043838enar 240323 045130

‫ﻣﺘﺮﺟﻢ ﻣﻦ ﺍﻹﻧﺠﻠﻴﺰﻳﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻌﺮﺑﻴﺔ ‪www.onlinedoctranslator.
com -‬‬
‫ﺟﻮﻫﺮ‬ ‫ﺟﻠﺐﻟﻚ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ‬ ‫ﻋﺮﺽﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﻮﺻﻔﻴﺔ‪ ،‬ﻭﺍﻻﻗﺘﺒﺎﺳﺎﺕ ﻭﺍﻷﻭﺭﺍﻕ ﺍﻟﻤﻤﺎﺛﻠﺔ ﻓﻲ‪core.ac.uk‬‬
‫ﺍﻟﻤﻘﺪﻣﺔﻣﻦﺍﻟﻤﺠﻼﺕ ﺍﻷﻓﺮﻳﻘﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻹﻧﺘﺮﻧﺖ ‪AJOL -‬‬
‫‪https://dx.doi.org/10.4314/rjmhs.v3i3.4‬‬ ‫ﻣﺠﻠﺔﺭﻭﺍﻧﺪﺍ ﻟﻠﻄﺐ ﻭﺍﻟﻌﻠﻮﻡ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﻤﺠﻠﺪ ‪ 3‬ﺍﻟﻌﺪﺩ ‪ ،3‬ﺩﻳﺴﻤﺒﺮ ‪2020‬‬

‫_________________________________________________________‬
‫ﺍﻟﻤﻘﺎﻟﺔﺍﻷﺻﻠﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﻗﺔﺑﻴﻦ ﺟﻮﺩﺓ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻹﻧﺠﺎﺑﻴﺔ ﺍﻟﺬﻛﺮﻳﺔ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺸﺮﻛﺎء‬

‫ﺍﻟﺬﻛﻮﺭﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ ﻣﻀﺎﻋﻔﺎﺕ ﺍﻟﺨﺼﻮﺑﺔ‪:‬‬
‫ﺣﻀﻮﺭﺗﺸﻮﺏ‬
‫ﻫﺮﺑﺮﺕﻣﺎﺑﻴﺮﺍ ﺗﻴﻨﺪﺍﻳﻲ‪ ،*1‬ﺟﻴﺮﻭﻡ ﻧﺪﺍﻳﺴﻴﻨﺠﺎ‪ ،1‬ﺟﺎﻥ ﻛﻠﻮﺩ ﻧﺸﻮﺗﻴﻴﻤﺎﻧﺎ‪,1‬‬
‫ﺳﻮﻻﻧﺞﻧﻴﺮﺍﻣﺎﻫﻴﺮﻭﻱ‪1‬ﺟﺎﻛﻠﻴﻦ ﻣﻮﻛﺎﻧﺸﻮﺗﻲ‪ ،1‬ﻓﺎﻟﻨﺲ ﻛﺎﺭﻳﻨﺰﻱ‪ ،1‬ﺭﻭﺑﺮﺕ‬
‫ﺭﻭﺗﺎﻳﺴﻴﺮ‪1‬‬
‫‪1‬ﻗﺴﻢ ﻋﻠﻮﻡ ﺍﻟﻤﺨﺘﺒﺮﺍﺕ ﺍﻟﻄﺒﻴﺔ ﺍﻟﺤﻴﻮﻳﺔ‪ ،‬ﻛﻠﻴﺔ ﺍﻟﻌﻠﻮﻡ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ‪ ،‬ﻛﻠﻴﺔ ﺍﻟﻄﺐ ﻭﺍﻟﻌﻠﻮﻡ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ‪ ،‬ﺟﺎﻣﻌﺔ ﺭﻭﺍﻧﺪﺍ‪،‬‬
‫ﻛﻴﻐﺎﻟﻲ‪،‬ﺭﻭﺍﻧﺪﺍ‬
‫* ﺍﻟﻤﺆﻟﻒ ﺍﻟﻤﻘﺎﺑﻞ‪ :‬ﻫﺮﺑﺮﺕ ﻣﺎﺑﻴﺮﺍ ﺗﻴﻨﺪﺍﻱ‪ ،‬ﻗﺴﻢ ﻋﻠﻮﻡ ﺍﻟﻤﺨﺘﺒﺮﺍﺕ ﺍﻟﻄﺒﻴﺔ ﺍﻟﺤﻴﻮﻳﺔ‪ ،‬ﻛﻠﻴﺔ ﺍﻟﻌﻠﻮﻡ‬
‫ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ‪،‬ﻛﻠﻴﺔ ﺍﻟﻄﺐ ﻭﺍﻟﻌﻠﻮﻡ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ‪ ،‬ﺟﺎﻣﻌﺔ ﺭﻭﺍﻧﺪﺍ‪ ،‬ﻛﻴﻐﺎﻟﻲ‪ ،‬ﺭﻭﺍﻧﺪﺍ‪ .‬ﻋﻨﻮﺍﻥ ﺍﻟﺒﺮﻳﺪ ﺍﻹﻟﻜﺘﺮﻭﻧﻲ‪:‬‬
‫‪Mapiraherbert@gmail.com‬‬
‫_________________________________________________________‬
‫ﺧﻼﺻﺔ‬
‫ﺧﻠﻔﻴﺔ‬
‫ﻳﻈﻞﺍﻟﻌﻘﻢ ﺣﺎﻟﺔ ﻋﺎﻟﻤﻴﺔ ﻣﻨﺘﺸﺮﺓ ﺑﺸﻜﻞ ﻛﺒﻴﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻘﺪ ﺍﻟﺜﺎﻧﻲ ﻣﻦ ﺍﻷﻟﻔﻴﺔ ﺍﻟﺠﺪﻳﺪﺓ‪ .‬ﺗﺤﺪﺩ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻹﻧﺠﺎﺑﻴﺔ‬
‫ﺟﻮﺩﺓﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻷﻧﻬﺎ ﺗﺒﺪﺃ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺗﺤﺎﻓﻆ ﻋﻠﻴﻬﺎ‪ .‬ﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﻳﺴﺒﺐ ﺍﻟﺨﻠﻞ‬
‫ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﻲﺟﻮﺩﺓ ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻴﺔ ﻟﻠﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ ﻋﻼﺟﻬﺎ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺑﺎﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺒﺪﻳﻠﺔ‪.‬‬
‫ﻣﻮﺿﻮﻋﻲ‬
‫ﻟﺘﻘﻴﻴﻢﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﻴﻦ ﺟﻮﺩﺓ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ ﺍﻟﺬﻛﺮﻳﺔ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﺸﺮﻛﺎء ﺍﻟﺬﻛﻮﺭ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ‬
‫ﻣﻦﻣﻀﺎﻋﻔﺎﺕ ﺍﻟﺨﺼﻮﺑﺔ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﺤﻀﺮﻭﻥ ‪ .CHUB‬ﻃﺮُﻕ‬
‫ﻛﺎﻧﺖﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺔ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻦ ﻣﻘﻄﻊ ﻋﺮﺿﻲ ﻭﺻﻔﻲ‪ ،‬ﻭﺗﻢ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﺳﺘﺮﺍﺗﻴﺠﻴﺔ ﺃﺧﺬ ﺍﻟﻌﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ ﻟﺘﺠﻨﻴﺪ‬
‫ﺍﻷﺷﺨﺎﺹﻓﻲ ‪ .CHUB‬ﻗﺎﻡ ﺍﺛﻨﺎﻥ ﻭﺳﺘﻮﻥ ﻣﻦ ﺍﻟﺬﻛﻮﺭ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ ﻣﻀﺎﻋﻔﺎﺕ ﺍﻟﺨﺼﻮﺑﺔ ﺑﺘﻘﺪﻳﻢ ﻋﻴﻨﺔ ﻣﻦ‬
‫ﺍﻟﺴﺎﺉﻞﺍﻟﻤﻨﻮﻱ ﻭﺍﻟﺪﻡ ﻟﺘﺤﻠﻴﻞ ﺟﻮﺩﺓ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻹﻧﺠﺎﺑﻴﺔ‪ .‬ﺗﻢ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻹﺣﺼﺎء ﺍﻟﻮﺻﻔﻲ‬
‫ﻟﺘﺤﻠﻴﻞﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ‪ .‬ﻧﺘﺎﺉﺞ‬
‫ﺃﻇﻬﺮﻛﻞ ﻣﻦ ‪ FSH‬ﻭ‪ LH‬ﻭﺟﻮﺩ ﻋﻼﻗﺔ ﺳﻠﺒﻴﺔ ﻗﻮﻳﺔ ﻣﻊ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﻜﻮﻥ ﺃﻛﺜﺮ ﻋﻤﻘﺎ ﻣﻊ (‬
‫‪ FSH )r=-0.722‬ﻣﻦ (‪ .LH )r= -0.545‬ﺃﻇﻬﺮ ﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ ﻭﺟﻮﺩ ﻋﻼﻗﺔ ﺇﻳﺠﺎﺑﻴﺔ ﻗﻮﻳﺔ ﻣﻊ ﻋﺪﺩ‬
‫ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ )ﺹ = ‪ .(0.712‬ﺃﻇﻬﺮ ‪ FSH‬ﻭ‪ LH‬ﻭﺟﻮﺩ ﻋﻼﻗﺔ ﺳﻠﺒﻴﺔ ﻣﻊ ﺣﺮﻛﺔ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﻜﻮﻥ‬
‫ﺃﻛﺜﺮﻋﻤﻘﺎ ﻓﻲ (‪ FSH )r = - 0.312‬ﻣﻦ (‪ .LH )r = -0.302‬ﺃﻇﻬﺮ ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ ﺃﻳﻀﺎً ﻭﺟﻮﺩ ﻋﻼﻗﺔ ﺇﻳﺠﺎﺑﻴﺔ ﻣﻊ‬
‫ﺣﺮﻛﺔﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ )‪.(r = 0.360‬‬
‫ﺧﺎﺗﻤﺔ‬
‫ﻭﺟﺪﺕﺩﺭﺍﺳﺘﻨﺎ ﻭﺟﻮﺩ ﻋﻼﻗﺔ ﺑﻴﻦ ﺟﻮﺩﺓ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ ﺍﻟﺬﻛﺮﻳﺔ‪ .‬ﻧﻘﺘﺮﺡ ﺃﻳﻀﺎً ﺇﺟﺮﺍء‬
‫ﺩﺭﺍﺳﺎﺕﺃﺧﺮﻯ ﻻﺳﺘﻘﺼﺎء ﺍﻟﻘﻮﺓ ﺍﻟﺘﻨﺒﺆﻳﺔ ﻟﻠﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ ﺍﻟﺬﻛﺮﻳﺔ‪.‬‬
‫ﺭﻭﺍﻧﺪﺍ‪J Med Health Sci 202;3)3(:315-328‬‬

‫______________________________________________________________________‬
‫ﺍﻟﻜﻠﻤﺎﺕﺍﻟﺪﺍﻟﺔ‪:‬ﺟﻮﺩﺓ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪ ،‬ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ‪ ،‬ﻣﻀﺎﻋﻔﺎﺕ ﺧﺼﻮﺑﺔ ﺍﻟﺮﺟﻞ‬
‫‪315‬‬
‫_________________________________________________________‬
‫ﺫﻭﻋﻼﻗﺔ ﺑﺎﻟﺤﻤﻴﺔ‬ ‫ﺑﻴﺉﺔ‪،‬‬ ‫ﻋﻠﻢﺍﻟﻮﺭﺍﺛﺔ‪,‬‬ ‫ﺧﻠﻔﻴﺔ‬

‫]‪ [٤‬ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞ ﻭﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺑﺎﺕ ﻗﺪ ﺗﺴﺒﺐ ﺍﻟﻌﻘﻢ‪ .‬ﻭﺟﺪﺕ‬
‫ﺩﺭﺍﺳﺔﺃﺟﺮﻳﺖ ﻓﻲ ﻧﻴﺠﻴﺮﻳﺎ ﺍﻧﺘﺸﺎﺭ ﺗﺸﻮﻫﺎﺕ ﺍﻟﻐﺪﺩ‬ ‫ﻳﻈﻞﺍﻟﻌﻘﻢ ﺣﺎﻟﺔ ﻋﺎﻟﻤﻴﺔ ﻣﻨﺘﺸﺮﺓ ﺑﺸﻜﻞ ﻛﺒﻴﺮ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﺼﻤﺎءﺑﻨﺴﺒﺔ ‪ %7.3‬ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺮﺟﺎﻝ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﺗﻢ‬ ‫ﺍﻟﻌﻘﺪﺍﻟﺜﺎﻧﻲ ﻣﻦ ﺍﻷﻟﻔﻴﺔ ﺍﻟﺠﺪﻳﺪﺓ‪ ،‬ﺣﻴﺚ ﻳﺼﻴﺐ‬
‫ﻓﺤﺼﻬﻢﺑﺴﺒﺐ ﺍﻟﻌﻘﻢ‪ ،‬ﻭﻭﺟﺪﺕ ﺗﺸﻮﻫﺎﺕ ﻫﺮﻣﻮﻧﻴﺔ‬ ‫ﺣﻮﺍﻟﻲ‪ 186‬ﻣﻠﻴﻮﻥ ﺷﺨﺺ ﺣﻮﻝ ﺍﻟﻌﺎﻟﻢ‪ [1].‬ﻋﻠﻰ‬
‫ﻓﻲ‪ %22‬ﻣﻦ ﺍﻟﺬﻛﻮﺭ ﻗﻠﻴﻠﻲ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ ﺑﻴﻨﻤﺎ ﻭﺟﺪﺕ‬ ‫ﻣﺪﻯﺍﻟﻌﻘﻮﺩ ﺍﻟﻘﻠﻴﻠﺔ ﺍﻟﻤﺎﺿﻴﺔ‪ ،‬ﻫﻨﺎﻙ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻓﻲ‬
‫‪ %43‬ﻣﻦ ﺍﻟﺘﺸﻮﻫﺎﺕ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺬﻛﻮﺭ ﺍﻟﺬﻳﻦ‬ ‫ﺍﻟﻌﻘﻢﻭﺗﺸﻴﺮ ﺍﻷﻋﺮﺍﺽ ﺍﻟﺴﺮﻳﺮﻳﺔ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﺍﻷﺳﺒﺎﺏ‬
‫ﻳﻌﺎﻧﻮﻥﻣﻦ ﻧﻘﺺ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‪[11].‬‬ ‫ﻫﺮﻣﻮﻧﻴﺔﺑﻄﺒﻴﻌﺘﻬﺎ‪ [2] .‬ﺗﻌﺮﻑ ﻣﻨﻈﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ‬
‫ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔﻣﺼﻄﻠﺢ ﺍﻟﻌﻘﻢ ﺑﺄﻧﻪ ﺍﻟﻔﺸﻞ ﻓﻲ ﺇﻧﺠﺎﺏ‬
‫ﻃﻔﻞﺑﻌﺪ ﺍﻻﺗﺼﺎﻝ ﺍﻟﺠﻨﺴﻲ ﺍﻟﻤﺘﻜﺮﺭ ﻭﻏﻴﺮ ﺍﻟﻤﺤﻤﻲ‬
‫ﻟﻤﺪﺓ‪ 12‬ﺷﻬﺮﺍ‪ [3،4].‬ﻳﻔﻀﻞ ﺍﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ ﺍﻟﻌﻠﻤﺎء‬
‫ﺗﺘﺸﻜﻞﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺗﻜﻮﻳﻦ‬ ‫ﻣﺼﻄﻠﺢﺍﻟﺨﺼﻮﺑﺔ ﺍﻟﻔﺮﻋﻴﺔ ﻷﻥ ﻧﺼﻒ ﺍﻷﺯﻭﺍﺝ‬
‫ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪ .‬ﻳﺒﺪﺃ ﺑﺎﻻﻧﻘﺴﺎﻡ ﺍﻻﻧﻘﺴﺎﻣﻲ‬ ‫ﻳﻨﺠﺒﻮﻥﺩﻭﻥ ﺗﺪﺧﻞ ﻓﻲ ﺍﻷﺷﻬﺮ ‪ 24-12‬ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ‪[5 ].‬‬
‫ﻟﻠﺨﻼﻳﺎﺍﻟﺠﺬﻋﻴﺔ )ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺠﺬﻋﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ( ﺍﻟﻤﻮﺟﻮﺩﺓ‬ ‫ﺗﻌﺘﺒﺮﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻹﻧﺠﺎﺑﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﻤﻬﻤﺔ ﻓﻲ‬
‫ﺑﺎﻟﻘﺮﺏﻣﻦ ﺍﻟﻐﺸﺎء ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﻱ ﻟﻠﻨﺒﻴﺒﺎﺕ ﻭﺍﻟﺬﻱ ﻳﻨﺘﺞ‬ ‫ﺗﺤﺪﻳﺪﺟﻮﺩﺓ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻷﻧﻬﺎ ﺗﺒﺪﺃ ﻋﻤﻠﻴﺔ‬
‫ﻧﻮﻋﻴﻦﻣﻦ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ‪ :‬ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﻨﻮﻉ ‪ A‬ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻐﺬﻱ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ‬ ‫ﺗﻜﻮﻳﻦﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺗﺤﺎﻓﻆ ﻋﻠﻴﻬﺎ‪[6].‬‬
‫ﺍﻟﺠﺬﻋﻴﺔ‪،‬ﻭﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﻨﻮﻉ ‪ B‬ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻤﺎﻳﺰ ﺇﻟﻰ ﺧﻼﻳﺎ‬ ‫ﻳﺸﺎﺭﻙﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ ﻓﻲ ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ‬
‫ﻣﻨﻮﻳﺔ‪.‬ﺗﻨﻘﺴﻢ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ‬ ‫ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﺧﻼﻳﺎ ﺳﻴﺮﺗﻮﻟﻲ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻻﻧﻘﺴﺎﻡﺍﻟﻔﺘﻴﻠﻲ ﻟﺘﻨﺘﺞ ﺧﻠﻴﺘﻴﻦ ﻣﻨﻮﻳﺘﻴﻦ ﺛﺎﻧﻮﻳﺘﻴﻦ؛‬ ‫ﺍﻷﻧﺎﺑﻴﺐﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﺤﻴﻄﺔ ﺑﺎﻷﻧﺒﻮﺑﺔ ﻣﻤﺎ‬
‫ﺛﻢﺗﻨﻘﺴﻢ ﺍﻟﺨﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﺍﻟﺜﺎﻧﻮﻳﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ‬ ‫ﻳﺰﻳﺪﻣﻦ ﺣﺮﻛﺔ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪ ،‬ﻭﻳﺴﺒﺐ ﺭﺩﻭﺩ‬
‫ﺍﻻﻧﻘﺴﺎﻡﺍﻻﺧﺘﺰﺍﻟﻲ ﺍﻟﺜﺎﻧﻲ ﺇﻟﻰ ﺍﺛﻨﻴﻦ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ‬ ‫ﻓﻌﻞﺳﻠﺒﻴﺔ ﻋﻠﻰ ‪ LH‬ﻭ‪ .FSH‬ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻜﺲ ﻣﻦ ﺫﻟﻚ‪،‬‬
‫ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔﻣﺘﺴﺎﻭﻳﺔ ﺍﻟﺼﺒﻐﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﺤﻮﻝ ﺇﻟﻰ‬ ‫ﻓﺈﻥﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﻫﺮﻣﻮﻥ ‪ FSH‬ﻭ ‪ LH‬ﺗﺘﻨﺎﺳﺐ ﻋﻜﺴﻴﺎ‬
‫ﺣﻴﻮﺍﻧﺎﺕﻣﻨﻮﻳﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ‬ ‫ﻣﻊﺷﻜﻞ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪،‬‬
‫ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪.‬ﻳﺘﻜﻮﻥ ﺍﻟﺴﺎﺉﻞ ﺍﻟﻤﻨﻮﻱ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺧﻠﻂ‬
‫ﺳﺎﺉﻞﺃﺑﻴﺾ ﺍﻟﻠﻮﻥ ﻳﺴﻤﻰ ﺍﻟﺴﺎﺉﻞ ﺍﻟﻤﻨﻮﻱ ﺍﻟﺬﻱ‬
‫ﻳﻨﺘﺠﻪﺍﻟﺴﺎﺉﻞ ﺍﻟﻤﻨﻮﻱ‬
‫ﺍﻟﺤﻮﻳﺼﻼﺕﻭﻏﺪﺓ ﺍﻟﺒﺮﻭﺳﺘﺎﺗﺎ ﻣﻌﻬﺎ‬ ‫ﻭ‬ ‫ﺍﻟﺤﺮﻛﺔ‬

‫]‪ [12،13‬ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﺃﺛﻨﺎء ﺍﻟﻘﺬﻑ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺘﺮﻛﻴﺰ‪[6].‬‬
‫ﻋﻮﺍﻣﻞﺍﻟﻐﺪﺩ ﺍﻟﺼﻤﺎء ﻣﻦ ﺍﻟﺪﻣﺎﻍ ﺗﻨﻈﻢ ﻭﻇﺎﺉﻒ‬ ‫ﻋﻠﻰﺍﻟﺼﻌﻴﺪ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻲ‪ ،‬ﺗﻘﺪﺭ ﻧﺴﺒﺔ ﺍﻟﻌﻘﻢ ﺑﻨﺴﺒﺔ‬
‫ﺍﻟﺨﺼﻴﺔﺑﺸﻜﻞ ﻛﺒﻴﺮ‪ ،‬ﻭﺩﺍﺉﺮﺓ ﻣﺎ ﺗﺤﺖ ﺍﻟﻤﻬﺎﺩ‬ ‫‪ %12 - %10‬ﻟﺪﻯ ﺍﻷﺯﻭﺍﺝ‪ .‬ﻭﺗﺮﺗﺒﻂ ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞ ﺍﻷﻧﺜﻮﻳﺔ‬
‫ﻭﺍﻟﻐﺪﺓﺍﻟﻨﺨﺎﻣﻴﺔ ﻭﺍﻟﺨﺼﻴﺔ ﻫﻲ ﺍﻟﻮﺣﺪﺓ ﺍﻷﺳﺎﺳﻴﺔ‬ ‫ﺑـ‪ %88.9‬ﻣﻦ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺑﻴﻨﻤﺎ ﺗﺘﻌﻠﻖ ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞ‬
‫ﻟﻠﺤﻔﺎﻅﻋﻠﻰ ﺗﻮﺍﺯﻥ ﺍﻟﻐﺪﺩ ﺍﻟﺼﻤﺎء ﻭﺍﻟﺨﺼﻮﺑﺔ‪ .‬ﻳﻔﺮﺯ‬ ‫ﺍﻟﺬﻛﻮﺭﻳﺔﺑـ ‪ %66‬ﻣﻦ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ‪ [8].‬ﺃﻋﻠﻰ ﻣﻌﺪﻝ‬
‫ﻣﺎﺗﺤﺖ ﺍﻟﻤﻬﺎﺩ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﻤﻄﻠﻖ ﻟﻤﻮﺟﻬﺔ ﺍﻟﻐﺪﺩ‬ ‫ﺍﻧﺘﺸﺎﺭﻣﻮﺟﻮﺩ ﻓﻲ ﺃﻓﺮﻳﻘﻴﺎ ﻭﻭﺳﻂ‪/‬ﺷﺮﻕ ﺃﻭﺭﻭﺑﺎ‪[9].‬‬
‫ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔﺍﻟﺬﻱ ﻳﺤﻔﺰ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﻨﺨﺎﻣﻴﺔ ﻹﻧﺘﺎﺝ‬ ‫ﺃﻇﻬﺮﺕﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺃﺟﺮﺍﻫﺎ ﺩﻭﻧﺖ ﻭﺁﺧﺮﻭﻥ )‪(2011‬‬
‫ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕﺍﻟﻤﻮﺟﻬﺔ ﻟﻠﻐﺪﺩ ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ‪ LH :‬ﻭ‪.FSH‬‬ ‫ﺣﻮﻝﺍﻟﻌﻘﻢ ﻓﻲ ﺭﻭﺍﻧﺪﺍ ﺃﻥ ﻋﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﺬﻛﻮﺭ ﺗﺴﺎﻫﻢ ﻓﻲ‬
‫ﺩﺍﺧﻞﺍﻟﺨﺼﻴﺔ‪ ،‬ﻳﻜﻮﻥ ﻟـ ‪ FSH‬ﻭ‪ LH‬ﺗﺄﺛﻴﺮ ﺗﺂﺯﺭﻱ‬ ‫‪ ،%16‬ﻭﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞ ﺍﻷﻧﺜﻮﻳﺔ ﺗﺴﺎﻫﻢ ﻓﻲ ‪،%31‬‬
‫ﻟﺘﻄﻮﻳﺮﻭﻇﻴﻔﺔ ﺍﻟﺨﺼﻴﺔ ﻭﺍﻟﺤﻔﺎﻅ ﻋﻠﻴﻬﺎ؛ ﻳﻨﻈﻢ ‪LH‬‬ ‫ﻭﻳﺴﺎﻫﻢﻣﺰﻳﺞ ﻋﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﺬﻛﻮﺭ ﻭﺍﻹﻧﺎﺙ ﻓﻲ ‪%50‬‬
‫ﺗﺨﻠﻴﻖﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ ﻓﻲ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻳﺪﻳﻎ ﺑﻴﻨﻤﺎ‬ ‫ﺑﻴﻨﻤﺎ‪ %3‬ﻏﻴﺮ ﻣﻔﺴﺮﺓ‪ [10].‬ﻋﻮﺍﻣﻞ ﻣﺘﻌﺪﺩﺓ ﻣﺜﻞ‬
‫‪316‬‬
‫_________________________________________________________‬
‫ﻣﻦﺷﺄﻧﻬﺎ ﺃﻥ ﺗﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻌﻘﻢ ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻧﺖ ﺿﻌﻴﻔﺔ‪،‬‬ ‫ﻳﺘﺤﻜﻢﻫﺮﻣﻮﻥ ‪ FSH‬ﻓﻲ ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬
‫ﻭﻻﻳﺘﻢ ﺗﻘﻴﻴﻤﻬﺎ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺍﻟﺴﺎﺉﻞ ﺍﻟﻤﻨﻮﻱ‪.‬‬ ‫ﻭﺗﻜﻮﻳﻦﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪ [14].‬ﻳﻌﻤﻞ ﻫﺮﻣﻮﻥ ‪FSH‬‬
‫ﺗﺸﻤﻞﺍﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﺍﻟﺴﺮﻳﺮﻳﺔ ﺍﻷﺧﺮﻯ ﻟﻠﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ‬ ‫ﻋﻠﻰﺍﻷﻧﺎﺑﻴﺐ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻣﺒﺎﺷﺮﺓ ﻭﻳﺤﻔﺰ ﺇﻧﺘﺎﺝ ﺧﻼﻳﺎ‬
‫ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔﺍﻟﺘﻲ ﻟﻢ ﻳﺘﻢ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭﻫﺎ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺗﺤﻠﻴﻞ‬ ‫ﻻﻳﺪﻳﺞﻓﻲ ﺍﻟﺨﺼﻴﺔ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﻨﺎﺿﺠﺔ‪ .‬ﻳﻌﻤﻞ ﻫﺮﻣﻮﻥ‬
‫ﺍﻟﺴﺎﺉﻞﺍﻟﻤﻨﻮﻱ ﻭﺟﻮﺩ ﺑﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺳﻄﺢ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ‬ ‫‪ FSH‬ﺑﺎﻻﺷﺘﺮﺍﻙ ﻣﻊ ‪ LH‬ﻭ‪ HCG‬ﻋﻠﻰ ﺗﺤﻔﻴﺰ ﺇﻧﺘﺎﺝ‬
‫ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔﺍﻟﻤﺴﺆﻭﻟﺔ ﻋﻦ ﺍﻻﺭﺗﺒﺎﻁ ﺑﺎﻟﻤﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﺸﻔﺎﻓﺔ‬ ‫ﻫﺮﻣﻮﻥﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ ﻓﻲ ﺧﻼﻳﺎ ﻻﻳﺪﻳﺞ ﻓﻲ‬
‫ﻭﺍﻻﺧﺘﺮﺍﻕﻭﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺗﺨﺼﻴﺐ ﺍﻟﺒﻮﻳﻀﺔ‪[20].‬‬ ‫ﺍﻟﺨﺼﻴﺔﻏﻴﺮ ﺍﻟﻨﺎﺿﺠﺔ‪ ،‬ﻭﻟﻜﻦ ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﻮﺳﻴﻄﺔ‬
‫ﻣﻌﺮﻭﻓﺔﺣﺘﻰ ﺍﻵﻥ‪[17-15].‬‬
‫ﻳﺮﺗﺒﻂﺍﻟﻌﻘﻢ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﺰﻭﺟﻴﻦ ﺑﺂﺛﺎﺭ ﺍﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﺳﻠﺒﻴﺔ ﻓﻲ‬ ‫ﻳﺘﻢﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺗﻘﻨﻴﺎﺕ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﻋﻮﺍﻣﻞ‬
‫ﺍﻟﺒﻠﺪﺍﻥﺍﻟﻨﺎﻣﻴﺔ‪ .‬ﻻ ﺗﺰﺍﻝ ﻣﻌﻈﻢ ﺃﺟﺰﺍء ﺃﻓﺮﻳﻘﻴﺎ ﺟﻨﻮﺏ‬ ‫ﺍﻟﻌﻘﻢﻋﻨﺪ ﺍﻟﺬﻛﻮﺭ ﻭﺍﻹﻧﺎﺙ‪ .‬ﻳﺠﺐ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞ‬
‫ﺍﻟﺼﺤﺮﺍءﺍﻟﻜﺒﺮﻯ ﻟﺪﻳﻬﺎ ﺭﻏﺒﺔ ﻗﻮﻳﺔ ﻓﻲ ﺇﻧﺠﺎﺏ‬ ‫ﺍﻷﻧﺜﻮﻳﺔﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺗﻨﻈﻴﺮ ﺍﻟﺮﺣﻢ ﻭﺍﻟﻤﻮﺟﺎﺕ ﻓﻮﻕ‬
‫ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ‪،‬ﻭﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﻳﺴﺒﺐ ﺍﻟﻌﻘﻢ ﻣﻌﺎﻧﺎﺓ ﻋﻘﻠﻴﺔ‪[1].‬‬ ‫ﺍﻟﺼﻮﺗﻴﺔﻟﻠﺤﻮﺽ ﻭﻋﺪﺩ ﺍﻟﺠﺮﻳﺒﺎﺕ ﺍﻟﻐﺎﺭﻳﺔ ﻭﺍﻟﻘﻴﺎﺱ‬
‫ﻓﻲﺭﻭﺍﻧﺪﺍ‪ ،‬ﻳﻌﺎﻧﻲ ﺍﻟﺮﺟﺎﻝ ﺑﻘﺪﺭ ﻣﺎ ﺗﻌﺎﻧﻲ ﺍﻟﻨﺴﺎء ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﻲ‪.‬ﺗﺸﻤﻞ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﺬﻛﻮﺭﻳﺔ‬
‫ﻣﺴﺘﻮﻯﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻊ ﺍﻟﻤﺤﻠﻲ‪ ،‬ﻭﻫﻨﺎﻙ ﻋﻼﻗﺔ ﺇﻳﺠﺎﺑﻴﺔ‬ ‫ﻓﺤﺺﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻟﻠﺤﻴﻮﺍﻥ ﺍﻟﻤﻨﻮﻱ‪،‬‬
‫ﺑﻴﻦﺃﻭﻟﺉﻚ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻭﺍﻟﻮﺿﻊ ﺍﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ‬ ‫ﻭﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕﺍﻟﺠﻴﻨﻴﺔ‪ ،‬ﻭﺧﺰﻋﺔ ﺍﻟﺨﺼﻴﺔ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻘﻴﺎﺱ‬
‫ﻭﺍﻻﻗﺘﺼﺎﺩﻱﺍﻟﻤﻨﺨﻔﺾ‪ .‬ﺗﻢ ﺍﻹﺑﻼﻍ ﻋﻦ ﺃﻥ ﺍﻟﺮﺟﺎﻝ‬ ‫ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﻲ‪،‬ﻭﺗﺤﻠﻴﻞ ﺍﻟﺴﺎﺉﻞ ﺍﻟﻤﻨﻮﻱ‪ .‬ﺗﺤﻠﻴﻞ‬
‫ﻭﺍﻟﻨﺴﺎءﺫﻭﻱ ﺍﻟﺪﺧﻞ ﺍﻟﻤﺮﺗﻔﻊ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ ﻣﻌﺎﻧﺎﺓ ﺃﻗﻞ‬ ‫ﺍﻟﺴﺎﺉﻞﺍﻟﻤﻨﻮﻱ ﻫﻮ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﺮﺉﻴﺴﻲ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﻄﻠﺒﻪ‬
‫ﻣﻦﺍﻷﺯﻭﺍﺝ ﺫﻭﻱ ﺍﻟﺪﺧﻞ ﺍﻟﻤﻨﺨﻔﺾ‪ [10].‬ﺗﻌﺘﺒﺮ‬ ‫ﺍﻟﻄﺒﻴﺐﺃﻭﻻ ًﺑﻌﺪ ﺍﺳﺘﺸﺎﺭﺓ ﺍﻟﺸﺮﻳﻚ ﺍﻟﺬﻛﺮ‪ ،‬ﻭﻳﻜﺸﻒ‬
‫ﻣﻨﻈﻤﺔﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺍﻟﻌﻘﻢ ﻣﺸﻜﻠﺔ ﺻﺤﻴﺔ‬ ‫ﻋﻦﻋﺪﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺣﺮﻛﺘﻬﺎ ﻭﺷﻜﻠﻬﺎ‬
‫ﻋﺎﻟﻤﻴﺔﻛﺒﺮﻯ‪ ،‬ﻭﺃﺻﺪﺭﺕ ﻣﻌﺎﻳﻴﺮ ﺩﻭﻟﻴﺔ ﻻﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕ‬ ‫ﻭﺣﺠﻤﻬﺎﻭﻟﺰﻭﺟﺘﻬﺎ ﻭﻭﺟﻮﺩ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺒﻴﻀﺎء‪.‬‬
‫ﻭﺗﺸﺨﻴﺺﺍﻟﻌﻘﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺨﺘﺒﺮ‪[1،21].‬‬ ‫ﺍﻟﻨﺘﺎﺉﺞﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ ﻭﻓﻘﺎ ﻟﻠﻨﻄﺎﻗﺎﺕ ﺍﻟﻤﺮﺟﻌﻴﺔ‬
‫ﻟﻤﻨﻈﻤﺔﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺗﺘﻨﺒﺄ ﺑﺄﻥ ﺍﻟﺬﻛﺮ ﻗﺪ ﻻ ﻳﻜﻮﻥ‬
‫ﻣﺴﺆﻭﻻﻋﻦ ﺍﻟﻌﻘﻢ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻨﺘﺎﺉﺞ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ ﻟﺘﺤﻠﻴﻞ‬
‫ﺍﻟﺴﺎﺉﻞﺍﻟﻤﻨﻮﻱ ﺗﺸﺘﺒﻪ ﻓﻲ ﻛﻮﻥ ﺍﻟﺸﺮﻳﻚ ﺍﻟﺬﻛﺮ‬
‫ﻃﻔﻼ‪[18،19].‬‬
‫ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺎﺛﺮﺍﻟﺬﻛﺮﻱ‬
‫ﺗﺤﺪﻳﺪﻧﻮﻋﻴﺔ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺍﻟﺒﺪء‬
‫ﺍﻟﻤﺤﺎﻓﻈﺔ‬ ‫ﻭ‬
‫ﻫﺮﻣﻮﻧﻲ‬ ‫]‪ [6‬ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪.‬‬
‫ﻳﻀﻌﻒ‬ ‫ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ‬ ‫ﺍﺧﺘﻼﻝﺍﻟﺘﻮﺍﺯﻥ‬ ‫ﺗﻘﺘﺮﺡﻣﻨﻈﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺗﻮﺣﻴﺪ ﺗﺤﻠﻴﻞ‬
‫ﻓﻲ‬ ‫ﻧﺘﻴﺠﺔ‬ ‫ﺗﻜﻮﻳﻦﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭ‬ ‫ﺍﻟﺴﺎﺉﻞﺍﻟﻤﻨﻮﻱ ﻭﻗﻴﻤﻪ ﺍﻟﻤﺮﺟﻌﻴﺔ ﺑﻨﺎء ًﻋﻠﻰ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ‬
‫ﺻﻔﺎﺕﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ ﺑﻤﺎ ﻓﻲ‬ ‫ﺍﻟﺴﻜﺎﻧﻴﺔ‪.‬ﻳﺠﺐ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺨﺘﺒﺮ ﺍﻟﺴﺮﻳﺮﻱ ﺍﻟﺘﺤﻘﻖ ﻣﻦ‬
‫ﺫﻟﻚﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺣﺮﻛﺘﻬﺎ ﻭﺷﻜﻠﻬﺎ‪.‬‬ ‫ﺟﻮﺩﺓﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺍﻟﺴﺎﺉﻞ ﺍﻟﻤﻨﻮﻱ‪ ،‬ﻭﺍﺗﺒﺎﻉ‬
‫ﺗﺸﻮﻫﺎﺕﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﺗﺴﺒﺐ ﺍﻟﻌﻘﻢ ﻋﻨﺪ‬ ‫ﺍﻹﺟﺮﺍءﺍﺕﺍﻟﻘﻴﺎﺳﻴﺔ ﻭﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺍﻟﻤﺮﺟﻌﻴﺔ ﻟﻠﺘﺸﺨﻴﺺ‬
‫ﺍﻟﺮﺟﺎﻝﻭﻫﻮ ﺃﻣﺮ ﻣﺤﺒﻂ‬ ‫ﺍﻟﺼﺤﻴﺢﻟﻠﻌﻘﻢ‪ .‬ﺑﻌﺾ ﻋﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﻌﻘﻢ ﻻ ﻳﺘﻢ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭﻫﺎ‬
‫ﻋﺎﻃﻔﻴﺎ‬ ‫ﻭ‬ ‫ﻋﻦﻃﺮﻳﻖ ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺍﻟﺴﺎﺉﻞ ﺍﻟﻤﻨﻮﻱ‪ .‬ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ‬
‫ﺍﻟﺸﺮﻁ‪[22].‬‬ ‫ﺻﺤﺔ‬ ‫ﻭﺧﻴﻢ‬ ‫ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ‪،‬ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺗﻜﺜﻴﻒ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﺍﻟﺘﻲ‬
‫ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ ﻫﺮﻣﻮﻧﻲ‬ ‫ﺗﺴﺒﺐ‬ ‫ﺍﻟﻌﻘﻢ‬ ‫ﺗﺤﺪﺙﺃﺛﻨﺎء ﻣﺮﻭﺭ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻋﺒﺮ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ‬
‫ﻳﻤﻜﻦﻋﻼﺝ ﺍﻟﺘﺸﻮﻫﺎﺕ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻟﺘﻼﻋﺐ ﺑﺎﻟﻤﺤﻮﺭ‬ ‫ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻲﺍﻷﻧﺜﻮﻱ ﺗﺘﻀﻤﻦ ﺁﻟﻴﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﻲ‪ [23].‬ﻭﻣﻊ ﺫﻟﻚ‪ ،‬ﻟﻢ ﻳﺘﻢ ﺇﺟﺮﺍء ﺃﻱ ﺑﺤﺚ‬
‫ﻟﻠﻜﺸﻒﻋﻦ ﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬
‫‪317‬‬
‫_________________________________________________________‬
‫ﺍﻻﺳﺘﻤﻨﺎءﻓﻲ ﻏﺮﻓﺔ ﺧﺎﺻﺔ‪ .‬ﻳﺘﻢ ﺟﻤﻊ ﺍﻟﺴﺎﺉﻞ‬ ‫ﺍﻹﻧﺠﺎﺑﻴﺔ‬ ‫ﺫﻛﺮ‬ ‫ﻭ‬ ‫ﺟﻮﺩﺓ‬
‫ﺍﻟﻤﻨﻮﻱﺑﺎﻟﻜﺎﻣﻞ ﻓﻲ ﺣﺎﻭﻳﺔ ﺑﻼﺳﺘﻴﻜﻴﺔ ﻭﻳﺘﻢ ﺇﺣﻀﺎﺭﻩ‬ ‫ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕﻓﻲ ﺭﻭﺍﻧﺪﺍ ﻫﻨﺎﻙ ﺍﻟﻤﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ‬
‫ﺇﻟﻰﺍﻟﻤﺨﺘﺒﺮ ﺧﻼﻝ ﺳﺎﻋﺔ ﻭﺍﺣﺪﺓ‪.‬‬ ‫ﺣﻮﻝﺍﻟﻌﻘﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻠﺪﺍﻥ ﺫﺍﺕ ﺍﻟﺪﺧﻞ ﺍﻟﻤﺮﺗﻔﻊ‪ ،‬ﻭﻟﻜﻦ‬
‫ﻓﻲﺍﻟﺒﻠﺪﺍﻥ ﺍﻟﻨﺎﻣﻴﺔ‪ ،‬ﻫﻨﺎﻙ ﺣﺎﺟﺔ ﻣﺎﺳﺔ ﺇﻟﻰ ﻣﺰﻳﺪ‬
‫ﻣﻦﺍﻟﺒﺤﻮﺙ ﺣﻮﻝ ﺍﻟﻌﻘﻢ ﻟﺘﻮﻟﻴﺪ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﻣﻬﻤﺔ‬
‫ﺍﻟﻔﺤﻮﺻﺎﺕﺍﻟﻤﺨﺒﺮﻳﺔ‬ ‫ﻟﺘﺨﻄﻴﻂﺗﺪﺧﻼﺕ ﺍﻟﺨﺼﻮﺑﺔ‪ (4) .‬ﻳﻬﺪﻑ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺒﺤﺚ‬
‫ﺇﻟﻰﺗﻘﻴﻴﻢ ﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﻴﻦ ﺟﻮﺩﺓ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬
‫ﺗﻢﺗﺤﻠﻴﻞ ﺍﻟﺴﺎﺉﻞ ﺍﻟﻤﻨﻮﻱ ﻣﻦ ﺣﻴﺚ ﺍﻟﻌﺪﺩ ﻭﺍﻟﺤﺮﻛﺔ‬
‫ﻭﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ ﺍﻟﺬﻛﺮﻳﺔ‪ .‬ﻹﺩﺍﺭﺓ ﺍﻟﻌﻘﻢ ﻋﻨﺪ‬
‫ﻭﺍﻟﺸﻜﻞﻭﻓﻘﺎً ﻟﺪﻟﻴﻞ ﻣﺨﺘﺒﺮ ﻣﻨﻈﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﺬﻛﻮﺭﻋﻠﻰ ﺃﺳﺎﺱ ﺍﻷﺩﻟﺔ‪.‬‬
‫ﻟﻔﺤﺺﻭﻣﻌﺎﻟﺠﺔ ﺍﻟﺴﺎﺉﻞ ﺍﻟﻤﻨﻮﻱ ﺍﻟﺒﺸﺮﻱ‪ ،‬ﺍﻟﻄﺒﻌﺔ‬
‫ﺍﻟﺨﺎﻣﺴﺔ‪.‬ﺗﻢ ﺣﻀﺎﻧﺔ ﺍﻟﺴﺎﺉﻞ ﺍﻟﻤﻨﻮﻱ ﻟﻤﺪﺓ ‪30‬‬
‫ﺩﻗﻴﻘﺔﻋﻨﺪ ‪37‬ﺱﺝ‪ .‬ﺗﻢ ﻋﺪ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬
‫ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡﻏﺮﻓﺔ ﻋﺪ ﻧﻮﻳﺒﺎﻭﺭ‪ .‬ﺗﻢ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﺘﺨﻔﻴﻒ‬
‫ﺑﻨﺴﺒﺔ‪ 1:20‬ﻭﺗﺤﻀﻴﺮﻩ ﺑﺈﺿﺎﻓﺔ ‪ 50‬ﻣﻴﻜﺮﻭﻟﺘﺮ ﻣﻦ‬
‫ﺍﻟﺴﺎﺉﻞﺍﻟﻤﻨﻮﻱ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺎﺩﺓ ﺍﻟﻤﺨﻔﻔﺔ ﺍﻟﺒﺎﻟﻐﺔ ‪950‬‬
‫ﻃﺮُﻕ‬
‫ﻣﻴﻜﺮﻭﻟﺘﺮ‪.‬ﺗﻢ ﺗﺤﻀﻴﺮ ﺍﻟﻤﺎﺩﺓ ﺍﻟﻤﺨﻔﻔﺔ ﺑﺈﺿﺎﻓﺔ ‪50‬‬
‫ﺟﺮﺍﻡﻣﻦ ﻛﺮﺑﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺼﻮﺩﻳﻮﻡ ﻭ‪ 10‬ﻣﻞ ﻣﻦ ‪%35‬‬ ‫ﺗﺼﻤﻴﻢﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺔ‬
‫ﻓﻮﺭﻣﺎﻟﻴﻦﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺎء ﺍﻟﻤﻘﻄﺮ ﻟﻠﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻰ ‪1000‬‬
‫ﻣﻞ‪.‬ﺗﻢ ﺍﻋﺘﺒﺎﺭ ﻋﺪﻡ ﻭﺟﻮﺩ ﻋﺪﺩ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ‬ ‫ﻛﺎﻧﺖﻫﺬﻩ ﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺔ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻦ ﺩﺭﺍﺳﺔ ﻣﻘﻄﻌﻴﺔ ﺣﻮﻝ‬
‫ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔﺑﻤﺜﺎﺑﺔ ﻓﻘﺪ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‪ ،‬ﺃﻱ ﺃﻗﻞ ﻣﻦ ‪620x10‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻼﻗﺔﺑﻴﻦ ﺟﻮﺩﺓ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ‬
‫ﺗﻢﺍﻋﺘﺒﺎﺭﻫﺎ ﻗﻠﺔ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‪ ،‬ﻭﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗﻞ ‪620x10‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔﺍﻟﺬﻛﺮﻳﺔ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﺸﺮﻛﺎء ﺍﻟﺬﻛﻮﺭ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ‬
‫ﻣﻦﻣﻀﺎﻋﻔﺎﺕ ﺍﻟﺨﺼﻮﺑﺔ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺃﺟﺮﻳﺖ ﻓﻲ ‪CHUB‬‬
‫‪،‬ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﻫﻮﻱ‪ ،‬ﺍﻟﻤﻘﺎﻃﻌﺔ ﺍﻟﺠﻨﻮﺑﻴﺔ‪ ،‬ﺭﻭﺍﻧﺪﺍ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻔﺘﺮﺓﻣﻦ ‪ 18‬ﻳﻮﻧﻴﻮ ﺇﻟﻰ ‪ 06‬ﺳﺒﺘﻤﺒﺮ ‪.2019‬‬
‫ﺗﻢﺍﻋﺘﺒﺎﺭﻫﺎ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ‪.‬‬

‫ﺗﺠﻨﻴﺪﺍﻟﻤﺸﺎﺭﻛﻴﻦ‬
‫ﻟﻔﺤﺺﻣﻮﺭﻓﻮﻟﻮﺟﻴﺎ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪ ،‬ﻛﺎﻧﺖ‬
‫ﻗﺎﻣﺖﺩﺭﺍﺳﺔ ﺑﺘﺠﻨﻴﺪ ‪ 62‬ﻣﺮﻳﻀﺎً ﻣﻦ ﺍﻟﺬﻛﻮﺭ‬
‫ﻣﻠﻄﺨﺔﻋﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺉﻞ ﺍﻟﻤﻨﻮﻱ ﻣﻊ ‪MGG‬‬
‫ﺍﻟﺒﺎﻟﻐﻴﻦﺍﻟﺬﻳﻦ ﺣﻀﺮﻭﺍ ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ ﺟﺎﻣﻌﺔ ﺑﻮﺗﺎﺭﻱ‬
‫ﻭﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻣﻠﻄﺨﺔ ﺑﺎﻟﻠﻮﻥ ﺍﻷﺭﺟﻮﺍﻧﻲ ﺍﻷﺯﺭﻕ‬
‫ﺍﻟﺘﻌﻠﻴﻤﻲﻭﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ ﻣﻀﺎﻋﻔﺎﺕ ﺍﻟﺨﺼﻮﺑﺔ‪.‬‬
‫ﺍﻟﺪﺍﻛﻦ‪.‬ﺗﻤﺖ ﺩﺭﺍﺳﺔ ﺍﻟﺸﻜﻞ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ ﻟﻠﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ‬
‫ﺗﻢﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﺳﺘﺮﺍﺗﻴﺠﻴﺔ ﺃﺧﺬ ﺍﻟﻌﻴﻨﺎﺕ ﻣﺮﻳﺤﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔﻋﻨﺪ ﺍﻟﺮﺟﻞ ﻋﻠﻰ ﺷﻜﻞ ﻃﺒﻴﻌﻲ ﺃﻛﺒﺮ ﻣﻦ ﺃﻭ‬
‫ﻟﺘﺠﻨﻴﺪﺍﻟﻤﺸﺎﺭﻛﻴﻦ‪.‬‬
‫ﻳﺴﺎﻭﻱ‪ %4‬ﻣﻦ ﺇﺟﻤﺎﻟﻲ ﺷﻜﻞ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪.‬‬
‫ﺟﻤﻊﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ‬
‫ﻟﻔﺤﺺﺍﻟﺤﺮﻛﺔ‪ ،‬ﺗﻢ ﻓﺤﺺ ﺍﻟﺴﺎﺉﻞ ﺍﻟﻤﻨﻮﻱ ﻣﺠﻬﺮﻳﺎ‬ ‫ﻃﻠﺐﺍﻟﻤﺸﺎﺭﻛﻮﻥ ﻋﺪﻡ ﻣﻤﺎﺭﺳﺔ ﺍﻟﺠﻨﺲ ﺃﻭ‬
‫ﻟﺘﻘﺪﻳﺮﺣﺮﻛﺔ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪ .‬ﺗﻢ ﻭﺿﻊ ‪10‬‬ ‫ﺍﻻﺳﺘﻤﻨﺎءﻟﻤﺪﺓ ‪ 7-2‬ﺃﻳﺎﻡ ﻗﺒﻞ ﺟﻤﻊ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‪ .‬ﺗﻢ ﺟﻤﻊ‬
‫ﻣﻴﻜﺮﻭﻟﺘﺮﻣﻦ ﺍﻟﺴﺎﺉﻞ ﺍﻟﻤﻨﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﺷﺮﻳﺤﺔ ﺯﺟﺎﺟﻴﺔ‬ ‫ﻋﻴﻨﺔﺍﻟﺪﻡ ﻓﻲ ﺃﻧﺒﻮﺏ ﺫﻭ ﺭﺃﺱ ﺃﺣﻤﺮ ﺑﺪﻭﻥ ﺃﻱ ﻣﺎﺩﺓ‬
‫ﻭﻣﻐﻄﺎﺓﺑﻐﻄﺎء ﻣﻘﺎﺱ ‪ 22 × 22‬ﻣﻢ‪ .‬ﺛﻢ ﺗﻢ ﻓﺤﺺ‬ ‫ﻣﻀﺎﻓﺔ‪،‬ﻭﻗﺪﻡ ﺍﻟﻤﺸﺎﺭﻛﻮﻥ ﻋﻴﻨﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺴﺎﺉﻞ‬
‫ﺍﻟﺸﺮﻳﺤﺔﻣﺠﻬﺮﻳﺎ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻋﺪﺳﺔ ﻣﻮﺿﻮﻋﻴﺔ ‪.40x‬‬ ‫ﺍﻟﻤﻨﻮﻱ‪.‬ﺍﻟﺴﺎﺉﻞ ﺍﻟﻤﻨﻮﻱ ﺍﻟﻨﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﺍﻟﺠﻤﺎﻉ ﻣﻊ‬
‫ﺗﻢﺍﻹﺑﻼﻍ ﻋﻦ ﺍﻟﺤﺮﻛﺔ ﻭﺗﺼﻨﻴﻔﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺃﻧﻬﺎ ﺣﺮﻛﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﺸﺮﻳﻚﺃﻭ‬
‫ﺗﻘﺪﻣﻴﺔﺳﺮﻳﻌﺔ‪ ،‬ﻭﺣﺮﻛﻴﺔ ﺗﻘﺪﻣﻴﺔ ﺑﻄﻴﺉﺔ‪ ،‬ﻭﺣﺮﻛﻴﺔ‬
‫ﺗﻘﺪﻣﻴﺔﺑﻄﻴﺉﺔ‪ ،‬ﻭﺣﺮﻛﻴﺔ ﺗﻘﺪﻣﻴﺔ ﺑﻄﻴﺉﺔ‪.‬‬
‫‪318‬‬
‫_________________________________________________________‬
‫ﻧﺘﺎﺉﺞ‬ ‫ﺍﻟﺤﺮﻛﺔﺍﻟﺘﻘﺪﻣﻴﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﺠﻤﻮﺩ‪ .‬ﺗﻤﺖ ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ ﺍﻟﺤﺮﻛﺔ‬

‫ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔﻟﻺﻧﺴﺎﻥ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺤﺮﻛﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ ﺃﻛﺒﺮ‬
‫ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ‬ ‫ﻋﺪ‬ ‫ﻛﺎﻥ‬ ‫ﺣﻴﻮﺍﻧﺎﺕﻣﻨﻮﻳﺔ‬ ‫ﻣﻦﺃﻭ ﺗﺴﺎﻭﻱ ‪ ،%40‬ﻭﺍﻟﺤﺮﻛﺔ ﺍﻟﺘﻘﺪﻣﻴﺔ ﺃﻛﺒﺮ ﻣﻦ ﺃﻭ‬
‫ﻏﺮﻓﺔﻋﺪ ﻧﻴﻮﺑﺎﻭﺭ‪ ،‬ﻭﻋﺪﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ‬ ‫ﺗﺴﺎﻭﻱ‪ %32‬ﻣﻦ ﺍﻟﺤﺮﻛﺔ ﺍﻹﺟﻤﺎﻟﻴﺔ‪[24].‬‬
‫ﻣﺘﺪﺍﻭﻝﻋﻨﺪ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﺃﻛﺒﺮ ﺃﻭ ﻳﺴﺎﻭﻱ‬
‫‪ .610*20‬ﻣﻦ ﺑﻴﻦ ‪ 62‬ﺷﺨﺼﺎً ﺗﻢ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭﻫﻢ‪ ،‬ﻛﺎﻥ‬
‫‪ (٪31)19‬ﻣﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻔﻘﺪ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ )ﺑﺪﻭﻥ ﺣﻴﻮﺍﻧﺎﺕ‬
‫ﻣﻨﻮﻳﺔ(‪ (٪26) 16 .‬ﻛﺎﻧﻮﺍ ﻣﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻔﻘﺪ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ )‬ ‫ﺗﻢﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ‪ LH ،‬ﻭ‪FSH‬‬
‫ﺑﺪﻭﻥﺣﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﻣﻨﻮﻳﺔ(‪.‬‬ ‫ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡﻣﻘﺎﻳﺴﺔ ﺍﻻﻣﺘﺼﺎﺹ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺍﻟﻤﺮﺗﺒﻂ‬
‫ﻗﻠﻴﻞﺍﻟﻨﻄﺎﻑ )ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﺃﻗﻞ ﻣﻦ ‪*20‬‬ ‫ﺑﺎﻹﻧﺰﻳﻢﻓﻲ ﺍﻟﻄﻮﺭ ﺍﻟﺼﻠﺐ )‪ (ELISA‬ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﻛﻤﻴﺔ‬
‫‪ (43%) 28 .(610‬ﻛﺎﻥ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﻋﺪﺩ ﺣﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﻣﻨﻮﻳﺔ‬ ‫ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕﻓﻲ ﺍﻟﻤﺼﻞ ﺑﺎﺗﺒﺎﻉ ﺑﺮﻭﺗﻮﻛﻮﻝ ﺍﻟﺸﺮﻛﺔ‬
‫ﻃﺒﻴﻌﻲ)ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﺃﻛﺒﺮ ﺃﻭ ﻳﺴﺎﻭﻱ ‪*20‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺼﻨﻌﺔ‪.‬ﺗﻢ ﺍﻹﺑﻼﻍ ﻋﻦ ‪ LH‬ﻭ ‪ FSH‬ﺑـ ‪mlU / ml‬‬
‫‪.(6.(10‬‬ ‫ﺑﻴﻨﻤﺎﺗﻢ ﺍﻹﺑﻼﻍ ﻋﻦ ﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ ﺑـ ‪/ ml‬‬
‫‪.ng‬‬
‫ﻋﺪﺩﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬
‫ﺗﺤﻠﻴﻞﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ‬
‫ﻓﻘﺪﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‬
‫ﻭﻗﺪﺗﻢ ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﺠﻤﻌﺔ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ‪25.0‬‬
‫ﻗﻠﺔﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‬ ‫‪31%‬‬ ‫‪ SPSS‬ﻟﺘﻮﻟﻴﺪ ﺇﺣﺼﺎﺉﻴﺎﺕ ﻭﺻﻔﻴﺔ ﻭﺍﺳﺘﻨﺘﺎﺟﻴﺔ‪ .‬ﺗﻢ‬
‫‪43%‬‬ ‫ﺇﺩﺧﺎﻝﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺃﻭﻻ ًﻓﻲ ‪Microsoft Excel 2016‬‬
‫ﻭﺍﺳﺘﻴﺮﺍﺩﻫﺎﻓﻲ ‪ .SPSS 25.0‬ﺗﻢ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ‬
‫ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ‬
‫ﻋﺪﺩ‬
‫‪26%‬‬ ‫ﺑﻴﺮﺳﻮﻥﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﻴﻦ ﺟﻮﺩﺓ ﺍﻟﺴﺎﺉﻞ ﺍﻟﻤﻨﻮﻱ‬
‫ﻭﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ ﺍﻟﺬﻛﺮﻳﺔ‪ .‬ﺗﻤﺖ ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ‬
‫ﺍﻷﻫﻤﻴﺔﺍﻹﺣﺼﺎﺉﻴﺔ ﻋﻨﺪ ‪ .P >0.05‬ﺗﻢ ﺭﺳﻢ ﺍﻟﺮﺳﻮﻡ‬
‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﻴﺔﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ‪.Microsoft Excel 2016‬‬
‫ﺷﻜﻞ‪ .1‬ﻓﺉﺎﺕ ﺟﻮﺩﺓ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬
‫ﺣﺴﺐﻋﺪﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬
‫ﺗﻢﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺣﺮﻛﺔ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪ ،‬ﻭﻣﻦ ﺑﻴﻦ‬

‫ﺍﻷﺷﺨﺎﺹﺍﻟﺬﻳﻦ ﺗﻢ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭﻫﻢ‪ ،‬ﻛﺎﻥ ‪(٪29) 18‬‬
‫ﻳﻌﺎﻧﻮﻥﻣﻦ ﻭﻫﻦ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‪ .‬ﻛﺎﻥ ﻟﺪﻯ ‪ 44‬ﺷﺨﺼﺎً )‪71‬‬ ‫ﺇﻋﺘﺒﺎﺭﺃﺧﻼﻗﻲ‬
‫‪ (٪‬ﺣﺮﻛﺔ ﻃﺒﻴﻌﻴﺔ ﻟﻠﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪.‬‬
‫ﺗﻢﺟﻤﻊ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺑﻌﺪ ﺍﻟﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻰ ﺗﺼﺮﻳﺢ ﺃﺧﻼﻗﻲ‬
‫ﻣﻦﺟﺎﻣﻌﺔ ﺭﻭﺍﻧﺪﺍ‪ ،‬ﻛﻠﻴﺔ ﺍﻟﻄﺐ ﻭﺍﻟﻌﻠﻮﻡ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ‬
‫ﻭﻣﻮﺍﻓﻘﺔﺟﻤﻊ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﻣﻦ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﺍﻷﺧﻼﻗﻴﺔ‬
‫ﺣﺮﻛﺔﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬
‫ﺑﻤﺴﺘﺸﻔﻰﺟﺎﻣﻌﺔ ﺑﻮﺗﺎﺭﻱ ﺍﻟﺘﻌﻠﻴﻤﻲ‪ .‬ﺗﻢ ﺗﻀﻤﻴﻦ‬
‫ﻓﻘﻂﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻭﻗﻌﻮﺍ ﻋﻠﻰ ﺍﺳﺘﻤﺎﺭﺓ ﺍﻟﻤﻮﺍﻓﻘﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﺴﺘﻨﻴﺮﺓﻓﻲ ﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺔ‪ .‬ﻳﺘﻢ ﺍﻟﺤﻔﺎﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺴﺮﻳﺔ‬
‫ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬
‫ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡﺃﺭﻗﺎﻡ ﺍﻷﻛﻮﺍﺩ ﻭﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻻ ﻳﻤﻜﻦ‬
‫ﺍﻟﻌﺪﺩ>‪%40‬‬ ‫ﺍﻟﻮﺻﻮﻝﺇﻟﻴﻬﺎ ﺇﻻ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻤﻮﻇﻔﻴﻦ ﺍﻟﻤﻌﺘﻤﺪﻳﻦ‪.‬‬
‫‪29%‬‬
‫ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬
‫ﺍﻟﻌﺪ≤‪%40‬‬ ‫‪71%‬‬
‫‪319‬‬
‫_________________________________________________________‬
‫ﻭﻓﻘﺎﻟﻌﺪﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺣﺮﻛﺔ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺸﻜﻞ‪ .2‬ﺣﺮﻛﺔ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬

‫ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔﺇﻟﻰ ‪ 5‬ﻓﺉﺎﺕ‪ :‬ﻓﻘﺪ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‪،‬‬
‫)‪(31%‬؛‬ ‫‪19‬‬ ‫ﺗﻢﺗﺤﻠﻴﻞ ﻣﻮﺭﻓﻮﻟﻮﺟﻴﺎ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻣﺠﻬﺮﻳﺎ‬
‫)‪(24%‬؛‬ ‫‪15‬‬ ‫ﻗﻠﺔﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‪,‬‬ ‫ﺑﻌﺪﺻﺒﻐﻬﺎ ﺑﻤﺎﻱ ﺟﺮﻭﻧﻮﺍﻟﺪ ﺟﻴﻤﺰﺍ‪ .‬ﺗﻢ ﺗﺪﺍﻭﻝ‬
‫)‪(27%‬؛‬ ‫‪17‬‬ ‫ﻭﻫﻦﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‪,‬‬ ‫ﻣﻮﺭﻓﻮﻟﻮﺟﻴﺎﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ ﻓﻲ‬
‫ﻧﻮﺭﻣﻮﺯﻭﺳﺒﻴﺮﻣﻴﺎ‪(٪16) 10،‬؛ ﻭﻧﻘﺺ ﻭﻫﻦ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‪،‬‬ ‫ﺍﻷﺷﺨﺎﺹﺍﻟﺬﻳﻦ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺷﻜﻞ ﻃﺒﻴﻌﻲ ﻟﻠﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ‬
‫‪.(٪2)1‬‬ ‫ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔﺃﻗﻞ ﻣﻦ ‪ ٪4‬ﻣﻦ ﺇﺟﻤﺎﻟﻲ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬
‫ﺍﻟﺘﻲﺗﻤﺖ ﻣﺸﺎﻫﺪﺗﻬﺎ‪ .‬ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻟﺪﻯ ﺟﻤﻴﻊ‬
‫ﺍﻷﺷﺨﺎﺹﺣﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﻣﻨﻮﻳﺔ ﻃﺒﻴﻌﻴﺔ ﺗﺰﻳﺪ ﻋﻦ ‪%4‬؛‬
‫ﻭﻣﻊﺫﻟﻚ‪ ،‬ﻛﺎﻥ ‪ (٪31) 19‬ﻣﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻔﻘﺪ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‬
‫ﻓﺉﺎﺕﺟﻮﺩﺓ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬ ‫ﻣﻊﻋﺪﻡ ﻭﺟﻮﺩ ﺃﻱ ﺣﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﻣﻨﻮﻳﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺴﺎﺉﻞ‬
‫ﺍﻟﻤﻨﻮﻱ‪.‬ﺑﻘﻴﺔ ﺍﻷﺷﺨﺎﺹ‪ (٪69) 43 ،‬ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺷﻜﻞ‬
‫ﻧﻮﺭﻣﻮﺯﻭﺳﺒﻴﺮﻣﻴﺎ‬ ‫ﻃﺒﻴﻌﻲﻟﻠﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪.‬‬
‫ﻭﻫﻦﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‬
‫‪2%16%‬‬
‫ﻗﻠﺔﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‬
‫‪31%‬‬ ‫ﻣﻮﺭﻓﻮﻟﻮﺟﻴﺎﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬
‫‪27%‬‬
‫ﻓﻘﺪﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‬
‫‪24%‬‬ ‫ﻓﻘﺪﺍﻥﺍﻟﻨﻄﺎﻑ )ﺭﻗﻢ‬
‫ﺭﺅﻳﺔﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ(‬
‫‪31%‬‬
‫ﺃﻭﻟﻴﺠﻮ‪-‬‬
‫ﻭﻫﻦﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‬
‫‪69%‬‬
‫ﺍﻟﺘﺸﻜﻞﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ‬
‫)≤‪(14%‬‬
‫ﺍﻟﺸﻜﻞ‪ .4‬ﻓﺉﺎﺕ ﺟﻮﺩﺓ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬
‫ﺃﻇﻬﺮ‪ FSH‬ﻭ‪ LH‬ﻋﻼﻗﺔ ﺳﻠﺒﻴﺔ ﻗﻮﻳﺔ ﻣﻊ ﻋﺪﺩ‬ ‫ﺍﻟﺸﻜﻞ‪ .3‬ﻣﻮﺭﻓﻮﻟﻮﺟﻴﺎ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬
‫ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﻜﻮﻥ ﺃﻛﺜﺮ ﻋﻤﻘﺎً ﻣﻊ ‪) FSH‬‬
‫‪ ،r= -0.722‬ﻭ‪ (p>0.05‬ﻣﻦ ‪ ،r= - 0.545) LH‬ﻭ‬ ‫ﺗﻢﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﺴﺎﺉﻞ ﺍﻟﻤﻨﻮﻱ ﻭﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ‬
‫‪ .(P>0.05‬ﺃﻇﻬﺮ ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ ﻋﻼﻗﺔ ﺇﻳﺠﺎﺑﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﺬﻛﺮﻳﺔﻓﻲ ‪ 62‬ﻣﻦ ﺍﻟﺬﻛﻮﺭ‪ .‬ﻣﻦ ﺑﻴﻨﻬﻢ‪(٪31) 18 ،‬‬
‫ﻗﻮﻳﺔﻣﻊ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ )‪ ،r= 0.712‬ﻭ‬ ‫ﻛﺎﻧﻮﺍﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ؛ ‪ (٪24) 15‬ﻛﺎﻧﻮﺍ‬
‫‪.(p>0.05‬‬ ‫ﻳﻌﺎﻧﻮﻥﻣﻦ ﻗﻠﺔ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‪ (٪27) 17 .‬ﻛﺎﻧﻮﺍ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ‬
‫ﻭﻫﻦﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‪ ،‬ﻭ ‪ (٪16) 10‬ﻛﺎﻧﻮﺍ ﻣﻦ ﺫﻭﻱ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‬
‫ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲﻭ ‪ (٪2) 1‬ﻛﺎﻧﻮﺍ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ ﻗﻠﺔ ﻭﻫﻦ‬
‫ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‪.‬ﺑﺎﻹﺷﺎﺭﺓ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺸﻜﻞ‪ ،‬ﻛﺎﻥ ﻟﺪﻯ ﺟﻤﻴﻊ‬
‫ﺃﻇﻬﺮ‪ FSH‬ﻭ‪ LH‬ﻭﺟﻮﺩ ﻋﻼﻗﺔ ﺳﻠﺒﻴﺔ ﻣﻊ ﺣﺮﻛﺔ‬ ‫ﺍﻷﺷﺨﺎﺹﺍﻟﺬﻳﻦ ﺗﻢ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭﻫﻢ ﺷﻜﻞ ﻃﺒﻴﻌﻲ‬
‫ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﻜﻮﻥ ﺃﻛﺜﺮ ﻋﻤﻘﺎ ﻓﻲ ‪) FSH‬‬ ‫ﻟﻠﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﻓﻘﺎً ﻟﻜﺘﻴﺐ ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺍﻟﺴﺎﺉﻞ‬
‫‪ ،r=-0.312‬ﻭ‪ (p>0.05‬ﻣﻦ ‪ ،r= -0.302) LH‬ﻭ‬ ‫ﺍﻟﻤﻨﻮﻱﺍﻟﺼﺎﺩﺭ ﻋﻦ ﻣﻨﻈﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ‪،‬‬
‫‪ .(p>0.05‬ﺃﻇﻬﺮ ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ ﻭﺟﻮﺩ ﻋﻼﻗﺔ‬ ‫ﺍﻟﻄﺒﻌﺔﺍﻟﺨﺎﻣﺴﺔ ‪) 2010‬ﺃﻛﺒﺮ ﻣﻦ ‪ %4‬ﻣﻦ ﻋﺪﺩ‬
‫ﺇﻳﺠﺎﺑﻴﺔ)‪ ،r= 0.360‬ﻭ‪.(p>0.05‬‬ ‫ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ(‪.‬‬
‫ﻟﺪﻯ‪ FSH‬ﻋﻼﻗﺔ ﺇﻳﺠﺎﺑﻴﺔ ﻗﻮﻳﺔ ﻣﻊ ‪ ،r= 0.843) LH‬ﻭ‬ ‫ﻛﺎﻥﺃﺣﺪ ﺍﻷﺷﺨﺎﺹ )ﻳﻘﺪﺭ ﺑـ ‪ (٪2‬ﻳﻌﺎﻧﻲ ﻣﻦ ﻗﻠﺔ‬
‫‪(p>0.05‬؛ ﻓﻲ ﺣﻴﻦ ﺃﻇﻬﺮ ﻛﻞ ﻣﻦ ‪ FSH‬ﻭ‪ LH‬ﻋﻼﻗﺔ‬ ‫ﺍﻟﻨﻄﺎﻑﻭﻭﻫﻦ ﺍﻟﺪﻡ )ﻋﺪﺩ ﻗﻠﻴﻞ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ‬
‫ﺳﻠﺒﻴﺔﻣﻊ ﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ ﻭﻫﻮ ﺃﻛﺜﺮ ﻋﻤﻘﺎ‬ ‫ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔﻣﻊ ﺣﺮﻛﺔ ﺃﻗﻞ(‪ .‬ﻗﻤﻨﺎ ﺑﺘﺼﻨﻴﻒ ﺟﻮﺩﺓ‬
‫ﻓﻲ‪،FSH )r= -0.648‬‬ ‫ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻟﺠﻤﻴﻊ ﺍﻟﻤﻮﺍﺿﻴﻊ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻢ‬
‫ﺍﺧﺘﺒﺎﺭﻫﺎ‬
‫‪320‬‬
‫_________________________________________________________‬
‫ﻳﺮﺗﺒﻂﺑﺸﻜﻞ ﺇﻳﺠﺎﺑﻲ ﻣﻊ ﺣﺮﻛﺔ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ )‬ ‫ﻭ‪ (p>0.05‬ﻣﻦ ‪ ،r= -0.512) LH‬ﻭ‪ .(p>0.05‬ﻋﻼﻭﺓ‬
‫ﺹ= ‪ 0.540‬ﻭ ‪.(P >0.05‬‬ ‫ﻋﻠﻰﺫﻟﻚ‪ ،‬ﻛﺎﻥ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬
‫ﺍﻟﺠﺪﻭﻝ‪ .1‬ﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﻴﻦ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺣﺮﻛﺘﻬﺎ ﻭ‪ FSH‬ﻭ‪ LH‬ﻭﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ‬
‫ﺍﻟﺤﺮﻛﺔ‬ ‫ﻫﺮﻣﻮﻥ‪FSH‬‬ ‫ﺇﻝﺇﺗﺶ‬ ‫ﺗﻴﺴﺘﻮ‬ ‫ﻋﺪﺩ‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬
‫ﺑﻴﺮﺳﻮﻥ‬ ‫ﻋﺪﺩ‬
‫‪**540.‬‬ ‫‪**722.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪**545.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪**712.‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻋﻼﻗﺔ‬
‫‪000.‬‬ ‫‪000.‬‬ ‫‪000.‬‬ ‫‪000.‬‬ ‫ﺳﻴﺞ)‪ 2‬ﺍﻟﺬﻳﻞ(‬
‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫ﻥ‬
‫ﺑﻴﺮﺳﻮﻥ‬ ‫ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ‬
‫‪**360.‬‬ ‫‪**648.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪**512.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪**712.‬‬ ‫ﻋﻼﻗﺔ‬ ‫ﺇﻳﺮﻭﻥ‬
‫‪004.‬‬ ‫‪000.‬‬ ‫‪000.‬‬ ‫‪000.‬‬ ‫ﺳﻴﺞ)‪ 2‬ﺍﻟﺬﻳﻞ(‬

‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫ﻥ‬
‫ﺑﻴﺮﺳﻮﻥ‬
‫‪**843.‬‬ ‫‪1‬‬
‫ﺇﻝﺇﺗﺶ‬
‫‪*302.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪**512.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪**545.‬‬ ‫‪-‬‬
‫ﻋﻼﻗﺔ‬
‫‪017.‬‬ ‫‪000.‬‬ ‫‪000.‬‬ ‫‪000.‬‬ ‫ﺳﻴﺞ‪ 2).‬ﺍﻟﺬﻳﻞ(‬
‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫ﻥ‬
‫ﺑﻴﺮﺳﻮﻥ‬
‫‪*312.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪**843.‬‬ ‫‪**648.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪**722.‬‬ ‫‪-‬‬
‫ﻫﺮﻣﻮﻥ‪FSH‬‬
‫ﻋﻼﻗﺔ‬
‫‪013.‬‬ ‫‪000.‬‬ ‫‪000.‬‬ ‫‪000.‬‬ ‫ﺳﻴﺞ‪ 2).‬ﺍﻟﺬﻳﻞ(‬
‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫ﻥ‬
‫ﺑﻴﺮﺳﻮﻥ‬ ‫ﺍﻟﺤﺮﻛﺔ‬
‫‪1‬‬ ‫‪*312.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪*302.‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪**360.‬‬ ‫‪**540.‬‬
‫ﻋﻼﻗﺔ‬
‫‪013.‬‬ ‫‪017.‬‬ ‫‪004.‬‬ ‫‪000.‬‬ ‫ﺳﻴﺞ)‪ 2‬ﺍﻟﺬﻳﻞ(‬
‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫ﻥ‬
‫* * ‪ .‬ﺍﻻﺭﺗﺒﺎﻁ ﻣﻬﻢ ﻋﻨﺪ ﻣﺴﺘﻮﻯ ‪) 0.01‬ﺛﻨﺎﺉﻲ ﺍﻟﺬﻳﻞ(‪.‬‬
‫* ‪ .‬ﺍﻻﺭﺗﺒﺎﻁ ﻣﻬﻢ ﻋﻨﺪ ﻣﺴﺘﻮﻯ ‪) 0.05‬ﺛﻨﺎﺉﻲ ﺍﻟﺬﻳﻞ(‪.‬‬
‫‪321‬‬
‫_________________________________________________________‬
‫ﻣﺘﻮﺳﻂﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻥ ﻓﻲ ﻓﺉﺎﺕ ﺟﻮﺩﺓ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬

‫‪25‬‬
‫‪20‬‬
‫‪15‬‬
‫‪10‬‬
‫‪5‬‬
‫‪0‬‬
‫ﻧﻮﺭﻣﻮﺯﻭﺳﺒﻴﺮﻣﻴﺎ‬ ‫ﻭﻫﻦﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‬ ‫ﻗﻠﺔﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‬ ‫ﻓﻘﺪﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‬
‫ﻋﻨﻮﺍﻥﺍﻟﻤﺤﻮﺭ‬
‫ﻫﺮﻣﻮﻥ‪FSH‬‬ ‫ﺇﻝﺇﺗﺶ‬ ‫ﺗﻴﺴﺘﻮ‬
‫ﺍﻟﺸﻜﻞ‪ .5‬ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ‪ LH ،‬ﻭ‪ FSH‬ﻓﻲ ﻓﺉﺎﺕ ﺟﻮﺩﺓ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﻗﺔﺍﻟﺴﻠﺒﻴﺔ ﺑﻴﻦ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬ ‫ﻓﻲﺍﻷﺷﺨﺎﺹ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ ﻓﻘﺪ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‪ ،‬ﻛﺎﻥ‬
‫ﻭﻣﻮﺟﻬﺎﺕﺍﻟﻐﺪﺩ ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ‪ ،r= - 0.712) FSH .‬ﻭ‬ ‫ﻣﺘﻮﺳﻂﻣﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻮﺟﻬﺔ ﻟﻠﻐﺪﺩ ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ‬
‫‪ ،(p>0.05‬ﻭ‪ ،r= - 0.512) LH‬ﻭ‪ .(p>0.05‬ﺍﺗﻔﻘﺖ‬ ‫‪19.20‬ﻣﻠﻠﻲ ﻭﺣﺪﺓ ﺩﻭﻟﻴﺔ‪/‬ﻣﻞ ﻭ‪ 12.45‬ﻣﻠﻠﻲ ﻭﺣﺪﺓ‬
‫ﺩﺭﺍﺳﺘﻨﺎﻣﻊ ﺩﺭﺍﺳﺔ ﺃﺟﺮﺍﻫﺎ ﺇﺳﻤﺎﻋﻴﻞ ﻭﺁﺧﺮﻭﻥ‪) .‬‬ ‫ﺩﻭﻟﻴﺔ‪/‬ﻣﻞ ﻟـ ‪ FSH‬ﻭ‪ LH‬ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻮﺍﻟﻲ‪ .‬ﻭﻛﺎﻥ ﻣﺘﻮﺳﻂ‬
‫‪ (2017‬ﺍﻟﺘﻲ ﻭﺟﺪﺕ ﻋﻼﻗﺔ ﺳﻠﺒﻴﺔ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﻤﺼﻞ‬ ‫ﻣﺴﺘﻮﻯﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ ‪ 3.83‬ﻧﺎﻧﻮﻏﺮﺍﻡ ‪ /‬ﻣﻞ‪.‬‬
‫ﻓﻲﺍﻷﺷﺨﺎﺹ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ ﻗﻠﺔ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‪ ،‬ﻛﺎﻧﺖ‬
‫ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ‪ FSH‬ﻭ‪LH 17.53 mIU/ml‬‬
‫ﺍﺭﺗﻔﺎﻉﻫﺮﻣﻮﻥ ‪ FSH‬ﻭﻋﺪﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬ ‫‪9.71‬ﻣﻴﻠﻲ ﻭﺣﺪﺓ ﺩﻭﻟﻴﺔ‪/‬ﻣﻞ‬ ‫ﻭ‬
‫ﻣﺼﻞ‪ LH‬ﻓﻲ ﻓﻘﺪ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ ﻭﻗﻠﺔ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ ﻣﻘﺎﺭﻧﺔ ﻣﻊ‬ ‫ﻋﻠﻰﺍﻟﺘﻮﺍﻟﻲ‪ ،‬ﻭﻛﺎﻥ ﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ ‪4.19‬‬
‫ﻧﻘﺺﺍﻟﻨﻄﺎﻑ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ‪ [25] .‬ﻭﻣﻊ ﺫﻟﻚ‪ ،‬ﺩﻳﻞ‬ ‫ﻧﺎﻧﻮﻏﺮﺍﻡ ‪ /‬ﻣﻞ‪ .‬ﻓﻲ ﺍﻷﺷﺨﺎﺹ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ‬
‫ﻭﻫﻦﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‪ ،‬ﻛﺎﻧﺖ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ‪ FSH‬ﻭ‪mIU/ml‬‬
‫ﻭﺁﺧﺮﻭﻥ‪ (2005).‬ﻟﻢ ﻳﺠﺪ ﺃﻱ ﺧﻠﻞ ﻓﻲ ﺍﻟﻐﺪﺩ ﺍﻟﺼﻤﺎء‬ ‫‪ LH4.62‬ﻭ‪ 4.27‬ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻮﺍﻟﻲ ﺑﻴﻨﻤﺎ ﻛﺎﻥ ﻣﺴﺘﻮﻯ‬
‫ﻳﻤﻜﻦﺍﻛﺘﺸﺎﻓﻪ‪ ،‬ﻭﺃﺑﻠﻎ ﻋﻦ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﻣﺼﻞ ﻃﺒﻴﻌﻲ‬ ‫ﻫﺮﻣﻮﻥﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ ‪ 5.34‬ﻧﺎﻧﻮﻏﺮﺍﻡ‪/‬ﻣﻞ‪ .‬ﻓﻲ‬
‫ﻟﻬﺮﻣﻮﻥ‪ FSH‬ﻭ‪ LH‬ﻭﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ ﻟﺪﻯ ﻣﻌﻈﻢ‬ ‫ﺍﻷﺷﺨﺎﺹﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ ﻧﻘﺺ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‪ ،‬ﻛﺎﻧﺖ‬
‫ﺍﻟﺮﺟﺎﻝﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ ﺍﻟﻌﻘﻢ‪ ،‬ﻭﻟﻜﻦ ﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺔ‬ ‫ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ‪ FSH‬ﻭ‪ LH 6.43 mIU/ml‬ﻭ‪/ml 6.55‬‬
‫ﺃﺟﺮﻳﺖﻓﻘﻂ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺬﻛﻮﺭ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ‬ ‫‪ mIU‬ﺑﻴﻨﻤﺎ ﻛﺎﻥ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ‬
‫ﺗﺸﻮﻫﺎﺕﻓﻲ ﺍﻟﻨﺒﻴﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪.‬‬ ‫‪.5.46ng/ml‬‬
‫ﺗﺮﻛﻴﺰ‬
‫‪.‬ﻓﻲﺗﻜﻮﻳﻦ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺗﻜﻮﻳﻦ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ‬ ‫ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ‬

‫ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪ [14].‬ﺳﻤﺎﻝ ﻭﺁﺧﺮﻭﻥ ‪ FSH‬ﺗﺨﻠﻴﻖ ﻫﺮﻣﻮﻥ‬
‫ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥﻓﻲ ﺧﻼﻳﺎ ﻻﻳﺪﻳﻎ ﺑﻴﻨﻤﺎ ﻳﺘﺤﻜﻢ‬ ‫ﺗﺒﺪﺃﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ ﺍﻟﺬﻛﺮﻳﺔ ﻭﻇﻴﻔﺔ ﺍﻹﻧﺠﺎﺏ‬
‫ﻫﺮﻣﻮﻥ‪ LH‬ﻣﺘﺂﺯﺭﺍﻥ ﻟﺘﻄﻮﻳﺮ ﻭﻇﻴﻔﺔ ﺍﻟﺨﺼﻴﺔ‬ ‫ﻭﺗﺤﺎﻓﻆﻋﻠﻴﻬﺎ‪ ،‬ﻭﺗﺮﺗﺒﻂ ﺑﻨﻮﻋﻴﺔ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪6].‬‬
‫ﻭﺍﻟﺤﻔﺎﻅﻋﻠﻴﻬﺎ؛ ﻳﻨﻈﻢ ‪LH‬ﻭ ‪FSH‬‬ ‫[ ﻭﻓﻲ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺔ ﻭﺟﺪﺕ ﻗﻮﻳﺔ‬
‫‪322‬‬
‫_________________________________________________________‬
‫ﻣﻮﺟﻬﺔﺍﻟﻐﺪﺩ ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ‪ r= -0.312) FSH ،‬ﻭ‬ ‫)‪ (2012‬ﻭﺟﺪ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﻌﺎﻟﻲ ﻣﻦ ‪ FSH‬ﻭ‪ LH‬ﻓﻲ‬
‫‪ ،(P>0.05‬ﻭ‪ r=-0.302) LH‬ﻭ‪ .(p>0.05‬ﺗﻢ ﺩﻋﻢ‬ ‫ﻓﻘﺪﺍﻟﻨﻄﺎﻑ ﻭﻗﻠﺔ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ ﻳﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﺗﺤﻔﻴﺰ ﺧﻼﻳﺎ‬
‫ﺍﻟﻨﺘﺎﺉﺞﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺩﺭﺍﺳﺔ ﺃﺟﺮﻳﺖ ﻋﻠﻰ‬ ‫ﻟﻴﺪﻳﻎﻭﺳﻴﺮﺗﻮﻟﻲ ﻟﻠﺘﻮﻟﻴﻒ ﺍﻟﻤﺘﻨﺎﺳﺐ ﻭﺇﻓﺮﺍﺯ ﻫﺮﻣﻮﻥ‬
‫(‪ Panali )2017‬ﻭﺟﺪﺕ ﻭﺟﻮﺩ ﻋﻼﻗﺔ ﺳﻠﺒﻴﺔ ﺑﻴﻦ‬ ‫ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥﻟﺘﻌﺰﻳﺰ ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪] .‬‬
‫‪ [27‬ﻋﺒﺪ ﺍﻟﻠﻪ ﻭﺁﺧﺮﻭﻥ‪ (2009) .‬ﺃﺛﺒﺖ ﺍﻟﺪﻟﻴﻞ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬ ‫ﻭ‬ ‫ﺍﻟﺠﻮﻧﺎﺩﻭﺗﺮﻭﺑﻴﻦ‬ ‫ﺯﻳﺎﺩﺓﻫﺮﻣﻮﻥ ‪ FSH‬ﻓﻲ ﻓﻘﺪ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ ﺑﺴﺒﺐ ﺿﻌﻒ‬
‫ﺍﻟﺤﺮﻛﺔ‪ [30].‬ﻭﺟﺪﺕ ﺩﺭﺍﺳﺔ ﻭﺟﻮﺩ ﻋﻼﻗﺔ ﺇﻳﺠﺎﺑﻴﺔ‬ ‫ﻭﻇﺎﺉﻒﺧﻼﻳﺎ ﺳﻴﺮﺗﻮﻟﻲ‪ ،‬ﻭﻳﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ‬
‫ﺑﻴﻦﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ ﻭﺣﺮﻛﺔ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ‬ ‫ﻧﺸﺎﻁﺍﻟﺨﺼﻴﺔ‪ .‬ﻳﺆﺩﻱ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﻧﺸﺎﻁ ﺍﻟﺨﺼﻴﺔ ﺇﻟﻰ‬
‫ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ)‪ r= 0.36‬ﻭ‪ .(p>0.05‬ﺍﻟﻨﺘﺎﺉﺞ ﻣﺪﻋﻮﻣﺔ‬ ‫ﺗﻐﻴﻴﺮﺁﻟﻴﺔ ﺍﻟﺘﻐﺬﻳﺔ ﺍﻟﻤﺮﺗﺪﺓ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻨﻈﻢ‬
‫ﺑﺪﺭﺍﺳﺔﺃﺟﺮﺍﻫﺎ ﻣﻴﻜﺮ ﻭﺁﺧﺮﻭﻥ‪ (2013) .‬ﺍﻟﺬﻱ ﺍﻗﺘﺮﺡ‬ ‫ﺇﻓﺮﺍﺯﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﺨﺼﻴﺔ ﻭﻣﺤﻮﺭ ﺍﻟﻐﺪﺓ‬
‫ﻭﺟﻮﺩﻋﻼﻗﺔ ﺇﻳﺠﺎﺑﻴﺔ ﺑﻴﻦ ﺣﺮﻛﺔ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬ ‫ﺍﻟﻨﺨﺎﻣﻴﺔ‪[28].‬‬
‫ﻭﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ‪[6].‬‬
‫ﻓﻴﻤﺎﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ‪ ،‬ﻭﺟﺪﺕ ﺩﺭﺍﺳﺔ ﻭﺟﻮﺩ‬

‫ﻋﻼﻗﺔﺇﻳﺠﺎﺑﻴﺔ ﻗﻮﻳﺔ ﺑﻴﻦ ‪ FSH‬ﻭ‪ r= 0.84) LH‬ﻭ‬
‫‪ .(p>0.05‬ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﻣﺪﻋﻮﻣﺔ ﺑﺪﺭﺍﺳﺔ ﺃﺟﺮﺍﻫﺎ‬
‫ﺗﻮﺭﻳﻚﻭﺁﺧﺮﻭﻥ‪ (1995) .‬ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻭﺟﺪﻭﺍ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻓﻲ‬ ‫ﻭﺟﺪﺕﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺔ ﻭﺟﻮﺩ ﻋﻼﻗﺔ ﺇﻳﺠﺎﺑﻴﺔ ﻗﻮﻳﺔ ﺑﻴﻦ ﻋﺪﺩ‬
‫ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕﻣﺼﻞ ‪ FSH‬ﻭ ‪) LH‬ﻣﻮﺟﻬﺔ ﺍﻟﻐﺪﺩ‬ ‫ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ( ﺍﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﻌﻄﻞ ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ)‪ ،r= 0.712‬ﻭ‪ .(p>0.05‬ﺍﻟﻨﺘﺎﺉﺞ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻮﺻﻠﻨﺎ‬
‫ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔﻣﻤﺎ ﻳﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻌﻘﻢ ﺍﻟﻨﺎﺟﻢ ﻋﻦ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ‬ ‫ﺇﻟﻴﻬﺎﻣﺪﻋﻮﻣﺔ ﺑﺪﺭﺍﺳﺔ ﺃﺟﺮﺍﻫﺎ ﻣﺤﻤﺪ ﻭﺁﺧﺮﻭﻥ‪2008) .‬‬
‫ﻋﺪﺩﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪ [31] .‬ﻳﺘﻢ ﺩﻋﻢ ﺍﻟﻨﺘﺎﺉﺞ‬ ‫( ﻭﺟﺪﺕ ﺍﻧﺨﻔﺎﺿﺎً ﻣﻠﺤﻮﻇﺎً ﻓﻲ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﻫﺮﻣﻮﻥ‬
‫ﺃﻳﻀﺎًﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺩﺭﺍﺳﺔ ﺃﺟﺮﺍﻫﺎ (‪Panali )2017‬‬ ‫ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥﻓﻲ ﻓﻘﺪ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ ﻭﻗﻠﺔ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‬
‫ﻭﺍﻟﺘﻲﻭﺟﺪﺕ ﻭﺟﻮﺩ ﻋﻼﻗﺔ ﺑﻴﻦ ‪ FSH‬ﻭ[‪LH.]30‬‬ ‫ﻣﻘﺎﺭﻧﺔﺑﺎﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺔ ﺍﻟﺨﺼﺒﺔ‪ [5] .‬ﺍﻟﻨﺘﺎﺉﺞ ﺗﺘﻌﺎﺭﺽ‬
‫ﻭﺟﺪﺕﺩﺭﺍﺳﺔ ﻭﺟﻮﺩ ﻋﻼﻗﺔ ﺇﻳﺠﺎﺑﻴﺔ ﺑﻴﻦ ﻋﺪﺩ‬ ‫ﻣﻊﺍﻟﻨﺘﺎﺉﺞ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻮﺻﻞ ﺇﻟﻴﻬﺎ ﺳﻤﻴﺚ ﻭﺁﺧﺮﻭﻥ‪) .‬‬
‫ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺣﺮﻛﺔ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ )‪0.54‬‬ ‫‪ (1985‬ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻭﺟﺪﻭﺍ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﻃﺒﻴﻌﻴﺔ ﻣﻦ‬
‫=‪ r‬ﻭ‪ .(p>0.05‬ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﻣﺪﻋﻮﻣﺔ ﺑﺪﺭﺍﺳﺔ‬ ‫ﻫﺮﻣﻮﻥﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺮﺟﺎﻝ ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ‬
‫ﺃﺟﺮﺍﻫﺎﺑﺎﺭﻳﻨﻮﺩ ﻭﺁﺧﺮﻭﻥ )‪ (2009‬ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻭﺟﺪﻭﺍ ﻋﻼﻗﺔ‬ ‫ﺑﺎﻟﻌﻘﻢﺍﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻤﺘﻼﺯﻣﺔ ﺧﻼﻳﺎ ﺳﻴﺮﺗﻮﻟﻲ‪(29) ،‬‬
‫ﺧﻄﻴﺔﺗﻘﺪﻣﻴﺔ ﺑﻴﻦ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺣﺮﻛﺔ‬ ‫ﻭﺇﺳﻤﺎﻋﻴﻞﻭﺁﺧﺮﻭﻥ‪ (2017) .‬ﺍﻟﺬﻱ ﻭﺟﺪ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪[32].‬‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﺣﺔﻣﻦ ﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ ﻓﻲ ﻓﻘﺪ‬
‫ﺍﻟﻨﻄﺎﻑﻭﻗﻠﺔ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ ﻣﻊ ﺍﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺔ ﺍﻟﻀﺎﺑﻄﺔ ﻣﻦ‬
‫ﻧﻮﺭﻣﻮﺯﻭﺳﺒﺮﻣﻴﺎ‪ [25].‬ﻣﻄﻠﻮﺏ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﻋﺎﻝ ﻣﻦ‬
‫ﻫﺮﻣﻮﻥﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ ﻹﻧﺘﺎﺝ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪،‬‬
‫ﻭﺗﺤﺴﻴﻦﺍﻟﺤﺮﻛﺔ ﻭﻭﻇﻴﻔﺔ ﺍﻟﺒﺮﺑﺦ‪ .‬ﻓﺸﻞ ﺍﻟﻐﺪﺓ‬
‫ﺍﻟﻨﺨﺎﻣﻴﺔﻓﻲ ﺇﻓﺮﺍﺯ ﻭﺇﻓﺮﺍﺯ ‪ FSH‬ﻭ‪ LH‬ﻳﻌﻄﻞ ﻭﻇﻴﻔﺔ‬
‫ﺍﻟﺨﺼﻴﺔﻣﻤﺎ ﻳﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻌﻘﻢ‪[16،25] .‬‬
‫ﺟﻮﻧﺠﻮﻳﺮﺙﻭﺁﺧﺮﻭﻥ‪ (2015) .‬ﺍﻗﺘﺮﺡ ﺃﻥ ﻓﺤﺺ ‪FSH‬‬
‫ﻭ‪ LH‬ﻭﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺬﻛﻮﺭ ﺍﻟﺬﻳﻦ‬
‫ﻳﻌﺎﻧﻮﻥﻣﻦ ﺍﻟﻌﻘﻢ ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻘﺘﺼﺮ ﻋﻠﻰ ﻣﻌﻠﻤﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﺴﺎﺉﻞﺍﻟﻤﻨﻮﻱ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ؛ ]‪ [33‬ﻭﻣﻊ ﺫﻟﻚ‪،‬‬
‫ﻭﺟﺪﺕﺩﺭﺍﺳﺘﻨﺎ ﻋﻼﻗﺔ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺑﻴﻦ ‪ FSH‬ﻭ‪LH‬‬
‫ﻭﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥﻣﻊ ﻛﻞ ﻣﻦ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬
‫ﻭﺣﺮﻛﺔﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪ .‬ﻣﻴﻜﺮ ﻭﺁﺧﺮﻭﻥ‪(2013) .‬‬
‫ﺍﻻﺳﺘﺨﺪﺍﻡﺍﻟﻤﻘﺘﺮﺡ ﻟـ‬ ‫ﻭﺟﺪﺕﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺔ ﻭﺟﻮﺩ ﻋﻼﻗﺔ ﺳﻠﺒﻴﺔ ﺑﻴﻦ ﺣﺮﻛﺔ‬
‫ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭ‬
‫‪323‬‬
‫_________________________________________________________‬
‫ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔﻟﻠﻌﻼﺝ ﺑﺎﻟﺒﺪﺍﺉﻞ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﻴﺔ‪.‬‬ ‫]‪ [6‬ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ ﺍﻟﺬﻛﺮﻳﺔ ﻟﻠﺘﻨﺒﺆ ﺑﺠﻮﺩﺓ‬

‫ﺍﻟﺴﺎﺉﻞﺍﻟﻤﻨﻮﻱ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺎﺕ ﺍﻟﻮﺑﺎﺉﻴﺔ ﺑﺴﺒﺐ‬
‫ﻣﻌﺪﻻﺕﺍﻟﻤﺸﺎﺭﻛﺔ ﺍﻟﻤﻨﺨﻔﻀﺔ ﻟﻠﻐﺎﻳﺔ ﻓﻲ ﺩﺭﺍﺳﺎﺕ‬
‫ﺗﻀﺎﺭﺏﺍﻟﻤﺼﺎﻟﺢ‬ ‫ﺟﻮﺩﺓﺍﻟﺴﺎﺉﻞ ﺍﻟﻤﻨﻮﻱ‪ .‬ﻗﺪ ﻳﻜﻮﻥ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺑﺎﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﺒﺪﻳﻠﺔﻓﻌﺎﻻ ًﻟﻠﺮﺟﺎﻝ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ ﺍﻟﻌﻘﻢ ﻷﻧﻪ‬
‫ﻳﻌﻠﻦﺟﻤﻴﻊ ﺍﻟﻤﺆﻟﻔﻴﻦ ﺃﻧﻪ ﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﺗﻀﺎﺭﺏ ﻓﻲ‬
‫ﻳﻤﻜﻦﺃﻥ ﻳﺤﻔﺰ ﺍﻟﻮﻇﻴﻔﺔ ﺍﻷﻧﺒﻮﺑﻴﺔ‪ ،‬ﻭﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﺘﻨﺒﺄ‬
‫ﺍﻟﻤﺼﺎﻟﺢ‪.‬‬
‫ﺍﻟﻘﻴﺎﺱﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﻲ ﺑﺎﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻟﻠﻌﻼﺝ‪ [14] .‬ﻭﻳﻨﺒﻐﻲ‬
‫ﻣﺴﺎﻫﻤﺔﺍﻟﻤﺆﻟﻔﻴﻦ‬ ‫ﺇﺟﺮﺍءﺩﺭﺍﺳﺎﺕ ﺃﺧﺮﻯ ﻟﻠﺘﺤﻘﻴﻖ ﻓﻲ ﻓﻌﺎﻟﻴﺔ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺑﺎﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕﺍﻟﺒﺪﻳﻠﺔ ﻓﻲ ﺭﻭﺍﻧﺪﺍ‪.‬‬
‫ﺳﺎﻫﻢﻛﻞ ﻣﻦ ‪ HMT‬ﻭ‪ JN‬ﻭ‪ JC N‬ﻭ‪ SN‬ﻭ‪ JM‬ﻭ‪ VK‬ﻭ‬
‫‪ RR‬ﻓﻲ ﺗﺼﻤﻴﻢ ﺍﻟﻤﺨﻄﻮﻃﺔ ﻭﺗﺼﻤﻴﻤﻬﺎ ﻭﺗﻔﺴﻴﺮﻫﺎ‬
‫ﻭﺗﺤﻠﻴﻞﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﻭﻛﺘﺎﺑﺔ ﺍﻟﻤﺨﻄﻮﻃﺔ‪.‬‬
‫ﻣﺤﺪﺩﺍﺕ‬
‫ﺷﻜﺮﻭﺗﻘﺪﻳﺮ‬
‫ﺃﺟﺮﻳﺖﺩﺭﺍﺳﺔ ﻓﻲ ﺃﺣﺪ ﻣﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ ﺍﻹﺣﺎﻟﺔ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻤﺆﻟﻔﻮﻥﻣﻤﺘﻨﻮﻥ ﻟﻠﺴﻴﺪ‪.‬‬ ‫ﺭﻭﺍﻧﺪﺍﺍﻟﻮﺍﻗﻌﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﻨﻮﺏ‬
‫ﻓﻨﺴﻨﺖﻟﻪ ﻣﺤﺪﺩﺓ ‪Ngirinshuti‬‬ ‫)ﻭﻟﻜﻦ ﻝ‬ ‫ﻣﻘﺎﻃﻌﺔ‬
‫ﻧﺼﺎﺉﺢﻟﻠﻤﺸﺮﻭﻉ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰﺍﻟﺘﻌﻠﻴﻤﻲ ﺍﻟﺠﺎﻣﻌﻲ(‪ ،‬ﻭﻻ ﻳﻨﺒﻐﻲ ﺗﻌﻤﻴﻤﻪ‬
‫ﺗﻢﻧﺸﺮ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻤﻘﺎﻟﺔ ﺿﻤﻦ ﺍﻟﻮﺻﻮﻝ ﺍﻟﻤﻔﺘﻮﺡ ﺗﺤﺖ (‪BYNC-ND4.0‬‬
‫ﻋﻠﻰﺍﻟﺪﻭﻟﺔ ﺑﺄﻛﻤﻠﻬﺎ‪.‬‬
‫‪Commons Attribution-NonCommercial NoDerivatives )CC‬‬
‫‪ .Creative‬ﻳﻤﻜﻦ ﻟﻸﺷﺨﺎﺹ ﻧﺴﺦ ﺍﻟﻤﻘﺎﻟﺔ ﻭﺇﻋﺎﺩﺓ ﺗﻮﺯﻳﻌﻬﺎ ﻓﻘﻂ ﻷﻏﺮﺍﺽ ﻏﻴﺮ‬
‫ﺧﺎﺗﻤﺔ‬
‫ﺗﺠﺎﺭﻳﺔﻭﻃﺎﻟﻤﺎ ﻳﻤﻨﺤﻮﻥ ﺍﻟﻔﻀﻞ ﺍﻟﻤﻨﺎﺳﺐ ﻟﻠﻤﺆﻟﻔﻴﻦ‪ .‬ﻭﻻ ﻳﻤﻜﻨﻬﻢ ﺗﻮﺯﻳﻊ ﺃﻱ ﻣﺎﺩﺓ‬
‫ﻣﻌﺪﻟﺔﺗﻢ ﺍﻟﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﻣﺰﺝ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻤﺎﺩﺓ ﺃﻭ ﺗﺤﻮﻳﻠﻬﺎ ﺃﻭ ﺍﻟﺒﻨﺎء‬
‫ﻋﻠﻴﻬﺎ‪.‬ﺭﺍﺟﻊ ‪/https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0‬‬
‫ﻭﺟﺪﺕﺩﺭﺍﺳﺘﻨﺎ ﻋﻼﻗﺔ ﺑﻴﻦ ﺟﻮﺩﺓ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬
‫ﻭﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ ﺍﻟﺬﻛﺮﻳﺔ‪ .‬ﺗﺮﺗﺒﻂ ﺍﻟﻐﺪﺩ‬
‫ﻣﺮﺍﺟﻊ‬ ‫ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔﺳﻠﺒﺎً ﺑﻌﺪﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺣﺮﻛﺘﻬﺎ‬
‫ﺑﻴﻨﻤﺎﺃﻇﻬﺮ ﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ ﺍﺭﺗﺒﺎﻃﺎً ﺇﻳﺠﺎﺑﻴﺎً‪.‬‬
‫‪.‬ﺍﻟﻌﻘﻢﻓﻲ ﺟﻤﻴﻊ ﺃﻧﺤﺎء ﺍﻟﻌﺎﻟﻢ‪ :‬ﺗﻔﻜﻴﺮ ﺟﺪﻳﺪ ﺣﻮﻝ‬ ‫ﺗﺮﺗﺒﻂﺍﻟﻐﺪﺩ ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﺇﻳﺠﺎﺑﻲ ﻣﻊ ﻫﺮﻣﻮﻥ‬
‫ﺍﻟﻨﻮﻉﺍﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ ﻭﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺎﺕ ﺍﻹﻧﺠﺎﺑﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ‪،‬ﻭﻳﺮﺗﺒﻂ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬
‫ﻭﺍﻟﺤﺮﻛﺎﺕﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻘﺮﻥ ﺍﻟﺤﺎﺩﻱ‬ ‫ﺑﺸﻜﻞﺇﻳﺠﺎﺑﻲ ﻣﻊ ﺣﺮﻛﺔ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪ .‬ﻭﻛﺎﻧﺖ‬
‫ﻭﺍﻟﻌﺸﺮﻳﻦ‪.‬ﺗﺤﺪﻳﺚ ﻫﻤﻬﻤﺔ ﺭﻳﺒﺮﻭﺩ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺎﺕﺍﻟﺴﺎﺑﻘﺔ ﻗﺪ ﺍﻗﺘﺮﺣﺖ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ‬
‫‪MC، Patrizio P. 26–411:(4)21;2014‬‬ ‫ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ ﻟﻠﺘﻨﺒﺆ ﺑﺠﻮﺩﺓ ﺍﻟﺴﺎﺉﻞ ﺍﻟﻤﻨﻮﻱ‬
‫‪1. Inhorn‬‬ ‫ﻓﻲﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺎﺕ ﺍﻟﻮﺑﺎﺉﻴﺔ‪ ،‬ﻭﻓﻲ ﺍﻟﺘﺤﻘﻴﻖ ﻓﻲ ﺳﺒﺐ‬
‫ﺍﻟﻌﻘﻢﺑﺴﺒﺐ ﺍﻟﻐﺪﺩ ﺍﻟﺼﻤﺎء ﺍﻟﻌﺼﺒﻴﺔ‪ .‬ﻭﻣﻊ ﺫﻟﻚ‪،‬‬
‫ﻓﺈﻥﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻋﺘﻼﻝ ﺍﻟﻐﺪﺩ ﺍﻟﺼﻤﺎء ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺬﻛﻮﺭ‬
‫ﺍﻹﻧﺠﺎﺑﻴﺔ‬ ‫ﺝ‪.‬‬ ‫‪.2‬ﻛﻮﻙ‬ ‫ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦﺑﺎﻟﻌﻘﻢ ﻳﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﻓﻲﺍﻟﻌﻘﻢ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﻐﺪﺩﺍﻟﺼﻤﺎء‬ ‫ﺑﺎﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕﺍﻟﺒﺪﻳﻠﺔ‪ .‬ﻧﻮﺻﻲ ﺑﺪﺭﺍﺳﺔ ﺃﺧﺮﻯ ﻟﺒﺤﺚ‬
‫ﻣﺨﺘﺒﺮﻣﻴﺪ‪.69–558:(3)35;2004 .‬‬ ‫ﺍﻟﻘﻮﺓﺍﻟﺘﻨﺒﺆﻳﺔ ﻟﻘﻴﺎﺱ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ ﺍﻟﺬﻛﺮﻳﺔ‬
‫ﻟﻠﺘﻨﺒﺆ‬
‫‪.3‬ﺷﺎﺭﻣﺎ ﺃ‪ .‬ﺍﻟﻌﻘﻢ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﺬﻛﻮﺭ‪ .‬ﺍﻷﺩﻟﺔ‪،‬‬
‫ﻋﻮﺍﻣﻞ‪،‬‬ ‫ﻣﺨﺎﻃﺮﺓ‬
‫ﻭ‬ ‫ﺗﺸﺨﺒﺺ‬ ‫ﺍﻷﺳﺒﺎﺏ‪،‬‬
‫ﺍﻹﺩﺍﺭﺓﻓﻲ ﺍﻹﻧﺴﺎﻥ‪ .‬ﺁﻥ‬
‫‪324‬‬
‫_________________________________________________________‬
‫‪PDF/Ijrm%0A-%0A13%0A-‬‬ ‫ﺍﻟﺪﻗﺔﻣﺨﺘﺒﺮ ﻛﻠﻴﻦ‪.10–1:(03)05;2017 .‬‬

‫‪%0A513.Pdf%0A‬‬
‫‪.9‬ﺃﻏﺎﺭﻭﺍﻝ ﺃ‪ ،‬ﻣﻮﻟﻐﻮﻧﺪ ﺃ‪ ،‬ﺣﻤﺎﺩﺓ ﺃ‪ ،‬ﺷﻴﺎﺕ ﻡ‪.‬ﺭ‪.‬‬ ‫‪.4‬ﺍﻟﺤﺴﻴﻦ ﺃﻭ ﺟﻲ‪ ،‬ﺃﺣﻤﺪ ﺇﻡ ﺇﻳﻪ‪ ،‬ﺳﻠﻴﻤﺎﻥ ﺇﺱ ﺃﻭ‪،‬‬
‫ﻧﻈﺮﺓﻓﺮﻳﺪﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻘﻢ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﺮﺟﺎﻝ ﻓﻲ‬ ‫ﻳﺤﻴﻰﻟﻴﻨﺎ ﺁﻱ‪ ،‬ﺁﺩﻡ ﺁﻱ‪ .‬ﻭﺑﺎﺉﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻘﻢ‬
‫ﺟﻤﻴﻊﺃﻧﺤﺎء ﺍﻟﻌﺎﻟﻢ‪ .‬ﺭﻳﺒﺮﻭﺩ ﺑﻴﻮﻝ ﺇﻧﺪﻭﻛﺮﻳﻨﻮﻝ‬ ‫ﻭﺧﺼﺎﺉﺺﺍﻷﺯﻭﺍﺝ ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﺎﻟﻌﻘﻢ‬
‫ﺍﻟﺬﻳﻦﻳﻄﻠﺒﻮﻥ ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺪﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻹﻧﺠﺎﺏ ﻓﻲ‬
‫]ﺇﻧﺘﺮﻧﺖ[‪.‬‬ ‫ﺑﻴﺉﺔﻣﻨﺨﻔﻀﺔ ﺍﻟﻤﻮﺍﺭﺩ ﻓﻲ ﺃﻓﺮﻳﻘﻴﺎ‪،‬‬
‫‪.9–1:(1)13;2015‬‬ ‫ﺍﻟﺴﻮﺩﺍﻥ‪.‬ﻣﻤﺎﺭﺳﺔ ﺍﻟﺪﻗﺔ ﺍﻟﺨﺼﺒﺔ‪.‬‬
‫‪.11–7:(1)5;2019‬‬
‫ﻣﺮﺿﻲ‪،‬‬ ‫ﻥ‪.‬‬ ‫‪.10‬ﺩﻭﻧﺖ‬
‫ﺍﺟﺘﻤﺎﻋﻲ‪-‬‬ ‫ﻭ‬ ‫ﻭﺑﺎﺉﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﺠﻮﺍﻧﺐﺍﻟﺜﻘﺎﻓﻴﺔ ﻟﻠﻌﻘﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻴﺉﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﻔﻘﻴﺮﺓﺑﺎﻟﻤﻮﺍﺭﺩ‪ .‬ﺍﻷﺩﻟﺔ ﻣﻦ ﺭﻭﺍﻧﺪﺍ‪.‬‬
‫ﺍﻟﺤﻘﺎﺉﻖﻭﺍﻵﺭﺍء‬ ‫‪.5‬ﺧﺎﻥ ﺇﻡ ﺇﺱ‪ ،‬ﻋﻠﻲ ﺍﻷﻭﻝ‪ ،‬ﻃﺎﻫﺮ ﺇﻑ‪ ،‬ﺧﺎﻥ ﺟﻲ‬
‫ﺃﻭﺏ‪.GYN‬‬ ‫ﻓﻴﺲ‬ ‫ﺇﻡ‪.‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴﻞ ﺍﻟﻤﺘﺰﺍﻣﻦ ﻟﻠﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺜﻼﺛﺔ‬
‫‪.88–77:(2)3;2011‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺸﺎﺭﻛﺔﻓﻲ ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬
‫ﻭﻧﺴﺐﺍﻻﺭﺗﺒﺎﻁ ﺑﻴﻨﻬﺎ‪ .‬ﺑﺎﻙ ﺟﻲ ﻓﺎﺭﻡ‬
‫ﺍﻟﻌﻠﻮﻡ‪.9–344:(4)21;2008.‬‬
‫‪.11‬ﺃﺑﺎﺭﻳﻜﻮ ﺳﻮ‪ .‬ﺃﺳﺒﺎﺏ ﻭﻋﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﺨﻄﺮ ﻟﻠﻌﻘﻢ ﻋﻨﺪ‬
‫ﺍﻟﺬﻛﻮﺭﻓﻲ ﻧﻴﺠﻴﺮﻳﺎ‪ :‬ﻣﺮﺍﺟﻌﺔ‪)17;2013 .‬‬
‫ﺩﻳﺴﻤﺒﺮ(‪.66–150:‬‬ ‫‪.‬ﺍﻟﻌﻼﻗﺎﺕﺑﻴﻦ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﻤﺼﻞ ﻭﺟﻮﺩﺓ‬
‫ﺍﻟﺴﺎﺉﻞﺍﻟﻤﻨﻮﻱ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﺮﺟﺎﻝ ﻣﻦ ﻋﻴﺎﺩﺓ‬
‫ﺍﻟﻌﻘﻢ‪.‬ﻱ ﺃﻧﺪﺭﻭﻝ‪–397:(3)28;2007 .‬‬
‫ﺩﻛﺘﻮﺭﺍﻩﻓﻲ ﺍﻟﻄﺐ‪.‬‬ ‫‪.12‬ﺟﺮﻳﺴﻮﻭﻟﺪ‬ ‫‪، Godfrey-Bailey L، Hauser R. 406‬‬
‫ﺍﻝ‬ ‫ﺗﻜﻮﻳﻦﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪:‬‬ ‫‪6. Meeker JD‬‬
‫ﺍﻻﻧﻘﺴﺎﻡﺍﻻﺧﺘﺰﺍﻟﻲ‪.‬‬ ‫ﺍﻻﻟﺘﺰﺍﻡﺏ‬
‫ﺍﻟﻘﺲﻓﻴﺴﻴﻮﻝ‪201 .‬؛‪.17–1:(1)96‬‬
‫‪.13‬ﺩ‪ .‬ﺗﺸﻮ ﺩﻱ ﺇﺱ‪ .‬ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪.‬‬ ‫‪.7‬ﺟﻮﺭﺩﺍﻥ ﻙ‪ ،‬ﻓﺮﻭﻣﺒﺮﺟﺮ ﺑﻲ‪ ،‬ﺳﺘﻮﻟﺒﻤﺎﻥ ﺟﻲ‪،‬‬
‫ﺭﺍﺑﻂﺳﺒﺮﻳﻨﻐﺮ‪.26–15:(1)1;2012 .‬‬ ‫ﻣﻮﻟﺮﺟﻴﻪ ﺇﻝ‪ .‬ﺩﻭﺭ ﻫﺮﻣﻮﻥ ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ‬
‫ﻓﻲﺍﻟﺤﻴﺎﺓ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ‪ .‬ﻱ ﺍﻟﺠﻨﺲ ﻣﻴﺪ‪;2011 .‬‬
‫‪.(11)8‬‬
‫‪.‬ﺭﻳﺒﺮﻭﺩﺑﻴﻮﻣﻴﺪ ﺃﻭﻥ ﻻﻳﻦ ]ﺍﻹﻧﺘﺮﻧﺖ[ ‪: FSH.‬ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﻲﻟﻠﻌﻘﻢ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﺬﻛﻮﺭ ‪P، Garolla A.‬‬
‫‪.8‬ﻣﻌﺼﻮﻣﻲ ﺱ‪ .‬ﻣﺴﺢ ﻭﺑﺎﺉﻲ ﻋﻦ ﺃﺳﺒﺎﺏ ﺍﻟﻌﻘﻢ‬
‫‪C، Selice R، Ferlin A، Arslan‬‬
‫ﻓﻲﺑﺎﺗﻴﻦ ﺭﺍﺟﻊ ﻣﺮﻛﺰ ﺍﻟﻌﻘﻢ ﻓﻲ ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ‬
‫‪14. Foresta‬‬
‫ﺍﻟﻔﺎﻃﻤﻴﺔﻓﻲ ﻫﻤﺪﺍﻥ‪ .‬ﺍﻟﻤﺠﻠﺔ ﺍﻹﻳﺮﺍﻧﻴﺔ‬
‫‪.72–666:(6)15;2007‬‬
‫ﻣﻦ‪:‬‬ ‫ﻣﺘﺎﺡ‬
‫‪/10.1016/S1 472-6483)10(60533-0‬‬
‫ﺍﻹﻧﺠﺎﺑﻴﺔ‬
‫‪http://dx.doi.org‬‬
‫‪,(8) 13:(8)13;2015‬‬ ‫ﺍﻟﺪﻭﺍء‪.‬‬
‫ﻣﺘﺎﺡﻣﻦ‪:‬‬ ‫‪.513-6‬‬
‫‪/Pmc/Articles/PMC4637117/‬‬
‫‪https://www.ncbi.nlm.nih.gov‬‬
‫‪325‬‬
‫_________________________________________________________‬
‫ﻣﻦ‪:‬‬ ‫‪.15‬ﺳﻤﻴﺚ ﺇﻝ ﺑﻲ‪ ،‬ﻭﻭﻛﺮ ﺩﺑﻠﻴﻮ ﺇﺗﺶ‪ .‬ﺗﻨﻈﻴﻢ ﺗﻜﻮﻳﻦ‬

‫‪10.1016/jf ertnstert.2014.10.021‬‬ ‫ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ‬
‫‪http://dx.doi.org/‬‬ ‫ﺍﻷﻧﺪﺭﻭﺟﻴﻨﺎﺕ‪.‬ﺳﻴﻤﻴﻦ ﺧﻠﻴﺔ ﺩﻳﻒ‬
‫ﺑﻴﻮﻝ‪.13–30:2;2014.‬‬
‫‪.21‬ﺃﻭﻟﻮﺗﻮ ﺩﺑﻠﻴﻮ‪ .‬ﺍﻟﻌﻘﻢ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﺬﻛﻮﺭ‪ .‬ﻋﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﺨﻄﺮ‬
‫ﻭﺍﻷﺳﺒﺎﺏﻭﺍﻹﺩﺍﺭﺓ ‪ -‬ﻣﺮﺍﺟﻌﺔ‪ J .‬ﻣﻴﻜﺮﻭﺑﻴﻮﻝ‬ ‫‪.16‬ﺃﺑﺎﺳﺎﻣﻲ ﺇﻡ‪ ،‬ﻣﻮﺗﻮﻛﺮﻳﺸﻨﺎ ﺇﺱ‪ ،‬ﺑﻴﺰﻱ ﺁﺭ‪،‬‬
‫ﺑﻴﻮﺗﻴﺘﺸﻨﻮﻝﺍﻟﺪﻗﺔ‪.5–641:(4)2;2012 .‬‬ ‫ﺃﻭﺯﺗﻮﺭﻙﺃﻭ‪ ،‬ﺟﺮﻭﻡ‬
‫ﻭﺁﺧﺮﻭﻥ‪.‬ﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﺬﻛﺮﻳﺔﻭﺗﻠﻒ ﺍﻟﺤﻤﺾ ﺍﻟﻨﻮﻭﻱ ﻟﻠﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔﻭﻋﻼﻣﺎﺕ ﺍﻹﺟﻬﺎﺩ ﺍﻟﺘﺄﻛﺴﺪﻱ ﻓﻲ‬
‫‪iMedPub‬‬ ‫ﺭ‪.‬‬ ‫‪.22‬ﺣﻤﻴﺪﺑﻮﺭ‬ ‫ﺍﻟﻌﻘﻢ‪.‬ﺃﻋﺪ ﺇﻧﺘﺎﺟﻪ ‪ P،‬ﺳﺮﺣﺎﻝ ‪NP،‬‬
‫ﺍﻟﻤﺠﻼﺕﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﺠﺪﻳﺪ ﺍﻟﻤﻔﻴﺪ ﻟﻠﺤﻔﺎﻅ‬
‫ﻋﻠﻰﺧﺼﻮﺑﺔ ﺍﻟﺮﺟﺎﻝ‪2017 .‬؛‪.2-1‬‬ ‫ﻣﺘﺼﻞ‬ ‫ﺑﻴﻮﻣﻴﺪ‬
‫‪.65–159:(2)14;2007‬‬ ‫]ﺇﻧﺘﺮﻧﺖ[‪.‬‬
‫ﻣﻦ‪:‬‬ ‫ﻣﺘﺎﺡ‬
‫‪.23‬ﺧﻮﺭﺩﺟﻲ ﺍﻷﻭﻝ‪ ،‬ﻟﻲ ﺇﺗﺶ‪ ،‬ﺳﻤﻴﺚ ﺁﺭ ﺑﻲ‪.‬‬ ‫‪/10.1016/S1 472-6483)10(60783-3‬‬
‫ﺍﻟﺤﺪﻭﺩﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﻲ ﻟﻠﻌﻘﻢ ﻋﻨﺪ‬ ‫‪http://dx.doi.org‬‬
‫ﺍﻟﺬﻛﻮﺭ‪.‬ﺗﺮﺟﻤﺔ ﺃﻧﺪﺭﻭﻝ ﺃﻭﺭﻭﻝ‪)7;2018 .‬ﻁ‬
‫(‪.S353-66:‬‬ ‫‪.17‬ﺁﻫﻦ ﺇﺗﺶ ﺇﺱ‪ ،‬ﺑﺎﺭﻙ ﺳﻲ ﺇﻡ‪ ،‬ﻟﻲ ﺇﺱ ﺩﺑﻠﻴﻮ‪.‬‬
‫ﺍﻷﻫﻤﻴﺔﺍﻟﺴﺮﻳﺮﻳﺔ ﻟﻤﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﻫﺮﻣﻮﻥ‬
‫ﺍﻟﺠﻨﺲﻭﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺠﻨﺴﻲ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺬﻛﻮﺭ‬
‫‪.24‬ﻣﻨﻈﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ‪ .‬ﺩﻟﻴﻞ ﻣﺨﺘﺒﺮ ﻣﻨﻈﻤﺔ‬ ‫ﺍﻟﻤﺴﻨﻴﻦ‪.‬‬
‫ﺍﻟﺼﺤﺔﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻟﻔﺤﺺ ﻭﻣﻌﺎﻟﺠﺔ ﺍﻟﺴﺎﺉﻞ‬ ‫‪.‬ﻛﺜﺎﻓﺔﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ‪BJU 30–526:(6)89;2002 .‬‬
‫ﺍﻟﻤﻨﻮﻱﺍﻟﺒﺸﺮﻱ‪.‬‬
‫ﺍﻟﻄﺒﻌﺔﺍﻟﺨﺎﻣﺴﺔ‪ .‬ﺍﻟﻤﺠﻠﺪ‪ .238 .‬ﺳﻮﻳﺴﺮﺍ‪:‬‬ ‫‪.18‬ﺣﻤﻴﺪﺑﻮﺭ ﺭ‪ ،‬ﺭﺷﺎﻥ ﻝ‪ .‬ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﺠﺪﻳﺪ ﺍﻟﻤﻔﻴﺪ‬
‫ﻣﻜﺘﺒﺔﻣﻨﻈﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ؛ ‪.2010‬‬ ‫ﻟﻠﺤﻔﺎﻅﻋﻠﻰ ﺧﺼﻮﺑﺔ ﺍﻟﺮﺟﻞ‪ .‬ﺗﺮﺟﻤﺔ‬
‫ﺑﻴﻮﻣﻴﺪ‪.2 –1:(03)08;2017.‬‬
‫‪.25‬ﺇﺳﻤﺎﻋﻴﻞ ﺯﻙ‪ ،‬ﺍﻷﻧﺒﺎﺭﻱ‪ ،‬ﻣﻮﺳﻰ ﻫﺎﻝ‪ .‬ﻋﻼﻗﺔ‬

‫ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ‪ FSH‬ﻭ ‪ LH‬ﻭ ‪ DHEA‬ﻭﻫﺮﻣﻮﻥ‬
‫ﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥﻓﻲ ﺍﻟﻤﺼﻞ ﻣﻊ‬ ‫ﺗﻘﻴﻴﻢﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ‪، Duman S، Cuce G.‬‬
‫‪19. Aksoy E، Aktan TM‬‬
‫ﻭﻇﻴﻔﺔ‬ ‫ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬
‫ﻋﻠﻢﺍﻟﺘﺸﻜﻞ ﺍﻟﻤﻮﺭﻓﻮﻟﻮﺟﻴﺎ‬
‫ﺍﻟﻤﻌﻠﻤﺎﺕﻓﻲ ﺍﻟﺮﺟﺎﻝ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ‬ ‫ﺗﺤﺖﺍﻟﻤﺠﻬﺮ ﺍﻟﻀﻮﺉﻲ ﻣﻊ ﺍﻟﺒﻘﻊ ﺍﻟﻨﺴﻴﺠﻴﺔ‬

‫ﺍﻟﻌﻘﻢ‪] J Pharm Sci Res.‬ﺍﻹﻧﺘﺮﻧﺖ[‪.‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔﻭﻣﻘﺎﺭﻧﺔ ﺍﻟﻘﻴﺎﺳﺎﺕ‬
‫‪.61–2056:(11)9;2017‬‬ ‫ﺍﻟﻤﻮﺭﻓﻮﻣﺘﺮﻳﺔ‪.‬ﺇﻧﺖ ‪ J‬ﻣﻮﺭﻓﻮﻝ‪.‬‬
‫‪.50–1544:(4)30;2012‬‬
‫‪.26‬ﻡ‪ .‬ﺩﻳﻞ ﺇﻡ ﺇﻑ‪ .‬ﺍﻟﻐﺪﺩ ﺍﻟﺼﻤﺎء ﻟﺨﺼﻮﺑﺔ ﺍﻟﺮﺟﺎﻝ‬

‫‪.20‬ﻭﺍﻧﻎ ﺳﻲ‪ ،‬ﺳﻮﻳﺮﺩﻟﻮﻑ ﺁﺭ ﺇﺱ‪ .‬ﺣﺪﻭﺩ ﺗﺤﻠﻴﻞ‬
‫ﻭﺍﻟﻌﻘﻢ‪.‬‬
‫ﺍﻟﺴﺎﺉﻞﺍﻟﻤﻨﻮﻱ ﻛﺎﺧﺘﺒﺎﺭ ﻟﺨﺼﻮﺑﺔ ﺍﻟﺮﺟﻞ‬
‫ﺍﻟﻌﻤﻠﺔﺍﻟﺮﺃﻱ ‪–7‬‬
‫ﻭﺍﻻﺣﺘﻴﺎﺟﺎﺕﺍﻟﻤﺘﻮﻗﻌﺔ ﻣﻦ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕ‬
‫‪.Obstet Gynecol. 1990;2)3(:412‬‬
‫ﺍﻷﺣﺪﺙ‪.‬ﻓﻴﺮﺗﻴﻞ ﺳﺘﺮﻳﻞ ]ﺍﻻﻧﺘﺮﻧﺖ[‪.‬‬
‫‪ .7–1502:(6)102;2014‬ﻣﺘﺎﺡ‬
‫ﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺔﺍﻷﺻﻠﻴﺔ ﻟﻠﺠﺮﻳﺪﺓ ﺍﻟﻄﺒﻴﺔ ﺍﻟﻬﻨﺪﻳﺔ ‪K.‬‬
‫‪27. Samal S، Dhadwe‬‬
‫‪326‬‬
‫_________________________________________________________‬
‫‪.31‬ﺗﻮﺭﻳﻚ ﺑﻲ ﺟﻴﻪ‪ ،‬ﻛﻴﻢ ﺇﻡ‪ ،‬ﺟﻴﻠﺒﺎﻭ ﺟﻴﻪ ﺇﺗﺶ‪،‬‬ ‫ﺩﺭﺍﺳﺔﻭﺑﺎﺉﻴﺔ ﻟﻠﻌﻘﻢ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﺬﻛﻮﺭ‪ .‬ﺇﻧﺪ ﻣﻴﺪ‬
‫ﻟﻴﺒﺸﻮﻟﺘﺰﺇﻝ ﺁﻱ‪ .‬ﺍﻟﺨﺼﺎﺉﺺ ﺍﻟﺴﺮﻳﺮﻳﺔ ﻟـ‬ ‫ﻏﺎﺯ‪2012.‬؛‬
‫‪82‬ﻣﺮﻳﻀﺎً ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ ﺃﻧﺴﺠﺔ ﺍﻟﺨﺼﻴﺔ‬
‫ﻟﺨﻼﻳﺎﺳﻴﺮﺗﻮﻟﻲ ﻓﻘﻂ‪.‬‬ ‫‪.28‬ﻋﺒﺪ ﺍﻟﻠﻪ ﻣﻲ‪ ،‬ﺇﺑﺮﺍﻫﻴﻢ ﺍﻟﺜﺎﻧﻲ‪ ،‬ﺭﺯﻕ ﺁﻡ‪ ،‬ﺍﻟﻌﺠﻮﺯ‬
‫ﻣﻌﻘﻢ‬ ‫ﺧﺼﺒﺔ‬ ‫ﻭﺕ‪،‬ﺟﺮﺟﺲ ﺇﺱ ﺇﻡ‪ ،‬ﺇﺗﺮﻳﺒﻲ ‪ ،AA‬ﻭﺁﺧﺮﻭﻥ‪.‬‬
‫‪–1197:(6)64;1995‬‬ ‫]ﺇﻧﺘﺮﻧﺖ[‪.‬‬ ‫ﺩﺭﺍﺳﺎﺕﺍﻟﻐﺪﺩ ﺍﻟﺼﻤﺎء ﻣﻦ ﻓﻘﺪ ﺍﻟﻨﻄﺎﻑ‪.I .‬‬
‫ﻣﻦ‪:‬‬ ‫ﻣﺘﺎﺡ‬ ‫‪.200‬‬ ‫ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕﺍﻟﺴﺘﻴﺮﻭﻳﺪ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﻓﻲ ﻣﺘﻼﺯﻣﺔ‬
‫‪/10.1016/S0 015-0282)16(57984-9‬‬ ‫ﺧﻼﻳﺎﺳﻴﺮﺗﻮﻟﻲ ﻓﻘﻂ‪ .‬ﺳﻴﺴﺖ ﺑﻴﻮﻝ ﺭﻳﺒﺮﻭﺩ‬
‫‪http://dx.doi.org‬‬ ‫ﻣﻴﺪ‪.6–253:(3)2;1979.‬‬
‫ﺯ‪،‬‬ ‫ﺟﻲ‪،‬ﻓﻴﺘﻴﺰ‬ ‫‪.32‬ﺑﺎﺭﻳﻨﻮﺩ‬

‫ﺹ‪.‬‬ ‫ﺡ‪،‬ﻣﻴﻠﻴﺖ‬ ‫ﻣﻮﺗﺎﻓﻴﺎﻥ‬ ‫‪.29‬ﺳﻤﻴﺚ ﺁﺭ‪ ،‬ﻃﻮﻣﺴﻮﻥ ﺇﺱ ﺟﻲ‪ ،‬ﻫﻴﻨﺰ ﺃﺏ‪،‬‬
‫ﺍﻻﺳﺘﻨﺴﺎﺥﺍﻟﺒﺸﺮﻱ ﺍﻟﻤﺠﻠﺪ‪ 11 .‬ﻻ‪ 6 .‬ﺹ‪.‬‬ ‫ﺟﻴﻔﻜﻮﺕﺇﺱ ﺇﻝ‪ ،‬ﻫﻨﺪﺭﻱ‬
‫‪ 1996،1243-1240‬ﺍﻟﻌﻼﻗﺎﺕ ﺑﻴﻦ‬ ‫ﺑﻼﺯﻣﺎ‬ ‫ﺩﺑﻠﻴﻮﺇﻑ‪.‬‬
‫ﻣﻌﻠﻤﺎﺕﺍﻟﺤﺮﻛﺔ ﻭﺍﻟﺘﺸﻜﻞ ﻭﺍﻟﺤﺎﻟﺔ‬ ‫ﺗﺮﻛﻴﺰﺍﺕﻫﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﻨﺨﺎﻣﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﺠﺴﻴﻤﻴﺔﻟﻠﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﺍﻟﺒﺸﺮﻳﺔ‪.‬‬ ‫ﻭﺍﻟﺨﺼﻴﺔﻟﺪﻯ ﺍﻟﺮﺟﺎﻝ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ‬
‫‪.2019;2019‬‬ ‫ﺍﻟﺨﺼﻮﺑﺔﻭﺍﻟﻌﻘﻢ‪ .‬ﻛﻠﻴﻦ ﺭﻳﺒﺮﻭﺩ ﻓﻴﺮﺗﻴﻞ‪.‬‬
‫‪.48–37:(1)3;1985‬‬
‫‪.33‬ﺟﻮﻧﺠﻮﻳﺮﺙ ﺃ‪ ،‬ﺗﻲ ﺩﻳﻤﺮ‪ ،‬ﺟﻲ ﺁﺭ ﺩﻭﻫﻠﻲ ﻭﺁﺧﺮﻭﻥ‪.‬‬ ‫‪.30‬ﺑﺎﻻﻧﻲ ﺃ‪ .‬ﺗﺄﺛﻴﺮ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ ﺍﻟﺬﻛﺮﻳﺔ ﻋﻠﻰ‬
‫ﻋﻘﻢﺍﻟﺬﻛﻮﺭ‬ ‫ﻧﺸﺎﻁﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺗﻨﻈﻴﻢ‬
‫ﺇﺭﺷﺎﺩﺍﺕ‪ EAU‬ﻋﻠﻰ ]ﺍﻹﻧﺘﺮﻧﺖ[‪ .‬ﺍﻟﻤﺒﺎﺩﺉ‬ ‫ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕﻣﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻷﻛﺴﺪﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺴﺎﺉﻞ‬
‫ﺍﻟﺘﻮﺟﻴﻬﻴﺔﻟﻼﺗﺤﺎﺩ ﺍﻷﻭﺭﻭﺑﻲ‪ .‬ﺍﻟﺮﺍﺑﻄﺔ‬ ‫ﺍﻟﻤﻨﻮﻱ‪.‬ﺟﺎﻣﻌﺔ ﻱ ﺟﺮﻣﻴﺎﻥ‪2017 .‬؛‪) 4‬‬
‫ﺍﻷﻭﺭﻭﺑﻴﺔﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﻤﺴﺎﻟﻚ ﺍﻟﺒﻮﻟﻴﺔ‪.2016 .‬‬ ‫ﻣﺆﺗﻤﺮ‪.497-504:(ICBS‬‬
‫‪ 46–1‬ﺹ‪ .‬ﻣﺘﺎﺡ ﻣﻦ‪/wp :‬‬
‫‪-https://uroweb.org‬‬
‫ﺍﻟﻤﺤﺘﻮﻯ‪/‬ﺍﻟﺘﺤﻤﻴﻼﺕ‪-EAU/‬‬
‫ﺍﺭﺷﺎﺩﺍﺕ‪-‬ﺍﻟﻌﻘﻢ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﺮﺟﺎﻝ‬
‫‪pdf.2-2016-‬‬
‫‪327‬‬

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‫ﻣﺘﺮﺟﻢ ﻣﻦ ﺍﻹﻧﺠﻠﻴﺰﻳﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻌﺮﺑﻴﺔ ‪www.onlinedoctranslator.

‫‪https://dx.doi.org/10.4314/rjmhs.v3i3.4‬‬ ‫ﻣﺠﻠﺔﺭﻭﺍﻧﺪﺍ ﻟﻠﻄﺐ ﻭﺍﻟﻌﻠﻮﻡ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﻤﺠﻠﺪ ‪ 3‬ﺍﻟﻌﺪﺩ ‪ ،3‬ﺩﻳﺴﻤﺒﺮ ‪2020‬‬

‫ﺍﻟﻌﻼﻗﺔﺑﻴﻦ ﺟﻮﺩﺓ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻹﻧﺠﺎﺑﻴﺔ ﺍﻟﺬﻛﺮﻳﺔ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺸﺮﻛﺎء‬

‫ﺭﻭﺍﻧﺪﺍ‪J Med Health Sci 202;3)3(:315-328‬‬

‫ﺫﻭﻋﻼﻗﺔ ﺑﺎﻟﺤﻤﻴﺔ‬ ‫ﺑﻴﺉﺔ‪،‬‬ ‫ﻋﻠﻢﺍﻟﻮﺭﺍﺛﺔ‪,‬‬ ‫ﺧﻠﻔﻴﺔ‬

‫ﺍﻟﺤﻮﻳﺼﻼﺕﻭﻏﺪﺓ ﺍﻟﺒﺮﻭﺳﺘﺎﺗﺎ ﻣﻌﻬﺎ‬ ‫ﻭ‬ ‫ﺍﻟﺤﺮﻛﺔ‬

‫ﺗﻢﺍﻋﺘﺒﺎﺭﻫﺎ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ‪.‬‬

‫ﻧﺘﺎﺉﺞ‬ ‫ﺍﻟﺤﺮﻛﺔﺍﻟﺘﻘﺪﻣﻴﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﺠﻤﻮﺩ‪ .‬ﺗﻤﺖ ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ ﺍﻟﺤﺮﻛﺔ‬

‫ﺗﻢﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺣﺮﻛﺔ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‪ ،‬ﻭﻣﻦ ﺑﻴﻦ‬

‫ﻭﻓﻘﺎﻟﻌﺪﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺣﺮﻛﺔ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺸﻜﻞ‪ .2‬ﺣﺮﻛﺔ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬

‫ﺍﻟﺠﺪﻭﻝ‪ .1‬ﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﻴﻦ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺣﺮﻛﺘﻬﺎ ﻭ‪ FSH‬ﻭ‪ LH‬ﻭﺍﻟﺘﺴﺘﻮﺳﺘﻴﺮﻭﻥ‬

‫ﺍﻟﺤﺮﻛﺔ‬ ‫ﻫﺮﻣﻮﻥ‪FSH‬‬ ‫ﺇﻝﺇﺗﺶ‬ ‫ﺗﻴﺴﺘﻮ‬ ‫ﻋﺪﺩ‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬

‫‪000.‬‬ ‫‪000.‬‬ ‫‪000.‬‬ ‫‪000.‬‬ ‫ﺳﻴﺞ)‪ 2‬ﺍﻟﺬﻳﻞ(‬

‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪62‬‬ ‫ﻥ‬

‫‪004.‬‬ ‫‪000.‬‬ ‫‪000.‬‬ ‫‪000.‬‬ ‫ﺳﻴﺞ)‪ 2‬ﺍﻟﺬﻳﻞ(‬

‫* * ‪ .‬ﺍﻻﺭﺗﺒﺎﻁ ﻣﻬﻢ ﻋﻨﺪ ﻣﺴﺘﻮﻯ ‪) 0.01‬ﺛﻨﺎﺉﻲ ﺍﻟﺬﻳﻞ(‪.‬‬

‫* ‪ .‬ﺍﻻﺭﺗﺒﺎﻁ ﻣﻬﻢ ﻋﻨﺪ ﻣﺴﺘﻮﻯ ‪) 0.05‬ﺛﻨﺎﺉﻲ ﺍﻟﺬﻳﻞ(‪.‬‬

‫ﻣﺘﻮﺳﻂﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻥ ﻓﻲ ﻓﺉﺎﺕ ﺟﻮﺩﺓ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ‬

‫ﻫﺮﻣﻮﻥ‪FSH‬‬ ‫ﺇﻝﺇﺗﺶ‬ ‫ﺗﻴﺴﺘﻮ‬

‫‪.‬ﻓﻲﺗﻜﻮﻳﻦ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻮﻳﺔ ﻭﺗﻜﻮﻳﻦ ﺍﻟﺤﻴﻮﺍﻧﺎﺕ‬ ‫ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ‬

‫ﻓﻴﻤﺎﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ‪ ،‬ﻭﺟﺪﺕ ﺩﺭﺍﺳﺔ ﻭﺟﻮﺩ‬

‫ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔﻟﻠﻌﻼﺝ ﺑﺎﻟﺒﺪﺍﺉﻞ ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﻴﺔ‪.‬‬ ‫]‪ [6‬ﺍﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ ﺍﻟﺬﻛﺮﻳﺔ ﻟﻠﺘﻨﺒﺆ ﺑﺠﻮﺩﺓ‬

‫‪PDF/Ijrm%0A-%0A13%0A-‬‬ ‫ﺍﻟﺪﻗﺔﻣﺨﺘﺒﺮ ﻛﻠﻴﻦ‪.10–1:(03)05;2017 .‬‬

‫ﻣﻦ‪:‬‬ ‫‪.15‬ﺳﻤﻴﺚ ﺇﻝ ﺑﻲ‪ ،‬ﻭﻭﻛﺮ ﺩﺑﻠﻴﻮ ﺇﺗﺶ‪ .‬ﺗﻨﻈﻴﻢ ﺗﻜﻮﻳﻦ‬

‫‪.25‬ﺇﺳﻤﺎﻋﻴﻞ ﺯﻙ‪ ،‬ﺍﻷﻧﺒﺎﺭﻱ‪ ،‬ﻣﻮﺳﻰ ﻫﺎﻝ‪ .‬ﻋﻼﻗﺔ‬

‫ﺍﻟﻤﻌﻠﻤﺎﺕﻓﻲ ﺍﻟﺮﺟﺎﻝ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ‬ ‫ﺗﺤﺖﺍﻟﻤﺠﻬﺮ ﺍﻟﻀﻮﺉﻲ ﻣﻊ ﺍﻟﺒﻘﻊ ﺍﻟﻨﺴﻴﺠﻴﺔ‬

‫‪.26‬ﻡ‪ .‬ﺩﻳﻞ ﺇﻡ ﺇﻑ‪ .‬ﺍﻟﻐﺪﺩ ﺍﻟﺼﻤﺎء ﻟﺨﺼﻮﺑﺔ ﺍﻟﺮﺟﺎﻝ‬

‫ﺯ‪،‬‬ ‫ﺟﻲ‪،‬ﻓﻴﺘﻴﺰ‬ ‫‪.32‬ﺑﺎﺭﻳﻨﻮﺩ‬

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