KARTA ZGŁOSZENIA

na Zagórzański Jarmark Bożonarodzeniowy

11 grudnia 2022 r. - Mszana Dolna, plac targowy

1. Imię i Nazwisko/Nazwa Wystawcy:

…………………………………………………………………………………………………
2. Adres do korespondencji:
…………………………………………………………………………………………………
Telefon ………………………………………………………………………………………..
3. Wystawca ma do dyspozycji stoisko wystawiennicze
…………………………………………………………………………………………………
4. Wyroby produktów, rękodzieła przewidzianego do sprzedaży (ściśle związanych z tematyką
świąteczną)
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
Kartę zgłoszenia należy przesłać na e-mail: promocja@mszana-dolna.pl lub dostarczyć
osobiście do Urzędu Miasta w Mszanie Dolnej w terminie do 08 grudnia 2022 r.
Szczegóły pod numerem telefon: 18 33 39 419 /18 33 10 622 wew. 419

……………………………………… ………………………………………
data czytelny podpis
 Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych na podstawie
ustawy.

Z uwagi na przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych w związku z prośbą o wypełnienie

ankiety, Administrator Danych Osobowych, w związku z art. 13 ust. 1 i 2 rozporządzenia
Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony
osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego
przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (zwane także "RODO")
informuję, iż:
1) Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Burmistrz Miasta Mszana Dolna z
siedzibą 34-730 Mszana Dolna, ul. marsz. J. Piłsudskiego 2, telefon 18 3310417, e-mail:
miasto@mszana-dolna.pl.
2) Jeśli ma Pani/Pan pytania dotyczące sposobu i zakresu przetwarzania Pani/Pana danych
osobowych, a także przysługujących Pani/Panu uprawnień, może się Pani/Pan skontaktować z
Inspektorem Ochrony Danych Osobowych pisząc na adres e-mail: odo.dmarek@admarek.pl
lub dzwoniąc pod numer: 600067995.