Тест до ПРЗ №3 - спроба перегляду

01.12.
23, 19:31 Тест до ПРЗ №3: спроба перегляду
Особистий кабінет / Мої курси / Онкологія / Oncology / ПРЗ №3 (5 курс) / Тест до ПРЗ №3
Розпочато вівторок 28 листопада 2023 10:51

Стан Завершено
Завершено вівторок 28 листопада 2023 12:51
Витрачено часу 2 години
Оцінка 118,00 з можливих 122,00 (97%)
Основним шляхом відтоку лімфи від молочної залози є:
a. пахвовий; 
b. підключичний;
c. перехресний;
d. парастернальних;
e. межреберний.
До гормональної терапії при раку молочної залози відносять:
Виберіть одну відповідь:

a. Препарати адренокортикотропного гормону
b. Антиестрогенові препарати 
c. Препарати трийодтироніиу
d. Препарати тиреотропного гормону
e. Препарати інсуліну
У хворої 35 років виявлено щільне, горбкувате, безболісне новоутворення 2 см в діаметрі в лівій молочній залозі. Симптом
«площадки» позитивний. Виділень з соска немає. Регіонарні лімфатичні вузли нее змінені. Захворювання, з якими треба
проводити диференційну діагностику, це:
a. Кіста з елементами запалення

b. Карцинома молочної залози 
c. Мастопатія
d. Слеродермія
e. Хвороба Мінца
До основних (прямих) рентгенологічних ознак раку молочної залози належать:

a. Дефект наповнення молочної протоки
b. Тінь з нечіткими контурами та мікрокальцинати 
c. Набряк залози, зміни соска та кальциноз залози
d. Фіброзна капсула та гіперваскуляризація
https://likar.nmu.kiev.ua/md/mod/quiz/review.php?attempt=6419467&cmid=9024&showall=1 1/25
01.12.23, 19:31 Тест до ПРЗ №3: спроба перегляду
Тріаду методів обстеження хворих на рак молочної залози складають:

a. рентгенографія легень, мамографія, біопсія
b. фізікальний огляд, рентгенографія легень, ультразвукове дослідження молочних залоз.
c. фізікальний огляд, мамографія, біопсія 
d. огляд, пальпація, біопсія
e. мамографія, ультразвукове дослідження молочних залоз, біопсія
Ускладнення хіміотерапії наступні крім:

a. Полінейропатія
b. Аллопеція
c. Лейкопенія
d. Інфекційні ускладнення 
e. Анемія
Операція мастектомія за Пейті передбачає видалення:

a. Переднього зубчатого м’яза
b. Малого грудного м’яза 
c. Великого та малого грудних м’язів
d. Великого грудного м’яза
e. Найширшого м’яза спини
До обов’язкових методів обстеження хворих на рак молочної залози відносять наступні крім:

a. Рентгенологічний
b. Морфологічний
c. Вірні всі відповіді
d. СА-15-3 
e. Сонографічний
Паліативною операцією за наявності раку молочної залози є:
a. радикальна мастектомія за Холстедом;

b. радикальна резекція молочної залози;
c. радикальна мастектомія за Мадденом;
d. широка резекція молочної залози 
До пізніх ускладнень операцій з приводу РМЗ належать:

a. Жирова емболія, гостра серцева недостатність, набряк верхньої кінцівки
b. Анафілактичний шок, сепсис, тромбоз плечової артерії
c. Астенодепресивний синдром, трофічна виразка, судинна вертебро-базилярна недостатність
d. Контрактура верхньої кінцівки, індуративний лімфостаз, рецидивуюча бешиха 
e. Підшкірні сероми, лімфорея, тромбофлебіти верхньої кінцівки, ранні набряки кінцівки
Після передопераційного опромінення злоякісної пухлини молочної залози (розміри до 3,5 см) з конгломератом метастазів в
регіонарні лімфовузли (стадія ІІІA. останні повністю зникли. Яка стадія буде встановлена на передопераційному огляді?

a. ІБ
b. пацієнтка потребує дообстеження
c. ІІА
d. ІІІА 
e. ІІБ
Ад’ювкантна хіміотерапія раку молочної залози 2-ї лінії це:

a. Схеми з включенням таксанів 
b. Схеми з включенням препаратів платини
c. Схеми з включенням моноклональних антитіл
d. Схеми з вінорельбіном, кселодою, гемзаром
e. Схеми хіміотерапії з включенням антрациклінів
Які препарати НЕ застосовують для ад’ювантної терапії хворих на рак молочної залози:

a. Інгібітори ароматази
b. Антиестрогени
c. Естрогени 
d. Антрациклінові антибіотики
e. Таргетні препарати
В якому квадранті молочної залози розташований хвіст Спенса:

a. Нижнє-внутрішньому квадранті
b. Верхнє-зовнішньому квадранті 
c. Верхнє-внутрішньому квадранті
d. Центральному квадранті
e. Нижнє-зовнішньому квадранті
Хвора 40 років звернулась до лікаря зі скаргами на наявність кров’янистих виділень із соскіB. Лікар не обстежив молочні залози,
призначив хлористий кальцій та вікасол. Що потрібно було зробити для уточнення діагнозу?

a. Цитологічне, дослідженні виділень та дуктографія 
b. Пункційна біопсія та визначення пухлинах маркерів
c. Сонографія молочних залоз та пункційна біопсія
d. Мамографія та трепанобіопсія
e. МРТ молочних залоз та мазок-відбиток
При радикальній мастектомії за Холстедом-Майєром великий грудний м'яз:
a. заміщується алотрансплантантом
b. видаляється повністю; 
c. видаляється частково
d. всі відповіді правильні;
e. зберігається;
Протипоказом до оперативного лікування хворих на рак молочної залози є:

a. Серцева недостатність ІІ ступеня
b. Занедбані випадки раку молочної залози 
c. Цукровий діабет
d. Психічні захворювання
e. Ниркова недостатність
Лімфатичні вузли між зовнішнім і внутрішнім краєм малого грудного м’язу та міжпекторальні вузли відносяться до такого рівня
лімфовідтоку молочної залози:

a. П’ятого
b. Другого 
c. Четвертого
d. Третього
e. Першого
При виконанні органозберігаючої операції необхідно:

a. Відступити від краю пухлини 1 см
b. Відступити від краю пухлини 4 см
c. Відступити від краю пухлини 2 см
d. Досягти гістологічної чистоти країв резекції 
e. Відступити від краю пухлини 3 см
Радикальна мастектомія за Холстедом-Майєром передбачає видалення:

a.
Молочної залози з клітковиною та лімфовузлами підключичної, пахвової та підлопаткової ділянок, малим грудним м’язом
b. Молочної залози, великого грудного м’язу, малого грудного м’язу, клітковини з лімфовузлами з підключичної, 
пахвової, підлопаткової ділянок
c.
Молочної залози, клітковини з лімфовузлами з підключичної, пахової, підлопаткової ділянок
d. Квадранта молочної залози, малого грудного м’язу, клітковини з лімфовузлами підключичної, пахової, підлопаткової
ділянок
Жінки у віці 40 років і більше повинні проходити мамографію:

a. Щомісячно
b. Кожні три місяці
c. Щорічно 
d. Двічі на рік
e. Раз у два роки
Симптом Пайра при РМЗ це:
a. Набряк ареоли
b. Поява поперечної зморкувашкості при спробі взяття шкірної складки 
c. Внутрішньошкірне метастазування
d. Зменшення об’єму молочної залози
e. Фіксація і втягнення соска
Обов’язковими інструментальними методами дослідження при підозрі на вузловий рак молочної залози є:

a. Мамографія (рентгенівська або ультразвукова), біопсія, рентгенографія легень, сонографія органів черевної 
порожнини
b. Радіоізотопна лімфосцинтиграфія, рентгенографія кісток, пункційна біопсія
c.
Рентгенографія легень, сонографія органів малої миски та черевної порожнини
d. МРТ молочної залози, біопсія
e. Контрастна непряма мамолімфографія, визначення пухлинних маркерів (РЕА, СА 15-3), рентгенографія легень
При дифузних формах молочної залози спочатку необхідно провести:

a. Все вищенаведене
b. Гормонотерапію
c. Хіміопроменеве лікування 
d. Імунотерапію
e. Оперативне лікування
Розрізняють наступні види аблятивної гормонотерапії раку молочної залози:

a. Аблятивна та медикаментозна
b. Паліативна та симптоматична
c. Неоад’ювантна та ад’ювантна
d. Хірургічна, променева, медикаментозна 
e. Ад’ювантна та радикальна
У пацієнтки встановлено діагноз рак лівої молочної залози ІІБ стадії, лікування необхідно починати з:

a. Операції
b. Імунотерапія
c. Гормонотерапії
d. Хіміотерапії 
e. Променевої терапії
При дисемінації рака молочної залози по шкірі передньої грудної та черевної стінки показано проведення:

a. Операції – висічення пухлинних вузлів з наступною аутодермопластикою
b. Гормонотерапія
c. Імунотерапія
d. Променева терапія
e. Медикаментозна терапія 
Лікування дифузних форм рака молочної залози починається з:

a. Променевої терапії
b. Хіміотерапії 
d. Іммунотерапії
e. Оперативного лікування
При «ранньому» раку молочної залози доцільним являється:

a. Передопераційна променева терапія з наступною органозберігаючою операцією та хіміотерапією
b. Необхідна радикальна мастектомія при згоді хворої
c. Достатньо виконання тільки органозберігаючої операції
d. Проведення гормонотерапії
e. Органозберігаюча операція з наступною хіміопроменевою терапією 
Лімфатичний вузол Зоргіуса розташований:

a. В місці поділу підключичної вени на аксілярну та підлопаточну вени
b. Між великим та малим грудним м’язами
c. В місці грудинно-ключичного з’єднання
d. Над підключичною веною
e. В точці перетину 3-го ребра та зовнішнього краю великого грудного м’яза 
Які з перелічених методів належать до аутологічних методик реконструктивної хірургії?

a. Введення в тканину залози силіконового гелю
b. Реконструкції TRAM-клаптем, DIEP-клаптем, SGAP-клаптем 
c. Еспандери
d. Реконструкції TRAM-клаптем, DIEP-клаптем, силіконовими імплантати
e. Силіконові імпланти фіксованого розміру
На сьогоднішній день найчастіше використовують такий вид мастектомії:

a. за Холстедом
b. за Пейті
c. за Дюкеном
d. за Ванахом
e. за Мадденом 
Постмастектомічний синдром включає наступне крім:

a. Девіація лопатки 
b. Контрактура плечового суглоба
c. Лімфостаз верхньої кінцівки
d. Больовий синдром з боку операції
e. Деформація грудної стінки
У жінки 47 років (пременопауза. на мамограмі у верхньо-зовнішньому квадранті правої молочної залози виявлено пухлинну
неправильної форми 10 х 6 мм, який не визначається при пальпації. Виберіть подальшу діагностичну тактику:
a. Повторити мамографію через 6 місяців.

b. УЗД молочних залоз
c. Визначити в крові рівень пухлино-асоційованих маркерів.
d. Провести термографію молочної залози.
e. Трепан біопсія новоутворення під УЗ-контролем. 
У хворої через місяць після закінчення післяопераційного курсу променевої терапії по радикальній програмі почався кашель,
задишка при фізичному навантаженні, підвищена втомлюваність та пітливість. Про яку патологію треба думати в першу чергу:

a. Серцева недостатність
b. Пульмоніт 
c. Метастази в легені
d. Пневмонія
e. Плеврит
Радикальна мастектомія за Пейті-Дайсоном передбачає видалення:

a. Квадранту молочної залози, пахвові лімфовузли
b. Молочної залози, малого грудного м’язу, клітковини з лімфовузлами підключичної, пахвової та підлопаткової ділянок 
c. Молочної залози з підшкірною жировою клітковиною, пахвовими лімфовузлами
d. Молочної залози, клітковини з лімфовузлами з підключичної, пахової, підлопаткової ділянок
e. Молочної залози, великою грудного м'язу, малого грудного м’язу, клітковини з лімфовузлами з підключичної, пахвової,
підлопаткової ділянок
При позитивному рецепторному статусі пухлини молочної залози у жінок менструального віку необхідно:

a. Оваріоектомія
b. Призначення інгібіторів ароматази
c. Призначення антиестрогенних препаратів 
d. Опромінення гіпофіза
e. Вживання контрацептивів
Проведення неоадьювантної хіміотерапії:

a. В теперішній час є малоефективною
b. Збільшує загальну виживаність
c. Дозволяє виконати операцію у раніше неоперабельних хворих 
d. Збільшує загальну та безрецидивну виживаність
e. Збільшує безрецидивну виживаність
Диференційний діагноз раку молочної залози проводять з:
a. кістою
b. з усіма переліченими 
c. мастопатією
d. ліпомою
e. фіброаденомою
До органозберігаючих операцій відносять наступні крім:

a. Мастектомія 
b. Підшкірна мастектомія
c. Квадрантектомія
d. Підшкірна мастектомія з ендопротезуванням
e. Лампектомія
У хворої 24 років в верхньо-зовнішньому квадранті молочної залози пальпується пухлина розміром 2х3см, рухома, щільно-
еластичної консистенції, з чіткими контурами, безболісна. Симптом Кьонінга та симптом «долоні» позитивний. Шкірні симптоми
негативні. Виділень з соска немає. Пахвові лімфовузли не збільшені. Пухлину хвора помітила місяць тому. Найбільш ймовірний
діагноз:
a. дифузна мастопатія;
b. фіброаденома;
c. хвороба Мінца;
d. вузлова мастопатія. 
e. рак молочної залози;
Квадрантектомія молочної залози передбачає видалення:

a. Квадранта молочної залози, малого грудного м'язу, клітковини з лімфовузлами з підключичної, пахвової, підлопаткової
ділянок
b. Молочної залози, великого грудного м'язу, малого грудного м’язу, клітковини з лімфовузлами з підключичної, пахвової,
підлопаткової ділянок
c. Квадранта молочної залози, великого грудного м'язу, клітковини з лімфовузлами з підключичної, пахвової, підлопаткової
ділянок
d. Квадранта молочної залози, клітковини з лімфовузлами з підключичної, пахвової, підлопаткової ділянок 
e. Квадранта молочної залози, великого грудного м'язу, малого грудного м’язу, клітковини з лімфовузлами з підключичної,
пахвової, підлопаткової ділянок
Хірургічна класифікація регіонарних, по відношенню до молочної залози, лімфатичних вузлів передбачає їх поділ на:

a. Лімфовузли І, ІІ, и ІІІ порядка 
b. Лімфовузли Зоргіуса та Роттера
c. Пахвові, підлопаткові, підключичні та міжм’язеві
d. Вірні всі відповіді
e. Немає правильної відповіді
Бугорок Монтгомері розташований:

a. В кожній дольці грудної залози
b. В секреторній ампулі
c. На ареолі 
d. На кінчику соска
e. В сосочках шкіри
Основними рентгенологічними ознаками раку молочної залози при мамографії є:

a. розширення судин навколо пухлини
b. тінь з чіткими контурами, вапняні включення
c. тінь з нерівними, променистими контурами, вапняні включення в пухлині 
d. тінь з чіткими контурами і однорідною структурою
e. тінь з нерівними контурами і неоднорідною структурою
Вкажіть оптимальний термін початку проведення ад’ювантної хіміотерапії у хворих на РМЗ:
a. Оптимального терміну початку ад’ювантного лікування не існує. 

b. Через 2-3 місяця після операції і повного відновлення обсягу рухів в плечовому суглобі.
c. Через пів року.
d. Від 72 годин до 120 днів після хірургічного втручання.
e. Після загоєння операційної рани і зняття швів (приблизно 12-14 дні.
Вкажіть основну клінічну ознаку хвороби Мінца:

a. Наявність втягнутого соска
b. Наявність кров’янистих виділень з сосків 
c. Наявність новоутворення, яке пальпуєтья в молочній залозі
d. Наявність ерозії соска
e. Наявність збільшених аксілярних лімфатичних вузлів
Яка тривалість гормонотерапії у хворих на рак молочної залози?

a. 3-5 років після встановлення діагнозу
b. До 1 року з моменту операції
c. 5-10 років після операції 
d. 2-3 роки після встановлення діагнозу
e. 1-2 роки після хіміотерапії
В структурі онкологічної захворюваності жіночого населення перше місце посідає:

a. Рак молочної залози 
b. Рак тіла матки
c. Рак шийки матки
d. Лейкози
e. Рак шлунку
Сторожовий або сигнальний лімфатичний вузол це:
a. Солітарний лімфогенний метастаз у зоні реґіонарного лімфовідтоку, діагностований інтраопераційно.

b. Лімфогенний реґіонарний метастаз, діагностований на підставі імуногістохімії.
c. Солітарний лімфогенний мікрометастаз у зоні реґіонарного лімфовідтоку, діагностований гістологічно.
d. Один з перших лімфатичних вузлів на шляху відтоку лімфи від первинної пухлини. 
e. Збільшений в розмірах солітарний реґіонарний лімфатичний вузол, який доступний пальпації.
Позитивний симптом Кьоніга полягає у наступному:

a. У горизонтальному положенні вузол не зникає 
b. Зміщення пухлини при потягування за сосок
c. Наявність набряку шкіри молочної залози у вигляді «шкірки цитрини»
d. При пальпації основою долоні вузол не зникає
e. При пальпації залози хвора відчуває біль
Найчастіша локалізація віддалених метастазів РМЗ:

a. Головний мозок, трахея, бронхи, легені
b. Лімфатичні вузли, шкіра, геніталії
c. Печінка, легені, кістки 

d. Сечовий міхур, печінка, м’які тканини
e. Периферичні нерви, кістки, м’язи, шкіра.
До модифікаторів хіміопроменевої терапії відносять:

a. імунотерапія
b. гіпотермія
c. гіперглікемія
d. гіпертермія 
e. лазерне випромінення
Як провести диференційну діагностику між кістою та фіброаденомою:

a. Зібрати анамнез та виконати пункцій ну біопсію
b. Вірні всі відповіді 
c. Виконати сонографію
d. Виконати мамографію
e. Виконати КТ
До ранніх ускладнень операцій з приводу РМЗ належать:

a. Астенодепресивний синдром, трофічна виразка, судинна вертебро-базилярна недостатність
b. Жирова емболія, гостра серцева недостатність, набряк верхньої кінцівки
c. Анафілактичний шок, сепсис, тромбоз плечової артерії
d. Контрактура верхньої кінцівки, індуративний лімфостаз, рецидивуюча бешиха
e. Підшкірні сероми, лімфорея, тромбофлебіти верхньої кінцівки, ранні набряки кінцівки 
У пацієнтки встановлено діагноз рак лівої молочної залози ІІІБ стадія, лікування необхідно починати з:

a. Імунотерапія
b. Операції
c. Променевої терапії
d. Гормонотерапії
e. Хіміотерапії 
Розрізняють наступні клінічні форми РМЗ:

a. Дольковий та часточковий рак
b. Маститоподібний, екзематозний, папілярний та набряковий рак
c. Вузлову, дифузну, рак Педжета 
d. Рак Панкоста, центральний рак, периферичний рак
e. Операбельний та метастатичний рак
До фукціонально-зберігаючої мастектомії відносять:

a. Мастектомія за Холстедом
b. Мастектомія за Мадденом 
c. Мастектомія за Урбаном-Холдіним
d. Мастектомія за Пейті-Дайсоном
e. Всі відповіді вірні
У хворої 65 років через 3 роки після радикального лікування первинного гормонзалежного РМЗ з’явилися скарги на біль в
поперековуму відділі хребта на фоні прийому тамоксифену. За даними остеосцинтіграфії виявлено метастаз РМЗ в тіло першого
поперекового хребеця. Найбільш доцільно застосувати:
a. Тамоксифен + променева терапія

b. Інгібітори ароматази + бісфосфонати
c. Тамоксифен + бісфосфонати
d. Фізіотерапія
e. Хіміотерапія 
Провідне місце у патогенезі раку молочної залози посідають наступні гормональні розлади:

a. Гіпопітуітарзим
b. Гіпертиреоз
c. Альгодісменорея
d. Гіперестрогенемія 
e. Гіпоінсулінемія
Чим відрізняється тричі негативний молекулярний підтип РМЗ від базальноподібного?

a. Відмінностей немає
b. Тричі негативний підтип має сприятливий прогноз, а базальноподібний – несприятливий
c. Тричі негативний виявляють в жінок у променопаузальний період, а базальноподібний – у постменопаузальний
d. Тричі негативний підтип є цитокератин-негативним, а базальноподібний – цитокератин-позитивним 
e. Тричі негативний часто пов’язаний з мутацією гена BRCA1, а базальноподібний – BRCA2
Біопсію сторожового лімфатичного вузла проводять при наступній клінічній ситуації:
a. Перед початком неоад’ювантного лікування незалежно від клінічних даних про статус реґіонарних лімфатичних вузлів.
b. Перед початком спеціального лікування у випадках підозри про наявність метастазів в реґіонарних лімфатичних 
вузлах.
c. За бажанням пацієнта.
d. Інтраопераційно у випадку відсутності клініко-інструментальних даних про наявність метастазів в реґіонарних
лімфатичних вузлах
e. Перед хірургічним втручанням незалежно від стану реґіонарних лімфатичних вузлів.
Антиестрогени застосовуються для лікування хворих на РМЗ:
a. Всім 
b. У менопаузі істинній
c. В пременопаузі
d. У менопаузі штучній
e. Вірно А. і В.
Симптом Краузе визначається наступним чином:

a. Виявлення проростання пухлиною шкіри
b. При пальпації визначають потовщення соска та складки ареоли 
c. Поява помітного втягнення шкіри в місті визначає мої пухлини
d. При притисканні молочної залози до грудної стінки пухлина в розмірах не зменшується, а фіброматозні вузли
зменшуються в розмірі
e. При піднятті рук хворого догори визначається площадка над пухлиною
У пацієнтки встановлено діагноз рак правої молочної залози ІІА стадії, лікування необхідно починати з:

a. Операції 
b. Імунотерапія
d. Променевої терапії
e. Хіміотерапії
Критерієм вибору обсягу оперативного втручання у хворих на рак молочної залози є:

a. Розмір пухлини та молочної залози 
b. Національні стандарти лікування онкологічних хворих
c. Стадія захворювання
d. Кваліфікація хірурга
e. Бажання хворої
Гістологічні варіанти фіброаденом наступні крім:

a. Змішані
b. Філоїдні
c. Інтраканалікулярні
d. Периканалікулярні
e. Петрифіковані 
До непрямих ознак раку молочної залози при мамографії належать:

a. Фіброзна капсула та гіперваскуляризація
b. Набряк залози, зміни соска та кальциноз залози
c. Тінь з нечіткими контурами та мікрокальцинати
d. Зміни шкіри, зміни судинного малюнка, перебудова оточуючих пухлину тканин 
e. Дефект наповнення молочної протоки
При якій патології ніколи не виникають віддалені метастази:

a. Карциносаркома молочної залози;
b. Бешихоподібний рак молочної залози.
c. Рак Педжета;
d. Саркома молочної залози;
e. Хвороба Мінца; 
Вкажіть, який з зазначених факторів не є фактором ризику виникнення раку молочної залози:

a. Цукровий діабет
b. Відсутність пологів
c. Опромінення молочної залози
d. Прийом комбінованих оральних контрацептивів до перших пологів
e. Гіпертиреоз 
Лімфатичний відтік за шляхом Герота відбувається за рахунок:

a. Надключичних судин
b. Міжреберних судин
c. Епігастральних судин 
d. Підлопаткових судин
e. Гілок внутрішньої грудної артерії
Для встановлення діагнозу рак молочної залози необхідно виконати наступне крім:

a. Сонографію
b. Комп’ютерну томографію
c. Остеосцинтиграфію 
d. Біопсію
e. Маммографію
До дифузних форм раку молочної залози належить усе, окрім:
a. набряково-інфільтративної
b. бешихоподібної
c. мастоподібної
d. раку Педжета 
e. панцерного раку
До ускладнень променевої терапії відносять наступні крім:

a. Пульмоніт
b. Променевий епітеліїт
c. Пігментація шкіри
d. Променева виразка
e. Ерозивний гастрит 
Позитивний симптом Прибрама полягає у наступному:

a. У горизонтальному положенні вузол не зникає
b. При пальпації основою долоні вузол не зникає
c. Наявність набряку шкіри молочної залози у вигляді «шкірки цитрини»
d. Зміщення пухлини при потягування за сосок 
e. При пальпації залози хвора відчуває біль
При набряково-інфільтративній формі РМЗ найбільш доцільно проводити:
a. Комплексне лікування 
b. Тільки хірургічне лікування
c. Тільки променеву терапію
d. Комбіноване лікування
e. Тільки хіміотерапію
У хворої на фоні прийому тамоксифену почались болі в нижніх кінцівках, набряки, важкість в ногах. Про який побічний прояв
можна думати:

a. Міалгія
b. Остеопороз
c. Флебіт 
d. Ендартериіт
e. Тендовагініт
Хвора отримує хіміотерапію з приводу раку молочної залози. Через тиждень після введення цитостатиків спостерігається
підвищення температури до 39°С, зниження тиску, виражена загальна слабкість. Про яке ускладнення варто думати?

a. Пневмонія
b. Фебрильна нейтропенія 
c. Ендокардит
d. Полінейропатія
e. Мукозит
Хвора 39 років, при огляді молочна залоза інфільтрована, набрякла, різко ущільнена і збільшена в розмірі, шкіра залози покрита
червоними плямами з нерівними «язикоподібними» краями, сосок втягнутий і деформований. Який діагноз найбільш вірогідний:
a. гострий мастит;
b. бешихоподібний рак; 
c. солідний рак
d. панцирний рак;
e. рак Педжета;
При хворобі Мінца найбільш часто спостерігається:

a. Болючість молочних залоз в передменстуальний період
b. Відсутність будь-яких клінічних симптомів
c. Наявність проліферації атипових клітин при гістологічному дослідженні
d. Виділення крові з соска 
e. Симптом «площадки»
При медикаментозній гормонотерапії РМЗ застосовують:

a. Антагоністи прогестерону, інгібітори ароматази, синтетичні естрогени, тиреотропний гормон, анти-андрогени.
b. Антагоністи пролактину, естрогени, інгібітори ароматази, анти-андрогени, кортикостероїди
c. L-тироксин, естрогени, інгібітори ароматази, мінералокортикоїди, інсулін
d. Естрогени, прогестини, інгібітори ароматази, інсулін, кортикостероїди
e. Антиестрогенні засоби, інгібітори ароматази, антагоністи гонадотропних гормонів 
У 38 річної пременопаузальної хворої на рак лівої молочної залози проведено органозберігаючу операцію - квадрантектомію.
Пухлина розташована на межі внутрішніх квадрантів. Стадія захворювання pT2 pN1 M0 G2. Результати імуногістохімічного
дослідження: рецептори естрогену – 90%, рецептори прогестерону – 85%, HER2/neu – негативний, Ki67- 15%. Після операції
хвора підлягає наступному лікуванню:
a. Променевій терапії на залишений обсяг молочної залози та ділянки реґіонарного лімфовідтоку з подальшою хіміо та 
гормонотерапією.
b. Променевій терапії на медіальні квадранти молочної залози та парастернальну зону лімфовідтоку.
c. Променевій терапії на парастернальну ділянку лімфовідтоку.
d. Достатньо провести ад’ювантну хіміо – або гормонотерапію
e. Променевій терапії на залишений обсяг молочної залози.
Симптом «майданчика» при РМЗ це:
a. Фіксація і втягнення соска

b. ригідність шкіри, що інфільтрована пухлиною 
c. Поява поперечної зморкувашкості при спробі взяття шкірної складки
d. втягання шкіри, що нагадує пупок, у місці проростання пухлиною
e. Зменшення об’єму молочної залози
Основним шляхом відтоку лімфи від молочної залози є:
a. парастернальний
b. підключичний
c. пахвовий 
d. перехресний
e. міжреберний
Вкажіть основний клінічний прояв у хворих на рак Педжета:

a. Ерозія на соску 
b. Втягнення соска
c. Біль в соску
d. Кров’янисті виділення з соска
e. Гнійні виділення з соска
У хворої рак молочної залози пролікований 2 роки тому. Верхня кінцівка зі сторони операції значно набрякла, шкіра потовщена,
кінцівка безболісна при пальпації. Об'єм рухів в плечовому суглобі збережений. Про яке ускладнення варто думати:

a. Плексит
b. Суглобовий синдром
c. Серома
d. Тромбофлебіт
e. Лімфостаз 
У пацієнток з І стадією раку молочної залози при наявності протипоказань до органозберігаючої операції згідно стандартів
проводять:

a. Операцію Дюкена
b. Мастектомію за Пейті
c. Лампектомію
d. Мастектомію за Мадденом 
e. Квадрантектомію
У пацієнтки встановлено діагноз рак лівої молочної залози І стадія, лікування необхідно починати з:

a. Операції 
b. Променевої терапії
d. Хіміотерапії
e. Імунотерапія
До факторів ризику розвитку раку молочної залози відносять всі перечисленні, крім:

a. вік після 50 років
b. цукровий діабет
c. наявність раку молочної залози у кровних родичок
d. відсутність вагітності
e. захворювань щитоподібної залози 
Який вид променевої терапії застосовують у хворих на рак молочної залози після операції?

a. Далекодистанційна терапія 
b. Близькодистанційна променева терапія
c. Внутрішньопорожнинна променева терапія
d. Терапія відкритими ізотопами
e. Контактна променева терапія
Вкажіть, які з перелічених ознак є ускладненнями на фоні гормонотерапії раку молочної залози:

a. Жовтяниця
b. Кашель
c. Головний біль
d. Діарея
e. Гіперплазія ендометрію 
При наявності відповідного матеріально-технічного забезпечення остаточно підтвердити діагноз «Рак молочної залози» можна
за допомогою:

a. МРТ з ЗD реконструкцією на томографі з енергією від 1 Тл
b. Виявлення FISН-методом генів СREВ 1,2
c. Мазка-відбитка з флуоресцентним імунним діагностикумом
d. Трепан-біопсії пухлини 
e. 4D УЗД з комп’ютерною реконструкцією
Розрізняють наступні види гормонотерапії РМЗ:

a. Інтраопераційна та післяопераційна
b. Паліативна та симптоматична
c. Аблятивна та медикаментозна 
d. Радикальна та паліативна
e. Ад’ювантна та радикальна
У структурі онкологічної захворюваності жіночого населення 1-ше місце посідає:

a. Рак шлунка
b. Лейкози
d. Рак молочної залози 
e. Рак тіла матки
До доброякісних захворювань молочної залози відносять наступні крім:

a. Кісти
b. Фіброаденоми
c. Вірна відповідь відсутня
d. Хвороби Педжета 
e. Хвороби Мінца
Лімфатичний відтік від молочної залози відбувається по наступним шляхам лімфовідтоку:

a. 7
b. 6
c. 5
d. 8 
e. 9
Хвора 22 років скаржиться на наявність ущільнень в обох молочних залозах, біль в них перед менструаціями. Вважає себе
хворою з 13 років, коли почалися менструації. До лікарів не зверталась. Рік тому з’явились вузлові утворення в обох молочних
залозах. Менструальний цикл не порушений. У шлюбі не булA. Статевим життям не жилA. Об'єктивно: обидві молочні залози
пружної консистенції, більше в зовнішніх квадрантах, виявляються пухлино подібні утворення м’яко еластичної консистенції в
діаметрі до 1 см. Периферичні лімфовузли не збільшені. Попередній діагноз ?

a. Дифузний рак молочної залози
b. Гострий інфільтративний мастит
c. Вузловий рак молочної залози
d. Дифузна фіброзна мастопатія 
e. Хвороба Мінца
Яке з оперативних втручань у хворих на рак молочної залози зараз не виконують?

a. Мастектомія за Урбаном - Холдіним
b. Мастектомія за Пейті - Дайсоном 
c. Ампутацію молочної залози
d. Мастектомія за Холстедом - Майером
e. Мастектомія за Маденом
До реконструктивно-відновних операцій у хворих на рак молочної залози відносять наступні крім:

a. Квадрантектомія з реґіонарною лімфатичною дисекцією 
b. Реконструкцію молочної залози нижнім поперечним клаптем живота
c. Реконструкцію молочної залози шкірно-м’язевим клаптем з сідниці
d. Підшкірна мастектомія з ендопротезуванням
e. Реконструкцію молочної залози найширшим м’язом спини
Найбільш інформативним методом ранної діагностики раку молочної залози є:
a. МРТ
b. великокадрова флюорографія
c. пальпація
d. термографія
e. мамографія 
У пацієнтки встановлено діагноз рак правої молочної залози ІІІА стадія, лікування необхідно починати з:

a. Імунотерапія
b. Гормонотерапії
c. Променевої терапії
d. Операції
e. Хіміотерапії 
«Золотим стандартом» гормонотерапії раку молочної залози на сьогодні являється:

a. Трастузумаб
b. Герцептин
c. Тамоксифен 
d. Летрозол
e. Кселода
Симптом «умбілікації» при РМЗ це:
a. Зменшення об’єму молочної залози

b. втягання шкіри, що нагадує пупок, у місці проростання пухлиною
c. Поява поперечної зморкувашкості при спробі взяття шкірної складки
d. ригідність шкіри, що інфільтрована пухлиною
e. Фіксація і втягнення соска 
Маркером раку молочної залози є наступний:

a. PSA
b. RЕА
c. СА-125
d. СА-19-9
e. СА- 15-3 
Підвищений ризик розвитку раку молочної залози мають:

a. Жінки, що вживають пероральні контрацептиви
b. Жінки, хворі на туберкульоз легень
c. Багатодітні жінки
d. Жінки, що мешкають у сільській місцевості
e. Носії генів ВRСА1 та BRCA2 
У хворої рак молочної залози пролікований 2 роки тому. Хвора в менопаузі, приймає тамоксифен. До останнього часу скарг не
малA. Останні три місяці турбує помірний біль в низу живота та скудні коричневі виділення з піхви. Про яку патологію варто
думати в першу чергу:

a. Гіперплазія ендометрію 
b. Піометра
d. Ендометріоз
e. Тромбофлебіт вен малого тазу
Ротеровські лімфатичні вузли розташовані:

a. Над підключичною веною
b. Між великим та малим грудним м’язами 
c. В місці грудинно-ключичного з’єднання
d. В місці поділу підключичної вени на аксілярну та підлопаточну вени
e. В точці перетину 3-го ребра та зовнішнього краю великого грудного м’яза
Враховуючи вікову структуру захворюваності в Україні на РМЗ, скринінгову мамографію рекомендують проводити жінкам віком
старше:

a. 30 років
b. 40 років 
c. Не рекомендують взагалі
d. 50 років
e. 20 років
Переважна більшість пухлин молочної залози локалізується в:

a. Центральному квадранті
b. Верхньо-зовнішньому квадранті 
c. Нижньо-внутрішньому квадранті
d. Нижньо-зовнішньому квадранті
e. Верхньо-внутрішньому квадранті
Кровопостачання молочної залози відбувається за рахунок:

a. Підм’язевих артерій
b. Верхніх надчеревних артерій
c. Гілок внутрішньої сонної артерії
d. Гілок внутрішньої грудної артерії 
e. Міжреберних артерій
Для ендопротезування молочних залоз застосовують переважно:

a. Силіконові імплантати 
b. Поліурітанові імпланти
c. Гелеві протези
d. Вікрилові імплантати
e. Поліхлорвінілові імплантати
Хвора 40 років поступила зі скаргами на наявність пухлини в лівій молочній залозі. Об'єктивно: у вертикальному положенні
виявляється пухлина розмірами 4 3 см, щільно-еластичної консистенції. У горизонтальному положенні пухлина менш щільна:
представляє собою утворення без чітких контуріB. Периферичні лімфовузли не збільшені. Хворій показано:

a. Мамографія та пункційна біопсія 
b. Сонографія молочних залоз та визначення пухли них маркерів
c. Сонографія молочних залоз та ексцизійна біопсія
d. МРТ молочних залоз
e. Рентгенографія органів грудної порожнини та трепанобіопсія
До доброякісних пухлин молочної залози відносять:

a. Кісту
b. Ліпому
c. Атерому
d. Фіброаденому 
e. Вузловий фіброаденоматоз
У пацієнтки встановлено діагноз рак лівої молочної залози IV стадія, множинні метастази в печінці, кістках, головному мозку
лікування необхідно проводити в обсязі:

a. Операції
b. Гормонотерапії
c. Симптоматичної терапії 
d. Променевої терапії
e. Хіміотерапії
Серед патогенетичних форм рака молочної залози розрізняють наступні крім:

a. Тиреоїдної
b. Наднирникової
c. Інволютивної
d. Яєчникової
e. Спадкової 
Який молекулярний підтип РМЗ має найбільш несприятливий прогноз?

a. Люмінальний В
b. Тричі негативний 
c. Всі варіанти вірні
d. HER2/neu-позитивний
e. Люмінальний А
Операція мастектомія за Мадденом передбачає видалення:

a. Вірна відповідь відсутня 
b. Великого грудного м’яза
c. Малого грудного м’яза
d. Переднього зубчатого м’яза
e. Великого та малого грудних м’язів
Симптом Кеніга визначається наступним чином:

a. Виявлення проростання пухлиною шкіри
b. При піднятті рук хворого догори визначається площадка над пухлиною
c. При пальпації визначають потовщення соска та складки ареоли
d. При притисканні молочної залози до грудної стінки пухлина в розмірах не зменшується, а фіброматозні вузли 
зменшуються в розмірі
e. Поява помітного втягнення шкіри в місті визначаємої пухлини
Тільца Мейснера розташовані:

a. В секреторній ампулі
b. В кожній дольці грудної залози
c. В сосочках шкіри 
d. На ареолі
e. На кінчику соска
В патогенезі РМЗ провідну роль відіграють наступні гормональні розлади:

a. Гіпоінсулінемія
b. Альгодісменорея
c. Гіперестрогенемія 
d. Гіпоестрогенемія
e. Гіпопролактинемія
Призначення гормонотерапії визначається наступними чинниками:

a. Експресія рецепторів ЕР, ПР, р53
b. Вік хворої та менструальний статус
c. Експресія рецепторів ЕР, ПР, Her-2/neu 
d. Експресія рецепторів ЕР, ПР в пухлині, менструальний статус
e. Стадія процесу
У патогенезі РМЗ мають значення наступні гормональні розлади:

a. Гіпохолестеринемія
b. Альгодисменорея
c. Галакторея
d. Гіпогаммаглобулінемія
e. Гіперестрогенемія 
◄ Робочий зошит
Перейти до...
Рак легень, пухлини межистіння, мезотеліома плеври ►

Тест до ПРЗ №3 - спроба перегляду

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Тест до ПРЗ №3 - спроба перегляду

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

01.12.

23, 19:31 Тест до ПРЗ №3: спроба перегляду

Розпочато вівторок 28 листопада 2023 10:51

Основним шляхом відтоку лімфи від молочної залози є:

До гормональної терапії при раку молочної залози відносять:

Виберіть одну відповідь:

a. Кіста з елементами запалення

До основних (прямих) рентгенологічних ознак раку молочної залози належать:

Виберіть одну відповідь:

b. Тінь з нечіткими контурами та мікрокальцинати 

c. Набряк залози, зміни соска та кальциноз залози

d. Фіброзна капсула та гіперваскуляризація

Тріаду методів обстеження хворих на рак молочної залози складають:

Виберіть одну відповідь:

Ускладнення хіміотерапії наступні крім:

Виберіть одну відповідь:

Операція мастектомія за Пейті передбачає видалення:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

Паліативною операцією за наявності раку молочної залози є:

a. радикальна мастектомія за Холстедом;

До пізніх ускладнень операцій з приводу РМЗ належать:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

Ад’ювкантна хіміотерапія раку молочної залози 2-ї лінії це:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

В якому квадранті молочної залози розташований хвіст Спенса:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

При радикальній мастектомії за Холстедом-Майєром великий грудний м'яз:

Протипоказом до оперативного лікування хворих на рак молочної залози є:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

При виконанні органозберігаючої операції необхідно:

Виберіть одну відповідь:

Радикальна мастектомія за Холстедом-Майєром передбачає видалення:

Виберіть одну відповідь:

Жінки у віці 40 років і більше повинні проходити мамографію:

Виберіть одну відповідь:

Симптом Пайра при РМЗ це:

Виберіть одну відповідь:

b. Радіоізотопна лімфосцинтиграфія, рентгенографія кісток, пункційна біопсія

d. МРТ молочної залози, біопсія

При дифузних формах молочної залози спочатку необхідно провести:

Виберіть одну відповідь:

Розрізняють наступні види аблятивної гормонотерапії раку молочної залози:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

Лікування дифузних форм рака молочної залози починається з:

Виберіть одну відповідь:

При «ранньому» раку молочної залози доцільним являється:

Виберіть одну відповідь:

Лімфатичний вузол Зоргіуса розташований:

Виберіть одну відповідь:

Які з перелічених методів належать до аутологічних методик реконструктивної хірургії?

Виберіть одну відповідь:

На сьогоднішній день найчастіше використовують такий вид мастектомії:

Виберіть одну відповідь:

Постмастектомічний синдром включає наступне крім:

Виберіть одну відповідь:

a. Повторити мамографію через 6 місяців.