Professional Documents
Culture Documents
8 Tétel-Pszichodiagnosztika
8 Tétel-Pszichodiagnosztika
8 Tétel-Pszichodiagnosztika
Tétel
Mutassa be az írott nyelvhasználat zavarai (dyslexia, dysgraphia) komplex
vizsgálatának diagnosztikus protokollját! Emelje ki a gyógypedagógus
kompetenciakörébe tartozó vizsgálóeljárásokat!
TANULÁSI ZAVAROK
A specifikus tanulási zavarok körébe soroljuk a diszlexiát (olvasászavar) és diszgráfiát
(írászavar) és a diszkalkuliát (aritmetikai zavar) is.
SNI: Sajátos nevelési igényű gyermek, tanuló az a különleges bánásmódot igénylő
gyermek, tanuló, aki a szakértői bizottság szakértői véleménye alapján mozgásszervi,
érzékszervi, értelmi vagy beszédfogyatékos, vagy több fogyatékosság együttes
előfordulása esetén halmozottan fogyatékos, autizmus spektrum zavarral vagy egyéb
pszichés fejlődési zavarral küzd (súlyos tanulási, figyelem- vagy magatartásszabályozási
zavarral) – 2011. évi CXC. törvény a nemzeti köznevelésről
A pszichés fejlődési zavarral küzdő tanulók csoportjába azok a tanulók tartoznak, akik az
iskolai teljesítmények vagy a viselkedésszabályozás területén a kognitív, emocionális-
szociális képességek eltérő fejlődése, a kialakult képességzavarok halmozott előfordulása
miatt egyéni sajátosságaik figyelembevételével fokozott pedagógiai, pszichológiai
megsegítést, gyógypedagógiai segítséget igényelnek.
Tanulási zavar az intelligencia szint alapján elvárhatónál lényegesen - alacsonyabb
tanulási teljesítményt, amely neurológiai deficit vagy funkciózavar talaján jön létre sajátos
kognitív pszichológiai tünetegyüttessel. Ezek a részképességzavarok alapvetően nehezítik
az iskolai tanulás során az olvasás, írás és/vagy matematika elsajátítását.
Az írott nyelvhasználat zavarai közé tartoznak a diszlexia és diszgráfia.
Meghatározás és klasszifikáció:
Az olvasásnak, írásnak igen nagy a jelentősége kultúránkban, így nagy hátrányban vannak
azok, akik nem tudják az olvasást-írást eszköz szinten elsajátítani.
Diszlexiát komplex, multifaktoriális, neurokognitív fejlődési zavarként értelmezzük
Napjainkra számos diszlexia-, diszgráfia-definíció született, melyek közös pontja az
intellektus alapján indokolatlannak tűnő olvasási és/vagy írási nehézség, mely nem függ
össze sem fizikai, sem pszichikai, illetve oktatási hátránnyal.
A fejlődési diszlexia (F 81.0) Csépe Valéria megfogalmazásában:
o „ A fejlődési diszlexia az olvasásban részt vevő agyi hálózatnak olyan atipikus
működési eltéréseire visszavezethető olvasástanulási, olvasásfejlődési zavar, amelyben
az olvasás meghatározó kognitív feltételei közül egy vagy több nem, vagy csak
részben teljesül.”
o Fejlődési diszlexia legtöbbször helyesírási zavarokkal együtt jelentkezik, önmagában a
helyesírási zavar (diszortográfia) előfordul ugyan, de ritkán. Az írás kivitelezésének a
zavara (diszgráfia) gyakran olvasási zavar nélkül jelenik meg.
A fejlődési diszlexia típusai Csépe Valéria osztályozásában:
o Felszíni diszlexia: az olvasás direkt útja sérül, az olvasás szemantikai útja fejletlen, az
olvasás nem automatizálódik, vizuális úton való felismerés nincs, fonológiai alapú
olvasás jellemző betű-hang megfeleltetés nem érintett, bármilye szöveget,
értelmetlen szavakat is ki tud olvasni, de csak betűzve, fejlesztése egyszerűbb
o Fonológiai diszlexia: fonéma-graféma megfeleltetés nehézsége,
o Mély diszlexia: az egyén a fonológiai olvasás legalacsonyabb szintjét sem éri el a
fonológiai modul nem megfelelő (betű hang megfeleltetés), csak a képszerűen
megragadó szavakat tudja tudja kiolvasni, speciális segítséget igényel
Diszlexia Meixner Ildikó megközelítésében:
o A diszlexia egy „viszonyfogalom”: diszharmónia a gyermekkel szembeni jogos
elvárások , az olvasás és írás tanítására szánt idő, a gyakorlás mennyisége, valamint az
eredmények között.
DSM-IV alapján felállított kritériumok: az olvasási teljesítmény, az olvasás pontossága
lényegesen alatta marad a személy biológiai kora, intelligenciája, vagy kor szerinti
képzettsége alapján elvárhatónál
az olvasástanulás kezdetén problémát jelent a:
o a beszédhang-betű szabály megtanulása
o a hangzásban közeli beszédhangok elkülönítése
o vizuális megjelenésükben hasonló betűk megkülönböztetése
o hangok és betűk egymásnak való megfeleltetése
o szavak hangokra, betűkre bontása
o szótagok szavak összeolvasása
o a szavak jó ütemű kiolvasása
o a szóforma automatizálódásának hiánya
o nagyobb szövegegységek párhuzamos feldolgozásának korlátozottsága
o olvasás gördülékenysége több éves olvasási gyakorlat alatt sem javul jelentősen
szövegértési problémák
a fejlődési diszlexia három altípusa – rendellenességek szerint
o diszfonetikus diszlexia: sérül a fonetikai nyelvi feldolgozás
o diszeidetikus diszlexia: látási, figyelmi zavarok
o diszfoneidetikus: előző két zavar sajátosságait egyaránt mutatja
DIAGNOSZTIKAI PROTOKOLL
A diagnosztikus munka során a vizsgáló eljárásoknak mindig illeszkedniük kell:
o az adott gyermek aktuális problémájához,
o az adott klinikai kérdéshez,
o az esetnek megfelelő vizsgálati metodikát kell kiválasztani,
o megfelelő tárgyi és személyi feltétel,
o időfaktor figyelembevétele
1. lépcső:
A sokoldalú, széles skálájú információk gyűjtésével érdemes a probléma feltárását
elkezdeni.
A genetikai, családi prediszpozíciók, valamint a fejlődési mérföldkövek feltárásakor a
„vészjelek” megismerése alapvető.
Diagnosztikus kritériumok, az alábbi viselkedéses jelzőtünetek „vészjelek”:
o az egyik vagy mindkét szülőnél és/vagy a testvéreknél feltárt fejlődési diszlexia,
diszgráfia,
o késői beszédindulás,
o szókincs gyarapodásának vontatottsága,
o artikulációs nehézségek,
o érzelmek, gondolatok verbalizációjának nehézkessége,
o bébinyelv perzisztens használata,
o a nyelvi játékok (pl. rímkeresés, kezdőhang-leválasztás) elutasítása,
o a betűk, számok, színek, formák, hét napjainak nehézkes megtanulása,
o iránykövetés gyengesége,
o élmények, ismert történetek, mesék elmondásának problémája,
o az első 1,5 évben gyakori középfülgyulladás következtében fellépő fluktuáló vezetéses
halláscsökkenés, ami a beszédhangok instabil reprezentációját okozhatja.
Kizárásos kritériumok:
o nem megfelelő oktatási módszerek alkalmazása,
o tanár-diák illeszkedési problémák,
o tanár-, intézményváltások,
o alacsony tanulási motiváció,
o elégséges nyelvi tapasztalatok hiánya, nyelvi hátrány,
o kétnyelvű környezet,
o időfaktor (pl. gyakorlás hiánya, kevés idő az új ismeret rögzüléséhez),
o szociokulturális hátrány, művelődési esélyegyenlőtlenség.
2. lépcső:
Azon gyerekeknél, akiknél nem tapasztaltunk semmilyen kizáró tényezőt, ugyanakkor
megfeleltek az 1. szint diagnosztikus kritériumainak, a 2. szinten az iskolai készségek
(’akademic skills’) vizsgálatát ajánljuk.
Diagnosztikus kritérium:
o olvasás pontossága, fluenciája 1,5 szórással az átlag alatt legyen.
o Ennek megállapításához azonban döntő fontosságú lenne formális, bemért
normaértékeken alapuló olvasás-, írásvizsgáló eljárások kifejlesztése, melyek
használatával eldönthető, hogy valóban az iskolai teljesítmények normatív
gyengeségéről van-e szó.
Kizárásos kritériumok:
o az olvasási teljesítmény 1,5 szórással az átlag körül,
o gyengén olvasás.
A gyógypedagógus kompetenciájába eső vizsgálóeljárásai:
o Iskolai készségek, kultúrtechnikák (akademic skills) vizsgálata
A tankötelezettség teljesítésének alsó szakasza:
Szóazonosítás vizsgálatához használt eljárások: szóolvasás időre és
időkorlát nékül
Meixner olvasólapok
3DM-H
OV Valódi szavak olvasása (Lőrik)
Kognitív Profil Teszt Szóolvasás feladat
Szódekódolás (pontosság, sebesség, fluencia) vizsgálata: álszavak olvasás
időre és időkorlát nélkül
3DM-H
LOV Álszavak, megfordított szavak, betűáthelyezéses szavak olvasása
Összefüggő szöveg (pontosság, sebesség, fluencia): hangos és néma
szövegolvasés
Meixner olvasólapok
Szó-, mondat-, illetve szövegértés, (pontosság, sebesség, értés) szóolvasás-,
megértés, mondatmegértés, hosszabb, rövidebb történetek megértése
Szó? Nem szó?
LOV Olvasásmegértés alteszt
Meixner olvasólapok
Másolás (pontosság, sebesség) vizsgálatához: betűk, szavak, álszavak
másolása
LOV Álszavak, szabálytalan és szabályos szavak másolása
Diktálás (pontosság, sebesség): szavak, álszavak írása diktálás után időre,
illetve időkorlát nékül
LOV Álszavak, szabályos, szabálytalan szavak írása
3DM-H
Kognitív Profil Teszt Helyesírási teszt
1. lépcső
Diagnosztikus kritériumok Kizárásos kritériumok
Viselkedéses jelzőtünetek, vészjelek: • Nem megfelelő oktatási
módszerek alkalmazása
• A szülők egyikénél vagy
mindkettőjüknél, illetve a testvéreknél • Tanár-diák illeszkedési
feltárt fejlődési diszlexia, diszgráfia problémák
• Késői beszédindulás • Elégtelen instrukció
• A nyelvfejlődés, a szókincs, a • Tanár-, intézményváltások,
nyelvtan gyarapodásának
• Alacsony tanulási motiváció
vontatottsága
• Elégséges nyelvi tapasztalatok
• Artikulációs nehézségek
hiánya, nyelvi hátrány
• Érzelmek, gondolatok
• Kétnyelvű környezet
verbalizációjának nehézkessége,
• Időfaktor (pl. gyakorlás
• Bébinyelv perzisztens
hiánya, kevés idő az új ismeret
használata
rögzüléséhez)
• A nyelvi játékok (pl.
• Szociokulturális hátrány,
rímkeresés, kezdő hang leválasztás)
hospitalizáció
elutasítása
• Hiányzó eszközök és alkalmak
• Iránykövetés, téri orientáció
a rajzoláshoz (asztal, füzet, tábla,
gyengesége
ceruza stb.)
• Élmények, ismert történetek,
mesék elmondásának problémája
• Az első 1,5 évben gyakori
otitis media
• Motoros ügyetlenség
• Étkezési önkiszolgálási
feladatoknál esetlen kézhasználat
• Gyenge finommotoros
koordináció
• Bizonytalan, elhúzódó
kézdominancia-fejlődés
• Rajzolás, ceruzafogás
elutasítása
• Kontrollfunkciók gyengesége
2. lépcső
• Időfaktor
3. lépcső