CEFALEA SUPERMEDIC #SUPER_APUNTES ‘Semara 5 - CEFALEA USMP 2023. pbx (1).pdt Vv FLASHCARDS 1 Call ott cau primar mis comin da cefaaa wn pry on zea de primer muni? @ + peri —> cefsea tensional ++ Primer mundo —> migrafia Tipo de cefaiea que encontramos en el EL CUERO CABELLUDO Y LA APONEUROSIS EPICRANEAL( + cefalea tensional YY Menciona todos los tipos de migrafia segiin la clasticaccn intemacional de cefaleas Muerte simu 12 Migrate con reDu brabshle 1 Eade st mt maton 9 3 aes 2 SHORE Irqulio On How soon, & menciona las conplicacionss de las migrafias(clasfeaciininterracional de cefalees) @m. Preble “ts eng See 5 Ginodtmamgnine 9 > 3.akes 0 HOF Mswlidico TH. [oma a eee Onretaces —— See aaa nm a OUTING ‘sumer 5 Ee =e hs 'SOCIEDAD ESPAROLA DE NEUROLOGIA 2022, © Siuna migra se mantiene por ms de tes das estamos hablando de que tipo de compicacén de a migtaia? (lastcactn ntemacional de ceteleas)% + Estado de mal migrafioso 1 menciona los sindromes episodicos relaconados a migrafia (lasiicacion internacioral de cetaleas)A comptaine timate IP j nie nina mewn 7 S3.aKes 0 SHOK HCl (1) H.W itwan of WEEE none iaparciiaeeEaerereet === a eP Se reer) a 2 1 Que toe de cea caresponde an dob to ato + Migana 1 (ue tin de cefaea correspond aun dobr ti asco po peso + CEFALEA TENSIONAL ‘¥ Cuando el dolor de la cefalea es de sensacién descargas elécrica, a que tipo coesponde?{% + CEFALEA TRIGEMINO AUTONOMICO. ‘Y Menciona el procedimiento de la anamnesis en la cefaleal%d AMAMNESIS ‘Y CORRELACION ENTRE LAS ARTERIAS INFLAMADAS Y NANIFESTACION CLINICA (IMAGE CLOZE)EXAMEN FiSICO ‘vy RESPUESTA EXAMEN FisICO ER ee Ln la manites os vy 3 ee pita oe ees iain 7 aloe yeet” 2 og sitet | citi ‘Aera mason Qasficacioa mandibular ‘ema ar mal reunica ‘ria chimca \eonpaacoho-squmc ater stetc Vera cease [naidt sige tage gener) ‘Y Menciona los elementos de expioracién neurolégica en cefalea ®Coreen ome Pacts dow pose ————— a a — ‘esetason cca [Sop carn a rine (Scie spre aioe | mooaenise Menciones las seiales de alarma dentro de las cefaleas SENALES DE ALARMA SAN ELS LEM CMY \Cefsles intense de comianzo anudo, insta Mop Cofalea intensa de ci agudo, insélita Empeoramiento reciente de una cefalea crOnica @vorUc> Cefsleas de frecuencia intensidad crecientes 71 Vit or. > Cofalea acalzaa siempre ene] misma lago salvo cefalea en racinos, hemicrines Paroxiatea, neuralgia tagemnaly hemcrenca sontnus -nidoca pap apak, rifestaciones acompananig:ateracion psiquica, criss comiciles, a sore ie a oe esiver, tos. 0 cambio postural Caractersticas atipieas 0 ner) ‘noctura, salo cefalea en racimas y cefalea hipica Cefalea en pacientes oncoligicos 0 iamunodeprimiéos hk Camdbe op 4 Be 4 werkd psa ello deme 2> Alamuas on carat, ag its PR eRe oS Bal WopeP Ck, yet, Sonccbalts, ues ics) ose pet outer ee en cpa aii se ve erates oF HO fot olsun bmarrmrs on eh, 2,2, ¥ Lacefalea con edad de inicio més ala de los 60 afos, se tiene que descartar..{% + Atterits de células gigantes *Y Menciona las ed fag y orange fag ¢e cealeasCebelea, Red Ha) Dentro del dx diferencial de los tipos de cefaleas primatias, a quien le pertenece los siguientes sintomas acompafiantes: Nauseas, vomitos, malesta, fotofonofobia, deseo de reposo y oscuriiad (7 + MIGRANA, ¥ Dx diferencial de cetaleas primarias IMAGE OCLUSSION ‘v RESPUESTAa a Pec eee Las cot get oFmatinyo Pelee So ‘ 4 Fonmctolayio Peer? Propola| OS ale nla ieuauunne Tupte a q Done tap tide LEZEN EEC ils po Screed 1 topivaucdds Segte ¥ Mencioname les grupos y los férmacos que usamos en el maneiofermacolcic del retamiento de cefalea migrafosa Xga —s6 se mestendt ~ Qi ais we ye sate ese ete ni tiga Prpoire 1 osbinic ( pioe 7 Portelwt 4, tetoolewo Epioens enna Je. Remit ‘¥ Cules son las indicaciones del tratamiento preventivo? X ‘+ Migratia que produce una discapacidad grave, ya sea por la frecuencia (mas de dos crisis por semana) 0 por la imonsidad (crisis que duron tres dias o més) + Fracaso, contrsindicaciones, efectos secundarios o abuso de les medicamentos agudos. + Circunstancias especiales, como migraka hemiplijica o ataques con riesgo de lesiones neurolégicas permanentes. ‘+ Preferencias del paciente, esto es, deseo de suftr la mencr cantidad de crisis posibles. | MEMO: un especial que es diecapacitad siempre fracasa on la vida, por loque desea , mejorar ¥ cules son los farmacos del tatamionto proventivo? ma a oruibaphles py Nolpraie topes Un yuqaeloe dle Lol se ceviee, ole lamanate y le dice ASU amiga pullin qe le ce a ition per sods kop ¥ Mencione as desis minimas, ecomendadas y maximas de los medicamentos y tambien mencion ls indcaciones para los tipos de migrahas de estas >7 Propino lol 5G) \MOReonmNE 7 Flunanzina - Flunaaite 7 WF - #8 na Amitiphline—> WP SPs QD orem oos Prapastal —> Z © Dauhghine oo Freestar +a # > openoluel 0k A.cade Uilgovo ~ @s Qt <> pdb valprc Tomiowat> > 6. RO = Pepe O3 wear ¥¥ Mencionael manejo en conjunto ce las crs migraosas = ara: sot ee Sty Otte) Foes cous IM eas de _Iquides Gleowles —~) Archiepiléphear G ado valpeit> 200-500 Lautan 2,7 ip m5 G petlmtarers 0 (20m W s- (tare Be 28 7Suy font aonodaeyies + EXPLICACION MEMOTECNIA GRAFICA —> FARMACOS QUE SE USAN EN LA ULTIMA PARTE DEL, ALGORITMO DE EL MANEJO EN CONJUNTO DE CRISIS MIGRANOSAS© vss cos ino —> ACIDO VALPROICO ©. riscit eo cLome —> CLOROPROMACINA © ss sete —> DIAZEPAM ©. risicocuernssra eanicas —> ESTEROIDES ¥ CEFALEA TENSIONAL ¥ FISIOPATOLOGIA ¥ cuales ol protiema principal? + Desregulaciones do sensibilidad on tanio mecaniomos perfércos como contales ¥¥ Dentio delos mecanismos pertércos encontramos + Aumento ¢e la senstbildad de los misculos perieraneales En a cefalea tensional episédica, el delor estaria producico pox ? + Aetivacién 0 sensibiizacién de receptores nociceptivos periéricos '¥ Dontio de los mecanismas peritércos, que es lo que presentan los pacientes, para que se desarolle la cofalea tensional erénica? + Disminucién del umbral del doloiry aumento de sensiblidad a estimulos dolorosos inocuos a nivel cefalico y extracetélico ¥ Sistema que itegra las vas petiférica y central, responsables de la fisiopatologia de les cetaleas primarias + SISTEMA TRIGEMINO VASCULAR EPIDEMIOLOGIA ‘¥ A.quitnes les ¢a mas trecuentemente? + Las mujeres tienen una mayor prevalercia ¢e cefalea tensional en comparacién con los hombres ycuNica De que trata la enfermedad? + Es untipo de cefalea caracterzada pola hipersensiblidady el dolor de os muscuiatura hemicraneara, '¥ Como es el cuso de la enfermedad? + Variable, puede ser agud 0 cxénico ¥ Etiologia cuales son su causas més frecuentes? + Estes ¥¥ Cusles son los factors ce riesgo que encortramos? + Cualquier persona sometida a estrés puede presentar cefalea tensional ¥ Anamnesis ¥ Localzacién de! dolar + Biateral Caracterisicas del color + Presi6n 0 tension con althajos ¥ Apatiencia del paciente- zNevesitareposo absolito? + puede permaneser activo o necesiar descanso buracion + varaibie ¥ Sintomas asociados + ningun¥ DIAGNOSTICO ‘¥ £1 aumento dela sensibiidac de los misculos pericraneales en los mecanismos periféicos, se puede medir mediante...? + TOTAL TENDERNESS SCORE corace stoning corace point o No tenderness ° a “The patientsays the area is 1 a Tatient winces due to pain 2 a tient winees ard 3 withdaws the acted part a Tatient doesnt alow 4 touching the affected part ‘of pain, sono pain killer was administered til the completion of trial {¥ Critetos ciagnésticas de la cefalea tensional episodica Dre oes ‘A Aimer 10 jsador que dan de cs por nos ts ae nse 12 80 pay een os tos > Giileuas sonshultlaat '¥ cules lalterencia ente los criterias dx de cefalea tensional episcdica vs cxénica? + Laduaciéa en dias + episédica —> 10 episodins en 1-18 dias en minimo 3 meses + erénica —> episodios durante mas de 15 dias por mes en mas de 3 meses TRATAMIENTO '¥ Con respecto la manipulaciin manuel, que tpos de técricas han resultado estatisticamente significative? + Técnicas manuales combinadas ‘¥ Cuales son los férmacos con grado de recomendacién A en la cefalea tensional? xD A bupiateno Nod & VA 600-800 mg “i etoclako, comer on 201mg PO, 60 ng i BNapwoxen. Rcaitetecied 1.000 mg —DAcido acetilsalicico, 1,000 mg Paracetamol 1.000 mg =CaXetopotens— 759 i hdometacna 50mg ¥ Cuales einuevo AINE que observamos dentro del tratamiento? + INDOMETACINA‘¥ Miorelajantes que se usan en el esquema de tratamiento de la cefelea tensicnal edo acetisities 3252680 na U8 1 Paaedamolasa 1g 324 vee alt Oceana so mg iW24h 1 cateopoda 200860 24 1 Metoarbamel 75081500 mg/ta 12 ME. amp wisn. Jar O > omm ‘¥ Preguntas sobre el manejo farmacol6gico Enmestule Map maces Dorado _ ‘Leap aK (eae ») ate XS TRIN en ge = -_ Senate oy ss estat Lvehecm acs ae sy): ‘en pecs coo uo presen chan "te po ety Cea, Heit ieee (scot oge ame thet om — RESPUESTA Y MEMOEuomesas, cap Fomine Dazadelas tasilae Cagis 4, (PPB HO tite com) “Tana aN : Bae te ua a oes \ on. — [orn nae de > 10m 14h came in as >t i omen Uber pene ton 9a cae ore Pan Fad a Panes ENTE tem eee : ental mica saubeoote ig recen | CO Tage tm uu erore cS, — arate x le c Saat Vv Spaieaise a [Siete ae, eae de> 480g Id esti aids i Len pnts in SCR ou Sevres \ tatoo pene Los gains Stowe PLE 2m (Shc eon % Ye st in parte ai ly atest mento Vag, creda ‘ ae, ice apt pryearetserenmerens ¥ CEFALEA TRIGEMINO AUTONOMIGA + CEFALCAENRACIOS carta do «cata ricaa + sotomas del tp «ronnie + v0 prosern on neal RPE ~ ePivenwoLocia 1 Aaulnosio a més roevonmente? + ie abomires que a mujree Grupo etre? + eave 2040 anos \y TRATAMENTOFigura 2. Tratamiento de la cefalea en racimos celacetaiea Taman ee act = mofean ‘cpt estenapaisino RESPUESTA Figura 2, Tratamiento dela cefalea en racimos = a (cr =) Bote vo [eames J+ cocceea| easeeere ‘+ CEFALEA HEMICRANEA CONTINUA + CEFALEA HEMICRANEA PAROXISTICA ' Criterios dx de cefalea en racimos, hemicrénea contnua y hemicrénea parosistica‘Necibn ahcie SEE Bee eet — SIN @ MEJOR EXFLIA UONEPOU OFRO DX & Y RESPUESTA cds pete ‘Sil faa AE en ¥¥ Cudles el subtipo ce celalea qu «+ cefalea enracimos ‘¥ Cusles subtipos poseen puntos gallos cuténeos? + NINGUNO igue un patrén circadiano? ‘¥ Cudles el unico subtipo de cefalea que no ene respuesta a a indometacina? + CEFALEAEN RACIMOS '¥ Deniro de los citeios cx para cefalea en racimos, hemicrénea continua y hemicranea paroxistica, quien de los 3 es el rico cuyo dolor puede ser moderato? ‘+ Hemicrénea continua + SECUNDARIA