Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 2

Fecha y ciudad de realización de Tipo examen médico ocupacional

examen
09 03 24 Ciudad  Pre-empleo  Egreso
Día Mes Año Bolívar  Prevacacional  V. ocupacional
 Post-locacional  Periódico
■ Otros___________
Datos de la empresa donde labora, laborará o laboró el trabajador o aspirante
Razón Social: Minería informal Centro de trabajo o sede: El Callao
Datos del trabajador/aspirante (tipo de ID: C.I., cédula extranjera o pasaporte)
Primer apellido: Segundo Primer Segundo nombre: Camilo Documento de
Crespo apellido: nombre: identificación: V-
Gilberto 2.910.650
Género: Fecha de Lugar de Edad: 84 años Teléfono:
■ nacimiento: nacimiento:
Masculino 18/04/1941 Ciudad Bolívar
 Femenino
ESTADO CIVIL: NIVEL EDUCATIVO:
 Soltero Casado Viudo Primaria ■Secundaria Técnico/tecnológico Universitario
Separado ■Concubinato Postgrado
RIESGOS OCUPACIONALES EN EMPRESA ACTUAL PROFESIÓN:
Y/O ANTERIORES:
■ Sí  No
Actividad Físicos Químicos Ergonómicos

Psicosociales
económica de las
Temperatu
Temperatu
Radiacione
Radiacione

Manejo de
Iluminació

repetitivos
terminales
exposición

Biológicos
Ionizantes

Seguridad
ionizantes

empresas donde se

Diseño de
Vibración

dinámica
Líquidos
Vapores
Años de

estática
desempeña y/o se
Humos

puesto
ra baja

Polvos

cargas
ra alta
n

Fibras
Gases
sRuido

Video

Carga

Mov.
Caga
ha desempeñado:
no
s

- Dinamiter 15
o 22
- Minero

Accidente de trabajo en la empresa o anteriores :  Sí ■ No


Enfermedad profesional en empresa actual o anteriores:  No ■ Sí
Cual (es): Bronquitis industrial Fecha diagnóstica: 17/ 11/ 1979
Información ocupacional. Cargo actual/retirado o a ingresar
Fecha de ingreso: 01/03/1966 Jornada de trabajo: ■ Diurno Nocturno
Rotativo
Cargo: Dinamitero y minero Sección: B-1
Descripción de las funciones del cargo (especificar en casos que amerite: maquinaria, equipos, herramientas
y/o sustancias químicas utilizadas)
Dinamitero: explosivos, barrenos, nitroglicerina, plomo
Minero: arena, grava, mercurio, cuarzo, bateo de oro (inmersión en aguas heladas con batea)

Uso de elementos de protección personal en cargo actual o último


 Lentes Casco Tapaboca Overol ■Botas Protección auditiva Respirador Guantes
Antecedentes personales de salud:
Patológicos: Bronquitis severa en 1979, tratada farmacológicamente, complicada con derrame pleural.
Paludismo tipo Falciparum en 1983, tratado farmacológicamente, sin complicaciones
Quirúrgicos: Prostatectomía radical en el 2000, Facoemulsificación en 2022
Traumáticos: Fractura de la base del 5to metatarsiano derecho en 1956
Alérgicos: Niega
Farmacológicos: Losartán 50 mg, Dimenhidrinato 50 mg
Revisión por sistemas (En caso afirmativo describa)
Neurológico: Refiere vértigo de aparición brusca, desencadenado con movimientos del cuello, durante
horas, se atenúa con el reposo y el uso de collarín, se agrava con el cambio de posiciones del cuello, sin
concomitantes.
Ocular: Ambliopía progresiva del ojo derecho y fotofobia de ojo izquierdo posterior a cirugía
Otorrinolaringológico: Niega
Cardiovascular: Niega
Respiratorio: Disnea, tos de evolución crónica, de aparición matutina, con expectoración mucosa.
Digestivo: Estreñimiento crónico desde los 4 años, con evacuaciones cada 4 a 5 días, Bristol 2
Genitourinario: Niega
Osteomuscular: Refiere cervicalgia, desde hace 10 meses, sin irradiación, intensidad moderada,
constante, atenuada con collarín, concomitada con episodios de vértigo
Dermatológico: Niega
Actividad física:  No ■ Sí
Ejercicios/ Deporte: Flexiones Días: 7 días a la semana Tiempo: 20 minutos al día
INMUNIZACIÓN:  Sí ■ No (PACIENTE NO POSEE CARNET DE VACUNACIÓN)
HÁBITOS TÓXICOS:  Sí ■ No (Es evangélico)
EXAMEN FÍSICO:
TA:140/90mmHg FC: 78lpm FR: 12 rpm Talla: 1.64m Peso: 72Kg
Respiratorio: Tórax simétrico, hipoexpansible, ruidos hidroaéreos regulares, presentes con crepitantes
posterobasales
Ojos: Cataratas grado 2 en ojo derecho
EXÁMENES DE LABORATORIO PRACTICADOS
Hematología normal ANA elevados 1:180
VSG elevada 30mm/h Proteína C reactiva elevados 4mg/l
EXÁMENES DE LABORATORIO PRACTICADOS
Audiometría: ■ Hipoacusia conductiva
Optometría/visiometría: ■PRIC (patología de referencia inadecuadamente
corregida)
Espirometría: ■ Patrón restrictivo
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
Neumoconiosis
Sospecha de enfermedad ocupacional: Si, de silicosis crónica
RECOMENDACIONES: Es un paciente retirado
- Remitir a médico para estudio y tratamiento de su patología actual
- Iniciar estudio de posible enfermedad ocupacional
- El trabajador debe ingresar a un programa de vigilancia epidemiológica establecida

Nombres Apellidos C.I


Makdisi Bitar Merei 28.385.525
Obando Calzadilla Camila Alexandra de Jesús 27.366.106
Ochoa Rivera Darlin Maryelis 26.154.545
Rodríguez Muñoz Sofía Esther 27.255.030
Saldivia González José Alejandro 27.325.205
Salloum Saloum Dunia Jazmin 27.115.952
Silva Cova Paola Andreina 27.010.132
Vera Pérez María Isabel 28.032.631
Villalva Carreño Juan Enrique 26.362.162
Tineo López Valeria Lucia 26.512.530

You might also like