Control No

SOCIAL SECURITY SYSTEM

HELP US SERVE YOU BETTER!

(TULUNGAN MO KAMI MAS MAPABUTI ANG AMING MGA PROSESOATSERBISYOI)

This Client Satisfaction Measurement (CSM) tracks the customer experience of government offices. Your feedback
on your 2023 transaction will help this office provide a better service. Personal information shared will be kept
confidential and you always have the option to not answer this form.
Ang Client Satisfaction Measurement (CSM) ay naglalayong masubaybayan ang karanasan ng taumbayan hinggil
sa kanilang transaksyon sa rnga tanggapan ng gobyerno. Makatutulong ang inyong kasagutan ukol sa inyong
naging transaksyon noong 2023, upang mas mapabuti at lalong mapahusay ang aming serbisyong publiko. Ang
personal na impormasyon na iyong ibabahagi ay mananatiling kumpidensyal. Maaai ring piliin na hindi sagutan ang
survey na ito.

Customer type (Ui ng Kiyente): tr Employed Member o Employer tr Employer Representative tr Voluntary Mernber
tr Prior Registrant O Overseas Filipino Worker (OF\rr4 tr Non-Working Spouse D Self-Employed Member tr Pensioner D Beneficiary
tr Disability Pensioner D Non-Member D Government (Employee or another agency)
Date (Pefsa) Sex (Kasaian): D Male (Latake) E Fe'r.ale (Babae) Age (Edad):
Region of residence (Rehiyon ng tirahan):

Service Availed (Serbisyong natanggap)

INSTRUCTIONS: Check mark (/)

your answer to the Citizen's Charter (CC) questions. The Citizen's Charter
is an official document that reflects the services of a govemment agency/office including its requirements, fees,
and processing times among others.
(PANUTO: Lagyan ng tsek (/) ang iyong sagol sa mga sumusutlod na katanungan tungkol sa Citizen's
Chafter (CC). lto ay isang opisyat na dokumento na naglalaman ng mga setuisyo sa isang ahensya/opisina ng
gobyemo, makikita ito ang mga kinakailangan na dokumento, kaukulang bayain, at pangkabuuang oras ng
pagproseso).

CC1 Which of the following best describes your awareness of a CC?

(Alin sa mga sumusunod ang pinaka nagpapahayag ng iyong kamalayan tungkol sa CC?)
O'1. I know what a CC is and I saw this ofnce's CC.
(Alam ko ang CC at nakita ko ang CC ng opisinang ito)
tr 2. I know what a CC is but I did NOT see this office's CC.
(Alam ko kung ano ang CC ngunit HINDI ko nakita ang CC ng opisinang ito)
tr 3. I leamed of the CC only when I saw this office's CC.
(Nalaman ko lamang ang CC nang makita ko ito sa opisinang ito)
tr 4. I do not know what a CC is and I did not see one in this office. (Ansu/er 'lUA' on CC2 and CC3)
(Hindi ko alam kung ano ang CC at hindi ko din lo nakita sa opisinang ito. (Lagyan ng tsek ang'N/A' sa CC2 at
ccq)
cc2 lf aware of CC (answered codes t-3 in CC1), would you say that the CC of this office was ...?
(Kung may kamalayan sa CC (sumagot ng 1-3 sa CCI), masasabi mo bang ang CC ng opisinang ito
ay ...?)
tr 1. Easy to see (Madaling makita) tr 4. Not visible at all (Hindi makita)
tr 2. Somsrvhat easy lo see (Medyo madaling makita) tr 5. N/A
tr 3. Diffio.rlt to see (Mahtap makita)
CC3 lf aware of CC (answered codes 1-3 in CC1), how much did the CC help you in your transaction?
(Kung may kamalayan sa CC (sumagot ng 1-3 sa CCI), gaano ka natulungan ng CC sa iyong
transaksyon?)
tr 1. Helped very mud., (Malaking tuhng) tr 3. Oid not help (Hlndi nakatulong)
tr 2. Somsflhat helpd (Medyo nakatulong) tr4.N/A

Page 1 of 2
Neither Agree nor Disagree, 2 - Disagree, 1 - Strongly Disagree, and N/A- Not Applicable.
-
(Pard sa SQD 0-8, pumili ng numero na nagpapahayag ng inyong sagot, kung saan: 5 Labis na Sumasangayon, 4 -
Sumasang-ayon, 3 - Maaing sang-ayon oDi Sang-ayon,2- Hindi Sumasang-ayon, 1-Lubos na hindi Sumasang-ayon,
at Not Applicable (l!/4, Hindi Angkop)).

SQDo. I am satisfied with the service that I availed. (Nasiyahan ako sa seftisyo na aking natanggap sa napuntahan na
tanggapan).

tr5 a4 !3 a2 tr1 DN/A

SQDl. I spent a reasonable amount of time for my trans€,dion. (Makatwinn ang oras na aking ginugol para sa
pagproseso ng aking tnnsaksyon)

fr 5 a4 tr3 D2 tr1 !N/A

SQD2. The office followed the transaction's requirements and steps based on the information provided. (Ang opisina ay
sumusunod sa mga kinakailangang dokumento at mga hakbang batay sa impormasyong ibinigay)

trs E4 tr3 A2 trl trN/A

SOD3. The steps (including payment) | needed to do for my transaction urere easy and simde. (Ang mga hakbang sa
pagproseso, kasama na ang pagbayad ay madali at simple lamang)

trs E4 tr3 12 !1 trN/A

SQ[N. I easily found information about my transaction from the office or its website. (Mabilis at madali akong nakahanap
ng impomasyon tungkol sa aking tnnsaksyon mula sa opisina o sa website niA

trs D4 tr3 tr2 tr1 trN/A

SQD5. I paid a reasonable amount of fees for my transaction. (fserv,be wasfree, ma* the 'wA'column) ( Nagbayad ako ng
makatwirang halaga para sa aking transaksyon . (Kung ang sebisyo ay ibingay ng libre, maglagay ng tsek sa hanay ng lVA.))

trs tr4 !3 B2 tr1 trN/A

SQD6. I feel the office was fairto everyone, ot "walang palakasan", during my transaction. (Naramdaman ko na patas ang
opisina sa lahat, o "walang palakasan", sa aking tnnsaksyon)

tr5 E4 tr3 t2 D1 DN/A

SQO7. I was treated courteously by the staff, and (if asked for help) the staff,ura s heldul (Magalang akong trinato ng mga
tauhan, at (kung sakali ako ay humingi ng tulong) alam ko na sila ay handang tumulong sa akin)

D5 E4 tr3 Z2 tr1 trN/A

SQO8. I got what I needed from the govemment office, or (if denied) denial of request was sufficiently explained to me.
(Nakuha ko ang kinakailangan ko mula sa tanggapan ng gobyemo, kung tinanggihan man, ito ay sapat na ipinaliwanag
sa akin)

trs tr4 tr3 12 tr1 trN/A

Please provide your Comments/Remarks on your experience with SSS services and Suggestions on how we
can improve them. (Mangyaring ibigay ang iyong mga KomentdPahayag sa iyong karanasan sa mga serb,syo ng SSS
at mg,a Suhestiyon kung paano namin ito mapapabuti):

lf you wish to be contacted regarding your concern in the item above, please provide your email address.
(Kung nais ninyo na ma-contact namin kayo patungkol sa inyong concem sa item sa itaas, mangyaring ibigay ang inyong
email address)

THANK YOU!

Page 2 of 2