Anatomie Centrale As Revaki

You might also like

Download as odt, pdf, or txt
Download as odt, pdf, or txt
You are on page 1of 121

Anatomie: centrale as

Stam of truncus
Osteologie
Columna vertebralis of wervelzuil
Zuilvormige opstapeling van vertebrae (wervels) en disci (kraakbenige tussenwervelschijven)
Wervel:
- Kort symmetrisch gevormd been
- Dorsaal op mediaanlinie v romp gelegen
- Wervels verzwaren in caudale richting
Aantal wervels:
- 7 cervicale wervels
- 12 thoracale wervels
- 5 lumbale wervels
- 5 sacrale wervels  versmelten tot os sacrum
- 4 vertebrae coccygea  versmelten tot os coccygis
Cervicale wervels
- Atlas = C1
- Axis = C2

Thoracale wervels

Lumbale wervels
Os

sacrum
Os coccygis
Krommingen van de wervelzuil:
- Pasgeborene: rechte of licht dorsaal gekromde wervelzuil
- Volwassene:
o Cervicale curvatuur: convez nr ventraal
o Dorsale curvatuur: convex nr dorsaal
o Lumbale curvatuur: convex nr ventraal
o Bekkencurvatuur: convex nr dorsaal
- Pathologisch:
o Kyfose: extreem convexe kromming nr dorsal
o Lordose: extreme convexe kromming nr ventraal
o Scoliose: lateraalwaartse kromming + rotatie wervels

Functies:
- Beschermen v/h ruggenmerg
- Beschermen v/d in- en uittredende zenuwelementen
- Ondersteunen v/h hoofd
- Overbrengen v/h lichaamsgewicht op de onderste ledematen
- Beweging v/d romp mogelijk maken
- Laat de ledematen toe te bewegen
Gemeenschappelijke kenmerken wervels
- Ring voorzien v uitsteeksels
- Delen:
o Corpus vertebrae (wervellichaam) (1)
o Foramen vertebrale (wervelgat waarin medulla spinalis (ruggenmerg) is
gelegen) (2)
o Arcus vertebrae (wervelboog) (3)

Corpus vertebrae:
- Cilinder met ingesnoerd middendeel
- Ruwe, weinig uitgeholde craniale en caudale vlakken Sagittale doorsnede
Arcus vertebrae:
- Pediculus arcus vertebrae (wortel v wervelboog) (1)
- Incisura vertebralis superior (craniale insnijding) (2)
- Incisura vertebralis inferior (caudale insnijding) (3)
- Foramen intervertebrale (opening rss 2 wervels waardoor de spinale zenuwen nr buiten
treden) (4)
- Lamina arcus vertebrae (deel v/d arcus dat het foramen vertebrae omsluit) (5)
- Foramen vertebrale (hierin is de medulla spinalis gelegen; de
opeenstapeling v/d versch wervelgaten v opeenvolgende
wervels vormt de canalis vertebralis) (6)
Processus spinosus (1): 4
Transversale
doorsnede: craniaal
zicht

Sagittale doorsnede
- Dorsaal op de mediaanlinie v/d wervelboog ingeplant
- Verloopt in dorso-caudale richting
Processus transversus (2):
- Aan weerszijden lateraal op de wervelboog ingeplant
- Nut;
o Steun geven a/d ribben
o Aanhechting v bepaalde spieren
Processus articularis:
- Bilateraal op de pediculus arcus vertebrae ingeplant
- Soorten:
o Processus articularis superior (3) (nr dorsaal)
o Processus articularis inferior (4) (nr ventraal)
- Nut: Transversale
o Spieraanhechting doorsnede: craniaal
o Onderlinge gewrichten v/d wervels zicht
Differentiële kenmerken wervels:

Frontale doorsnede: -Vertebrae cervicales:


dorsaal zicht o Alge
Transversale m
ene kenmerken: doorsnede: craniaal
 Corpus (1): ventraal hoger dan dorsaal zicht
(halslordose)
 Foramen vertebrale (2): driehoekig
 Processus spinosus (3):
 Gespleten uiteinde
 C7: vertebra prominens
 Processus transversus:
 Foramen transversarium (4): opening waardoor de a. vertebralis nr
de hersenen verloopt
 Delen: Transversale
o Tuberculum anterius doorsnede: caudaal (5)
 Afwezig thv C7 zicht
 Zeer sterk
ontwikkeld op
C6
o Tuberculum posterius
(6)
 Sulcusn. Spinalis (7): groeve Sagittale doorsnede
a/d bovenzijde v/d processus
transversus waarin de spinale
zenuwen verlopen
 Processus articularis superior (8) en inferior (9)
- Specifieke kenmerken ATLAS of drager v hoofd:
o GEEN corpus vertebrae Transversale
o Geen processus spinosus doorsnede: craniaal
o Massa lateralis (1): craniaal en caudaal zicht
gewrichtsvlak
 Fovea articularis superior (2) :
 Elliptisch en sterk uitgehold
 Gewricht met condylus
occipitalis
Transversale
 Fovea articularis inferior (3) :
doorsnede: caudaal
 Ronde vorm
zicht
 Gewricht met proc. Art. sup. v
C2
o Arcus anterior (4) :
 Vervangt het corpus vertebrae
 Tuberculum anterius (5) : ventrale
knobbel
 Fovea dentis (6) : cirkelvormig
gewrichtsvlakje a/d dorsale zijde vr de
dens v C2 Frontale doorsnede:
o Arcus posterior (7): dorsaal zicht
 Komt overeen met arcus vertebrae
 Tuberculum posterius (8): dorsale knobbel ter vervanging v/d proc. Spinosus
 Sulcus a. vertebralis: craniale groeve voor a. vertebralis
 Specifieke kenmerken AXIS of hoofddraaier:
o Dens

Frontale doorsnede:
ventraal zicht
Frontale doorsnede:
(tanduitsteeksel) (1)
dorsaal zicht
 Craniaalwaarts gericht
 Facies articularis anterior (2): vr fovea dentis
 Facies articularis posterior (3): vr lig. Transversum
o Processus articularis superior (4):
 Ovale vorm
 Helt nr processus transversus
o processus articularis inferior (5):
 ligt dorsal v/d processus transversus
 kijkt nr caudo-lateraal

Transversale
Transversale doorsnede: craniaal
doorsnede: caudaal zicht
zicht
- Vertebrae thoracicae:
o Algemene kenmerken:
 Corpus:
 Ventraal lager dan dorsaal (dorsale
kyphose)
 Fovea costalis superior (1)
o Dorsaal gelegen ½
facetgewricht
Sagittalevoor ribkop
doorsnede
o Bilateraal en craniaal gelegen
thv pediculus arcus vertebrae
 Fovea costalis inferior (2)
o Dorsaal gelegen ½
facetgewricht vr de ribkop
o Bilateraal en craniaal gelegen
thv pediculus arcus vertebrae Transversale
 Foramen vertebrale (3): ronde vorm doorsnede: craniaal
 Processus spinosus (4): zicht
 Steil caudaalwaarts
 Enkelvoudige knobbel
 Processus transversus (5):
 Geen foramen transversarium
 Dorso-lateraal gericht
 Fovea costalis transversalis (6): gewricht vr angulus costae
 Processus articularis :
 Superior (7) : kijkt nr dorsaal
 Inferior (8) : kijkt nr ventraal
o Specifieke kenmerken :
 T1 :
 Volledige fovea costalis superior
 Half gewrichtsvlak als fovea costalis inferior
 T10: gn fovea costalis inferior
 T11:
 Volledig gewrichtsvlak vr de 11e rib craniaal
 Gn fovea costalis transversalis
 T12:
 Volledig gewrichtsvlak vr de 12e rib
 Veel kenmerken v/d lendenwervels
- Vertebrae lumbales:
o Corpus (1): ventraal hoger dan dorsaal
(lumbale lordose)
o Foramen vertebrale (2): driehoekig
o Processus spinosus (3):
 Breed en plomp
 Zijdelings platgedrukt Sagittale doorsnede
 Horizontaal gericht
o Processus transversus: heeft 3 uitsteeksels
 Processus costarius (4): Transversale
 Rest v/d lumbale rib doorsnede: caudaal
 Dorso-lateraal verloop zicht
 Processus mamillaris (5):
 Ontspringt vr de proc. Art.
superior
 Craniaal gericht
 Processus accessorius (6):
 Ontspringt onderaan proc. Art.
superior
 Nut: spieraanhechting
o Processus articularis:
 Superior (7): kijkt nr dorso-mediaal
 Inferior (8): kijkt nr ventro-lateraal
- Os sacrum:
o Onpaar en mediaan gelegen beenstuk
o Oorsprong: versmelting v 5 sacrale wervels
o Ligging: tss de 2 heupbeenderen
o Vorm driehoek met:
 a. basis ossis sacri
 b. apex ossis sacri
 c. 2 partes lateralis
 d. facies pelvina: concaaf ventraal vlak
 e. facies dorsalis: convex dorsaal vlak
a. basis ossis sacri:
o processus articularis superios (1) :
 2 gewrichtsvlakjes voor L5
 Dorsaal gelegen
o Canalis sacralis (2) :
 Driehoekig
 Dorsaal i/d basis ossis sacri gelegen
 Voortzetting v/d canalis vertebralis
o Promontorium (3):
 Scherpe hoek nr dorsal

Frontale doorsnede:
dorsaal zicht
 Tss sacrum en L5
Frontale doorsnede:
dorsaal zicht

Frontale doorsnede:
ventraal zicht
b. Apex ossis sacri (1): heft elliptisch gewrichtsvlakje vr het staartbeen

Frontale doorsnede:
ventraal zicht
c. Pars lateralis
o Craniaal sterker ontwikkeld dan caudaal
o Facies auricularis (1):
 Oorvormig gewrichtsvlak vr os ileum
o Tuberositas sacralis:
 Ruwe verhevenheid dorsaal op facies auricularis
 Nut: aanhechting v gewrichtsbanden
Sagittale doorsnede

d. Facies pelvina
o 4 lineae transversae (1): restanten v/d oorspronkelijke
scheiding tss de versch wervels
o Foramina sacralia pelvina (2):
 Eindpunt v/d lineae transversae
 Oorsprong: vergroeiing v/d proc.
Transv.
 Nut: doorgang v/d sacrale zenuwen

Frontale doorsnede:
ventraal zicht

e. Facies dorsalis
o 3 kammen:
 Crista sacralis mediana (1)
 Mediaan gelegen
onregelmatige beenlijst
 Oorsprong: versmelting proc.
Spinosi
 Crista sacralis intermedia (2)
 Zwakkere beenlijst
 Oorsprong: versmelting proc
art.
 Uiteinde:
o Proximaal: proc. Art. Frontale doorsnede:
superior sacri dorsaal zicht
o Distaal: cornua sacralia
 Crista sacralis lateralis (3)
 Laterale beenlijst
 Oorsprong: versmelten v/d proc. Transv. 3
4
o Openingen:
 Foramina sacralia dorsalia (4):
 Dorsaal gelegen openingen
 Nut: doortocht dorsale takken
v/d sacrale zenuwen
 Hiatus sacralis (5):
 Opening tss beide cornua Transversale doorsnede: craniaal zicht
sacrale
 Oorsprong: ontbreken v/d dorsale wand v/h canalis sacralis op
niveau v (S4)-S5
- Os coccygis:
o Oorsprong: vesrgroeiing v 3 à 5 staartbeenwervels
o Co1 (1):
 Ovaal gewrichtsvlakje vr apex ossis sacri (2)
 2 cornua coccygea (3) = restanten v/d proc. Art. sup v Co1
 2 processus transversi (4) = restanten v proc. Transv Co1
o Andere wervels : hiervan resteert alleen een klein wervellichaam

Frontale doorsnede:
dorsaal zicht
Thorax Frontale doorsnede: Sagittale
Bestaat uit: ventraal zicht doorsnede
- 12 thoracale wervels
- 24 ribben
- Borstbeen
Cavum thoracis:
- Ruimte binnen de thorax
- Vorm:
o Afgeknotte kegel
o Voorachterwaarts afgeplat
o Breedst op niveau v rib 8
o Ventraal lager dan dorsaal
- Openingen cavum thoracis:
o Apertura thoracis superior
 Ovale vorm
 Cranio-ventraal gericht
 Gevormd door T1, rib 1 en manubrium sterni
o Apertura thoracis inferior
 Afgesloten door het diafragma
 Gevormd door T12, arcus costalis en processus xiphoideus sterni
o Spatia intercostalis
 Tussenribruimten
 Afgesloten door spieren
Costae
- Functie:
o Beschermen v/d thoracale ingewanden
o Ademhaling toelaten
- Aantal: 12 ribparen
- Lengte:
o Neemt toe v rib 1-7
o Neemt af v rib 8-12
- Soorten:
o Costae verae (echte ribben)
 Ribben 1-7
 Maken contact met sternum
o Costae spuriae (valse ribben):
 Ribben 8-12
 Bereiken het sternum nt
 Rib 8-10: vast aan bovenliggende rib
 Rib 11-12: vrij in buikwand (=zwevende ribben)
- Delen:
o Os costale (2): dorsaal benige deel
 a. Caput costae of ribkopje
 b. Collum costae of ribhals
 c. Angulu costae of ribhoek
 d. Corpus costae of riblichaam
o Cartilago costalis (2): ventraal kraakbenige deel
a. Caput costae:
 Facies articulares capitis costae (1):
 = 2 gewrichtsfacetten
 Bestemd voor de overeenstemmende foveae costales superior en
inferior v/d dorsale wervels
 Crista capitis costae: beenkam die de 2 gewrichtsfacetten scheidt

b. Collum costae:
 Crista colli costae (1): scherpe craniale rand
 Tuberculum costae (2) :
 Dorsaal gerichte knobbel
 Eindpunt v/d crista colli costae
 Facies articularis tuberculi costae (3) :
 Gewrichtsvlakje naast het tuberculum costae
 Gewricht met fovea costalis transversalis v/d thoracale wervels
 Foramen costotransversarium (4): ruimte tss ribhals en proc. Transv. v/d
wervels

Transversale
doorsnede: caudaal
zicht

Sagittale doorsnede
c. Angulu costae:
 Ligging: lateraal v/h tuberculum costae
 Eign:
 Rib buigt vanaf angulus costae nr voor
 Torsie op rib: buitenvlak kijkt meer en meer craniaal

d. Corpus costae:
 Afgeronde bovenrand
 Scherpe onderrand
 Sulcus costae: sleuf a/d onderrand voor a. en v. intercostalis

Transversale
doorsnede: caudaal
zicht

f.
o Cartilago costalis:
 Rib 1-7: rechtstreeks contact met het sternum
 Rib 8-10:
 Kraakbenig deel sluit aan op kraakbeen bovenliggende rib
 Arcus costalis of ribbenboog: bocht gevormd door het kraakbeen v/d
ribben 7-10
 Rib 11-12: kraakbenig deel eindigt los i/d buikspieren

- Costa prima of 1e rib


o Korte en sterke rib: hele thorax is eraan opgehangen
o Angulus costae = tuberculum costae (1)
o Geen crista colli costae
o Geen binnen- en buitenvlak, wel boven- en ondervlak
o Sulcus v. subclavia (2): groeve mediaal v/h tuberculum m. scaleni ant. Voor de v.
subclavia
o Tuberculum m. scaleni anterioris (3):
 Knobbel ventraal v/d sulcus a. subclaviae
 Aanhechting v m. scalenus anterior
o Sulcus a. subclaviae (4): groeve o/h craniaal vlak voor a. subclavia
Sternum
Transversale
doorsnede: craniaal
zicht
- Plat en onpaar beenstuk met als delen:
o a. manubrium sterni (1)
o b. corpus sterni (2)
o c. processus xiphoideus (3)

Frontale doorsnede:
ventraal zicht

a. Manubrium sterni: breed craniaal uiteinde


 Incisura jugularis (1): brede diepe insnijding a/d craniale rand
 Incisura clavicularis (2): bilaterale insnijding voor de clavicula i/h
craniaal deel v/d laterale rand
 Incisura costalis prima (3):
 Bilaterale insnijding voor de 1e rib
 Gelegen i/h caudaal deel v/d laterale rand
 Synchrondrosis sternalis (4):
 Kraakbenige verbinding tss manubrium en corpus sterni
 Angulus sterni of hoek van Louis: stompe
vooruitspringende hoek (5)

Sagittaal zicht
Frontale doorsnede:
dorsaal zicht
b. Corpus sterni
 Incisurae costalis die gewricht vormen met het cartilago costalis v/d ribben
2-7
c. Processus xiphoideus (2)
 Sterk wisselend v vorm

Frontale doorsnede:
dorsaal zicht

Cranium
Bestaat uit 2 delen:
- Gelaatsschedel
- Hersenschedel
Hersenschedel:
- Omvat:
o Cerebrum
o Cerebellum
- Verleent doorgang voor:
o Bloedvaten
o 12 craniale zenuwen
o Medulla oblongata
Gelaatsschedel: vertoont versch holtes;
- Orbitae (1)
- Cavum nasi (2):
o Toegang tot het ademhalingsstelsel
o Uitmonding v/d paranasale sinussen
- Cavum oris (3): toegang tot het spijsverteringsstelsel

g.

Beenderen v/d hersenschedel:


- Eign:
o Platte beenderen die meestal gekromd zijn
o Suturae: aansluitende randen tss de versch beenderen

- Functie: bescherming v/h centraal zenuwstelsel


- Beenderen:
o a. onpare beenderen
o b. pare beenderen
a. Onpare beenderen
1. Os occipitale of achterhoofdsbeen
 Foramen magnum (1)
 Opening die schedelholte met het
wervelkanaal verbindt
 3 delen:
o Pars basilaris (2):
 Voor het foramen magnum
 Sluit aan op os sphenoidale
o Pars lateralis (3):
 Bilateraal en symmetrisch v/h foramen magnum
gelegen
 Condylus occipitalis (5): lateroventraalwaarts gericht
gewrichtsvlak a/d caudale zijde voor de atlas
o Squama occipitalis (4):
 Dorsaal v/h foramen magnum
 Grenst aan os parietale en os temporale
 Protuberantia occipitalis externa (6): mediaan
gelegen knobbel o/d cuadale zijde
 3 beenkammen:
 Linea nuchae sup. (7)
 Linea nuchae med. (8)
 Linea nuchae inf. (9)

Bovenaanzicht Onderaanzicht
2. Os sphenoidale of wigbeen
 Corpus:
 Sella turcica (1): uitholling aan cerebrale zijde
 Fossa hypophysealis (2): holte voor hypophyse
 Tuberculum sellae (3): kam gelegen vóór de fossa hypophysealis
 Sulcus chiasmatis (4): sleuf vóór tuberculum sellae gelegen hierin
lopen n. opticus en chiasma opticum
 Dorsum sellae (5): beenkam dorsaal v/d fossa hypophysealis

 Ala minor (1):


 Maakt contact met
o Vomer
o Os frontale
o Os ethmoidale
 Ala major (2):
 Ontspringt onderaan o/d zijvlakte v/h corpus
 In contact met
o Os temporale
o Maxilla
o Os frontale
o Os zygomaticum
o Os parietale
o Os occipitale
 Bevat de sinus sphenoidalis
3. Os ethmoidale of zeefbeen
 Contact met:
 Os sphenoidale
 Vomer
 Os frontale
 Maxilla
 Os palatinum
 Os lacrimale
 Vormt deel v:
 Neusholte: dak
 Neustussenschot: dorsaal deel
 Frontale schedelverdiep
 Orbita: mediale deel
 Neusschelpen: bovenste en middenste
 Bevat de sinus thmoidalis
4. Os frontale of voorhoofdsbeen
 Contact met:
 Os parietale
 Os ethmoidale
 Os zygomaticum
 Os sphenoidale
 Os lacrimale
 Os nasale
 Maxilla
 Vormt deel v
 Orbita
 Jukboog
 Bevat de sinus frontalis
b. Pare beenderen
1. Os temporale of slaapbeen
 Ingeschoven tussen
 Os occipitale
 Os sphenoidale
 Contact met:
 Os occipitale
 Os sphenoidale
 Os zygomaticum
 Os parietale
 Mandibula
 Bevat:
 Middenoor en binnenoor
 Evenwichtsorgaan
 Processus mastoideus (1) = uitsteeksel achter het oor gelegen
 Processus styloideus (2): ligt vóór het oor en achter de mandibula
zijaanzicht
2. Os parietale of wandbeen
 Contact met:
 Os occipitale
 Os frontale
 Os temporale
 Os sphenoidale
Beenderen v/d gelaatsschedel
a. Onpare beenderen
o Mandibula of onderkaakbeen
 Corpus mandibulae (1)
 Dwars verlopend deel
 Bevat de holtes voor de
onderkaaktanden
 Ramus mandibulae (2)
 Processus coronoideus (a):
vooraan
 Processus condylaris (b):
achteraan, gewricht met os
temporale
 Angulus mandibulae (3)
 Scherpe hoek
 overgang

o Vomer of ploegschaarbeen (4)


 Dunne beenplaat in achterste deel v/h neustussenschot
 Contact met:
 Os sphenoidale (10)
 Maxilla (5)
 Os ethmoidale (11)
 Os palatinum (6)
o Os hyoideum of tongbeen (1)
 Opgehangen a/d processis styloideus v os temporale (3)
 Dmv lig. Stylohoideum (2)
 Nt verbonden met de andere schedelbeenderen

b. Pare beenderen
o Maxilla of bovenkaakbeen
 Contact met
 Os zygomaticum
 Os nasale
 Os alcrimale
 Os ethmoidale
 Os sphenoidale
 Vomer
 Concha nasalis inferior
 Os palatinum
 Os frontalis
 Vormt een deel v
 Orbita: onderkant
 Cavum nasi: laterale zijde en bodem
 Cavum oris: ventraal del v/h verhemelte
 Bevat: holtes voor de bovenste tanden
 Sinus maxillaris
o Os palatinum of verhemetebeen (6)
 Contact met:
 Vomer (4)
 Maxilla (5)
 Os ethmoidale (11)
 Concha nasalis inferior
 Os sphenoidale (10)
 Vormt deel v:
 Verhemelte: dorsaal deel
 Cavum nasi: dorsaal en
mediaan deel
 Cavum oris
o Os nasale of neusbeen
 Contact met:
 Maxilla
 Os frontale
 Heterolaterale os nasale
 Vormt de neusrug en neusholte
o Os lacrimale of traanbeen
 Contact met
 Os frontale
 Os ethmoidale
 Maxilla
 Vormt deel v:
 Sinus ethmoidalis
 Orbita
o Concha nasalis inferior of onderste neusschelp
 Contact met:
 Maxilla
 Os palatinum
o Os zygomaticum of jukbeen
 Contact met:
 Os temporale
 Os frontale
 Os sphenoidale
 Maxilla
 Vormt deel v:
 Jukboog
 Orbita

Syndesmologie
Columna vertebralis
Juncturae cartilagineae = kraakbenige gewrichten
- Discus intervertebralis:
o Voorkomen: vanaf C2-sacrum
o Kenmerken:
 Opp en hoogte nemen toe in caudale richting
 Zelfde vorm als het corpus vertbrae
o Delen:
 Anulus fibrosus
 Buitenste ring
 Concentrisch gerangschikte lagen vezelkraakbeen
 Gefixeerd a/d omgevende wervellichamen
 Nucleus puplosus
 Gelei-achtige nt-samendrukbare kern
 Excentrisch gelegen: meer nr dorsaal
o Functie: schokbeker bij het opvangen v/h lichaamsgewicht
o Kliniek: discus hernia, lumbago = uitpuilen v/d nucleus pulposus door een
gescheurde anulus fibrosus
Juncturae synoviales
- Vanaf C2 tem het sacrum
o Ligamentum longitudinale anterius (1)
 Verloop: v tuberculum anterius atlantis  periost v/h sacrum
 Kenmerken:
 Gelegen a/d ventrale zijde v/d wervels
 Vergroeid met de tussenwervelschijven
 Verbreedt in caudale richting
o Ligamentum longitudinale posterius (2)
 Verloop: v schedelbasis  sacraal kanaal
 Kenmerken:
 Loopt i/h canalis vertebralis o/d achterzijde v/d wervellichamen en
vast o/d tussenwervelschijven
 Verbreedt in caudale richting
o Ligamenta flava (3)
 Verloop: tss aanpalende wervelbogen
 Kenmerken:
 Later ruimte open voor:
o Proc. Spinosus
o Ligg. Interspinalia
o Foramen intervertebrale
o  gevolg: komen bilateraal v/d wervels voor
 Vormen de zijdelingse afsluiting v/h canalis vertebralis
 Gele kleur en zeer elastisch: brengen WZ in extensie na buiging
o Ligamenta interspinalia (4)
 Verloop: arcus vertebrae  processus spinosus v/d onderliggende wervel
o Ligamenta supraspinalia (5)
 Verloop: verbindt alle proc. Spinosi
o Ligamenta intertransversaria (6)
 Verloop: tss de proc. Trans. v/d aanpalende wervels

zijaanzicht
vooraanzicht

- Tussen sacrum en coccyx


o Ligamentum sacrococcygeum ventrale (1)
 Verderzetting v/h lig. Longitudinale anterius
o Ligamentum sacrococcygeum dorsale profundum (2)
 Verderzetting v/h lig. Longitudinale posterius

o Ligamentum sacrococcygeum dorsale superficiale (3)


 Verderzetting v/d ligg. Interspinalia en supraspinalia
o Ligamentum sacrococcygeum laterale (4)
 Verderzetting v/d ligg. Intertransversaria

- Tussen schedel en wervelzuil


o Membrana atlantooccipitalis anterior (1)
 Verloop: arcus anterior atlantis  voorrand foramen magnum

o Membrana atlantoocipitalis posterior


 Verloop: arcus posterior antlantis  dorsale rand foramen magnum

o Ligamentum alaria (1)


 Verloop: zijranden v dens axis  binnenzijde condyli occipitales
 Nut: beperken abductie en torsie v/h hoofd

o Ligamentum apicis dentis (2)


 Verloop: apix dentis axis  voorrand foramen magnum

o Ligamentum transversum atlantis (3)


 Verloop: dorsale zijde dens  massa lateralis atlantis
 Kenmerk: met kraakbeen bedekt a/d voorzijde

o Ligamentum cruciforme atlantis (4)


 Verloop: voorrand foramen magnum  dorsaal deel corpus axis
 Kenmerk: kruist lig. Transversum atlantis

o Membrana tectoria (1)


 Verderzetting v lig. Longitudinale posterius
 Kenmerk:
 Bedekt het lig. Cruciforme atlantis
 Vastgehecht o/d schedelbasis

Juncturae synoviales
- Vanaf C2 tem sacrum
o Articulationes processus articularis: gewrichtskapsel tss proc. Art. onderling

- Tussen schedel en wervelzuil


o Articulatio atlantooccipitalis (1)
 Gewrichtskop (occiput) : condylus occipitalis (1)
 Gewrichtskom (atlas) : fovea art. massae lateralis atlantis sup. (2)
 Gewrichtskapsel: vast o/d randen v/d gewrichtskop en -kom

o Articulatio atlantoaxialis lateralis


 Gewrichtskop (atlas): fovea art. massae lat. Arlantis inferior (1)
 Gewrichtspan (axis): processus art. Superior axis (2)

o articulatio atlantoaxialis mediana


 Gewrichtskop (atlas): fovea dentis (1)
 Gewrichtskom (axis):
 Facies art. Anterior dentis (2)
 Facies art. Posterior dentis
 Lig. Transversum atlantis
 Gewrichtskapsel: vast o/d randen v/d gewrichtsvlakken

bewegingen v/d wervelzuil


- Eign:
o Wervelzuil draagt:
 Hoofd
 Bovenste ledematen
 Romp
o Deze last wordt overgedragen op onderste ledematen via het bekken
o Zwaartepunt is gelegen:
 4cm boven frontale lijn die beide femurkoppen verbindt
 2 cm onder het promontorium
- Bewegingen v/d wervelzuil:
o Flexie-extensie (170 à 245°)
 Flexie:
 Cervicale en lumbale curvatuur verdwijnt
 Grootst thv lumbale wervelzuil
 Extensie:
 Thoracale curvatuur verdwijnt
 Grootst thv lumbale wervelzuil
o Lateroflexie (55° nr links of nr rechts)
 Grootst thv cervicale en thoracale wervelzuil
 Meest beperkt thv lumbale wervelzuil
 Thoracaal beperkt door de ribbe,
o Rotatie (90°)
 Meest uitgesproken thv cervicale wervelzuil
 Lumbaal sterkst beperkt
o  beweging wordt bepaald door nucleus pulposus v/d discus intervertebralis: deze
is enigszins verplaatsbaar
o Reden: hoog gehalte aan water
o Mechanisme:
 Flexie: nucleus pulposus wordt nr achter gedrukt
 Extensie: nucleus pulposus wordt nr voor gedrukt
 Lateroflexie: nucleus pulposus wordt nr heterolaterale zijde gedrukt
- Bewegingen v/h hoofd:
o Flexie-extensie:
 Gebeurt vooral i/h atlanto-occipitaal gewricht
 Flexie tot 20°
 Extensie tot 30°
o Rotatie
 Gebeurt gedeeltelijk i/h atlanto-occipitaal gewricht (rest thv de cervicale
wervels)
 Rotatie bilateraal tot 45°
o Lateroflexie
 Gebeurt gedeeltelijk i/h atlanto-occipitaal gewricht
 Lateroflexie bilateraal tot 35°
Thorax
Juncturae synoviales
- Articulationes costovertebralis
o Articulatio capitis costae
 Gewrichtsvlakken:
 Rib: facies articularis capitis costae (1)
 Wervel: fovea costales sup. (2) en inf. (3) v 2 aanpalende wervels
 Rib 1, 11 en 12 hebben 1 gewrichtsvlak
 Gewrichtskapsel: hecht aan rond de gewrichtsfacetten

 Gewrichtsbanden:
 Lig. Capitis costae intra-articulare (1)
o Verloopt i/h gewricht
o Tss crista capitis costae en discus intervertebralis
o Opm : alleen v rib 2 tem rib 10
 Lig. Capitis costae radiatum (2)
o Waaiervormige band
o Tss caput costae en de aanpalende wervellichamen en de
discus intervertebralis
o Articulatip costotransversaria
 Alleen v rib 1 tot 10
 Gewrichtsvlakken:
 Rib: facies articularis tuberculi costae (1)
 Wervel: fovea costalis transversalis (2) v/d proc. Transv.
 Gewrichtskapsel : vastgehecht o/d randen v gewrichtsvlakken

 Gewrichtsbanden:
 Lig. Costotransversarium mediale: v collum costae nr voorvlakte v/d
proc. Transv.
 Lig. Costotransversarium laterale (2): v tuberculum costae nr de top v
processus transversus v/d wervel
 Lig. Costotransversarium superius (3): v/d crista colli costae nr de
processus transversus v/d bovenliggende wervel

 Foramen costotransversarium :
 De opening tss het collum costae en de proc. Transversus
 Mediaal v/h lig. Costotransversarium mediale
 Dus: analoog a/h foramen transversarium thv de cervicale wz
 Nut: doortocht v/d ramus dorsalis n. spinalis
- Articulationes sternocostales
o Rib 1, 6 en 7 (1, 5): vormen kraakbenige synchrondrose met het sternum

o Rib 2-5
 Synoviaal gewricht tss ribkraakbeen en sternum
 Lig. Sternocostale intra-articulare (3): gewrichtsband i/h gewricht verlopend
o Ligg. Sternocostalia radiata (4)
 V rib nr sternum a/d ventrale zijde
 Kenmerk: vertrengelen met de ligamenten v tegenovergestelde zijde en
vormen zo de membrana sterni
o Ligg. Costoxiphoidea (5)
 V rib 6 en 7 nr proc. Xyphoideus
o Membrana intercostalis externa
 Vlies tss de kraakbenige ribben a/d ventrale zijde
 V/d mm. Intercostales externae nr het sternum
o Membrana intercostalis interna
 Vlies uitgespannen vanaf de angulus costae nr de wervelzuil
 Verderzetting v/d mm. Intercostales internae
Juncturae cartilagineae
- Articulationes interchondrales
o Voorkomen:
 Rib 8-10
 Vormen de arcus costalis
o Wat:
 Kraakbenig gewricht
 Geen synovia tss ribben onderling
Bewegingen v/d thorax
- Ribben kunnen minimaal bewegen i/d gewrichten met de wervels
o Nut: vergroten v/d thorax in:
 Voorachterwaartse richting
 Dwarse richting
- Sternum kan nr boven en voor schuiven
o Nut: vergroten v/d
 Voorachterwaartse diameter v/d thorax
 Hoek v Louis
- Thoracale wervelzuil strekt zich bij inademen
Myologie
Columna vertebralis en thorax
Musculi dorsi of rugspieren
- Rugschouderspieren

o M. trapezius
o M. latissimus dorsi
o M. rhomboideus
o M. levator scapulae
- Diepe rugspieren
o Schuine rugspieren
 Spinocostale groep: v processus spinosus nr de ribben
 M. serratus posterior superior (1)
o Origo: spinosus C6-T2
o Insertie: angulus costae rib 2-5

o Functie: oplichten v/d craniale ribben (=inspiratie)


o Ligging: onder de mm. Rhomboidei
o Innervatio: nn. Intercostales
 M. serratus posterior inferior (2)
o Origo: proc. Spinosus T11-L2
o Insertie: angulus costae rib 9-12
o Functie: caudale ribben nr beneden trekken (=expiratie)
o Ligging: onder m. latissimus dorsi
o Innervatio: nn. Intercostales
 Spinotransversale groep: v proc. Spinosus nr proc. Transversus
 M. splenius capitis (1)
o Origo: proc. Spinosus C3-C7
o Insertie:
 Linea nuchae
 Proc. Mastoideus oss. Temporalis
o Ligging : onder m. trapezius, mm. Rhomboidei, m. serratus
post sup
o Functie:
 Unilaterale contractie: lateroflexie hoofd
 Bilaterale contractie: retroflexie hoofd
 Innervatio: rr. Dorsalis nn. Spinales cervicales
 M. splenius cervicis (2)
o Origo: proc. Spinosus T1-T5
o Insertie: tuberculum post. Trans. C1-C3
o Ligging: onder m. trapezius, mm. Rhomboidei, m. serratus
post sup
o Functie:
 Unilaterale contractie: lateroflexie hoofd
 Bilaterale contractie: retroflexie hoofd
 Innervatio: rr. Dorsalis nn. Spinales cervicales

 Transversospinale groep: v proc. Transv. Nr proc. Spinosus)


 M. semispinalis thoracis (1)
o Origo: proc. Transversus T7-T12
o Insertie: proc. Spinosus T6-C6
o Functie:
 Unilaterale contractie:
lateroflexie wz
 Bilaterale contractie:
retroflexie wz
o Innervatio: rr. Dorsales nn.
Spinales

 M. semispinalis cervicis (2)


o Origo: proc. Transversus T1-T6
o Insertie: proc. Spinosus C2-C5
o Functie:
 Unilaterale contractie: lateroflexie wz
 Bilaterale contractie: retroflexie wz
o Innervatio: rr. Dorsalis nn. Spinales

 M. semispinales capitis
o Origo:
 Proc. Transversus T1-T7
 Proc. Articularis C4-C7
o Insertie: linea nuchae
o Functie:
 Unilaterale contractie: heterolaterale torsie hoofd
 Bilaterale contractie: retroflexie hoofd
o Innervatio: rr. Dorsalis nn. Spinales

 M. multifidus
o Origo:
 Dorsale zijde v/h sternum
 Proc. Mamillaris lumbale wervels
 Proc. Transversus thoracale wervels
 Proc. Articularis C4-C7
o Insertie: proc. Spinosus v 2 à 4 hoger gelegen wervels
o Functie:
 Unilaterale contractie: homolaterale flexie en torsie
wz
 Bilaterale contractie : retroflexie wz
o Innervatio : rr. Dorsales nn. Spinales

 Mm. Rotatores
o Origo: proc. Transversus v/d cervicale en thoracale wervels
o Insertie : basis v/d proc. Spinosus v/d bovenliggende wervels
o Functie: wervels draaien rond een overlangse as
o Innervatio: rr. Dorsales nn. Spinales

o Rechte rugspieren
 Lange rechte rugspieren:
 M. erector spinae
o Delen:
 M. longissimus: mediaal deel
 Pars thoracalis (1)
o Origo: dorsale zijde v/h sacrum
fascia thoracolumbalis proc.
Spinosus L5-T11 ligg. Sacroiliaca
dorsalia dorsaal deel v/d crista iliaca
o Insertie: proc. Accessorius L1-L5
proc. Transversus T1-T12 proc.
Costarius L1-L5 fascia
thoracolumbalis onderrand rib 3-12
 Pars cervicales (2)
o Origo: proc. Transversus T1-T5
o Insertie: tuberculum posterius C2-C6
 Pars capitis (3)
o Origo: proc. Transversus T1-T5 proc.
Articularis C4-C7
o Insertie: proc. Mastoideus oss.
Temp.
 M. iliocostalis
 Pars lumbalis (4)
o Origo: dorsale zijde v/h sacrum
fascia thoracolumbalis proc.
Spinosus L5-T11 ligg. Sacroiliaca
dorsalia dorsaal deel v/d crista iliaca
o Insertie: angulus costae ribben 6-12
 Pars thoracalis (5)
o Origo: m. iliocostales lumbales
o Insertie: angulus costae ribben 1-6
 Pars cervicales (6)
o Origo: m. iliocostales lumbales
o Insertie: tuberculum posterius C4-C6

o Functie:
 Unliaterale contractie: homolaterale flexie wervelzuil
en hoofd
 Bilaterale contractie: retroflexie hoofd en wervelzuil,
ribben omlaag trekken: expiratie
o Innervatio: rr. Dorsales nn. Spinales
 Mm. Spinales: v proc. Spinosus nr proc. Spinosus
o Delen:
 M. spinales thoracis (1)
 Origo: proc. Spinosus T11-L2
 Insertie: proc. Spinosus T1-T8
 M. spinales capitis (2)
 Origo: proc. Spinosus C6-T2
 Insertie: m. semispinales capitis
 M. spinales cervicis (3)
 Origo: proc. Spinosus C6-T2
 Insertie: proc. Spinosus C2-C4
o Functie:
 Unilaterale contractie: homolaterale flexie wervelzuil
 Bilaterale contractie: retroflexie wervelzuil
o Innervatio: rr. Dorsalis nn. Spinales

 Korte rechte rugspieren:


 Mm. Intertransversarii: v proc. Transversus nr proc. Transversus
o Delen:
 Mm. Intertransversarii
lumborum medialis (1)
 Origo: proc.
Mamillaris L1-L5
 Insertie: proc.
Accessorius v/d
bovenliggende
wervel
 Mm. Intertransversarii
lumborum lateralis (2)
 Origo: proc.
Costarius L1-L5
 Insertie: proc.
Costarius v/d
bovenliggende
wervel

 Mm. Intertransversarii thoracis (1)


 Origo: proc. Transversus
 Insertie: proc. Transversus v/d
bovenliggende wervel
 mm. Intertransversarii cervicis anteriores (1)
 Origo: tuberculum anterius v/d cervicale
wervels
 Insertie: tuberculum anterius v/d
bovenliggende wervel

 Mm. Intertransversarii cervicis posteriores (2)


 Origo: tuberculum posterius v/d cervicale
wervels
 Insertie: tuberculum post. v/d
bovenliggende wervel
o Functie:
 Unilaterale contractie: homolaterale flexie
 Bilaterale contractie: strekken v/d wervelzuil
o Innervatie: rr. Dorsales nn. Spinales
 Mm. Interspinales (1): v proc. Spinosus nr proc. Spinosus
o Origo: proc
spinosus
o Insertie: proc.
Spinosus v/d
bovenliggende
wervel
o Functie:
retroflexie v/d
wervelzuil
o Innervatio: rr.
Dorsalis nn.
Spinales
- hulpapparaten v/d rugspieren
o Fascia thoracolumbalis (1)
 Lig. Lliolumbale
 Wat: oppervlakkig blad v/d fascia thoracolumbalis
 Origo:
o Proc. Spinosus T1-L5
o Sacrum
o Dorsaal deel v/d crista iliaca
 Verloop:
o o/d m. erector spinae
o Onder: m. serratus post
sup. en mm. Rhomboidei
o Gaat over i/d fascia nuchae:
onder m. trapezius gelegen
 Insertie: linea nuchae
 Nut: origo v: m. latissimus dorsi en
m. gluteus maximus
 Lig. Lumbocostale (2)
 Wat : diep blad v/d fascia
thoracolumbalis
 Origo:
o Proc. Costarius L1-L5
o Onderste rib
o Crista iliaca
 Verloop: tss m. quadratus
lumborum en m. erector spinae
 Nut: origo v/d m. obliquus abdominis internus en m. transversus
abdominis

- Bewegingen v/d wervelzuil


o Flexie: bilaterale contractie v/d
 M. longus colli
 M. sternocleidomastoideus
 M. rectus abdominis
 M. obl. Abd. Internus en externus
o Extensie: bilaterale contractie v/d
 M. erector spinae
 M. spinalis
 Mm. Intertransversarii
 M. semispinalis
 M. multifidus
 M. splenius
 Mm. Interspinales
o Lateroflexie: unilaterale contractie v
 M. erector spinae
 M. spinales
 Mm. Intertransversarii
 M. obliquus abdominis internus
 M. quadratus lumborum
 Mm. Levatores costarum longi et breves
o Rotatie: mm. Rotatores
o Rotatie en lateroflexie: unilatérale contractie v/d
 M. splenius
 M. semispinalis
 M. multifidus
 M. sternocleidomastoideus
Musculi thoracis of borstspieren
- Borstschoudersspieren

- Borstwandsspieren
o Mm. Intercostales
 Mm. Intercostales externi (1)
 Origo: sulcus costae vanaf tuberculum costae tot de ventrale
kraakbenige grens o/d rib
 Insertie: bovenrand v/d onderliggende rib
 Verloop
o Caudo-ventraalwaarts
o Membranaintercostalis externa
 Functie: inspiratie bevorderen
 Innervatio: nn. Intercostales 1-11
 Mm. Intercostales interni (2)
 Origo: sulcus costae vanaf de angulus costae tot a/h sternum
 Insertie: bovenrand v/d onderliggende rib
 Verloop:
o Caudo-dorsaalwaarts
o Membrana intercostalis interna
 Functie: expiratie bevorderen
 Innervatio: nn. Intercostales 1-11
 Mm. Intercostales intimi (3)
 Origo: binnenrand v sulcus costae vanaf de angulus costae tot a/h
sternum
 Insertie: samen met de mm. Intercostales interni o/d bovenrand v/d
onderliggende rib
 Verloop: caudo-dorsaalwaarts
 Innervatio: nn. Intercostales 1-11

o Mm. Subcostales (1)


 Origo: binnenrand v sulcus costae vanaf de angulus
costae tot a/h sternum
 Insertie: bovenrand v/e rib die 1 of 2 ribben lager gelegen is
 Functie: expiratie bevorderen
 Innervatio: nn. Intercostales 1-11

o Mm. Levatores costarum


 Origo: proc. Transversus C7-T11
 Insertie:
 Mm. Levatores costarum breves (1):
buitenzijde onderliggende rib
 Mm. Levatores costarum longi (2):
buitenzijde v rib die 2 ribben lager
gelegen is
 Functie:
 Lateroflexie v/d wervelzuil
 Inspiratie bevorderen (ribben
opheffen)
 Innervatio: nn. Intercostales 1-11

Hals: musculi colli


Oppervlakkige laag
- M. platysma
o Origo:
 Onderrand v/d mandibula
 Gelaatshuid
o Insertie: huid gelegen voor de bovenste ribbe,
o Verloop: rechthoekige spier met parallel verlopende
spiervezels die in latero-caudale richting verlopen
o Functie: mimiekspier (verkorten v/d halshuid)
o Innervatio: n. fascialis (VII)
- M. sternocleidomastoideus
o Origo:
 Caput sternalis (a): ventrale zijde v/h
manubrium sterni
 Caput clavicularis (b): mediaal uiteinde v/d
dorsale clavicularand
  fossa supraclavicularis minor: groeve tss
beide oorsprongskoppen
o Insertie:
 Proc. Mastoideus oss. Temporalis
 Linea nuchae superior
o Verloop: schroefvormig in cranio-dorsale richting
o Functie:
 Unilaterale contractie: homolaterale flexie en heterolaterale torsie v hoofd
 Bilaterale contractie: anteroflexie of retroflexie v hoofd ngl initiële stand v/h
hoofd
o Innervatio:
 N. accesorius (XI)
 Plexus cervicalis

Middenste laag
- M. sternohyoideus (1)
o Origo:
 Dorsale zijde v manubrium sterni
 Dorsale zijde v/d art.
sternoclavicularis
 Dorsale zijde v/d extremitas sternalis
claviculae
o Insertie: caudale rand v/h os hyoideum,
mediaal v/d m. omohyoideus
o Verloop: cranio-mediale richting
o Functie: slikken bevorderen door het os
hyoideum nr beneden te trekken
o Innervatio: ansa cervicalis

- M. omohyoideus
o Origo:
 lig. Transversum scapulae
 margo superior scapulae
o insertie: caudale rand v/h os hyoideum, lateraal v/d m. sternohyoideus
o verloop:
 venter inferior (a): cranio-ventrale richting
 tussenpees gelegen onder m. sternocleidomastoideus
 venter superior (b) : steil craniaalwaarts
o Functie:
 Tongbeen nr beneden trekken bij het slikken
 V. jugularis interna openhouden bij inspiratie
 Aanspannen v/d lamina pretrachealis v/d fascia cervicales
o Innervatio: ansa cervicalis
o Trigonum omoclaviculare: driehoek gelegen tss:
 Venter inferior v/d m. omohyoideus
 Clavicula
 Dorsale rand v/d m. sternocleidomastoideus
o Trigonum caroticum: driehoek gelegen tss:
 Venter superior v/d m. omohyoideus
 Venter posterior v/d m. digastricus
 Ventrale rand v/d m. sternocleidomastoideus

- M. sternothyroideus (3)
o Origo:
 Manubrium sterni
 Cartilago costalis 1
o Insertie: linea obliqua cartilaginis thyroideae
o Verloop: onder m. sternohyoideus en de m. omohyoideus in cranio-mediale richting
o Functie: schildkraakbeen nr beneden trekken
o Innervatio: ansa cervicalis

- M. thyrohyoideus (4)
o Origo: linea obliqua cartilaginis thyroideae
o Insertie: mediaal deel v/d cornu majus oss. Hyoidei
o Verloop: craniaalwaarts
o Functie:
 Tongbeen nr onder trekken bij het slikken
 Schildkraakbeen nr boven trekken
o Innervatio: ansa cervicales

- M. levator glandulae thyroidea (5)


o Origo:
 Corpus oss. Hyoidei
 Schildkraakbeen
o Insertie: schildklier kapsel
o Functie: schildklier nr omhoog trekken
o Innervatio: ansa cervicalis

Diepe laag
- Laterale groep: mm. Scaleni
o M. scalenus anterior (1)
 Origo: tuberculum anterius proc. Transv. C3-C6
 Insertie: tuberculum m. scaleni anterioris v rib 1
 Verloop: latero-caudo-ventraalwaarts
 topografie:
 N. phrenicus: verloopt a/d ventrale zijde v/d spier
 V. subclavia (a): verloopt ventraal v/d spier over de 1e rib
 A. subclavia (b): verloopt dorsaal v/d spier over de 1e rib
 Functie:
 Gefixeerde thorax: homolaterale flexie en heterolaterale torsie v/d
wervelzuil
 Gefixeerde wervelzuil: inspiratie bevorderen door de ribben op te
heffen
 Innervatio:
 Plexus cervicalis
 Plexus brachialis

o M. scalenus medius (2)


 Origo: tuberculum posterius proc. Transv. C2-
C7
 Insertie: craniale rand rib 1 dorsaal v/d sulcus
a. subclaviae
 Verloop: latero-caudo-ventraalwaarts
 Functie:
 Gefixeerde thorax: homolaterale
flexie en heterolaterale torsie v/d
wervelzuil
 Gefixeerde wervelzuil: inspiratie
bevorderen door de craniale ribben
op te heffen
 Innervatio:
 Plexus cervicalis
 Plexus brachialis
 Scalenusspleet: driehoek gevormd door
 1e rib
 M. scalenus anterior
 M. scalenus medius

o M. scalenus posterius (3)


 Origo: tuberculum posterius proc. Transv. C5-
C7
 Insertie: craniale rand rib 2
 Verloop:
 Latero-caudale richting vóór rib 1
 Draait rond de m. scalenus medius
 Functie:
 Gefixeerde thorax: homolaterale
flexie en heterolaterale torsie v/d
wervelzuil
 Gefixeerde wervelzuil: inspiratie bevorderen door de craniale ribben
op te heffen
 Innervatio:
 Plexus cervicales
 Plexus brachialis
- Prevertebrale groep
o M. longus colli
 Delen:
 Pars laterocranialis (1)
o Origo: tuberculum
anterius proc. Transv. C3-
C5
o Insertie: tuberculum
anterius atlantis
 Pars laterocaudalis (2)
o Origo: tuberculum
caroticum (C6)
o Insertie: corpus vertebrae
T1-T3
 Pars verticalis (3)
o Origo: corpus vertebrae
C5-T3
o Insertie: corpus vertebrae C2-C4
 Werking:
 Unilaterale contractie: homolaterale torsie en flexie v/d wervelzuil
 Bilaterale contractie: flexie v/d wervelzuil
 Innervatio: plexus cervicales
o M. longus capitis
 Origo: tuberculum anterius proc. Transv. C3-C6
 Insertie: pars basilaris oss. Occipitalis
 Verloop: cranio-mediaalwaarts
 Functie: anteroflexie en homolaterale rotatie v/h hoofd
 Innervatio: plexus cervicalis

o M. rectus capitis anterior (1)


 Origo: ventraal v/d wortel v/d massa lateralis
atlantis
 Insertie: pars basilaris oss. Occipitalis
 Ligging: dorsaal v/d m. longus capitis (2)
 Functie:
 Unilaterlae contractie: homolaterale
flexie v/h hoofd
 Bilaterale contractie: anteroflexie v/h
hoofd
 Innervatio: n. suboccipitalis
Hulpapparaten v/d halsspieren
- Fascia cervicalis
o Lamina superficialis (1)
 Wat: oppervlakkig blad
 Ligging: onder de m. platysma als koker rond hals en nek

 Grenzen:
 Caudaal:
o Ventrale rand v/d incisura jugularis sterni
o Ventrale rand v/d clavicula
o Acromion
o Spina scapulae
 Craniaal:
o Onderrand mandibula
o Linea nuchae superior
 Ontdubbeld rond m. sternocleidmastoideus
 Dorsaal:
o Rond m. trapezius
o Versmelt o/d mediaanlinie thv proc. Spinosi v/d cervicale
wervels tot septum nuchae
 Ventraal: vergroeid met os hyoideum
 Lig. Stylomandibulare: verdikking v/d lamina superficialis vanaf de proc.
Styloideus oss. Temporalis tot a/d angulus mandibulae
o Lamina pretrachealis (2)
 Wat: middenste blad
 Kenmerken:
 Driehoekige vorm
 Vormt een dubbelplooi rond de
o M. omohyoideus
o M. sternohyoideus
o M. thyrohyoideus
 Grenzen:
 Caudaal:
o Dorsale rand v/h sternum
o Dorsale rand v/d clavicula
 Lateraal: m. omohyoideus
 Spits: corpus oss. Hyoidei
 Spatium suprasternale:
 De ruimte tss de lamina superficialis en pretrachelis
 Hierin verloopt de arcus venosus juguli
o Lamina prevertebralis
 Wat: diep blad
 Functie:
 Bedekt de prevertebrale spieren
 Scheidt de mm. Scaleni v/d halsorganen
 Omsluit de wervelzuil i/e gesloten koker: spatium prevertebrale
 Grenzen:
 Lateraal: lamina superficialis
 Caudaal: origo v m. longus colli
 Craniaal: tuberculum pharyngeum oss. Occipitalis

Hoofd: musculi capitis


Cervico-occipitaalspieren
- Deze spieren verlopen allen tss C1 of C 2 en os occipitale
- Functies:
o Hoofd rechtop houden
o Hoofd draaien
- M. rectus capitis posterior major (1)
o Origo: proc. Spinosus axis
o Insertie: middelste 1/3 v/d linea nuchae inferior
o Verloop: cranio-lateraalwaarts
o Functie:
 Unilaterale contractie: homolaterale rotatie hoofd
 Bilaterlae contractie: retroflexie hoofd

o Innervatio: n. suboccipitalis
- M. rectus capitis posterior minor (2)
o Origo: tuberculum posterius atlantis
o Insertie: binnenste 1/3 v/d linea nuchae inferior
o Verloop: mediaal v/d m. rectus capitis posterior major
o Functie:
 Unilaterale contractie: homolaterale rotatie hoofd
 Bilaterale contractie: retroflexie hoofd
o Innervatio: n. suboccipitalis
- M. obliquus capitis superior (3)
o Origo: massa lateralis atlantis
o Insertie: linea nuchae inferior boven de m. rectus capitis
posterior major
o Functie:
 Unilatérale contractie: homolaterale flexie hoofd
 Bilaterale contractie: retroflexie hoofd
o Innervatio: n. suboccipitalis

- M. obliquus capitis inferior (4)


o Origo: proc. Spinosus axis
o Insertie: massa lateralis atlantis
o Functie:
 Unilaterale: homolaterale rotatie hoofd
 Bilaterale contractie: retroflexie hoofd
o Innervatio: n. suboccipitalis
- m. rectus capitis lateralis (5)
o Origo: massa lateralis atlantis
o Insertie: proc. Jugularis ossis occipitalis
o Functie:
 Unilatérale contractie: homolaterale flexie hoofd
 Bilaterale contractie: hoofd recht ophouden

o Innervatio: n. suboccipitalis
musculi suprahyoidei of mondvloerspieren
- Deze spieren verlopen tss de mandibula en os hyoideum
- Functies:
o Mondvloer helpen vormen
o Slikken vergemakkelijken door de mandibula, de tong en het tongbeen te doen
bewegen
- M. digastricus
o Delen:
 Venter posterior (a)
 Origo: proc. Mastoideus ossis
temporalis
 Insertie: os hyoideum
 Verloop: caudo-medio-ventraalwaarts
 Tussenpees (c)
 =origo v/d venter anterior
 Doorboort m. stylohyoideus
 Gefixeerd o/h os hyoideum dmv
fibreuze lis
 Venter anterior (b)
 Origo: eindpees v/d venter posterior boven het tongbeen
 Insertie: fossa digastrica mandibulae
 Verloop: medio-ventraalwaarts onder de m. mylohyoideus
o Functie:
 Gefixeerd tongbeen: mandibula omlaag trekken
 Gefixeerde mandibula: tongbeen nr boven trekken
o Innervatio:
 Venter posterior: takje v n. fascialis (VII) (r. digastricus)
 Venter anterior: takje v n. mandibularis (V3) (n. mylohyoideus)
- M. stylohyoideus
o Origo: proc. Styloideus ossis temporalis
o Insertie: cornu majus ossis hyoidei
o Verloop:
 Caudo-ventro-mediaalwaarts
 Vorkvormige eindpees waardoor de tussenpees v m. digastricus loopt
o Functie: tongbeen in cranio-dorsale richting trekken
o Innervatio: takje v/d n. fascialis (VII) (r. digastricus)

- M. mylohyoideus (3)
o Origo: binnenzijde v/d linea mylohoidea mandibulae
o Insertie:
 Voorste vezels: raphe medianum
 Achterste vezels: corpus ossis hyoidei
o Verloop:
 Dorso-medio-caudaalwaarts: zo wordt de mondvloer
afgesloten
 Raphe medianum: de plaats waar de vezels v beide kanten kruisen
o Functie:
 Gefixeerd tongbeen: mandibula omlaag trekken
 Gefixeerde mandibula: tongbeen opheffen
o Innervatio: takje v/d n. mandibularis (V3) (n. mylohyoideus)

- M. geniohyoideus (4)
o Origo: spina mentalis mandibulae
o Insertie: ventrale zijde v/h corpus ossis hyoidei
o Functie:
 Gefixeerd tongbeen: mandibula omlaag trekken
 Gefixeerde mandibula: tongbeen opheffen
o Innervatio: ansa cervicalis (via de n. hypoglossus XII)
Kauwspieren
- Kenmerken
o Origo:
 Os temporale
 Os sphenoidale
o Insertie: mandibula
o Functie:
 Mond sluiten
 Kauwen v/h voedsel
o Innervatio: takjes v/d n. mandibularis (=zijtak v n. trigeminus) (V3)

Mimische spieren
- Kenmerken
o Origo: beenderen v/d gelaatsschedel
o Insertie: huid v/h gelaat
o Functie:
 Mimiek
 Hulpspieren bij het kauwen
 Controle v zintuigprikkels
o Innervatio: takjes v/d n. fascialis (VII)
- Indeling
o Oppervlakkige mondspleetspieren
 M. orbicularis oris (1)
 Functies:
o Mondspleet sluiten
o Lippen vooruitsteken vb
fluiten
o Lippen tegen de tanden
persen
 M. levator labii superioris aleque nasi (2)
 Functies: bovenlip en neusvleugel
opheffen
 M. levator labii superioris (3)
 Functies: bovenlip opheffen
 M. zygomaticus minor (4)
 Functies: bovenlip opheffen
 M. zygomaticus major (5)
 Functies: mondhoeken oplichten vb lachen
 M. risorius (6)
 Functies: liphoeken nr achter trekken vb lachen

 M. depressor anguli oris (7)


 Functie: mondhoeken nr beneden trekken
 M. transversus mentis
 Functie: mondhoeken nr beneden trekken

o Diepe mondspleetspieren
 M. levator anguli oris (1)
 Functie: hoektanden tonen
 M. depressor labii inferioris (2)
 Functie: onderlip latero-caudaalwaarts verplaatsen
 M. mentalis (3)
 Functie: pruilmond vormen

 M. buccinator (4)
 Functies:
o Lippen opeen persen
o Voedsel onder de tanden bewegen

o Neusspieren
 M. nasalis
 Pars transversa (1)
o Functie: neusvleugels tegen het
neusseptum drukken
 Pars alaris (2)
o Functie: neusgaten verbreden
 M. depressor septi nasi (3)
 Functies:
o Neuspunt omlaag trekken
o Neusgat verbreden
o Oogspieren
 M. orbicularis oculi
 Pars orbitalis (1)
o Functie: rimpelen v/d ooghoekhuid
 Pars palpebralis (2)
o Functie: oogleden tegen oogbol duwen
 Pars lacrimalis
o Functie: tranen in traanzak duwen

 M. depressor supercilii (3)


 Functie: wenkbrauwen hoekig afbuigen
 M. currugator supercilii (4)
 Functie: verticale plooi tss de wenkbrauwen verwekken

o Oorschepspieren
 M. auricularis anterior (1)
 Functie: oorschelp nr voor trekken
 M. auricularis posterior (2)
 Functie: oorschelp nr achter trekken
 M. auricularis superior (3)
 Functie: oorschelp nr boven trekken

o Schedeldakspieren
 M. epicranius
 M. occipitofrontalis
o Venter frontalis (1)
 Functies:
 Wenkbrauwen optrekken
 Voorhoofd rimpelen
o Venter occipitalis (2)
 Functies: rimpels uit voorhoofd laten verstrijken
 M. temporoparietalis (3)
o Functies: aanspannen v/d galea aponeurotica

 M. procerus (4)
 Functie: neuswortel rimpelen

Buik: musculi abdominis


Ventrale buikspieren
- Rechte buikspieren
o M. rectus abdominis (1)
 Origo:
 Cartilago costalis rib 5-7
 Proc. Xiphoideus
 Sternum
 Insertie: os pubis tss tuberculum pubicum en
symphysis pubica (crista pubica)
 Verloop:
 Paramediaan als parallel verlopende bundels
 Intersectiones tendineae (2)
o 3 à 5 bindweefselbanden die de
spier onderbreken
o Vergroeien met de voorste
rectusschede, nt met de achterste
rectusschede
o Spier versmalt vanaf de navel
 Functie:
 Fixeren v/d thorax a/h bekken
 Gefixeerde thorax: retroversie v/h bekken
 Gefixeerd bekken: anteroflexie v/d thorax
 Innervatio: nn. Intercostales 6-12

o M. pyramidalis (3)
 Origo: os pubis
 Insertie: linea alba
 Verloop: craniaalwaarts convergerend
 Functie: opspannen v/d linea alba
 Innervatio: n. subcostalis

- Schuine buikspieren
o M. obliquus abdominis externus (1)
 Origo : buitenzijde v rib 5-12 alternerend met de:
 5 oorsprongskoppen v/d m. serratus anterior
 3 oorpsrongskoppen v/d m. latissimus dorsi
 Insertie:
 Laterale 2/3 v/h labium externum v/d crista iliaca
 Linea alba

 Verloop:
 Dorsale bundels: loodrecht nr beneden nr labium externum v crista
iliaca
 Ventrale bundels: medio-caudaalwaarts
o Ventrale rectusschede (a)
 Brede eindpees
 v/d linea semilunaris (b) nr de linea alba (c)

o Ligamentum inguinale (b)


 Onderrand v/d aponeurose
 v/d spina iliaca anterior superior nr tuberculum
pubicum
 overspent de lacuna musculorum (1) en lacuna
vasurom (2)

o Ligamentum lacunare (c)


 Vezels die nt doorlopen tot o/h tuberculum pubicum
maar vasthechten op pecten oss. Pubis
 Nut = afronden v/d mediale hoek v/d lacuna
vasorum (1)
o Anulus inguinalis superficialis
 Opening i/d aponeurose v/d m. obliquus abdominis
externus cranio-lateraal v/h tuberculum pubicum
 Nut =
 bij man verschijnt zaadstreng hierdoor uit
het lieskanaal
 bij vrouw verschijnt lig. Teres uteri hierdoor
uit het lieskanaal
o trigonum lumbale of driehoek v Jean-Louis-Petit (1)
 Driehoek gevormd door
 Dorsaal: verticaal verlopende spiervezels v/d
m. obliquus abdominis externus (a)
 Mediaal: onderrand v/d m. latissimus dorsi
(b)
 Basis: crista iliaca (c)
 Bodem: afgesloten door de m. obliquus abd.
Internus

 Functie m. obliquus abdominis externus:


 Gefixeerd bekken
o Unilatérale contractie:
 Lateroflexie v/d romp
 Anteroflexie v/d romp
o Bilaterale contractie:
 Ribben omlaag trekken
 Anteroflexie v/d romp
 Gefixeerde thorax
o Unilatérale contractie: bekken homolateraal opheffen
o Bilaterale contractie: buikpers bevorderen
 Innervatio:
 Nn. Intercostales 5-12
 N. iliohypogastricus
 N. ilioinguinalis
o M. obliquus abdominis internus (2)
 Origo:
 Fascia thoracolumbalis
 Laterale 2/3 v/d linea intermedia v/d crista iliaca
 Laterale ½ v/h lig. Inguinale
 Insertie:
 Craniale vezels: onderrand rib 10-12
 Mediale vezels: linea alba
  splitsen en vormen de:
o Ventrale rectusschede: opp blad
o Dorsale rectusschede: diep blad
 Caudale vezels: falx inguinalis (a)
o = pees die vastzit op m. rectus abdominis
en os pubis

 Verloop:
 Onder de m. obliquus abdominis externus
 Waaiervormig nr craniaal-, mediaal- en caudaalwaarts
 Functie:
 Gefixeerd bekken
o Unilaterale contractie:
 Lateroflexie v/d romp
 Anteroflexie v/d romp
o Bilaterale contractie:
 Ribben omlaag trekken
 Anteroflexie v/d romp
 Gefixeerde thorax
o Unilaterale contractie: bekken homolateraal opheffen
o Bilaterale contractie: buikpers bevorderen
 Innervatio:
 Nn. Intercostales 5-12
 N. iliohypogastricus
 N. ilioinguinalis
- Dwarse buikspieren
o M. transversus abdominis (1)
 Origo:
 Binnenzijde v/h cartilago costalis rib 7-12
 Lig. Lumbocostale (= diep blad v/d fascia thoracolumbalis)
 Ventral ¾ v/h labium internum cristae iliacae
 Laterale ½ v/h lig. Inguinale

 Insertie:
 Linea semilunaris (a)
o =brede pees a/d laterale rectusrand
o Helpt rectusschede vormen
 Tendo conjunctivus of falx inguinalis (b)
o Gevormd door de caudale vezels
o Versmelting v/d vezels v m. transversus abdominis en m.

obliquus abdominis internus

 Verloop: dwars
 Functie:
 Craniale vezels: vernauwen v/d apertura thoracis inferior bij
expiratie
 Caudale vezels:
o Taille verwekken
o Nuttig bij buikpers, urineren, braken, bevalling
 Innervatio:
 Nn. Intercostales 5-12
 N. iliohypogastricus
 N. ilioinguinalis

- Hulpapparaten v/d ventrale buikspieren


o Vagina mm. Recti abdominis of rectusschede
 Lamina anterior (1)
 Craniale ¾:
o Aponeurosis v/d m. obl. Abd. Ext.
o Opp blad v/d aponeurosis v/d obl. Abd. Int.
 Caudale ¼:
o Aponeurosis v/d m. obl. Abd. Ext.
o Aponeurosis v/d m. obl. Abd. Int.
o Aponeurosis v/d m. transv. Abd.

 Lamina posterior (2)


 Craniale ¾:
o Diep blad v/d aponeurosis v/d m. obl.
Abd. Int.
o Aponeurosis v/d m. transv. Abd.
 Caudale ¼:
o Geen achterste rectusschede
o Linea arcuata
 =wat: boogvormige lijn o/d
overgang v/d bovenste ¾ nr
de onderste ¼ o/d achterzijde
v/d m. rectus abd.
 Oorsprong: aponeurosen v m. trans. Abd. En m. obl.
Abd. Int.

o Linea alba (1)


 Wat: de vergroeiing v/d peesbladen v beide
rectusscheden thv de mediaanlinie
 Verloop: v proc. Xiphoideus nr de symphysis pubica
 Opening: anulus umbilicalis of navel (2):
 Met littekenweefsel opgevuld
 Oorsprong:
o Lig. Teres hepatis
o Lig. Umbilicale laterale
o Lig. Umbilicale medianum
 Belang: lokaliseren v breukpoorten

o Fascia transversalis (1)


 Wat: de binnenbekleding v/d m. transversus abd; o/h peritoneum (buikvlies)
 Grenzen:
 Bovenrand: diafragma
 Onderrand: lig. Inguinale
 Dorsaal:
o M. psoas major
o M. quadratus lumborum
 Ventraal: onder de achterste
rectusschede
 Lateraal:
 M. iliacus
 Belang:
 Sluit de anulus femoralis af
o Gelegen mediaal v/d v. femoralis (a)
o Gefixeerd op pecten ossis pubis samen met de fascia v/d m.
pectineus
o Nut: vormt de lacuna vasorum waardoor de vaten nr het
bovenbeen verlopen
Zenuwstelsel
Inleiding
Functie
- Waarnemen v veranderingen i/d omgeving
- Gepast reageren op veranderingen i/d omgeving vb warmte
- Controle v/d activiteit v/d versch organen en weefsels
- Opslaan v doorgemaakte ervaringen i/h geheugen
Delen
- Centraal zenuwstelsel
o Encephalon of hersenen
 Delen:
 Cerebrum of grote hersenen (1): gevormd uit
o Telencephalon (a): vormt de 2 hemisferen
o Diencephalon (b): vormt de thalamus en hypothalamus
 Cerebellum of kleine hersenen (2): gevormd vanuit het dorsale deel
v/h metencephalon (c)
 Truncus cerebri of hersenstam (3): gevormd uit
o Ventrale deel mesencephalon (d)
o Pons (e)
o Medulla oblongata (f)
 Belang: oorsprong v/d 12 paren nervi craniales (I-XII)

o Medulla spinalis of ruggenmerg


 Belang: oorsprong v 31 paren nervi spinales
- Perifeer zenuwstelsel bestaat uit:
o 12 paar craniale zenuwen
o 31 paar spinale zenuwen
- Autonoom zenuwstelsel
o Heeft altijd een centraal en perifeer gebied
Bouw
- Neuronen of zenuwcellen
o Functie:
 Receptie = perceptie v prikkels uit de organen
 Conductie = geleiding v prikkels nr andere zenuwcellen of organen
 Transmissie = doorgeven v informatie uit prikkels
o Mechanisme:
 Een chemische of fysische prikkel veroorzaakt een verandering i/d
ionenverdeling thv het plasmamembraan v/d zenuwcel  prikkel wordt
verder geleid langs zenuwuitlopers of via andere zenuwen en uiteindelijk
omgezet i/e chemische reactie die leidt tot antwoord v/h eindorgaan
o Delen:
 Neurieten of uitlopers
 Dendriet:
o Functie: receptor
o Geleidingsrichting: afferent (v periferie nr cellichaam)
o Kenmerk: vertakt tot dendrietenboom
 Axon:
o Functie: conductie en transmissie
o Geleidingsrichting: efferent (v cellichaam nr periferie)
o Kenmerk:
 Lang en onvertakt
 Telodendria (1)
 Fijne takjes o/h axonuiteinde
 Kenmerk: bouto, terminal (2) = knopvormige
verdikking o/h uiteinde v/h telodendrion
waarin neurotransmitters vervat zijn
 Functie: vormen:
o Synaps = interneuronaal contact
o Neuromusculaire junctie (zenuw-
spier)
o Neurohumerale junctie (zenuw-klier)

 Perikaryon of cellichaam: bevat de kern en het cytoplasma


o Types neuronen:
 Unipolair: cellichaam met 1 uitloper die dendriet en axon bevat
 Bipolair: cellichaam met axon aan 1 uiteinde en 1 dendriet a/h andere
uiteinde
 Multipolair: cellichaam met axon aan 1 uiteinde en meerdere dendrieten a/h
andere uiteinde
o Synaps:
 Wat: de structuur waarbij prikkels
worden overgedragen tss neuronen
onderling
 Bouw: meestal
 Tss axon en dendriet(en)
 Tss 2 of meerdere neuronen
tegelijk
 Mechanisme: de neurotransmitters
worden vrijgezet uit de boutons
termeinaux (a) o/h axon en deze
prikkelen de dendriet(en) waarmee de
synaps wordt gevormd
- Neurogliacellen of steuncellen
o Astrocyten
 Functie: voeding v/d neuronen
o Oligodendrocyten
 Functie: vormen v myelineschede i/h centraal zenuwstelsel
o Neurilemma of cellen v Schwann
 Functie:
 Mechanische steun vr het neuron
 Vormen v/d myelineschede i/h perifeer zenuwstelsel
o Microglia
 Functie: opruimen v afbraakproducten
Types zenuwvezels
- Gemyeliniseerde vezels
o Wat: neuronen omgeven met een witte myelineschede
o Voorkomen: i/d substantia alba of witte stof (a)
o Myeline:
 Oorsprong
 Schwann-cellen: perifeer
zenuwstelsel
 Oligodendrocyten: centrale as
 Samenstelling: cholesterol, cerebrosiden,
phospholipiden
 Functie
 Bescherming zenuwvezel
 Isolatie zenuwvezel
 Voeding neuron
- Nt-gemyeliniseerde vezels
o Voorkomen: i/d substantia grisea of grijze stof (b) thv:
 Hersenkernen
 Ruggenmergganglia

Functionele indeling v/h zenuwstelsel


- Afferent systeem
o Functie: sensibel; voert info over weefsels en organen nr het centraal zenuwstelsel
o Types
 Somatisch afferent systeem
 Algemeen somatisch afferent systeem
o Exteroceptieve info = info over prikkels afkomstig v buiten
het lichaam vb: pijn, temperatuursverandering
o Proprioceptieve info = info over prikkels afkomstig uit het
lichaam vb: stand spieren en gewrichten
 Speciaal somatisch afferent systeem: gelokaliseerd in
gespecialiseerde organen (vb oog, oor, …) over speciale info
afkomstig uit (vb: evenwicht) of v buiten (vb: licht) het lichaam
 Visceraal afferent systeem
 Voert algemene info uit de viscera nr het centraal zenuwstelsel
- Efferent systeem
o Functie: motorisch
 Voert stimuli vanuit het centraal zenuwstelsel nr de versch weefsels en
organen
o Types:
 Somatisch efferent systeem: activeert dwarsgestreepte (willekeurige)
spieren
 Visceraal efferent systeem
 Algemeen visceraal efferent systeem
o Synoniem: autonoom zenuwstelsel
o Functie: efferente banen vr gladde spieren, hartspier en alle
klieren
 Speciaal visceraal efferent systeem
o Functie: bezenuwt dwarsgestreepte spieren via uitlopers die
samenlopen met de craniale zenuwen
o Vb: spieren v/h gelaat, oor, oog
Reflexboog: verbinding tss het afferent en efferent systeem waarbij het centraal zenuwstelsel nt
tussenkomt
Perifeer zenuwstelsel: nervi spinalis
Inleiding
Spinale wortels
- Delen
o Radix dorsalis (a) of dorsale wortel
 Oorsprong: perifere organen
 Eindpunt: columna grisea posterior
 Functie: bevat sensibele vezels (afferent)
 Kenmerk: ganglion spinale (b)
 Ligging: o/d radix dorsalis nabij het foramen intervertebrae
 Functie: bevat de cellichamen v/d afferente vezels

o Radix ventralis (c) of ventrale wortel


 Oorsprong: columna grisea anterior
 Eindpunt: perifere organen
 Bevat de motorische vezels (=efferent)
 Kenmerk: cellichamen liggen i/d columna grisea anterior

- Verloop
o De radix dorsalis en ventralis verenigen zich tot de nervus spinalis die een gemengde
(zowel motorisch als sensibel) zenuw is
o De n. spinalis verloopt dr het foramen intervertebrale v/h overeenstemmende
ruggenmergsegment en splitst onmiddellijk in 3 takken
 Uitz: caudo equina: gevormd dr nn. Spinales vanaf L1-L2
Spinale zenuwen
- Aantal
o 31 paar
 8 nn. Spinales cervicales
 12 nn. Spinales thoracales
 5 nn. Spinales lumbales
 1 n. spinales coccygealis
- Nummering
o C1: komt tevoorschijn tss het os occipitale en C1
o C8: komt tevoorschijn tss C7-D1
o Alle andere: altijd het nummer v/d hogergelegen wervel
- Takken
o Ramus dorsalis (a)
 Belang: bezenuwen v/d
 rugspieren: M
 huid v occiput tot coccyx: S
 eign:
 bevatten sensibele en motorische vezels: uitz C1: M
 vormt nooit een plexus
 S1-S5 komen tevoorschijn uit foramina sacralia dorsalia

o Ramus ventralis (b)


 Belang: bezenuwen v/d
 Extremiteiten: M/S
 Romp: M/S
 Eign:
 Bevatten sensibele en motorische vezels: uitz C1
 C1-C5: vormen de plexus cervicalis
 C5-D1: vormen de plexus brachialis
 L1-L5: vormen de plexus lumbalis
 S1-S5: komen tevoorschijn uit foramina sacralia pelvina en vormen
dan de plexus sacralis

o Ramus meningeus
 Verloop: terug nr het ruggenmerg doorgeen het foramen intervertebralis
 Belang: verzorgt het ruggenmerg

Nervi cervicales
Rami dorsalis
- N. suboccipitalis (1)
o Oorsprong: C1
o Kenmerk: alleen motorisch (M) (=rood)
o Innervatio: m: cervico-occipitale spieren

- Ramus dorsalis C2
o Innervatio:
 M (rood) (2):
 M. longissimus
 M. splenius
 M. semispinalis capitis
 M. trapezius
 S (groen) (3): n. occipitalis major: huid tss de linea nuchae en de sutura
coronaria

- Rr. Dorsales C3-C8


o Innervatio:
 M (rood) (4):
 Lange rugspieren
 Diepe nekspieren
 S (groen) (5): huid v/d hals
Rami ventralis
- Plexus cervicalis
o Ligging
 Achter de m. sternocleidomastoideus
 Ventraal v/d m. scalenus anterior en m. levator scapulae
o Anastomoserende takken nr
 Ganglion cervicale superius v/d orthosympathicus
 C1-C4
 N. hypoglossus (XII): ansa cervicalis (1)
 Takken:
o R. superior (a)  oorsprong: C1
o R. inferior (b)  oorsprong: C2-C3
 Innervatio: M: tongbeenspieren

o Spiertakken: M (rood)
 Takjes uit de ansa cervicalis (1)
 Innervatio: tongbeenspieren
 C3 (2):
 Innervatio:
o M. sternocleidomastoideus
o M. trapezius
 C2-C5:
 Innervatio:
o Diepe laag v/d prevertebrale spieren
4
o Laterale diepe halsspieren
 N. phrenicus (4)
 Oorsprong: rr. Ventrales C3-C5
 Innervatio:
o M (rood): diaphragma
o S (groen):
 Pericard
 Pleura mediastinalis
 Craniale deel v/d peritoneum

o huidtakken: S
 N. occipitalis minor (5)
 Oorsprong: rr. Ventrales C2-C3
 Innervatio: lateraal deel v/d achterhoofdshuid

 N. auricularis magnus (6)


 Oorsprong: r. ventralis C3
 Innervatio: huid a/d onderzijde v oor en slapen

 N. transversus colli (7)


 Oorsprong: r. ventralis C3
 Innervatio: huid v/d bovenste halsstreek tot a/d kin

 nn. Supraclaviculares (8)


 Oorsprong: rr. Ventrales C3-C4
 Innervatio:
o Huid boven en onder de clavicula
o Huid boven het acromion
o Huid v/d ventrale thoraxwand tot aan rib 4
- Plexus brachialis
o Oorsprong: rr. Ventrales C5-T1
o Verloop
 Trunci
 Truncus superior (a)
o Oorsprong: rr. Ventrales C5-C6
 Truncus medius (b)
o Oorsprong: rr. Ventrales C7
 Truncus inferior (c)
o Oorsprong: rr. Ventrales C8-D1
 Elke truncus splitst in:
 R. ventralis
 R. dorsalis
 Fasciculi:
 Fasciculus posterior (a) = verzameling v alle rr. Dorsales
 Fasciculus medialis (b) = de caudale r. ventralis
 Fasciculus lateralis (c) = vereniging v/d 2 craniale rr. Ventrales

 Eindtakken
 Uit de fasciculus posterior (a):
o N. radialis (1)
o N. axillaris (2)

 Uit de fasciculus lateralis (b):


o N. musculucutaneus (3)
o R. lateralis n. mediani (4)
 Uit de fasciculus medialis (c):
o R. medialis n. mediani (5)
o N. cutaneus antebrachii med. (6)
o N. cutaneus brachii med. (7)
o N. ulnaris (8)
 delen
 Pars supraclavicularis (a): geeft alleen zijtakken af
 Pars infraclavicularis (b): geeft zijtakken en eindtakken af

o Zijtakken:
 Vanuit de pars supraclavicularis
 Rr. Musculares (1)
o Oorsprong: rr. Ventrales C5-C8
o Innervatio: M:
 Mm. Scaleni
 M. longus colli

 N. dorsalis scapulae (2)


o Oorsprong: rr. Ventrales C4-C5
o Innervatio: M:
 Mm. Rhomboidei
 M. levator scapulae
 N. thoracicus longus (3)
o Oorsprong: rr. Ventrales C5-C7
o Innervatio: M: m. serratus anterior

 N. subclavius (4)
o Oorsprong: truncus superior
o Innervatio: m. subclavius

 N. suprascapularis (5)
o Oorsprong: ventrale tak v/d truncus superior
o Innervatio: M:
 M. infraspinatus
 M. supraspinatus
 N. subscapularis (6)
o Oorsprong: fasciculus posterior

o Innervatio: M: m. subscapularis
 N. thoracodorsalis (7)
o Oorsprong: fasciculus posterior
o Innervatio: M:
 m. latissimus dorsi
 m. teres major

 Vanuit de pars infraclavicularis


 N. pectoralis lateralis (8)
o Oorsprong: fascuculus
lateralis
o Innervatio: M: m. pectoralis major

 N. pectoralis medialis (9)


o Oorsprong: fasciculus medialis
o Innervatio: M:
 M. pectoralis major
 M. pectoralis minor

o Eindtakken
 N. musculocutaneus (1)
 Oorsprong: fascuculus lateralis
 Innervatio:
o M:
 M. coracobrachialis (a)
 M. biceps brachii (b)
 M. brachialis (c)
o S: palmaire zijde v/d voorarm a/d radiale kant vanaf de
elleboog tot a/d pols
 N. medianus (1)
 Oorsprong:
o Fasciculus lateralis
o Fasciculus medialis

 Zijtakken
o Rr. Musculares (1)
 Innervatio: M:
 Alle ventrale voorarmspieren
 Uitz:
o M. flexor carpi ulnaris
o M. pronator quadratus

o N. interosseus antebrachii anterior (2)


 Oorsprong: o/d m. pronator teres
 Innervatio:
 M: m. pronator quadratus (a)
 S: art. radioulnaris distalis (b)
o R. palmaris n. mediani (3)
 Oorsprong: boven het retinaculum flexorum
 Innervatio: S: huid v/d
 Duimmuis
 Radiale zijde v/d handpalm

 Eindtakken
o R. muscularis thenar (4)
 Innervatio: M:
 Duimmuisspieren
 M. abd. Poll. Brevis
 M. flexor poll. Brevis
 M. opponens poll.

o 3 nn. Digitales palmares communes (5)


 Innervatio
 M: mm. Lumbricales I-III
 S:
o handpalm
 Vinger I-III: radiale en ulnaire
zijde
 Ringvinger: radiale zijde
o Handrug
 Distale phalanx duim: rad.
En uln. Zijde
 Middenphalanx en dist.
Phalanx vingers I-III: rad. En
uln. Zijde
 Middenphalanx en dist.
Phalanx ringvinger: rad.
Zijde

 N. ulnaris (2)
 Oorsprong: fasciculus medialis

 Zijtakken:
o Rr. Musculares (1)
 Innervatio: M:
 M. flexor carpi ulnaris
 Capur ulnare m. flexor digitum profundus
o r. dorsalis manus n. ulnaris (2)
 Oorsprong: distale 1/3 v/d voorarm
 Innervatio: S: handrug
 Ulnaire ½ huid handrug
 Proximale phalanx vingers IV-V: rad. En uln.
Zijde dorsaal
 Proximale phalanx vinger III: uln. Zijde
dorsaal
 Splitst in 3 nn. Digitales dorsales

o R. cutaneus palmaris n. ulnaris (3)


 Oorsprong: distaal v/d r. dorsalis manus n. ulnaris
 Innervatio: S: huid v/d hypothenar a/d palmaire zijde
 Eindtakken
o R. superficialis (4)
 Splitst in 3 nn. Digitales palmares proprii (a)
 Innervatio:
 M: m. palm. Brevis
 S:
o Handpalm
 Uln. En rad. Zijde pink
 Uln. Zijde ringvinger
o Handrug
 Uln. En rad. Zijde pink thv
midden- en distale phalanx
 Uln. Zijde ringvinger thv
midden- en distale phalanx

o R. profundus (5)
 Verloop: evenwijdig met de r. palmaris profundus a.
ulnaris nr de thenar
 Innervatio: M
 Alle hypothenarspieren
 M. add. Poll.
 M. flex. Poll. Brevis
 Mm. Interossei
 Mm. Lumbricales III-IV
 Art. carpales
 Pathologie: ulnarisverlamming: klauwhand
 N. cutaneus antebrachii medialis (3)
 Oorsprong: fasciculus medialis

 Eindtakken
o R. anterior (a)
 Innervatio: S: huid v/d ulnaire voorarmzijde a/d
ventrale kant vanaf de elleboog tot a/d pols
o R. posterior (b)
 Innervatio: S: huid v/d ulnaire voorarmzijde a/d
dorsale kant vanaf de elleboog tot a/d pols

 N. cutaneus brachii medialis (4)


 Oorsprong: fasciculus medialis
 Innervatio: S
o Huid v/d okselholte
o Huid a/d ulnaire bovenarmzijde vanaf de oksel tot a/d
elleboogplooi
 Anastomoseert met: r. ventralis n. intercostalis II
 N. radialis (5)
 Oorsprong: fasciculus posterior
 Kenmerk: grootste eindtak v/d plexus brachialis

 Zijtakken
o Rr. Musculares
 Innervatio: M
 M. triceps (a)
 M. anconeus (b)
 M. brachioradialis (c)
 M. ext. Carpi radialis longus (d)

o n. cutaneus brachii posterior (2)


 Oorsprong: proximaal v/d sulcus n. radialis humeri
 Innervatio: S: huid a/d strekzijde vanaf de schouder
tot a/d elleboog
o N. cutaneus brachii lateralis inferior (3)
 Innervatio: S: huid thv laterale zijde v/d bovenarm
 Anastomoseert met: n. cutaneus brachii lateralis
superior n. axillaris

o N. cutaneus antebrachii posterior (4)


 Oorsprong: distaal v/d sulcus n. rad. Humeri
 Innervatio: S: huid a/d radiale zijde v/d voorarm
ventraal en dorsaal vanaf de elleboog tot a/d pols

 Eindtakken
o R. superficialis (5)
 Splitst op in 4 nn. Digitales dorsales
 Innervatio: S: handrug
 Radiale ½ v/d handrug
 Proximale phalanx vingers I-II: radiale en
ulnaire zijde dorsaal
 Proximale phalanx III: radiale zijde dorsaal
o R. profundus (6)
 Innervatio: M
 M. supinator (a)
 Alle extensoren (b)
 Zijtak: n. interosseus posterior
(c)
 Verloop: dorsale zijde v/d
membrana interossea
 Phatologie:
readialisverlamming:
drophand
 N. axillaris (6)
 Oorsprong: fasciculus posterior

 Eindtakken
o Rr. Musculares
 Innervatio: M
 M. teres minor (a)
 M. deltoideus (b)
o N. cutaneus brachii lateralis superior (2)
 Innervatio: S: huid v/d bovenarm boven de m.
deltoideus
Nervi thoracici
Rami dorsales
- Innervatio:
o M: diepe rugspieren (1)
o S: huid v/d rug (2)
Rami ventrales
- Ligging
o Nn. Intercostales I-XI
 i/d tussenribruimten caudaal v/d vaten
 Tss het membrana intercostalis interna of de mm.
Intercostales interni en de mm. Intercostales intimi
o N. intercostalis XII of n. subcostalis
 Onder rib 12
- Verloop
o Nn. Intercostales I-VI: tot a/h sternum
o Nn. Intercostales VII-XI: tss m. obliquus abdominis internus en m. transversus
abdominis nr linea alba
o N. subcostalis: dr de m. quadratus lumborum
- Spiertakken
o Nn. Intercostales I-VI (1)
 Innervatio
 Mm. Intercostales I-VI
 Mm. Subcostales
 M. transversus thoracis
 Mm. Levatores costarum
 M. serratus posterior en superior
o Nn. Intercostales VII-XI (2)
 Innervatio
 Mm. Intercostales VII-XI
 Mm. Subcostales
 M. serratus posterior inferior
 Alle ventrale buikspieren

o N. subcostalis (3)
 Innervatio
 M. quadratus lumborum
 M. pyramidalis

- Huidtakken
o Rr. Cutanei laterales (1)
 Oorsprong: thv de oksellijn
 Verloop: dr de mm. Intercostales
 Innervatio: huid thv de laterale thoraxwand,
borstklier en laterale buikwand
o Rr. Cutanei anteriores (2)
 Oorsprong: op niveau v/d m. pectoralis major
 Innervatio: huid v/d ventrale thoraxwand en
buikwand

- Anastomotische takken
o N. intercostalis I (1)
 Anastomoseert met vezels die de plexus brachialis vormen
o N. intercostobrachialis (1)
 Anastomose tss n. intercostalis II en n. cutaneus brachii medialis
Nervi lumbales, sacrales en coccygeus
Rami dorsales
- Verloop: tss de processus transversi v aanpalende wervels om daarna te splitsen in
o R. medialis: M (1)
o R. lateralis: S (2)

- Rami mediales (1)


o Innervatio: M:
 Diepe rugspieren
 M. quadratus lumborum
 M. psoas minor

- Rami laterales:
o Rr. Lateralis lumbalis (2)
 Innervatio: S: lendenhuid
o nn. Clunium superiores (1)
 Oorsprong: rr. Laterales L1-L3
 Innervatio: S: huid thv bovenste deel v/d bilstreek
o Nn. Clunium medii (4)
 Oorsprong: rr. Laterales S1-S3
 Innervatio: huid boven de m. gluteus maximus

o Rr. Laterales sacrales en coccygeus (5)


 Innervatio: S: huid thv sacrum

Rami ventrales
- Plexus lumbalis
o Oorsprong
 Rr. Ventrales D12-L4
o Ligging
 Lateraal v/d lumbale wervels
 Deels in, deels achter de m. psoas (1) en m. quadratus lumborum (2)

o Verloop
 L1
 Ontvangt een zijtak v r. ventralis D12
 Eindtakken:
o Tak 1 vormt de n. iliohypogastricus (1) en n. ilioinguinalis (2)
o Tak 2 voegt zich bij een zijtak v L2 o/d n. genitofemoralis (3)
te vormen

 L2
 Zijtakken:
o N. genitofemoralis (3): gevormd uit eindtak 2 v L1 en zijtak
L2
o N. cutaneus femoralis lateralis (4): gevormd uit zijtak L2 en
L3
 Eindtakken:
o R. ventralis: vormt met rr. ventrales L3-L4 de n. obturatorius
(5)

o R. dorsalis vormt met rr. Dorsales L3-L4 de n. femoralis (6)


 L3
 Zijtak: vormt met zijtak L2 de n. cutaneus femoralis lateralis
 Eindtakken
o R. ventralis vormt met rr. Ventrales L2-L4 de n. obturatorius
(5)
o R. dorsalis vormt met rr. Dorsales L2-L4 de n. femoralis (6)
 L4
 Zijtak: vormt met L5 de truncus lumbosacralis
 Eindtakken
o R. ventralis vormt met rr. Ventrales L2-L3 de n. obturatorius
(5)
o R. dorsalis vormt met rr. Dorsales L2-L3 de n. femoralis (6)
o Eindtakken
 N. iliohypogastricus
 Oorsprong: rr. Ventrales D12-L1

 Innervatio
o M: (a)
 M. transversus abdominis
 M. obliquus abdominis internus
 M. obliquus abdominis externus
o S:
 R. cutaneus lateralis (b): huid a/d zijkant v/d heup
 R. cutaneur anterior (c): liesregio
 N. ilioinguinalis
 Oorsprong: rr. Ventrales D12-L1

 Innervatio
o M (a)
 M. transversus abdominis
 M. obliquus abdominis internus
 M. obliquus abdominis externus

o S (b): scrotum of labia majora


 N. genitofemoralis
 Oorsprong: rr. Ventrales L1-L2
 Innervatio
o M: alleen r. genitales: m. cremaster
o S:
 R. genitales (a): scrotum of labia majora
 R. femoralis (b): huid thv dijvoorvlakte

 N. cutaneus femoris laterlis


 Oorsprong: rr. Ventrales L2-L3
 Innervatio
o S: huid a/d latero-ventrale zijde v/d dij tot a/d knie
 N. obturatorius
 Oorsprong: ventrale takken v/d rr. Ventrales L2-L4
 Innervatio
o M:
 R. anterior (a):
 M. obturatorius externus
 M. pectineus
 M. gracilis
 M. adductor brevis
 M. adductor longus
 R. posterior (b): m. adductor magnus
o S: r. cutaneus v/d r. anterior n. obturatorii (c):
 Distaal en mediaal gedeelte v/d dijvoorvlakte

 Pathologie: obturatoriusverlamming: benen kunnen nt meer gekruist


worden
 N. femoralis
 Oorsprong: dorsale takken v/d rr. Ventrales L2-L4
 Eindtakken
o Rr. Musculares (a)
 Innervatio:
 M. psoas major
 M. iliacus
 M. pectineus
 M. sartorius
 M. quadriceps femoris

o Rr. Cutanei anteriores (b)


 Innervatio: S: huid bovenbeen a/d mediale zijde en
de voorvlakte
 Anastomoseren met r; genitales n. genitofemoralis
en r. cutaneus n. obturatorii

o N. saphenus (c)
 Zijtak: r. infrapatellaris (c1)
 Innervatio: S: huid boven de apex patellae
 Eindtakken: rr. Cutanei cruris mediales (c2)
 Innervatio: S: huid v/d mediale zijde v/h
onderbeen vanaf de knie tot a/d mediale
voetrand en de hallux
 Pathologie: femoralisverlamming
 Actief strekken v/d knie is onmogelijk
 Minder krachtige flexie i/h heupgewricht

- Plexus sacralis
o Oorsprong: rr. Ventrales L4-S3
o Ligging: ventraal v/d m. piriformis
o Verloop:
 Truncus lumbosacralis (a)
 Oorsprong: rr. Ventrales L4-L5
 Zijtakken
o Tak 1 vormt deel v/d n. gluteus superior (1)
o Tak 2 vormt deel v/d n. gluteus inferior (2)
 Eindtak vormt deel v/d n. ischiadicus

 S1
 Zijtakken
o N. gluteus sup. (1): gevormd uit S1 en zijtak v/d truncus
lumbosacralis
o N. gluteus inf. (2): gevormd uit S1-S2 en zijtak v/d truncus
lumbosacralis
o N. cutaneus femoris posterior (3): gevormd uit S1-S3

 Eindtak: n. ischiadicus (4)


o Oorsprong: eindtakken v/d truncus lumbosacralis en S1-S3
o Delen:
 N. peroneus communis (5): L4-S2
 N. tibialis (6): L4-S3

 S2
 Verloop: door foramen sacralis pelvinum
 Zijtakken: vormen mede de n. gluteus inf. (2) en n. cutaneus femoris
posterior (3)
 Eindtak: vormt mede de n. ischiadicus (4)

 S3
 Verloop: door foramen sacralis pelvinum
 Zijtakken: vormen mede de n. cutaneus femoris posterior (3) en n.
pudendus (7)
 Eindtak: vormt mede de n. ischiadicus (4)

o Zijtakken
 Rr. Musculares
 Oorsprong: rechtstreeks uit de plexus sacralis
 Innervatio: M:
o M. piriformis
o Mm. Gemelli
o M. obturatorius internus
o M. quadratus femoris

 N. gluteus superior
 Oorsprong: rr. Ventrales L4-S1

 Innervatio: M:
o M. gluteus medius
o M. gluteus minimus
o M. tensor fasciae latae
 Pathologie: n. gluteus superior verlamming:
o =syndroom v Trendelenburg: zwakte v/d heupabductoren
waardoor, bij steunen o/h aangetaste been de andere zijde
v/h bekken afzakt (=eendengang)
 N. gluteus inferior
 Oorsprong: rr. Ventrales L4-S2

 Innervatio: M: m. gluteus maximus


 Pathologie: n. gluteus inferior verlamming
o =beperkte extensie v heup waardoor het opstaan en het
opgaan v trappen beperkt is
 N. cutaneus femoris posterior
 Oorsprong: rr. Ventrales S1-S3

 Zijtakken
o Nn. Clunium inferiores
 Verloop:
 Rond de caudale rand v/d m. gluteus
maximus
 Craniaalwaarts nr de bil
o Rr. Perinealis: zijtakken v/h perineum
 Innervatio: S:
o Onderste deel v/d bil
o Dorsale zijde v/d dij tot a/d kniekuil

o o Eindtak
 N. ischiadicus (1)
 Oorsprong: rr. Ventrales L4-S3
 Delen:
o N. peroneus communis (2)
o N. tibialis (3)
 Eindtakken
o N. peroneus communis (1)
 Zijtakken
 Rr. Articulario genus (2)
o Innervatio: S: kniegewricht

 Rr. Muscularis (3)


o Innervatio: M: caput breve m.
bicipitis femoris

 N. cutaneus surae lateralis (4)


o Innervatio: S: laterale zijde v/h
onderbeen tot aan buitenenkel
 R. communicans peroneus (5)
 Anastomoseert met n. cutaneus surae
medialis n. tibialis tot n. suralis

 Eindtakken
 N. peroneus superficialis (1)
o Oorsprong: i/d m. peroneus longus
o Zijtakken: rr. Musculares (2)
o Innervatio:
 M. peroneus longus
 M. peroneus brevis
o Eindtakken:
 R. cutaneus dorsalis medialis
(3)
  innervatio: S: voetrug,
tibiale helft v/d voetrug,
mediale zijde hallux,
fibulaire zijde teen II, tibiale
zijde teen III

 R. cutaneus dorsalis
intermedius (4)
  innervatio: S: voetrug,
fibulaire zijde teen III-IV
 Tibiale zijde teen IV-V

 N. peroneus profundus (1)


o Oorsprong: i/d m. peroneus longus
o Zijtakken: rr. Musculares (2)
 Innervatio: M: m. extensor
digitorum longus, m.
extensor hallucis longus, m.
tibialis anterior
o Eindtakken
 R. medialis (3)
  innervatio: M: m.
extensor digitorum brevis,
m. extensor hallucis brevis
 R. lateralis (4)
  innervatio: S: fibulaire
zijde teen I, tibiale zijde teen
II

 Pathologie: peroneus- of fibularisverlamming


 =dropvoet en hanentred
o N. tibialis
 Zijtakken
 Rr. Musculares (1)
o Innervatio: M:
 Dij
  m. semitendinosus, m.
semimembranosus, caput
longum m. bicipitis fem., m.
adductor magnus
 Onderbeen
  alle flexoren, m. popliteus

 n. cutaneus surae medialis (2)


o Oorsprong: in kniekuil tss de 2
koppen v/d m. gastrocnemius
o Innervatio: S: achterzijde v/h
onderbeen
 rr. Calcanei mediales (4)
o Innervatio: S
 Huid boven de malleolus
medialis
 Huid v/h achterste
voetzooldeel

 N. interosseus crusis (5)


o Innervatio: S:
 Distaal tibiofibulair gewricht
 Membrana interossea cruris
 Eindtakken
 N. plantaris medialis (1)
o Zijtakken: rr. Musculares (2)
o Innervatio: M:
 M. abductor hallucis
 M. flexor digitorum brevis
 N. plantaris lateralis (1)
o Zijtakken: rr. Musculares (2)
o Innervatio: M:
 M. quadratus plantae
 M. abductor digiti minimi
 Pathologie: tibialisverlamming
 =onmogelijk op de tenen te staan
plantairflexie is onmogelijk
- N. pudendus
o Oorsprong: rr. Ventrales S3-S4
o Zijtakken
 R. m. levatoris ani
 Innervatio: M: m. levator ani
 Nn. Rectales inferiores
 Innervatio:
o M: m. sphincter ani externus
o S: perianale huid

 Nn. Perinealis
 Innervatio:
o M:
 M. bulbospongiosus
 M. ischiocavernosus
 M. transversus perinei superficialis
o S:
 Huid v/h scrotum en labia majora urethra
 Bulbus penis en vestibulum vaginae

o Eindtak
 N. dorsalis penis/clitoridis (4)
 Innervatio:
o M:
 M. transversus perinei profundus
 M. sphincter urethrae
o S: corpus cavernosus penis/clitoridis
- Plexus coccygeus
o Oorsprong: rr. Ventrales S4-Co1
o Innervatio
 M: m. coccygeus
 S: huid tss de aard en de punt v/d coccyx

Perifeer zenuwstelsel: nervi cranialis


Encephalon of hersenen
- Delen
o Cerebrum of grote hersenen: gevormd uit
 Telencephalon vormt de 2 hemisferen
 Diencephalon vormt de thalamus en
hypothalamus
o Cerebellum of kleine hersenen: gevormd vanuit het
dorsale deel v/h metencephalon
o Truncus cerebri of hersenstam: gevormd uit
 Ventrale deel mesencephalon
 Pons
 Medulla oblongata
- Belang: oorsprong v/d 12 paren nervi craniales (I-XII)

De craniale zenuwen
- 12 paar craniale zenuwen
o Oorsprong: hersenkern
 Uitz: n. accesorius (XI) heeft ook spinale kern
o Verloop: altijd dr opening i/d schedelbasis
o Bezenuwen ALLEEN hals en hoofd
 Uitz: n. vagus (X° (organen in thorax en abdomen)
o Werking:
 Alleen motorisch
 Alleen sensibel
 Gemengd
o N. olfactorius (I)
 Oorsprong: reukcellen i/d neus
 Functie: S: reuk
o N. opticus (II)
 Oorsprong: netvlies
 Functie: S
 Visus (gezichtsveld)
 Pupilreactie op licht
o N. oculomotorius (III)
 Oorpsrong: mesencephalon
 Functie:
 M: oogspieren (bewegen oogbol)
 VM-PS: intrinsieke oogspieren (pupilvernauwing, openen oog)
 Pathologie: oculomotoriusverlamming: diplopie, homolaterale ptose v/h
bovenste ooglid, pupildilatatie

o N. trochlearis (IV)
 Oorsprong: mesencephalon
 Functie: M: oogspieren (bewegen oogbol)
 Pathologie: trochlearisverlamming: nr binnen en beneden kijken is
onmogelijk
o N. abducens (VI)
 Oorsprong: pons
 Functie: M: oogspieren (bewegen oogbol)
 Pathologie: abducensverlamming: oogbol kan nt meer nr lateraal gedraaid
worden
o  n. oculomotorius, n. trochlearis en n. abducens werken nauw samen: controleren
alle oogbewegingen en elevatie v/d oogleden
o N. trigeminus (V)
 Oorsprong: pons
 Verloop: splitst in 3 takken
 N. ophtalmicus
 N. maxillaris
 N. mandibularis
 Functie:
 M: bezenuwing v kauwspieren
 S: bezenuwing meningen, aangezicht, voorste gedeelte v/d schedel,
mond, tong, tanden, sinussen v/d neus …
 Pathologie:
 trigeminusneuralgie = bij prikkeling v/d gelaatshuid treden hevige
pijnen op v ongekende etiologie
 motorische uitval v/d n. trigeminus: weinig kauwproblemen indien
unilaterale verlamming

o N. abducens (VI)
 Oorsprong: pons
 Functie: M: oogspieren (bewegen oogbol)
 Pathologie: abducensverlamming: oogbol kan niet meer naar lateraal
gedraaid worden
 => N. oculomotorius, N. trochlearis en N. abducens werken nauw samen:
controleren alle oogbewegingen en elevatie van de oogleden
o n. facialis (VII)
 Oorsprong: pons
 Functie:
 M: aangezichtsspieren, m. platysma
 VM-PS: traan- en speekselklieren
 VS: smaakvezels v/d voorste 2/3 tong
 Pathologie: motorische facialisverlamming: homolaterale verlamming v/h
gelaat  afhangende mondhoek en homolateraal oog kan nt meer gesloten
worden
o N. vestibulocochlearis (n. octavius) (VIII)
 Oorsprong: binnenoor
 2 delen
 N. cochlearis: gehoor
 N. vestibularis: evenwicht
o N. glossopharyngeus (IX) en n. vagus (X)
 Oorsprong: medulla oblongata
 Functie:
 sensatie pharynx, tonsillen, achterste 3e tong
 smaak achterste 3e gedeelte v/d tong (IX)
 motoriek larynx, pharynx en palatum
 motoriek v/d stembanden (X)
 hart en longen (X)

o n. accesorius (XI)
 Oorsprong:
 Medulla oblongata
 Cornu anterior C1-C5
 Functie: M:
 M. sternocleidomastoideus
 Pars superior m. trapezius
 Pathologie: accessoriusverlamming: moeilijkheden bij
 Opheffen schouder aangedane zijde
 Draaien v hoofd in tegengestelde richting v aangedane zijde
o N. hypoglossus (XII)
 Oorsprong: medulla oblongata
 Functie: M: alle tongspieren (bewegen v tong, tongbeen en larynx)
 Pathologie: hypoglossusverlamming: tong wordt nr aangedane zijde
uitgestoken

Perifeer autonoom zenuwstelsel


Synoniem = vegetatief zenuwstelsel
Aard = viscero-motorisch
Eindorganen:
- Klieren
- Hartspier
- Gladde spieren v alle
organen en bloedvaten
- Bijnier
Pars sympathica of orthosympatisch
zenuwstelsel
- Bloeddruk, ademfrequentie,
hartfrequentie,
zweetsecretie stijgt
Pars parasympathyca of
parasympatisch zenuwstelsel
- Bloeddruk, ademfrequentie,
hartfrequentie,
zweetsecretie daalt

Centraal zenuwstelsel
Bestaat uit
- Ruggenmerg of medulla spinalis
- Hersenen of encephalon
Zowel hersenen als ruggenmerg:
- Omgeven door meninges of vliezen
- 3 delen
o Dura mater: buitenste laag
o Arachnoidea: middenste laag
o Pia mater: binnenste laag
Zenuwbanen
- Algemeen somatisch afferente banen
o Sensibele of stijgende banen
o Typische prikkels: pijnsensatie, temperatuurgevoel, fijne en grove tastzin, fijne en
diepe drukgevoeligheid, spiertonus
- Specifiek somatisch afferente banen
o Visuele, auditieve, vestibulaire, smaak- en reukbaan
- Somatisch efferente banen
o Motorische of dalende banen

You might also like