- Thành phần dưỡng ẩm: + DPG? + BG? + Glycerin? + Chiết xuất hạt ý dĩ: điều trị mụn thịt + Rễ cam thảo: kháng viêm + Citric acid (AHA?) : tẩy tế bào chết, cân bằng độ pH cho da 2. Niacinamide: - Là 1 dạng vitamin B3 (Niacinamide, Nicotinic acid, Niconinate ester) , tan trong nước, cơ thể ko tự tổng hợp được. Phải lấy qua thức ăn, tpcn. - Tác dụng: + Hàng rào bảo vệ da khoẻ hơn. (phù hợp ai viêm da cơ địa, đỏ da) + Kiểm soát chất nhờn trên da. (Niacinamide 2-4%). Lỗ chân lông nhỏ đi. Chống viêm + Làm sáng (tác động quá trình vận chuyển melanin ra ngoài lớp biểu bì da) + Chống lão hoá (là dinh dưỡng cho tế bào, chống lại tia UV, phòng chống tăng sắc tố da) - Người phù hợp: da yếu, nhạy cảm, viêm da cơ địa, đỏ da, trứng cá đỏ bừng mặt, da nhờn, lỗ chân lông to, có mụn. - Cách sử dụng: + Ko bị oxi hoá, ko bị kích ứng ánh sáng, dùng sáng tối, pH 5/6 + Kết hợp acid, vitamin C (dùng trước) rồi tới niacinamide + Kết hợp niacinamide (hàng rào bảo vệ da khoẻ hơn) trước rồi tới retinoic acid (tiếp nhận nó vào da tốt hơn) + 2-5 % là ok + Kích ứng ít. Kích ứng do khi kết hợp với nó là chính (mụn, da khoẻ: nó + BHA, LHA) (da kích ứng, da ko tiếp nhận đc retinoic acid: nó + B5, allantoin, chất giảm viêm, kích ứng) II. Thuốc trị mụn: 1. Bezoyl peroxide: - Xử lý mụn viêm - Tiêu diệt vi khuẩn p.acnes mạnh (hoạt động trên da tạo ra lớp Oxi giết chết vi khuẩn) - Gốc thuốc là Oxi nên sẽ gây oxi hoá da (da lão hoá hơn) - Ko dùng lâu dài. (dùng cho nhân mụn trồi lên) - Dùng buổi sáng- buổi tối. (làm sạch, để khô rồi bôi thuốc) - Bôi thuốc xong dùng dưỡng ẩm (nó làm da khô) - Bay màu vải - Chống nắng, dưỡng ẩm đầy đủ. 2. Azelaic acid: - Tẩy tế bào chết nhẹ nhàng. - Diệt khuẩn nhẹ nhàng - Kháng viêm nhẹ nhàng. - Không quá làm khô da. - Nhẹ nhàng nên kết hợp thuốc kháng điều trị mụn trứng cá, sẹo do mụn trứng cá. Dùng đc trong thời gian dài, an toàn. - Sau 1 2 3 tháng mới có kết quả điều trị. - Kết hợp tretinoin, benzoyl peroxide - Kháng enzym hynoginas (tạo ra hắc tố trên da: nám) - Đỏ, rát da khi xài acid khác hoặc thâm sau mụn: nên dùng - Có thai dùng đc. - Dùng sau AHA, BHA/ Không dùng chung tretinoin - Sáng tối ok. - Dùng xong. Đợi khô mới apply lớp khác được.
3. Retinoic acid: (Tretinoin thuộc nhóm này)
- Turn over tế bào nhanh hơn. - Boost collagen dưới da => chống lão hoá; nếp nhăn mờ đi - Chống việc mụn quay trở lại. Chống luôn nhân mụn mới (mụn ẩn, mụn đầu trắng/ mụn đầu đen cần nhiều thời gian) - Vài ngày đầu có phản ứng mụn lên nhiều. Có hiệu quả trên da từ 4-6 tuần. - Retinal nên chống nắng kĩ, differin, tarazotene thì ko cần quá kĩ (tất cả dùng buổi tối) - Làm sạch, để khô rồi bôi, bôi toàn mặt. - Tránh mẹ bỉm, mẹ bầu - Can start with Retin A 0.025% or Differin 0.1% twice per weak. 4. Adapalene: (Từ Acid Naphthoic) (SP Klenzit MS - Dẫn xuất vitamin A acid – adap thuộc thế hệ thứ 3 - Mụn trứng cá. Giảm lão hoá. Chống nếp nhăn. - Duy trì hiệu quả sau khi dùng Tren. - Kháng viêm: giảm sưng, đỏ với mụn viêm - Sừng hoá nang lông: ceratin tế bào chết ko bị tích tụ cổ nang lông dẫn đến hình thành nhân mụn, sau đó bùng mụn => Trị mụn ẩn. Làm thông thoáng lỗ chân lông - Tăng luân chuyển tế bào: thay mới làn da một cách liên tục. - Không tác động lên đc vi khuẩn p.acnes - Adap 0.1% hiệu quả hơn Tre 0.025% - Ổn định hơn Tre do ít bị Oxy hoá bởi ánh sáng và nhiệt độ - Tre thâm nhập da (lớp hạ bì tăng sinh collagen) sâu hơn Adap - Ưa dầu giống BHA - Mất 5p từ lúc thoa để thâm nhập vào NANG LÔNG - Dùng đc với BPO, AHA, BHA, Retinol, Hydroquinone => Tác dụng: + Bình thường hoá cổ nang lông, bạc đi lớp sừng dày, giúp thông tháo lcl, từ đây nhân mụn đc đẩy lên, tầm 15 ngày- 1 tháng. Lớp sừng nâu sỉn màu lấy đi thì da sáng hơn + Giảm mụn trứng cá + Trị mụn không viêm: mụn đầu trắng, đen, sợi bã nhờn + Trị thâm, do dẫn xuất vitamin A nên làm sáng da và mờ vết thâm. Ức chế sự di chuyển sắc tố nâu dưới da lên bề mặt da => Cách dùng + Mỗi buổi tối + Sau rửa mặt, trước dưỡng ẩm + Bôi nền da khô, da ướt dễ kích ứng cho da +
Mụn ẩn: tẩy da chết hoá học, retinoid acid
5. Salicylic Acid 2% (BHA Obagi) - Con này ưa dầu, loại bỏ tế bào da chết (gây bít tắc và sinh nhân mụn) - Kháng viêm, giảm viêm đỏ mụn trứng cá - Có thể kết hợp sp điều trị mụn