村山 税務署長

所 得 税 及 び
令和 年 月 日 令和 0 5 年分の 復興特別所得税 の 確 定 申 告 書

第一表 ︵令和五年分以降用︶
個人番号 生年
納税地 9 9 9 3 7 1 0 (マイナンバー) 3 0 2 7 8 1 0 5 1 2 3 0 月日 4 1 2 1 1 1 2
現在の
住 所 山 形 県 東 根 市 小 林 ア ネ ッ ク ス 東 フリガナ フ ゜ フ ゜ ト セ テ イ ヤ
又は
居 所 根 Ｂ １ ０ ４ 氏 名 Ｐｕｐｕｔ Ｓｅｔｙａｎｉｎｇｓ
事業所等
令和 ６ 年 職業 屋号・雅号 世帯主の氏名 世帯主との続柄
同 上
１ 月 １ 日
Ｐｕｐｕｔ ｓｅｔｙ 本人
の 住 所
特農の 整理 電話 自宅・勤務先・携帯
種類 表 示 番号 番号 080-5734-5585
︵単位は円︶

区分 区分
事 業

課税される所得金額 30
営業等 ア ( 12 − 29 )又は第三表 0 0 0
収

上の 30 に対する税額
農 業 イ 又 は 第 三 表 の 93 31 0
区分

区分

不動産 ウ 配 当 控 除 32

税
入

区分
１ ２

配 当 エ 33
区分

区分

区分
(特定増改築等)

2 4 2 7 4 8 1 0 0
金

給 与 オ 住宅借入金
等特別控除 1 2
34

金
35
公的年金等 カ 政党等寄附金等特別控除 ∼ 37

区分
区分 区分
雑
額

住宅耐震改修 38
業 務 キ 特別控除等 ∼ 40
差 引 所 得 税 額
0

・
その他 ク ( 31 − 32 − 33 − 34 − 35
) 41 44
総合譲渡

− 36 − 37 − 38 − 39 − 40
等

短 期 ケ の 災 害 減 免 額 42 45

・
再差引所得税額(基準所得税額)
長 期 コ 43 0 49

・
( 41 − 42 )
復興特別所得税額
一 時 サ 44 0
計

( 43 ×2.1％)

又は
51
事 業

所得税及び復興特別所得税の額
受 営 業 等 1 ( 43 ＋ 44 ) 45 0
区分
付
所

46
農 業

の記入をお忘れなく。
印 2 外国税額控除等 ∼ 47 52
算

不 動 産 3 源 泉 徴 収 税 額 48 4 3 5 0 0
得

申 告 納 税 額 49
利 子 4 ( 45 − 46 − 47 − 48 ) - 4 3 5 0 0
予 定 納 税 額
配 当 5 (第1期分・第2期分) 50
区分
金

給与 6 1 6 1 6 8 0 0 第３期分 納める税金 51 0 0
の 税 額
公的年金等 7 ( 49 − 50 ) 還付される税金 52 4 3 5 0 0
額

修正申告

修正前の第３期分の税額
雑

業 務 8 (還付の場合は頭に△を記載) 53
納 管
そ の 他 9 第３期分の税額の増加額 54 0 0
等

公的年金等以外の
7 から 9 までの計 10 合 計 所 得 金 額 55 1 6 1 6 8 0 0 事 業
総 合 譲 渡 ・ 一 時
そ

１
ケ ＋{( コ ＋ サ )×／} 11 配偶者の合計所得金額 56
２
合 計
( 1 から 6 までの計＋ 10 ＋ 11 ) 12 1 6 1 6 8 0 0 専従者給与(控除)額の合計額 57 住 民

社 会 保 険 料 控 除 13 2 8 2 5 3 9 青色申告特別控除額 58
所得から差し引かれる金額

雑所得･一時所得等の
小規模企業共済等掛金控除 14 源泉徴収税額の合計額 59 資 産

生 命 保 険 料 控 除 15 未納付の源泉徴収税額 60
他

地 震 保 険 料 控 除 16 本年分で差し引く繰越損失額 61 総 合
区分

17
寡婦、ひとり親控除
∼ 18 0 0 0 0 平均課税対象金額 62
区分

19
勤労学生､障害者控除 ∼ 20 0 0 0 0 変動･臨時所得金額 63 分 離
延 納 の 還付される税金の
届
区分

区分

21
配 偶 者
(特別)控除 1 ∼ 22 0 0 0 0 申告期限までに納付する金額 64 0 0
区分

2
出 受 取 場 所

検 算
扶養控除 1 23 1 0 1 0 0 0 0 延 納 届 出 額 65 0 0 0
銀行 本店･支店
基 礎 控 除 24 4 8 0 0 0 0 金庫･組合
農協･漁協
出張所
本所･支所
通 信
13 から 24 までの計 25 1 7 7 2 5 3 9 郵便局 預金 普 通 当 座 納税準備 貯 蓄 日付印
名 等 種類
雑 損 控 除 26 口座番号
1 8 5 1 0 - 2 5 6 0 4 7 1 1
区分

記号番号
年月日
医療費控除 27 公金受取口座登録の同意 ○ 公金受取口座の利用
区分 異動 補完

・ ・
整 理 欄

寄 附 金 控 除 28
合 計
1 一 連
( 25 ＋ 26 ＋ 27 ＋ 28 ) 29 1 7 7 2 5 3 9 番 号
B
管理

名簿

確認

整理欄 + 9 9 9 9 9 9
Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ Ｆ Ｇ L Ｈ Ｉ Ｊ Ｋ

国税庁HP(2024:03:06;13:50:25.3gI)
国税庁HP(2024:03:06;13:50:25.3gI)

令和 0 5 年分の所得税及び復興特別所得税の確定申告書 添付書類台紙
現 在 の
住 所
又 は
山形県東根市小林アネックス東 フリ ガナ ププト セテイヤ

居 所 根 Ｂ１０４ 氏 名 Ｐｕｐｕｔ Ｓｅｔｙａｎｉｎｇｓ

事業所等

① の り し ろ

本 人 確 認 書 類 （写）

※ 申告書を提出する際には、 毎回、本人確認書類の提示又は写しの添付 が必要です。

◆ マイナンバーカード（個人番号カード）をお持ちの方

マイナンバーカードの表面及び裏面の 写し を貼ってください。

◆ マイナンバーカードをお持ちでない方

「Ⅰ 番号確認書類」の 写し と「Ⅱ 身元確認書類」の 写し をそれぞれ貼ってください。

※ 原本を貼ることのないよう、ご注意ください。

Ⅰ 番 号 確 認 書 類 Ⅱ 身 元 確 認 書 類
《ご本人のマイナンバーを確認できる書類の 写し 》 《記載したマイナンバーの持ち主であること
・通知カード を確認できる書類の 写し 》
（現在の氏名・住所等が記載されている場合に ・運転免許証
限ります。） ・公的医療保険の被保険者証
・住民票の写し又は住民票記載事項証明書 （保険者番号及び被保険者等記号・番号部分をマス
（マイナンバーの記載があるものに限ります。） キング(塗りつぶし)してください。)
・パスポート
・身体障害者手帳
・在留カード
などのうちいずれか１つ などのうちいずれか１つ

○ 申告に当たっては、上記及び社会保険料控除、小規模企業共済等掛金控除、生命保険料控除、地震
保険料控除、寄附金控除関係書類（該当するものに限ります。）などを、この台紙にのりづけし申
告書と一緒に提出するか、申告書を提出する際に提示してください。

○ 上記以外の書類は、この台紙の裏面や適宜の用紙に貼ってください。

e-Tax で送信すれば 書類の添付 が 不要 ※

になります ！
※一部の書類を除きます。
国税庁HP(2024:03:06;13:50:25.3gI) 整 理
番 号
所得税及び
令和 0 5 年分の 復興特別所得税 の確定申告書
保 険 料 等 の 種 類 支 払 保 険 料 等 の 計 うち年末調整等以外 第
源 泉 徴 収 票 の と 円 円
13 14
二

小規模企業共済等掛金控除
282,539

社 会 保 険 料 控 除
お り

令(和五年分以降用 ) 第二表は、第一表と一緒に提出してください。 国民年金保険料や生命保険料の支払証明書など申告書に添付しなければならない書類は添付書類台紙などに貼ってください。

山形県東根市小林アネックス東
住 所 根 Ｂ１０４
屋 号
円 円
フリ ガナ ププト セテイヤ 15 新 生 命 保 険 料

生命保険料控除
氏 名 Ｐｕｐｕｔ Ｓｅｔｙａｎｉｎｇｓ
旧 生 命 保 険 料

新個人年金保険料

旧個人年金保険料
所得の内訳 (所得税及び復興特別所得税の源泉徴収税額)
介 護 医 療 保 険 料
給与などの支払者の「名称」
所得の種類 種 目 及び「法人番号又は所在地」等
収入金額 源泉徴収税額
16 円 円

地震保険
料 控 除
株式会社天量給食センター
東根市東根元東根一本木
円 円 地 震 保 険 料
給与 2,427,481 43,500
旧長期損害保険料

本人に関
する事項
死別 生死不明 年調以外かつ
(⑰∼⑳) 離婚 未 帰 還 専修学校等
雑 損 控 除 に 関 す る 事 項 ( 26 )
円 損 害 の 原 因 損 害 年 月 日 損害を受けた資産の種類など
48 源泉徴収税額の合計額 43,500
・ ・
総 合 課 税 の 譲 渡 所 得 、 一 時 所 得 に 関 す る 事 項 ( 11 ) 円 保険金などで 円 差引損失額の 円
損害金額 補塡される うち災害関連
所得の種類 収入金額 必要経費等 差引金額 金 額 支出の金額

円 円 円 寄 附 金 控 除 に 関 す る 事 項 ( 28 )
───────────────────────────────────── 寄附先の 円
寄附金
名 称 等

特 例 適 用
条 文 等
配 偶 者 や 親 族 に 関 す る 事 項 ( 20 ∼ 23 )
氏 名 個 人 番 号 続柄 生 年 月 日 障 害 者 国外居住 住 民 税 その他
明・大
配偶者
昭・平 ・ ・
------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------
明・大
Ｓｕｍｉｙａｔｉ 母
○
昭・平・令 44 ・ 12 ・
11 4 ○
別居
------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------
明・大
Ａｎｉｓａ ｗ 妹
昭・○
平・令 15 ・ 5 ・ 25 1 ○
別居
------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------
明・大
昭・平・令 ・ ・
------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------
明・大
昭・平・令 ・ ・
事 業 専 従 者 に 関 す る 事 項 ( 57 )
事業 専 従 者 の 氏 名 個 人 番 号 続 柄 生 年 月 日 従事月数・程度・仕事の内容 専 従 者 給 与 ( 控 除 ) 額
明・大
昭・平 ・ ・
明・大
昭・平 ・ ・
住民税・事業税に関する事項
住 民 税

給与、公的年金等以外の
非上場株式の 非居住者 配当割額 株式等譲渡 所得に係る住民税の徴収方法 都道府県、市区町村 共同募金、日赤 都道府県 市区町村
への寄附
少額配当等 の 特 例 控 除 額 所得割額控除額 特別徴収 自分で納付 (特例控除対象) その他の寄附 条例指定寄附 条例指定寄附

○
退職所得のある配偶者・親族の氏名 個 人 番 号 続 柄 生 年 月 日 退職所得を除く所得金額 障 害 者 その他 寡婦・ひとり親
明・大
昭・平
事業税

・ ・
番 所得 損益通算の特例適用前の 前年中の 月
非 課 税 所 得 な ど 号 金額 不 動 産 所 得 開(廃)業 開始・廃止 日
不動産所得から差し引いた
青 色 申 告 特 別 控 除 額
事業用資産の譲渡損失など 他都道府県の事務所等
上記の配偶者・親族・事業専従者 氏 住 所得税で控除対象配偶者 氏 給 一連
のうち別居の者の氏名・住所 名 所 な ど と し た 専 従 者 名 与 番号
整 申告 所得 税理士署名・電話番号
申告等
税 理 士 法 書 面 提 出
区分 年月日 年 月 日 種類 30条 33条の2
理
特例適 条 申告
欄 用条文
＿法 の の 項 号 期限 年 月 日
 村山 税務署長
所 得 税 及 び
令和 年 月 日 令和 0 5 年分の 復興特別所得税 の 確 定 申 告 書

第一表
個人番号 生年
納税地 〒 9 9 9 3 7 1 0 (マイナンバー)
※ 個人番号は印字されません 月日 4 1 2・ 1 1・ 1 2
現在の
住 所 山 形 県 東 根 市 小 林 ア ネ ッ ク ス 東 フリガナ フ ゜ フ ゜ ト セ テ イ ヤ
又は
居 所 根 Ｂ １ ０ ４ 氏 名 Ｐｕｐｕｔ Ｓｅｔｙａｎｉｎｇｓ
○

この用紙は控用です。
事業所等
令和 ６ 年 同 上 職 業 屋 号 ・ 雅 号 世帯主の氏名 世帯主との続柄
１ 月 １ 日
の 住 所 Ｐｕｐｕｔ ｓｅｔｙ 本人

整 理 電話 自宅・勤務先・携帯
特農の
振替継続希望 種 類 青 色 分 離 国 出 損 失 修 正 表 示 特 農 番 号 番号 080-5734-5585
事
︵単位は円︶

区分 区分

課税される所得金額
営業等 ア ( 12 − 29 )又は第三表 30 0 0 0
収
業

上の 30 に対する税額
農 業 イ 又 は 第 三 表 の 93 31 0
区分

区分

不動産 配 当 控 除 32
入

区分
1 2

配 当 エ 33
区分

区分

区分
金

(特定増改築等)
給 与 オ 2 4 2 7 4 8 1 住宅借入金
等特別控除 1 2
34 0 0

金
35
公的年金等 カ 政党等寄附金等特別控除 ∼ 37

区分
区分 区分
雑
額

業 務 キ 住宅耐震改修 38
特別控除等 ∼ 40
差 引 所 得 税 額
その他 ク
(−31 −36 −32 −37 −33 −38 −34 −39 −35 40 ) 41 0
等
総合譲渡

の
短 期 ケ 災 害 減 免 額 42
再差引所得税額(基準所得税額)
長 期 コ 43
( 41 − 42 ) 0
復興特別所得税額
一 時 サ 44 0
計

( 43 ×2.1％)
事 業

所得税及び復興特別所得税の額
営 業 等 1 ( 43 ＋ 44 ) 45 0
区分 46
所

農 業 2 外国税額控除等 ∼ 47
算

不 動 産 3 源泉徴収税額 48 4 3 5 0 0
申 告 納 税 額
得

利 子 4 (45 −46 −47 − 48 ) 49 - 4 3 5 0 0

予 定 納 税 額 50
配 当 5 (第1期分・第2期分)
区分
金

給与 6 1 6 1 6 8 0 0 第 ３ 期 分 納める税金 51 0 0
の 税 額
公的年金等 7 ( 49 − 50 ) 還付される税金 52 4 3 5 0 0
修正申告
額
雑

修正前の第３期分の税額
業 務 8 53

・
(還付の場合は頭に△を記載) 44
そ の 他 9 第３期分の税額の増加額 54 0 0
等

45

・
公的年金等以外の
7 から 9 までの計 10
合 計 所 得 金 額
55 1 6 1 6 8 0 0

・
総 合 譲 渡 ・ 一 時 49
11 56
そ

１
ケ ＋{( コ ＋ サ )×／} 配偶者の合計所得金額
２
合 計
12 1 6 1 6 8 0 0 専従者給与(控除)額の合計額 57 51
又は
( 1 から 6 までの計＋ 10 ＋ 11 )
所得から差し引かれる金額

社 会 保 険 料 控 除 13 2 8 2 5 3 9 青色申告特別控除額 58
の

雑所得･一時所得等の
小規模企業共済等掛金控除 14 59 52
の記入をお忘れなく。

源泉徴収税額の合計額

生 命 保 険 料 控 除 15 未納付の源泉徴収税額 60
他

地 震 保 険 料 控 除 16 本年分で差し引く繰越損失額 61
区分

17
寡婦、ひとり親控除
∼ 18 0 0 0 0 平均課税対象金額 62
区分

19
勤労学生､障害者控除 ∼ 20 0 0 0 0 変動･臨時所得金額 63
延 納 の 還付される税金の
届
区分

区分

配 偶 者
(特別)控除
21
∼ 22 0 0 0 0 申告期限までに納付する金額 64 0 0
区分

1 2
出 受 取 場 所

扶養控除 1 23 1 0 1 0 0 0 0 延 納 届 出 額 65 0 0 0
銀行 本店･支店
基 礎 控 除 24 4 8 0 0 0 0 金庫･組合
農協･漁協
出張所
本所･支所
13 から 24 までの計 25 1 7 7 2 5 3 9 郵便局 預金 普 通 当 座 納税準備 貯 蓄
名 等 種類
雑 損 控 除 26 口座番号
区分

記号番号 1 8 5 1 0 - 2 5 6 0 4 7 1 1
医療費控除 27
公金受取口座登録の同意 ○ 公金受取口座の利用
寄 附 金 控 除 28
○ 収受事実を確認されたい方は、収受日付印を押なつ
合 計 しますので､申告書提出時に請求してください（内容
( ＋ ＋ ＋ ) 29 251 7 7 2 5 3 9
26 27 28 を証明するものではありません。）。
○ この申告書を提出される方は、住民税・事業税の申告書を提出 ※ 所得金額の証明が必要な方は、納税証明書をご利
する必要がありません。 用ください。

国税庁HP(2024:03:06;13:50:25.3gI)
国税庁HP(2024:03:06;13:50:25.3gI) 整 理
番 号
所得税及び
令和 0 5 年分の 復興特別所得税 の確定申告書

第二表
保 険 料 等 の 種 類 支払保険料等の計 うち年末調整等以外
13 14 源 泉 徴 収 票 の と 円 円

小規模企業共済等掛金控除
社 会 保 険 料 控 除
お り 282,539

この用紙は控用です。
山形県東根市小林アネックス東
住 所 根 Ｂ１０４
屋 号
円 円
フリ ガナ ププト セテイヤ 15 新 生 命 保 険 料

生命保険料控除
氏 名 Ｐｕｐｕｔ Ｓｅｔｙａｎｉｎｇｓ
旧 生 命 保 険 料

新個人年金保険料

旧個人年金保険料
所得の内訳 (所得税及び復興特別所得税の源泉徴収税額)
給与などの支払者の「名称」 介 護 医 療 保 険 料
所得の種類 種 目 及び「法人番号又は所在地」等
収入金額 源泉徴収税額

地震保険
料 控 除
株式会社天量給食センター
円 円 16 円 円
東根市東根元東根一本木 地 震 保 険 料
給与 2,427,481 43,500
旧長期損害保険料

本人に関 寡婦 勤労学生
ひとり親 特別
する事項 障害者 障害者
死別 生死不明 年調以外かつ
(⑰∼⑳) 離婚 未 帰 還 専修学校等
雑 損 控 除 に 関 す る 事 項 ( 26 )
円 損 害 の 原 因 損 害 年 月 日 損害を受けた資産の種類など
48 源泉徴収税額の合計額 43,500
・ ・
総 合 課 税 の 譲 渡 所 得 、 一 時 所 得 に 関 す る 事 項 ( 11 ) 円 保険金などで 円 差引損失額の 円
損害金額 補塡される うち災害関連
所得の種類 収入金額 必要経費等 差引金額 金 額 支出の金額

円 円 円 寄 附 金 控 除 に 関 す る 事 項 ( 28 )
───────────────────────────────────── 寄附先の 円
寄附金
名 称 等

特 例 適 用
条 文 等
配 偶 者 や 親 族 に 関 す る 事 項 ( 20 ∼ 23 )
氏 名 個 人 番 号 続柄 生 年 月 日 障 害 者 国外居住 住 民 税 その他
明・大
配偶者
昭・平
障 特障 国外 年調 同一 別居 調整
・ ・
------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------
明・大
昭・平・令 44 ・ 12 ・ 11
Ｓｕｍｉｙａｔｉ ※ 控えに個人番号の記載は必要ありません 母
○
障 特障 4 年調 16 別居 ○ 調整
------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------
明・大
平・令 15 ・ 5 ・ 25
Ａｎｉｓａ ｗ ※ 控えに個人番号の記載は必要ありません 妹
昭・○
障 特障 1 年調 16 別居 ○ 調整
------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------
明・大
昭・平・令
障 特障 年調 16 別居 調整
・ ・
------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------
明・大
昭・平・令
障 特障 年調 16 別居 調整
・ ・
事 業 専 従 者 に 関 す る 事 項 ( 57 )
事業 専 従 者 の 氏 名 個 人 番 号 続 柄 生 年 月 日 従事月数・程度・仕事の内容 専 従 者 給 与 ( 控 除 ) 額
明・大 円
昭・平 ・ ・
明・大
昭・平 ・ ・
住民税・事業税に関する事項
住 民 税

給与、公的年金等以外の
非上場株式の 非居住者 配当割額 株式等譲渡 所得に係る住民税の徴収方法 都道府県、市区町村 共同募金、日赤 都道府県 市区町村
への寄附
少 額 配 当 等 の 特 例 控 除 額 所得割額控除額 特別徴収 自分で納付 (特例控除対象) その他の寄附 条例指定寄附 条例指定寄附
円 円 円 円 円 円 円 円
○
退職所得のある配偶者・親族の氏名 個 人 番 号 続 柄 生 年 月 日 退職所得を除く所得金額 障 害 者 その他 寡婦・ひとり親
明・大
障 特障 調整 寡婦 ひとり親
昭・平 ・ ・
事業税

所得 円 損益通算の特例適用前の 円 前年中の
非 課 税 所 得 な ど 番
号 開始・廃止 日
月
金額 不 動 産 所 得 開(廃)業
不動産所得から差し引いた
青 色 申 告 特 別 控 除 額 事業用資産の譲渡損失など 他都道府県の事務所等
上記の配偶者・親族・事業専従者 氏 住 所得税で控除対象配偶者 氏 給 円
のうち別居の者の氏名・住所名 所 国外 な ど と し た 専 従 者 名 与

税理士署名・電話番号
税 理 士 法 書 面 提 出
30条 33条の2
 提出書類等のご案内（この紙は提出不要です）
文字数制限で入力できなかった項目や、正しく印字されていない項目は手書きで記入してください。
補完記入

以下の添付書類を準備してください。

例1：マイナンバーカードの写しのみ
□ 本人確認書類
例2：通知カード ＋ 運転免許証や公的医療保険の被保険者証（※）などの写し
※ 公的医療保険の被保険者証の場合、写しの保険者番号及び被保険者等記号・番号部分をマスキン
グ（塗りつぶし）してください。
扶養控除に係る親族関係書類、送金関係書類及び38万円送金書類（給与等（公的年金等）の源泉徴収
□ や年末調整の際に提出し、又は提示した書類については、提出不要です。）

添付書類の
提出準備

提出書類 印刷した提出用の申告書等や上記添付書類

郵便又は信書便で送付する場合：右下に表示されている宛先
提 出 先 税務署の受付又は時間外収受箱へ提出する場合：住所地の所轄税務署

令和6年2月16日(金)から3月15日(金)
提出期間 ただし、還付申告書は令和6年1月から提出可能です。

確定申告書の 以下のいずれかの方法で提出してください。
提出 ・郵便又は信書便で送付（送料は負担願います。）
提出方法 ・税務署の受付に持参
・税務署の時間外収受箱へ投函

控用の申告書を、提出用の申告書と併せて提出してください。
控用の申告書に収受
税務署の受付に持参しない場合は、返信用封筒に所要額の切手を貼って
日付印が必要な方 一緒に提出してください。
（注1） 郵便又は信書便で送付する方は、通信日付印が令和6年3月15日(金)以前になるように送付してください。
（注2） 申告書の控えに押なつした収受日付印は収受の事実を確認するものであり、内容を証明するものではありま
せん。証明が必要な方は納税証明書をご利用ください。

提出先（郵送等で提出する際に切り離してご利用ください。）

還付金の振込について ９９０−８６０１
還付金の振込先口座は、申告された方の本人名義に限ります（店
山形市大手町1番23号
名、事務所名などの名称（屋号）が含まれる場合などは振込みでき
ない場合があります。）。
なお、一部のインターネット専用銀行については、還付金の振込み
ができませんので、振込みの可否について、あらかじめご利用の金
融機関にご確認ください。 仙台国税局業務センター山形分室
（村山税務署） 行
申告書等を持参される場合は、上記（ ）内の税務署へお持
国税庁HP(2024:03:06;13:50:25.3gI) ちください。