‫ﺍﻻﻧﺜﺮﻭﺑﻮﻟﻮﺟﻴﺎ ﺍﻟﻄﺒﻴﺔ ﻭ ﺩﻭﺭﻫﺎ ﻓﻲ ﻗﻀﺎﻳﺎ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭ ﺍﻟﻤﺮﺽ‬

‫أ‪.‬ﺑﻦ ﻋﺮوس ﺣﯿﺎة‬

‫ﺑﺎﺣﺜﺔ ﻓﻲ ﻋﻠﻢ اﻻﺟﺘﻤﺎع‬

‫ﯾﺮﺟﻊ ﺗﺎرﯾﺦ اﻷﻧﺘﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺎ اﻟﻄﺒﯿﺔ ﻛﻤﺠﺎل ﻓﺮﻋﻲ ﻣﻦ اﻟﺪراﺳﺎت اﻷﻧﺘﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺔ إﻟﻰ‬

‫ﺧﻤﺴﯿﻨﺎت اﻟﻘﺮن اﻟﻤﺎﺿﻲ وذﻟﻚ ﻋﻠﻰ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ أن ﺗﺎرﯾﺦ اﻟﻌﻼﻗﺔ اﻟﺘﺒﺎدﻟﯿﺔ ﺑﯿﻦ اﻟﻄﺐ‬
‫واﻷﻧﺘﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺎ ﯾﺮﺟﻊ إﻟﻰ ﻧﮭﺎﯾﺔ اﻟﻘﺮن اﻟﺘﺎﺳﻊ ﻋﺸﺮ ﻣﻦ ﺧﻼل اﻹرھﺎﺻﺎت اﻷوﻟﻰ ﻟﻠﻌﺎﻟﻢ‬
‫اﻷﻧﺘﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﻲ ﻓﯿﺮﺷﻮ ‪ Virchow‬اﻟﻤﻌﺮوف ﺑﺎھﺘﻤﺎﻣﺎﺗﮫ ﻓﻲ ﻣﺠﺎل اﻟﻄﺐ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ‪ ،‬ﻣﻊ أن‬
‫رؤﯾﺘﮫ اﻟﻨﻈﺮﯾﺔ اﻟﻤﻤﯿﺰة ﻟﻢ ﺗﺒﻠﻎ ﻣﻜﺎﻧﺘﮭﺎ داﺧﻞ اﻟﻨﻈﺮﯾﺔ اﻷﻧﺘﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺔ اﻟﻄﺒﯿﺔ إﻻ ﻓﻲ ﺑﺪاﯾﺔ‬
‫اﻟﺴﺒﻌﯿﻨﺎت ﻓﻲ اﻟﻘﺮن اﻟﻤﺎﺿﻲ‪ ،‬وﻗﺪ ﻛﺎﻧﺖ اﻷﻋﻤﺎل اﻟﻤﺒﻜﺮة ﺟﺪا واﻟﺘﻲ ﯾﻤﻜﻦ اﻋﺘﺒﺎرھﺎ ﺑﺤﻮﺛﺎ‬
‫طﺒﯿﺔ أﻧﺘﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺔ ﻣﻦ ﺗﺄﻟﯿﻒ ﻛﺘﺎب ﻛﺎن ﯾﺮﻛﺰون ﻓﻲ اﻟﻮاﻗﻊ ﻋﻠﻰ ﺷﻲء آﺧﺮ‪ ،‬وﺣﯿﻨﻤﺎ‬
‫ﺗﻌﺮﺿﻮا ﻟﻮﺻﻒ اﻟﺜﻘﺎﻓﺎت اﻟﺘﻘﻠﯿﺪﯾﺔ اﻟﺘﻲ ﻗﺎﺑﻠﺘﮭﻢ أﻋﻄﻮا ﺑﻌﺾ اﻻھﺘﻤﺎم ﻟﻨﻈﻢ اﻟﻌﻼج‪.‬‬
‫وﻗﺪ ﺟﺎءت اﻟﻤﺼﺎدر اﻷﻗﺮب ﻟﻸﻧﺘﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺎ اﻟﻄﺒﯿﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ أﻧﮭﺎ اﻛﺘﺸﻔﺖ ﻛﻨﻘﻄﺔ‬
‫ﺗﻘﺎرب ﺑﯿﻦ وﺟﮭﺎت اﻟﻨﻈﺮ اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺣﻮل اﻟﺒﺤﻮث اﻟﻌﻠﻤﯿﺔ واﻷﻋﻤﺎل اﻟﺴﯿﺎﺳﯿﺔ ﻣﻊ ﻧﮭﺎﯾﺔ اﻟﺤﺮب‬
‫اﻟﻌﺎﻟﻤﯿﺔ اﻟﺜﺎﻧﯿﺔ‪.‬‬
‫وھﻨﺎك ﺛﻼث ﻣﺠﺎﻻت ﻧﻈﺮﯾﺔ وراء ﻣﺼﺎدر اﻷﻧﺘﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺔ اﻟﻄﺒﯿﺔ أﺛﺮت ﺗﺄﺛﯿﺮا ﻋﻤﯿﻘﺎ ﻓﻲ‬
‫ﺗﻜﻮرھﺎ وھﻲ‪:‬‬
‫‪-1‬اﻷﻧﺘﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺎ اﻟﺒﯿﺌﯿﺔ‪ ،‬واﻟﺘﻲ ﺗﺘﻀﻤﻦ اﻟﺘﻔﺎﻋﻞ اﻟﻤﺴﺘﻤﺮ ﺑﯿﻦ اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ واﻟﺒﯿﺌﺔ‪ ،‬وﺗﻄﻮر اﻹطﺎر‬
‫اﻟﻤﻔﺎھﯿﻤﻲ اﻟﺬي ﯾﺨﺪم اﻷﻧﺘﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺎ اﻟﻄﺒﯿﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﺒﺎﺷﺮ‪.‬‬
‫‪-2‬ﻧﻈﺮﯾﺔ اﻟﺘﻄﻮر واﻻرﺗﻘﺎء‪ :‬واﻟﺘﻲ ﺗﻌﺪ أﺳﺎﺳﺎ ﻟﻜﻞ اﻟﻌﻠﻮم اﻟﺒﯿﻮﻟﻮﺟﯿﺔ واﻟﺘﻲ ﺗﻘﺪم اﻟﺼﻮرة‬
‫اﻟﺘﻄﻮرﯾﺔ واﻟﻤﺮﺣﻠﯿﺔ اﻟﻀﺮورﯾﺔ‪.‬‬
‫‪-3‬دراﺳﺎت ﻋﻦ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﻘﻠﯿﺔ وﻋﻦ ﺛﻘﺎﻓﺔ اﻹﺧﺘﻼﻻت اﻟﻌﻘﻠﯿﺔ‪ :‬واﻟﺘﻲ أدت إﻟﻰ ﺻﯿﺎﻏﺔ‬
‫اﻟﻤﻔﺎھﯿﻢ اﻟﺘﻲ ﻧﻮﻗﺸﺖ ﻛﺜﯿﺮا ﺣﻮل اﻷﻋﺮاض اﻟﻤﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﺎﻟﺜﻘﺎﻓﺔ‪.‬‬
‫‪-‬اﻟﻤﻌﺎﻟﻢ اﻟﻔﻜﺮﯾﺔ ﻟﻸﻧﺜﺮﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺎ اﻟﻄﺒﯿﺔ‪:‬‬
‫ظﮭﺮت اﻷﻧﺜﺮﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺎ اﻟﻄﺒﯿﺔ ﻛﺄﺣﺪ أھﻢ اﻟﻤﺠﺎﻻت اﻟﺤﯿﻮﯾﺔ ﻟﻠﺒﺤﻮث اﻟﻨﻈﺮﯾﺔ واﻟﺘﻄﺒﯿﻘﯿﺔ ﻓﻲ‬
‫اﻟﺪراﺳﺎت اﻷﻧﺜﺮﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺔ‪ ،‬ﺣﯿﺚ اﺟﺘﺬﺑﺖ اﻟﻌﺪﯾﺪ ﻣﻦ اﻟﻤﻮﺿﻮﻋﺎت اﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺤﯿﺎة واﻟﻤﻮت‬
‫ﻛﺪراﺳﺔ اﻟﺼﺤﺔ واﻟﻤﺮض ﻋﺒﺮ اﻟﺰﻣﺎن واﻟﻤﻜﺎن وﺗﺮاوﺣﺖ ﻣﻦ وﻗﺎﺋﻊ وإﺣﺪاث ﻣﺮض ﻣﻌﯿﻦ‬
‫إﻟﻰ ﺑﻨﺎء اﻟﺠﺴﻢ اﻹﻧﺴﺎﻧﻲ وأﻣﺮاﺿﮫ إﻟﻰ ﻣﻘﺎرﻧﺎت ﻟﻠﻨﻈﻢ اﻟﻄﺒﯿﺔ اﻟﻤﺘﻨﻮﻋﺔ داﺧﻞ اﻟﺜﻘﺎﻓﺎت إﻟﻰ‬

‫‪70‬‬
‫اﻟﻌﺪد ‪13‬‬ ‫دراﺳﺎت اﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫اﻟﺨﺒﺮات اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ واﻟﺠﺴﻤﯿﺔ ﻟﻠﻤﻌﺎﻧﺎة اﻟﺒﺸﺮﯾﺔ‪ .‬واﻷﻧﺜﺮﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺎ اﻟﻄﺒﯿﺔ ھﻲ اﻟﻄﺮﯾﻘﺔ أو اﻷﺳﻠﻮب‬

‫اﻟﺬي ﯾﻔﺴﺮ ﺑﮫ اﻟﻨﺎس اﻟﻤﻮﺟﻮدﯾﻦ ﻓﻲ ﺟﻤﺎﻋﺎت اﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ وﺛﻘﺎﻓﯿﺔ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ أﺳﺒﺎب اﻟﻤﺮض وأﻧﻮاع‬
‫اﻟﻤﺪاواة وأﻧﻤﺎط اﻟﻌﻼج اﻟﺘﻲ ﯾﻌﺘﻘﺪون ﻓﯿﮭﺎ‪،‬وﻣﻦ ھﻢ اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﻮن اﻟﺬﯾﻦ ﺳﯿﻠﺠﺌﻮن إﻟﯿﮭﻢ‪ .‬ﻛﻤﺎ ﺗﻌﻨﻰ‬
‫أﯾﻀﺎ ﺑﺪراﺳﺔ ﻛﯿﻒ ﺗﺮﺗﺒﻂ ھﺬه اﻟﻤﻌﺘﻘﺪات واﻟﻤﻤﺎرﺳﺎت ﺑﺎﻟﺘﻐﯿﺮات اﻟﺒﯿﻮﻟﻮﺟﯿﺔ ﻓﻲ اﻟﻜﺎﺋﻨﺎت‬
‫اﻟﺒﺸﺮﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺘﻲ اﻟﺼﺤﺔ واﻟﻤﺮض‪.‬‬
‫‪1‬‬
‫ﻓﻜﻠﻤﺔ اﻷﻧﺜﺮﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺎ ﺗﻌﻨﻲ ﺑﺎﻟﻠﻐﺔ اﻟﯿﻮﻧﺎﻧﯿﺔ اﻟﻘﺪﯾﻤﺔ "دراﺳﺔ اﻹﻧﺴﺎن" وﯾﻄﻠﻖ ﻋﻠﯿﮭﺎ‪" :‬اﻟﻐﺎﯾﺔ‬
‫اﻟﻌﻠﻤﯿﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻠﻮم اﻹﻧﺴﺎﻧﯿﺔ واﻟﻐﺎﯾﺔ اﻹﻧﺴﺎﻧﯿﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻠﻮم اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ‪ ،‬وأن اﻟﮭﺪف ﻣﻨﮭﺎ ھﻮ‬
‫اﻟﺪراﺳﺔ اﻟﻜﻠﯿﺔ ﻟﻠﺠﻨﺲ اﻟﺒﺸﺮي واﻟﺘﻲ ﺗﺸﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﻧﺸﺄﺗﮫ وﺗﻄﻮره وﺗﻨﻈﯿﻤﺎﺗﮫ اﻟﺴﯿﺎﺳﯿﺔ‬
‫واﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ ودﯾﺎﻧﺘﮫ وﻟﻐﺘﮫ وﻓﻨﻮﻧﮫ وﻣﮭﺎرﺗﮫ وﻛﻞ ﻣﺎ ھﻮ ﻣﻦ ﺻﻨﻌﮫ"‪.‬‬
‫وﻣﻦ ﺛﻢ ﻓﮭﻲ ﺗﻘﺪم اﻷﺳﻠﻮب اﻟﻮﺣﯿﺪ ﻟﻔﮭﻢ ﺧﺒﺮة وﺗﺠﺮﺑﺔ اﻟﺒﺸﺮ‪ ،‬وذﻟﻚ ﻷن ﻛﻞ اﻟﻜﺎﺋﻨﺎت اﻟﺒﺸﺮﯾﺔ‬
‫–ﯾﺼﺮف اﻟﻨﻈﺮ ﻋﻦ اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ واﻟﻄﺒﻘﺔ واﻟﺤﻘﺒﺔ اﻟﺘﺎرﯾﺨﯿﺔ‪ -‬ﺗﺘﻌﺮض ﻟﻠﻤﺮض واﻟﻤﻮت‪ ،‬وﻓﻲ‬
‫اﻟﻮﻗﺖ ﻧﻔﺴﮫ ﻛﻞ اﻟﺜﻘﺎﻓﺎت ‪-‬ﺑﺼﺮف اﻟﻨﻈﺮ ﻋﻦ اﻟﺘﻌﻘﺪ اﻟﺘﻜﻨﻮﻟﻮﺟﻲ‪ -‬ﻟﮭﺎ ﻧﻈﻢ طﺒﯿﺔ ﺗﺴﺎﻋﺪ اﻟﻨﺎس‬
‫ﻋﻠﻰ ﻣﻘﺎوﻣﺔ ﺣﺘﻤﯿﺔ ﻟﻠﻤﺮض ﻣﺜﻠﻤﺎ ﻟﮭﺎ أﯾﻀﺎ ﻧﻈﻢ دﯾﻨﯿﺔ ﺗﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ ﺣﺘﻤﯿﺔ اﻟﻤﻮت‪ .‬وھﻜﺬا ﺗﺤﺎول‬
‫اﻷﻧﺜﺮﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺎ اﻟﻄﺒﯿﺔ ﻓﮭﻢ أﺳﺒﺎب اﻟﺼﺤﺔ واﻟﻤﺮض ﻓﻲ اﻟﻤﺠﺘﻤﻌﺎت وﻣﺪى ﺗﺄﺛﺮھﺎ ﺑﺎﻟﺒﯿﺌﺔ‬
‫‪2‬‬
‫واﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﻮراﺛﯿﺔ واﻷﺣﻮال اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ واﻻﻗﺘﺼﺎدﯾﺔ‪.‬‬
‫وﻗﺪ ﺗﺰاﯾﺪ اﻻھﺘﻤﺎﻣﺒﺎﻷﻧﺜﺮﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺎ اﻟﻄﺒﯿﺔ ﺑﺘﺰاﯾﺪ اﻟﻮﻋﻲ ﺑﺪور اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ ﻓﻲ ﻗﻀﺎﯾﺎ اﻟﺼﺤﺔ‪ .‬ﻓﻘﺪ‬
‫أﺷﺎر اﻷﻧﺜﺮﺑﻮﻟﻮﺟﯿﻮن اﻟﺬﯾﻦ درﺳﻮا اﻟﮭﺪف اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ –اﻟﺜﻘﺎﻓﻲ اﻟﺠﺎﻧﺐ ‪ ،‬إﻟﻰ أن اﻟﻤﻌﺘﻘﺪات‬
‫واﻟﻤﻤﺎرﺳﺎت اﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺼﺤﺔ واﻟﻤﺮض ﻓﻲ ﻛﻞ اﻟﻤﺠﺘﻤﻌﺎت ﺗﻌﺪ ﻣﻠﻤﺤﺎ رﺋﯿﺴﯿﺎ ﻟﺜﻘﺎﻓﺔ ھﺬه‬
‫اﻟﻤﺠﺘﻤﻌﺎت وﻏﺎﻟﺒﺎ ﻣﺎ ﺗﺮﺗﺒﻂ ﺑﻤﻌﺘﻘﺪات ﺗﺘﺼﻞ ﺑﻤﺼﺪر وﺳﺒﺐ ﺳﻠﺴﻠﺔ ﻛﺒﯿﺮة ﻣﻦ اﻟﺤﻮادث اﻟﺴﯿﺌﺔ‬
‫اﻟﺘﻲ ﺗﻤﺜﻞ ﻛﻞ اﻟﻤﺼﺎﺋﺐ واﻟﺼﺮاﻋﺎت اﻟﺸﺨﺼﯿﺔ ﺑﯿﻦ اﻷﻓﺮاد‪ ،‬واﻟﻜﻮارث اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ‪ ،‬وﻗﺪ ﯾﻠﻘﻰ‬
‫ﺑﻤﺴﺆوﻟﯿﺔ ﻛﻞ ھﺬه اﻟﻤﺼﺎﺋﺐ ﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻟﻤﺠﺘﻤﻌﺎت ﻋﻠﻰ اﻟﻘﻮى ﻓﻮق اﻟﻄﺒﯿﻌﺔ أو اﻟﻌﻘﺎب اﻹﻟﮭﻲ‬
‫أو ﻋﻠﻰ أﺣﻘﺎد اﻟﺴﺤﺮة واﻟﻤﺸﻌﻮذﯾﻦ‪ .‬ﻛﻤﺎ ﺗﻌﺪ اﻟﻘﯿﻢ واﻟﻌﺎدات اﻟﻤﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﺎﻟﻤﺮض ﺟﺰءا ﻣﻦ‬
‫ﺛﻘﺎﻓﺔ أوﺳﻊ وﻻ ﯾﻤﻜﻦ دراﺳﺘﮭﺎ ﻓﻲ اﻟﻮاﻗﻊ ﺑﻤﻌﺰل ﻋﻦ ھﺬه اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ‪ .‬ﻛﻤﺎ ﻻ ﯾﻤﻜﻦ ﻓﮭﻢ اﻟﻄﺮﯾﻘﺔ‬
‫اﻟﺘﻲ ﯾﺘﻔﺎﻋﻞ ﺑﮭﺎ اﻟﻨﺎس ﻣﻊ اﻟﻤﺮﺿﻰ أو اﻟﻤﻮت أو أﺷﻜﺎل اﻟﻤﺼﺎﺋﺐ اﻷﺧﺮى دون أن ﯾﻔﮭﻤﻮا‬
‫ﻧﻤﻂ اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ اﻟﺘﻲ ﻧﺸﺄوا ﻓﯿﮭﺎ أو اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ اﻟﺘﻲ اﻛﺘﺴﺒﻮھﺎ ﺑﻤﻌﻨﻰ أﻧﮭﺎ ﻋﺪﺳﺔ اﻟﻌﯿﻦ اﻟﺘﻲ ﯾﺪرﻛﻮن‬
‫‪3‬‬
‫وﯾﻔﺴﺮون اﻟﻌﺎﻟﻢ ﺑﻮاﺳﻄﺘﮭﺎ‪.‬‬
‫ﺧﺼﺎﺋﺺ اﻷﻧﺜﺮﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺎ اﻟﻄﺒﯿﺔ‪:‬‬
‫ﯾﻤﻜﻦ أن ﺗﻮﺻﻒ اﻷﻧﺜﺮﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺎ اﻟﻄﺒﯿﺔ ﺑﺎﺧﺘﺼﺎر وﺑﺸﻜﻞ ﻋﺎم ﺑﺄﻧﮭﺎ دراﺳﺔ اﻟﻤﻌﺘﻘﺪات اﻟﺜﻘﺎﻓﯿﺔ‬
‫واﻟﻤﻤﺎرﺳﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ اﻟﻤﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﻤﺼﺪر وﻓﮭﻢ وإدارة اﻟﺼﺤﺔ واﻟﻤﺮض‪ .‬وھﻲ ﻻ ﺗﺘﻨﺎول‬
‫اﻟﻤﻮﺿﻮﻋﺎت اﻟﻤﻌﯿﻨﺔ ﺑﻔﮭﻢ اﻷﺳﺒﺎب اﻟﻌﺎﻣﯿﺔ أو اﻟﺸﻌﺒﯿﺔ ﻟﻠﻤﺮض ﻓﻘﻂ ﺑﻞ ﺗﺘﻀﻤﻦ أﯾﻀﺎ أﻛﺜﺮ‬

‫‪71‬‬
 ‫اﻻﻧﺜﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﻴﺎ اﻟﻄﺒﻴﺔ و دورﻫﺎ ﰲ ﻗﻀﺎﻳﺎ اﻟﺼﺤﺔ و اﳌﺮض‬ ‫اﻟﻌﺪد ‪13‬‬

‫اﻟﻨﻈﻢ اﻟﺮﺳﻤﯿﺔ ﻟﻠﺮﻋﺎﯾﺔ اﻟﺼﺤﯿﺔ اﻟﻤﻨﺘﺸﺮة ﻋﺎﻟﻤﯿﺎ ﻣﺜﻞ اﻟﺘﻄﯿﺐ اﻟﺬاﺗﻲ واﻟﻤﻌﺎﻟﺠﻮن اﻟﺸﻌﺒﯿﻮن‬
‫واﻟﺸﻤﺎﻧﯿﺔ واﻟﻤﻮﻟﺪات أو اﻟﻘﺎﺑﻼت وﻣﻤﺎرﺳﻲ اﻟﻄﺐ اﻟﺒﺪﯾﻞ‪ ،‬وﻛﺬﻟﻚ أﺻﺤﺎب اﻟﻤﮭﻦ اﻟﻄﺒﯿﺔ اﻟﺘﻲ‬
‫ﺗﻌﺘﻤﺪ ﻋﻠﻰ اﻟﻌﻠﻢ اﻟﻐﺮﺑﻲ‪ ،‬ھﺬا ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ أﻧﮭﺎ ﺗﻌﻨﻲ ﺑﺎﻟﻤﻮﺿﻮﻋﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﺮؤى‬
‫اﻟﺜﻘﺎﻓﯿﺔ اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻟﻠﺬات ﻓﻲ اﻟﺼﺤﺔ واﻟﻤﺮض وﻛﺬﻟﻚ اﻟﻤﻌﺘﻘﺪات اﻟﻤﺸﺘﺮﻛﺔ واﻟﺼﻮر‬
‫‪1‬‬
‫واﻟﻤﻤﺎرﺳﺎت اﻟﻤﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﺎﻟﺘﻌﺮف ﻋﻠﻰ اﻟﺠﺴﻢ اﻟﺒﺸﺮي‪.‬‬
‫وھﻨﺎك ﺗﻌﺮﯾﻔﺎت ﻋﺪﯾﺪة ﻟﻸﻧﺘﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺎ اﻟﻄﺒﯿﺔ ﺗﻨﻈﺮ إﻟﯿﮭﺎ ﻣﻦ ﺣﯿﺚ ھﻲ دراﺳﺔ ﻟﻠﺼﺤﺔ‬
‫واﻟﻤﺮض واﻟﺮﻋﺎﯾﺔ اﻟﺼﺤﯿﺔ ﻓﻲ ﺳﯿﺎق ﻣﻔﮭﻮم اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ اﻟﺤﯿﻮﯾﺔ‪ ،‬وﻣﻦ ﺣﯿﺚ ﺗﺮﻛﯿﺰھﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﻌﻼﻗﺔ‬
‫اﻹﯾﻜﻮﻟﻮﺟﯿﺔ ﺑﯿﻦ اﻟﺼﺤﺔ واﻟﺒﯿﺌﺔ اﻟﺜﻘﺎﻓﯿﺔ اﻟﺤﯿﻮﯾﺔ وﻋﻠﻰ ﺗﻌﺮﯾﻔﺎت اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ ﻟﻠﻤﺮض‬
‫‪2‬‬
‫واﻟﻌﻼج‪.‬‬
‫وﻧﺘﻄﺮق ھﻨﺎ إﻟﻰ أھﻢ اﻟﺘﻌﺮﯾﻔﺎت اﻟﻤﻮﺿﻮﻋﺔ ﻟﻸﻧﺘﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺎ اﻟﻄﺒﯿﺔ‪:‬‬
‫‪ -1‬ﯾﻌﺮﻓﮭﺎ "ﻓﻮﺳﺘﺮ" ‪ Foster‬ﺑﺄﻧﮭﺎ ﻋﻠﻢ اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ اﻟﺤﯿﻮﯾﺔ اﻟﺬي ﯾﻌﻨﻲ ﺑﻜﻞ اﻟﺠﻮاﻧﺐ اﻟﺒﯿﻮﻟﻮﺟﯿﺔ‬
‫واٌﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪ -‬اﻟﺜﻘﺎﻓﯿﺔ ﻓﻲ اﻟﺴﻠﻮك اﻟﺒﺸﺮي‪ ،‬واﻟﺬي ﯾﮭﺘﻢ ﺑﺼﻔﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻄﺮاﺋﻖ واﻷﺳﺎﻟﯿﺐ اﻟﺘﻲ‬
‫‪3‬‬
‫ﺗﻔﺎﻋﻠﺖ ﺑﮭﺎ ھﺬه اﻟﺠﻮاﻧﺐ ﺧﻼل اﻟﺘﺎرﯾﺦ اﻹﻧﺴﺎﻧﻲ ﻟﻠﺘﺄﺛﯿﺮ ﻓﻲ اﻟﺼﺤﺔ واﻟﻤﺮض‪.‬‬
‫‪ -2‬وﯾﻤﻜﻦ أن ﺗﻌﺮف أﯾﻀﺎ ﺑﺄﻧﮭﺎ دراﺳﺔ اﻟﺘﻘﺎﻟﯿﺪ اﻟﻤﺘﻨﻮﻋﺔ ﻟﻠﻌﻼج واﻟﺘﺪاوي ﺑﮭﺎ ﻓﻲ ذﻟﻚ‬
‫اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﻮن اﻟﻄﺒﯿﻮن وﻛﺬﻟﻚ ﻣﻨﮭﺞ وأﯾﺪﯾﻮﻟﻮﺟﯿﺔ وﻓﻠﺴﻔﺔ اﻷﺳﺒﺎب واﻟﻨﺘﺎﺋﺞ‪.‬‬
‫ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ ﻟﺪراﺳﺔ اﻟﺘﻘﺎﻟﯿﺪ واﻟﻤﻮروﺛﺎت أو اﻟﺴﻠﻮﻛﯿﺎت اﻟﺜﻘﺎﻓﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺆدي إﻟﻰ ﺻﺤﺔ‬ ‫‪-3‬‬
‫اﻟﻔﺮد واﻟﻤﺠﺘﻤﻊ أو ﺗﻨﺘﻘﺺ ﻣﻦ ذﻟﻚ‪ .‬ﻛﻤﺎ ﯾﻨﺪرج داﺧﻞ ھﺬا اﻟﺘﻌﺮﯾﻒ ﻣﻐﺮﻓﺘﻨﺎ ورؤﯾﺘﻨﺎ ﻟﻠﻌﺎدات‬
‫‪4‬‬
‫اﻟﻐﺬاﺋﯿﺔ واﻷﻋﺸﺎب اﻟﻄﺒﯿﺔ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻷﺳﻼﻓﻨﺎ اﻟﻘﺪﻣﺎء‪.‬‬
‫وھﻨﺎك أﯾﻀﺎ اﻷﻧﺘﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺎ اﻟﻄﺒﯿﺔ اﻟﻨﻘﺪﯾﺔ واﻟﺘﻲ ﺗﻌﺮف ﺑﺎﻟﺠﮭﻮد اﻟﻨﻈﺮﯾﺔ واﻟﺘﻄﺒﯿﻘﯿﺔ‬ ‫‪-4‬‬
‫ﻟﻔﮭﻢ واﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻟﻘﻀﺎﯾﺎ وﻣﺸﻜﻼت اﻟﺼﺤﺔ واﻟﻤﺮض واﻟﻌﻼج ﻓﯿﻤﺎ ﯾﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﺘﻔﺎﻋﻞ ﺑﯿﻦ‬
‫اﻻﻗﺘﺼﺎد اﻟﺴﯿﺎﺳﻲ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺴﺘﻮى اﻟﻜﻠﻲ واﻟﺒﻨﺎء اﻟﻄﺒﻘﻲ واﻟﺴﯿﺎﺳﻲ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺴﺘﻮى اﻟﻘﻮﻣﻲ‪،‬‬
‫واﻟﻤﺴﺘﻮى اﻟﻤﺆﺳﺴﻲ ﻟﻨﻈﺎم اﻟﺮﻋﺎﯾﺔ اﻟﺼﺤﯿﺔ واﻷﻓﻌﺎل واﻟﻤﻌﺘﻘﺪات اﻟﻌﺎﻣﯿﺔ واﻟﺸﻌﺒﯿﺔ ﻋﻠﻰ‬
‫اﻟﻤﺴﺘﻮى اﻟﻤﺠﺘﻤﻌﻲ‪ ،‬وﺧﺒﺮة وﻣﻌﻨﻰ ﺳﻠﻮك اﻟﻤﺮض ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺴﺘﻮى اﻟﻔﺮدي‪ ،‬وھﺬا‬
‫اﻟﺠﮭﺪاﻷﻧﺘﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﻲ ﯾﻌﺪ ﺟﮭﺪا ﻣﻤﯿﺰا ﺑﺎﻟﻤﻌﻨﻰ اﻟﺬي ﯾﻌﺘﺒﺮ ﻛﻠﯿﺎ وﺗﺎرﯾﺨﯿﺎ وﯾﺘﻌﻠﻖ ﻣﺒﺎﺷﺮة‬
‫ﺑﺎﻟﺨﺼﺎﺋﺺ اﻷﺳﺎﺳﯿﺔ ﻟﻠﺤﯿﺎة اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ واﻟﻌﻼﻗﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ واﻟﻤﻌﺮﻓﺔ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ وﺑﺎﻟﻨﻈﻢ‬
‫‪5‬‬
‫اﻟﻤﺆﺳﺴﯿﺔ اﻟﺜﻘﺎﻓﯿﺔ‪.‬‬
‫وﻣﻦ ﺧﺼﺎﺋﺺ اﻷﻧﺘﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺎ اﻟﻄﺒﯿﺔ أﻧﮭﺎ‪:‬‬
‫‪ -1‬ﺗﺆﻛﺪ ﻋﻠﻰ إن اﻟﺼﺤﺔ ذاﺗﮭﺎ ﺗﻌﺘﺒﺮ ﻣﻮﺿﻮﻋﺎ ﺳﯿﺎﺳﯿﺎ ﺑﺸﻜﻞ ﺷﺪﯾﺪ‪.‬‬
‫‪ -2‬ﺗﻨﻘﺪ اﻹرث اﻻﺳﺘﻌﻤﺎري ﻟﻸﻧﺘﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺎ واﺗﺠﺎھﺎت اﻷﻧﺘﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺎ اﻟﻄﺒﯿﺔ اﻟﺘﻘﻠﯿﺪﯾﺔ‬
‫ﻟﺘﺨﺪم ﻛﻤﺴﺎﻋﺪة ﻟﻠﻄﺐ اﻟﺤﯿﻮي‪.‬‬

‫‪72‬‬
‫اﻟﻌﺪد ‪13‬‬ ‫دراﺳﺎت اﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫‪ -3‬ﺗﻮازن ﺑﯿﻦ اﻻھﺘﻤﺎم ﺑﺎﻟﻌﻠﻢ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ اﻟﻤﺘﺠﺮد واﻟﻮﻋﻲ ﺑﻨﺸﺄة اﻟﺘﺎرﯾﺦ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ‬
‫واﻟﻄﺒﯿﻌﺔ اﻟﺴﯿﺎﺳﯿﺔ ﻟﻠﻤﻌﺮﻓﺔ اﻟﻌﻠﻤﯿﺔ‪.‬‬
‫‪ -4‬ﺗﻌﺘﺮف ﺑﺎﻷھﻤﯿﺔ اﻟﺤﯿﻮﯾﺔ ﻟﻠﻄﺒﻘﺔ واﻟﻌﺮق واﻟﻤﺴﺎواة ﻓﻲ اﻟﺠﻨﺲ ﻓﻲ ﺗﺤﺪﯾﺪ وﺗﻮزﯾﻊ‬
‫اﻟﺼﺤﺔ واﻟﻤﺮض وﺷﺮوط اﻟﻌﻤﻞ واﻟﻤﻌﯿﺸﺔ واﻟﺮﻋﺎﯾﺔ اﻟﺼﺤﯿﺔ‪.‬‬
‫‪ -5‬ﺗﻤﻨﻊ اﻻﻧﻔﻌﺎل اﻟﻤﺼﻄﻨﻊ ﻟﻠﻤﺠﺘﻤﻌﺎت اﻟﺼﻐﯿﺮة واﻟﺘﺠﻤﻌﺎت اﻟﻤﺤﻠﯿﺔ ﻋﻦ ﻣﺤﯿﻄﮭﺎ اﻟﺴﯿﺎﺳﻲ‬
‫‪1‬‬
‫واﻻﻗﺘﺼﺎدي اﻟﻮاﺳﻊ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻤﺪﺧﻞ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ ﻟﺘﻔﺴﯿﺮ ظﺎھﺮة اﻟﺼﺤﺔ واﻟﻤﺮض‬
‫إن ﻋﻤﻠﯿﺔ إظﮭﺎر اﻟﻌﻠﻢ اﻟﻄﺒﻲ واﻟﻤﻤﺎرﺳﺎت اﻟﻄﺒﯿﺔ ﻛﺨﻄﻮة ﺗﻘﺪﻣﯿﺔ ﻟﻠﻘﻀﺎء ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺮض‬
‫أظﮭﺮت ﻓﻲ ﻧﻔﺲ اﻟﻮﻗﺖ اﻧﺤﯿﺎز اﻟﻤﻌﺮﻓﺔ اﻟﻄﺒﯿﺔ‪ ،‬ﻓﻜﺎن اﻟﻌﻠﻢ اﻟﻄﺒﻲ ﯾﻌﻜﺲ وﯾﻌﺒﺮ ﻋﻦ اﻷﻓﻜﺎر‬
‫اﻟﺴﺎﺋﺪة ﻓﻲ اﻟﻤﺠﺘﻤﻊ ﻓﻲ ﺣﯿﻨﮭﺎ‪.‬وﺗﻈﮭﺮ ھﺬه اﻟﻌﻤﻠﯿﺔ ﻣﻦ ﺧﻼل اﻧﺒﺜﺎق ﺛﻼﺛﺔ ﻧﻈﻢ طﺒﯿﺔ ﻣﺘﻤﯿﺰة‪ ،‬أو‬
‫اﻷطﺮ اﻟﺘﻲ ﯾﻔﮭﻢ ﻣﻦ ﺧﻼﻟﮭﺎ اﻟﻤﻤﺎرﺳﻮن اﻟﻄﺒﯿﻮن أﻋﺮاض وﻋﻼﻣﺎت اﻟﻤﺮض وﯾﻀﻌﻮن ﺧﻄﻂ‬
‫اﻟﻌﻼج‪ ،‬ﻛﻤﺎ ﺗﻌﺪ أﯾﻀﺎ ھﺬه اﻟﻨﻈﻢ ﺑﻤﺜﺎﺑﺔ أﻧﻤﺎط اﻟﺘﻔﺎﻋﻞ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ اﻟﻤﻮﺿﻮﻋﺔ داﺧﻞ ﻋﻼﻗﺔ‬
‫‪2‬‬
‫اﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ ﻹظﮭﺎر اﻟﻤﻌﺮﻓﺔ اﻟﻄﺒﯿﺔ وھﺬه اﻟﻨﻈﻢ ھﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬ﻧﻈﺎم ﻣﻮﺟﮫ ﺑﺎﻟﺸﺨﺺ‪ :‬وﻗﺪ ﻋﻤﻞ اﻟﻤﻤﺎرﺳﻮن اﻟﻄﺒﯿﻮن داﺧﻞ ھﺬا اﻟﻨﻈﺎم ﻓﻲ اﻟﻔﺘﺮات اﻟﻤﺒﻜﺮة‬
‫اﻟﻤﺘﺼﻔﺔ ﺑﺎﻟﻄﺐ اﻟﻌﯿﺎدي‪ ،‬ﺣﯿﺚ ﻛﺎﻧﺖ ﺗﺆﺳﺲ اﻷﺣﻜﺎم وﻓﻘﺎ ﻟﻠﺨﺼﺎﺋﺺ اﻟﺸﺨﺼﯿﺔ ﻟﺸﺨﺺ‬
‫ﻣﺮﯾﺾ ﺑﺬاﺗﮫ‪.‬‬
‫وﻟﻜﻲ ﯾﺒﻘﻰ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻋﻠﻰ ﻗﯿﺪ اﻟﺤﯿﺎة ﻓﻲ ﻣﻨﺎخ ﯾﺘﺴﻢ ﺑﺎﻟﻤﻨﺎﻓﺴﺔ‪ ،‬وﻓﻲ وﻗﺖ ﻛﺎﻧﺖ ﻓﯿﮫ ﻋﻤﻠﯿﺎت‬
‫اﺧﺘﯿﺎر اﻟﻄﺒﯿﺐ ﺧﺎﺿﻌﺔ ﻟﺸﺮﯾﺤﺔ ﻗﻠﯿﻠﺔ ﻣﻦ اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻷﻏﻨﯿﺎء ذوي اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ دﻓﻊ ﺗﻜﺎﻟﯿﻒ‬
‫اﻟﻌﻼج واﻟﻮﺻﻮل إﻟﻰ اﻟﻜﺜﯿﺮ ﻣﻦ اﻟﻤﻤﺎرﺳﯿﻦ اﻟﻄﺒﯿﯿﻦ ﻓﻲ ﺗﺨﺼﺼﺎت ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ‪ ،‬ﻛﺎن ﻋﻠﻰ‬
‫اﻟﻄﺒﯿﺐ اﻟﻤﻨﺸﻮد أن ﯾﻜﺸﻒ اﻟﻤﺘﻄﻠﺒﺎت اﻟﺨﺼﻮﺻﯿﺔ ﻟﻠﻤﺮﯾﺾ ﻟﻜﻲ ﯾﻘﻨﻌﮫ ﺑﺎﻻﺑﺘﻌﺎد ﻋﻦ ﻣﻨﺎﻓﺴﯿﮫ‬
‫اﻟﻤﻮﺟﻮدﯾﻦ ﻓﻲ ﻛﻞ ﻣﻜﺎن‪ .‬ﻛﻤﺎ ﻛﺎﻧﺖ اﻟﺼﻠﺔ اﻟﺸﺨﺼﯿﺔ ﺿﺮورﯾﺔ ﻟﻀﻤﺎن اﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻟﻤﮭﻨﺔ اﻟﺘﻲ‬
‫ﺗﻌﺘﻤﺪ ﻋﻠﻰ ﻓﮭﻢ اﻟﻄﺒﯿﺐ ﻟﻠﻤﺮﯾﺾ ﻛﺤﺎﻟﺔ ﻧﻔﺴﯿﺔ ﺟﺴﺪﯾﺔ ﻣﺘﻜﺎﻣﻠﺔ ﻻ ﺗﺘﺠﺰأ ﻓﯿﮭﺎ اﻹﺧﺘﻼﻻت‬
‫اﻟﻔﯿﺰﯾﻘﯿﺔ واﻟﻮﺟﺪاﻧﯿﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻧﻈﺎم ﻣﻮﺟﮫ ﺑﺎﻟﮭﺪف‪:‬اﻧﺒﺜﻖ ھﺬا اﻟﻨﻈﺎم ﻣﻊ ﺗﻄﻮر طﺐ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﯿﺎت ﻓﻲ ﻓﺮﻧﺴﺎ ﻓﻲ أواﺋﻞ اﻟﻘﺮن‬
‫اﻟﺘﺎﺳﻊ ﻋﺸﺮ‪ ،‬ﺣﯿﺚ ﻟﻢ ﺗﻌﺪ اﻟﻨﺨﺐ اﻟﻄﺒﯿﺔ –ﻣﻊ ﺗﻄﻮر اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ‪ -‬ﺗﻌﺘﻤﺪ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺮﯾﺾ اﻟﺨﺎص‬
‫)اﻟﺰﺑﻮن( وإﻧﻤﺎ ﻛﺎن ﺗﺤﺖ ﺗﺼﺮﻓﮭﺎ ﻛﻢ ﻣﻦ اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﻔﻘﺮاء واﻧﺘﻘﻠﺖ ﻋﻤﻠﯿﺔ اﺧﺘﯿﺎر اﻟﻄﺒﯿﺐ ﻣﻦ‬
‫اﻟﻤﺮﯾﺾ –اﻟﺬي أﺻﺒﺢ ﻣﻦ اﻟﻤﺘﻮﻗﻊ أن ﯾﺘﺤﻤﻞ وﯾﻨﺘﻈﺮ‪ -‬إﻟﻰ اﻟﻄﺒﯿﺐ اﻟﻌﯿﺎدي‪ ،‬وﻧﻈﺎم ﺟﺪﯾﺪ ﻣﻦ‬
‫اﻟﻤﺮﺿﻰ ﺗﻼﺷﻰ ﻓﻲ ﻏﻀﻮﻧﮫ أي اھﺘﻤﺎم ﺑﺎﻟﺼﻔﺎت اﻟﻤﻤﯿﺰة ﻟﻠﺸﺨﺺ اﻟﺴﻠﯿﻢ ﻟﯿﺤﻞ ﻣﺤﻠﮭﺎ‬
‫دراﺳﺎت ﻋﻦ ﻗﺼﻮر أو ﻋﺠﺰ ﻋﻀﻮي ﻣﻌﯿﻦ‪.‬‬

‫‪73‬‬
 ‫اﻻﻧﺜﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﻴﺎ اﻟﻄﺒﻴﺔ و دورﻫﺎ ﰲ ﻗﻀﺎﻳﺎ اﻟﺼﺤﺔ و اﳌﺮض‬ ‫اﻟﻌﺪد ‪13‬‬

‫وﻗﺪ اﻧﺪﻣﺞ ھﺬا اﻟﻨﻈﺎم ﻣﻊ "طﺐ اﻟﻤﻌﺎﻣﻞ" ﻓﻲ ﻣﻨﺘﺼﻒ اﻟﻘﺮن اﻟﺘﺎﺳﻊ ﻋﺸﺮ‪ ،‬ﺣﯿﺚ ﺧﺮج‬
‫اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻛﺸﺨﺺ واع ﻣﻦ ھﺬا اﻹطﺎر ﻟﯿﺼﺒﺢ ﺷﯿﺌﺎ ﻣﺎدﯾﺎ ﻗﺎﺑﻼ ﻟﻠﺘﺤﻠﯿﻞ‪ ،‬وأﺻﺒﺢ اﻟﻤﺮض‬
‫ﻋﻤﻠﯿﺔ ﻓﯿﺰﯾﻘﯿﺔ –ﻛﯿﻤﯿﺎﺋﯿﺔ ﯾﻤﻜﻦ أن ﺗﻔﺴﺮ ﻓﻲ ﺿﻮء اﻟﻘﻮاﻧﯿﻦ اﻟﺠﺎﻣﺪة ﻏﯿﺮ اﻟﻤﺮﺋﯿﺔ ﻟﻠﻌﻠﻢ‬
‫اﻟﻄﺒﯿﻌﻲ‪ ،‬وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ أﺻﺒﺤﺖ ﻣﻔﺎھﯿﻢ اﻟﻤﮭﻨﺔ اﻟﻄﺒﯿﺔ واﺧﺘﯿﺎر اﻟﻄﺒﯿﺐ ‪ ،‬ﻣﺮﺑﻮطﺔ ﺑﺘﻐﯿﺮ اﻟﻌﻼﻗﺔ‬
‫ﺑﯿﻦ رﺟﻞ اﻟﻄﺐ واﻟﻤﺮﺿﻰ‪ .‬وذﻟﻚ ﯾﻮﺿﺢ أن ھﺬه اﻟﻌﻤﻠﯿﺔ أﺻﺒﺤﺖ ﺗﺘﻢ ﺧﺎرج ﻋﻼﻗﺎت‬
‫اﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ ﺷﺨﺼﯿﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻧﻈﺎم اﻟﻄﺐ اﻟﺤﺪﯾﺚ‪ :‬وﻗﺪ وﻟﺪ ھﺬا اﻟﻨﻈﺎم ﻓﻲ اﻟﻘﺮن اﻟﺘﺎﺳﻊ ﻋﺸﺮ ﺧﻼل ﻓﺘﺮة اﻟﺘﻐﯿﺮ‬
‫اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ اﻟﻤﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﺤﺮﻛﺔ اﻟﺘﺼﻨﯿﻊ وﺗﺤﻮل اﻟﺴﻜﺎن ﻣﻦ اﻟﺮﯾﻒ إﻟﻰ اﻟﻤﺪﯾﻨﺔ وظﮭﻮر‬
‫اﻟﺮأﺳﻤﺎﻟﯿﺔ‪ ،‬وﻋﻠﻰ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ اﺧﺘﻼف اﻟﻤﻔﺴﺮﯾﻦ ﻓﻲ ﺗﺠﺴﯿﺪ ﺧﺼﺎﺋﺺ اﻟﻄﺐ اﻟﺤﯿﻮي اﻟﺤﺪﯾﺚ‪،‬‬
‫ھﻨﺎك ﺛﻼﺛﺔ ﺧﺼﺎﺋﺺ أﺳﺎﺳﯿﺔ وھﻲ‪:1‬‬
‫‪ -‬ﺗﺒﻨﻲ ﻣﺎ أﺻﻄﻠﺢ ﻋﻠﯿﮫ ﺑﺎﻟﻤﺪﺧﻞ اﻻﻧﻘﺴﺎﻣﻲ‪ :‬ﯾﻔﺘﺮض اﻟﻄﺐ اﻟﺤﯿﻮي أن اﻟﺼﺤﺔ واﻟﻤﺮض‬
‫ظﺎھﺮة طﺒﯿﻌﯿﺔ ﺗﻜﻤﻦ ﻓﻲ ﺟﺴﻢ اﻟﻔﺮد أﻛﺜﺮ ﻣﻨﮭﺎ ﻓﻲ ﺗﻔﺎﻋﻞ اﻟﻔﺮد ﻣﻊ اﻟﻌﺎﻟﻢ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ‪ ،‬ووﻓﻘﺎ‬
‫ﻟﮭﺬه اﻟﺮؤﯾﺔ ﻓﺈن اﻟﻄﺐ ﯾﻨﻈﺮ إﻟﻰ اﻟﻌﻼﻣﺎت اﻹﻛﻠﯿﻨﯿﻜﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻌﺮض ﻋﻠﯿﮫ ﻋﻠﻰ أﻧﮭﺎ ﻏﯿﺮ ذاﺗﯿﺔ‬
‫وﻣﺴﺘﻘﻠﺔ ﻋﻦ ﺧﺒﺮة اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺑﺎﻷﻋﺮاض )ﻣﺜﻞ اﻹﺣﺴﺎس ﺑﺎﻷﻟﻢ( وﻗﺪ ﻛﺎن ﯾﻨﻈﺮ إﻟﻰ اﻟﻤﺮﯾﺾ‬
‫ﻓﻲ اﻟﻘﺮن اﻟﺜﺎﻣﻦ ﻋﺸﺮ ﻛﺸﺨﺺ ﻣﺘﻜﺎﻣﻞ واﻟﯿﻮم أﺻﺒﺢ ﯾﻨﻈﺮ إﻟﻰ اﻟﺠﺴﺪ ﺑﺸﻜﻞ إﺟﻤﺎﻟﻲ ﻛﻤﺎﻛﯿﻨﺔ‬
‫ﻣﻌﻘﺪة ﻣﻨﻔﺼﻠﺔ ﻋﻦ اﻟﻌﻘﻞ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻻﻋﺘﻘﺎد ﻓﻲ أﺳﺒﺎب ﻣﻌﯿﻨﺔ ﻟﻠﻤﺮض‪:‬وﯾﻔﺴﺮ ھﺬا اﻟﻤﺼﻄﻠﺢ اﻟﺘﺤﻮل ﻋﻦ رؤﯾﺔ اﻟﻤﺮض ﻓﻲ‬
‫ﻧﮭﺎﯾﺔ اﻟﻘﺮن اﻟﺘﺎﺳﻊ ﻋﺸﺮ‪ ،‬ﻛﻌﺪم ﺗﻮازن ﺑﯿﻦ اﻟﺸﺨﺺ واﻟﺒﯿﺌﺔ إﻟﻰ رؤﯾﺔ ﺟﺪﯾﺪة ﺣﯿﺚ أﻣﻜﻦ‬
‫إﺣﺪاث اﻟﻤﺮض ﺑﺎﻹرادة ﺑﻮاﺳﻄﺔ اﻻﻓﺘﻌﺎل اﻟﻤﺠﺮد ﺑﺈدﺧﺎل ﻋﻨﺼﺮ ﻣﻌﯿﻦ )ﻛﺎﺋﻦ ﻋﻀﻮي ﺳﺎم‬
‫ﺻﻐﯿﺮ ﺟﺪا(ﻓﻲ ﺟﺴﻢ ﺣﯿﻮان ﺳﻠﯿﻢ ﺻﺤﯿﺎ وﻗﺪ اﻣﺘﺪ ھﺬا اﻻﻋﺘﻘﺎد إﻟﻰ ﻣﺠﺎﻻت أﺧﺮى ﻓﻲ اﻟﻄﺐ‬
‫ﻣﺜﻞ أﻣﺮاض اﻟﻌﺠﺰ‪ ،‬ﺣﯿﺚ ﻻ ﯾﻮﺟﺪ ھﻨﺎك ﻛﺎﺋﻦ ﻋﻀﻮي ﺻﻐﯿﺮ دﺧﯿﻞ ‪ ،‬وإﻧﻤﺎ ﻧﻘﺺ ﻓﻲ‬
‫اﻟﻔﯿﺘﺎﻣﯿﻦ أو اﻟﮭﺮﻣﻮن اﻟﻀﺮوري‪.‬‬
‫وﻗﺪ ﺗﻌﺮض ھﺬا اﻻﻋﺘﻘﺎد ﻟﺴﻠﺴﻠﺔ ﻣﻦ اﻻﻧﺘﻘﺎدات ﻣﺜﻞ‪ :‬أن اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﻤﻌﺪﯾﺔ ﺗﻌﺪ ﻋﻮاﻣﻞ داﺋﻤﺔ‬
‫وﻛﻞ اﻟﻨﺎس ﻣﻌﺮﺿﻮن ﻟﮭﺎ ﻏﯿﺮ أن ﻟﯿﺲ ﻛﻠﮭﻢ ﺳﻮف ﯾﺤﺼﻠﻮن ﻋﻠﻰ اﻟﻌﺪوى‪ ،‬ﻛﻤﺎ ﻓﺸﻞ ھﺬا‬
‫اﻻﻋﺘﻘﺎد أﯾﻀﺎ ﻓﻲ ﺗﻔﺴﯿﺮ ﺗﺄﺛﯿﺮات اﻟﺘﻌﺪد اﻟﻌﺎﻣﻠﻲ ‪ Multi Facteur‬ﻟﻠﺒﯿﺌﺔ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ اﻟﻮاﺳﻌﺔ‬
‫ﻋﻨﺪ اﻟﺘﻌﺮض ﻟﻠﻤﺮض ‪ ،‬ﺑﺴﺒﺐ ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺜﻞ اﻟﻀﻐﻂ واﻟﻨﻘﺺ اﻟﻐﺬاﺋﻲ‪ .‬ﻛﻤﺎ ﻓﺸﻞ أﯾﻀﺎ ﻓﻲ ﻓﮭﻢ‬
‫أن ﻧﻤﻮذج اﻟﺴﺒﺐ‪ /‬اﻟﻨﺘﯿﺠﺔ ھﻮ اﻟﻨﻤﻮذج اﻟﺒﺴﯿﻂ‪ ،‬ﻏﯿﺮ ﻣﻼﺋﻢ ﻟﻮﺻﻒ ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ‪ ،‬إذ أن‬
‫ﻋﻼﻣﺎت إﻛﻠﯿﻨﯿﻜﯿﺔ ﻣﻌﯿﻨﺔ ﻣﺜﻞ ارﺗﻔﺎع ﺿﻐﻂ اﻟﺪم ﻻ ﺗﻈﮭﺮ ﻧﻔﺴﮭﺎ ﻟﻠﻤﻤﺎرس اﻟﻄﺒﻲ وﻟﻜﻨﮭﺎ‬
‫‪2‬‬
‫ﺗﺴﺘﺸﻒ ﺑﻮاﺳﻄﺔ اﻟﺘﻔﺴﯿﺮات اﻟﺸﺨﺼﯿﺔ ﻟﻸﻋﺮاض وﺧﺒﺮة ﻛﻞ ﻣﻦ اﻟﻄﺒﯿﺐ واﻟﻤﺮﯾﺾ‪.‬‬

‫‪74‬‬
‫اﻟﻌﺪد ‪13‬‬ ‫دراﺳﺎت اﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫وﻣﻦ ھﻨﺎ ﯾﺘﺒﯿﻦ أن ﻣﮭﻤﺔ اﻟﻄﺒﯿﺐ ﻟﯿﺴﺖ ﻣﺠﺮد أن ﯾﺪرك اﻟﻌﻼﻣﺎت واﻷﻋﺮاض ﻟﻠﻈﺎھﺮة وإﻧﻤﺎ‬
‫ﻋﻠﯿﮫ أن ﯾﺘﺒﺎﺣﺚ ﻓﻲ اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ ﺑﺎﻟﺘﻔﺎﻋﻞ ﻣﻊ اﻟﻤﺮﺿﻰ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻹدﻋﺎء ﺑﺎﻹﺣﯿﺎء اﻟﻌﻠﻤﻲ‪ :‬وذﻟﻚ ﺑﻤﻌﻨﻰ أن اﻟﻄﺐ ﯾﻤﻜﻦ أن ﯾﻜﻮن ﻋﻘﻼﻧﯿﺎ وﻣﻮﺿﻮﻋﯿﺎ‬
‫وﻣﺠﺎﻧﯿﺎ وﯾﻌﺎﻟﺞ ﻛﻞ ﺷﺨﺺ وﻓﻘﺎ ﻻﺣﺘﯿﺎﺟﺎﺗﮫ ﺑﺼﺮف اﻟﻨﻈﺮ ﻋﻦ ﻗﯿﻤﺘﮫ اﻟﻤﻌﻨﻮﯾﺔ‪ .‬ﻓﺒﯿﻨﻤﺎ ﯾﮭﺪف‬
‫اﻟﻄﺐ إﻟﻰ أن ﯾﻜﻮن ﻣﺴﺘﻘﻼ ﻋﻦ أي ﺗﺤﯿﺰات ﻓﻘﺪ ﻛﺸﻔﺖ ﻋﺪة دراﺳﺎت ﻋﻦ أن اﻟﻤﻤﺎرﺳﺔ ﺗﺘﻢ‬
‫ﺑﻄﺮﯾﻘﺔ اﻧﺘﻘﺎﺋﯿﺔ ﻣﺜﺎل‪ :‬ﺗﺼﻨﯿﻒ طﺎﻗﻢ اﻟﺤﻮادث ﻓﻲ إﺣﺪى اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﯿﺎت اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﺬﯾﻦ ﯾﻌﺮﻓﻮن‬
‫ﺑﺎﻟﺤﺎﻻت ﻏﯿﺮ اﻟﺤﺮﺟﺔ واﻟﺬﯾﻦ أوﻗﻌﻮا اﻹﺻﺎﺑﺎت ﺑﺄﻧﻔﺴﮭﻢ أو اﻷﺷﺨﺎص ذوي اﻟﻄﺒﺎع اﻟﺴﯿﺌﺔ‬
‫‪1‬‬
‫وﺗﺄﺛﯿﺮ ذﻟﻚ ﻓﻲ ﻧﻮﻋﯿﺔ اﻟﻌﻼج اﻟﻤﻘﺪم إﻟﯿﮭﻢ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻣﺎھﯿﺔ اﻟﺼﺤﺔ ‪ :‬ھﻨﺎك ﺗﻌﺮﯾﻒ ﺳﻠﺒﻲ ﯾﻌﺘﺒﺮ اﻟﺼﺤﺔ ھﻲ‪ " :‬ﻏﯿﺎب اﻟﻤﺮض اﻟﻈﺎھﺮ وﺧﻠﻮ‬
‫اﻹﻧﺴﺎن ﻣﻦ اﻟﻌﺠﺰ واﻟﻌﻠﻞ"‪.2‬‬
‫‪-‬ﺗﻌﺮﯾﻒ اﻟﻌﺎﻟﻢ )ﺑﯿﺮﻛﻨﺰ( ‪ ،perkinz‬ﻋﺮف اﻟﺼﺤﺔ ﺑﺄﻧﮭﺎ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺘﻮازن ﺑﯿﻦ وظﺎﺋﻒ‬
‫اﻟﺠﺴﻢ‪ ،‬وأن ھﺬا اﻟﺘﻮازن ﯾﻨﺘﺞ ﻣﻦ ﺗﻜﯿﯿﻒ اﻟﺠﺴﻢ ﻟﻠﻌﻮاﻣﻞ اﻟﻀﺎرة اﻟﺘﻲ ﺗﺘﻌﺮض ﻟﮭﺎ‬
‫ﺑﺼﻔﺔ ﻣﺴﺘﻤﺮة‪ ،‬ﻛﻤﺎ أﻛﺪ ﻋﻠﻰ أن ﺗﻜﯿﻒ اﻟﺠﺴﻢ ﻟﻠﻌﻮاﻣﻞ اﻟﻀﺎرة ھﻮ ﻋﻤﻠﯿﺔ اﯾﺠﺎﺑﯿﺔ‬
‫ﻣﺴﺘﻤﺮة ﺗﻘﻮم ﺑﮭﺎ ﻗﻮى اﻟﺠﺴﻢ اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ اﻟﻤﺤﺎﻓﻈﺔ ﻋﻠﻰ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺘﻮازن )اﻟﺼﺤﺔ(‪.3‬‬
‫‪-‬أﻣﺎ اﻟﻌﺎﻟﻢ )وﻧﺴﻠﻮ( ‪ ،winslow‬ﻓﻘﺪ ﻋﺮف اﻟﺼﺤﺔ أﻧﮭﺎ ﻋﻠﻢ وﻓﻦ اﻟﻮﻗﺎﯾﺔ ﻣﻦ اﻟﻤﺮض‪،‬‬
‫وإطﺎﻟﺔ اﻟﻌﻤﺮ وﺗﺮﻗﯿﺔ اﻟﺼﺤﺔ واﻟﻜﻔﺎﯾﺔ‪ ،‬وذﻟﻚ ﻋﻦ طﺮﯾﻖ اﻟﻘﯿﺎم ﺑﻤﺠﮭﻮدات ﻣﻨﻈﻤﺔ‬
‫ﻟﻠﻤﺠﺘﻤﻊ ﻣﻦ أﺟﻞ‪ :‬ﺗﺤﺴﯿﻦ ﺻﺤﺔ اﻟﺒﯿﺌﺔ‪ ،‬ﻣﻜﺎﻓﺤﺔ اﻷﻣﺮاض اﻟﻤﻌﺪﯾﺔ‪ ،‬ﺗﻌﻠﯿﻢ اﻷﻓﺮاد‬
‫اﻟﺼﺤﺔ اﻟﺸﺨﺼﯿﺔ‪ ،‬ﺗﻨﻈﯿﻢ ﺧﺪﻣﺎت اﻟﻄﺐ واﻟﺘﻤﺮﯾﺾ ﻟﻠﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ اﻟﻤﺒﻜﺮ‬
‫واﻟﻌﻼج اﻟﻮﻗﺎﺋﻲ ﻟﻸﻣﺮاض‪ ،‬وﺗﻄﻮﯾﺮ اﻟﺤﯿﺎة اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ واﻟﻤﻌﯿﺸﯿﺔ‪ ،‬وأﺧﯿﺮا أﺿﯿﻒ ﻟﮭﺎ‬
‫ﺧﺪﻣﺎت اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ‪.4‬‬
‫‪-‬ﻛﻤﺎ وﺿﻊ اﻟﻌﺎﻟﻢ )ﻧﯿﻮﻣﺎن(‪ Newman‬ﺗﻌﺮﯾﻔﺎ أﺧﺮ ﻟﻠﺼﺤﺔ‪ ،‬ﻣﻔﺎده أﻧﮭﺎ ﻋﺒﺎرة ﻋﻦ ﺣﺎﻟﺔ‬
‫اﻟﺘﻮازن اﻟﻨﺴﺒﻲ ﻟﻮظﺎﺋﻒ اﻟﺠﺴﻢ‪ ،‬وأن ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺘﻮازن ھﺬه ﺗﻨﺘﺞ ﻋﻦ ﺗﻜﯿﻒ اﻟﺠﺴﻢ ﻣﻊ اﻟﻌﻮاﻣﻞ‬
‫اﻟﻀﺎرة اﻟﺘﻲ ﯾﺘﻌﺮض ﻟﮭﺎ‪.5‬‬
‫‪-‬أﻣﺎ ﻣﻨﻈﻤﺔ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﻟﻤﯿﺔ)‪ (World Health Organisation‬اﻟﺘﻲ ﺗﺄﺳﺴﺖ ﻋﺎم ‪،1948‬‬
‫ﻛﻤﻨﻈﻤﺔ ﻣﺘﺨﺼﺼﺔ ﻟﺘﻔﻌﯿﻞ اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺼﺤﻲ‪ ،‬ﻓﻘﺪ أﻗﺮت )‪ (WHO‬ﺑﺘﻌﺮﯾﻒ اﻟﺼﺤﺔ ﻋﻠﻰ أﻧﮭﺎ‪" :‬‬
‫ﺣﺎﻟﺔ اﻛﺘﻤﺎل ﻟﯿﺎﻗﺔ اﻟﺸﺨﺺ ﺑﺪﻧﯿﺎ وﻋﻘﻠﯿﺎ وﻧﻔﺴﯿﺎ واﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺎ‪ ،‬وﻻ ﯾﻘﺘﺼﺮ ﻋﻠﻰ ﻣﺠﺮد اﻧﻌﺪام‬
‫اﻟﻤﺮض أو اﻟﺪاء"‪.‬‬
‫وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻓﺎﻟﺼﺤﺔ إذن ﺣﻖ أﺳﺎﺳﻲ ﻟﻜﻞ اﻧﺴﺎن‪ ،‬ﺣﻖ ﻟﺠﻤﯿﻊ اﻟﺒﺸﺮ دون اﻟﻨﻈﺮ إﻟﻰ اﻟﻌﺮق أو‬
‫اﻟﺪﯾﻦ أو اﻟﻤﻌﺘﻘﺪات اﻟﺴﯿﺎﺳﯿﺔ أو اﻟﺤﺎﻟﺔ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ واﻻﻗﺘﺼﺎدﯾﺔ‪ ،‬وﻻ ﺗﻨﻤﯿﺔ اﻗﺘﺼﺎدﯾﺔ أو‬
‫اﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ دون ﺗﻮﻓﺮ اﻟﺼﺤﺔ‪.6‬‬

‫‪75‬‬
 ‫اﻻﻧﺜﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﻴﺎ اﻟﻄﺒﻴﺔ و دورﻫﺎ ﰲ ﻗﻀﺎﻳﺎ اﻟﺼﺤﺔ و اﳌﺮض‬ ‫اﻟﻌﺪد ‪13‬‬

‫وﻣﻦ ﺧﻼل ھﺬه اﻟﺘﻌﺎرﯾﻒ ﻧﻼﺣﻆ ﺑﺄن ﻣﻔﮭﻮم اﻟﺼﺤﺔ ﯾﺘﺮﻛﺰ ﺣﻮل ﻗﺪرة اﻟﻔﺮد ﻋﻠﻰ اﻟﻘﯿﺎم‬
‫ﺑﻮظﺎﺋﻔﮫ اﻟﻤﺘﻌﺪدة‪ ،‬وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻋﻠﻰ ﻣﻮاﺟﮭﺔ ﻛﻞ ﻣﺎ ﯾﺘﮭﺪد ھﺬه اﻟﻘﺪرة ﻣﻦ ﻣﻌﻮﻗﺎت أو ﻣﺸﻜﻼت‪،‬‬
‫ﺳﻮاء ﻛﺎن ﻣﺼﺪرھﺎ ﻣﻦ داﺧﻞ اﻟﻔﺮد ذاﺗﮫ‪ ،‬أي ﻋﻦ طﺮﯾﻖ اﻟﻌﻤﻠﯿﺎت اﻟﺪاﺧﻠﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺘﻢ داﺧﻠﮫ‬
‫ﻛﺠﺴﻢ ﺣﻲ‪ ،‬أو ﻣﻦ اﺣﺘﻜﺎﻛﮫ ﺑﻮاﺣﺪة أو أﻛﺜﺮ ﻣﻦ اﻟﺒﯿﺌﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺤﯿﻂ ﺑﮫ )اﻟﺒﯿﺌﺔ اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ أو اﻟﺒﯿﺌﺔ‬
‫اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ(‪.1‬‬
‫‪ -‬اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﻤﺆﺛﺮة ﻓﻲ اﻟﺼﺤﺔ ‪ :‬ھﻨﺎك اﻟﻜﺜﯿﺮ ﻣﻦ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺘﻲ ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ اﻟﺼﺤﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﺳﻠﺒﻲ‬
‫أو اﯾﺠﺎﺑﻲ ﻧﻮﺟﺰھﺎ ﻛﻤﺎ ﯾﻠﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬اﻟﺒﯿﺌﺔ ‪ :‬ﻓﻲ اﻟﺒﯿﺖ وﻣﻜﺎن اﻟﺪراﺳﺔ واﻟﻌﻤﻞ وﻓﻲ اﻟﻤﺠﺘﻤﻊ‪ ،‬وﺗﺸﻤﻞ اﻟﺴﻜﻦ واﻟﻤﺎء واﻟﮭﻮاء‬
‫واﻟﻨﺒﺎت واﻟﺤﺸﺮات واﻟﺠﺮاﺛﯿﻢ واﻟﻨﻈﺎﻓﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻐﺬاء واﻟﺘﻐﺬﯾﺔ وﺗﻮاﻓﺮ اﻟﻌﻨﺎﺻﺮ اﻟﻐﺬاﺋﯿﺔ اﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺘﻨﺎول اﻟﻄﻌﺎم وﺗﺤﻀﯿﺮه وﺣﻔﻈﮫ‪.‬‬
‫‪ -‬طﺮاز اﻟﺤﯿﺎة اﻟﯿﻮﻣﯿﺔ وطﺒﯿﻌﺔ اﻟﻌﻤﻞ اﻟﻤﺘﻮازن ﻓﻲ اﻟﺤﺮﻛﺔ واﻟﺮﯾﺎﺿﺔ واﻟﺮاﺣﺔ واﻟﺘﺮﻓﯿﮫ‬
‫اﻟﺠﺴﻤﺎﻧﻲ واﻟﻨﻔﺴﻲ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ واﻟﻮﻋﻲ اﻟﺼﺤﻲ‪ ،‬وﺗﻔﮭﻢ اﻟﻤﺸﺎﻛﻞ اﻟﺼﺤﯿﺔ اﻟﻘﺎﺋﻤﺔ‪ ،‬واﻟﺴﻠﻮك واﻟﻌﺎدات ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺗﻮاﻓﺮ ﺧﺪﻣﺎت اﻟﺮﻋﺎﯾﺔ اﻟﺼﺤﯿﺔ واﻟﺴﻌﻲ إﻟﯿﮭﺎ ﻓﻲ اﻟﻮﻗﺖ اﻟﻤﻨﺎﺳﺐ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﻮراﺛﯿﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬درﺟﺎت اﻟﺼﺤﺔ‪:‬‬
‫ﻟﻠﺼﺤﺔ ﺛﻼﺛﺔ ﻋﻮاﻣﻞ أو ﻋﻨﺎﺻﺮ ھﻲ اﻟﺒﺪﻧﯿﺔ واﻟﻨﻔﺴﯿﺔ واﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪ ،‬وھﺬه اﻟﻌﻨﺎﺻﺮ ﺗﺘﻜﺎﻣﻞ ﻣﻊ‬
‫‪2‬‬
‫ﺑﻌﻀﮭﺎ اﻟﺒﻌﺾ‪ ،‬ﻓﺈذا ﺳﺎء أي ﻋﻨﺼﺮ ﻻ ﺗﻜﻮن اﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﺼﺤﯿﺔ ﺟﯿﺪة‪ ،‬ودرﺟﺎت اﻟﺼﺤﺔ ھﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻤﺜﺎﻟﯿﺔ‪ :‬ھﻲ اﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﺼﺤﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺘﺼﻒ ﺑﺘﻜﺎﻣﻞ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﺒﺪﯾﻨﺔ واﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﺼﺤﺔ اﻻﯾﺠﺎﺑﯿﺔ‪ :‬ھﻲ اﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﺼﺤﯿﺔ اﻟﻤﺘﺼﻔﺔ ﺑﺎﻻﯾﺠﺎﺑﯿﺔ‪ ،‬واﻟﺘﻲ ﺗﻤﻜﻦ اﻟﻔﺮد أو اﻟﻤﺠﺘﻤﻊ‬
‫ﻣﻦ اﻟﺘﺼﺪي ﻟﻠﻤﺆﺛﺮات اﻟﺒﺪﻧﯿﺔ واﻟﻨﻔﺴﯿﺔ واﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪ ،‬دون ظﮭﻮر أي ﻋﻼﻣﺎت ﻣﺮﺿﯿﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻤﺘﻮﺳﻄﺔ‪ :‬ﻓﻲ ھﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ وﻋﻨﺪ ﺗﻌﺮض اﻟﻔﺮد أو اﻟﻤﺠﺘﻤﻊ ﻟﻠﻤﺆﺛﺮات اﻟﻀﺎرة اﻟﺒﺪﯾﻨﺔ‬
‫واﻟﻨﻔﺴﯿﺔ واﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ ﺗﻈﮭﺮ ﻋﻼﻣﺎت اﻟﻤﺮض‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻤﺮض ﻏﯿﺮ اﻟﻈﺎھﺮ‪ :‬ﻓﻲ ھﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ ﻋﻼﻣﺎت اﻟﻤﺮض ﻏﯿﺮ ظﺎھﺮة ‪ ،‬ﻟﻜﻦ ﯾﻤﻜﻦ اﻟﻜﺸﻒ ﻋﻦ‬
‫ﻋﻼﻣﺎت اﻟﻤﺮض ﺑﺎﻟﻔﺤﻮﺻﺎت واﻻﺧﺘﺒﺎرات‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻤﺮض اﻟﻈﺎھﺮ‪ :‬ﻓﻲ ھﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ ﺗﻈﮭﺮ ﻋﻼﻣﺎت اﻟﻤﺮض‪.‬‬
‫‪ -‬ﻣﺴﺘﻮى اﻻﺣﺘﻀﺎر‪ :‬أي أن اﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﺼﺤﯿﺔ ﺗﺴﻮء إﻟﻰ ﻣﺴﺘﻮى ﯾﺼﻌﺐ ﺑﮫ اﻟﺸﻔﺎء‪.‬‬
‫‪ -‬ﻣﻜﻮﻧﺎت اﻟﺼﺤﺔ‪:‬‬

‫‪76‬‬
‫اﻟﻌﺪد ‪13‬‬ ‫دراﺳﺎت اﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫ﺗﻮﺟﺪ ﻟﻠﺼﺤﺔ أرﺑﻌﺔ ﻣﻜﻮﻧﺎت أو أﺑﻌﺎد ﺣﺴﺐ ﺗﻌﺮﯾﻒ ﻣﻨﻈﻤﺔ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﻟﻤﯿﺔ اﻟﺬي ﻗﺪﻣﺘﮫ‪" :‬‬
‫ﺣﺎﻟﺔ اﻛﺘﻤﺎل ﻟﯿﺎﻗﺔ اﻟﺸﺨﺺ ﺑﺪﻧﯿﺎ وﻋﻘﻠﯿﺎ وﻧﻔﺴﯿﺎ واﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺎ وﻻ ﺗﻘﺘﺼﺮ ﻋﻠﻰ ﻣﺠﺮد اﻧﻌﺪام‬
‫اﻟﻤﺮض أو اﻟﺪاء"‪:‬‬
‫‪ -‬اﻟﺼﺤﺔ اﻟﺒﺪﻧﯿﺔ أو اﻟﺠﺴﻤﺎﻧﯿﺔ‪ :‬ھﻲ أن ﺗﺆدي ﺟﻤﯿﻊ أﻋﻀﺎء اﻟﺠﺴﻢ اﻹﻧﺴﺎن وظﺎﺋﻔﮭﺎ ﺑﺼﻮرة‬
‫طﺒﯿﻌﯿﺔ وﺑﺎﻟﺘﻮاﻓﻖ واﻻﻧﺴﺠﺎم ﻣﻊ أﻋﻀﺎء اﻟﺠﺴﻢ اﻷﺧﺮى‪ ،‬وﻻ ﯾﻤﻜﻦ أن ﯾﺘﺤﻘﻖ ذﻟﻚ إﻻ إذا‬
‫ﻛﺎﻧﺖ أﻋﻀﺎء اﻟﺠﺴﻢ ﺑﺎﻟﺤﯿﻮﯾﺔ واﻟﻨﺸﺎط‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ‪ :‬وھﻲ أن ﯾﻜﻮن اﻹﻧﺴﺎن ﻓﻲ ﺳﻼم ﻣﻊ ﻧﻔﺴﮫ ﻣﺘﻤﺘﻌﺎ ﺑﺎﻻﺳﺘﻘﺮار اﻟﺪاﺧﻠﻲ وأن‬
‫ﯾﻜﻮن ﻗﺎدرا ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻮﻓﯿﻖ ﺑﯿﻦ رﻏﺒﺎﺗﮫ وأھﺪاﻓﮫ وﺑﯿﻦ اﻟﺤﻘﺎﺋﻖ اﻟﻤﺎدﯾﺔ واﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪ ،‬واﻹﻧﺴﺎن‬
‫اﻟﺬي ﻻ ﯾﺴﺘﻄﯿﻊ أن ﯾﻌﯿﺶ ﺑﺴﻼم ﻣﻊ ﻧﻔﺴﮫ ﻻ ﯾﻤﻜﻦ وﺻﻔﮫ ﺑﺄﻧﮫ ﯾﺘﻤﺘﻊ ﺑﺎﻟﺼﺤﺔ‪.‬‬
‫‪--1‬اﻟﺼﺤﺔ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪ :‬وھﻲ ﻗﺪرة اﻹﻧﺴﺎن ﻋﻠﻰ ﺗﻜﻮﯾﻦ ﻋﻼﻗﺎت اﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ ﻣﻘﺒﻮﻟﺔ ﻣﻊ اﻟﻨﺎس و‬
‫أن ﯾﻜﻮن ﻟﻺﻧﺴﺎن دﺧﻞ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻟﺘﺤﻘﯿﻖ اﻟﺤﯿﺎة اﻟﺼﺤﯿﺔ اﻟﺴﻠﯿﻤﺔ‪ ،‬وﺗﺘﻤﺜﻞ ﻓﻲ ﻣﺴﻜﻦ ﺻﺤﻲ‬
‫وﻣﻼﺑﺲ ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ ﻟﻔﺼﻮل اﻟﺴﻨﺔ وﻏﺬاء ﺻﺤﻲ‪...‬اﻟﺦ‪.‬‬
‫وﻟﺬﻟﻚ ﻓﺈن ﻋﺪم اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ ﻣﺒﺎﺷﺮة اﻵﺧﺮﯾﻦ ھﻮ ﻣﺮض ﯾﻨﺒﻐﻲ ﻋﻼﺟﮫ ﺣﺘﻰ ﻟﻮ ﻛﺎن ﺻﺎﺣﺒﮫ ﻟﮫ‬
‫ﻗﻮة ﻋﻀﻼت وﻻ ﯾﺸﻜﻮ ﻣﻦ ﻣﺮض‪ ،1‬ﻓﻤﺜﻼ إذا ﻛﺎن اﻟﻔﺮد ﯾﺘﻌﺎطﻰ اﻟﺨﻤﻮر وﯾﺪﻣﻦ ﻋﻠﻰ‬
‫اﻟﻤﺨﺪرات ﻓﮭﺬه ﺗﻜﻮن ﻋﺒﺎرة ﻋﻦ أدﻟﺔ ﻋﻠﻰ اﺑﺘﻼء اﻟﺒﯿﺌﺔ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ ﻣﻦ اﻟﻨﺎﺣﯿﺔ اﻟﺼﺤﯿﺔ‪.‬‬
‫ﻟﺬﻟﻚ ﻓﺈن ﺻﺤﺔ اﻷﻓﺮاد واﻟﺠﻤﺎﻋﺎت ﺗﻌﺘﻤﺪ ﺑﺪرﺟﺔ ﻛﺒﯿﺮة ﻋﻠﻰ اﻟﺒﯿﺌﺔ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪. 2‬‬
‫‪ -‬اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﻘﻠﯿﺔ‪ :‬وھﻲ ﻗﺪرة اﻹﻧﺴﺎن اﻟﻌﻘﻠﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺘﻨﺎﺳﺐ ﻣﻊ اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻟﻌﻤﺮﯾﺔ اﻟﺘﻲ ﯾﻤﺮ ﺑﮭﺎ‪،‬‬
‫ﻛﻤﺎ أﻧﮭﺎ ﺗﻌﻨﻲ ﺑﻤﺪى ﺳﻼﻣﺔ اﻟﻌﻤﻠﯿﺎت اﻟﻌﻘﻠﯿﺔ اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻟﺪى اﻟﻔﺮد ﻛﺎﻟﺘﺬﻛﺮ واﻟﺘﻔﻜﯿﺮ ‪...‬إﻟﺦ‪. 3‬‬
‫ﺣﯿﺚ ﺗﻌﺘﺒﺮ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﻘﻠﯿﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﺼﺮ اﻟﺤﺪﯾﺚ ﻻ ﻣﺠﺮد اﻟﺨﻠﻮ ﻣﻦ اﻟﻤﺮض‪ ،‬وإﻧﻤﺎ ﻧﻼﺣﻆ ﺑﺄﻧﮫ‬
‫ھﻨﺎك ارﺗﺒﺎط ﺷﺪﯾﺪ ﺑﯿﻦ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﻘﻠﯿﺔ واﻟﺒﺪﻧﯿﺔ‪ ،‬ﻓﺘﺪھﻮر اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﻘﻠﯿﺔ ﯾﺆﺛﺮ ﻓﻲ اﻟﺼﺤﺔ‬
‫اﻟﺒﺪﻧﯿﺔ واﻟﻌﻜﺲ ﺻﺤﯿﺢ‪ ،‬ﻓﺎﻟﻌﻘﻞ اﻟﺴﻠﯿﻢ ﻓﻲ اﻟﺠﺴﻢ اﻟﺴﻠﯿﻢ" ﻓﻤﻠﻜﺎت اﻟﺸﺨﺺ اﻟﺴﻠﯿﻢ ﻋﻘﻠﯿﺎ ھﻲ‪:‬‬
‫اﻟﺨﻠﻮ ﻣﻦ اﻟﺘﻨﺎﻗﺾ اﻟﺪاﺧﻠﻲ‪ ،‬اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ اﻵﺧﺮﯾﻦ‪ ،‬اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ اﻟﺘﺄﻗﻠﻢ وﻋﻠﻰ ﺿﺒﻂ‬
‫اﻟﻨﻔﺲ‪ ،‬وﻣﻮاﺟﮭﺔ اﻟﻤﺸﺎﻛﻞ وﺣﻠﮭﺎ ﺑﺤﻜﻤﺔ‪.‬وﺑﮭﺬا ﻓﻼ ﺗﻮﺟﺪ ﻓﻲ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﺒﺪﯾﻨﺔ وﺳﺎﺋﻞ ﻟﺘﻘﺪﯾﺮ‬
‫‪1‬‬
‫اﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﺼﺤﯿﺔ اﻟﻌﻘﻠﯿﺔ‪.‬‬
‫‪-‬ﻣﺎھﯿﺔ اﻟﻤﺮض‪ :‬ﻟﻘﺪ ﻋﺮﻓﺖ ﻣﻨﻈﻤﺔ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﻟﻤﯿﺔ اﻟﺼﺤﺔ‪ ،‬وﻟﻢ ﺗﻌﺮف اﻟﻤﺮض‪ ،‬وذﻟﻚ ﻷن‬
‫ﻟﻠﻤﺮض طﯿﻔﺎ ﯾﻤﺘﺪ ﻣﺠﺎﻟﮫ ﻣﻦ اﻟﺤﺎﻻت اﻟﺨﻔﯿﺔ‪ ،‬أي دون ظﮭﻮر أﻋﺮاض إﻟﻰ اﻟﺴﻘﻢ اﻟﺸﺪﯾﺪ‪،‬‬
‫ﻓﺒﻌﺾ اﻷﻣﺮاض ﺗﻈﮭﺮ وﺗﺒﺪأ ﺑﺤﺪة وﺑﻌﻀﮭﺎ ﻣﺨﺎﺗﻞ‪ ،‬وﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻷﻣﺮاض ﺗﻨﺸﺄ ﺣﺎﻻت‬
‫ﺗﻌﺮف ﺑﺤﺎﻣﻞ اﻟﻤﺮض)‪ ،(Carrier‬وھﻲ اﻟﺘﻲ ﯾﺒﺪو ﻓﯿﮭﺎ اﻟﺸﺨﺺ ﺳﻠﯿﻤﺎ ظﺎھﺮﯾﺎ‪ ،‬وﻟﻜﻨﮫ ﯾﺤﻤﻞ‬
‫ﻣﺴﺒﺐ اﻟﻤﺮض وﻗﺎدرا ﻋﻠﻰ ﺗﻮﺻﯿﻠﮫ ﻟﻶﺧﺮﯾﻦ‪ ،‬وﻟﮭﺬا ﻟﻢ ﯾﻈﮭﺮ ﺗﻌﺮﯾﻒ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻟﻠﻤﺮض ﺣﺘﻰ‬
‫اﻵن‪.2‬‬

‫‪77‬‬
 ‫اﻻﻧﺜﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﻴﺎ اﻟﻄﺒﻴﺔ و دورﻫﺎ ﰲ ﻗﻀﺎﻳﺎ اﻟﺼﺤﺔ و اﳌﺮض‬ ‫اﻟﻌﺪد ‪13‬‬

‫وﻣﻦ اﻟﺘﻌﺎرﯾﻒ اﻟﺘﻲ وﺻﻔﺖ ﻟﻠﻤﺮض ﻧﺠﺪ‪:‬‬

‫‪-‬ھﻨﺎك ﻣﻦ ﯾﻌﺮف اﻟﻤﺮض ﺑﺄﻧﮫ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﻦ اﻟﺘﻲ ﯾﺤﺪث ﻓﯿﮭﺎ ﺧﻠﻞ‪ ،‬إﻣﺎ ﻓﻲ اﻟﻨﺎﺣﯿﺔ اﻟﻌﻀﻮﯾﺔ أو‬
‫اﻟﻌﻘﻠﯿﺔ أو اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ ﻟﻠﻔﺮد‪ ،‬وﻣﻦ ﺷﺄﻧﮫ إﻋﺎﻗﺔ ﻗﺪرة اﻟﻔﺮد ﻋﻠﻰ ﻣﻮاﺟﮭﺔ أول اﻻﺣﺘﯿﺎﺟﺎت‬
‫‪3‬‬
‫اﻟﻼزﻣﺔ ﻷداء وظﯿﻔﺔ ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ھﻨﺎك ﻣﻦ ﯾﺮى أن ﻣﻔﮭﻮم اﻟﻤﺮض ﯾﺸﯿﺮ إﻟﻰ اﻧﺤﺮاف ﻣﺎ‪ ،‬ﻋﻦ ﺣﺎﻟﺔ اﻷداء اﻟﻮظﯿﻔﻲ اﻟﺴﻮﯾﺔ‪،‬‬
‫ﺗﻜﻮن ﻟﮫ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﻏﯿﺮ ﻣﺮﻏﻮﺑﺔ ﻓﯿﮭﺎ‪ ،‬ﻧﻈﺮا ﻟﻤﺎ ﯾﺆدي إﻟﯿﮫ ﻣﻦ إزﻋﺎج ﺷﺨﺺ‪ ،‬أو ﻣﺎ ﯾﻨﺠﻢ ﻋﻨﮫ ﻣﻦ‬
‫‪4‬‬
‫أﺛﺎر ﺗﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﻤﻜﺎﻧﺔ اﻟﺼﺤﯿﺔ ﻟﻺﻧﺴﺎن ﻓﻲ اﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻞ‪.‬‬
‫ﻓﻔﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻤﺮض ﯾﻜﻮن ھﻨﺎك اﺧﺘﻼل ﻓﻲ أﺣﺪ ﻋﻮاﻣﻞ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﺠﺴﻤﯿﺔ واﻟﻌﻘﻠﯿﺔ واﻟﻨﻔﺴﯿﺔ‬
‫ﯾﺆدي إﻟﻰ ظﮭﻮر اﺿﻄﺮاﺑﺎت ﺗﻈﮭﺮ ﻟﮫ ﺑﻌﺾ أﻋﺮاض اﻟﻤﺮض‪ ،‬واﻟﻤﺮض ھﻮ ﻋﻤﻠﯿﺔ ﻣﺘﻄﻮرة‬
‫ﻣﻨﺬ اﺑﺘﺪاء اﻟﺴﺒﺐ ﺣﺘﻰ ظﮭﻮر اﻟﻤﻀﺎﻋﻔﺎت‪ 5.‬ﻓﻘﺪ ﯾﻜﻮن ھﺬا اﻟﺘﻄﻮر ﺣﺎدا وﺳﺮﯾﻌﺎ‪ ،‬وﻗﺪ ﯾﻜﻮن‬
‫ﺑﻄﯿﺌﺎ وﻣﺰﻣﻨﺎ‪ ،‬ﻛﻤﺎ ﯾﻤﻜﻦ أن ﯾﻜﻮن اﻟﻤﺮض أﯾﻀﺎ ﻋﺎﻣﺎ ﯾﺼﯿﺐ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻋﻀﻮ واﺣﺪ‪ ،‬أو ﯾﻜﻮن‬
‫‪6‬‬
‫ﻣﻮﺻﻔﯿﺎ ﻣﺤﻠﯿﺎ‪ ،‬ﻓﯿﻘﺘﺼﺮ ﻋﻠﻰ إﺻﺎﺑﺔ ﻋﻀﻮ واﺣﺪ أو ﺟﺰء ﻣﻦ ﻋﻀﻮ اﻟﻤﺮﯾﺾ‪.‬‬
‫وھﻨﺎك ﻓﺮق ﺑﯿﻦ ﺛﻼث ﻣﻔﺎھﯿﻢ وھﻲ ‪) :‬اﻟﻤﺮض‪ -‬اﻻﻋﺘﻼل‪ -‬اﻟﺴﻘﻢ(‬
‫ﻓﺎﻟﻤﻔﮭﻮم اﻷول ﯾﺤﺪد ﻟﻨﺎ ﺑﺄﻧﮫ اﻻدراك اﻟﻮاﻋﻲ ﺑﻌﺪم اﻟﺮاﺣﺔ‪ ،‬أي أن اﻟﻔﺮد ﯾﺤﺲ أو ﯾﺪرك ﺑﺄﻧﮫ‬
‫ﻣﺮﯾﺾ‪ ،‬أﻣﺎ اﻟﻤﻔﮭﻮم اﻟﺜﺎﻧﻲ ﻓﮭﻮ ﺣﺎﻟﺔ اﻻﺧﺘﻼل اﻟﻮظﯿﻔﻲ واﻟﺘﻲ ﯾﺘﺄﺛﺮ ﺑﮫ اﻟﺠﺎﻧﺐ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ‪،‬‬
‫وﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ ﻋﻼﻗﺔ اﻟﻔﺮد ﺑﺎﻵﺧﺮﯾﻦ‪ ،‬أﻣﺎ اﻟﻤﻔﮭﻮم اﻟﺜﺎﻟﺚ ﻓﮭﻮ ﺣﺎﻟﺔ ﻋﻀﻮﯾﺔ أو ﻧﻔﺴﯿﺔ ﻟﻼﺧﺘﻼل‬
‫اﻟﻮظﯿﻔﻲ اﻟﺬي ﯾﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ ﺷﺨﺼﯿﺔ اﻟﻔﺮد‪.‬‬
‫وﺑﮭﺬا ﯾﻜﻮن اﻟﻤﻔﮭﻮم اﻷول )اﻟﻤﺮض( ﻋﺒﺎرة ﻋﻦ اﻟﺘﻘﻠﯿﻞ ﻣﻦ ﻗﺪرة اﻟﻔﺮد اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻮﻓﺎء‬
‫‪1‬‬
‫ﺑﺎﻟﺘﺰاﻣﺎﺗﮫ اﺗﺠﺎه أﺳﺮﺗﮫ وﻣﺠﺘﻤﻌﮫ‪ ،‬وزﯾﺎدة ﻣﺘﺎﻋﺒﮫ اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ ﻛﺎﻟﺘﻮﺗﺮ واﻟﺨﻮف واﻟﻘﻠﻖ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺗﺼﻨﯿﻒ ) أﻧﻮاع اﻷﻣﺮاض(‪:‬‬
‫ﺗﻮﺟﺪ اﻟﻌﺪﯾﺪ ﻣﻦ اﻷﻣﺮاض اﻟﺘﻲ ﺗﺼﯿﺐ اﻟﻔﺮد‪ ،‬وﻟﺘﺼﻨﯿﻒ ھﺬه اﻷﻣﺮاض‪ ،‬أردﻧﺎ ﺗﻮﺿﯿﺤﮭﺎ ﻛﻞ‬
‫ﺣﺴﺐ ﺗﺨﺼﺼﮫ‪ ،‬أي أﻣﺮاض ﺟﺴﻤﯿﺔ وﻋﻘﻠﯿﺔ‪ ،‬أﻣﺮاض ﻧﻔﺴﯿﺔ واﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪.‬‬
‫‪-‬اﻷﻣﺮاض اﻟﺠﺴﻤﯿﺔ أو اﻟﺒﺪﻧﯿﺔ‪ :‬وھﻲ ﺟﻤﯿﻊ اﻷﻣﺮاض اﻟﺘﻲ ﺗﺼﯿﺐ اﻟﺒﺪن أو ﺟﺴﻢ اﻻﻧﺴﺎن‬
‫وﻣﻦ ﺟﻤﻠﺔ ھﺬه اﻷﻣﺮاض ﻧﺠﺪ‪:‬‬
‫‪-‬أﻣﺮاض ﺳﻮء اﻟﺘﻐﺬﯾﺔ‪ :‬وﻣﻨﮭﺎ ﻣﺮض " اﻟﻤﺎزار ﻣﺎﺳﻞ" وھﻮ ﯾﻨﺘﺸﺮ ﻓﻲ اﻟﺒﯿﺌﺎت اﻟﻔﻘﯿﺮة ﺑﺴﺒﺐ‬
‫ﺳﻮء اﻟﺘﻐﺬﯾﺔ‪ ،‬ﻛﺬﻟﻚ " اﻟﻜﺴﺎح" وﯾﺤﺪث ﻣﻦ ﻧﻘﺺ اﻟﻔﯿﺘﺎﻣﯿﻦ أ‪.‬‬
‫‪-‬اﻷﻣﺮاض اﻟﻄﻔﯿﻠﯿﺔ‪ :‬وھﻲ ﺗﻨﺘﺸﺮ ﺑﺴﺒﺐ اﻟﺪﯾﺪان‪ ،‬ﻣﺜﻞ اﻟﺒﻠﮭﺎرﺳﯿﺎ‪ -‬اﻷﻧﻜﺎس‪ -‬واﻟﺪارﻛﻮﻧﺘﺎ‪-‬‬
‫وﺣﻤﻰ اﻻﻧﮭﯿﺎر‪...‬اﻟﺦ‪.‬‬
‫‪-‬أﻣﺮاض اﻟﺤﻤﯿﺎت‪ :‬ﻣﺜﻞ اﻟﻤﻼرﯾﺎ‪ ،‬واﻟﺤﻤﻰ اﻟﺼﻔﺮاء وﻣﺮض اﻟﻨﻮم‪.‬‬
‫‪-‬اﻷﻣﺮاض اﻟﻤﻌﻮﯾﺔ‪ :‬ﻣﺜﻞ اﻟﻜﻮﻟﯿﺮا‪ -‬اﻟﺪوﺳﻨﺘﺎري واﻟﻘﺮﺣﺔ اﻟﻤﻌﻮﯾﺔ‪.‬‬

‫‪78‬‬
‫اﻟﻌﺪد ‪13‬‬ ‫دراﺳﺎت اﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫‪-‬اﻷﻣﺮاض اﻟﺠﻠﺪﯾﺔ‪ :‬ﻣﺜﻞ اﻟﺠﺪري واﻟﺤﺼﺒﺔ وﻣﺮض ﻗﺮﺣﺔ اﻟﻤﺪارﯾﺔ‪.‬‬

‫‪-‬اﻷﻣﺮاض اﻟﺘﻨﺎﺳﻠﯿﺔ‪ :‬ﻣﺜﻞ ﻣﺮض اﻟﺰھﺮي واﻟﺴﯿﻼن واﻟﻌﻘﻢ‪.‬‬
‫‪-‬أﻣﺮاض اﻟﺠﮭﺎز اﻟﺘﻨﻔﺴﻲ‪ :‬ﻣﺜﻞ اﻟﺪرن واﻟﺴﻞ واﻻﻟﺘﮭﺎب اﻟﺮﺋﻮي‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫‪-‬أﻣﺮاض ﻓﯿﺮوﺳﯿﺔ‪ :‬ﻣﺜﻞ اﻟﺘﮭﺎب اﻟﻜﺒﺪ اﻟﻮﺑﺎﺋﻲ‪ ، ،‬اﻻﯾﺪز‪ ،‬اﻟﺴﺮطﺎن‪.‬‬
‫‪ -‬اﻷﻣﺮاض اﻟﻌﻘﻠﯿﺔ )اﻟﺬھﺎن(‪ :‬إن اﻟﻤﺮض اﻟﻌﻘﻠﻲ أو اﻟﺬھﺎن ھﻮ اﺿﻄﺮاب ﺧﻄﯿﺮ ﻓﻲ‬
‫اﻟﺸﺨﺼﯿﺔ ﺑﺄﺳﺮھﺎ ﻓﻲ ﺻﻮرة اﺧﺘﻼل ﺷﺪﯾﺪ ﻓﻲ اﻟﻘﻮى اﻟﻌﻘﻠﯿﺔ واﻹدراك‪ ،‬واﺿﻄﺮاب ﻓﻲ اﻟﺤﯿﺎة‬
‫اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﯿﺔ‪ ،‬ﻣﻤﺎ ﯾﺤﻮل دون ﺗﺪﺑﯿﺮ اﻟﻔﺮد ﺷﺆوﻧﮫ وﯾﻤﻨﻌﮫ ﻣﻦ اﻟﺘﻮاﻓﻖ ﻓﻲ ﻛﻞ ﺻﻮرة‪ ،‬وﻛﺜﯿﺮا ﻣﺎ‬
‫ﯾﺴﺘﺨﺪم ﻛﻠﻤﺔ )اﻟﺠﻨﻮن( ﻋﻠﻰ أﻧﮭﺎ ﻣﺮادﻓﺔ ل )اﻟﺬھﺎن(‪ ،‬وھﺬا اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل ﻏﯿﺮ دﻗﯿﻖ‪ ،‬ﻓﺎﻟﺠﻨﻮن‬
‫ﻣﻦ ﻣﺼﻄﻠﺤﺎت اﻟﻄﺐ اﻟﺸﺮﻋﻲ‪ ،‬وھﻮ ﯾﺘﻀﻤﻦ ﻛﻼ ﻣﻦ اﻟﺬھﺎن وﺣﺎﻻت اﻟﻀﻌﻒ اﻟﻌﻘﻠﻲ‬
‫اﻟﺸﺪﯾﺪ‪ ،‬ﻟﻌﺠﺰه ﻋﻦ ﺗﺪﺑﯿﺮ ﺷﺆوﻧﮫ وأداء واﺟﺒﺎﺗﮫ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪ ،‬واﻋﺘﺒﺎره ﻏﯿﺮ ﻣﺴﺌﻮل ﻛﻤﺎ ﯾﻘﻮم‬
‫ﺑﮫ‪ ،‬وﻣﻦ أﻧﻮاع اﻷﻣﺮاض اﻟﻌﻘﻠﯿﺔ أو اﻟﺬھﺎن ﻧﺠﺪ‪:‬‬
‫‪ -‬اﻟﺬھﺎن اﻟﻌﻀﻮي‪ :‬وأﺳﺒﺎﺑﮫ ﻋﻀﻮﯾﺔ أو ﻋﺼﺒﯿﺔ أو ﻛﯿﻤﯿﺎﺋﯿﺔ‪ ،‬وھﻮ ﯾﺤﺪث ﻧﺘﯿﺠﺔ ﺗﻠﻒ ﻓﻲ‬
‫اﻟﺠﮭﺎز اﻟﻌﺼﺒﻲ‪ ،‬وﯾﺆدي إﻟﻰ اﺿﻄﺮاب ﺣﺎد ﻓﻲ اﻟﻮظﺎﺋﻒ اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ‪ ،‬ﻣﺜﻞ وظﯿﻔﺔ اﻟﺘﻔﻜﯿﺮ اﻟﻤﺠﺮد‬
‫واﻟﻜﻼم واﻹدراك واﻟﺤﺮﻛﺔ ﻓﻲ اﻟﻤﻜﺎن‪ ،‬وھﺬا اﻟﻨﻮع ﻣﻦ اﻟﺬھﺎن ﻗﺴﻤﯿﻦ‪ ،‬وھﻤﺎ‪ :‬ذھﺎن‬
‫اﻟﺸﯿﺨﻮﺧﺔ‪ ،‬واﻟﺬھﺎن اﻟﻨﺎﺟﻢ ﻋﻦ ﻋﺪوى أو اﺿﻄﺮاب اﻟﻐﺪد اﻟﺼﻤﺎء‪ ،‬أو اﺿﻄﺮاب اﻟﺘﻐﺬﯾﺔ أو‬
‫اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ‪.‬‬
‫‪-‬اﻟﺬھﺎن اﻟﻮظﯿﻔﻲ‪ :‬وھﻮ ﻧﻔﺲ اﻟﻤﻨﺸﺄ وھﻮ ﯾﻨﻘﺴﻢ ﺑﺪوره إﻟﻰ ﻗﺴﻤﯿﻦ وھﻤﺎ‪:‬‬
‫‪-‬اﺿﻄﺮاب اﻟﺘﻔﻜﯿﺮ وھﺬا ﻛﻤﺎ ﻓﻲ ﺣﺎﻻت اﻟﻔﺼﺎم واﻟﮭﺬاء‪.‬‬
‫‪1‬‬
‫‪-‬واﺿﻄﺮاب اﻟﻮﺟﺪان وھﺬا ﻛﻤﺎ ﻓﻲ ﺣﺎﻻت اﻟﮭﻮس واﻻﻛﺘﺌﺎب اﻟﺬھﺎﻧﻲ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻷﻣﺮاض اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ‪ :‬ﻣﺼﻄﻠﺢ اﻻﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ ﺣﺪﯾﺜﺎ ﻧﺴﺒﯿﺎ‪ ،‬وﻗﺪ ﺑﺪأ ﯾﺤﻞ ﺗﺪرﯾﺠﯿﺎ ﻣﺤﻞ‬
‫ﻣﻜﺎن "اﻷﻣﺮاض اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ" ﻓﻲ ﻛﺜﯿﺮ ﻣﻦ دواﺋﺮ اﻟﻄﺐ اﻟﻨﻔﺴﻲ‪ ،‬ﻣﺮاﻋﺎة ﻟﻶﺛﺎر اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ اﻟﺴﻠﺒﯿﺔ‬
‫‪2‬‬
‫ﻟﻜﻠﻤﺔ" ﻣﺮض"‪ ،‬وﻣﻊ ﺑﺪاﯾﺔ ھﺬا اﻟﻘﺮن ﻛﺎن اﻟﻤﺼﻄﻠﺢ اﻷﻛﺜﺮ ﺷﯿﻮﻋﺎ ھﻮ " اﻟﻌﺼﺎب" ‪.‬‬
‫ﻓﺎﻷﻣﺮاض اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ أو اﻟﻌﺼﺎب ﯾﺸﯿﺮ ﺑﺬﻟﻚ إﻟﻰ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ اﻻﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﺘﻲ ﻟﻢ ﯾﻜﺸﻒ ﻟﮭﺎ‬
‫ﻋﻦ ﺳﺒﺐ ﻋﻀﻮي ﯾﺼﯿﺐ اﻟﺸﺨﺺ‪ ،‬وﺗﺒﺪو ﻓﻲ ﺻﻮرة أﻋﺮاض ﻧﻔﺴﯿﺔ وﺟﺴﻤﯿﺔ‪ ،‬وﺗﻌﺘﺒﺮ‬
‫اﻟﻤﻈﺎھﺮ اﻟﺨﺎرﺟﯿﺔ ﻟﺤﺎﻻت ﻣﻦ اﻟﺘﻮﺗﺮ واﻟﺼﺮاع اﻟﻼﺷﻌﻮري‪ ،‬وﺗﺆدي إﻟﻰ اﺧﺘﻼل ﺟﺰﺋﻲ‬
‫ﯾﺼﯿﺐ أﺣﺪ اﻟﺠﻮاﻧﺐ اﻟﺸﺨﺼﯿﺔ‪ ،‬إذن ﻓﺎﻟﻌﺼﺎب اﻟﻨﻔﺴﻲ ﯾﺸﻤﻞ أﻧﻮاع ﻣﻦ اﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﺴﻠﻮك‬
‫اﻟﻨﺎﺷﺌﺔ ﻋﻦ ﻓﺸﻞ اﻷﻓﺮاد ﻓﻲ اﻟﺘﻮاﻓﻖ ﻣﻊ أﻧﻔﺴﮭﻢ‪ ،‬وﻣﻊ اﻟﺒﯿﺌﺔ اﻟﻤﺤﯿﻄﺔ ﺑﮭﻢ‪ ،‬وھﻮ ﻋﺒﺎرة ﻋﻦ‬
‫ﺗﻌﺒﯿﺮ ﻋﻦ ﻣﺸﻜﻼت ﻧﻔﺴﯿﺔ واﻧﻔﻌﺎﻟﯿﺔ وﻣﺤﺎوﻻت ﻏﯿﺮ ﻧﺎﺟﺤﺔ ﻟﻠﺘﻮاﻓﻖ ﻧﻊ اﻟﺘﻮﺗﺮات واﻟﺼﺮاﻋﺎت‬
‫‪3‬‬
‫اﻟﺪاﺧﻠﯿﺔ‪.‬‬
‫وﯾﻤﻜﻦ ﺗﺼﻨﯿﻒ اﻷﻣﺮاض اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ ﻛﻤﺎ ﯾﻠﻲ‪:‬‬

‫‪79‬‬
 ‫اﻻﻧﺜﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﻴﺎ اﻟﻄﺒﻴﺔ و دورﻫﺎ ﰲ ﻗﻀﺎﻳﺎ اﻟﺼﺤﺔ و اﳌﺮض‬ ‫اﻟﻌﺪد ‪13‬‬

‫‪-‬اﻟﻘﻠﻖ‪ :‬ھﻮ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﻦ اﻟﺘﻮﺗﺮ اﻟﺸﺎﻣﻞ‪ ،‬وﻣﺴﺘﻤﺮ ﻧﺘﯿﺠﺔ ﺗﻮﻗﻊ ﺗﮭﺪﯾﺪ ‪ :‬ﺧﻄﺮ ﻓﻌﻠﻲ أو رﻣﺰي" ﻗﺪ‬
‫ﯾﺤﺪث‪ ،‬وﯾﺼﺤﺒﮭﺎ ﺧﻮف ﻏﺎﻣﺾ أو أﻋﺮاض ﻧﻔﺴﯿﺔ ﺟﺴﯿﻢ‪ ،‬وأﻛﺜﺮ ﻣﺎ ﯾﻌﺮف ﻟﺪى اﻟﻨﺎس "‬
‫ﻋﺼﺎب اﻟﻘﻠﻖ" أو " اﻟﻘﻠﻖ اﻟﻌﺼﺎﺑﻲ"‪ ،‬واﺳﺘﺠﺎﺑﺔ اﻟﻘﻠﻖ ﯾﻜﻮن ﻟﺪى اﻹﻧﺎث أﻛﺜﺮ ﻣﻨﮫ ﻋﻨﺪ‬
‫اﻟﺬﻛﻮر‪ ،‬ﻛﻤﺎ ﯾﻤﻜﻦ اﻋﺘﺒﺎر اﻟﻘﻠﻖ اﻧﻔﻌﺎﻻ ﻣﺮﻛﺒﺎ ﻣﻦ اﻟﺨﻮف وﺗﻮﻗﻊ اﻟﺘﮭﺪﯾﺪ واﻟﺨﻄﺮ‪ .‬وﯾﺨﺘﻠﻒ ﻋﻦ‬
‫اﻟﺨﻮف اﻟﻌﺎدي‪ ،‬ﻓﮭﻮ ﺧﻮف ﻋﻘﻠﻲ ﻣﻦ اﻟﻤﺠﮭﻮل‪ ،‬وﯾﺘﻢ ﻋﻠﻰ ﻣﺴﺘﻮى اﻟﻼﺷﻌﻮر‪ .‬أﻣﺎ اﻟﺨﻮف‬
‫ﯾﻜﻮن ﻣﻦ ﻣﺼﺎدر ﺧﺎرﺟﯿﺔ ﻣﻌﺮوﻓﺔ‪ .‬وﻗﺪ ﺗﻜﻮن أﺳﺒﺎب اﻟﻘﻠﻖ ﻣﻦ اﺳﺘﻌﺪادات وراﺛﯿﺔ أو ﺑﯿﺌﯿﺔ‪،‬‬
‫أو ﻣﻦ ﺧﻼل اﺳﺘﻌﺪادات ﻧﻔﺴﯿﺔ‪ ،‬ﺑﺴﺒﺐ اﻟﻀﻌﻒ اﻟﻨﻔﺴﻲ اﻟﻌﺎم‪ ،‬واﻟﺘﮭﺪﯾﺪ اﻟﺪاﺧﻠﻲ‪ ،‬اﻟﻨﺎﺗﺞ ﻋﻦ‬
‫ﻣﻮاﻗﻒ اﻟﺤﯿﺎة اﻟﻀﺎﻏﻄﺔ ﻛﻤﺸﻜﻼت اﻟﻄﻔﻮﻟﺔ واﻟﻤﺮاھﻘﺔ واﻟﺸﯿﺨﻮﺧﺔ‪ ،‬أو ﻣﻦ اﻟﺘﻌﺮض ﻟﻠﺤﻮادث‬
‫واﻟﺨﺒﺮات اﻟﺤﺎدة اﻗﺘﺼﺎدﯾﺎ أو ﻋﺎطﻔﯿﺎ‪.‬‬
‫اﻟﻔﻮﺑﯿﺎ‪) :‬اﻟﺨﻮف اﻟﻤﺮﺿﻲ(وھﻮ ﻣﺮض داﺋﻢ ﻧﺎﺗﺞ ﻣﻦ" وﺿﻊ ﻣﺎ‪ ،‬أو ﻣﻮﺿﻮع ﺷﺨﺺ أو‬
‫ﺷﻲء أو ﻣﻮﻗﻒ أو ﻓﻌﻞ أو ﻣﻜﺎن‪ "،...‬ﻏﯿﺮ ﻣﺨﯿﻒ ﺑﻄﺒﯿﻌﺘﮫ‪ ،‬وﻻ ﯾﺴﺘﻨﺪ إﻟﻰ أﺳﺎس واﻗﻌﻲ‬
‫ﻣﻨﻄﻘﻲ‪ ،‬ﻻ ﯾﻤﻜﻦ ﺿﺒﻄﮫ أو اﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻨﮫ أو اﻟﺴﯿﻄﺮة ﻋﻠﯿﮫ‪ ،‬ﻋﺎدة ﻣﺎ ﯾﺼﺎﺣﺒﮫ ﻗﻠﻖ وﺳﻠﻮك‬
‫ﻗﮭﺮي‪ ،‬وھﻮ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﻋﻦ اﻟﺨﻮف اﻟﻌﺎدي‪ ،‬أﺳﺒﺎﺑﮫ ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺘﻨﺸﺌﺔ اﻷﺳﺮة‪ ،‬أو اﻟﺸﻌﻮر‬
‫ﺑﺎﻵﺛﺎم‪...‬اﻟﺦ‪.‬‬
‫وﻣﻦ أﻋﺮاﺿﮫ اﻟﻘﻠﻖ واﻟﺘﻮﺗﺮ‪ ،‬ﺿﻌﻒ اﻟﺜﻘﺔ واﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻟﻨﻘﺺ‪ ،‬اﻹﺟﮭﺎد واﻟﺼﺮاع واﻹﻏﻤﺎء‪،‬‬
‫وﺧﻔﻘﺎت اﻟﻘﻠﺐ واﻟﺘﻘﯿﺆ‪ ،‬وآﻻم اﻟﻈﮭﺮ واﻻرﺗﺠﺎف‪ ،‬واﻷﻓﻜﺎر اﻟﻮ ﺳﻮاﺳﯿﺔ واﻟﺴﻠﻮك‬
‫اﻟﻘﮭﺮي‪...‬اﻟﺦ‪.‬‬
‫اﻟﻮﺳﻮاس واﻟﻘﮭﺮ‪:‬ﯾﻌﺘﺒﺮ ﻣﺮض اﻟﻮﺳﻮاس ﻓﻜﺮ ﻣﺘﺴﻠﻂ‪ ،‬أﻣﺎ اﻟﻘﮭﺮ ﻓﮭﻮ ﺳﻠﻮك ﺟﺒﺮي‪ ،‬ﯾﻈﮭﺮ‬
‫ﺑﺘﻜﺮار و ﺑﻘﻮة ﻟﺪى اﻟﻤﺮﯾﺾ‪ ،‬وﯾﻼزﻣﮫ و ﯾﺴﺘﺤﻮذ ﻋﻠﯿﮫ ‪،‬و ﯾﻔﺮض ﻧﻔﺴﮫ ﻋﻠﯿﮫ‪ ،‬و ﯾﺸﻌﺮ‬
‫اﻟﻤﺼﺎب ﺑﺎﻟﻘﻠﻖ و اﻟﺘﻮﺗﺮ إذا ﻗﺎوم ﻣﺎ ﺗﻮﺳﻮس ﺑﮫ ﻧﻔﺴﮫ‪ ،‬وﯾﺸﻌﺮ ﺑﺈﻟﺤﺎح داﺧﻠﻲ ﻟﻠﻘﯿﺎم ﺑﮫ‪ ،‬وﻣﻦ‬
‫ﺳﻤﺎت اﻟﺸﺨﺼﯿﺔ اﻟﻘﮭﺮﯾﺔ اﻟﻮﺳﻮاﺳﯿﺔ‪ :‬اﻟﺠﻤﻮد واﻟﺘﺰﻣﺖ‪ ،‬اﻟﻌﻨﺎد واﻟﺘﺴﻠﻂ واﻟﺘﺮدد واﻟﺘﺸﻜﯿﻚ‪،‬‬
‫اﻟﺘﺪﻗﯿﻖ واﻟﺤﺬر واﻟﺤﺬاق‪ ،‬واﻹﻟﻤﺎل ﺑﺎﻟﺘﻔﺎﺻﯿﻞ اﻟﺤﺴﺎﺳﯿﺔ وﯾﻘﻈﺔ اﻟﻀﻤﯿﺮ‪ ،‬ﻓﮭﻮ ﺷﺨﺺ ﻓﺎﺿﻞ‪،‬‬
‫وﻟﻜﻨﮫ ﻏﯿﺮ ﺳﻌﯿﺪ‪ ،‬وﻣﻦ أﻋﺮاﺿﮫ‪ :‬اﻷﻓﻜﺎر اﻟﻤﺘﺴﻠﻄﺔ ﻓﻲ ﻣﻌﻈﻤﮭﺎ ﺗﺸﻜﯿﻜﯿﺔ أو ﻓﻠﺴﻔﯿﺔ‪ ،‬اﻟﻤﻌﺎودة‬
‫اﻟﻔﻜﺮﯾﺔ‪ ،‬اﻟﺘﻔﻜﯿﺮ اﻹﺟﺒﺎري‪ ،‬اﻟﺘﻔﻜﺮ اﻟﺠﺰاﻓﻲ اﻟﺒﺪاﺋﻲ‪ ،‬واﻻﺳﺘﻌﺎﻧﺔ ﺑﺎﻟﺴﺤﺮ واﻟﺸﻌﻮذة‪ ،‬اﻟﺘﺸﺎؤم‬
‫واﻻﻧﻄﻮاء واﻻﻛﺘﺌﺎب واﻟﮭﻢ واﻟﺤﺮﻣﺎن ‪.‬‬
‫اﻟﮭﺴﺘﺮﯾﺎ‪ :‬وھﻲ اﺿﻄﺮاب ﻓﻲ اﻟﺴﻠﻮك‪ ،‬ﺗﺘﺤﻮل ﻓﯿﮫ اﻻﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ إﻟﻰ أﻣﺮاض‬
‫ﺟﺴﻤﯿﺔ‪ ،‬وھﻲ ﺗﺘﻤﺜﻞ ﻓﻲ رد ﻓﻌﻞ ﻣﺘﻌﻠﻢ أو ﻣﻜﺘﺴﺐ ﻟﻺﺣﺒﺎط‪ ،‬وﺗﻈﮭﺮ اﻷﻋﺮاض اﻟﮭﺴﺘﺮﯾﺔ ﻛﻨﻮع‬
‫ﻣﻦ اﻟﺤﻞ اﻟﺸﻌﻮري ﻟﻤﺸﻜﻠﺔ ﻣﻦ اﻟﻤﺸﺎﻛﻞ اﻟﺘﻲ ﯾﻌﺎﻧﻲ ﻣﻨﮭﺎ اﻟﻔﺮد‪ ،‬وﺑﻐﺾ اﻟﻨﻈﺮ ﻋﻦ أﻧﻮاع‬
‫اﻟﮭﺴﺘﺮﯾﺎ‪ ،‬ﻓﺄن ﺳﻤﺎﺗﮭﺎ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﺗﺘﻤﺜﻞ ﻓﻲ‪ :‬اﻟﻔﺠﺎﺟﺔ اﻟﺴﻠﻮﻛﯿﺔ‪ ،‬اﻻﻧﺒﺴﺎط‪ ،‬اﻷﻧﺎﻧﯿﺔ‪ ،‬اﻟﺘﻤﺮﻛﺰ ﺣﻮل‬
‫اﻟﺬات‪ ،‬أو اﻟﺴﺬاﺟﺔ اﻟﺴﻄﺤﯿﺔ‪...‬اﻟﺦ‪.‬‬

‫‪80‬‬
‫اﻟﻌﺪد ‪13‬‬ ‫دراﺳﺎت اﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫‪-‬اﻻﻛﺘﺌﺎب‪ :‬و ھﻮ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﻦ اﻟﺤﺰن اﻟﺸﺪﯾﺪ اﻟﻤﺴﺘﻤﺮ‪،‬ﺗﻨﺘﺞ ﻋﻦ ظﺮوف أﻟﯿﻤﺔ‪،‬و ﺗﻌﺒﺮ ﻋﻦ ﺷﻲء‬
‫ﻣﻔﻘﻮد‪ ،‬و إن ﻛﺎن اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻻ ﯾﻌﻲ اﻟﻤﺼﺪر اﻟﺤﻘﯿﻘﻲ ﻟﺤﺰﻧﮫ و ھﻮ ﯾﺼﯿﺐ اﻟﺠﻨﺴﯿﻦ ﻣﻌﺎ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺣﺪ اﻟﺴﻮاء‪ ،‬اﻟﻜﺒﺎر و اﻟﺼﻐﺎر‪ ،‬و ﻣﻦ ﻛﻞ اﻟﻤﺴﺘﻮﯾﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ و اﻻﻗﺘﺼﺎدﯾﺔ‪.‬واﻻﻛﺘﺌﺎب‬
‫ﻣﺴﺘﻮﯾﺎت‪ :‬اﻛﺘﺌﺎب ﺧﻔﯿﻒ وﺣﺎد‪ ،‬اﻛﺘﺌﺎب ذھﻮﻟﻲ وﻣﺰﻣﻦ‪ ،‬اﻛﺘﺌﺎب ﻋﺼﺎﺑﻲ وذھﺎﻟﻲ‪.‬وﻣﻦ أﺳﺒﺎﺑﮫ‪:‬‬
‫اﻟﺘﻮﺗﺮ اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﻲ‪ ،‬اﻟﻈﺮوف اﻟﻤﺤﺰﻧﺔ واﻟﺨﺒﺮات اﻷﻟﯿﻤﺔ‪ ،‬اﻟﻜﻮارث اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ‪ ،‬واﻻﻧﮭﺰام‪ ،‬اﻟﺤﺮﻣﺎن‬
‫‪1‬‬
‫واﻟﺼﺮاﻋﺎت اﻟﻼﺷﻌﻮرﯾﺔ‪ ،‬ﺳﻮء اﻟﺘﻮاﻓﻖ‪...‬اﻟﺦ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻷﻣﺮاض اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪ :‬ﯾﻘﺎﺑﻞ ﻋﻠﻢ اﻷﻣﺮاض)اﻟﺒﺎﺛﻮﻟﻮﺟﻲ( ﻓﻲ اﻟﻄﺐ ﻋﻠﻢ اﻟﻤﺸﻜﻼت‬
‫اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ أو ﻋﻠﻢ اﻟﻌﻠﻞ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ ﻓﻲ ﻋﻠﻢ اﻻﺟﺘﻤﺎع‪ ،‬اﻟﺬي ﯾﻘﻮم ﺑﺘﺸﺨﯿﺺ اﻷﻣﺮاض‬
‫اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ اﻟﻨﺎﺟﻤﺔ ﻋﻦ اﻟﺘﻐﯿﺮات اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺤﺼﻞ داﺋﻤﺎ و ﺑﺸﻜﻞ ﻣﺴﺘﻤﺮ داﺧﻞ‬
‫‪2‬‬
‫اﻟﻤﺠﺘﻤﻊ‪.‬‬
‫وﻟﻘﺪ إھﺘﻢ ﻋﻠﻤﺎء اﻟﻨﻔﺲ واﻻﺟﺘﻤﺎع ﺑﺎﻷﻣﺮاض اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪ ،‬وﻻ ﯾﻤﻜﻦ اﻟﻘﻮل ﺑﺄن اﻟﺴﻠﻮك‬
‫اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ ﻣﻨﺤﺮف أو ﻏﯿﺮ ﻣﻨﺤﺮف‪ ،‬ﺳﻮي أو ﻣﺮﺿﻲ‪ .‬وﻟﻜﻦ اﻟﺬي ﯾﺼﻔﮫ ﺑﮭﺬه اﻟﺼﻔﺔ أو‬
‫ﺗﻠﻚ‪ ،‬ھﻮ ﺗﻘﯿﯿﻢ‬
‫اﻟﻤﺠﺘﻤﻊ ﻟﮫ‪ ،‬ﻓﻲ ﺿﻮء ﻣﺪى اﻟﺘﺰاﻣﮫ أو ﺧﺮوﺟﮫ ﻋﻦ اﻟﻤﻌﺎﯾﯿﺮ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ ﻟﻠﺴﻠﻮك‪ ،‬وﯾﺘﻔﺎوت‬
‫اﻟﺘﻘﯿﯿﻢ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ ﻟﻠﺴﻠﻮك ﻣﻦ اﻟﻤﻮاﻓﻘﺔ اﻟﺘﺎﻣﺔ إﻟﻰ اﻟﺮﻓﺾ اﻟﺒﺎت‪.‬‬
‫ﻓﺎﻟﻤﺮض اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ ھﻮ ﺳﻠﻮك ﺳﺎﻟﺐ ﻏﯿﺮ ﺑﻨﺎء وھﺪام‪ ،‬وﯾﻌﺘﺒﺮ ﻣﺸﻜﻠﺔ اﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ ﺗﮭﺪد أﻣﻦ‬
‫اﻟﻔﺮد واﻟﺠﻤﺎﻋﺔ‪ ،‬وھﻮ ﻣﺸﻜﻠﺔ ﺧﻄﯿﺮة ﺗﻮاﺟﮫ اﻷﺳﺮة واﻟﻤﺪرﺳﺔ واﻟﻤﺠﺘﻤﻊ‪ ،‬واﻷﻣﺮاض‬
‫اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ ﻓﻲ ﺗﺰاﯾﺪ‪ ،‬ﻟﺬا ﯾﺴﺘﻮﺟﺐ اﻟﺘﺪﺧﻞ ﻟﻠﻮﻗﺎﯾﺔ واﻟﻌﻼج ﺣﺘﻰ ﻧﺘﺠﻨﺐ اﻟﺨﺴﺎرة اﻟﺒﺸﺮﯾﺔ‬
‫‪1‬‬
‫اﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻨﮭﺎ‪.‬‬
‫أﻣﺎ اﻟﻤﺸﻜﻼت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ ﻓﮭﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺗﻌﺒﺮ ﻋﻦ ﻋﺪم اﺳﺘﻘﺮار )أو اﺿﻄﺮاب( ﻧﻤﻂ اﻟﻌﻼﺋﻖ‬
‫اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪ ،‬اﻟﺬي ﯾﮭﺪد وﺟﻮد إﺣﺪى ﻗﯿﻢ اﻟﻤﺠﺘﻤﻊ أو إﺣﺪى ﻣﺆﺳﺴﺎﺗﮫ‪ ،‬ﻟﺠﻌﻠﮭﺎ ﻏﯿﺮ ﻣﻼﺋﻤﺔ‬
‫داﺧﻞ ﻣﺠﺘﻤﻌﮭﺎ‪ ،‬اﻷﻣﺮ اﻟﺬي ﯾﺪﻓﻊ اﻷﻓﺮاد ﺑﻤﻄﺎﻟﺒﺔ إﻋﺎدة اﺳﺘﻘﺮار اﻟﻨﻤﻂ اﻟﻤﮭﺪد‪ ،‬أو ردع‬
‫‪2‬‬
‫ﻣﺴﺒﺒﺎت اﺿﻄﺮاﺑﮫ‪.‬‬
‫وﻣﻦ ﺑﯿﻦ اﻷﻣﺮاض أو اﻟﻤﺸﺎﻛﻞ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻮاﺟﮫ اﻟﻔﺮد واﻟﻤﺠﺘﻤﻊ ﻧﺠﺪ‪:‬‬
‫‪ -‬اﻟﺘﻔﻜﻚ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ‪) :‬اﻟﻮھﻦ اﻟﺘﻨﻈﯿﻤﻲ( وﯾﺘﻀﻤﻦ ﻋﺪم ﻓﺎﻋﻠﯿﺔ أو ﺿﻌﻒ ﻓﻲ ﺣﯿﻮﯾﺔ أدوار‬
‫وﻣﻮاﻗﻊ ﺑﻨﯿﻮﯾﺔ داﺧﻞ اﻟﺘﻨﻈﯿﻢ‪ ،‬أو ﻋﺪم أداﺋﮭﺎ ﻟﻤﺴﺘﻠﺰﻣﺎﺗﮭﺎ ﻛﻤﺎ ھﻮ ﻣﺤﺪد وﻣﻄﻠﻮب ﻣﻨﮭﺎ ھﯿﻜﻠﯿﺎ‪،‬‬
‫اﻷﻣﺮ اﻟﺬي ﺑﺪوره ﯾﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ وظﯿﻔﺔ اﻟﻨﺴﻖ أو أﻧﺴﺎق اﻟﺒﻨﺎء‪ ،‬أو ﯾﺤﺼﻞ ﺗﻮﺗﺮ ﺷﺨﺼﻲ ﻧﺎﺟﻢ ﻋﻦ‬
‫اﻟﻌﯿﺶ ﺿﻤﻦ ﻧﺴﻖ ﺗﻨﻈﯿﻤﻲ ﯾﺼﻌﺐ اﻟﺘﺤﻜﻢ ﻓﯿﮫ ﺑﺸﻜﻞ ﺗﺎم‪ .‬ﻛﻤﺎ ﯾﺸﯿﺮ ﻣﻔﮭﻮم اﻟﺘﻔﻜﻚ إﻟﻰ ﻣﻌﺎﻧﺎة‬
‫‪3‬‬
‫اﻷﻓﺮاد ﻓﻲ ﺗﺤﻘﯿﻖ ذواﺗﮭﻢ داﺧﻞ اﻟﺘﻨﻈﯿﻢ‪ ،‬ﺑﺴﺒﺐ ﺟﻤﻮد أو ﺗﻜﻠﺲ ﺑﻌﺾ ﻣﻦ ﻗﯿﻤﮫ‪.‬‬

‫‪81‬‬
 ‫اﻻﻧﺜﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﻴﺎ اﻟﻄﺒﻴﺔ و دورﻫﺎ ﰲ ﻗﻀﺎﻳﺎ اﻟﺼﺤﺔ و اﳌﺮض‬ ‫اﻟﻌﺪد ‪13‬‬

‫وﻋﻠﯿﮫ ﻓﮭﻮ ﺣﺎﻟﺔ ﯾﻮﺟﺪ ﻓﯿﮫ اﻟﻤﺠﺘﻤﻊ أو اﻟﺠﻤﺎﻋﺔ‪ ،‬ﺗﺘﻤﯿﺰ ﺑﺘﺼﺎﻋﺪ ﺑﻌﺾ اﻟﻤﺸﻜﻼت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪،‬‬
‫ﻛﺎﻟﺠﺮﯾﻤﺔ واﻟﻤﺨﺪرات واﻷﻣﺮاض اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ واﻻﻧﺘﺤﺎر‪ ،‬وﻏﺎﻟﺒﺎ ﻣﺎ ﯾﻌﺮف ھﺬا اﻟﻤﺼﻄﻠﺢ ﻓﻲ‬
‫‪4‬‬
‫ﺿﻮء اﻟﻀﺒﻂ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ أو ﺗﺼﺪع اﻟﺒﻨﺎء اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻻﻧﺤﺮاف اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ‪ :‬إن اﻻﻧﺤﺮاف ھﻮ ﻋﺪم ﻣﺴﺎﯾﺮة اﻟﻤﻌﺎﯾﯿﺮ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪ ،‬وﯾﺴﺘﺨﺪم ﻋﺎدة‬
‫ﻟﻮﺻﻒ ﻣﺎ ﯾﻄﻠﻖ ﻋﻠﯿﮫ أﺣﯿﺎﻧﺎ‪ :‬اﻟﺠﺮاﺋﻢ واﻻﻋﺘﺪاءات‪.‬‬
‫ﻓﺎﻻﻧﺤﺮاف اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ ﺑﻤﻌﻨﺎه اﻟﻮاﺳﻊ ﯾﻨﻄﺒﻖ ﻋﻠﻰ أي ﺳﻠﻮك ﻻ ﯾﺘﻔﻖ ﻣﻊ ﺗﻮﻗﻌﺎت وﻣﻌﺎﯾﯿﺮ‬
‫اﻟﺴﻠﻮك اﻟﻤﻘﺮر داﺧﻞ اﻟﻨﺴﻖ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ‪ ،‬وﺗﻤﯿﻞ ﺑﻌﺾ اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺎت اﻟﻨﻈﺮﯾﺔ إﻟﻰ اﻻھﺘﻤﺎم‬
‫ﺑﺎﻟﺴﻠﻮك اﻟﻐﺎﻣﺾ أو‬
‫اﻟﻤﻌﻮق‪ ،‬أو اﻟﺬي ﻻ ﯾﺸﻤﻞ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ اﻷﻋﺮاف واﻟﻘﻮاﻋﺪ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﯾﻨﻈﺮ إﻟﯿﮭﺎ ﺑﻮﺟﮫ ﻋﺎم‬
‫‪1‬‬
‫ﻋﻠﻰ أﻧﮭﺎ أﻣﻮر ﺿﺮورﯾﺔ ﻟﺘﺤﻘﯿﻖ اﻟﺘﻤﺎﺳﻚ وإﻗﺮار اﻟﻨﻈﺎم داﺧﻞ اﻟﺠﻤﺎﻋﺔ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻌﻨﻒ واﻟﺴﻠﻮك اﻟﻌﺪواﻧﻲ‪:‬اﻟﻌﻨﻒ ﻛﺎن وﻻ ﯾﺰال ﻗﺎﺋﻤﺎ‪ ،‬وھﻮ ﻻ ﯾﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎﻟﺤﺮب ﻓﻘﻂ‪ ،‬ﺑﻞ‬
‫ﺑﺎﻟﺤﯿﺎة اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ اﻟﯿﻮﻣﯿﺔ ﻛﺬﻟﻚ‪ ،‬ﻓﮭﻮ ﯾﻤﺜﻞ اﻟﺴﻠﻮك اﻹﺟﺮاﻣﻲ واﻟﻤﻨﺤﺮف اﻟﺬي ﯾﻘﻮم ﺑﮫ‬
‫اﻟﻤﺠﺮﻣﻮن وﻏﯿﺮ اﻟﻤﺘﺰﻧﻮن ﻋﻘﻠﯿﺎ‪ ،‬أو اﻟﻨﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﺻﺮاع اﻟﺠﻤﺎﻋﺎت‪ ،‬ﻓﻀﻼ ﻋﻦ وﺟﻮد ﻧﻮﻋﯿﻦ‬
‫‪2‬‬
‫ﻣﻦ اﻟﻌﻨﻒ‪ :‬ﻋﻨﻒ ﺟﺴﺪي‪ ،‬وﻋﻨﻒ ﻣﺪﻣﺮ ﻋﺪواﻧﻲ‪ ،‬ﻣﻮﺟﮫ ﺿﺪ اﻷﺷﺨﺎص‪.‬‬
‫ﻛﻤﺎ ﻧﺠﺪ اﻟﻌﺪﯾﺪ ﻣﻦ اﻟﻤﺸﺎﻛﻞ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ اﻷﺧﺮى اﻟﺘﻲ ﺗﺼﯿﺐ اﻟﻔﺮد واﻟﻤﺠﺘﻤﻊ ﻋﻠﻰ ﺣﺪ اﻟﺴﻮاء‬
‫ﻛﺎﻟﻔﻘﺮ واﻹدﻣﺎن ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺨﺪرات وﺗﻨﺎول اﻟﻜﺤﻮل واﻟﺘﺪﺧﯿﻦ واﻟﺼﺮاع‪...‬اﻟﺦ‪.‬‬
‫ﻛﻤﺎ ﻧﺠﺪ ﻛﺬﻟﻚ ﻣﺸﺎﻛﻞ أﺧﺮى ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻄﻔﻮﻟﺔ واﻟﻤﺮاھﻘﺔ واﻟﺸﯿﺨﻮﺧﺔ وﻣﺎ ﯾﺘﺮﺗﺐ ﻋﻠﯿﮭﺎ ﻣﻦ‬
‫ﻣﺸﺎﻛﻞ ﺳﻮاء ﻛﺎﻧﺖ ﻧﻔﺴﯿﺔ أو ﺟﺴﻤﯿﺔ‪...‬اﻟﺦ‪.‬‬
‫وﻛﻞ ھﺬه اﻟﺘﺼﻨﯿﻔﺎت واﻷﻧﻮاع ﻟﻸﻣﺮاض‪ ،‬ﯾﻠﺠﺄ ﻓﯿﮭﺎ اﻷﻓﺮاد إﻟﻰ ﻣﻤﺎرﺳﺎت ﻋﻼﺟﯿﺔ ﺳﻮاء ﻛﺎﻧﺖ‬
‫ﺣﺪﯾﺜﺔ أو ﺗﻘﻠﯿﺪﯾﺔ‪ ،‬ﺳﻮاء ﻛﺎﻧﺖ ﻣﻤﺎرﺳﺎت ﻋﻦ طﺮﯾﻖ اﻟﻌﻼج اﻟﻌﺸﺒﻲ أو ﻣﻤﺎرﺳﺎت ﻋﻼﺟﯿﺔ‬
‫ﺳﺤﺮﯾﺔ‪.‬‬
‫وھﻨﺎك ﺗﺼﻨﯿﻒ آﺧﺮ ﻷﻧﻮاع اﻷﻣﺮاض وﯾﺘﻤﺜﻞ ﻓﯿﻤﺎ ﯾﻠﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬أﻣﺮاض ﻋﺎﺋﻠﯿﺔ‪ :‬وھﻲ اﻷﻣﺮاض اﻟﺘﻲ ﺗﺼﯿﺐ ﻋﺪدا ﻣﻦ أﻓﺮاد اﻟﻌﺎﺋﻠﺔ اﻟﻮاﺣﺪة‪ ،‬ﻣﺜﻞ اﻟﺴﻜﺮي‪،‬‬
‫وارﺗﻔﺎع اﻟﻀﻐﻂ‪.‬‬
‫‪-‬أﻣﺮاض ﺧﻠﻘﯿﺔ )وﻻدﯾﺔ(‪ :‬وھﺬه اﻷﻣﺮاض ﺗﺼﯿﺐ اﻟﻄﻔﻞ أﺛﻨﺎء وﺟﻮده داﺧﻞ رﺣﻢ اﻷم‪.‬‬
‫‪ -‬أﻣﺮاض وراﺛﯿﺔ‪ :‬وھﺬه اﻷﻣﺮاض ﺗﻨﺘﻘﻞ ﻣﻦ اﻵﺑﺎء إﻟﻰ اﻷﺑﻨﺎء‪ ،‬وﻻ أﻣﻞ ﻓﻲ ﺷﻔﺎﺋﮭﺎ‪ ،‬ﻣﺜﻞ‬
‫اﻟﻤﻨﻐﻮﻟﯿﺴﻢ )‪. (Mongolisme‬‬
‫‪ -‬أﻣﺮاض ﻣﻌﺪﯾﺔ وﺳﺎرﯾﺔ‪ :‬وھﻲ اﻷﻣﺮاض اﻟﺘﻲ ﺗﻨﺘﻘﻞ ﻣﻦ ﺷﺨﺺ ﻷﺧﺮ‪ ،‬وﻗﺪ ﺗﻜﻮن ﺑﻜﺘﯿﺮﯾﺔ‬
‫ﻣﺜﻞ‪ :‬اﻟﻜﻮﻟﯿﺮا أو اﻟﻔﯿﺮوﺳﯿﺔ ﻣﺜﻞ‪ :‬اﻟﺤﺼﺒﺔ‪ ،‬أو ﻓﻄﺮﯾﺔ ﻣﺜﻞ‪ :‬اﻟﻘﺮاع أو رﯾﻜﺘﺴﯿﺎ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺒﺐ‬
‫ﺣﻤﻰ اﻟﺘﯿﻔﻮس أو ﺟﺪري اﻟﺮﯾﻜﺘﺴﯿﺎ‪.‬‬

‫‪82‬‬
‫اﻟﻌﺪد ‪13‬‬ ‫دراﺳﺎت اﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫‪ -‬أﻣﺮاض ﻏﯿﺮ ﻣﻌﺪﯾﺔ‪ :‬وھﻲ اﻷﻣﺮاض اﻟﺘﻲ ﻻ ﺗﻨﺘﻘﻞ ﻣﻦ ﺷﺨﺺ ﻷﺧﺮ ﻣﺜﻞ ﻗﺮﺣﺔ اﻟﻤﻌﺪة وﻛﺬا‬
‫اﻟﺴﺮطﺎن أو اﻟﺤﺼﻮة اﻟﻜﻠﻮﯾﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬أﻣﺮاض ﻣﮭﻨﯿﺔ‪ :‬وھﻲ أﻣﺮاض ﺧﺎﺻﺔ ﺑﻈﺮوف اﻟﻌﻤﻞ ﻛﺎﻟﻤﻨﺎﺟﻢ ﻣﺜﻞ ﻧﻔﯿﺮ اﻟﺮﺋﺔ‪.‬‬
‫‪1‬‬
‫‪ -‬أﻣﺮاض اﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪ :‬ﻣﺜﻞ اﻟﻘﻠﻖ‪.‬‬
‫أﺳﺒﺎب اﻷﻣﺮاض‪:‬‬
‫ﻛﺎن اﻟﻌﻠﻤﺎء ﯾﻈﻨﻮن أن اﻟﻤﯿﻜﺮوﺑﺎت ھﻲ وﺣﺪھﺎ اﻟﻤﺴﺆوﻟﯿﺔ ﻋﻦ ﺧﻠﻖ اﻟﻤﺮض ﻋﻨﺪ اﻹﻧﺴﺎن‪،‬‬
‫ﻏﯿﺮ أﻧﮫ ﺗﻢ اﻟﺘﻌﺮف ﻋﻠﻰ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻷﺧﺮى اﻟﻤﺴﺒﺒﺔ أو اﻟﻤﺴﺎﻋﺪة ﻓﻲ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻷﻣﺮاض‪ ،‬وﺟﺪ‬
‫أﻧﮫ ﺗﻮﺟﺪ ﻣﻌﺮﻛﺔ ﻣﻦ ﺟﺎﻧﺐ اﻹﻧﺴﺎن ﻟﻠﺤﻔﺎظ ﻋﻠﻰ ﻣﺴﺘﻮى إﯾﺠﺎﺑﻲ ﺿﺪ اﻟﻘﻮى اﻟﺤﯿﻮﯾﺔ واﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ‬
‫واﻟﻌﻘﻠﯿﺔ واﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺤﺎول ﻗﻠﺐ ﻣﯿﺰان اﻟﺼﺤﺔ‪ ،‬وﻋﻠﻰ ھﺬا ﻓﺎﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺘﻲ ﺗﻘﺮر‬
‫ﻣﺴﺘﻮﯾﺎت اﻟﺼﺤﺔ واﻟﺘﻲ ﺗﺴﺒﺐ اﻷﻣﺮاض ﺗﺘﻤﺜﻞ ﻓﯿﻤﺎ ﯾﻠﻲ‪:‬‬
‫‪-‬ﻋﻮاﻣﻞ ﺗﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﻤﺴﺒﺒﺎت اﻟﻨﻮﻋﯿﺔ ﻟﻠﻤﺮض‪:‬‬
‫ﻋﺮف اﻟﻤﺴﺒﺐ اﻟﻨﻮﻋﻲ ﺑﺄﻧﮫ اﻟﻌﻨﺼﺮ أو اﻟﻤﺎدة أو اﻟﻘﻮة )ﺳﻮاء ﻛﺎﻧﺖ ﺣﯿﺔ أو ﻏﯿﺮ ﺣﯿﺔ)‪ ،‬واﻟﺘﻲ‬
‫ﻓﻲ وﺟﻮدھﺎ أو ﻏﯿﺎﺑﮭﺎ ﻗﺪ ﺗﺒﺪأ أو ﺗﺴﺘﻤﺮ ﻋﻤﻠﯿﺔ ﻣﺮﺿﯿﺔ‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫واﻟﻤﺴﺒﺒﺎت اﻟﻨﻮﻋﯿﺔ ﺗﻨﻘﺴﻢ إﻟﻰ ﻋﺪة أﻗﺴﺎم وھﻲ‪:‬‬
‫‪-‬اﻟﻤﺴﺒﺒﺎت اﻟﺤﯿﻮﯾﺔ‪ :‬وﻗﺪ ﺗﻜﻮن ﻣﻦ أﺻﻞ ﻧﺒﺎﺗﻲ ﻣﺜﻞ اﻟﻔﻄﺮﯾﺎت واﻟﺒﻜﺘﯿﺮﯾﺎ واﻟﻔﯿﺮوﺳﺎت‪ ،‬أو ﻣﻦ‬
‫أﺻﻞ ﺣﯿﻮاﻧﻲ ﻣﺜﻞ اﻷﻣﯿﺒﺎ ودﯾﺪان اﻹﺳﻜﺎرس ودﯾﺪان اﻟﺒﻠﮭﺎرﺳﯿﺎ‪.‬‬
‫‪-‬اﻟﻤﺴﺒﺒﺎت اﻟﻐﺬاﺋﯿﺔ‪ :‬أي ﻧﻘﺺ اﺳﺘﮭﻼك ﺑﻌﺾ اﻟﻤﻐﺬﯾﺎت اﻷﺳﺎﺳﯿﺔ أو اﻟﺰﯾﺎدة ﻓﻲ اﺳﺘﮭﻼك ھﺬه‬
‫اﻟﻤﻐﺬﯾﺎت‪.‬‬
‫‪-‬اﻟﻤﺴﺒﺒﺎت اﻟﻜﯿﻤﯿﺎوﯾﺔ‪ :‬أي ﻣﺴﺒﺒﺎت اﻟﺘﺴﻤﻢ ﻣﻦ اﻟﻤﺮﻛﺒﺎت اﻟﻤﻌﺪﻧﯿﺔ اﻟﺜﻘﯿﻠﺔ ﻛﺎﻟﺰﺋﺒﻖ واﻟﺮﺻﺎص‬
‫‪.‬‬
‫‪-‬اﻟﻤﺴﺒﺒﺎت اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ‪ :‬ﻣﺜﻞ اﻟﺤﺮارة واﻟﺮطﻮﺑﺔ واﻟﻀﻮء واﻹﺷﻌﺎﻋﺎت‪.‬‬
‫‪-‬اﻟﻤﺴﺒﺒﺎت اﻟﻤﯿﻜﺎﻧﯿﻜﯿﺔ‪ :‬ﻣﺜﻞ اﻟﺰﻻزل واﻷﻋﺎﺻﯿﺮ واﻟﻔﯿﻀﺎﻧﺎت واﻟﺤﺮاﺋﻖ واﻟﺤﻮادث‪...‬‬
‫‪-‬اﻟﻤﺴﺒﺒﺎت اﻟﻮظﯿﻔﯿﺔ‪ :‬ﻣﺜﻞ ﺧﻠﻞ ﻓﻲ إﻓﺮاز اﻟﻐﺪد اﻟﺼﻤﺎء داﺧﻞ اﻟﺠﺴﻢ ﻛﻨﻘﺺ اﻷﻧﺴﻮﻟﯿﻦ اﻟﺬي‬
‫ﯾﺴﺒﺐ ﻣﺮض اﻟﺴﻜﺮي‪.‬‬
‫‪-‬اﻟﻤﺴﺒﺒﺎت اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ واﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪ :‬ﻣﺜﻞ ﻋﺪم ﺗﻮﻓﺮ اﻷﻣﻦ واﻷﻣﺎن‪ ،‬واﻟﻤﺴﺎﺋﻞ اﻟﻌﺎطﻔﯿﺔ‬
‫واﻟﻤﺸﺮوﺑﺎت اﻟﻜﺤﻮﻟﯿﺔ واﻟﺪﺧﺎن‪.‬‬
‫‪ -‬ﻋﻮاﻣﻞ ﺗﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻹﻧﺴﺎن اﻟﻌﺎﺋﻞ )اﻟﻤﻀﻨﻲ(‪ :‬وﺗﺘﻤﺜﻞ ﻓﻲ ﻣﺪى ﻣﻘﺎوﻣﺔ اﻹﻧﺴﺎن ﻟﻠﻤﺴﺒﺒﺎت‬
‫اﻟﻨﻮﻋﯿﺔ أو ﻏﯿﺮ اﻟﻨﻮﻋﯿﺔ ﻟﻸﻣﺮاض وﺗﺘﻤﺜﻞ ﻓﯿﻤﺎ ﯾﻠﻲ‪:‬‬

‫‪83‬‬
 ‫اﻻﻧﺜﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﻴﺎ اﻟﻄﺒﻴﺔ و دورﻫﺎ ﰲ ﻗﻀﺎﻳﺎ اﻟﺼﺤﺔ و اﳌﺮض‬ ‫اﻟﻌﺪد ‪13‬‬

‫‪ -‬اﻟﻌﻤﺮ‪ :‬ﺣﯿﺚ ھﻨﺎك أﻣﺮاض ﻣﻌﯿﻨﺔ ﺗﻜﻮن أﻛﺜﺮ اﻧﺘﺸﺎرا ﺑﯿﻦ ﻣﺠﻤﻮﻋﺎت ﻣﻌﯿﻨﺔ ﻣﻦ اﻷﻋﻤﺎر ﻋﻦ‬
‫ﻏﯿﺮھﺎ ﻣﺜﻞ اﻟﺤﺼﺒﺔ ﻋﻨﺪ اﻷطﻔﺎل ‪ ،‬واﻟﺴﺮطﺎن ﻓﻲ ﻣﺘﻮﺳﻄﻲ اﻟﺴﻦ وﺗﺼﻠﺐ اﻷوﻋﯿﺔ اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ‬
‫ﻟﻠﻤﺴﻨﯿﻦ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﺠﻨﺲ‪ :‬ﺗﻮﺟﺪ ﻓﺮوق ﻓﻲ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻷﻣﺮاض ﺑﯿﻦ اﻟﺠﻨﺴﯿﻦ‪ :‬ﻓﻤﺮض اﻟﺴﻜﺮ أﻛﺜﺮ ﺣﺪوﺛﺎ ﻋﻨﺪ‬
‫اﻹﻧﺎث‪ ،‬واﻟﻨﻘﺮس ﻓﻲ اﻟﺬﻛﻮر واﻟﺰھﺮي أﺧﻒ ﻓﻲ اﻹﻧﺎث‪ ،‬وأﻣﺮاض اﻟﻘﻠﺐ أﻛﺜﺮ ﺷﯿﻮﻋﺎ ﻣﻦ‬
‫اﻟﺬﻛﻮر وﻻ ﯾﻮﺟﺪ ﺗﻔﺴﯿﺮ ﻣﻘﻨﻊ ﻟﮭﺬا اﻻﺧﺘﻼف‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻮراﺛﺔ‪ :‬وﺟﻮد ﺟﯿﻨﺎت ﺿﺎرة ﻋﻨﺪ اﻟﺘﻜﻮﯾﻦ ﻗﺪ ﯾﻨﺘﺞ ﻋﻨﺪ ظﮭﻮر ﻣﺮض ﻣﺜﻞ ﻣﺮض ﺳﯿﻮﻟﺔ‬
‫اﻟﺪم ‪ ،‬وﻋﻤﻲ اﻷﻟﻮان ‪ ،‬وھﻨﺎك ﻋﺪد ﻣﻦ اﻟﻌﯿﻮب اﻟﺨﻠﻘﯿﺔ ‪ ،‬ﺗﻌﻮد إﻟﻰ ﻋﻮاﻣﻞ وراﺛﯿﺔ‪ ،‬وﻛﺬﻟﻚ‬
‫ارﺗﻔﺎع ﺿﻐﻂ اﻟﺪم اﻷﺳﺎﺳﻲ وﻣﺮض اﻟﺴﻜﺮ واﻷﻣﺮاض اﻟﻌﻘﻠﯿﺔ‪.‬‬
‫‪-‬اﻟﺘﻐﺬﯾﺔ‪ :‬ﯾﺆھﺐ ﺳﻮء اﻟﺘﻐﺬﯾﺔ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻷﻣﺮاض اﻟﺠﺮﺛﻮﻣﯿﺔ ﻣﺜﻞ اﻟﺴﻞ‪ ،‬ﻛﻤﺎ ﺗﻮﺟﺪ أﻣﺮاض‬
‫ﻟﮭﺎ ﻋﻼﻣﺔ ﺑﺎﻹﻓﺮاط ﻓﻲ اﻷﻛﻞ ﻣﺜﻞ اﻟﺴﻤﻨﺔ وﻣﺮض اﻟﺴﻜﺮ‪.‬‬
‫‪-‬اﻟﻤﮭﻨﺔ‪ :‬ﻣﻦ اﻷﻣﺮاض ﻣﮭﻨﯿﺔ ﻣﺜﻞ اﻟﺘﺴﻤﻢ ﺑﺎﻟﺮﺻﺎص‪ ،‬داء اﻟﺴﯿﻠﯿﻜﺎ واﻟﺤﻮادث‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ‪ :‬ﻛﻞ اﻷﻣﺮاض اﻟﺘﻲ ﺗﺼﯿﺐ اﻹﻧﺴﺎن ﺑﺴﺒﺐ اﻟﻔﯿﺮوﺳﺎت و اﻟﺒﻜﺘﯿﺮﯾﺎ و اﻟﻔﻄﺮﯾﺎت‪،‬‬
‫ﺗﺘﺴﺒﺐ ﻓﻲ إﺟﮭﺎد ﻣﻨﺎﻋﺔ اﻟﺠﺴﻢ‪:‬ﻟﯿﺒﻮس)ﻣﺮض ﺟﻠﺪي ﺑﺴﺒﺐ ﻧﻘﺺ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ(‪ ،‬اﻻﯾﺪز‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻮﺿﻊ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ‪ :‬ﺗﻈﮭﺮ ﻛﺜﯿﺮ ﻣﻦ اﻷﻣﺮاض ﻣﯿﻼ واﺿﺤﺎ ﻧﺤﻮ ﻣﺴﺘﻮﯾﺎت اﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ ﻣﻌﯿﻨﺔ‪،‬‬
‫ﻓﺎﻟﺴﻞ ‪ ،‬و داء اﻟﻤﻔﺎﺻﻞ اﻟﺤﺎد‪،‬اﻟﻜﺴﺎح‪ ،‬أﻛﺜﺮ ﺷﯿﻮﻋﺎ ﺑﯿﻦ طﺒﻘﺎت اﻟﻤﺠﺘﻤﻊ اﻟﺪﻧﯿﺎ‪ ،‬ﻋﻨﮭﺎ ﻓﻲ‬
‫طﺒﻘﺎت اﻟﻤﺠﺘﻤﻊ اﻟﻌﻠﯿﺎ‪ :‬اﻟﻨﻘﺮس‪ ،‬اﻟﺠﻠﻄﺔ اﻟﻘﻠﺒﯿﺔ‪..‬اﻟﺦ‬
‫‪ -‬ﺳﻠﻮك اﻹﻧﺴﺎن‪ :‬ﻛﻌﺪم اﻟﻘﯿﺎم ﺑﺎﻟﺘﻤﺎرﯾﻦ اﻟﺮﯾﺎﺿﯿﺔ واﻟﺘﺪﺧﯿﻦ واﻹﻓﺮاط ﻓﻲ ﺗﻨﺎول اﻟﺪھﻮن‬
‫‪1‬‬
‫اﻟﺤﯿﻮاﻧﯿﺔ وإدﻣﺎن ﺷﺮب اﻟﺨﻤﺮ‪ ،‬واﻟﻤﺨﺪرات‪ ،‬ﻛﻞ ھﺬه ﺗﻌﺮف ﺑﺘﺄﺛﯿﺮھﺎ اﻟﺴﯿﺊ ﻓﻲ اﻟﺼﺤﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺒﯿﺌﺔ‪ :‬اﻟﺒﯿﺌﺔ ھﻲ ﻛﻞ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺨﺎرﺟﯿﺔ اﻟﻤﺠﺘﻤﻌﺔ‪ ،‬واﻟﺘﻲ ﺗﺤﯿﻂ ﺑﺎﻹﻧﺴﺎن‬
‫وﺗﺆﺛﺮ ﻓﻲ ﺣﯿﺎﺗﮫ وﻧﻤﻮه وﺗﺘﻤﺜﻞ ﻓﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬اﻟﺒﯿﺌﺔ اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ‪ :‬وﺗﺘﻀﻤﻦ اﻟﻤﻮﻗﻊ اﻟﺠﻐﺮاﻓﻲ واﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﺠﯿﻮﻟﻮﺟﯿﺔ‪...‬اﻟﺦ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﺒﯿﺌﺔ اﻟﺒﯿﻮﻟﻮﺟﯿﺔ‪:‬وﺗﺘﻀﻤﻦ اﻟﻤﻤﻠﻜﺘﯿﻦ اﻟﺤﯿﻮاﻧﯿﺔ واﻟﻨﺒﺎﺗﯿﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﺒﯿﺌﺔ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ واﻟﺜﻘﺎﻓﯿﺔ‪ :‬وﺗﺘﻀﻤﻦ ﻛﺜﺎﻓﺔ اﻟﺴﻜﺎن وﺗﻮزﯾﻌﮭﻢ‪ ،‬واﻟﻤﺴﺘﻮى اﻻﻗﺘﺼﺎدي‬
‫‪1‬‬
‫واﻟﻤﺴﺘﻮى اﻟﺘﻌﻠﯿﻤﻲ واﻻﺳﺘﻌﺪادات اﻟﻄﺒﯿﺔ واﻟﺼﺤﯿﺔ‪.‬‬
‫وﺑﺬﻟﻚ ﻓﺎﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺒﯿﺌﺔ ﻗﺪ ﺗﻮﺟﺪ ﻓﻲ اﻟﻄﺒﯿﻌﺔ ﻣﺜﻞ ﻧﻮع اﻟﺘﺮﺑﺔ واﻟﻤﻨﺎخ وﻛﺬﻟﻚ ﻣﺜﻞ‬
‫اﻟﺮطﻮﺑﺔ واﻟﺤﺮارة‪،‬وﺣﺮﻛﺔ اﻟﺮﯾﺎح‪ ،‬ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ اﻟﻤﻤﻠﻜﺔ اﻟﺤﯿﻮاﻧﯿﺔ واﻟﻨﺒﺎﺗﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻌﺘﺒﺮ‬
‫ﻛﻮﺳﻂ ﻟﻨﻘﻞ اﻷﻣﺮاض‪ ،‬ﻛﻤﺎ ﺗﺸﻤﻞ اﻟﺠﺎﻧﺐ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ واﻟﺜﻘﺎﻓﻲ اﻟﺬي ﯾﺮﺗﺒﻂ ﺑﻜﺜﺎﻓﺔ اﻟﺴﻜﺎن‬
‫وﺗﻮزﯾﻌﮭﻢ‪ ،‬واﻟﻤﺴﺘﻮى اﻟﺘﻌﻠﯿﻤﻲ‪ ،‬واﻟﻮﻋﻲ ﺑﻄﺮق اﻟﻮﻗﺎﯾﺔ واﻟﻌﻼج‪ .‬ﻛﺬﻟﻚ ﺑﻤﺪى ﺗﻮﻓﯿﺮ‬
‫‪2‬‬
‫اﻹﻣﺪادات اﻟﺼﺤﯿﺔ ﻛﺎﻟﻤﺴﺘﺸﻔﯿﺎت واﻟﻌﯿﺎدات وﻣﺪى ﺗﻮﻓﺮ أﺳﺎﻟﯿﺐ اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ‪ ...‬اﻟﺦ‪.‬‬

‫‪84‬‬
‫اﻟﻌﺪد ‪13‬‬ ‫دراﺳﺎت اﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫‪ -‬اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ واﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪ :‬وﺗﺘﻤﺜﻞ أھﻤﮭﺎ ﻓﻲ اﻟﻀﻐﻂ اﻟﻌﺎطﻔﻲ‪ ،‬واﻟﻀﻐﻂ ﻓﻲ ظﺮوف‬

‫اﻟﺤﯿﺎة اﻟﺤﺪﯾﺜﺔ‪ ،‬واﻹﺣﺴﺎس ﺑﺎﻟﻤﺴﺆوﻟﯿﺔ وﻋﺪم اﻷﻣﺎن ﻓﻲ اﻟﻌﻤﻞ واﻟﻄﺮﯾﻖ‪ ،‬أو اﻹدﻣﺎن ﻋﻠﻰ‬
‫اﻟﻤﺨﺪرات واﻟﻤﺸﺮوﺑﺎت اﻟﻜﺤﻮﻟﯿﺔ‪.‬‬
‫ﻓﺠﻤﻠﺔ اﻟﻤﺸﺎﻛﻞ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ داﺧﻞ اﻷﺳﺮة أو ﻓﻲ اﻟﻤﺤﯿﻂ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ اﻟﻤﺤﯿﻂ ﺑﺎﻟﺸﺨﺺ‬
‫اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺗﺴﺒﺐ ﻣﺨﺘﻠﻒ اﻷﻣﺮاض‪ ،‬ﻋﻀﻮﯾﺔ ﻛﺎﻧﺖ أو اﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ أو ﻧﻔﺴﯿﺔ‪ ،‬ﺑﺤﯿﺚ ﻗﺪ ﺗﺘﻀﺎرب‬
‫اﻷﺳﺒﺎب اﻟﻤﺤﺪدة ﻟﻤﺮض ﻣﻌﯿﻦ‪ ،‬ﻓﻤﺜﻼ ھﻨﺎك أﻣﺮاض ﯾﻨﻈﺮ إﻟﯿﮭﺎ اﻟﺒﯿﻮﻟﻮﺟﯿﻮن ﻋﻠﻰ أﻧﮭﺎ أﺳﺒﺎب‬
‫ﺑﯿﻮﻟﻮﺟﯿﺔ‪ ،‬ﺑﯿﻨﻤﺎ ﯾﻨﻈﺮ إﻟﯿﮭﺎ ﻋﻠﻤﺎء اﻻﺟﺘﻤﺎع وﻋﻠﻤﺎء اﻟﻨﻔﺲ ﻋﻠﻰ أﻧﮭﺎ أﺳﺒﺎب ﻧﻔﺴﯿﺔ أو‬
‫اﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪.‬‬
‫ﻓﻤﺜﻼ ﺗﺼﻠﺐ اﻟﺸﺮاﯾﯿﻦ أو اﻧﺴﺪاد اﻷوﻋﯿﺔ اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻘﻠﺐ‪ ،‬وارﺗﻔﺎع ﺿﻐﻂ اﻟﺪم واﻟﻘﺮﺣﺔ‬
‫اﻟﻤﻌﺪﯾﺔ‪ ،‬وﻗﺮح اﻹﺛﻨﻲ ﻋﺸﺮ‪ ،‬وﻣﺮض اﻟﺴﻜﺮ واﻟﺴﻤﻨﺔ واﻟﻌﺼﺎب‪ ،‬واﻻﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻮظﯿﻔﯿﺔ‬
‫واﻷﻣﺮاض اﻟﻌﻘﻠﯿﺔ واﻟﺴﻞ اﻟﺮﺋﻮي واﻟﺴﺮطﺎن‪...‬اﻟﺦ‪.‬‬
‫وﻗﺪ ﺗﻤﻜﻨﺖ اﻟﺪراﺳﺎت ﻣﻦ إﺛﺒﺎت اﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﯿﻦ ﺟﻤﯿﻊ ﺗﻠﻚ اﻷﻣﺮاض وﺑﻌﺾ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‬
‫اﻷﺧﺮى اﻟﺘﻲ ﯾﻤﻜﻦ اﻋﺘﺒﺎرھﺎ ﻣﺼﺎﺣﺒﺔ ﻟﻸﻣﺮاض‪ ،‬وﻟﯿﺲ ﻣﻦ اﻟﺼﻮاب اﻋﺘﺒﺎر ﺗﻠﻚ اﻟﻌﻮاﻣﻞ‬
‫‪3‬‬
‫واﻟﻈﺮوف اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ ﻣﺴﺌﻮﻟﺔ ﻋﻦ إﺻﺎﺑﺔ اﻟﺸﺨﺺ ﺑﮭﺬه اﻷﻣﺮاض أو ﺗﻠﻚ‪.‬‬
‫وﺿﻤﻦ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ اﻟﻤﺴﺒﺒﺔ ﻟﻸﻣﺮاض اﻟﻌﺎدات‪ ،‬ﻛﺈﻋﺪاد وﺗﺤﻀﯿﺮ وﺣﻔﻆ و ﺗﻨﺎول‬
‫اﻟﻄﻌﺎم واﻟﺸﺮاب‪ ،‬وﻋﺎدات اﻟﺤﯿﺎة اﻟﯿﻮﻣﯿﺔ واﻟﻨﻈﺎﻓﺔ واﻟﺸﺨﺼﯿﺔ‪ ،‬وﻛﺬا اﻟﺸﻌﺎﺋﺮ اﻟﺪﯾﻨﯿﺔ‬
‫واﻟﺘﺠﻤﻌﺎت واﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ واﻟﺘﺮوﯾﺤﯿﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﻮراﺛﯿﺔ‪ :‬ﺣﯿﺚ أن اﻟﺼﻔﺎت اﻟﻮراﺛﯿﺔ ﺗﻨﺘﻘﻞ ﻋﻦ طﺮﯾﻖ اﻟﻜﺮوﻣﻮزوﻣﺎت وﻣﺎ ﺗﺤﻤﻠﮫ‬
‫‪4‬‬
‫ﻣﻦ اﻟﺠﯿﻨﺎت‪ ،‬وھﻨﺎك ﺑﻌﺾ اﻷﻣﺮاض اﻟﺘﻲ ﺗﻨﺘﻘﻞ ﺑﺎﻟﻮراﺛﺔ ﻣﺜﻞ اﻟﻌﻤﻰ اﻟﻠﯿﻠﻲ‪...‬‬
‫اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ واﻟﺼﺤﺔ واﻟﻤﺮض وﻋﻼﻗﺘﮭﺎ ﺑﺎﻟﻤﻤﺎرﺳﺎت اﻟﻌﻼﺟﯿﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺤﻮي اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻨﺎﺻﺮ اﻟﺘﻲ ﺗﻤﺎرس ﺗﺄﺛﯿﺮھﺎ ﺑﻮﺿﻮح ﻋﻠﻰ اﻟﺼﺤﺔ واﻟﻤﺮض‪.‬‬
‫وﺗﺤﻜﻢ ﺗﺼﺮﻓﺎت اﻹﻧﺴﺎن ﻣﻦ ﺧﻼل اﻟﻤﻮﺟﮭﺎت اﻟﺴﻠﻮﻛﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺘﻀﻤﻨﮭﺎ‪ ،‬ﻓﮭﻲ ﺗﺘﺨﻠﻞ ﻣﻌﻈﻢ‬
‫ﺻﻮر اﻟﺴﻠﻮك اﻹﻧﺴﺎﻧﻲ ﻓﻲ اﻟﻌﺎدات اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪ ،‬وﻋﺎدات اﻟﻨﻈﺎﻓﺔ واﻟﺘﺮﺑﯿﺔ‪ ،‬واﻟﻤﻌﺘﻘﺪات‬
‫واﻟﻤﻌﺎرف‪ ،‬واﻷﻣﺜﺎل واﻟﺤﻜﻢ‪ ،‬واﻟﻤﻔﺎھﯿﻢ واﻟﺘﺼﻮرات اﻟﺸﻌﺒﯿﺔ‪ ،‬واﻟﻘﯿﻢ واﻟﻄﻘﻮس اﻟﺪﯾﻨﯿﺔ‪،‬‬
‫ﻋﻼوة ﻋﻠﻰ آداب اﻟﺤﺪﯾﺚ واﻟﻤﻌﺎﺷﺮة‪ ،‬واﻟﺘﺤﯿﺔ واﻟﺴﻠﻮك اﻟﻼﺋﻖ وﻏﯿﺮھﺎ ﻣﻦ اﻟﻌﻨﺎﺻﺮ ﺗﺨﺺ‬
‫ﻋﻠﻰ اﻟﻠﺠﻮء إﻟﻰ اﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺼﺤﯿﺔ اﻟﺤﺪﯾﺜﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻻت اﻷﻣﺮاض اﻟﺒﺎطﻨﯿﺔ واﻟﻘﻠﺐ‬
‫واﻟﻜﻠﻰ‪...‬اﻟﺦ‪ .‬ﻋﻠﻰ ﺣﯿﻦ ﺗﺨﺺ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻤﺎس ﻋﻼج اﻷﻣﺮاض اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ واﻟﻌﺼﺒﯿﺔ ﺑﺎﻟﻮﺳﺎﺋﻞ‬
‫اﻟﻄﺒﯿﺔ اﻟﺸﻌﺒﯿﺔ واﻟﺴﺤﺮﯾﺔ اﻟﺴﺎﺋﺪة‪ .‬ﻓﺎﻟﺜﻘﺎﻓﺔ ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ اﻟﺼﺤﺔ واﻟﻤﺮض‪ ،‬وﯾﺘﻀﺢ ﻣﻦ ﺧﻼل‬
‫ﺗﻨﻤﯿﻄﮭﺎ ﻟﻸﻣﺮاض ﺑﺼﻔﺔ ﻋﺎﻣﺔ إﻟﻰ ﻣﺮض ﻟﻢ ﯾﺸﺨﺺ‪ ،‬وﻣﺮض ﻣﺰﻣﻦ‪ ،‬ﺣﯿﺚ اﻟﻤﺮض اﻟﺬي‬
‫ﻟﻢ ﯾﺸﺨﺺ ﯾﻤﺜﻞ داﺋﺮة ﻣﻔﺮﻏﺔ داﺧﻠﮭﺎ ﯾﺪور اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻋﻠﻰ ﻋﯿﺎدات اﻷطﺒﺎء وﻋﻠﻰ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﯿﺎت‬

‫‪85‬‬
 ‫اﻻﻧﺜﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﻴﺎ اﻟﻄﺒﻴﺔ و دورﻫﺎ ﰲ ﻗﻀﺎﻳﺎ اﻟﺼﺤﺔ و اﳌﺮض‬ ‫اﻟﻌﺪد ‪13‬‬

‫اﻟﻌﺎﻣﺔ واﻟﻤﺘﺨﺼﺼﺔ وﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﺳﺘﻤﺮار ﻋﺪم اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ ﯾﺪور اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺣﻮل اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ اﻟﺸﻌﺒﯿﺔ‬
‫ﻣﻦ ﻣﻌﺘﻘﺪات وﻣﻤﺎرﺳﺎت طﺒﯿﺔ ﺷﻌﺒﯿﺔ‪ ،‬إﻟﻰ ﻋﻼج ﻋﺸﺒﻲ‪ ،‬إﻟﻰ اﻻﺳﺘﺸﻔﺎء ﺑﺎﻷوﻟﯿﺎء‪ ،‬وﯾﻄﺮق‬
‫ﻛﻞ ﺑﺎب ﯾﻠﺘﻤﺲ ﻣﻨﮫ ﻣﺨﺮﺟﺎ‪.‬‬
‫أﻣﺎ اﻟﻤﺮض اﻟﻤﺰﻣﻦ ﻓﺎﻟﻤﺮﯾﺾ ﻻ ﯾﻌﻠﻢ ﺑﺬﻟﻚ اﻷزﻣﺎت ﻣﺜﻞ‪ :‬اﻟﺮﺑﻮ اﻟﻤﺰﻣﻦ‪ ،‬ﻓﺎﻟﻄﺒﯿﺐ ﯾﺮﻓﺾ‬
‫إﺧﺒﺎر اﻟﻤﺮﯾﺾ‪ ،‬وﻛﺬا اﻷﻣﺮاض اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ واﻟﻌﺼﺒﯿﺔ‪ ،‬أي اﻷﻣﺮاض اﻟﺘﻲ ﺗﻈﮭﺮ وﺗﺨﺘﻔﻲ ﺑﺸﻜﻞ‬
‫ﻏﯿﺮ ﻣﻨﺘﻈﻢ‪ ،‬ﻓﮭﺬه اﻟﺤﺎﻻت اﻟﻤﺮﺿﯿﺔ ﻋﻤﻮﻣﺎ ﺗﺪﻓﻊ اﻟﻤﺮﯾﺾ إﻟﻰ طﺮق ﻛﻞ اﻷﺳﺎﻟﯿﺐ اﻟﻄﺒﯿﺔ‬
‫‪1‬‬
‫اﻟﻌﻼﺟﯿﺔ اﻟﺸﻌﺒﯿﺔ واﻟﺴﺤﺮﯾﺔ‪.‬‬
‫وﺗﻈﮭﺮ طﺒﯿﻌﺔ اﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﯿﻦ اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ واﻟﺼﺤﺔ واﻟﻤﺮض ﻣﻦ ﺧﻼل اﻟﻤﻔﺎﺿﻠﺔ ﺑﯿﻦ ﻛﻞ ﻋﻀﻮ‬
‫ﻓﯿﺰﯾﻘﻲ ﺑﺎﻟﺠﺴﻢ واﻟﻌﻀﻮ اﻷﺧﺮ وﻓﻲ اﻟﺮﻋﺎﯾﺔ واﻻھﺘﻤﺎم‪ ،‬ﻓﺎﻟﻌﯿﻦ ﺗﺤﺘﻞ ﻣﻜﺎﻧﺔ ﺑﺎرزة ﻓﻲ اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ‪،‬‬
‫ﻷﻧﮭﺎ ﻣﺼﺪر اﻟﺮؤﯾﺔ وأﺑﺼﺎر اﻟﻌﺎﻟﻢ اﻟﺨﺎرﺟﻲ‪ ،‬ﻛﻤﺎ ﺗﺪور ﺣﻮﻟﮭﺎ ﻋﻨﺎﺻﺮ ﻋﺪﯾﺪة طﺒﯿﺔ ﺷﻌﺒﯿﺔ‬
‫وﺳﺤﺮﯾﺔ‪ ،‬وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﺗﺤﻈﻰ أﻣﺮاض اﻟﻌﯿﻦ ﺑﺎھﺘﻤﺎم اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ‪ ،‬أﻛﺜﺮ ﻣﻤﺎ ﺗﺤﻈﻰ اﻷﻧﻒ واﻷذن أو‬
‫اﻟﻤﻌﺪة أو اﻟﺠﻠﺪ‪.‬‬
‫ﻛﻤﺎ أن اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ ﺗﺤﺪد ﻣﻔﺎﺿﻠﺔ أﺧﺮى ﺑﯿﻦ طﺮق اﻟﻌﻼج ﻓﻲ اﻟﻘﻄﺎﻋﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ذات‬
‫اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ اﻟﻔﺮﻋﯿﺔ‪ ،‬ﻓﺎﻟﺜﻘﺎﻓﺔ اﻟﺮﯾﻔﯿﺔ ﻣﺜﻼ ﺗﺤﺒﺬ اﻟﻌﻼج اﻟﺸﻌﺒﻲ ﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﯿﺎن‪ ،‬ﻛﺎﻟﺨﺰم واﻟﻜﻲ‬
‫ﻓﻲ أﻣﺮاض اﻟﺮوﻣﺎﺗﯿﺰم وﻋﺮق اﻟﻨﺴﺎء واﻷﻣﺮاض اﻟﺠﻠﺪﯾﺔ‪.‬‬
‫أﻣﺎ اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ اﻟﺒﺪوﯾﺔ ﻓﮭﻲ ﺗﻤﯿﻞ إﻟﻰ ﺗﻔﻀﯿﻞ اﻟﻌﻼج اﻟﺸﻌﺒﻲ‪ ،‬وﺧﺎﺻﺔ اﻟﺘﺪاوي ﺑﺎﻷﻋﺸﺎب واﻟﻜﻲ‬
‫واﻟﺤﺠﺎﻣﺔ واﻟﺨﺰم واﻟﺘﺠﺒﯿﺮ‪ ،‬ﺑﯿﻨﻤﺎ اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ اﻟﺤﻀﺮﯾﺔ أﻛﺜﺮ ﻣﯿﻼ ﻟﻠﻄﺐ اﻟﺮﺳﻤﻲ‪ ،‬ﺑﺤﻜﻢ ﺗﻮاﻓﺮه‬
‫وﺗﻨﻮع ﻣﺆﺳﺴﺎﺗﮫ‪ ،‬وﻛﻔﺎءﺗﮫ‪ ،‬وﯾﺴﺮ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﻠﯿﮫ‪ ،‬ﻋﻼوة ﻋﻠﻰ ﺗﻮاﻓﺮ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﯿﺎت اﻟﻌﺎﻣﺔ‬
‫واﻟﺘﺨﺼﺼﯿﺔ اﻟﻤﺠﺎﻧﯿﺔ‪ ،‬وإن ﻛﺎن اﻟﻄﺐ اﻟﺸﻌﺒﻲ ﯾﻈﮭﺮ ﻓﻲ اﻟﻤﻨﺎطﻖ اﻟﺤﻀﺮﯾﺔ اﻟﺸﻌﺒﯿﺔ‪،‬‬
‫‪1‬‬
‫وﻣﻨﺎطﻖ اﻟﺮﯾﻒ اﻟﺤﻀﺮي‪.‬‬
‫وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻓﺎﻟﺜﻘﺎﻓﺔ ﻏﻨﯿﺔ ﺑﺎﻟﺒﺪاﺋﻞ اﻟﻌﻼﺟﯿﺔ واﻷﺳﺎﻟﯿﺐ اﻟﻄﺒﯿﺔ اﻟﺒﺪﯾﻠﺔ‪ ،‬ﻓﺈذا ﻓﺸﻠﺖ طﺮﯾﻘﺔ ظﮭﺮت‬
‫ﻏﯿﺮھﺎ‪ ،‬وإن زاﻟﺖ طﺮﯾﻘﺔ ﺣﻠﺖ أﺧﺮى ﻣﺤﻠﮭﺎ وﻋﻠﻰ ھﺬا ﻓﺈن ﻓﺸﻞ اﻟﻜﻲ ﻓﻲ ﻋﻼج اﻟﺮوﻣﺎﺗﯿﺰم‬
‫واﻟﺤﺠﺎﻣﺔ ﻓﻲ ﻋﻼج اﻟﺸﻠﻞ‪ ،‬ﻟﺠﺄ اﻟﺒﺪو إﻟﻰ اﻟﻄﺐ اﻟﺮﺳﻤﻲ‪.‬‬
‫وإن ﻓﺸﻠﺖ اﻟﻤﺠﺒﺮات ﻓﻲ ﻋﻼج اﻟﻜﺴﻮر‪ ،‬ﻟﺠﺄ اﻟﻤﺮﯾﺾ إﻟﻰ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ‪ ،‬وإن ﻓﺸﻞ اﻟﺨﺰم ﻓﻲ‬
‫ﻋﻼج اﻟﻌﯿﻦ‪ ،‬ﺳﺎرع اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺑﻄﻠﺐ اﻟﺨﺪﻣﺔ اﻟﺼﺤﯿﺔ اﻟﺮﺳﻤﯿﺔ‪ ،‬واﻟﻌﻜﺲ ﺑﺬﻟﻚ إذا ﻓﺸﻞ اﻟﻄﺐ‬
‫اﻟﺮﺳﻤﻲ ﻓﻲ ﻋﻼج اﻟﻌﻘﻢ أو اﻟﺼﺪاع اﻟﻤﺰﻣﻦ أو اﻟﺼﺮع ‪ ،‬ﻟﺠﺄ اﻟﻤﺮﯾﺾ إﻟﻰ اﻟﻄﺐ اﻟﺸﻌﺒﻲ‬
‫واﻟﺴﺤﺮي‪ ،‬واﻻﺳﺘﺸﻔﺎء ﺑﺎﻷوﻟﯿﺎء واﻟﺰار‪...‬اﻟﺦ‪ ،‬وھﻜﺬا ﯾﻠﺠﺄ اﻟﻤﺮﯾﺾ إﻟﻰ أﻗﺮب ﻣﺎ ﻓﻲ ﯾﺪه ﻓﺈذا‬
‫أﻓﺎدﺗﮫ ﺗﻤﺴﻚ ﺑﮭﺎ وﻧﺸﺮھﺎ‪ ،‬وإن أﺳﺎءﺗﮫ ﺗﺮﻛﮭﺎ وﺣﺾ ﻋﻠﻰ ھﺠﺮﺗﮭﺎ‪ ،‬ﻓﺎﻟﻤﺮﺿﻰ ﺑﺎﻟﺮﯾﻒ‬
‫واﻟﺒﺎدﯾﺔ ﺳﺒﻖ ﻟﺠﻮﺋﮭﻢ إﻟﻰ اﻟﻄﺐ اﻟﺸﻌﺒﻲ‪ ،‬وﺣﯿﻨﻤﺎ ﯾﻔﺸﻞ ﯾﺴﺎرﻋﻮن ﺑﻄﻠﺐ اﻟﺨﺪﻣﺔ اﻟﺼﺤﯿﺔ‬
‫‪2‬‬
‫اﻟﺮﺳﻤﯿﺔ ﺑﺎﻟﻌﯿﺎدات واﻟﻤﺴﺘﺸﻔﯿﺎت اﻟﻌﺎﻣﺔ واﻟﺘﺨﺼﺼﯿﺔ‪.‬‬

‫‪86‬‬
‫اﻟﻌﺪد ‪13‬‬ ‫دراﺳﺎت اﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫وﻋﻠﯿﮫ ﻓﻤﻌﻈﻢ اﻟﺪراﺳﺎت اﻷﻧﺘﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﯿﺔ ﺗﺪل ﻋﻠﻰ أن اﺧﺘﻼف اﻟﺜﻘﺎﻓﺎت ﯾﺆدي إﻟﻰ اﺧﺘﻼف‬
‫اﻟﺘﻌﺒﯿﺮ ﻋﻦ اﻷﻟﻢ‪ ،‬وﻓﻲ ﺗﻔﺴﯿﺮ أﻋﺮاض اﻟﻤﺮض واﻟﺘﺠﺎوب ﻣﻌﮭﺎ‪ ،‬وﻟﻌﻞ ھﺬا اﻟﺘﺒﯿﺎن راﺟﻊ إﻟﻰ‬
‫أﺳﻠﻮب اﻟﺘﻨﺸﺌﺔ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ واﻟﺜﻘﺎﻓﯿﺔ‪ ،‬وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﯾﻌﻜﺲ اﺧﺘﻼف ﺳﻠﻮك اﻟﻤﺮض واﻷﺳﺎﻟﯿﺐ‬
‫اﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ ﺛﻘﺎﻓﯿﺎ‪ ،‬ﻟﻠﺘﻮاﻓﻖ ﻣﻊ اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ اﻟﺴﺎﺋﺪة واﻟﺴﯿﺎق اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ اﻟﻌﺎم‪ ،‬ﻓﮭﻨﺎك ﺛﻘﺎﻓﺎت ﺗﺮﺑﻂ‬
‫اﻟﮭﺰال ﻣﺜﻼ واﻷﻧﯿﻤﯿﺎ ﺑﺴﻮء اﻟﺘﻐﺬﯾﺔ‪ ،‬ﺣﯿﺚ ﺗﻌﺰوه ﺛﻘﺎﻓﺎت أﺧﺮى إﻟﻰ اﻟﺤﺴﺪ واﻟﻜﺎﺋﻨﺎت ﻓﻮق‬
‫اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ‪ 3.‬و ﺣﺴﺐ ﺗﻌﺒﯿﺮ اﻟﺪﻛﺘﻮر ﻋﺒﺪ اﻟﻐﻨﻲ ﻣﻐﺮﺑﻲ ﻓﺎن اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ ظﺎھﺮة إﻧﺴﺎﻧﯿﺔ‪ ،‬و ھﻲ ﻛﻞ‬
‫ﻣﺎأﺿﺎﻓﮫ اﻹﻧﺴﺎن إﻟﻰ اﻟﻄﺒﯿﻌﺔ ﺑﺼﻮرة ﻋﺎﻣﺔ‪ ،‬ﻓﻼ وﺟﻮد ﻟﺸﻌﺐ ﻣﺜﻘﻒ و ﺷﻌﺐ ﻏﯿﺮ ﻣﺜﻘﻒ‪ ،‬و‬
‫‪4‬‬
‫ھﻲ ﻻ ﺗﻌﻨﻲ اﻟﺴﻠﻮك اﻟﺠﯿﺪ‪.‬‬

‫ﻗﺎﺋﻤﺔ اﻟﻤﺮاﺟﻊ‬
‫‪ -‬أوﻻ‪:‬ﻗﺎﺋﻤﺔ اﻟﻤﺮاﺟﻊ ﺑﺎﻟﻠﻐﺔ اﻟﻌﺮﺑﯿﺔ‪:‬‬
‫‪ - -1‬ﺗﺎﻻ ﻗﻄﯿﺸﺎت وآﺧﺮون‪ ،‬ﻣﺒﺎدئ ﻓﻲ اﻟﺼﺤﺔ واﻟﺴﻼﻣﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ‪ ،‬دار اﻟﻤﺴﯿﺮة ﻟﻠﻨﺸﺮ‬
‫واﻟﺘﻮزﯾﻊ‪ ،‬ﻋﻤﺎن‪ ،‬اﻷردن‪.2002 ،‬‬
‫‪ -2‬اﻟﺠﻮھﺮي ﻣﺤﻤﺪ ‪،‬ﻋﻠﻢ اﻻﺟﺘﻤﺎع اﻟﺘﻄﺒﯿﻘﻲ‪ ،‬دار اﻟﻤﻌﺮﻓﺔ اﻟﺠﺎﻣﻌﯿﺔ‪ ،‬اﻹﺳﻜﻨﺪرﯾﺔ‪،‬ﻣﺼﺮ‪،‬‬
‫‪1998‬‬
‫‪ -3‬ﻋﻠﻲ ﻣﺤﻤﺪ وآﺧﺮون‪ ،‬دراﺳﺎت ﻓﻲ ﻋﻠﻢ اﻻﺟﺘﻤﺎع اﻟﻄﺒﻲ‪ ،‬دار اﻟﻤﻌﺮﻓﺔ اﻟﺠﺎﻣﻌﯿﺔ‪،‬‬
‫اﻻﺳﻜﻨﺪرﯾﺔ‪ ،‬ﻣﺼﺮ‬
‫‪ -4‬ﻋﺒﺪ اﻟﺤﻤﯿﺪ ﻣﺤﻤﺪ اﻟﺸﺎذﻟﻲ‪ ،‬اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ واﻟﺴﯿﻜﻮﻟﻮﺟﯿﺔ ﻟﻠﺸﺨﺼﯿﺔ‪ ،‬اﻟﻤﻜﺘﺒﺔ اﻟﺠﺎﻣﻌﯿﺔ‬
‫اﻹﺳﻜﻨﺪرﯾﺔ‪ ،‬ﻣﺼﺮ‪،2001 ،‬‬
‫‪ -5‬ﻋﯿﺴﻰ ﻏﺎﻧﻢ‪ ،‬اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ‪ ،‬دار اﻟﯿﺎﻧﻮري اﻟﻌﻠﻤﯿﺔ‪ ،‬ﻋﻤﺎن‪ ،‬اﻷردن‪ ،‬ط‪1997 ،1‬‬
‫‪-6‬ﻓﺎروق ﻣﺪاس‪،‬ﻗﺎﻣﻮس ﻣﺼﻄﻠﺤﺎت ﻋﻠﻢ اﻻﺟﺘﻤﺎع ‪،‬دار اﻟﻤﺪﻧﻲ ﻟﻠﻄﺒﺎﻋﺔ و اﻟﻨﺸﺮ ‪،‬اﻟﺒﻠﯿﺪة‬
‫‪،‬اﻟﺠﺰاﺋﺮ‪2003،‬‬
‫‪ -7‬ﻓﺎﯾﺰ أﺣﻤﺪ اﻟﻨﺤﺎس‪ ،‬اﻟﺨﺪﻣﺔ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ اﻟﻄﺒﯿﺔ‪ ،‬دار اﻟﻨﮭﻀﺔ اﻟﻌﺮﺑﯿﺔ ﻟﻠﻄﺒﺎﻋﺔ‬
‫واﻟﻨﺸﺮ‪،‬ﺑﯿﺮوت‪ ،‬ﻟﺒﻨﺎن‪2000 ،‬‬
‫‪ -8‬ﻓﻮزﯾﺔ رﻣﻀﺎن أﯾﻮب‪ ،‬دراﺳﺎت ﻓﻲ ﻋﻠﻢ اﻻﺟﺘﻤﺎع اﻟﻄﺒﻲ‪ ،‬ﻣﻜﺘﺒﺔ ﻧﮭﻀﺔ اﻟﺸﺮق‪ ،‬ﺟﺎﻣﻌﺔ‬
‫اﻟﻘﺎھﺮة‪ ،‬ﻣﺼﺮ‪.1985 ،‬‬
‫‪ -9‬ﺳﻠﻮى ﻋﺜﻤﺎن اﻟﺼﺪﯾﻘﻲ‪ ،‬ﻣﺪﺧﻞ ﻓﻲ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ واﻟﺮﻋﺎﯾﺔ اﻟﺼﺤﯿﺔ واﻹﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪ ،‬اﻟﻤﻜﺘﺐ‬
‫اﻟﺠﺎﻣﻌﻲ اﻟﺤﺪﯾﺚ‪ ،‬اﻹﺳﻜﻨﺪرﯾﺔ‪ ،‬ﻣﺼﺮ‪1999،‬‬
‫‪ - 10‬ﺳﮭﯿﺮ أﺣﻤﺪ ﻛﺎﻣﻞ‪ ،‬اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ واﻟﺘﻮاﻓﻖ‪ ،‬ﻣﺮﻛﺰ اﻻﺳﻜﻨﺪرﯾﺔ ﻟﻠﻜﺘﺎب‪ ،‬اﻻﺳﻜﻨﺪرﯾﺔ‪،‬‬
‫ﻣﺼﺮ‪.1999 ،‬‬

‫‪87‬‬
 ‫اﻻﻧﺜﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﻴﺎ اﻟﻄﺒﻴﺔ و دورﻫﺎ ﰲ ﻗﻀﺎﻳﺎ اﻟﺼﺤﺔ و اﳌﺮض‬ ‫اﻟﻌﺪد ‪13‬‬

‫‪ -11‬ﻣﻌﻦ ﺧﻠﯿﻞ ﻋﻤﺮ‪،‬ﻋﻠﻢ اﻟﻤﺸﻜﻼت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪،‬داراﻟﺸﺮوق‪،‬ﻋﻤﺎن‪ ،‬اﻻردن ‪،‬ط‪1998، 1‬‬

‫‪ -12‬ﻣﻜﺎوي ﻋﻠﻲ ‪،‬اﻟﺠﻮاﻧﺐ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ واﻟﺜﻘﺎﻓﯿﺔ ﻟﻠﺨﺪﻣﺔ اﻟﺼﺤﯿﺔ‪ -‬دراﺳﺔ ﻣﯿﺪاﻧﯿﺔ ﻓﻲ ﻋﻠﻢ‬
‫اﻻﺟﺘﻤﺎع اﻟﻄﺒﻲ‪،‬دار اﻟﻤﻌﺮﻓﺔ اﻟﺠﺎﻣﻌﯿﺔ‪،‬اﻹﺳﻜﻨﺪرﯾﺔ‪.1989 ،‬‬
‫‪ -13‬ﻣﻜﺎوي ﻋﻠﻲ ‪ ،‬ﻋﻠﻢ اﻻﺟﺘﻤﺎع اﻟﻄﺒﻲ‪-‬ﻣﺪﺧﻞ ﻧﻈﺮي‪،‬دار اﻟﻤﻌﺮﻓﺔ اﻟﺠﺎﻣﻌﯿﺔ ‪،‬‬
‫اﻹﺳﻜﻨﺪرﯾﺔ‪1990،‬‬
‫‪ -14‬ﻧﺠﻼء ﻋﺎطﻒ ﺧﻠﯿﻞ‪،‬ﻓﻲ ﻋﻠﻢ اﻻﺟﺘﻤﺎع اﻟﻄﺒﻲ‪-‬ﺛﻘﺎﻓﺔ اﻟﺼﺤﺔ و اﻟﻤﺮض‪،‬ﻣﻜﺘﺒﺔ اﻻﻧﺠﻠﻮ‬
‫اﻟﻤﺼﺮﯾﺔ‪،‬اﻟﻘﺎھﺮة‪،‬ﻣﺼﺮ‪2006،‬‬
‫‪ -15‬ﻧﺎدﯾﺔ ﻋﻤﺮ ﻣﺤﻤﻮد اﻟﺴﯿﺪ‪ ،‬ﻋﻠﻢ اﻻﺟﺘﻤﺎع اﻟﻄﺒﻲ‪ ،‬دار اﻟﻤﻌﺮﻓﺔ اﻟﺠﺎﻣﻌﯿﺔ‪ ،‬اﻻﺳﻜﻨﺪرﯾﺔ‪،‬‬
‫ﻣﺼﺮ‪.2003 ،‬‬

‫‪ -16‬ﻧﺎدﯾﺔ ﻋﻤﺮ ﻣﺤﻤﻮد اﻟﺴﯿﺪ ‪ ،‬ﻋﻠﻢ اﻻﺟﺘﻤﺎع اﻟﻄﺒﻲ اﻟﻤﻔﮭﻮم و اﻟﻤﺠﺎﻻت‪،‬دار اﻟﻤﻌﺮﻓﺔ‬
‫اﻟﺠﺎﻣﻌﯿﺔ‪،‬ﻗﻨﺎل اﻟﺴﻮﯾﺲ‪.1998،‬‬

‫‪ -‬ﺛﺎﻧﯿﺎ ‪:‬ﻗﺎﺋﻤﺔ اﻟﻤﺮاﺟﻊ ﺑﺎﻟﻠﻐﺔ اﻷﺟﻨﺒﯿﺔ‪:‬‬

‫‪17-Abd-elghani Megherbi, Culture et personnalité de Massinissa a nos‬‬
‫‪jours, Enal-OPU, Alger, 1986,‬‬
‫‪18- Cecil Hellman, Culture, Health and Illness : an Introduction for‬‬
‫‪Health professionals, Wright-PSG,3Ed, London, 1995,‬‬
‫‪19- Ellen Annandail, The Sociology of Health Medicine, Blackwell‬‬
‫‪Publishers Inc,USA,1990‬‬
‫‪20- Foster G.M, Medical anthropology, New York, Wiley, 1978‬‬
‫‪21-Noel. J Chrisman and Thomas M. Johnson, Clinically applied‬‬
‫‪Anthropology, Westport, London, 1996, P 89.‬‬
‫ﺛﺎﻟﺜﺎ ‪:‬ﻣﺮاﺟﻊ ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻻﻧﺘﺮﻧﯿﺖ‬
‫‪22-http :// www.ziadazzam. Com‬‬

‫‪.‬‬

‫‪1‬‬
‫‪-Cecil Hellman, Culture, Health and Illness : an Introduction for Health‬‬
‫‪professionals, Wright-PSG,3Ed, London, 1995, p4‬‬

‫‪88‬‬
‫اﻟﻌﺪد ‪13‬‬ ‫دراﺳﺎت اﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫ﻻﻨﺠﻠ‬ ‫‪،‬ﻤﻜﺘﺒﺔ‬ ‫ﻟﻤ‬ ‫ﻟﺼﺤﺔ‬ ‫ﻟ ﺒﻲ‪-‬ﺜﻘﺎﻓﺔ‬ ‫ﻻﺠﺘﻤﺎ‬ ‫ﺨﻠﻴل‪ ،‬ﻓﻲ ﻋﻠ‬ ‫‪ 2-‬ﻨﺠﻼ ﻋﺎ‬
‫ﻟﻤﺼ ﻴﺔ‪ ،‬ﻟﻘﺎﻫ ‪،‬ﻤﺼ ‪140 ،2006،‬‬
‫‪-3‬ﻧﻔﺲ اﳌﺮﺟﻊ اﻟﺴﺎﺑﻖ‪،‬ص‪141‬‬
‫‪.141‬‬ ‫ﺨﻠﻴل‪ ،‬ﻤ ﺠﻊ ﺴﺎﺒ ‪،‬‬ ‫‪ - 1‬ﻨﺠﻼ ﻋﺎ‬
‫‪2-Noel. J Chrisman and Thomas M. Johnson, Clinically applied‬‬
‫‪Anthropology, Westport, London, 1996, P 89.‬‬
‫‪3-‬‬
‫‪Foster G.M, Medical anthropology, Wiley, New York, 1978, P3.‬‬
‫‪141‬‬ ‫ﺨﻠﻴل‪ ،‬ﻤ ﺠﻊ ﺴﺎﺒ ‪،‬‬ ‫‪-4‬ﻨﺠﻼ ﻋﺎ‬
‫‪5‬ﳒﻼء ﻋﺎﻃﻒ ﺧﻠﻴﻞ‪ ،‬ﻣﺮﺟﻊ ﺳﺎﺑﻖ‪ ،‬ص ‪.143‬‬
‫‪– 1‬ﻧﻔﺲ اﳌﺮﺟﻊ اﻟﺴﺎﺑﻖ‪،‬ص‪145‬‬
‫‪2‬‬
‫‪- Ellen Annandail, The Sociology of Health Medicine, Blackwell Publishers‬‬
‫‪Inc,USA,1990,p5‬‬

‫‪1‬‬
‫‪- Ibid, p6.‬‬
‫‪ -2‬ﳒﻼء ﻋﺎﻃﻒ ﺧﻠﻴﻞ‪ ،‬ﻣﺮﺟﻊ ﺳﺎﺑﻖ‪ ،‬ص ‪.131‬‬
‫‪ -1‬ﳒﻼء ﻋﺎﻃﻒ ﺧﻠﻴﻞ‪ ،‬ﻣﺮﺟﻊ ﺳﺎﺑﻖ‪ ،‬ص ‪.132‬‬
‫‪58‬‬ ‫‪-2‬ﻋﻠﻰ ﻟﻤﻜﺎ ‪ ،‬ﻋﻠ ﻻﺠﺘﻤﺎ ﻟ ﺒﻲ‪ ،‬ﻤ ﺠﻊ ﺘﺴﺎﺒ ‪،‬‬
‫ﻟﺸ ‪ ،‬ﻋﻤﺎ ‪ ،‬ﻷ ‪،‬‬ ‫‪ -3‬ﻴﻤ ﻤ ﻫ ‪ ،‬ﻟﺼﺤﺔ ﻟﺴﻼﻤﺔ ﻟﻌﺎﻤﺔ‪ ،‬ﺠﺎﻤﻌﺔ ﻟﺒﺎﻗﺎ ﻟﺘ ﺒﻴﻘﻴﺔ‪،‬‬
‫‪13 ،2000 ،1‬‬
‫ﻟﻌﻠﻤﻴﺔ‪ ،‬ﻋﻤﺎ ‪ ،‬ﻷ ‪33 ،1997 ،1 ،‬‬ ‫ﻟﻴﺎﻨ‬ ‫‪-4‬ﻋﻴﺴﻰ ﻏﺎﻨ ‪ ،‬ﻟﺼﺤﺔ ﻟﻌﺎﻤﺔ‪،‬‬
‫‪-5‬ﻨﻔ ﻟﻤ ﺠﻊ ﺳﺎﺑﻖ‪11 ،‬‬
‫‪ - 6‬ﻴﻤ ﻤ ﻫ ‪ ،‬ﻤ ﺠﻊ ﺴﺎﺒ ‪13 ،‬‬
‫‪-1‬ﻓ ﻴﺔ ﻤﻀﺎ ﻴ ‪ ،‬ﺴﺎ ﻓﻲ ﻋﻠ ﻻﺠﺘﻤﺎ ﻟ ﺒﻲ‪ ،‬ﻤﻜﺘﺒﺔ ﻨﻬﻀﺔ ﻟﺸ ‪ ،‬ﺠﺎﻤﻌﺔ ﻟﻘﺎﻫ ‪،‬‬
‫ﻤﺼ ‪46 ،1985 ،‬‬
‫‪13‬‬ ‫‪ -2‬ﻴﻤ ﻤ ﻫ ‪ ،‬ﻤ ﺠﻊ ﺴﺎﺒ ‪،‬‬
‫ﻟﻤﻜﺘﺒﺔ‬ ‫ﻟ ﺒﻲ‪،‬‬ ‫ﻻﺠﺘﻤﺎ‬ ‫ﺴﺔ ﻓﻲ ﻋﻠ‬ ‫‪،‬‬ ‫ﻟﻤ‬ ‫‪-1‬ﻨﺎ ﻴﺔ ﻋﻤ ‪ ،‬ﻟﻌﻼﻗﺎ ﺒﻴ ﻷ ﺒﺎ‬
‫‪.306‬‬ ‫ﻟﺠﺎﻤﻌﻴﺔ‪ ،‬ﻻﺴﻜﻨ ﻴﺔ‪ ،‬ﻤﺼ ‪،1993 ،‬‬

‫‪،‬‬ ‫ﻟﻨﺸ ‪،‬ﺒﻴ‬ ‫‪-2‬ﻓﺎﻴ ﺤﻤ ﻟﻨﺤﺎ ‪ ،‬ﻟﺨ ﻤﺔ ﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﻟ ﺒﻴﺔ‪،‬‬

‫ﻟﻨﻬﻀﺔ ﻟﻌ ﺒﻴﺔ ﻟﻠ ﺒﺎﻋﺔ‬
‫ﻟﺒﻨﺎ ‪50 ،2000 ،‬‬
‫ﻴ ﺴ ﻋﻠﻲ‪ ،‬ﻟﻤ ﺨل ﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻲ ﻟﻠﻤﺠﻼ ﻟ ﺒﻴﺔ ﻟﻨﻔﺴﻴﺔ‪ ،‬ﻟﻤﻜﺘ ﻟﺠﺎﻤﻌﻲ‬ ‫‪ -3‬ﻤﻴ ﻤﻨﺼ‬
‫‪16‬‬ ‫ﻟﺤ ﻴ ‪ ،‬ﻻﺴﻜﻨ ﻴﺔ‪ ،‬ﻤﺼ ‪،1999 ،‬‬
‫‪50‬‬ ‫‪ -1‬ﻓﺎﻴ ﺤﻤ ﻟﻨﺤﺎ ‪ ،‬ﻤ ﺠﻊ ﺴﺎﺒ ‪،‬‬
‫‪60‬‬ ‫‪ -2‬ﻨﻔ ﻟﻤ ﺠﻊ‪،‬‬
‫ﻟﻤﻌ ﻓﺔ ﻟﺠﺎﻤﻌﻴﺔ‪،‬‬ ‫ﻟﻤﺠﺎﻻ ‪،‬‬ ‫‪ -3‬ﻨﺎ ﻴﺔ ﻋﻤ ﻤﺤﻤ ﻟﺴﻴ ‪ ،‬ﻋﻠ ﻻﺠﺘﻤﺎ ﻟ ﺒﻲ‪ ،‬ﻟﻤﻔﻬ‬
‫ﻻﺴﻜﻨ ﻴﺔ‪ ،‬ﻤﺼ ‪263 ،2003 ،‬‬
‫ﻟﻤﻌ ﻓﺔ ﻟﺠﺎﻤﻌﻴﺔ‪ ،‬ﻻﺴﻜﻨ ﻴﺔ‪،‬‬ ‫‪-4‬ﻋﻠﻲ ﻤﺤﻤ ﺨ ‪ ،‬ﺴﺎ ﻓﻲ ﻋﻠ ﻻﺠﺘﻤﺎ ﻟ ﺒﻲ‪،‬‬
‫‪149‬‬ ‫ﻤﺼ ‪،‬‬

‫‪89‬‬
 ‫اﻻﻧﺜﺮوﺑﻮﻟﻮﺟﻴﺎ اﻟﻄﺒﻴﺔ و دورﻫﺎ ﰲ ﻗﻀﺎﻳﺎ اﻟﺼﺤﺔ و اﳌﺮض‬ ‫اﻟﻌﺪد ‪13‬‬

‫ﻟﺘ ﻴﻊ‪،‬‬ ‫ﻟﻠﻨﺸ‬ ‫ﻟﻤﺴﻴ‬ ‫ﻟﺴﻼﻤﺔ ﻟﻌﺎﻤﺔ‪،‬‬

‫ﺨ ‪ ،‬ﻤﺒﺎ‬ ‫‪- 5‬ﺘﺎﻻ ﻗ ﻴﺸﺎ‬
‫ﻓﻲ ﻟﺼﺤﺔ‬
‫ﻋﻤﺎ ‪ ،‬ﻷ ‪17 ،2002 ،‬‬
‫‪13‬‬ ‫‪- 6‬ﻋﻴﺴﻰ ﻏﺎﻨ ‪ ،‬ﻤ ﺠﻊ ﺴﺎﺒ ‪،‬‬
‫‪289‬‬ ‫‪-1‬ﻨﺎ ﻴﺔ ﻋﻤ ﻤﺤﻤ ﻟﺴﻴ ‪ ،‬ﻤ ﺠﻊ ﺴﺎﺒ ‪،‬‬
‫‪-2‬ﻨﺎ ﻴﺔ ﻋﻤ ﻤﺤﻤ ﻟﺴﻴ ‪ ،‬ﻤ ﺠﻊ ﺴﺎﺒ ‪272-271 ،‬‬
‫‪-1‬ﻋﺒ ﻟﺤﻤﻴ ﻤﺤﻤ ﻟﺸﺎ ﻟﻲ‪ ،‬ﻟﺼﺤﺔ ﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﻟﺴﻴﻜ ﻟ ﺠﻴﺔ ﻟﻠﺸﺨﺼﻴﺔ‪ ،‬ﻟﻤﻜﺘﺒﺔ ﻟﺠﺎﻤﻌﻴﺔ‬
‫‪143-139‬‬ ‫ﻹﺴﻜﻨ ﻴﺔ‪ ،‬ﻤﺼ ‪،2001 ،‬‬
‫ﻤﺤﻤ ﻋﺒ ﻟﻐﻨﻲ ﺸ ﻴ ‪ ،‬ﻤﺤﻤ ﻟﺴﻴ ﺤﻼ ‪ ،‬ﻟﺼﺤﺔ ﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﺒﻴ ﻟﻨ ﻴﺔ ﻟﺘ ﺒﻴ ‪،‬‬ ‫‪ -2‬ﺸ‬
‫‪.257‬‬ ‫ﻟﻤﻜﺘ ﻟﺠﺎﻤﻌﻲ ﻟﺤ ﻴ ‪ ،‬ﻹﺴﻜﻨ ﻴﺔ‪ ،‬ﻤﺼ ‪،2003 ،‬‬
‫‪-3‬ﺴﻬﻴ ﺤﻤ ﻜﺎﻤل‪ ،‬ﻟﺼﺤﺔ ﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﻟﺘ ﻓ ‪ ،‬ﻤ ﻜ ﻹﺴﻜﻨ ﻴﺔ ﻟﻠﻜﺘﺎ ‪ ،‬ﻹﺴﻜﻨ ﻴﺔ‪ ،‬ﻤﺼ ‪،‬‬
‫‪71-69‬‬ ‫‪،1999‬‬
‫‪-1‬ﻋﺒﺪ اﳊﻤﻴﺪ ﳏﻤﺪ اﻟﺸﺎذﱄ‪ ،‬ﻣﺮﺟﻊ ﺳﺎﺑﻖ‪ ،‬ص ‪.136-112‬‬
‫‪11 ، 1998، 1 ،‬‬ ‫ﻟﺸ ‪،‬ﻋﻤﺎ ‪ ،‬ﻻ‬ ‫‪- 2‬ﻤﻌ ﺨﻠﻴل ﻋﻤ ‪،‬ﻋﻠ ﻟﻤﺸﻜﻼ ﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‪،‬‬
‫‪-http :// www.Ziadazzam. Com.,30/03/2007-12 :17 .‬‬
‫‪1‬‬

‫‪.88‬‬ ‫‪ -2‬ﻤﻌ ﺨﻠﻴل ﻋﻤ ‪ ،‬ﻤ ﺠﻊ ﺴﺎﺒ ‪،‬‬

‫‪ -3‬ﻨﻔ ﻟﻤ ﺠﻊ ﻟﺴﺎﺒ ‪117 ،‬‬
‫‪ ،‬ﻟﺒﻠﻴ‬ ‫ﻟﻨﺸ‬ ‫ﻟﻤ ﻨﻲ ﻟﻠ ﺒﺎﻋﺔ‬ ‫‪،‬‬ ‫ﻻﺠﺘﻤﺎ‬ ‫ﻋﻠ‬ ‫ﻤﺼ ﻠﺤﺎ‬ ‫ﻟﻤ ‪، ،‬ﻗﺎﻤ‬ ‫‪ -4‬ﻓﺎ‬
‫‪ ،‬ﻟﺠ ﺌ ‪.75 ،2003،‬‬
‫‪39-38‬‬ ‫‪ -1‬ﻨﻔ ﻟﻤ ﺠﻊ ﻟﺴﺎﺒ ‪،‬‬
‫‪ -2‬ﻤﻌ ﺨﻠﻴل ﻋﻤ ‪ ،‬ﻤ ﺠﻊ ﺴﺎﺒ ‪.188 ،‬‬
‫‪ -1‬ﻋﻴﺴﻰ ﻏﺎﻨ ‪ ،‬ﻤ ﺠﻊ ﺴﺎﺒ ‪،‬‬
‫‪.14-13‬‬
‫‪ -2‬ﻨﻔ ﻟﻤ ﺠﻊ‪.14 ،‬‬
‫‪.63-62‬‬ ‫‪ -1‬ﻓﺎﻴ ﺤﻤ ﻟﻨﺤﺎ ‪ ،‬ﻤ ﺠﻊ ﺴﺎﺒ ‪،‬‬
‫‪ -1‬ﻴﻤ ﻤ ﻫ ‪ ،‬ﻤ ﺠﻊ ﺴﺎﺒ ‪.16 ،‬‬
‫ﻋﺜﻤﺎ ﻟﺼ ﻴﻘﻲ‪ ،‬ﻤ ﺨل ﻓﻲ ﻟﺼﺤﺔ ﻟﻌﺎﻤﺔ ﻟ ﻋﺎﻴﺔ ﻟﺼﺤﻴﺔ ﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‪ ،‬ﻟﻤﻜﺘ‬ ‫‪ -2‬ﺴﻠ‬
‫‪.36-35‬‬ ‫ﻟﺠﺎﻤﻌﻲ ﻟﺤ ﻴ ‪ ،‬ﻹﺴﻜﻨ ﻴﺔ‪ ،‬ﻤﺼ ‪،1999،‬‬
‫ﻟﻤﻌ ﻓﺔ ﻟﺠﺎﻤﻌﻴﺔ‪ ،‬ﻹﺴﻜﻨ ﻴﺔ‪،‬ﻤﺼ ‪،1998 ،‬‬ ‫‪ -3‬ﻤﺤﻤ ﻟﺠ ﻫ ‪،‬ﻋﻠ ﻻﺠﺘﻤﺎ ﻟﺘ ﺒﻴﻘﻲ‪،‬‬
‫‪.341‬‬
‫‪ -4‬ﻴﻤ ﻤ ﻫ ‪ ،‬ﻤ ﺠﻊ ﺴﺎﺒ ‪.16 ،‬‬
‫‪.297-296‬‬ ‫ﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﻟﺜﻘﺎﻓﻴﺔ ﻟﻠﺨ ﻤﺔ ﻟﺼﺤﻴﺔ‪ ،‬ﻤ ﺠﻊ ﺴﺎﺒ ‪،‬‬ ‫‪ -1‬ﻋﻠﻲ ﻟﻤﻜﺎ ‪ ،‬ﻟﺠ ﻨ‬
‫‪.299-298‬‬ ‫‪ -1‬ﻨﻔ ﻟﻤ ﺠﻊ ﻟﺴﺎﺒ ‪،‬‬
‫‪.301-300‬‬ ‫‪ -2‬ﻨﻔ ﻟﻤ ﺠﻊ‪،‬‬
‫‪.433‬‬ ‫‪ ،‬ﻤ ﺠﻊ ﺴﺎﺒ ‪،‬‬ ‫‪ -3‬ﻋﻠﻲ ﻟﻤﻜﺎ ‪ ،‬ﻋﻠ ﻻﺠﺘﻤﺎ ﻟ ﺒﻲ ﻤ ﺨل ﻨ‬
‫‪4‬‬
‫‪-Abd-elghani Megherbi, Culture et personnalité de Massinissa a nos jours,‬‬
‫‪Enal-OPU, Alger, 1986, P13-32‬‬

‫‪90‬‬