REGISTER PASIEN PULANG

TGL
JA STATUS
NO NAMA PX L/P U ALAMAT DX MASUK TGL DX KELUAR PLN DOKTER KAMAR KELAS
M PLNG
G
Nama :

1. No RM :

Tgl Lahir :

Nama :

2. No RM :

Tgl Lahir :

Nama :

3. No RM :

Tgl Lahir :

4. Nama :

No RM :

Tgl Lahir :
 REGISTER PASIEN PULANG

Nama :

5. No RM :

Tgl Lahir :

Nama :

6. No RM :

Tgl Lahir :

Nama :

7. No RM :

Tgl Lahir :

Nama :

No RM :

8. Tgl Lahir :
 REGISTER PASIEN PULANG
Nama :

9. No RM :

Tgl Lahir :

Nama :

10. No RM :

Tgl Lahir :

Nama :

11. No RM :

Tgl Lahir :

Nama :

12. No RM :

Tgl Lahir :