ДЕКЛАРАЦИЯ

Долуподписаният/ата
__________________________________________________

ЕГН …………………………

притежаващ/а паспорт /лк№ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

____

издаден на _ __ _ 20 _ год. с валидност до _ __ __ _ _ _год.

Декларирам,

че не ми е известно да съществуват пречки за сключване на брака, както и че не

съм свързан с друг брак; не съм поставени под пълно запрещение и не страдам
от душевна болест или слабоумие, които обстоятелства представляват
основание за поставянето ми под пълно запрещение; не страдам от болест,
представляваща сериозна опасност за живота или здравето на поколението или
бъдещият ми съпруг/а, освен в случаите в които последния знае за тях; че не
сме роднини по права линия – братя, сестри както и други роднини по
съребрена линия до четвърта степен включително, както и лица, при които
осиновяването създава отношения на роднини по права линия или на братя и
сестри.

…………….........202_ _ год. ДЕКЛАРАТОР:......................................