Kurzbefund Pädiatrie Urbach Malisius Gehfähig

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BERND-BLINDOW-SCHULEN / DOROTHEA C.

ERXLEBEN SCHULE

Name des Schülers: _______________________ Kurs: ______

KURZBEFUND PÄDIATRIE (Kleinkind / gehfähig)

Name der Schule: _______________________________________________


Name d. Schüler/in: ________________________________ Kurs: _______

1.) Name des Kindes: ________________________ 2.) Geb.: __________


3.) Diagnose: ________________________________________________
4.) Befunddatum: _____________
5.) Kleine Anamnese:
Schwangerschaft + Geburt, aktuelles Gewicht + Größe, soz. Anamnese, (Verdauung, Ess-
und Schlafverhalten nur bei Mehrfachbehinderung), Infos über den bisherigen
Krankheitsverlauf

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6.) Inspektion:
Spielverhalten mit Alterszuordnung / bei Jugendlichen Dialogverständnis, Vitalfunktionen
(Atmung, Hautfarbe, Narben, Deformitäten, Hilfsmittelversorgung)

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©Sabine Urbach/ Frank Malisius - Bückeburg, März 2024 Kurzbefund Pädi – Säugling / gehfähig S.1
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7.) Palpation:
Körpertemperatur, Tonusverhältnisse, bei Bedarf: Gelenkmessung und MFP
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8.) psychomotorische Auffälligkeiten (nur bei Bedarf):


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9.) Funktionsbefund:
a.) Stand (von vorne + hinten und von der Seite / WICHTIG: von oben nach unten!):
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b.) Ganganalyse (wenn möglich auch mit verkleinerter Unterstützungsfläche):

©Sabine Urbach/ Frank Malisius - Bückeburg, März 2024 Kurzbefund Pädi – Säugling / gehfähig S.1
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©Sabine Urbach/ Frank Malisius - Bückeburg, März 2024 Kurzbefund Pädi – Säugling / gehfähig S.1
c.) Einbeinstand, Einbeinhüpfen, Schlusssprung:
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d.) Krabbelganganalyse (auch bei älteren Kindern und Jugendlichen):
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e.) Bärengang, Bärenstand (auch bei älteren Kindern und Jugendlichen):
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f.) Sitz (welche Sitzformen sind möglich, welche wird favorisiert):
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g.) Hauptmangel (max.2):
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10.) Fernziel:
a.) objektiv (Therapeut/in):
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b. subjektiv (Kind/Jugendlicher):
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11.) Nahziel (erreichbar in den nächsten 2-3 Monaten):

©Sabine Urbach/ Frank Malisius - Bückeburg, März 2024 Kurzbefund Pädi – Säugling / gehfähig S.1
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Behandlungsplan:
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©Sabine Urbach/ Frank Malisius - Bückeburg, März 2024 Kurzbefund Pädi – Säugling / gehfähig S.1
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Bitte beachten: Behandlungsplan (Teilziele + Maßnahmen) für 30 Minuten!

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Anlage zu Kleinkind/ gehfähig
Name der Schule: _______________________________________________
Name d. Schüler/in: ________________________________ Kurs: _______

1.) Reaktion auf Umweltreize:


a) Augen (Fixieren und Suchen):
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b) Ohren (Richtungshören):
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2.) tonische Reaktionen:

positiv / negativ
ATNR
STNR
TLR

3.) pathologische Reflexe:

links rechts
Babinski
Rossolimo
Trömner

©Sabine Urbach/ Frank Malisius - Bückeburg, März 2024 Kurzbefund Pädi – Säugling / gehfähig S.1

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