Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 10

tom 3, nr 3, 118–127

© Copyright 2006 Via Medica


Psychiatria PRACA POGLĄDOWA ISSN 1732–9841

Monika Dmitrzak-Węglarz, Joanna Hauser


Pracownia Diagnostyki Laboratoryjnej i Genetycznej Katedry Psychiatrii Akademii Medycznej w Poznaniu

Wykorzystanie badań proteomicznych


w poszukiwaniu markerów biologicznych
dla chorób psychicznych
Proteomic analysis in quest for biologic markers
of psychiatric diseases

Abstract
The aim of this paper is to present the concept of proteomic analysis, technologies and opportunity of utilization
proteomic methods in quest for biologic markers of psychiatric diseases.

key words: proteomics, central nervous system, psychiatric diseases

Wstęp niedawno powstała proteomika, czyli nowa gałąź


Intensywny rozwój metod biologii molekularnej z wy- nauki zajmująca się badaniem struktury, funkcji i za-
korzystaniem analizy sprzężeń i badań asocjacyjnych leżności między białkami.
umożliwiły określenie rejonów genomu ludzkiego i wy-
typowanie genów kandydujących, predysponujących Proteomika
do takich chorób, jak: schizofrenia, choroba afektyw- Termin proteomika po raz pierwszy został użyty
na dwubiegunowa (BD, bipolar disorder), autyzm czy w 1994 roku podczas konferencji w Sienie przez pro-
depresja. Mimo ogromnego postępu i zaangażowa- fesora Marca Wilkinsa [3, 4]. Nazwę utworzono przez
nia wielu badaczy nadal nie ma rozstrzygających do- analogię do genomiki zajmującej się badaniem geno-
wodów pozwalających na skonkretyzowanie genów mów, natomiast termin proteom pochodzi od angiel-
i ich polimorfizmów odpowiedzialnych za daną jed- skiego określenia PROTEin complement of the genO-
nostkę chorobową. Wynika to między innymi z faktu, ME, oznaczającego zbiór wszystkich białek kodowa-
że choroby psychiczne należą do chorób złożonych nych przez dany genom. Wielu badaczy zwraca uwa-
i wieloczynnikowych. Stosowane w tym wypadku ba- gę na fakt, że proteomika jest dziedziną znacznie
dania sprzężeń mają kilka ograniczeń. Na przykład szerszą i bardziej złożoną od genomiki, ponieważ biał-
w schizofrenii oznaczono przynajmniej 12 różnych loci ka są trudniejszym obiektem badań od DNA, ze wzglę-
związanych z chorobą [1, 2], co oznacza, że poszuki- du na ich przestrzenną strukturę i występowanie
wanie genów odpowiedzialnych za wystąpienie cho- w wielocząsteczkowych kompleksach. Ponadto iden-
roby psychicznej nie wiąże się z odkryciem genów, tyfikacja proteomu nie polega wyłącznie na stworze-
które w sposób deterministyczny warunkują wystą- niu listy białek znajdujących się w określonej komórce
pienie choroby u określonej osoby, i należy rozważać czy tkance. Istotą proteomiki jest poszukiwanie różnic
również wiele innych czynników wpływających na osta- w profilach białkowych, którymi różnią się osoby zdro-
teczny kształt produktów białkowych badanych ge- we i chore. Różnice te mogą stanowić przyczynę i kon-
nów i ich związek z chorobą. W tym celu stosunkowo sekwencję choroby. Oprócz tego genom ma charak-
ter statyczny i podlega zmianom w bardzo małym
stopniu, natomiast proteom jest obiektem bardzo
Adres do korespondencji: dynamicznym. Zestaw białek obecnych w komórce
dr Monika Dmitrzak-Węglarz
ul. Szpitalna 27/33, 60–572 Poznań
zmienia się nieustannie zależnie od fazy cyklu komór-
tel.: (0 61) 849 13 11; faks: (0 61) 848 03 92
e-mail: mweglarz@amp.edu.pl

118 www.psychiatria.viamedica.pl
Monika Dmitrzak-Węglarz, Joanna Hauser, Badania proteomiczne w poszukiwaniu markerów biologicznych

kowego, na skutek oddziaływań z innymi komórkami wymaga nowego podejścia metodologicznego odcho-
w organizmie tworzącymi różne tkanki i organy czy dzącego od prostej analizy poszczególnych białek,
w końcu ze względu na interakcję z czynnikami śro- a zmierzającego ku opisaniu i zrozumieniu złożonego
dowiskowymi (np. zależnie od panującej temperatu- systemu, który te białka tworzą [11]. Największym wy-
ry, czynników stresowych, diety). Na przykład w neu- zwaniem konsorcjum HUPO jest stworzenie biblioteki
ronach neuropeptydy syntetyzowane w ciele komórki ludzkich przeciwciał, która pozwoliłaby na szeroką
są następnie transportowane do zakończeń aksonal- skalę oznaczać ekspresję białek za pomocą mikroma-
nych i dopiero stamtąd uwalniane do przestrzeni sy- cierzy białkowych. Ponadto projekt ten umożliwi stan-
naptycznej. Tak więc przestrzenne usytuowanie da- daryzację procedur, opracowanie metod statystycz-
nego białka może decydować o jego interakcjach nych niezbędnych do analizy i interpretacji uzyskanych
z innymi białkami, a to z kolei może wpływać na jego wyników [12].
funkcję.
Dzięki Projektowi Poznania Genomu Ludzkiego Główne gałęzie proteomiki
(HUGO, Human Genome Project) ustalono, że genom Charakterystyka ekspresji białek (expression prote-
ludzki zawiera w przybliżeniu od 30 000 do 36 000 omics) polega na zidentyfikowaniu i scharakteryzowa-
[4, 5] genów kodujących białka, a oznaczonych bia- niu wszystkich białek kodowanych przez geny aktyw-
łek w ludzkim proteomie jest około 500 000 [6, 7]. ne w komórkach poszczególnych tkanek i organów
Oznacza to, że na jeden gen przypada około 10 róż- oraz na znalezieniu różnic między białkami z tkanek
nych wariantów białek. Za taki stan rzeczy odpowia- osób zdrowych i chorych. Technologie opracowane
dają procesy alternatywnego splicingu podczas tran- w celu badania ekspresji białek wykorzystują materiał
lacji i powstawania informacyjnego kwasu rybonukle- w postaci homogenatów tkankowych, surowicę, mocz
inowego (mRNA, messenger rybonucleic acid), a tak- oraz płyn mózgowo-rdzeniowy. Proces identyfikacji
że procesy modyfikacji posttranslacyjnej, takie jak fos- białek jest wieloetapowy (ryc. 1), a najczęściej stoso-
forylacja czy glikozylacja, które wpływają na ostateczną wane techniki w badaniach ekspresji proteomu obej-
strukturę i funkcję białka [7]. W tej sytuacji wydaje się, mują elektroforezę dwukierunkową (2DE), spektrome-
że badanie samego genomu w celu poznania pier- trię masową oraz inne formy spektrometrii, takie jak
wotnego podłoża wielu chorób jest niewystarczające. jonizacja laserem wspomagana matrycą (MALDI, ma-
Dlatego poszukiwanie biologicznych markerów cho- trix-assisted laser desorption ionization) czy desorp-
roby za pomocą metod proteomicznych jest kolejnym cja/jonizacja na modyfikowanych podłożach (SELDI,
krokiem i ogromnym wyzwaniem dla badaczy szcze- surface enhaced laser desorption ionization). Charak-
gólnie w dziedzinie neurologii i psychiatrii. terystyka ekspresji białek pozwala na poszukiwanie
i weryfikowanie biomarkerów chorobowych. Te z ko-
Organizacja Proteomu Ludzkiego — HUPO lei można podzielić na 3 klasy: diagnostyczne, pro-
Skatalogowanie wszystkich białek ludzkiego organi- gnostyczne oraz predykcyjne. Markery diagnostyczne
zmu oraz przypisanie im określonych funkcji jest wiel- są wykorzystywane w klasycznej diagnostyce histopa-
kim wyzwaniem dla nauki, dlatego w 2001 roku po- tologicznej, w szczególności w diagnostyce nowotwo-
wołano Organizację Proteomu Ludzkiego (HUPO, rowej. Sprawdzone markery diagnostyczne w tej dzie-
Human Proteome Organization) [8], której celem była dzinie pozwalają na wykrycie nowotworu w bardzo
koordynacja badań proteomicznych w skali między- wczesnym stadium, kiedy inne techniki neuroobrazo-
narodowej [9, 10]. Projekt ten jest w pewnym sensie wania zawodzą, co pozwala zmniejszyć koszty lecze-
kontynuacją projektu HUGO, ale wyzwania przed nim nia i uniknąć inwazyjnych metod diagnostycznych. Do
stojące wydają się o wiele trudniejsze. Głównym zało- markerów prognostycznych zalicza się między innymi
żeniem projektu jest poznanie potranslacyjnych mo- receptory hormonów, markery angiogeniczne czy
dyfikacji białek, ich skomplikowanych oddziaływań markery proliferacji. Te z kolei pozwalają na określe-
międzycząsteczkowych, lokalizacji w obrębie komór- nie stopnia złośliwości nowotworu, a tym samym na
ki, ekspresji w zależności od warunków otoczenia, dobranie właściwego leczenia. Markery predykcyjne
rodzaju tkanki czy opisania zmian ich ekspresji w cza- pozwalają na przewidywanie wystąpienia choroby
sie rozwoju i procesów patologicznych. Do osiągnię- i zastosowanie profilaktyki [13]. W przypadku chorób
cia ostatecznego celu, czyli poznania funkcji poszcze- neurologicznych, psychicznych i wielu innych bada-
gólnych białek, są wymagane nie tylko znaczne na- nia proteomiczne są dopiero w fazie eksperymental-
kłady finansowe, ale również współpraca i koordyna- nej, a więc dążącej do znalezienia biomarkerów biał-
cja działań naukowców różnych specjalności. Projekt kowych, które pozwalałyby na weryfikację diagnozy

www.psychiatria.viamedica.pl 119
Psychiatria 2006, tom 3, nr 3

Rycina 1. Izolacja, identyfikacja i charakterystyka białek (za [7])


Figure 1. Isolation, identification and characteristics of proteins (adapted [7])

lekarskiej i zastosowanie ukierunkowanego leczenia. i wprowadzania do organizmu w celu uzupełnienia


Z tego względu ta gałąź proteomiki związana z me- niedoborów lub braku danego białka w organizmie.
dycznymi zastosowaniami stwarza nadzieję na opra- Proteomika funkcjonalna wykorzystuje głównie
cowanie metod pozwalających na szybszą diagnozę technologię MALDI/SELDI oraz mikromacierze biał-
oraz postęp w leczeniu wielu chorób. kowe [13].
Proteomika funkcjonalna (functional proteomics) oce-
nia stan aktywacji oraz interakcji między białkami, co Techniki
pozwala scharakteryzować drogę przekazywania sy- Proteomika dysponuje wieloma technikami, które wy-
gnału w komórce. Określenie możliwych układów in- nikają z modyfikacji i unowocześnień wdrożonych
terakcji białko–białko może być użyteczne z kilku po- w kilku podstawowych technikach.
wodów. Jednym z nich jest określenie układów biał-
kowych, co pozwala na identyfikację nowych białek Dwuwymiarowa elektroforeza w żelu
zaangażowanych w powstanie choroby. Wiedza o nich poliakryloamidowym (2DE)
pozwala na rozwój technik interwencji terapeutycz- Płyny ustrojowe i tkanki zawierają dużą ilość białek,
nych i tworzenie leków ukierunkowanych na wybrane często tworzących kompleksy, co wymaga ich rozdzie-
białka. W szerszym ujęciu proteomika funkcjonalna lenia przed dalszą analizą. Najczęściej stosowaną me-
zajmuje się również opracowywaniem technik wytwa- todą jest dwukierunkowa elektroforeza w żelu polia-
rzania nowych białek i badaniem ich funkcji, możli- kryloamidowym (2DE). Analiza ta jest dwustopniowa.
wości opracowania technologii ich syntetyzowania W pierwszym etapie białka są rozdzielane w zależno-

120 www.psychiatria.viamedica.pl
Monika Dmitrzak-Węglarz, Joanna Hauser, Badania proteomiczne w poszukiwaniu markerów biologicznych

ści od punktu izolektrycznego (pI), będącego warto- cząsteczek o dużych masach cząsteczkowych, takich
ścią pH, przy której białka posiadające grupy funkcyj- jak mieszaniny białek, i dlatego spektrometry te są tak
ne budujących je aminokwasów osiągają całkowity popularne przy identyfikacji białek w proteomice [16].
ładunek równy zero i ulegają unieruchomieniu. Wy- Naukowcy korzystają również z SELDI — spektrosko-
korzystywany zakres pH dla rozdziału białek mieści się pii czasu przelotu mas, która pozwala na odnalezie-
w granicach 3–10. W drugim etapie białka o podob- nie jednego specyficznego białka w złożonej miesza-
nym punkcie izoelektrycznym są rozdzielane w zależ- ninie, opierając się na jego wadze [7, 15]. Spektro-
ności od masy w żelu zawierającym siarczan dodecylu skopia masowa pozwala na identyfikację białek o masie
sodu (SDS). W następnym etapie wzór białkowy jest cząsteczkowej poniżej 10 kDa [17].
wizualizowany poprzez wysrebrzanie lub barwienie
(Comassie blue lub barwniki fluorescencyjne). Następ- Mikromacierze białkowe
nie plamki, tak zwane spots w żelu zawierające unie- Mikromacierze białkowe często nazywane też czujni-
ruchomione białka, podlegają identyfikacji. Rozdzie- kami białkowymi służą do dokładnego określenia typu
lone plamki są usuwane z żelu, a białka w nich zawar- i ilości białka w badanej tkance. Za pomocą takich
te są poddawane enzymatycznej degradacji przy uży- przyrządów można określać, które z tysięcy istnieją-
ciu trypsyny [12, 14]. Na standardowym żelu (20 × 24 cych w komórce białek oddziałują ze sobą. Wydają się
cm) możliwy jest rozdział od 2000 do 3000 białek [15]. być narzędziem, bez którego w przyszłości diagno-
styka wielu chorób nie będzie możliwa, szczególnie,
Spektroskopia masowa że materiałem wykorzystywanym jest osocze, łatwo
Rozdział białek i ich częściowa degradacja pozwalają dostępne i zawierające białka związane z innymi prze-
na ich identyfikację przy zastosowaniu wysokoprze- bytymi chorobami. Macierze białkowe są wykonane
pustowej metody opartej na spektrometrii masowej z bardzo cienkich płytek, na których umieszcza się mi-
(MS, mass spectrometry), będącej uniwersalną tech- liony kopii różnych przeciwciał, z których każde łączy
niką analityczną, której podstawą jest pomiar stosun- się ściśle z określonym odcinkiem białka. Obecnie naj-
ku masy cząsteczki do ładunku elektrycznego jonów częściej wykorzystuje się metodę kanapkową, polega-
otrzymywanych z atomów lub związków chemicznych. jącą na wykrywaniu białka przez 2 różne przeciwcia-
Współcześnie istnieje wiele odmian tej techniki, z któ- ła, z których jedno wiąże cząsteczkę białka, a drugie
rych każda posiada inne zastosowanie i wymaga sto- przyłącza do niej znacznik fluorescencyjny. Tak przy-
sowania aparatów o innej konstrukcji. Wszystkie te gotowany czujnik umieszcza się w czytniku sprzężo-
techniki są jednak oparte na jonizacji cząsteczek lub nym z komputerem wyposażonym w odpowiednie
atomów, a następnie detekcji liczby i stosunku masy oprogramowanie pozwalające na jakościowe i ilościo-
do ładunku (m/z) powstających jonów (ryc. 2). Wyniki we oznaczenie białka.
działania spektrometru mas są przedstawiane w po-
staci tak zwanego widma masowego. Jedną z czę- Badania proteomiczne białek mózgowych
ściej stosowanych konfiguracji spektrometrów mas jest Tkanka mózgowa jest najbardziej skomplikowaną
połączenie źródła jonów MALDI i analizatora czasu tkanką, o najwyższym stopniu organizacji, na którą skła-
przelotu (TOF, time of flight analyser) (MALDI-TOF). da się wiele różnych typów komórek budujących po-
Podstawową zaletą MALDI-TOF jest to, że technika ta szczególne warstwy mózgu. Tak wysoki stopień zróż-
umożliwia bezpośrednią detekcję składu populacji nicowania komórek neuronalnych jest powodem, dla

Rycina 2. Działanie spektrometru masowego (na podstawie www.chemia.uj.edu.pl)


Figure 2. Mass spectrometry (adapted from www.chemia.uj.edu.pl)

www.psychiatria.viamedica.pl 121
Psychiatria 2006, tom 3, nr 3

którego przestają się one dzielić po osiągnięciu dojrza- zofrenii zgodnie z wcześniejszymi doniesieniami obej-
łości przez ludzki organizm, a to z kolei utrudnia izola- mującymi również pacjentów z chorobą afektywną
cję białek, co jest znacznym ograniczeniem i ogrom- dwubiegunową [22]. W najnowszych badaniach Wan
nym wyzwaniem dla obecnie wykorzystywanych tech- i wsp., oprócz badań proteomicznych białek ostrej fazy
nik w analizie proteomicznej [16]. Projekt HUPO uru- stanu zapalnego, przeprowadzili badania asocjacyjne
chomił międzynarodową inicjatywę stworzenia profilu kilku polimorfizmów typu polimorfizmu pojedynczego
białkowego wątroby (HLPP, Human Liver Proteomics nukleotydu (SNP, single nucleotide polymorphism)
Project), osocza (HPP, Human Plasma Proteomics) [23]. Badacze stwierdzili związek pomiędzy polimorfi-
i mózgu (HBPP, Human Brain Proteomics Project Pro- zmem A/G w intronie 2 genu kodującego łańcuch α
ject). Celem projektu HBPP jest scharakteryzowanie pro- heptaglobiny a schizofrenią. Również w badaniu pro-
teomu mózgu człowieka i myszy, a następnie dokona- tomicznym stwierdzono podwyższone stężenie tego
nie porównania modelu zwierzęcego z osobami do- białka u pacjentów w porównaniu z grupą kontrolną.
tkniętymi chorobami neurodegeneracyjnymi. Badania Stwierdzona zwiększona ekspresja Hpα i zróżnicowa-
obejmą zarówno tkankę mózgową, płyn mózgowo- na częstość genotypów Hpα u pacjentów potwierdzają
-rdzeniowy, jak i poszczególne struktury mózgu. Pierw- związek tego białka ze schizofrenią. Uzyskane rezultaty
sze doniesienia i raporty zostaną opublikowane w koń- z przeprowadzonych badań proteomicznych i genetycz-
cu tego roku [18]. Ponieważ celem tego artykułu jest nych wskazują, że białka ostrej fazy stanu zapalnego są
przedstawienie przeglądu piśmiennictwa w zakresie istotnym czynnikiem etiologicznym, a nie tylko symp-
badań proteomicznych chorób psychicznych, dalszy tomem towarzyszącym w schizofrenii.
etap tych prac skupia się na wybranych jednostkach W związku z hipotezą udziału cytokin w patomecha-
nozologicznych z dziedziny psychiatrii. nizmie chorób psychicznych przeprowadzono bada-
nie stężenia interleukiny 12 (IL-12, interleukin-12)
Osocze i surowica w osoczu u 102 pacjentów (43 ze schizofrenią,
Pierwsze badania proteomiczne w chorobach neuro- 34 z depresją, 25 z BD) i w 85-osobowej grupie
logicznych i psychicznych wykorzystywały osocze ze kontrolnej po zastosowanym 8-tygodniowym lecze-
względu na łatwość dostępu i nieinwazyjną metodę niu farmakologicznym. Stwierdzono wzrost stęże-
pobierania materiału od pacjentów. nia IL-12 tylko u pacjentów z depresją. Wynik ten po-
Jedno z pierwszych badań tego typu przeprowadzo- twierdzał hipotezę o aktywacji procesu stanu zapal-
no w 1992 roku, a grupę badaną stanowili pacjenci nego, jak również wskazywał na fakt, że leki przeciw-
z rozpoznaniem depresji oraz osoby zdrowe stano- depresyjne zmniejszają stężenie IL-12 w osoczu pa-
wiące grupę kontrolną. U pacjentów z depresją stwier- cjentów z depresją [24].
dzono podwyższony poziom ekspresji białek należą- Prezentowane wyniki badań nie odznaczają się specy-
cych do grupy ostrej fazy stanu zapalnego (APPs, acu- ficznością ze względu na fakt, że bariera krew–mózg
te phase proteins), wśród których wymieniono: anty- utrudnia oznaczenie wielu białek, których ekspresja
trypsynę α1, haptoglobinę i ceruloplasminę [19]. Wy- ogranicza się do tkanki nerwowej ośrodkowego ukła-
niki badań potwierdziły hipotezę o stanie zapalnym du nerwowego (OUN).
towarzyszącym depresji [19].
Podobne badanie przeprowadzono wśród 22 mężczyzn Płyn mózgowo-rdzeniowy
ze schizofrenią w porównaniu z grupą kontrolną obej- Zmiany w koncentracji czy modyfikacje białek wcho-
mującą 20 osób [20]. Wyniki badań były bardzo po- dzących w skład płynu mózgowo-rdzeniowego
dobne do tych uzyskanych w przypadku pacjentów świadczą o patologicznym procesie toczącym się
z depresją. Również tu stwierdzono istotne statystycz- w OUN i stają się przedmiotem dla badań chorób OUN
nie podwyższone stężenie białek APPs w osoczu. Łań- [14]. Bariera krew–mózg powoduje, że większości bia-
cuch haptoglobiny Hpα-2 i β, antytrypsyny α1 oraz pre- łek mózgowych nie udaje się oznaczyć w moczu, oso-
kursor czynnika uzupełniającego B wykazywały nade- czu czy surowicy. W stanach chorobowych OUN ob-
kspresję u pacjentów ze schizofrenią, podczas gdy stę- serwuje się wzrost stężenia białek w płynie mózgo-
żenie apolipoproteiny A-I oraz transtyretyny (transtyre- wo-rdzeniowym, które w normalnych warunkach jest
tyna — białko transportujące tyroksyny wytwarzane niewielkie [13].
głównie w wątrobie i splotach naczyniówkowych mó- Jiang i wsp. [25] przeprowadzili analizę płynu mózgo-
zgu [21]) było znacząco obniżone w stosunku do gru- wo-rdzeniowego pacjentów ze schizofrenią, wykorzy-
py kontrolnej [20]. Uzyskane wyniki również potwier- stując zarówno elektroforezę 2DE, jak i MALDI. W roz-
dzają występowanie stanu zapalnego w przebiegu schi- dziale 2DE uzyskano 200 plamek — miejsc zgrupo-

122 www.psychiatria.viamedica.pl
Monika Dmitrzak-Węglarz, Joanna Hauser, Badania proteomiczne w poszukiwaniu markerów biologicznych

wania białek, tak zwanych spots. Zidentyfikowano w płynie mózgowo-rdzeniowym pacjentów ze schizo-
produkty białkowe 54 genów — głównie białek osocza. frenią i podjęli próbę oceny wpływu leczenia, stanu kli-
Uzyskane wyniki wskazały na obniżoną ekspresję takich nicznego i wielkości struktur mózgowych ze stężeniem
białek, jak: haptoglobina, fibrynogen czy Gc-globulina, N-CAM. N-CAM jest neuronalnym białkiem adhezyjnym
jednak zmiany te nie osiągały istotności statystycznej. odpowiedzialnym za migrację komórek nerwowych, pla-
Jedynie stężenie apolipoproteiny A-IV (Apo A-IV) różniło styczność synaptyczną i rozwój OUN. Dysfunkcja tego
się w istotny sposób u pacjentów ze schizofrenią w po- białka wiąże się z neurorozwojową hipotezą zaburzeń
równaniu z grupą kontrolną. Apolipoproteina A-IV jest psychicznych [33–35]. Istnieje kilka izoform tego białka
glikoproteiną syntetyzowaną głównie w ścianie jelita cien- w ludzkim mózgu. Formy N-CAM związane z błoną mają
kiego. U człowieka ApoA IV wiąże się z lipoproteinami wielkość 120, 140 i 180 kDa, natomiast dwie formy nie-
bogatymi w trigicerydy i lipoproteinami HDL, odpowia- związane z błoną cN-CAM (cleaved N-CAM) mają wiel-
da za transport cholesterolu z tkanek obwodowych do kość odpowiednio 105 i 115 kDa [36]. Van Kammen
wątroby, gdzie cholesterol ulega eliminacji na skutek i wsp. przeprowadzili badania u 45 pacjentów z dia-
działania acylotransferazy lecytyna/cholesterol aktywo- gnozą schizofrenii i zaburzeń schizoafektywnych oraz
wanej właśnie przez ApoA IV [26]. W osoczu tylko 25% u 20 osób zdrowych. W przypadku pacjentów stężenie
Apo A-IV wchodzi w skład HDL, natomiast około 75% N-CAM oznaczano po osiągnięciu wyrównania stanu psy-
tej apolipoproteiny występuje w osoczu w postaci wol- chicznego w wyniku leczenia haloperidolem, a następ-
nej [27]. Niestety niewiele wiadomo na temat funkcji nie po 6-tygodniowym okresie odstawienia leczenia i po-
pełnionych przez to białko w mózgu. Ustalono, że Apo dawaniu placebo.
A-IV jest syntetyzowana w podwzgórzu, gdzie jako czyn- Stwierdzono istotnie wyższe stężenie N-CAM w pły-
nik anoreksygeniczny działa synergistycznie z melano- nie mózgowo-rdzeniowym u pacjentów ze schizo-
kortyną, redukując przyjmowanie pokarmu [28]. Ze frenią w porównaniu z grupą kontrolną (p < 0,0005).
względu na podobieństwo budowy Apo A-IV z Apo E Stężenie N-CAM w płynie mózgowo-rdzeniowym nie
— czynnika ryzyka dla choroby Alzheimera (AD, Alzhe- korelowało z wiekiem pacjentów, początkiem zacho-
imer disease) — przeprowadzono badania asocjacyjne rowania ani czasem trwania choroby. Po odstawie-
dotyczące polimorfizmu w kodonie 360, którego efek- niu leku stwierdzono wyższe stężenie N-CAM u pa-
tem w cząsteczce białka jest substytucja glutaminy (Gln) cjentów z objawami negatywnymi w porównaniu
w histydynę (His) w Apo A-IV. Badania te nie przyniosły z grupą kontrolną, zależności takiej nie stwierdzono
rozstrzygających wyników, ponieważ w piśmiennictwie u pacjentów z objawami pozytywnymi. Stwierdzono
znajduje się jedno doniesienie pozytywne [29] i jedno natomiast istotny wzrost stężenia N-CAM u pacjen-
doniesienie negatywne [30]. tów z rodzinną historią choroby w porównaniu
Niemieccy badacze w 2005 roku przedstawili pierwszą z grupą kontrolną. Pacjenci przed wyłączeniem le-
analizę proteomiczną płynu mózgowo-rdzeniowego czenia i po wyłączeniu nie różnili się istotnie staty-
u pacjentów z depresją wcześniej nieleczonych lekami stycznie stężeniem N-CAM ani między sobą, ani
antydepresyjnymi lub nieprzyjmujących leku przez co naj- w porównaniu z grupą kontrolną. Wyniki te wska-
mniej 2 tygodnie przed badaniem. Badaną grupę obej- zują, że ekspresja białka N-CAM jest niezależna od
mującą 14 pacjentów podzielono na grupę pacjentów leczenia, a wyższe stężenie u pacjentów z rodzinną
z próbą samobójczą w wywiadzie (n = 7) i grupę pa- historią choroby wskazuje na dziedziczenie tej cechy
cjentów bez prób samobójczych (n = 7). Rozdział białek z chorobą i związek z hipotezą neurorozwojową [32].
płynu mózgowo-rdzeniowego w elektroforezie 2DE Niestety, białko to nie jest markerem specyficznym
uwidocznił różnice między pacjentami z próbami samo- dla schizofrenii, ponieważ we wcześniejszych bada-
bójczymi i bez. Stwierdzono obecność białka o przybli- niach wyższe stężenie N-CAM stwierdzono również
żonej masie 33 kD i punkcie izoelektrycznym 5.2. Nieste- w przypadku pacjentów z zaburzeniami nastroju
ty, ze względu na zbyt małą ilość materiału nie udało się (mood disorder) [37]. W 2001 roku Vawter wykonał
tego białka zidentyfikować poprzez spektrometrię ma- badania replikacyjne, rozszerzając je o wykorzysta-
sową [31]. Była to pierwsza próba oceny różnic między nie metody rozdziału elektroforetycznego 2DE,
pacjentami z depresją z wykorzystaniem metod prote- N-terminalne sekwencjonowanie i MALDI-TOF [36].
omicznych, która w przyszłości pomoże w wyszukiwa- Dzięki temu scharakteryzowano zarówno izoformę
niu nowych genów kandydujących niezależnie od funk- N-CAM 180, jak i cN-CAM, a do badania wykorzy-
cjonujących hipotez choroby. stano płyn mózgowo-rdzeniowy oraz ekstrakt białek
Van Kammen i wsp. [32] przeprowadzili badania stęże- z kory potylicznej. Badanie to dowiodło, że forma
nia białka N-CAM (neuronal cell adhesion molecule) cN-CAM jest fragmentem błonowej izoformy N-CAM

www.psychiatria.viamedica.pl 123
Psychiatria 2006, tom 3, nr 3

Tabela 1. Białka o zmienionej ekspresji u pacjentów z chorobami psychicznymi w porównaniu z grupą


kontrolną (za [41])
Table 1. Proteins with modified expression in psychiatric patients compared to healthy control subjects
(adapted [41])

Nazwa białka Symbol Wzrost/spadek Choroby, w przypadku p


ekspresji u pacjentów których stwierdzono
w porównaniu zmiany
z grupą kontrolną

Białko i centrum UQCRC1 ↓ Depresja 0,015


reduktazy ubichinon- (P31930)
-cytochrom C
Białko DRP-2 DRP-2 ↓ Depresja 0,004
(D78013) Schizofrenia 0,01
BP 0,014
Aldolaza fructozo- (P09972) ↑ Schizofrenia 0,0023
-1,6-bisfosforanu BP 0,0061
Depresja 0,0009
Anhydraza węglowa I (P00915) ↑ Depresja 0,0029
Glejowe zasadowe GFAB (P14136) ↑ Schizofrenia 0,0011
białko włókniste BP 0,0042

UQCRC1 (ubiguitione cytochrome c reductase core complex protein 1) — białko i centrum reduktazy ubichinon-cytochrom C; DRP-2 (dihydropyrimidinase-related protein 2)
— białko DRP-2; GFAB (glial fibrillary acidic protein) — glejowe zasadowe białko włókniste

180 kDa, powstającym na drodze proteolizy. Wzrost raniem tkanek mózgowych pochodzących od pacjen-
stężenia cN-CAM u chorych na schizofrenię świad- tów z chorobami psychicznymi z diagnozą schizofre-
czy o zaburzeniach regulacji stabilności i degradacji nii, choroby afektywnej dwubiegunowej czy depresji
N-CAM. Prawdopodobnie u chorych na schizofrenię zajęła się Fundacja Stanleya, działająca przy Uniwer-
wzrasta podatność N-CAM na działanie protezay sytecie Hopkinsa w Baltimore [40]. Na zebranym ma-
i neuroaminidazy. W związku z tym autorzy rozpa- teriale przy użyciu techniki elektroforezy 2DE i spek-
trują możliwe leczenie schizofrenii za pomocą inhi- troskopii masowej udało się zidentyfikować 5 białek
bitorów proteazy i neuroaminidazy [36]. różniących się ekspresją w korze czołowej u pacjen-
tów psychiatrycznych w porównaniu z grupą kontrolną
Tkanka mózgowa (tab. 1). Materiał badany pochodził od pacjentów: ze
W badaniach proteomicznych mózgu najlepszym schizofrenią (n = 24), z chorobą afektywną dwubie-
materiałem do badań jest tkanka mózgowa. Jednak gunową (n = 23), z depresją (n = 19) oraz od
badania tej tkanki u człowieka są możliwe jedynie post 23 osób zdrowych [41]. Podobne poziomy ekspresji
mortem, co powoduje, że wiele białek szczególnie tych białek obserwowano w przypadku różnych diagnoz,
syntetyzowanych w bardzo małej ilości nie udaje się co wskazuje, że wymienione (tab. 1) białka nie stano-
oznaczyć ze względu na bardzo szybko postępującą wią specyficznych biomarkerów dla poszczególnych
pośmiertną degradację białek i zbyt mało czułe spo- chorób. Badacze z Nowej Zelandii porównali skład bia-
soby ich wykrywania [38, 39]. Dodatkowo istotnym łek w tkance hipokampa pochodzącej od pacjentów
ograniczeniem jest brak dawców, a więc i materiału ze schizofrenią, z chorobą Alzheimera i osób zdro-
badawczego. W Stanach Zjednoczonych powstały wych. Udało się oznaczyć i porównać 549 białek.
banki tkanek mózgowych, którym pośmiertnie moż- W schizofrenii stwierdzono zarówno wzrost, jak i ob-
na zapisać na cele naukowe własny mózg. Informacje niżenie ekspresji w przypadku 8 różnych białek w po-
na ten temat można uzyskać na stronach interneto- równaniu z grupą kontrolną, natomiast w chorobie
wych poszczególnych uniwersytetów i jednostek na- Alzheimera wzrost ekspresji stwierdzono w przypad-
ukowych prowadzących badania głównie nad choro- ku 35 białek a obniżenie w przypadku 73 białek.
bami neurodegeneracyjnymi (hasło Brain Bank). Zbie- W jednym z białek wykazano obniżenie ekspresji

124 www.psychiatria.viamedica.pl
Monika Dmitrzak-Węglarz, Joanna Hauser, Badania proteomiczne w poszukiwaniu markerów biologicznych

w przypadku obu chorób. Białko to dzięki N-terminal- odmienne w różnych okresach leczenia [47]. W tych
nemu sekwencjonowaniu scharakteryzowano jako badaniach wykazano, że długość leczenia indukuje wy-
inhibitor wiążący diazepam (DBI, diazepam binding raźne zmiany w profilu białkowym mózgu. Obserwa-
inhibitor), który reguluje działanie receptora GABA- cje te mogą wpływać na identyfikację markerów cho-
-ergicznego (GABA-A) [42]. W kolejnych badaniach roby, jak i poszukiwanie celu dla nowych leków. Jed-
przeprowadzonych przez ten sam zespół określono nak i te badania mają wiele ograniczeń, jak choćby fakt
kolejne białka o zmienionej w istotny sposób ekspresji domniemanej adekwatności modelu zwierzęcego dla
w hipokampie osób ze schizofrenią w porównaniu danej choroby występującej u ludzi i różnice w ekspre-
z grupą kontrolną i określono ich lokalizację chromo- sji homologicznych białek człowieka i szczura [12].
somową: DBI — 6q12–q21, MnSOD (dysmutaza
nadtlenku manganu) — 6q25.3, T-kompleks prote- Podsumowanie
iny 1 — 6q25.3–q26 oraz CRMP 2 (collapsin respon- Kliniczne znaczenie badań proteomicznych jest na-
se mediator protein 2) — 8p21. Trzy z wymienionych dal dziedziną z niewykorzystanymi możliwościami.
białek są kodowane przez geny zlokalizowane na dłu- Proteomika umożliwia wczesną diagnozę z wykorzy-
gim ramieniu tego samego chromosomu, co może wska- staniem biomarkerów, których oznaczanie byłoby
zywać na istotne znaczenie udziału chromosomu 6q możliwe w surowicy lub płynach ustrojowych, a tak-
w predyspozycji do zachorowania na schizofrenię [43]. że możliwość odkrycia nowych metod terapeutycz-
Ponadto białka wykazujące zmienioną ekspresję wska- nych poprzez analizę specyficznych i nieprawidłowo
zują na zaburzenia w ochronie antyoksydacyjnej w hi- działających białek w określonej chorobie. W przy-
pokampie u chorych na schizofrenię, a geny kodujące padku chorób psychicznych badania proteomiczne
te białka mogą być potencjalnymi czynnikami ryzyka za- prowadzi się od niedawna. Niewielka liczba publika-
chorowania na schizofrenię. Idąc tym tropem Prabaka- cji sprawia, że prezentowane wyniki mają raczej cha-
ran i wsp. w 2004 roku przeprowadzili analizę prote- rakter wstępny i na obecnym etapie nie mogą być
omiczną kory przedczołowej u 10 pacjentów ze schizo- wykorzystane w diagnostyce chorób psychicznych.
frenią i u 10 osób zdrowych [44]. Wśród białek istotnie Diagnoza stawiana przez lekarza psychiatrę, mimo
różniących się poziomem ekspresji wyróżniono 19 bia- wprowadzenia kryteriów diagnostycznych w postaci
łek mitochondrialnych, z czego 16 należało do szlaku Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disor-
stresu oksydacyjnego, a 3 były związane z funkcją ders (DSMIV) i International Classification of Dise-
peroksysomów. Zaburzenia procesów β-oksydacji prze- ases (ICD 10), nadal ma charakter subiektywny, bez
kładają się na zaburzenia wielu szlaków metabolicznych, braku możliwości potwierdzenia jej przez jakiekol-
na przykład podwyższona β-oksydacja skutkuje obniże- wiek badania czy testy laboratoryjne. Z tego powo-
niem syntezy kwasów tłuszczowych i lipidów, co wiąże du badania proteomiczne otwierają szansę nie tylko
się z zaburzonymi procesami mielinizacji obserwowa- na weryfikację kryteriów diagnostycznych i samej dia-
nymi w schizofrenii [45]. gnozy lekarskiej, ale również na powstanie nowych
Najnowsze badania przeprowadzone przez zespół wysoce selektywnych leków pozwalających na tera-
badaczy z Londynu potwierdzają zmiany w profilu pię dobieraną indywidualnie dla pacjenta, a w kon-
białkowym tkanek przedniej części kory zakrętu obrę- sekwencji eliminację objawów niepożądanych. Po-
czy pobranych post mortem od pacjentów ze schizo- nadto proteomika kliniczna może być użyteczna
frenią. Stwierdzono zmienioną ekspresję 19 rodzajów w prognozowaniu odpowiedzi na podany lek i wy-
białek, z których wszystkie oprócz trzech były wcze- branie mniej lub bardziej agresywnej terapii. Pozwo-
śniej związane z chorobami psychicznymi. Badania te li również na monitorowanie zmian zachodzących
potwierdziły hipotezę o dysfunkcji białek mitochon- w organizmie pacjenta w trakcie terapii i po jej za-
drialnych i białek cytoszkieletu w neuropatologii cho- kończeniu jako alternatywy dla badań radiologicz-
rób psychicznych [46]. nych, neurofizjologicznych czy serologicznych. Nie-
Alternatywą dla badań proteomicznych ludzkiej tkan- mniej przed proteomiką stoi ogromne wyzwanie za-
ki mózgowej są modele zwierzęce [38]. W badaniach równo w sferze oznaczenia biomarkerów dla poszcze-
modelowych dla schizofrenii, szczurom podawano gólnych jednostek chorobowych i ich wykorzystania
związek MK-801, a następnie po 8 i 18 dniach ba- w diagnostyce i terapii, jak i opracowania technik,
dano profil białkowy kory mózgowej. Stwierdzono które staną się proste i niezbyt kosztowne dla labo-
zależność między długością trwania leczenia a eks- ratoriów, które miałyby się nimi posługiwać. Wyma-
presją kilku białek, z których najbardziej zaskakujące ga to też opracowania standardów tak, aby uzyski-
były stężenia białek szoku termicznego HSP72 i HSP70 wane wyniki były wiarygodne i powtarzalne.

www.psychiatria.viamedica.pl 125
Psychiatria 2006, tom 3, nr 3

Streszczenie
Celem artykułu jest przedstawienie założeń badań proteomicznych, stosowanych metod i możliwości wykorzysta-
nia tych badań w poszukiwaniu markerów biologicznych dla chorób psychicznych.

słowa kluczowe: proteomika, ośrodkowy układ nerwowy, choroby psychiczne

PIŚMIENNICTWO 22. Maes M., Delange J., Ranjan R. i wsp. Acute phase proteins in
schizophrenia, mania and major depression: modulation by psy-
1. Baron M. Genetics of schizophrenia and the new millennium:
chotropic drugs. Psychiatry Res. 1997; 66: 1–11.
progress and pitfalls. Am. J. Hum. Genet. 2001; 68: 299–312.
23. Wan C., La Y., Zhu H. i wsp. Abnormal changes of plasma acute
2. Cowan W.M., Kopnisky K.L., Hyman S.E. The human genome
phase proteins in schizophrenia and the relation between schi-
project and its impact on psychiatry. Annu. Rev. Neurosci. 2002;
zophrenia and haptoglobin (Hp) gene. Amino Acids 2006
25: 1–50.
(w druku).
3. Wilkins M.R., Sanchez J.C., Gooley A.A. i wsp. Progress with
24. Kim Y.K., Suh I.B., Kim H. i wsp. The plasma levels of interleu-
proteome projects: why all proteins expressed by a genome
kin-12 in schizophrenia, major depression, and bipolar mania:
should be identified and how to do it. Biotechnol. Genet. Eng.
effects of psychotropic drugs. Mol. Psychiatry 2002; 7: 1107–
Rev. 1996; 13: 19–50.
–1114.
4. Lander E.S., Linton L.M., Birren B. i wsp. Initial sequencing and
25. Jiang L., Lindpaintner K., Li H.F. i wsp. Proteomic analysis of the
analysis of the human genome. Nature 2001; 409: 860–921.
cerebrospinal fluid of patients with schizophrenia. Amino Acids
5. Venter J.C., Adams M.D., Myers E.W. i wsp. The sequence of
2003; 25: 49–57.
the human genome. Science 2001; 291: 1304–1351.
26. Steinmetz A., Barbaras R., Ghalim N., Clavey V., Fruchart J.C.,
6. Stein L.D. Human genome: end of the beginning. Nature 2004;
Ailhaud G. Human apolipoprotein A-IV binds to apolipoprotein
431: 915–916.
A-I/A-II receptor sites and promotes cholesterol efflux from adi-
7. Kim S.I., Voshol H., van Oostrum J., Hastings T.G., Cascio M.,
pose cells. J. Biol. Chem. 1990; 265: 7859–7863.
Glucksman M.J. Neuroproteomics: expression profiling of the
27. Steinmetz A., Utermann G. Activation of lecithin: cholesterol
brain’s proteomes in health and disease. Neurochem. Res.
acyltransferase by human apolipoprotein A-IV. J. Biol. Chem.
2004; 29: 1317–1331.
1985; 260: 2258–2264.
8. HUPO-http//www.hupo.org.
28. Gotoh K., Liu M., Benoit S.C. i wsp. Apolipoprotein A-IV inte-
9. Hanash S. Samir Hanash discusses how HUPO aims to globali-
racts synergistically with melanocortins to reduce food intake.
ze proteomics research (interview by Joanna Owens). Drug
Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. 2006; 290: R202–
Discov. Today 2002; 7: 797–801.
–R207.
10. Merrick B.A. The human proteome organization (HUPO) and
29. Csaszar A., Kalman J., Szalai C., Janka Z., Romics L. Association
environmental health. EHP Toxicogenomics 2003; 111: 1–5.
of the apolipoprotein A-IV codon 360 mutation in patients with
11. Bar-Yam: Dynamics of Complex Systems (Studies in Nonline-
Alzheimer’s disease. Neurosci. Lett. 1997; 230: 151–154.
arity). Perseus Books Group 1997.
30. Merched A., Xia Y., Papadopoulou A., Siest G., Visvikis S. Apo-
12. Vercauteren F.G., Bergeron J.J., Vandesande F., Arckens L., Qu-
lipoprotein AIV codon 360 mutation increases with human aging
irion R. Proteomic approaches in brain research and neuro-
and is not associated with Alzheimer’s disease. Neurosci. Lett.
pharmacology. Eur. J. Pharmacol. 2004; 500: 385–398.
1998; 242: 117–119.
13. Azad N.S., Rasool N., Annunziata C.M., Minasian L., Whitely
31. Brunner J., Bronisch T., Uhr M. i wsp. Proteomic analysis of the
G., Kohn E.C. Proteomics in clinical trials and practice: present
CSF in unmedicated patients with major depressive disorder re-
uses and future promise. Mol. Cell. Proteomics 2006; 5 (10):
veals alterations in suicide attempters. Eur. Arch. Psychiatry Clin.
1819–1829.
Neurosci. 2005; 255: 438–440.
14. Yuan X., Desiderio D.M. Proteomics analysis of human cere-
32. van Kammen D.P., Poltorak M., Kelley M.E. i wsp. Further stu-
brospinal fluid. J. Chromatogr. B. Analyt. Technol. Biomed.
dies of elevated cerebrospinal fluid neuronal cell adhesion mo-
Life Sci. 2005; 815: 179–189.
lecule in schizophrenia. Biol. Psychiatry 1998; 43: 680–686.
15. Culter P., Gloger I.S., Debouck Ch. Meyers Encyclopedia of
33. Hemperly J.J., Murray B.A., Edelman G.M., Cunningham B.A.
Molecular Cell Biology and Molecular Medicine. Wyd 2, Hard-
Sequence of a cDNA clone encoding the polysialic acid-rich and
cover, 2005.
cytoplasmic domains of the neural cell adhesion molecule
16. Schmidt O., Schulenborg T., Meyer H.E., Marcus K., Hama-
N-CAM. Proc. Natl. Acad. Sci. 1986; 83: 3037–3041.
cher M. How proteomics reveals potential biomarkers in brain
34. McClain D.A., Edelman G.M. A neural cell adhesion molecule
diseases. Expert. Rev. Proteomics 2005; 2: 901–913.
from human brain. Proc. Natl. Acad. Sci. 1982; 79: 6380–6384.
17. Romeo M.J., Espina V., Lowenthal M., Espina B.H., Petricoin
35. Vicente A.M., Macciardi F., Verga M. i wsp. NCAM and schizo-
E.F., 3rd, Liotta L.A. CSF proteome: a protein repository for
phrenia: genetic studies. Mol. Psychiatry 1997; 2: 65–69.
potential biomarker identification. Expert. Rev. Proteomics
36. Vawter M.P., Usen N., Thatcher L. i wsp. Characterization of
2005; 2: 57–70.
human cleaved N-CAM and association with schizophrenia. Exp.
18. HBPP-http//www.hbpp.org.
Neurol. 2001; 172: 29–46.
19. Maes M., Scharpe S., Van Grootel L. i wsp. Higher alpha
37. Poltorak M., Khoja I., Hemperly J.J., Williams J.R., el-Mallakh R.,
1-antitrypsin, haptoglobin, ceruloplasmin and lower retinol bin-
Freed W.J. Disturbances in cell recognition molecules (N-CAM
ding protein plasma levels during depression: further eviden-
and L1 antigen) in the CSF of patients with schizophrenia. Exp.
ce for the existence of an inflammatory response during that
Neurol. 1995; 131: 266–272.
illness. J. Affect. Disord. 1992; 24: 183–192.
38. Voshol H., Glucksman M.J., van Oostrum J. Proteomics in the
20. Yang Y., Wan C., Li H. i wsp. Altered levels of acute phase
discovery of new therapeutic targets for psychiatric disease. Curr.
proteins in the plasma of patients with schizophrenia. Anal.
Mol. Med. 2003; 3: 447–458.
Chem. 2006; 78: 3571–3576.
39. Pennington K., Cotter D., Dunn M.J. The role of proteomics in
21. Wallace M.R., Dwulet F.E., Conneally P.M., Benson M.D. Bio-
investigating psychiatric disorders. Br. J. Psychiatry 2005; 187:
chemical and molecular genetic characterization of a new va-
4–6.
riant prealbumin associated with hereditary amyloidosis. J. Clin.
40. Fundacja Stanleya działająca przy Uniwersytecie Hopkinsa
Invest. 1986; 78: 6–12.
w Baltimore www.stanleyresearch.org.

126 www.psychiatria.viamedica.pl
Monika Dmitrzak-Węglarz, Joanna Hauser, Badania proteomiczne w poszukiwaniu markerów biologicznych

41. Johnston-Wilson N.L., Sims C.D., Hofmann J.P. i wsp. Disease- 44. Prabakaran S., Swatton J.E., Ryan M.M. i wsp. Mitochondrial dys-
-specific alterations in frontal cortex brain proteins in schizoph- function in schizophrenia: evidence for compromised brain metabo-
renia, bipolar disorder, and major depressive disorder. The Stan- lism and oxidative stress. Mol. Psychiatry 2004; 9: 684–697, 643.
ley Neuropathology Consortium. Mol. Psychiatry 2000; 5: 142– 45. Hakak Y., Walker J.R., Li C. i wsp. Genome-wide expression ana-
–149. lysis reveals dysregulation of myelination-related genes in chro-
42. Edgar P.F., Schonberger S.J., Dean B., Faull R.L., Kydd R., Co- nic schizophrenia. Proc. Natl. Acad. Sci. 2001; 98: 4746–4751.
oper G.J. A comparative proteome analysis of hippocampal tis- 46. Beasley C.L., Pennington K., Behan A., Wait R., Dunn M.J., Cot-
sue from schizophrenic and Alzheimer’s disease individuals. Mol. ter D. Proteomic analysis of the anterior cingulate cortex in the
Psychiatry 1999; 4: 173–178. major psychiatric disorders: Evidence for disease-associated chan-
43. Edgar P.F., Douglas J.E., Cooper G.J., Dean B., Kydd R., Faull ges. Proteomics 2006; 6: 3414–3425.
R.L. Comparative proteome analysis of the hippocampus impli- 47. Paulson L., Martin P., Persson A. i wsp. Comparative genome-
cates chromosome 6q in schizophrenia. Mol. Psychiatry 2000; and proteome analysis of cerebral cortex from MK-801-treated
5: 85–90. rats. J. Neurosci. Res. 2003; 71: 526–533.

www.psychiatria.viamedica.pl 127

You might also like