Під час надзвичайної події (ДТП з великою кількістю постраждалих), виявлено близька

30 постраждалих. На місці ДТП працюють наряди Національної поліції, служби ДСНС.

Ви – лікар бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги та проводите первинне
медичне сортування постраждалих за системою «START» та «jump START»:

ЗАДАЧА 1
Ви голосно звернулися до постраждалих фразою: «Всі, хто може самостійно ходити,
будь ласка, звільніть місце події і перейдіть до визначеного місця». На Ваше звернення
вийшли 20 постраждалих.

Питання:
1. Яка кількість «зелених» постраждалих в даної надзвичайної події - 20
2. Які Ваші дії відносно даної групи постраждалих:
 Ізолювати та згрупувати в сидячому положенні
 Надягти на них зелені браслети, дана група здатна до само/вза’ємодопомоги,
психологічної підтримки за потреби допомоги співробітників поліції (для тих у
кого відмічається неадекватна поведінка)
 Дана група повинна очікувати третю чергу госпіталізації або можуть отримати
амбулаторне лікування.
ЗАДАЧА 2
Далі Ви підійшли до постраждалого дорослого чоловіка, який лежить на землі, не
рухається, та перевірили у нього наявність дихання:

Постраждалий дихає з частотою 22 дих/хв.

Ви перевірили швидкість капілярного наповнення та пульсу на периферії

швидкість капілярного заповнення 2 секунди

Ви оцінюєте свідомість постраждалого за шкалою AVPU

рівень свідомості – V (реагує на голос)

Питання:
1. До якої категорії відноситься даний постраждалий – до «жовтої»
2. Ваші дії відносно даного постраждалого:
 Надягнути йому жовтий браслет
 Переведення постраждалого у стабільне положення на боці
 Госпіталізувати в лікарню у другій черзі

ЗАДАЧА 3
Далі Ви підійшли до дитини, яка лежить на животі, не рухається, та перевірили у нього
наявність дихання
дихання немає
Питання:
1. Ваші дії відносно даного постраждалого:
 Зробити 5 вдихів дихальним мішком після відновлення прохідності дихальних
шляхів
 Перевірити наявність дихання, якщо дихання відновилось надягнути йому
червоний браслет, а якщо ні – то чорний
 Якщо червоний браслет – то госпіталізувати в першій черзі у лікарню, якщо
чорний – то направити в морг за наявності транспортних засобів, що не задіяні
в евакуації інших груп
 ЗАДАЧА 4

Далі Ви підійшли до постраждалого дорослого чоловіка, який лежить на землі, не

рухається, та перевірили у нього наявність дихання:

Постраждалий дихає з частотою 6 дих/хв.

Питання:
1. До якої категорії відноситься даний постраждалий – до «червоної»
2. Ваші дії відносно даного постраждалого:
 Надягнути йому червоний браслет
 Надати ЕНМД
 Госпіталізувати в першій черзі

ЗАДАЧА 5

Далі Ви підійшли до постраждалого дорослого чоловіка, який лежить на землі, не

рухається, стогне. Під пацієнтом калюжа крові яка збільшується (можливо перелом
стегна).

Питання:
1. До якої категорії відноситься даний постраждалий – до «червоної»
2. Ваші дії відносно даного постраждалого:
 Накласти джгут максимально проксимально на ураженому стегні
 Надягнути йому червоний браслет та іммобілізувати уражену кінцівку
 Госпіталізувати в першій черзі

ЗАДАЧА 6

Далі Ви підійшли до постраждалого дорослого чоловіка, який лежить на землі, не

рухається, та перевірили у нього наявність дихання:

Постраждалий дихає з частотою 26 дих/хв.

Питання:
1. Ваші дії відносно даного постраждалого:
 Оцінити швидкість капілярного наповнення або пульсу на периферичній
артерії
 Якщо швидкість капілярного наповнення більше 2 секунд або відсутній
присвоїти «червону» групу надати ЕНМД та госпіталізувати в першу чергу
 Якщо швидкість капілярного наповнення менше 2 секунд або є пульс на
периферичній артерії – треба оцінити рівень свідомості за шкалою «AVPU»
 Якщо рівень свідомості постраждалого «P/U» за шкалою «AVPU» (потерпілий
не виконує прості команди і/або не відповідає на питання) - потерпілому
присвоїти «червону» групу, а якщо рівень свідомості постраждалого «A/V» за
шкалою «AVPU» (потерпілий виконує прості команди або відповідає на
питання) - присвоїти «жовту» група, надати ЕНМД та госпіталізувати в другій
черзі
ЗАДАЧА 7

Далі Ви підійшли до постраждалого дорослого чоловіка, який лежить на землі, не

рухається, та перевірили у нього наявність дихання:

Постраждалий дихає з частотою 18 дих/хв.

Ви перевірили швидкість капілярного наповнення та пульсу на периферії

швидкість капілярного заповнення 6 секунди

Питання:
1. До якої категорії відноситься даний постраждалий - до «червоної»
2. Ваші дії відносно даного постраждалого:
 Надягнути йому червоний браслет
 Надати йому ЕНМД
 Госпіталізувати в першій черзі

ЗАДАЧА 8
Далі Ви підійшли до дитини (1 рік), який лежить на руках матері, не рухається, та
перевірили у нього наявність дихання:

дихання немає

Ви одразу зробили 5 вдихів дихальним мішком після відновлення прохідності

дихальних шляхів та знову перевірили у нього наявність дихання

дихання немає

Питання:
1. До якої категорії відноситься даний постраждалий – до «чорної»
2. Ваші дії відносно даного постраждалого:
 Надягти дитині браслет чорного кольору
 Надягти матері браслет зеленого кольору
 Мати направити до групи «зелених», а дитину до моргу за наявності
транспортних засобів, що не задіяні в евакуації інших груп

ЗАДАЧА 9

Далі Ви підійшли до постраждалого дорослого чоловіка, який лежить на землі, не

рухається, та перевірили у нього наявність дихання:

дихання немає

Питання:
1. До якої категорії відноситься даний постраждалий – до «чорної»
2. Ваші дії відносно даного постраждалого:
 Надягти браслет чорного кольору
 Направити до моргу за наявності транспортних засобів, що не задіяні в
евакуації інших груп

ЗАДАННЯ 10
Назвіть об’єм надання допомоги постраждалим під час проведення первинного
медичного сортування за системою «START»:

1) Зупинка зовнішньої кровотечі

2) Відновлення прохідності дихальних шляхів
3) Переведення постраждалого у стабільне положення на боці