LAPORAN RUANG SAKURA

SELASA, 23 JANUARI 2024

NAMA PAGI SIANG MALAM

1. Agung S:

Dr. Windu B : Bekas TB, Hipoalbumin

Dr. Lulus CKD
Dr. Mira
T: N:
R: S:
SPO2 :

A : Bersihan jalan nafas

R : Inf. RL + 2 Aminophilin
Ceftri 2 gr / 24 jam
Furo 2 amp. / 12 jam
Rani / 12 jam
Levo 500 gr / 24 jam
PCT / 8 jam

Os : Onoiwa 3 x 1
Folic acid 1 x 1
OBH 3 x 1
Aminefron 3 x 1
Citirizin
Salf

TCM (+) Tunggu Hasil

Renc. Rujuk Solo ( lewat Poli )

2. Kasno S:

dr. Imron B : Haemaptoe, Anemia

dr. Reski
T: N:
R: S:
SPO2 :

A : Bersihan jalan nafas

R : Inf. RL 20 Tpm
Asam tranek / 8 jam
Vit. K / 24 jam
Vit C / 24 jam
Ondanc / 8 jam
Rani / 12 jam

Os : Codein 2 x 1
NAC 3 x 1
Sukrafat 3 x 1
KSR 1 x 1
Curcuma 3 x 1

CT.Scan Thorax dgn Kontras (+)

Hasil :

Jika bebas batu darah, renc. TCM

3. Saminem S:

Dr. Windu B : Hidropneumothorax

Dr. Aminan
Dr. Saqib T: N:
R: S:
SPO2 :

A : Bersihan jln. Nafas

R : Inf. RL + 1 Aminophilin
Levo / 24 jam
Cefo / 12 jam
Rani / 12 jam
Ondanc / 12 jam
Furo 1 amp / 12 jam
Dexa / 8 jam

Os : KSR 1 x 1
Atorvas 1 x 20 mg
Spirolak 1 x 25
Fargoxin
Curcuma 3 x 1
OBH 3 x 1

TCM (+) Tunggu hasil

4. Sutrisno S:

Dr. Windu B : Massa Paru Dextra

T: N:
R: S:
SPO2 :

A : Bersihan jln. Nafas

Renc. Rujuk Solo
( lewat Poli ) R : Inf. RL 20 Tpm.
Farbion / 24 jam
 Cefo / 12 jam
Rani / 12 jam
Dexa / 8 jam

Os : Curcuma 3 x 1
OBH 3 x 1

Ct. Scan Thorax dgn. Kontras (+)

Hasil (+)

5. Tutik S:

Dr. Windu B : PPOK, Ca. Mamae

Dr. Priyambodo
Dr. Mugiono T: N:
R: S:
SPO2 :

A : Nyeri akut

R : Inf RL + 1 Aminophilin
Furo / 24 jam
Cefo / 12 jam
Rani / 12 jam
Ondanc / 12 jam
Renc. Rujuk Solo MP 62,5 mg / 12 jam
( Tunggu ACC Ketorolac / 8 jam
Kelg) Tramadol drip / 24 jam
Lanzop / 24 jam

Os : NAC 3 x 1
Curcuma 3 x 1

USG Thorax Marker (+) Tunggu

Hasil

6. Wagiyem S:

Dr. Imron B : TB. Klinis, DM

Dr. Reski
T: N:
R: S:
SPO2 :

A : Bersihan jln. Nafas

R : Inf. Rl 20 Tpm
Pycin / 8 jam
Nebu / 8 jam MP 62,5 mg / 12 jam
Rani / 12 jam

Os: NAC 3 x 1
Curcuma 3 x 1
OAT lanjut
B6 1 x 1
Sucralfat 3 x 1

Lacak RO ( jika hasil Efusi ) renc.

USG Thorax Marker.

7. Slamet S:

Dr. B : TB Klinis

T: N:
R: S:
SPO2 :

A : Bersihan jln. Nafas

R : Inf RL 20 Tpm
MP 62,5 mg / 12 jam
Rani / 12 jam
Asam Tranex / 8 jam
Vit. K / 8 jam
Ceftri 2 gr. / 24 jam

Os : OAT lanjut
Sucralfat 3 x 1
B6 1 x 1
Codein 3 x 1
NAC 3 x 1

Lacak Hasil RO.

8. Suharni S:

Dr. Windu B : Bekas TB

Dr. Mugiono
T: N:
R: S:
SPO2 :

A : Bersihan jln. Nafas

R : Inf. Rl 20 Tpm
Farbion / 24 jam
Furo / 24 jam
Levo / 24 jam
Rani / 12 jam
Ondanc / 8 jam
 Os : CPG 1 x 75 mg
Aspilet 1 x 1
Spirlak 1 x 25 mg
Curcuma 3 x 1
OBH 3 x 1
Sukralfat 3 x 1
OAT lanjut

9. Sri Mujiati S:

Dr. Imron B : TB Klinis, Drug Eruption

Dr. Reski
T: N:
R: S:
SPO2 :

A : Bersihan jln. Nafas

SGOT : 630 R : Inf RL 20 Tpm

SGPT : 281 Cefo / 12 jam
Ureum : 111,3 Norpagen / 24 jam
Creat : 2,99 Rani / 12 jam
Ondanc / 8 jam

Usul cek Elektrolit Os : Citirizin 1 x 1

PCT 3 x 500 mg