‫ﺠﺎﻤﻌﺔ ﺍﻟﺠﺯﺍﺌﺭ‬

‫ﻜﻠﻴﺔ ﺍﻟﻌﻠﻭﻡ ﺍﻹﻨﺴﺎﻨﻴﺔ ﻭﺍﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫ﻗﺴﻡ ﻋﻠﻡ ﺍﻟﻨﻔﺱ ﻭﻋﻠﻭﻡ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﻭﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‬

‫ﺘﺨﺼﺹ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‬

‫ﻤﺫﻜﺭﺓ ﻟﻨﻴل ﺸﻬﺎﺩﺓ ﺍﻟﻤﺎﺠﺴﺘﻴﺭ ﻓﻲ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‬

‫ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﻤﺅﺜﺭﺓ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬

‫ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‬
‫ﺩﺭﺍﺴﺔ ﻭﺼﻔﻴﺔ ﺍﺴﺘﻜﺸﺎﻓﻴﺔ ﺘﻨﺒﺅﻴﺔ ﺒﺎﻟﻭﺴﻁ ﺍﻹﺴﺘﺸﻔﺎﺌﻰ ﺍﻟﺠﺯﺍﺌﺭﻱ‬

‫ﺘﺤﺕ ﺇﺸﺭﺍﻑ‪:‬‬ ‫ﻤﻥ ﺇﻋﺩﺍﺩ ﺍﻟﻁﺎﻟﺒﺔ‪:‬‬

‫ﺃ‪ /‬ﻨﺼﻴﺭﺓ ﺯﻻل‬ ‫ﺠﻤﻴﻠﺔ ﻗﺎﻀﻲ‬

‫ﺍﻟﺴﻨﺔ ﺍﻟﺠﺎﻤﻌﻴﺔ‪2008 -2007 :‬‬

 ‫ﺍﻹﻫﺩﺍﺀ‬

‫ﺇﻟﻰ‬

‫ﻋﺎﺌﻠﺘﻲ ﺍﻟﻜﺭﻴﻤﺔ‬

‫‪2‬‬
 ‫ﺇﻫﺩﺍﺀ ﺨﺎﺹ‬

‫ﺇﻟﻰ‬

‫ﺫﺍﺕ ﺍﻟﻌﻘل ﺍﻟﺜﺎﻗﺏ‬

‫ﻭﺍﻟﻌﻤل ﺍﻟﺩﺍﺌﺏ‬

‫ﺍﻷﺴﺘﺎﺫﺓ ﺍﻟﻔﺎﻀﻠﺔ ﻨﺼﻴﺭﺓ ﺯﻻل‬

‫ﺍﻋﺘﺭﺍﻓﺎ ﺒﺠﻤﻴﻠﻬﺎ ﻭﺘﻘﺩﻴﺭﻫﺎ‬

‫ﻟﻠﻌﻠﻡ ﻭﺍﻟﻤﻌﺭﻓﺔ‬

‫ﺩﻭﻥ ﺃﻥ ﺃﻨﺴﻰ‬

‫ﻗﺴﻡ ﻋﻠﻡ ﺍﻟﻨﻔﺱ ﻭﻋﻠﻭﻡ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﻭﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‬

‫‪3‬‬
 ‫ﻜﻠﻤﺔ ﺸﻜﺭ‬

‫ﻨﺘﻔﻀل ﺒﺎﻟﺸﻜﺭ ﺍﻟﺨﺎﻟﺹ ﺇﻟﻰ‪:‬‬

‫• ﺍﻷﺴﺘﺎﺫﺓ ﺍﻟﻘﺩﻴﺭﺓ ﻨﺼﻴﺭﺓ ﺯﻻل ﺍﻟﺘﻲ ﺃﺸﺭﻓﺕ ﻋﻠﻴﻨﺎ ﻓﻲ ﻤﺫﻜﺭﺓ ﺍﻟﻠﻴﺴﺎﻨﺱ ﺜﻡ ﺭﺴﺎﻟﺔ‬

‫ﺍﻟﻤﺎﺠﺴﺘﻴﺭ ﻭﺫﻟﻙ ﻋﻠﻰ ﺘﺸﺠﻴﻌﺎﺘﻬﺎ ﻭﻨﺼﺎﺌﺤﻬﺎ ﺍﻟﺴﺩﻴﺩﺓ ﺒﺎﻟﻘﺭﺍﺀﺓ ﻭﺍﻟﺘﻌﻤﻕ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﻁﻭل‬

‫ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺒﺤﺙ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﻜﺎﻥ ﻟﺫﻟﻙ ﻋﻅﻴﻡ ﺍﻟﻔﺎﺌﺩﺓ ﻓﻲ ﻓﻬﻡ ﻫﺫﺍ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ‪ :‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪.‬‬

‫• ﻜﻤﺎ ﻨﺘﻭﺠﻪ ﺒﺎﻟﺸﻜﺭ ﺇﻟﻰ‪:‬‬

‫• ﺍﻷﺴﺘﺎﺫ ﺍﻟﻔﺎﻀل ﺩﻭﻗﺔ ﺃﺤﻤﺩ ﻋﻠﻰ ﻤﺴﺎﻋﺩﺘﻪ ﻟﻨﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﺎﻨﺏ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻲ‪.‬‬

‫• ﺍﻷﺴﺎﺘﺫﺓ ﺍﻟﻤﺤﻜﻤﻴﻥ ﻋﻠﻰ ﻨﺼﺎﺌﺤﻬﻡ ﻭﺃﺭﺍﺌﻬﻡ‪.‬‬

‫• ﻜل ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﺃﺠﺎﺒﻭﺍ ﻋﻠﻰ ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﺨﺎﺼﺔ ﻫﺅﻻﺀ ﺍﻟﺫﻴﻥ‬

‫ﺘﻤﻴﺯﻭﺍ ﺒﺎﻟﺭﻭﺡ ﺍﻟﻌﻠﻤﻴﺔ ﻭﻟﻡ ﻴﺒﺨﻠﻭﺍ ﻋﻠﻴﻨﺎ ﺒﺸﺭﻭﺤﺎﺘﻬﻡ ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ‪.‬‬

‫• ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﻨﻔﺴﺎﻨﻴﻴﻥ ﻭﺒﻌﺽ ﺍﻷﻁﺒﺎﺀ‪.‬‬

‫• ﻭﺯﺍﺭﺓ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﺴﻜﺎﻥ ﻋﻠﻰ ﺍﻹﺭﺸﺎﺩﺍﺕ‪.‬‬

‫• ﻤﺭﻜﺯ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﺍﻟﻌﻠﻤﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺯﻭﻴﺩﻨﺎ ﺒﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺭﺍﺠﻊ‪.‬‬

‫• ﺍﻷﺴﺎﺘﺫﺓ ﺍﻟﻤﺸﺠﻌﻴﻥ ﻤﻥ ﻗﺴﻡ ﻋﻠﻡ ﺍﻟﻨﻔﺱ ﻭﻋﻠﻭﻡ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﻭﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‪.‬‬

‫• ﺸﻜﺭ ﺨﺎﺹ ﺇﻟﻰ‪ :‬ﺯﻤﻴﻼﻱ ﻨﻭﺭﻴﺔ ﻭ ﺇﺴﻤﺎﻋﻴل ﻤﻥ ﻤﺨﺒﺭ ﻋﻠﻭﻡ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﻭﺍﻟﻌﻠﻭﻡ ﺍﻟﻌﺼﺒﻴﺔ‬

‫ﻭﺍﻻﺘﺼﺎل ﻭﻜﺫﺍ ﻋﺒﺩ ﺍﻟﻐﻨﻲ ﻋﻠﻰ ﻤﺴﺎﻋﺩﺘﻬﻡ ﻤﻥ ﺍﻟﻨﺎﺤﻴﺔ ﺍﻟﺸﻜﻠﻴﺔ ﻟﻬﺫﻩ ﺍﻟﺭﺴﺎﻟﺔ‪.‬‬

‫• ﺍﻟﺴﻴﺩ ﺱ‪ .‬ل ﻤﻥ ﻓﺭﻨﺴﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ‪.‬‬

‫‪4‬‬
 ‫ﺍﻟﻔﻬــﺭﺱ‬

‫ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ‬ ‫ﺨﻁﺔ ﺍﻟﺒﺤﺙ‬

‫ﻤﻘﺩﻤــﺔ ‪13 ...............................................................................‬‬

‫ﺍﻹﺸﻜﺎﻟﻴﺔ ﻭﻓﺭﻀﻴﺔ ﺍﻟﺒﺤﺙ ‪19 ...............................................................‬‬

‫‪-I‬ﺍﻟﻔﺼل ﺍﻷﻭل‪ :‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‬

‫‪ -1- I‬ﺘﻌﺭﻴﻑ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ‪23 ...................................................................‬‬

‫‪ -2- I‬ﺃﻨﻭﺍﻉ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪25 ......................................................................‬‬
‫‪ -3- I‬ﺃﺸﻜﺎل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ‪27 .....................................................................‬‬
‫‪ -4- I‬ﻤﺭﺍﺤل ﺘﻁﻭﺭ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ‪29 .............................................................‬‬
‫‪ -5- I‬ﺩﺭﺠﺎﺕ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ‪30 ...................................................................‬‬
‫‪ -6- I‬ﺘﺼﻨﻴﻑ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ‪31 ...................................................................‬‬
‫‪ -7- I‬ﺃﺴﺒﺎﺏ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ‪33 .....................................................................‬‬
‫‪ -8- I‬ﻨﻅﺭﻴﺎﺕ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ‪35 ..................................................................‬‬
‫‪ -9- I‬ﺸﺨﺼﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ‪42 .................................................................‬‬
‫‪ -10- I‬ﻋﻭﺍﻤل ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﺍﻟﻔﺸل ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻻﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻰ ‪44 ........................‬‬
‫‪ -1-10– I‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﻭﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ ‪44 .............................................‬‬
‫‪ -2-10– I‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ‪45 ..................................................................‬‬
‫‪ -3-10– I‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﺔ ‪46 ................................................................‬‬
‫‪ -4-10– I‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ ‪46 ................................................................‬‬
‫‪ -5-10– I‬ﻋﺎﻤل ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ ‪47 ........................................................‬‬
‫‪ -6-10– I‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﺃﻭ ﺍﻟﻜﻼﻡ ‪48 ................................................‬‬

‫‪5‬‬
 ‫‪ -7-10– I‬ﻋﺎﻤل ﺍﻻﻨﻔﻌﺎل ﻭﺍﻟﻘﻠﻕ ﻭﺍﻟﻀﻐﻁ ﻭﺍﻟﺨﻭﻑ ﻭﺍﻟﺨﺠل ﻭﻋﺩﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﺒﺎﻟﻨﻔﺱ ﻭﻨﻘﺹ‬
‫ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ‪49 .................................................................................‬‬
‫‪- 8-10– I‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ ‪51 ........................................................‬‬
‫‪-9-10– I‬ﻋﺎﻤل ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﻭﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ ‪52 .........................‬‬
‫‪ -10-10– I‬ﻋﺎﻤل ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ‪53 ........................................................‬‬
‫‪-11-10– I‬ﻋﺎﻤل ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﺸﻜﻠﻪ ﻭﻨﻭﻋﻪ ﻭﺩﺭﺠﺘﻪ ‪53 ............................‬‬
‫‪ -12-10– I‬ﻋﺎﻤل ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﻭﺤﺎﺠﺘﻪ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻜﻭﻴﻥ ﻭﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ‪56 ................‬‬

‫‪ -II‬ﺍﻟﻔﺼل ﺍﻟﺜﺎﻨـﻲ‪ :‬ﺍﻟﺘﻜﻔـل ﻭﺍﻟﻌـﻼﺝ‬

‫‪ -1- II‬ﺘﻌﺭﻴﻑ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ‪59 .....................................................‬‬

‫‪ -2- II‬ﺃﻫﺩﺍﻑ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ‪59 ......................................................‬‬
‫‪ -3- II‬ﺍﻟﻤﺒﺎﺩﺉ ﺍﻟﻌﺎﻤﺔ ﺍﻟﻤﺼﺎﺤﺒﺔ ﻟﻜل ﺘﻜﻔل‪60 ..............................................‬‬
‫‪ -4- II‬ﻤﺭﺍﺤل ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ‪61 .....................................................‬‬
‫‪ -5- II‬ﻁﺭﺍﺌﻕ ﻋﻼﺝ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ‪75 .............................................................‬‬

‫‪ - III‬ﺍﻟﻔﺼل ﺍﻟﺜﺎﻟﺙ‪ :‬ﻤﻨﻬﺠﻴﺔ ﺍﻟﺒﺤﺙ‬

‫‪ -1-III‬ﺍﻟﺘﻌﺭﻴﻑ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺔ ﻭﻤﻜﺎﻥ ﺇﺠﺭﺍﺀ ﺍﻟﺒﺤﺙ ‪85 ..........................................‬‬
‫‪ -2-III‬ﺍﻷﺩﺍﺓ ﺍﻟﻤﺴﺘﻌﻤﻠﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﺤﺙ ‪95 ......................................................‬‬
‫‪ -3-III‬ﺼﺩﻕ ﻭﺜﺒﺎﺕ ﺃﺩﺍﺓ ﺍ ﻟﺒﺤﺙ)ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ( ‪97 .............................................‬‬
‫‪ -4-III‬ﻜﻴﻔﻴﺔ ﺘﻁﺒﻴﻕ ﺃﺩﺍﺓ ﺍﻟﺒﺤﺙ ‪98 ......................................................‬‬

‫‪6‬‬
 ‫‪-VI‬ﺍﻟﻔﺼل ﺍﻟﺭﺍﺒﻊ‪ :‬ﺘﺤﻠﻴـل ﺍﻟﻨﺘﺎﺌـﺞ‬

‫‪ -1-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ‪100 ................................................................‬‬

‫‪-2-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ‪169 .............................................................‬‬
‫ﺍﻻﺴﺘﻨﺘﺎﺝ ﺍﻟﻌﺎﻡ ‪192 .....................................................................‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺘﻤــﺔ ‪196 ........................................................................‬‬
‫ﺍﻗﺘﺭﺍﺡ ﻤﺒﺎﺩﺉ ﻭﺍﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺎﺕ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ‪198 ............................................‬‬
‫ﺍﻟﻤﺭﺍﺠﻊ‪213 .................................................................................‬‬
‫ﺍﻟﻤﻼﺤﻕ ‪220 ................................................................................‬‬

‫‪7‬‬
 ‫ﻗﺎﺌﻤﺔ ﺍﻷﺸﻜﺎل ﻭﺍﻟﺠﺩﺍﻭل ﻭﺍﻟﺭﺴﻭﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻴﺔ‬

‫‪ -‬ﻗﺎﺌﻤﺔ ﺍﻷﺸﻜﺎل‬

‫ﺍﻟﺸﻜل ﺭﻗﻡ )‪ (1‬ﺭﺴﻡ ﻴﻭﻀﺢ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻌﻤﻠﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﺠﺭﺍﺤﻲ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪77 ..............‬‬ ‫‪-‬‬

‫‪ -‬ﻗﺎﺌﻤﺔ ﺍﻟﺠﺩﺍﻭل‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﺍﻭل ﺍ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺔ ﻭﻤﻜﺎﻥ ﺇﺠﺭﺍﺀ ﺍﻟﺒﺤﺙ‪.‬‬

‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (1‬ﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﺍﻟﺤﺭﺓ ﻭﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﺍﻟﻘﺒﻠﻲ ﻭﺍﻟﺒﻌﺩﻱ‪87 .......................‬‬

‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (2‬ﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﺍﻟﺤﺭﺓ ﻭﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ‪89 ......................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ)‪ (3‬ﻟﻌﻴﻨﺎﺕ ﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﺍﻟﺤﺭﺓ‪94.................................‬‬

‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﺍﻭل ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل‬

‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (1‬ﻟﻠﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ‪101 ..........................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (2‬ﻟﻠﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ‪103..........................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (5‬ﻟﻠﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ‪105....................................‬‬
‫‪107‬‬ ‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (3‬ﻟﻠﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ‪..................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (4‬ﻟﻠﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ‪109................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (6‬ﻟﻠﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ‪111..................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (7‬ﻟﻠﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺨﻭﻑ ﺍﻟﺨﺠل‪113..................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (8‬ﻟﻠﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻨﻌﺩﺍﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﺒﺎﻟﻨﻔﺱ‪115..............................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (9‬ﻟﻠﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ‪117........................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (10‬ﻟﻠﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ‪119...........................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (11‬ﻟﻠﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻻﻨﻔﻌﺎل ﻭﻟﻘﻠﻕ ﻭﺍﻟﻀﻐﻁ‪121.......................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (12‬ﻟﻠﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺸﻜل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪123....................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (13‬ﻟﻠﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ‪125 ................................‬‬

‫‪8‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (14‬ﻟﻠﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ‪127.................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (15‬ﻟﻠﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﺸﺘﺭﺍﻙ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪.................................‬‬
‫ﻤﻊ ﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻭﺍﻟﺘﺎﺨﺭﺍﻟﻠﻐﻭﻱ‪129...........................................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (16‬ﻟﻠﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪131...................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (17‬ﻟﻠﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ‪133................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (18‬ﻟﻠﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻰ ﻟﻌﺎﻤل ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ‪135..................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (19‬ﻟﻠﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ‪137......................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (20‬ﻟﻠﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻰ ﻟﻌﺎﻤل ﺤﺎﺠﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻟﻠﺘﻜﻭﻴﻥ‪139 ..........‬‬

‫‪ -‬ﻗﺎﺌﻤﺔ ﺍﻟﺭﺴﻭﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻴﺔ‬

‫‪ -‬ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (1‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ‪101....................................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (2‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ‪103..................................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (5‬ﻟﻌﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ‪105............................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (3‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ‪107..........................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (4‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ‪109........................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (6‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ‪111..........................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (7‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺨﻭﻑ ﻭﺍﻟﺨﺠل‪113.........................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (9‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻨﻌﺩﺍﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﺒﺎﻟﻨﻔﺱ‪115.......................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (14‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ‪117...............................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (15‬ﻟﻌﺎﻤل ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ‪119....................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (8‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻻﻨﻔﻌﺎل ﻭﺍﻟﻘﻠﻕ ﻭﺍﻟﻀﻐﻁ‪121.................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (12‬ﻟﻌﺎﻤل ﺸﻜل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪123.............................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (11‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ‪125.........................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (10‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ‪127..........................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (16‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﺸﺘﺭﺍﻙ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻊ ﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻭﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ‪129...........‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (13‬ﻟﻌﺎﻤل ﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪131............................................‬‬

‫‪9‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (17‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ‪133.........................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (18‬ﻟﻌﺎﻤل ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ‪135..........................................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (19‬ﻟﻌﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ‪137..............................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (20‬ﻟﻌﺎﻤل ﺤﺎﺠﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻟﻠﺘﻜﻭﻴﻥ‪139......................‬‬

‫‪ -‬ﻗﺎﺌﻤﺔ ﺠﺩﺍ ﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻟﻜل ﺍﻟﺒﻨﻭﺩ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‬

‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (1‬ﻟﻠﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ)‪ (1‬ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪141.............‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (2‬ﻟﻠﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪ (2‬ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪142............‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (3‬ﻟﻠﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪(3‬ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪143.............‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (4‬ﻟﻠﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪(4‬ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪144.............‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (5‬ﻟﻠﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺭﻗﻡ )‪ (5‬ﺤﺴﺏ ﻟﺨﺒﺭﺓ‪145.................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (6‬ﻟﻠﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺭﻗﻡ)‪(6‬ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪147...................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (7‬ﻟﻠﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺭﻗﻡ)‪(7‬ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪148...................‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (8‬ﻟﻠﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﺸﺎﻫﺩﺓ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ)‪ (8‬ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪149..............‬‬
‫‪ -‬ﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (9‬ﻟﻠﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪(9‬ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪151..............‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (10‬ﻟﻠﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ)‪(10‬ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪152...........‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ)‪ (11‬ﻟﻠﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪ (11‬ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪153..........‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (12‬ﻟﻠﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ)‪(12‬ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪155...........‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (13‬ﻟﻠﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻟﻠﺒﻨﺩ )‪ (13‬ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪156.............‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (14‬ﻟﻠﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪(14‬ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪157..........‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (15‬ﻟﻠﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ)‪ (15‬ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪159..........‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (16‬ﻟﻠﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻟﻠﺒﻨﺩ )‪ (16‬ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪160.............‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (17‬ﻟﻠﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻟﻠﺒﻨﺩ )‪(17‬ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪161..............‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (18‬ﻟﻠﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ)‪ (18‬ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪162..........‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (19‬ﻟﻠﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ)‪(19‬ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪163...........‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (20‬ﻟﻠﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ)‪ (20‬ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪166 .........‬‬

‫‪10‬‬
 ‫ﻗﺎﺌﻤﺔ ﺍﻟﺠﺩﺍﻭل ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺘﻭﺯﻴﻊ ﻋﻴﻨﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺤﺴﺏ ﻋﺎﻤﻠﻲ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﺠﻨﺱ‬
‫‪ -‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ)‪ (1‬ﻴﻤﺜل ﺘﻭﺯﻴﻊ ﻋﻴﻨﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺤﺴﺏ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪166.....................‬‬
‫‪ -‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ)‪ (2‬ﻴﻤﺜل ﺘﻭﺯﻴﻊ ﻋﻴﻨﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺤﺴﺏ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ‪168.....................‬‬

‫‪11‬‬
‫ﻤﻘــﺩﻤﺔ‬

‫‪12‬‬
‫ﻋﻨﻲ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﻭﺍﻟﺒﺎﺤﺜﻭﻥ ﻗﺩﻴﻤﺎ ﺒﻤﺸﻜل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﺒﺤﺜﻭﺍ ﻋﻥ ﺍﻷﺴﺒﺎﺏ ﺍﻟﺘﻲ ﻗﺩ ﻴﻨﺠﻡ‬
‫ﻋﻨﻬﺎ ﺫﻟﻙ‪ ،‬ﻓﻭﺠﺩﻭﺍ ﺃﻨﻬﺎ ﻤﻌﻘﺩﺓ ﻤﻤﺎ ﺃﺩﻯ ﺇﻟﻰ ﻨﺸﻭﺀ ﺍﻟﻤﺩﺍﺭﺱ ﻭﺍﻟﻨﻅﺭﻴـﺎﺕ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔـﺔ ﺍﻟﺘـﻲ‬
‫ﺍﻨﺒﺜﻘﺕ ﻤﻨﻬﺎ ﺘﻘﻨﻴﺎﺕ ﻋﻼﺠﻴﺔ ﻋﺩﻴﺩﺓ ﻻ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻻﺴﺘﻬﺎﻨﺔ ﺒﻬﺎ ﺇﻻ ﺃﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺨﻴﺭﺓ ﻭﺇﻥ ﻋـﺎﺩﺕ‬
‫ﺒﺎﻟﻔﺎﺌﺩﺓ ﻋﻠﻰ ﺜﻠﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺇﻻ ﺃﻨﻬﺎ ﻟﻡ ﺘﻜﻥ ﻤﺠﺩﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺒﻌﺽ ﺍﻵﺨـﺭ ﺍﻟـﺫﻱ ﺒﻘـﻲ‬
‫ﺍﻟﻤﺸﻜل ﻤﺴﺘﻤﺭﺍ ﻟﺩﻴﻪ ﺭﻏﻡ ﺍﻟﺘﻜﻔل‪.‬‬

‫ﻭﻟﻌل ﺫﻟﻙ ﻤﺎ ﺠﻌل ﺍﻟﺒﺎﺤﺜﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﺴﻨﻭﺍﺕ ﺍﻷﺨﻴﺭﺓ ﻴﻭﺠﻬﻭﻥ ﺍﻫﺘﻤﺎﻤﺎﺘﻬﻡ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺒﺤـﺙ‬
‫ﻓﻲ ﻤﻭﻀﻭﻉ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﺍﻷﺴﺒﺎﺏ ﺃﻭ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﻤﺘﺴﺒﺒﺔ ﻓﻲ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘـﺄﺓ ﺤﻴـﺙ‬
‫ﻜﺎﻨﺕ ﺍﻓﺘﺭﺍﻀﺎﺘﻬﻡ ﺘﺩﻭﺭ ﺤﻭل ﻋﺩﺓ ﻨﻘﺎﻁ ﻤﻨﻬﺎ‪ :‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﺔ‪ ،‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ‪ ،‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺴـﻥ‬
‫ﻭﺇﻟﻰ ﻏﻴﺭ ﺫﻟﻙ ﻤﻥ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﻤﻤﻜﻨﺔ)‪...(1‬‬

‫ﻨﻔﺱ ﺍﻹﺸﻜﺎل ﺍﻟﺫﻱ ﺘﻤﺤﻭﺭ ﺤﻭل ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻗـﺩ ﻻ ﻴﻤﻜـﻥ‬
‫ﺍﺴﺘﺒﻌﺎﺩﻩ ﻤﻥ ﺍﻟﻭﺴﻁ ﺍﻹﻜﻠﻴﻨﻴﻜﻲ ﺍﻟﺠﺯﺍﺌﺭﻱ‪ ،‬ﻭﻫﺫﺍ ﻤﺎ ﻻﺤﻅﻨﺎﻩ ﺴﻭﺍﺀ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺘﺠﺭﺒﺘﻨﺎ ﺍﻟﺨﺎﺼـﺔ‬
‫ﻜﻤﻤﺎﺭﺴﻴﻥ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ‪ ،‬ﺃﻭ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﺤﺘﻜﺎﻜﻨﺎ ﺒﺒﻌﺽ ﺍﻟﺯﻤﻼﺀ ﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺴﻴﻥ ﻟـﻨﻔﺱ ﺍﻟﺘﺨﺼـﺹ‬
‫ﺍﻟﻤﻬﻨﻲ‪.‬‬

‫ﻟﺫﺍ ﺘﺠﺩﻨﺎ ﻗﺩ ﺫﻫﺒﻨﺎ ﺇﻟﻰ ﻨﻔﺱ ﻤﺎ ﺫﻫﺏ ﺇﻟﻴﻪ ﻫﺅﻻﺀ ﺍﻟﺒﺎﺤﺜﻴﻥ ﻤـﻥ ﺤﻴـﺙ ﺍﻫﺘﻤﺎﻤـﺎﺘﻬﻡ‬
‫ﺒﺎﻟﻤﻭﻀﻭﻉ‪ ،‬ﻤﻤﺎ ﺩﻓﻌﻨﺎ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻘﻴﺎﻡ ﺒﺯﻴﺎﺭﺓ ﺍﺴﺘﻁﻼﻋﻴﺔ ﻟﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺭﺍﻜﺯ ﺍﻟﺼـﺤﻴﺔ‪ ،‬ﻭﺇﺠـﺭﺍﺀ‬
‫ﺘﺤﻘﻴﻕ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺍﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﺍﻟﺤﺭﺓ ﻤﻊ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﻤﺘﻜﻔﻠﻴﻥ ﺒﺎﻟﻤﺘـﺄﺘﺌﻴﻥ‪،‬‬
‫ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻐﺭﺽ ﺠﻤﻊ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﻭﺘﺤﺩﻴﺩ ﺍﻹﺸﻜﺎل‪ ،‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﺒﻴﻥ ﻟﻨﺎ ﻤﻥ ﺨﻼﻟﻬﺎ ﺃﻨﻪ ﻴﻤﻜﻥ‬
‫ﺘﻘﺴﻴﻡ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﻭﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺇﻟﻰ ﺜﻼﺙ ﻓﺌﺎﺕ ﻭﻫﻲ ‪:‬‬

‫‪ -‬ﻓﺌﺔ ﺘﺘﺤﺴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺸﻜل ﻜﻠﻲ‪ ،‬ﻭﻫﻲ ﺍﻟﻔﺌﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻓﻲ ﺍﻟﻐﺎﻟﺏ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺃﻁﻔﺎل ﻓﻲ ﺴﻥ ﻤﺎ ﻗﺒل ﺍﻟﺘﻤﺩﺭﺱ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻓﺌﺔ ﺘﺘﺤﺴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺸﻜل ﺠﺯﺌﻲ ﻭﻫﻲ ﺍﻟﻔﺌﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺘﻀﻤﻥ ﺃﻁﻔﺎل ﻓـﻲ‬
‫ﺴﻥ ﺍﻟﺘﻤﺩﺭﺱ ﻭﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘﻴﻥ ﻭﺍﻟﺭﺍﺸﺩﻴﻥ‪.‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪Julie Fortier Blanc, Article, la rééducation du bégaiement chez L'enfant d'âge scolaire, Revue‬‬
‫‪Rééducation orthophonique, N° 211, Septembre 2002.‬‬

‫‪13‬‬
‫‪ -‬ﻓﺌﺔ ﻻ ﺘﺒﺩﻱ ﺃﻱ ﺘﺤﺴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺘﻤﺜل ﻨﻤﺎﺫﺝ ﻤﺘﻨﻭﻋـﺔ ﻤـﻥ ﻤﺨﺘﻠـﻑ‬
‫ﺍﻷﻋﻤﺎﺭ ﻭﻫﻲ ﻏﻴﺭ ﻤﺴﺘﻘﺭﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺫﻟﻙ ﺃﻨﻬﺎ ﺘﺘﻨﻘل ﻤﻥ ﻤﺨﺘﺹ ﻵﺨﺭ ﻭﺘﻘﻀﻲ ﺒﺫﻟﻙ ﻤﺩﺓ‬
‫ﻁﻭﻴﻠﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺩﻭﻥ ﺃﻱ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺇﻴﺠﺎﺒﻴﺔ ﻭﻫﻭ ﺍﻹﺸﻜﺎل ﺍﻟﺫﻱ ﺩﻋﺎﻨﺎ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﺴـﺎﺅل ﻓﻴﻤـﺎ ﺇﺫﺍ‬
‫ﻜﺎﻨﺕ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻔﺌﺔ ﺍﻷﺨﻴﺭﺓ ﻤﺤﻜﻭﻡ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺒﺄﻥ ﺘﺒﻘﻰ ﻁﻭل ﺤﻴﺎﺘﻬﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺃﻡ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺤﻠﻭل‬
‫ﺘﺭﺠﻰ ؟ ﻤﺎ ﻫﻲ ﺍﻷﺴﺒﺎﺏ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺠﻌل ﻫﺅﻻﺀ ﻻ ﻴﺘﻘﺩﻤﻭﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ؟ ﻫل ﺍﻷﺴـﺒﺎﺏ ﺍﻟﺘـﻲ‬
‫ﺘﺤﺩﺙ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻫﻲ ﻨﻔﺴﻬﺎ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺘﺴﺒﺏ ﻓﻲ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺘﻬﺎ ﻭﻓﻲ ﻓﺸل ﺍﻟﺘﻜﻔل ؟ ﻭﺇﺫﺍ ﻜﺎﻨﺕ ﻫـﺫﻩ‬
‫ﺍﻷﺴﺒﺎﺏ ﺘﺸﻜل ﻋﻭﺍﻤل ﻏﻴﺭ ﺇﻴﺠﺎﺒﻴﺔ ﺘﻌﺭﻗل ﺍﻟﺴﻴﺭ ﺍﻟﺤﺴﻥ ﻟﻠﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓـﻭﻨﻲ ﻤـﺎ ﻫـﻲ‬
‫ﺍﻟﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻗﺩ ﻴﻼﻗﻴﻬﺎ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻤﻥ ﺠﺭﺍﺀ ﺫﻟﻙ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺘﻠﻙ ﺍﻟﻔﺌﺔ ؟‬
‫ﺒﻌﺒﺎﺭﺓ ﺃﺨﺭﻯ ﻤﺎ ﻫﻲ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﺘﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘـﺄﺘﺊ‬
‫ﻭﺘﺤﻭل ﺩﻭﻥ ﺘﺤﺴﻨﻪ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ؟‬

‫ﻭﺒﻤﺎ ﺃﻨﻪ ﻻ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﻴﻭﺠﺩ ﺴﺒﺏ ﻤﻥ ﻏﻴﺭ ﻋﻠﺔ‪ ،‬ﻓﻘﺩ ﺘﻭﻗﻌﻨﺎ ﺃﻥ ﺜﻤﺔ ﻋﻭﺍﻤل ﻫﻲ ﺍﻟﺘﻲ‬
‫ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﺘﺅﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﻋﺩﻡ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻴﻤﻜـﻥ ﺃﻥ ﺘﻜـﻭﻥ ﻟﻬـﺎ ﻋﻼﻗـﺔ‬
‫ﺒﺎﻟﻤﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ‪ :‬ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﻭﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ‪ ،‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﺸﻜﻠﻬﺎ‪ ،‬ﻨﻭﻋﻬﺎ‪ ،‬ﻭﺩﺭﺠﺘﻬﺎ‪،‬‬
‫ﺍﺸﺘﺭﺍﻜﻬﺎ ﻤﻊ ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﺃﻭ ﺍﻟﻜﻼﻡ‪ ،‬ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ‪ ،‬ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ‪ ،‬ﻓـﺭﻁ‬
‫ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ‪ ،‬ﺍﻟﺠﻨﺱ‪ ،‬ﺍﻟﺴﻥ‪ ،‬ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﺔ‪ ،‬ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻭﺇﻟﻰ ﻏﻴﺭ ﺫﻟﻙ‪...‬‬

‫ﻭﻗﺩ ﺘﺴﺎﺀل ﺍﻟﺒﻌﺽ ﻋﻥ ﺍﻟﻬﺩﻑ ﻤﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺔ ﻭﻗﺩ ﺴﺒﻘﻨﺎ ﺇﻟﻴﻬﺎ ﻏﻴﺭﻨﺎ ﻤﻥ ﺍﻟﺒﺎﺤﺜﻴﻥ‬
‫ﺍﻟﺫﻴﻥ ﺘﻭﺼﻠﻭﺍ ﺇﻟﻰ ﻨﻅﺭﻴﺎﺕ ﻭﻨﺘﺎﺌﺞ ﻴﻘﺎل ﺃﻨﻬﺎ ﺜﺎﺒﺘﺔ ﻭﺍﻟﺠﻭﺍﺏ ﻋﻠﻰ ﺫﻟﻙ ﻫﻭ ﺃﻥ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﻻ‬
‫ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﺘﻜﻭﻥ ﺜﺎﺒﺘﺔ ﻷﻨﻬﺎ ﺘﺘﻐﻴﺭ ﺒﺘﻐﻴﺭ ﺍﻷﺯﻤﻨﺔ ﻭﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻌﺎﺕ ﻜﻤﺎ ﺃﻥ ﺃﻱ ﺩﺭﺍﺴﺔ ﺠﺩﻴـﺩﺓ ﻻ‬
‫ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﺘﻘﻭﻡ ﺇﻻ ﻋﻠﻰ ﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺴﺎﺒﻘﺔ ﻭﻫﺫﺍ ﻤﻥ ﺍﻟﻨﺎﺤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﻬﺠﻴﺔ ﻭﻗﺩ ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻟﺠﺩﻴﺩ ﻓﻲ ﺫﻟﻙ‬
‫ﺇﻤﺎ ﺘﺄﻜﻴﺩ ﻟﻤﺎ ﺴﺒﻕ ﺃﻭ ﻨﻔﻲ ﺃﻭ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﺃﻭ ﺇﻀﺎﻓﺎﺕ ﺠﺩﻴﺩﺓ‪.‬‬

‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﻐﺭﺽ ﺍﻟﺫﻱ ﻨﺭﻴﺩﻩ ﻤﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺔ ﻓﻴﻤﻜﻥ ﺘﺤﺩﻴﺩﻩ ﻓﻲ ﺜﻼﺜﺔ ﻋﻨﺎﺼﺭ ﻭﻫﻲ‪:‬‬
‫‪ -1‬ﺍﻟﺘﺤﻘﻴﻕ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﺘﻜﻭﻥ ﻟﻬﺎ ﻋﻼﻗﺔ ﺒﻌﺩﻡ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺜﻡ ﺩﺭﺍﺴﺘﻬﺎ‪.‬‬
‫‪ -2‬ﺇﺒﺭﺍﺯ ﺍﻟﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﻴﻭﺍﺠﻬﻬﺎ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﻅﺭﻭﻑ ﺍﻟﺘﻜﻔل‪.‬‬

‫‪14‬‬
‫‪ -3‬ﻟﻔﺕ ﻨﻅﺭ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺇﻟﻰ ﻀﺭﻭﺭﺓ ﺘﻐﻴﻴﺭ ﺍﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺎﺕ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻤﻊ‬
‫ﺍﻟﺘﺤﻜﻡ ﻓﻴﻬﺎ‪.‬‬

‫ﺘﻌﺩ ﺩﺭﺍﺴﺔ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﻤﺅﺜﺭﺓ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻤﻭﻀـﻭﻉ ﻓـﻲ‬
‫ﻏﺎﻴﺔ ﺍﻷﻫﻤﻴﺔ ﺴﻭﺍﺀ ﻤﻥ ﺍﻟﻨﺎﺤﻴﺔ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﻁﺒﻴﻘﻴﺔ ﺫﻟﻙ ﺃﻨﻪ ﻴﺩﺨل ﻓـﻲ ﺇﻁـﺎﺭ ﺍﻟﺒﺤـﻭﺙ‬
‫ﺍﻟﺘﻨﺒﺅﻴﺔ ﻭﺍﻟﻭﻗﺎﺌﻴﺔ ‪ Recherche prédictive et préventive‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﺒﺤﺙ ﻓﻲ ﺃﺴﺒﺎﺏ ﻅﺎﻫﺭﺓ‬
‫ﻤﺎ ﺒﻐﺭﺽ ﺍﻟﻭﻗﺎﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﻨﺒﺅ ﺒﺈﻨﺠﺎﺡ ﺍﻟﺘﻜﻔل‪.‬‬

‫ﻓﻤﻌﺭﻓﺔ ﺍﻷﺴﺒﺎﺏ ﻭﺍﻟﻜﺸﻑ ﻋﻨﻬﺎ ﻤﻬﻡ ﺠﺩﺍ ﻤﻥ ﺍﻟﻨﺎﺤﻴﺔ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﻁﺒﻴﻘﻴﺔ ﻷﻥ ﺫﻟـﻙ‬
‫ﻴﺴﺎﻋﺩ ﻋﻠﻰ ﻓﻬﻤﻬﺎ ﺒﻭﻀﻭﺡ ﺜﻡ ﺍﻟﺘﺨﻁﻴﻁ ﻟﻠﺘﺨﻠﺹ ﻤﻨﻬﺎ‪ ،‬ﻤﻤﺎ ﻴﺅﺩﻱ ﻓﻴﻤﺎ ﺒﻌﺩ ﻤـﻥ ﺍﻟﻨﺎﺤﻴـﺔ‬
‫ﺍﻟﺘﻁﺒﻴﻘﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﺘﻔﺎﺩﻴﻬﺎ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﺨﻔﻴﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗل ﻤﻥ ﺨﻁﻭﺭﺘﻬﺎ‪ ،‬ﻭﺫﻟـﻙ ﺒﺎﺘﺨـﺎﺫ ﺍﻹﺠـﺭﺍﺀﺍﺕ‬
‫ﺍﻟﻼﺯﻤﺔ ﺍﻟﻤﺘﻤﺜﻠﺔ ﻓﻲ ﻤﻌﺭﻓﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺃﻫﻤﻴﺔ ﺩﻭﺭﻩ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﻭﺍﻟﻌﻼﺝ‪ ،‬ﺘﻨﻅﻴﻡ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﻭﺍﻟﺘﺤﻜﻡ‬
‫ﻓﻴﻪ ﻭﺫﻟﻙ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺍﻹﻋﻼﻡ ﺍﻟﺠﻴﺩ ﻭﺍﻟﺘﻭﺠﻴﻪ ﻭﺍﻹﺭﺸﺎﺩ ﻭﺍﻟﺘﻭﻋﻴﺔ ﺍﻟﻭﺍﺴﻌﺔ‪...‬‬

‫ﺇﻥ ﺃﻱ ﻤﻭﻀﻭﻉ ﺒﺤﺙ ﻴﺭﻴﺩ ﺍﻟﺒﺎﺤﺙ ﺩﺭﺍﺴﺘﻪ ﻻ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﻴﻘﻭﻡ ﺇﻻ ﻋﻠﻰ ﺸﺭﻭﻁ ﺍﻟﺒﺤﺙ‬
‫ﺍﻟﻌﻠﻤﻲ ﻤﻥ ﻤﻭﻀﻭﻋﻴﺔ ﻭﻤﻼﺤﻅﺔ ﺩﻗﻴﻘﺔ‪ ،‬ﻭﺍﺴﺘﻌﻤﺎل ﺃﺩﻭﺍﺕ ﺒﺤﺙ ﻤﻨﺎﺴﺒﺔ ﻟﻠﺩﺭﺍﺴﺔ‪ ،‬ﻭﻜل ﺫﻟﻙ‬
‫ﻴﺘﻡ ﻭﻓﻕ ﻤﻨﻬﺠﻴﺔ ﺼﺤﻴﺤﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﻜﻥ ﺍﻟﺒﺎﺤﺙ ﻤﻥ ﺍﻟﻭﺼﻭل ﺇﻟﻰ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﻴﻤﻜﻥ ﺘﻌﻤﻴﻤﻬﺎ‪ ،‬ﻭﻫﺫﺍ‬
‫ﻤﺎ ﺘﻭﺨﻴﻨﺎﻩ ﻓﻲ ﺒﺤﺜﻨﺎ ﻫﺫﺍ‪ ،‬ﻤﺘﺒﻌﻴﻥ ﺍﻟﻤﻨﻬﺞ ﺍﻟﻭﺼﻔﻲ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻌﺘﺒﺭ ﻤﻥ ﺃﺤﺴـﻥ ﺍﻟﻤﻨـﺎﻫﺞ ﻓـﻲ‬
‫ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﻌﻠﻭﻡ ﺍﻹﻨﺴﺎﻨﻴﺔ‪ ،‬ﻭﺫﻟﻙ ﺤﺴﺏ ﺭﺃﻱ ﺍﻟﺩﻜﺘﻭﺭ ﺤﻨﻔﻲ ﺒﻥ ﻋﻴﺴﻰ)‪.(1‬‬

‫ﻭﻗﺩ ﻜﺎﻨﺕ ﺍﻟﺨﻁﻭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﺒﻌﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺭﺤﻠﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻤﻥ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﺍﻟﻤﻴﺩﺍﻨﻲ ﻫـﻲ ﻗﻴﺎﻤﻨـﺎ‬
‫ﺒﺯﻴﺎﺭﺓ ﺍﺴﺘﻁﻼﻋﻴﺔ ﻟﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺭﺍﻜﺯ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺒﻬﺩﻑ ﺠﻤﻊ ﺍﻟﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﻭﺘﺤﺩﻴﺩ ﺍﻹﺸﻜﺎل ﻜﻤـﺎ‬
‫ﻭﺭﺩ ﺫﻜﺭ ﺫﻟﻙ ﻓﻲ ﺒﺩﺍﻴﺔ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ‪ ،‬ﺜﻡ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻋﻥ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻤﻤﺜﻠﺔ ﻟﻠﺩﺭﺍﺴﺔ ﻭﺍﻟﻤﺘﻤﺜﻠﺔ ﻓـﻲ ﻜـل‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﻤﺘﻜﻔﻠﻴﻥ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ‪.‬‬

‫ﺃﻤﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺭﺤﻠﺔ ﺍﻟﺜﺎﻨﻴﺔ ﻭﺒﻌﺩ ﺘﺤﺩﻴﺩ ﺍﻹﺸﻜﺎل ﺍﻟﺫﻱ ﺘﻤﺜل ﻓﻲ ﻭﺠﻭﺩ ﻓﺌـﺎﺕ ﻤﺘﺄﺘﺌـﺔ ﻻ‬
‫ﺘﺘﺤﺴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺘﻡ ﺘﺼﻤﻴﻡ ﺍﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﻴﺘﻀﻤﻥ ﺭﺒﻁ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﺘـﻲ ﻴﻤﻜـﻥ ﺃﻥ‬
‫ﺘﻜﻭﻥ ﻟﻬﺎ ﻋﻼﻗﺔ ﺒﻌﺩﻡ ﺍﻟﺘﺤﺴﻥ‪ ،‬ﻭﻗﺩ ﺠﺎﺀ ﺫﻟﻙ ﻋﻠﻰ ﺸﻜل ﺠﻤل ﺘﻘﺭﻴﺭﻴـﺔ ﻭﺍﻟﺘـﻲ ﺘﺘﻁﻠـﺏ‬

‫ﺤﻨﻔﻲ ﺒﻥ ﻋﻴﺴﻰ‪ ،‬ﻤﺤﺎﻀﺭﺍﺕ ﻓﻲ ﻋﻠﻡ ﺍﻟﻨﻔﺱ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ‪ ،‬ﺩﻴﻭﺍﻥ ﺍﻟﻤﻁﺒﻭﻋﺎﺕ ﺍﻟﺠﺎﻤﻌﻴﺔ‪ ،‬ﺍﻟﻁﺒﻌـﺔ ﺍﻟﺭﺍﺒﻌـﺔ‪ ،1993 ،‬ﺹ‪.‬‬ ‫)‪1(1‬‬

‫‪.10‬‬

‫‪15‬‬
‫ﺇﺠﺎﺒﺎﺕ ﻤﻥ ﻨﻭﻉ )ﻨﻌﻡ‪ ،‬ﻻ‪ ،‬ﻻﺃﺩﺭﻱ( ﺜﻡ ﺘﻡ ﺘﻁﺒﻴﻕ ﺘﻠـﻙ ﺍﻷﺩﺍﺓ ﻋﻠـﻰ ﻋﺸـﺭﻴﻥ ﻤﺨﺘﺼـﺎ‬
‫ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﺒﺼﻔﺔ ﻗﺒﻠﻴﺔ ﻭﺒﻌﺩﻴﺔ ﺒﻐﺭﺽ ﺩﺭﺍﺴﺔ ﺼﺩﻗﻬﺎ ﻭﺜﺒﺎﺘﻬﺎ ﺒﺎﺴﺘﻌﻤﺎل ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﺴﺎﻴﻥ ﻭﺒﻌـﺩ‬
‫ﺘﺤﻘﻴﻕ ﺫﻟﻙ ﺘﻡ ﺘﻁﺒﻴﻘﻪ ﻤﻥ ﺠﺩﻴﺩ ﻋﻠﻰ ﺴﺒﻌﻴﻥ ﻤﺨﺘﺹ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻤﺘﻜﻔل ﺒﻤﺘـﺄﺘﺌﻴﻥ ﻋـﺎﺩﻴﻴﻥ‬
‫‪ Bègues normaux‬ﻤﻥ ﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻷﻋﻤﺎﺭ‪.‬‬

‫ﻭﻨﻅﺭﺍ ﻟﻌﺩﻡ ﻜﻔﺎﻴﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺩﺍﺓ ﺃﻱ ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﻓﻘﺩ ﺘﻤﺕ ﺘﻜﻤﻠﺘﻪ ﺒﺎﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﺍﻟﺤـﺭﺓ ﺃﻭ ﻤـﺎ‬
‫) ‪(1‬‬
‫ﻭﺫﻟﻙ ﻤﻊ ﺒﻌﺽ ﺍﻷﻁﺒﺎﺀ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﻓﻲ ﻁﺏ ﺍﻷﻁﻔﺎل‪ ،‬ﺍﻟﻁـﺏ‬ ‫ﻴﺴﻤﻰ ﺒﺎﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﺍﻟﻤﻔﺘﻭﺤﺔ‬
‫ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ ﺍﻟﻌﻘﻠﻲ‪ ،‬ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﻨﻔﺴﺎﻨﻴﻴﻥ ﻭﻤﻊ ﻋﻴﻨﺔ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﺍﻟﻤﺘﻤﺜﻠﺔ ﻓـﻲ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼـﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ‪ ،‬ﻭﺫﻟﻙ ﻟﻠﺤﺼﻭل ﻋﻠﻰ ﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺃﻜﺜﺭ ﺩﻗﺔ ﺒﻐﻴﺔ ﺘﻌﻠﻴل ﻜل ﻋﺎﻤل‪.‬‬

‫ﺍﻋﺘﻤﺩﺕ ﺩﺭﺍﺴﺘﻨﺎ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﻋﻠﻰ ﻭﺼﻑ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﻤﺘﺴﺒﺒﺔ ﻓﻲ ﻋﺩﻡ ﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺍﻟﻌﻼﻗﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺭﺒﻁﻬﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﺒﻴﻨﻬﺎ ﻭﺒﻴﻥ ﻋﺩﻡ ﺍﻟﺘﺤﺴﻥ ﻭﺫﻟﻙ‬
‫ﺍﺴﺘﻨﺎﺩﺍ ﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺘﻲ ﺍﺭﺘﻜﺯﺕ ﻋﻠﻰ ﻤﻼﺤﻅﺎﺘﻬﻡ ﺍﻹﻜﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ ﻋﺒـﺭ‬
‫ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺘﺠﺎﺭﺒﻬﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻔﺌﺎﺕ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻤﻥ ﺒﻴﻨﻬﺎ ﻓﺌﺎﺕ ﻻ ﺘﺘﺤﺴـﻥ‬
‫ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬

‫ﺃﻤﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻟﺘﻨﻅﻴﻡ ﺍﻟﻤﻨﻬﺠﻲ ﻟﻜﺘﺎﺒﺔ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻓﻘﺩ ﻗﺴﻤﻨﺎ ﺒﺤﺜﻨﺎ ﺇﻟﻰ ﺠﺎﻨﺒﻴﻥ ﻭﻫﻤﺎ‪:‬‬
‫ƒ ﺠـﺎﻨﺏ ﻨﻅـﺭﻱ‪ :‬ﻴﺸﻤل ﻋﻠﻰ ﻓﺼﻠﻴﻥ ﻭﻫﻤﺎ‪:‬‬

‫‪ -‬ﺍﻟﻔﺼل ﺍﻷﻭل‪ :‬ﺨﺼﺹ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﻜل ﻤﺎ ﻴﺘﻌﻠﻕ ﺒﻬﺎ ﺍﺒﺘﺩﺍﺀ ﺒﺴﺭﺩ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﺘﻌﺎﺭﻴﻑ ﺜﻡ‬
‫ﺃﻨﻭﺍﻋﻬﺎ‪ ،‬ﺃﺸﻜﺎﻟﻬﺎ‪ ،‬ﻤﺭﺍﺤل ﺘﻁﻭﺭﻫﺎ‪ ،‬ﺩﺭﺠﺎﺘﻬﺎ‪ ،‬ﺘﺼﻨﻴﻔﻬﺎ‪ ،‬ﺃﺴﺒﺎﺏ ﺤﺩﻭﺜﻬﺎ‪ ،‬ﻋﺭﺽ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﻬﺎ‪ ،‬ﺍﻟﺘﺤﺩﺙ ﻋﻥ ﺸﺨﺼﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺜﻡ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺘﺴﺒﺏ ﻓﻲ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘـﺄﺓ‬
‫ﻭﻓﺸل ﺍﻟﺘﻜﻔل‪.‬‬

‫‪ -‬ﺍﻟﻔـﺼل ﺍﻟﺜﺎﻨﻲ‪ :‬ﺨﺼﺹ ﻟﻤﻭﻀﻭﻉ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﺃﺴﺎﻟﻴﺏ ﻋﻼﺝ‬

‫ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪ ،‬ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﺘﻌﺭﺽ ﺇﻟﻰ ﺘﻌﺭﻴﻑ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪ ،‬ﺃﻫﺩﺍﻓﻪ ﻤﺭﺍﺤﻠـﻪ‪ ،‬ﻭﺍﻟـﺘﻜﻠﻡ ﻋـﻥ‬
‫ﺃﺴﺎﻟﻴﺏ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ‪.‬‬

‫ƒ ﺠـﺎﻨﺏ ﺘﻁﺒﻴﻘـﻲ ﺘﺎﺒﻊ ﻟﻠﺠﺎﻨﺏ ﺍﻟﻨﻅﺭﻱ‪ :‬ﻴﺤﻭﻱ ﻋﻠﻰ‪:‬‬

‫)‪ - (1‬ﻤﺤﻤﺩ ﻤﺯﻴﺎﻥ‪ ،‬ﻤﺒﺎﺩﺉ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﻭﺍﻟﺘﺭﺒﻭﻱ‪ ،‬ﺩﺍﺭ ﺍﻟﻌﺭﺏ ﻟﻠﻨﺸﺭ ﻭﺍﻟﺘﻭﺯﻴﻊ‪ ،‬ﺍﻟﻁﺒﻌﺔ ﺍﻟﺜﺎﻨﻴﺔ‪ ،2006 ،‬ﺹ ‪.115‬‬

‫‪16‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻔـﺼل ﺍﻟﺜﺎﻟﺙ‪ :‬ﺨﺎﺹ ﺒﻤﻨﻬﺠﻴﺔ ﻭﺃﺩﻭﺍﺕ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻭﻓﻴﻪ ﺘﻡ ﺍﻟﺘﻁﺭﻕ ﺇﻟـﻰ ﻭﺼـﻑ‬
‫ﻋﻴﻨﺔ ﻭﻤﻜﺎﻥ ﺍﻟﺒﺤﺙ‪ ،‬ﻭﺼﻑ ﺃﺩﺍﺓ ﺍﻟﺒﺤﺙ‪ ،‬ﺼﺩﻗﻬﺎ ﻭ ﺜﺒﺎﺘﻬﺎ ﺜﻡ ﻜﻴﻔﻴﺔ ﺘﻁﺒﻴﻘﻬﺎ‪.‬‬

‫‪ -‬ﺍﻟﻔـﺼل ﺍﻟﺭﺍﺒﻊ‪ :‬ﺘﻨﺎﻭﻟﻨﺎ ﻓﻴﻪ ﻋﺭﺽ ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﺒﻤﺎ ﻓﻴﻬﺎ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻭﺍﻟﻜﻴﻔﻲ‪،‬‬
‫ﺜﻡ ﺘﻔﺴﻴﺭﻫﺎ ﻓﻲ ﻀﻭﺀ ﻤﺎ ﺠﺎﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﺎﻨﺏ ﺍﻟﻨﻅﺭﻱ ﺜﻡ ﻋﺭﺽ ﺍﻻﺴﺘﻨﺘﺎﺝ‪ ،‬ﺜﻡ ﺍﻟﺨﺎﺘﻤﺔ‬
‫ﻭﺍﻗﺘﺭﺍﺡ ﻤﺒﺎﺩﺉ ﻭﺍﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺎﺕ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‪ ،‬ﻭﺃﺨﻴﺭﺍ ﺍﻟﻤﻼﺤﻕ‪ ،‬ﺜﻡ ﺍﻟﻤﺭﺍﺠﻊ‪.‬‬

‫‪17‬‬
‫ﺍﻹﺸﻜﺎﻟﻴﺔ ﻭﻓﺭﻀﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﺒﺤﺙ‬

‫‪18‬‬
‫ﻴﺤﺘﺎﺝ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺇﻟﻰ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﻨﻅﺭ ﻓﻲ ﻜﻴﻔﻴﺔ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﻨﻅﺭﺍ‬
‫ﻟﻭﺠﻭﺩ ﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﺘﻭﺍﺠﻬﻪ ﺨﻼل ﻓﺘﺭﺓ ﻋﻼﺠﻬﻡ ﻤﻥ ﺠﻬﺔ ﻭﺘﺤﻭل ﺩﻭﻥ ﺘﺤﺴﻨﻬﻡ ﻤﻥ ﺠﻬﺔ‬
‫ﺃﺨﺭﻯ ‪ ،‬ﻭﻨﻌﻨﻲ ﺒﻬﺫﺍ ﺍﻷﺨﻴﺭ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻓﺌﺔ ﻻ ﺘﺘﺤﺴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭ ﻫﻲ‬
‫ﺍﻹﺸﻜﺎﻟﻴﺔ ﺍﻟﻤﻁﺭﻭﺤﺔ ﻓﻲ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺍﺴﺘﺩﻋﺕ ﺍﻟﺘﺴﺎﺅل ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻨﺕ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻔﺌﺔ‬
‫ﻤﺤﻜﻭﻡ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺒﺄﻥ ﺘﺒﻘﻰ ﻁﻭل ﺤﻴﺎﺘﻬﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺃﻡ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺤﻠﻭل ﺘﺭﺠﻰ ؟ ﻤﺎﻫﻲ ﺍﻷﺴﺒﺎﺏ‬
‫ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺠﻌل ﻫﺅﻻﺀ ﻻ ﻴﺘﻘﺩﻤﻭﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ؟ ﻭﺇﺫﺍ ﻜﺎﻨﺕ ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺴﺒﺎﺏ ﺘﺸﻜل ﻋﻭﺍﻤل ﻏﻴﺭ‬
‫ﺇﻴﺠﺎﺒﻴﺔ ﺘﻌﺭﻗل ﺍﻟﺴﻴﺭ ﺍﻟﺤﺴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻤﺎ ﻫﻲ ﺍﻟﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻼﻗﻴﻬﺎ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻤﻥ ﺠﺭﺍﺀ ﺫﻟﻙ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺘﻠﻙ ﺍﻟﻔﺌﺔ ؟‬
‫ﺒﻌﺒﺎﺭﺓ ﺃﺨﺭﻯ ﻤﺎ ﻫﻲ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﻤﺎ ﻤﺩﻯ‬
‫ﺘﺄﺜﻴﺭﻫﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻨﻪ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺒﺎﻟﻭﺴﻁ ﺍﻹﻜﻠﻴﻨﻴﻜﻲ ﺍﻟﺠﺯﺍﺌﺭﻱ؟‬
‫ﺃﻤﺎ ﻓﺭﻀﻴﺔ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻨﺕ ﻜﺎﻷﺘﻲ‪:‬‬
‫ﻨﺘﻭﻗﻊ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻋﻭﺍﻤل ﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺘﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﺘﺤﻭل ﺩﻭﻥ‬
‫ﺘﺤﺴﻨﻪ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﻫﻲ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ‪.‬‬ ‫‪-1‬‬

‫ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ‪.‬‬ ‫‪-2‬‬

‫ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ‪.‬‬ ‫‪-3‬‬

‫ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ‪.‬‬ ‫‪-4‬‬

‫ﻋﻭﺍﻤل ﻨﻔﺴﻴﺔ ﻋﻀﻭﻴﺔ ﻭﺃﺨﺭﻯ ﻤﻌﺭﻓﻴﺔ ‪ :‬ﻜﺎﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ‪ ،‬ﺍﻟﻘﻠﻕ ﻭﺍﻟﻀﻐﻁ ﻭﺍﻻﻨﻔﻌﺎل ﺍﻟﺨﻭﻑ‬ ‫‪-5‬‬

‫ﻭﺍﻟﺨﺠل‪ ،‬ﻋﺩﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﺒﺎﻟﻨﻔﺱ‪ ،‬ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ‪ ،‬ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ ﻭﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻤﺴﺘﻭﻯ‬
‫ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ‪.‬‬
‫ﻋﺎﻤل ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﻓﻲ ﺤﺩ ﺫﺍﺘﻪ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﺸﻜﻠﻪ‪ ،‬ﻨﻭﻋﻪ ﻭﺩﺭﺠﺘﻪ‪.‬‬ ‫‪-6‬‬

‫ﻋﺎﻤل ﻟﻐﻭﻱ ﻤﺜل ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﻭﺍﺸﺘﺭﺍﻙ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻊ ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﺃﻭ ﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻜﻼﻡ‪.‬‬ ‫‪-7‬‬

‫ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻼﺝ‪.‬‬ ‫‪-8‬‬

‫ﻋﺎﻤل ﻴﺘﻌﻠﻕ ﺒﻨﻘﺹ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ‪.‬‬ ‫‪-9‬‬

‫‪ -10‬ﻋﺎﻤل ﻴﺘﻌﻠﻕ ﺒﺤﺎﺠﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻜﻭﻴﻥ ﻭﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬

‫‪19‬‬
‫ﺍﻟﺠـﺎﻨﺏ ﺍﻟﻨﻅــﺭﻱ‬

‫‪20‬‬
‫‪ -I‬ﺍﻟﻔﺼل ﺍﻷﻭل‬

‫ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‬

‫‪21‬‬
 ‫‪ -I‬ﺘﻌﺭﻴﻑ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪:‬‬
‫ﻫﻨﺎﻙ ﻋﺩﺓ ﺘﻌﺎﺭ ﻴﻑ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ ﻨﻭﺭﺩ ﻤﻨﻬﺎ ﻓﻲ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻔﺼل ﻤﺎ ﻴﻠﻲ‪:‬‬

‫‪ -1-I‬ﺍﻟﺘﻌﺭﻴﻑ ﺍﻷﻭل‪:‬‬
‫ﻴﻌﺭﻑ ‪ BERGMAN 1986‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺒﺄﻨﻬﺎ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻟـﻨﻐﻡ ‪ Prosodie‬ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺤـﺩﺙ‬
‫ـﺔ ﺍﻟﻤﻘــﺎﻁﻊ ﺍﻟﻤﺸــﺩﺩﺓ‬
‫ـﺔ ﻭﺘﺤﻘﻴــﻕ ﺤﺭﻜـ‬
‫ـﻴﻥ ﺍﻷﺤــﻭﺍل ﺍﻻﻨﻔﻌﺎﻟﻴـ‬
‫ـﺒﺏ ﺍﻟﺘﻔﺎﻋــل ﺒـ‬
‫ﺒﺴـ‬
‫‪.(1) Syllabes accentués‬‬

‫‪ -2-I‬ﺍﻟﺘﻌﺭﻴﻑ ﺍﻟﺜﺎﻨﻲ‪:‬‬
‫ﻋﺭﻓﺕ ‪ N. ZELLAL & S. AKROUN 2004‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫‪ " -‬ﻫﻭ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﻤﺠﺭﻯ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺒﺤﻴﺙ ﻴﺤﺩﺩ ﺍﻟﻤﺠﺭﻯ ﺒﻁﺭﻴﻘﺔ ﺇﺩﺍﺭﺓ ﺍﻟﻨﻔﺱ ﺍﻟﺘﺼﻭﻴﺘﻲ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﻔﺯﻴﻭﻟﻭﺠﻲ ﻭﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﺍﻹﻴﻘﺎﻉ ‪Groupes‬‬ ‫‪Souffle phonatoire‬‬
‫‪ rythmiques significatifs‬ﻭﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺼﻭﺘﻲ ﺍﻟﻠﺴﺎﻨﻲ ‪Phonétique linguistique‬‬
‫ﻓﻬﻭ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﻴﻐﻁﻲ ﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻟﻤﻅﺎﻫﺭ ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﻴﺸﺘﺭﻙ ﻤﻊ ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺃﺨﺭﻯ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﻋﻼﺌﻘﻲ‪ /‬ﺒﺭﺍﻏﻤﺎﺘﻲ ﺃﻭ ﺍﺘﺼﺎﻟﻲ‪ :‬ﻓﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻻ ﻴﺘﺄﺘﺊ ﻋﻨﺩﻤﺎ ﻴﺘﻜﻠﻡ ﻭﻫﻭ ﻟﻭﺤـﺩﻩ‬
‫ﻭﺇﻨﻤﺎ ﺤﻀﻭﺭ ﺍﻵﺨﺭ ﻫﻭ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺤﺩﺙ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ")‪.(2‬‬

‫‪ -3-I‬ﺍﻟﺘﻌﺭﻴﻑ ﺍﻟﺜﺎﻟﺙ‪:‬‬
‫ﺇﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻥ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺴﻼﺴﺔ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺍﻟﻌﺎﺩﻱ ‪ Normal fluency‬ﻭﻗﺕ ﺘﻤﺜﻴل‬
‫ﺍﻟﻜﻠﻤﺔ‪ ،‬ﻭﻫﻲ ﺘﺘﻀﻤﻥ ﻭﺍﺤﺩﺍ ﻭﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﻴﺯﺍﺕ ﺍﻵﺘﻴــﺔ‪:‬‬
‫ﺃ‪ .‬ﺘﻭﻗﻑ ‪ Blocage‬ﻤﺴﻤﻭﻉ ﺃﻭ ﺼﺎﻤﺕ )ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻘﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺇﻨﺘﺎﺝ ﺼﻭﺕ(‪.‬‬
‫ﺏ‪ .‬ﺘﻜﺭﺍﺭ ﺍﻷﺼﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﻘﺎﻁﻊ‪.‬‬
‫ﺕ‪ .‬ﺇﻁﺎﻟﺔ ﺍﻷﺼﻭﺍﺕ‪.‬‬
‫ﺙ‪ .‬ﺘﻌﺠﺏ‪.‬‬
‫ﺝ‪ .‬ﻜﻠﻤﺎﺕ ﻤﺘﻘﻁﻌﺔ‪.‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪Marie Claude Manfrais Pfauwadel 2000, « Un manuel de bégaiement », Collection le‬‬
‫‪Monde du verbe, p. 280.‬‬
‫)‪(2‬‬
‫‪N. ZELLAL et S. AKROUNE, article : « Violence te bégaiement. Intervention de l’orthophonie »., revue‬‬
‫‪scientifique, « La communication. Prise en charge psychologique et orthophonique », N° 01, 2004, p. 183.‬‬

‫‪22‬‬
 ‫ﺡ‪ .‬ﺩﻭﺭﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﻼﻡ )‪.(Circumlocution‬‬
‫ﺥ‪ .‬ﺘﻨﺘﺞ ﺍﻟﻜﻠﻤﺔ ﺒﻀﻐﻁ ﻤﻔﺭﻁ ﻭﺘﺸﺘﺭﻙ ﻤﻊ ﺴﻠﻭﻜﺎﺕ ﺃﻭ ﻤﻴﺯﺍﺕ ﺜﺎﻨﻭﻴﺔ‪.‬‬

‫ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﻋﻠﻰ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ‪ -‬ﺍﻟﻌﻀﻠﻲ ﺃﻭ ﻋﻠﻰ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﻨﻔﺴﻲ ﺃﻭ‬
‫ﺍﻟﺼﻭﺘﻲ ﺃﻭ ﻤﻴﻜﺎﻨﻴﺯﻤﺎﺕ ﺍﻟﻨﻁﻕ‪.‬‬
‫ﺘﺘﻌﺩﺩ ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺴﻼﺴﺔ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺒﺤﻴﺙ ﺘﺘﺠﺎﻭﺯ ﺍﻟﺭﻗﻡ ﺍﻟﻌﺎﺩﻱ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﺍﻟﺩﺭﺠـﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴـﺒﺔ‬
‫ﻟﻸﺸﺨﺎﺹ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻟﺴﻥ‪ ،‬ﺍﻟﺠﻨﺱ ﺃﻭ ﻭﻀﻌﻴﺎﺕ ﺍﻟﻜﻼﻡ‪.‬‬
‫ﺘﺤﺩﺙ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﻠﻰ ﻨﺤﻭ ﺘﻜﺭﺍﺭﻱ ﻴﺼل ﺇﻟﻰ ‪ %10‬ﻓﻤﺎ ﻓﻭﻕ ﻭﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﺘﺩﻭﻡ ﻨﺼﻑ ﺜﺎﻨﻴﺔ ﺇﻟﻰ‬
‫ﻤﺎ ﻓﻭﻕ ‪ 30‬ﺜﺎﻨﻴﺔ ﻭﺘﻜﻭﻥ ﻤﺼﺤﻭﺒﺔ ﺒﻀﻐﻁ ﻓﻲ ﺃﻜﺜﺭ ﺍﻟﻭﻀﻌﻴﺎﺕ)‪.(1‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪Perkins. W.H. 1990, «What is stuttering? », journal of speech and hearing disorders, P. 55.‬‬

‫‪23‬‬
 ‫‪ -2-I‬ﺃﻨـﻭﺍﻉ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪:‬‬
‫ﻫﻨﺎﻙ ﻨﻭﻋﻴﻥ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﻫﻤﺎ‪:‬‬

‫‪ -1-2-I‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴــﺔ‪:‬‬
‫ﻻ ﻴﻤﻜﻥ ﻻ ﻱ ﺸﺨﺹ ﺃﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﻤﺘﺄﺘﺊ ﺇﻻ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻨﺕ ﻟﺩﻴﻪ ﺍﺴﺘﻌﺩﺍﺩﺍﺕ ﺸﺨﺼﻴﺔ ﻭﺘﺘﻌﻠﻕ‬
‫ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺨﻴﺭﺓ ﺒﺎﻟﺠﺎﻨﺏ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻲ‪ ،‬ﻓﺎﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺘﻨﻘل ﻋﺒﺭ ﺍﻟﻌﺎﺌﻼﺕ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﺔ ﺃﻱ ﺍﻟﺠﻴﻨﺎﺕ‪.‬‬
‫ﻫﺫﺍ ﻤﺎ ﺃﻜﺩﺘﻪ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﻘﺩﻴﻤﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺎ ﻟﻌﺎﺌﻼﺕ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺤﻴﺙ ﻭﺠﺩ ﻟﺩﻯ ‪ %30‬ﺇﻟﻰ ‪%40‬‬
‫ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗل ﻤﺘﺄﺘﺌﺎ ﻭﺍﺤﺩﺍ ﻓﻲ ﻋﺎﺌﻼﺘﻬﻡ‪.‬‬

‫ﻴﻀﺎﻑ ﺇﻟﻰ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺭﻗﻡ ﺃﺭﻗﺎﻡ ﺃﺨﺭﻯ‪ %28 :‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟـ‪ %34 GUTZMAN :‬ﻟـ‪:‬‬
‫‪ MULDEN %40 ،TREMOR‬ﻭ‪ %33 NADOLZKY‬ﻟـ‪%34 ،SEEMAN :‬‬
‫‪ DIAKTINE‬ﻭ‪ %30 AjURIAGUERRA‬ﻟﻜل ﻤﻥ ‪.ANDREWS et HARRIS‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﺃﺜﺒﺕ ﻜل ﻤﻥ ‪ H. NELSON et WALTER 1945‬ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﺭﺍﺜﻴﺔ ﻭﺫﻟﻙ ﺤﻴﻥ ﻗﺎﻤﺎ‬
‫ﺒﺩﺭﺍﺴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻭﺍﺌﻡ ﺍﻟﻤﺘﻁﺎﺒﻘﺔ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ‪ Jumeaux identiques bègues‬ﺤﻴﺙ ﻜﺎﻨﺕ ﺍﻟﻌﻴﻨـﺔ‬
‫‪ 40‬ﺯﻭﺠﺎ‪ ،‬ﻓﻭﺠﺩ ﻓﻲ ﻋﺸﺭﺓ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﻭﺍﺌﻡ ﺍﻟﻤﺘﻁﺎﺒﻘﺔ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﺃﻥ ﻜل ﻤﻥ ﺍﻟﺘـﻭﺃﻤﻴﻥ ﻤﺼـﺎﺒﻴﻥ‬
‫ﺒﺎﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﺎ ﻋﺩﺍ ﺘﻭﺃﻤﺎ ﻭﺍﺤﺩﺍ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﺘﻭﺍﺌﻡ ﺍﻷﺨﻭﻴﺔ ‪ ،Jumeaux fraternels‬ﻓﻭﺠﺩ ﺃﻥ ﺃﺤﺩ ﺍﻟﺘﻭﺃﻤﻴﻥ ﻴﺘﺄﺘﺊ ﻤﺎ ﻋﺩﺍ ﺯﻭﺠﻴﻥ‬
‫ﻤﻥ ﺍﻟﺘﻭﺃﻡ)‪.(1‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪C. LAUNAY. S. Borel MAISONNY, « Les troubles du langage de la parole et de la voix‬‬
‫‪chez l’enfant », Paris, Masson , 1972, p. 353.‬‬

‫‪24‬‬
 ‫‪ -2-2-I‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒـﺔ‪:‬‬
‫ﺘﺨﺘﻠــﻑ ﺍﻟﺘﺄﺘــﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴــﺒﺔ ‪ Bégaiement acquis‬ﻋــﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘــﺄﺓ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴــﺔ‬
‫‪ Bégaiement héréditaire‬ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﺍﻟﺴﺒﺏ‪ ،‬ﺫﻟﻙ ﺃﻨﻬﺎ ﺘﻜﻭﻥ ﺫﺍﺕ ﻤﻨﺸﺄ ﻋﻀﻭﻱ ﻭ ﺘﺭﺠـﻊ‬
‫ﺇﻟﻰ ﺇﺼﺎﺒﺔ ﺩﻤﺎﻏﻴﺔ‪ Accident cérébral‬ﻓﺒﻤﺠﺭﺩ ﺘﻌﺭﺽ ﺃﻱ ﻤﻨﻁﻘﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺩﻤﺎﻍ ﻵﻓﺔ ﻤﺎ ﺴﻭﺍﺀ‬
‫ﻓﻲ ﻨﺼﻑ ﺍﻟﺩﻤﺎﻍ ﺍﻷﻴﺴﺭ ‪ ،Hémisphère gauche‬ﻨﺼﻑ ﺍﻟـﺩﻤﺎﻍ ﺍﻷﻴﻤـﻥ ‪Hémisphère‬‬
‫‪ ،droit‬ﺍﻟﻤﺨﻴﺦ ‪ ،Cervelet‬ﻤﻨﻁﻘﺔ ﺍﻟﻘﺸﺭﺓ ﺍﻟﺩﻤﺎﻏﻴﺔ ‪ Région corticale‬ﺃﻭ ﻤﻨﻁﻘﺔ ﻤﺎ ﺘﺤـﺕ‬
‫ﺍﻟﻘﺸﺭﺓ ﺍﻟﺩﻤﺎﻏﻴﺔ ‪ ...Région sous corticale‬ﻓﺈﻥ ﺫﻟﻙ ﻴﺅﺩﻱ ﺇﻟـﻰ ﻅﻬـﻭﺭ ﺍﻟﺘﺄﺘـﺄﺓ ﻟـﺩﻯ‬
‫ﺍﻟﺸﺨﺹ‪.‬‬
‫ﺘﺼﻴﺏ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ ﺍﻷﺸﺨﺎﺹ ﺍﻟﻜﺒﺎﺭ ﻭﺍﻟﺼﻐﺎﺭ ﻭﺘﻜﺎﺩ ﺃﻥ ﺘﻜﻭﻥ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺘـﻲ‬
‫ﺘﺘﺤﺩﺙ ﻋﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﺸﻜل ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻁﻔل ﻨﺎﺩﺭﺓ‪ ،‬ﻨﻅﺭﺍ ﻟﻨﻘﺹ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻤﺼﺎﺒﺔ ﺒﺎﺴﺘﺜﻨﺎﺀ ﺘﻠﻙ ﺍﻟﺘﻲ‬
‫ﺯﻭﺩﻨﺎ ﺒﻬﺎ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﺩﺍﺭﺴﻴﻥ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻤﻭﻀﻭﻉ ﻤﻥ ﺒﻴـﻨﻬﻡ ‪1994; GOLDMEN, EISLER :‬‬
‫‪ BIJLEVED 2000; LEBRUN 1997 ،NASS ET ALL 1968‬ﻭﻴﺭﺠﻊ ﻫـﺫﺍ ﺍﻟـﻨﻘﺹ‬
‫ﺤﺴﺏ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﺇﻟﻰ ‪:‬‬
‫‪ -‬ﻜﻭﻥ ﺩﻤﺎﻍ ﺍﻟﻁﻔل ﺃﻗل ﻋﺭﻀﺔ ﻟﻠﺼﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺩﻤﺎﻏﻴﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺃﻥ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﺼﻐﻴﺭ ﺘﻜﻭﻥ ﻏﻴﺭ ﻤﺘﻁﻭﺭﺓ ﻭﺒﺎﻟﺘـﺎﻟﻲ ﻓـﻲ ﺤﺎﻟـﺔ ﺍﻹﺼـﺎﺒﺔ ﻭﻅﻬـﻭﺭ‬
‫ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻻ ﻴﺅﺨﺫ ﻫﺫﺍ ﺍﻷﺨﻴﺭ ﺒﻌﻴﻥ ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴـﺹ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻤﺭﻭﻨﺔ ﺍﻟﺩﻤﺎﻍ ‪ Plasticité Cérébrale‬ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻁﻔل ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﺴﻤﺢ ﺒﺘﺤﻭﻴل ﻭﻅﺎﺌﻑ ﺍﻟـﺩﻤﺎﻍ‬
‫ﺍﻟﻤﺼﺎﺏ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻤﺎﻍ ﺍﻟﻐﻴﺭ ﻤﺼﺎﺏ ‪.PENFIELD ET ROBERT 1993‬‬
‫ﺘﺘﻤﻴﺯ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ ﺒﻤﺎ ﻴﻠــﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺘﻜﺭﺍﺭ ﻓﻲ ﺃﻭل ﺍﻟﺤﺭﻭﻑ ﻭﺍﻟﻤﻘﺎﻁﻊ ﻭﺍﻟﻜﻠﻤﺎﺕ ﺒﺸﻜل ﻤﺄﻟﻭﻑ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻭﺠﻭﺩ ﺇﻁﺎﻟﺔ ‪ Prolongation‬ﻭﺘﻭﻗﻑ ‪ Blocage‬ﺒﺤﻴﺙ ﻻ ﻴﻜﻭﻥ ﺫﻟﻙ ﺒﺼﻔﺔ ﺩﺍﺌﻤﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻭﺠﻭﺩ ﺍﻟﻭﻗﻑ ‪ Pause‬ﻭﺍﻟﺘﻌﺠﺏ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺘﻜﻭﻥ ﺍﻟﺴﻼﺴل ﺍﻵﻟﻴﺔ ﻟﻠﻜﻼﻡ ‪ Série automatisées‬ﻤﺼﺎﺒﺔ ﻓﻲ ﺒﻌﺽ ﺍﻷﺤﻴﺎﻥ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺼﻌﻭﺒﺔ ﺍﺒﺘﺩﺍﺀ ﺍﻟﻜﻼﻡ )ﻻ ﻴﻜﻭﻥ ﺫﻟﻙ ﺩﺍﺌﻤﺎ(‪.‬‬
‫‪ -‬ﺘﻜﻭﻥ ﺍﻟﺴﻠﻭﻜﺎﺕ ﺍﻟﺜﺎﻨﻭﻴﺔ ﻜﺎﻟﻀﺤﻙ ﻭﺍﻟﺒﻜﺎﺀ‪ ...‬ﻨﺎﺩﺭﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻁﻔل‪.‬‬
‫‪ -‬ﺘﻜﻭﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ ﻤﺅﻗﺘﺔ ﺃﻭ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ‪.‬‬

‫‪25‬‬
‫ﺘﻭﺠﺩ ﻫﺫﻩ ﺍﻷﻋﺭﺍﺽ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻁﻔل ﻭ ﺍﻟﺭﺍﺸﺩ ﺍﻟﻤﺼﺎﺒﻴﻥ‪ ،‬ﻤﻊ ﺒﻌﺽ ﺍﻻﺨﺘﻼﻑ ﺍﻟﻁﻔﻴﻑ ﺒﻴﻨﻬﻤﺎ‪،‬‬
‫ﻭﻫﻲ ﻻ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﺘﻭﺠﺩ ﻜﻠﻬﺎ ﻋﻨﺩ ﺤﺎﻟﺔ ﻭﺍﺤﺩﺓ‪ ،‬ﻭﺇﻨﻤﺎ ﺘﺨﺘﻠﻑ ﻤﻥ ﺤﺎﻟـﺔ ﻷﺨـﺭﻯ ﺤﺴـﺏ‬
‫ﺍﻹﺼﺎﺒﺔ ﺍﻟﺩﻤﺎﻏﻴﺔ‪.‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﻴﻤﻜﻥ ﻤﻼﺤﻅﺔ ﻨﻔﺱ ﺃﻋﺭﺍﺽ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴـﺒﺔ ﻋﻨـﺩ ﺍﻟﻤﺼـﺎﺏ ﺒﺎﻟﺘﺄﺘـﺄﺓ ﺍﻟﺘﻁﻭﺭﻴـﺔ‬
‫‪.(1)Bégaiement développemental‬‬

‫‪ -3-I‬ﺃﺸﻜـﺎل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪:‬‬
‫‪ -1-3-I‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻔﺯﻴﻭﻟﻭﺠﻴــﺔ‪:‬‬
‫) ‪(1‬‬
‫‪ Bégaiement physiologique‬ﺒﻌﺩﺓ ﺃﺴﻤﺎﺀ ﻭﻫﻲ ‪:‬‬ ‫ﺘﻌﺭﻑ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻔﻴﺯﻴﻭﻟﻭﺠﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ ‪ ،Bégaiement primaire‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺘﻁﻭﺭﻴﺔ ‪Bégaiement développemental‬‬
‫ﻭﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺒﻠﻪ ‪ ،Bégaiement idiopathique‬ﻭﻫﻲ ﺘﻭﺠﺩ ﻋﻨﺩ ‪ %5‬ﻤﻥ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻫﻡ ﻓﻲ‬
‫ﻤﺭﺤﻠﺔ ﺍﻻﻜﺘﺴﺎﺏ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﻭﺍﻟﻜﻼﻡ ﺃﻱ ﺴﻥ ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 3‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‪.‬‬
‫ﻴﺘﻤﻴﺯ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺸﻜل ﻤﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﻴﺯﻭل ﺃﻭ ﻴﺴﺘﻤﺭ ﻤﻊ ﺍﻟﻭﻗﺕ ﺒﺎﻀﻁﺭﺍﺏ ﺴﻼﺴـﺔ‬
‫ﺍﻟﻜﻼﻡ ‪ Disfluence‬ﺩﻭﻥ ﻀﻐﻁ ﺘﺸﻨﺠﻲ ‪.Tension spasmodiques‬‬

‫‪ -2-3-I‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺘﻭﺘﺭﻴـــﺔ‪:‬‬
‫) ‪(2‬‬
‫‪ Bégaiement clonique‬ﺃﻭ ‪ Bégaiement choréique‬ﻜﻤﺎ‬ ‫ﺘﺘﻤﻴﺯ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺘﻭﺘﺭﻴﺔ‬
‫ﻜﺎﻨﺕ ﺘﻌﺭﻑ ﻗﺩﻴﻤﺎ ﺒﺎﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻼﺇﺭﺍﺩﻴﺔ ﻭﺍﻹﺭﺘﻌﺎﺩﻴﺔ ﻟﺤﺭﻑ ﺃﻭ ﻤﻘﻁﻊ ﺃﻭ ﻤﺠﻤﻭﻋـﺔ ﻤـﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﻘﺎﻁﻊ ﺍﻟﻤﻨﺘﺠﺔ ﻓﻲ ﺒﺩﺍﻴﺔ ﺍﻹﺭﺴﺎل ﺍﻟﻜﻼﻤﻲ ﻤﺜل ‪:‬‬
‫] ‪.[je .. Je.. Je.. Vois une pou.. Pou .. pou..Peé.. Poupée blonde‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪H. A. BIJLEVED, Article « Le Bégaiement acquis chez l’enfant », Revue, Rééducation‬‬
‫‪orthophonique, N.211, Septembre 2002, p.13 .‬‬
‫)‪(1‬‬
‫‪Claire CAMPOLINI V. Van HOVELL, A. VANSTEEL ANOT, 1997, « Le‬‬
‫‪développement normal du langage et sa pathologie », Dictionnaire de logopédie, Louvain, La‬‬
‫‪neuve, 138 p.‬‬
‫)‪(2‬‬
‫‪Frederic. B., Catherine. C., Emmanuelle. C. véronique. M. « Dictionnaire d'orthophonie »,‬‬
‫‪1997, p. 27.‬‬

‫‪26‬‬
 ‫‪ -3-3-I‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻹﺭﺘﻌﺎﺸﻴــﺔ‪:‬‬
‫ﺇﻥ ﺃﻫﻡ ﻤﺎ ﻴﻤﻴـﺯ ﺍﻟﺘﺄﺘـﺄﺓ ﺍﻹﺭﺘﻌﺎﺸـﻴﺔ‪Bégaiement tétanique , Bégaiement tonique‬‬
‫)ﺍﻟﺘﺴﻤﻴﺔ ﺍﻟﻘﺩﻴﻤﺔ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ( ﻫﻭ ﺘﻭﻗﻔﺎﺕ ﺫﺍﺕ ﻤﻅﻬﺭ ﺘﺸﻨﺠﻲ‬
‫‪ Blocages d'aspects spasmodiques‬ﻭﺫﻟﻙ ﻓﻲ ﺒﺩﺍﻴﺔ ﺃﻭ ﻭﺴﻁ ﺍﻟﺠﻤﻠﺔ‪ ،‬ﻭﺘﻜﻭﻥ ﻤﺼـﺤﻭﺒﺔ‬
‫ﺒﺎﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻟﺘﻨﻔﺱ‪ ،‬ﺘﻜﺸﻴﺭﺍﺕ ﻭﺠﻬﻴﻪ ‪ Syncinésie‬ﻭﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺤﺭﻜﻴﺔ ﺘﻌﻡ ﻜـل ﺍﻟﺠﺴـﻡ‬
‫ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﺩل ﻋﻠﻰ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻟﺸﺨﺹ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘـﺊ‪.‬‬

‫‪ -4-3-‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺘﻭﺘﺭﻴـﺔ ﺍﻹﺭﺘﻌﺎﺸﻴـﺔ‪:‬‬

‫) ‪(1‬‬
‫ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ‪ FROESCHELS‬ﻤﻥ ﻤﺩﺭﺴﺔ ﻓﻴﻴﻨـﺎ‪ ،‬ﺇﻨﻬـﺎ‬ ‫ﻭﺼﻑ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺸﻜل ﻤﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‬
‫ﺍﺸﺘﺭﺍﻙ ﺸﻜﻠﻴﻥ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺘﻭﺘﺭﻴﺔ ﻭ ﺍﻹﺭﺘﻌﺎﺸﻴﺔ ﺒﺤﻴﺙ ﻴﻤﻜﻥ ﺴﻴﻁﺭﺓ ﺃﺤﺩ ﺍﻟﺸـﻜﻠﻴﻥ ﻋﻠـﻰ‬
‫ﺍﻵﺨﺭ‪.‬‬
‫ﺘﻤﺱ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺘﻭﺘﺭﻴﺔ ﺍﻹﺭﺘﻌﺎﺸﻴﺔ ‪ Bégaiement clonotonique.‬ﺍﻟﺤﺭﻭﻑ ﺍﻟﺼﺎﻤﺘﺔ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ‪:‬‬
‫‪ p,d,t,k‬ﻭﻫﻲ ﺘﻭﺠﺩ ﺒﻜﺜﺭﺓ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﺸﺨﺹ ﺍﻟﻤﺘﻤﻴﺯ ﺒﺎﻷﻋﺭﺍﺽ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴــﺔ ‪:‬‬
‫ﺒﻁﺀ ﻤﺠﺭﻯ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺜﻡ ﺴﺭﻋﺘﻪ ﺒﺤﻴﺙ ﻴﻜﻭﻥ ﻤﺼﺤﻭﺏ ﺒﺘﻭﻗﻌـﺎﺕ ‪ ،Blocages‬ﻭﺘﻜـﺭﺍﺭﺍﺕ‬
‫ﺘﺸﻨﺠﻴﺔ ‪.Répétition spasmodiques‬‬
‫ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺃﺨﺭﻯ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﺘﻜﻭﻥ ﻤﺸﺘﺭﻜﺔ ﻜﺎﻀﻁﺭﺍﺏ ﺘﺤﻘﻴﻕ ﺍﻟﺤﺭﻜﻴﺔ ﺍﻟﻤﻘﺘﺭﻥ ﺒﺎﻀﻁﺭﺍﺏ‬
‫ﺍﻟﻌﺭﺽ ‪ ،Dyspraxie‬ﺘﻜﺸﻴﺭﺍﺕ ﻭﺠﻬﻴﻪ ‪ ،Syncinésies faciales‬ﺭﺩ ﻓﻌل ﺍﻨﻔﻌﺎﻟﻲ‪ ،‬ﺘﻌـﺭﻕ‬
‫ﺯﺍﺌﺩ‪ ،‬ﺘﺴﺎﺭﻉ ﻀﺭﺒﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺏ‪ ،‬ﺍﺤﻤﺭﺍﺭ ﺍﻟﻭﺠﻪ ﻭﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻟﺘﻨﻔﺱ‪.‬‬

‫‪ -5-3-I‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺒﺎﻟﻜـﻑ‪:‬‬
‫) ‪(2‬‬
‫‪ Bégaiement par inhibition‬ﻤﻥ ﺍﻷﺸﻜﺎل ﺍﻟﻨﺎﺩﺭﺓ ﻓﺎﻟﺸﺨﺹ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‬ ‫ﺘﻌﺩ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺒﺎﻟﻜﻑ‬
‫ﻴﺒﻘﻰ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﻜﻑ ﺃﻤﺎﻡ ﺍﻟﺴﺅﺍل ﺍﻟﻤﻁﺭﻭﺡ ﺜﻡ ﻴﺒﺩﺃ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺒﺸﻜل ﻤﻔﺎﺠﺊ‪.‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪J. M. DEXE –EDIVERNAZOBRES -Grego 2000, « Psychiatrie, pédopsychiatrie », Paris,‬‬
‫‪p. 13.‬‬
‫)‪(2‬‬ ‫‪ie‬‬
‫‪P. PIALOUX et ALL, 1975, « Précis d'orthophonie », Masson et c éditeurs, Paris, p. 265.‬‬

‫‪27‬‬
 ‫‪ -6-3-I‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻤﻭﻫــﺔ‪:‬‬
‫) ‪(3‬‬
‫‪ Bégaiement discret‬ﻴﺨﻔﻲ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺘﺄﺘﺄﺘﻪ ﻋـﻥ ﻁﺭﻴـﻕ ﺼـﻴﺎﻏﺘﻪ‬ ‫ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻤﻭﻫﺔ‬
‫ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻋﻠﻰ ﺸﻜل ﺼﻭﺭ ﺴﻠﺒﻴﺔ ‪ Clichés‬ﺃﻭ ﻜﻨﺎﻴﺔ ‪ Para Phrases‬ﻤﺜــﻼ ‪:‬‬
‫]‪. [eu, eu – bien sur – n'est ce pas – vous comprenez‬‬
‫ﻴﻤﻜﻥ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺸﻜل ﺃﻥ ﻴﻅﻬﺭ ﺒﻤﻌﺯل ﻋﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺃﻭ ﺒﺸﻜل ﻤﺴﺘﻤﺭ ﺃﻭ ﻴﺘﻌﻘﺏ ﻤﻊ ﻓﺘﺭﺍﺕ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪.‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﺘﺠﺩﺭ ﺍﻹﺸﺎﺭﺓ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻤﻭﻫﺔ ﻟﻴﺴﺕ ﺤﻜﺭﺍ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﺇﻨﻤﺎ ﻴﻤﻜﻥ ﻤﻼﺤﻅﺘﻬﺎ‬
‫ﻋﻨﺩ ﺍﻟﺸﺨﺹ ﺍﻟﻐﻴﺭ ﻤﺘﺄﺘﺊ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺠﺩ ﺼﻌﻭﺒﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻌﺒﻴﺭ ﺒﺸﻜل ﻭﺍﻀﺢ ﻋﻤﺎ ﻴﺭﻴﺩ‪.‬‬

‫‪ -4-I‬ﻤﺭﺍﺤـل ﺘﻁـﻭﺭ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪:‬‬

‫) ‪(1‬‬
‫‪:‬‬ ‫ﺘﻤﺭ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﺒﺭ ﻤﺭﺍﺤل ﺘﻁﻭﺭﻴﺔ ﻗﺒل ﺃﻥ ﺘﺼﺒﺢ ﺜﺎﺒﺘﺔ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻁﻔل ﻭﻫﻲ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺭﺤﻠـﺔ ﺍﻷﻭﻟــﻰ‪:‬‬
‫ﺘﺴﻤﻰ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻓﻲ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺭﺤﻠﺔ ﺒﺎﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ ‪ Bégaiement primaire‬ﺤﻴﻥ ﻴﻜـﻭﻥ ﻋﻤـﺭ‬
‫ﺍﻟﻁﻔل ﺜﻼﺙ ﺃﻭ ﺃﺭﺒﻊ ﺴﻨﻭﺍﺕ )ﺴﻥ ﻤﺎ ﻗﺒل ﺍﻟﺘﻤﺩﺭﺱ(‪.‬‬
‫ﻭﺃﻫﻡ ﻤﺎ ﻴﻤﻴﺯﻫﺎ ﻫﻭ ﺘﻜﺭﺍﺭ ﻜﻠﻤﺔ ﺃﻭ ﻤﻘﻁﻊ‪ ،‬ﺍﻟﺘﺭﺩﺩ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺤﻴﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻟﻁﻔل ﻤـﻨﻔﻌﻼ ﺃﻭ‬
‫ﻴﻨﻘﺼﻪ ﺍﻷﻤﻥ ﺃﻭ ﻋﻨﺩﻤﺎ ﻴﺭﻴﺩ ﻗﻭل ﺍﻟﻜﺜﻴﺭ ﻭﻻ ﻴﺠﺩ ﺍﻟﻜﻠﻤﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﺴﺒﺔ ﻟﺫﻟﻙ‪.‬‬
‫ﺘﻌﺘﺒﺭ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﻋﺎﺩﻴﺔ ﺃﻭ ﻋﺎﺒﺭﺓ ﻭﺘﺨﺘﻠﻑ ﺩﺭﺠﺎﺘﻬﺎ ﻤﻥ ﻁﻔل ﻵﺨﺭ ﻭﻫﻲ ﻏﺎﻟﺒـﺎ ﻤـﺎ‬
‫ﺘﺯﻭل ﺒﻁﺭﻴﻘﺔ ﻋﻔﻭﻴﺔ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﺒﻌﺽ ﻭﺘﺴﺘﻤﺭ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﺒﻌﺽ ﺍﻵﺨﺭ ﻟﺘﺼﺒﺢ ﺸﻴﺌﺎ ﻓﺸـﻴﺌﺎ ﺃﻜﺜـﺭ‬
‫ﺼﻌﻭﺒﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺭﺤﻠـﺔ ﺍﻟﺜﺎﻨﻴــﺔ‪:‬‬
‫ﻴﻨﺘﻘل ﺍﻟﻁﻔل ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺭﺤﻠﺔ ﺍﻟﺜﺎﻨﻴﺔ ﻋﻨﺩﻤﺎ ﺘﺴﺘﻤﺭ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺇﻟﻰ ﻏﺎﻴﺔ ﺍﻟﺴﺎﺩﺴﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﺴـﺎﺒﻌﺔ ﻤـﻥ‬
‫ﺍﻟﻌﻤﺭ‪ ،‬ﻓﺘﻅﻬﺭ ﻟﺩﻴﻪ ﺍﻟﺘﺸﻨﺠﺎﺕ ﻭﺍﻟﺘﻭﻗﻔﺎﺕ ‪ Spasmes et blocages‬ﺒﻌﺩﻤﺎ ﻜﺎﻥ ﺍﻟﻐﺭﺽ ﻋﺒﺎﺭﺓ‬
‫ﻋﻥ ﺘﻜﺭﺍﺭ ﻜﻠﻤﺔ ﺃﻭ ﻤﻘﻁﻊ ﻜﻤﺎ ﻴﺼﺒﺢ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﺜﺎﺒﺘﺎ ﻓﻴﺒﺩﻱ ﺍﻟﻁﻔل ﻋـﺩﻡ ﺍﻟﺭﻀـﺎ ﻋـﻥ‬
‫ﻁﺭﻴﻘﺔ ﻜﻼﻤﻪ‪.‬‬

‫)‪(3‬‬
‫‪AIMARD Paul, 1982, « L'enfant et son langage », villeubrane, 3 éditions, p. 369.‬‬
‫)‪(1‬‬
‫‪Claudine TOUPIN – ROCHON, 1986, « Parlécoute -Stimulation et rééducation du langage‬‬
‫‪et de la parole », 2ème édition, Canada, pp. 109 -110.‬‬

‫‪28‬‬
 ‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺭﺤﻠـﺔ ﺍﻟﺜﺎﻟﺜــﺔ‪:‬‬
‫ﺘﺘﻁﻭﺭ ﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﺍﻟﻁﻔل ﺍﻟﻜﻼﻤﻴﺔ ﻟﻴﺠﺩ ﻨﻔﺴﻪ ﻓﻲ ﻭﻀﻌﻴﺎﺕ ﺤﺭﺠـﺔ ﻓﻴﺸـﻌﺭ ﺒﺎﻹﺤﺒﺎﻁـﺎﺕ‬
‫‪ Frustrations‬ﻭﻋﺩﻡ ﺍﻟﻘﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻻﺘﺼﺎل ﻭﺒﺄﻨﻪ ﻴﺨﺘﻠﻑ ﻋﻥ ﺍﻵﺨﺭﻴﻥ ﻓﻴﻠﺠﺄ ﺇﻟـﻰ ﺍﻟﻜﻨﺎﻴـﺔ‬
‫‪ Périphrases‬ﻭﺍﻟﻤﺘﺭﺍﺩﻓﺎﺕ ‪ Synonymes‬ﻟﺘﺠﻨﺏ ﺍﻟﻜﻠﻤﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺠﻌﻠﻪ ﻴﺘﺄﺘﻰ‪.‬‬

‫ﺍﻟﻤﺭﺤﻠـﺔ ﺍﻟﺭﺍﺒﻌــﺔ‪:‬‬
‫ﻓﻲ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺭﺤﻠﺔ ﺍﻷﺨﻴﺭﺓ ﻤﻥ ﺘﻁﻭﺭ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﺨﺹ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻕ ﻭﺍﻟﺭﺍﺸﺩ‪ ،‬ﻴﺼﺒﺢ ﺍﻟﺸﺨﺹ‬
‫ﺃﻜﺜﺭ ﻭﻋﻴﺎ ﺒﻤﺸﻜﻠﺘﻪ ﻓﺘﻅﻬﺭ ﻟﺩﻴﻪ ﺭﺩﻭﺩ ﺃﻓﻌﺎل ﻨﻔﺴﻴﺔ ﻜﺎﻻﺭﺘﺒﺎﻙ‪ ،‬ﺍﻟﺨﺠل‪ ،‬ﺍﻟﺨﻭﻑ‪...‬‬

‫‪ -5-I‬ﺩﺭﺠـﺎﺕ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪:‬‬
‫ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ ﺩﺭﺠﺎﺕ ﻭﻫﻲ ﻤﺭﺘﺒﺔ ﻤﻥ ‪ 0‬ﺇﻟﻰ ‪) 7‬ﺤﺴﺏ ﺴﻠﻡ ‪ LOWA‬ﻟﺘﻘﻴﻴﻡ ﺼﻌﻭﺒﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ( )‪.(1‬‬
‫‪ -‬ﻋـﺩﻡ ﻭﺠﻭﺩ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ‪:‬‬
‫ﻫﻨﺎ ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺨﺎل ﻤﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻓﺘﻜﻭﻥ ﺍﻟﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﺴﺒﺔ ﻫﻲ ‪.° 0‬‬

‫‪ -‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺨﻔﻴﻔﺔ ﺠــﺩﺍ‪:‬‬

‫ﺘﻤﺱ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ‪ %1‬ﻤﻥ ﺍﻟﻜﻠﻤﺎﺕ ﻤﻊ ﻭﺠﻭﺩ ﻀﻐﻁ ﻁﻔﻴﻑ‪ ،‬ﻭﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﻓـﻲ ﺴﻼﺴـﺔ ﺍﻟﻜـﻼﻡ‬
‫‪ Disfluence‬ﻻ ﻴﺘﻌﺩﻯ ﺍﻟﺜﺎﻨﻴﺔ ﻤﻊ ﻋﺩﻡ ﻅﻬﻭﺭ ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺤﺭﻜﻴﺔ ﻭﺍﻟﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻤﻴﺔ ﺘﻜـﻭﻥ‬
‫ﻤﺴﺎﻭﻴﺔ ﻟـ ‪.°1‬‬

‫‪ -‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺨﻔﻴﻔــﺔ ‪:‬‬

‫ﻭﻫﻲ ﺘﻤﺜل ‪ %1‬ﺇﻟﻰ ‪ %2‬ﻤﻥ ﺍﻟﻜﻠﻤﺎﺕ ﺍﻟﻤﺼﺎﺒﺔ ﻤﻊ ﻭﺠﻭﺩ ﻀﻐﻁ ﻁﻔﻴﻑ‪ ،‬ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺒﺴﻴﻁﺔ‬
‫ﻓﻲ ﺴﻼﺴﺔ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻻ ﺘﺘﻌﺩﻯ ﺍﻟﺜﺎﻨﻴﺔ ﻭﻜﺫﺍ ﻭﺠﻭﺩ ﺘﻜﺸـﻴﺭﺍﺕ ﻭﺠﻬﻴـﻪ ‪ Syncinésies‬ﻭﺘﻜـﻭﻥ‬
‫ﺩﺭﺠﺘﻬﺎ ﻫﻲ ‪.°2 :‬‬

‫‪Marie-Claude MANFRAIS PFAUWADEL, « Un manuel de bégaiement » ,Collection, le‬‬

‫)‪(1‬‬

‫‪monde du verbe, S .Solal Editeur, 2000, p. 280.‬‬

‫‪29‬‬
 ‫‪ -‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻥ ﺍﻟﺨﻔﻴﻔﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺒﺴﻴﻁـﺔ ‪:‬‬
‫ﺘﺘﻤﻴﺯ ﺒﻅﻬﻭﺭ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻓﻲ ‪ %2‬ﺇﻟﻰ ‪ %5‬ﻤﻥ ﺍﻟﻜﻠﻤـﺎﺕ ﻤـﻊ ﻀـﻐﻁ ﻏﻴـﺭ ﻤﺜﻴـﺭ ﻟﻼﻨﺘﺒـﺎﻩ‬
‫ﻭﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﻓﻲ ﺴﻼﺴﺔ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻻ ﺘﺘﻌﺩﻯ ﺍﻟﺜﺎﻨﻴﺔ‪ ،‬ﺩﺭﺠﺘﻬﺎ ﻫﻲ ‪.° 3 :‬‬

‫‪ -‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﺘﻭﺴﻁــﺔ ‪:‬‬

‫ﺘﻤﺱ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﺘﻭﺴﻁﺔ ‪ %5‬ﺇﻟﻰ ‪ %8‬ﻤﻥ ﺍﻟﻜﻠﻤﺎﺕ ﻤﻊ ﻀﻐﻁ ﻤﺜﻴﺭ ﻟﻼﻨﺘﺒﺎﻩ‪ ،‬ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﻓـﻲ‬
‫ﺴﻼﺴﺔ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻴﺴﺎﻭﻱ ﺍﻟﺜﺎﻨﻴﺔ‪ ،‬ﻴﺼﻴﺏ ﺍﻷﺼﻭﺍﺕ‪ ،‬ﺘﻜﺸﻴﺭﺍﺕ ﻭﺠﻬﻴﻪ‪ ،‬ﺤﺭﻜﺎﺕ ﻏﻴﺭ ﻋﺎﺩﻴـﺔ‪،‬‬
‫ﻟﺯﻤﺎﺕ‪ ..‬ﺩﺭﺠﺘﻬﺎ ﻫﻲ ‪.°4 :‬‬

‫‪ -‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺘﻭﺴﻁﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺼﻌﺒـﺔ‪:‬‬

‫ﺘﻤﺜل ﺍﻟﻜﻠﻤﺎﺕ ﺍﻟﻤﺼﺎﺒﺔ ﺒﺎﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ‪ %8‬ﺇﻟﻰ ‪ %12‬ﻤﻥ ﺍﻟﻜﻠﻤﺎﺕ ﻤﻊ ﻀﻐﻁ ﻅﺎﻫﺭ‪ ،‬ﺍﻀـﻁﺭﺍﺒﺎﺕ‬
‫ﻓﻲ ﺴﻼﺴﺔ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺘﺼل ﺇﻟﻰ ﺍﺜﻨﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﺜﺎﻨﻴﺔ‪ ،‬ﺘﻜﺸﻴﺭﺍﺕ ﻭﺠﻬﻴﻪ ﻤﻊ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﺤﺭﻜﺎﺕ ﺍﻟﻐﻴـﺭ‬
‫ﻋﺎﺩﻴﺔ ﺩﺭﺠﺘﻬﺎ ﻫﻲ ‪.°5 :‬‬

‫‪ -‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺼﻌﺒــﺔ‪:‬‬
‫ﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻫﻲ ‪ % 12‬ﺇﻟﻰ ‪ % 25‬ﻓﻲ ﺍﻟﻜﻠﻤﺎﺕ ﺍﻟﻤﺼﺎﺒﺔ ﻤﻊ ﻀﻐﻁ ﻅﺎﻫﺭ‪ ،‬ﻋـﺩﻡ ﺴﻼﺴـﺔ‬
‫ﺍﻟﻜﻼﻡ ‪ Disfluence‬ﺘﺼل ﺇﻟﻰ ﺜﻼﺙ ﺃﻭ ﺃﺭﺒﻊ ﺜﻭﺍﻨﻲ‪ ،‬ﺤﺭﻜﺎﺕ ﻏﻴﺭ ﻋﺎﺩﻴﺔ‪ ،‬ﺘﻜﺸﻴﺭﺍﺕ ﻭﺠﻬﻴﻪ‬
‫ﻤﻊ ﺃﺼﻭﺍﺕ ﻤﺜﻴﺭﺓ ﻟﻼﻨﺘﺒﺎﻩ ﺍﻟﺴﺎﻤﻊ‪ ،‬ﺩﺭﺠﺘﻬﺎ ‪.°6 :‬‬

‫‪ -‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺼﻌﺒـﺔ ﺠـﺩﺍ‪:‬‬

‫ﺘﻤﺱ ‪ %25‬ﻤﻥ ﺍﻟﻜﻠﻤﺎﺕ ﺍﻟﻤﺼﺎﺒﺔ ﻤﻊ ﻀﻐﻁ ﺠﺩ ﻤﻠﺤﻭﻅ‪ ،‬ﺘﻜﺸـﻴﺭﺍﺕ ﻭﺠﻬﻴـﻪ‪ ،‬ﺃﺼـﻭﺍﺕ‬
‫ﻤﺸﻭﺸﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺎﻤﻊ‪ ،‬ﺤﺭﻜﺎﺕ ﻏﻴﺭ ﻋﺎﺩﻴﺔ ﻤﻊ ﺘﻭﻗﻔﺎﺕ ‪ Blocage‬ﺘﺘﻌﺩﻯ ﺍﻟﺜﻼﺙ ﺃﻭ ﺃﺭﺒـﻊ‬
‫ﺜﻭﺍﻨﻲ‪ ،‬ﺩﺭﺠﺘﻬﺎ ﻫﻲ‪.° 7 :‬‬
‫‪ -6-I‬ﺘﺼﻨﻴـﻑ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪:‬‬
‫ﺼﻨﻔﺕ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻀﻤﻥ ﺘﺼﻨﻴﻔﺎﺕ ﻋﺩﻴﺩﺓ ﻤﻥ ﺒﻴﻨﻬﺎ ﻤﺎ ﻴﻠﻲ ‪:‬‬
‫‪ -‬ﻋﻴﻭﺏ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻭﺴﻤﻴﺕ ﺍﻟﻠﺠﻠﺠﺔ ﺃﻱ ﺍﻟﺘﺭﺩﺩ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﻼﻡ )ﺘﺼﻨﻴﻑ ﻋﻤﺭ ﺒﻥ ﺒﺤﺭ ﺍﻟﺠﺎﺤﻅ(‬

‫‪30‬‬
‫ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺱ ﺍﻟﻤﺠﺭﻯ‬Troubles fonctionnels de la parole ‫ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺍﻟﻭﻅﻴﻔﻴﺔ ﻟﻠﻜﻼﻡ‬-
.(1) (N. ZELLAL ‫ )ﺘﺼﻨﻴﻑ‬Le Débit
‫ ﺍﻟﻤﺭﺘﺒﻁﺔ ﺒﻌﻭﺍﻤـل‬Troubles d'apprentissage du langage ‫ ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺍﻟﺘﻌﻠﻡ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ‬-
.(2) (‫ﻋﻀﻭﻴﺔ ﻨﻔﺴﻴﺔ ﻭﺍﺠﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﺜﻘﺎﻓﻴﺔ )ﺍﻟﻤﻨﺠﺩ ﺍﻟﻜﺒﻴﺭ ﻟﻌﻠﻡ ﺍﻟﻨﻔﺱ‬
.‫ ﺍﻟﻤﺭﺘﺒﻁﺔ ﺒﻭﺠﻭﺩ ﺸﺨﺹ ﻤﺎ‬Troubles de la communication ‫ ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺍﻻﺘﺼﺎل‬-
.(‫)ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻑ ﺍﻟﺩﻭﻟﻲ ﻟﻸﻤﺭﺍﺽ‬
‫ ﺍﻟﺘﻲ‬Troubles comportemental & émotionnels ‫ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺍﻟﺴﻠﻭﻜﻴﺔ ﻭﺍﻻﻨﻔﻌﺎﻟﻴﺔ‬-
.(3) (‫ﺘﻅﻬﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﻁﻔﻭﻟﺔ ﻭﺴﻥ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘﺔ )ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻑ ﺍﻟﺩﻭﻟﻲ ﻟﻸﻤﺭﺍﺽ‬
Névrose ‫ ﻭﺍﻟﻌﺼـﺎﺏ ﺍﻟﻘﻬـﺭﻱ‬Hystérie de conversion ‫ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻬﺴﺘﻴﺭﻴﺎ ﺍﻟﺘﺤﻭﻴﻠﻴـﺔ‬-
organisation ‫ ﺃﻭ ﻓـﻲ ﺇﻁـﺎﺭ ﺘﻨﻅـﻴﻡ ﺒﺭﺍﻨﻭﻴـﺎ‬، (O. FINICHEL) obsessionnelle
‫ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺘﺭﻜـﺏ ﻤـﻥ ﻁـﺭﻑ ﺍﻟﻤﺘـﺄﺘﺊ ﻋـﻥ ﻁﺭﻴـﻕ ﻤﻴﻜﺎﻨﻴﺯﻤـﺎﺕ ﻗﻬﺭﻴـﺔ‬Paranoïde
‫ ﻋﻠﻰ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﻤﻀﻤﻭﻥ ﺍﻟﺨﻁﺎﺏ ﻭﻋﻥ ﻁﺭﻴـﻕ ﻤﻴﻜﺎﻨﻴﺯﻤـﺎﺕ‬Défenses obsessionnelles
(A. ANZIEU) ‫ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻅﻬﺭ ﻓﻲ ﺸﻜل ﻋﺒﺎﺭﺍﺘﻪ‬Défenses hystérique ‫ﻫﺴﺘﻴﺭﻴﺔ‬
‫ ﺍﻟﺘـﻲ‬Névrose de conversion ‫ﺘﻌﺩ ﺃﻴﻀﺎ ﻤﻥ ﺒﻴﻥ ﺍﻷﻤﺭﺍﺽ ﺍﻟﺸﻜﻠﻴﺔ ﻟﻠﻌﺼﺎﺏ ﺍﻟﺘﺤﻭﻴﻠﻲ‬
‫ﻟﻬﺎ ﻋﻼﻗﺔ ﺒﻤﺭﺤﻠﺔ ﺍﻟﺩﻭﺍﻓﻊ ﺍﻟﻐﺭﻴﺯﻴﺔ ﺍﻟﻤﺭﺘﺒﻁﺔ ﺒﻤﺭﺍﺤل ﺍﻟﺘﻁﻭﺭ ﺍﻟﻠﻴﺒﻴﺩﻱ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺴﺒﻕ ﻤﺭﺍﺤل‬
.(4) (FINICHEL) .‫ﺍﻟﺘﻁﻭﺭ ﺍﻟﺠﻨﺴﻲ‬

(1)
N. ZELLAL, « introduction à la phonétique orthophonique arabe », Office des
Publications Universitaire, 1984, p. 10.
(2)
Henriette BLOCH et ALL, « Grand dictionnaire de la psychologie », Larousse, Nouvelle
édition, 1991, p. 97.
(3)
C. BULL, « Classification internationale des maladies », 10ème révision chap. V. (F), p.
58.
(4)
Jacky CHEMONI, « Psychosomatique de l'enfant et de l'adulte », (c). Nathan, her, 2000,.
p. 58.

31
 ‫ﺃﺴﺒـﺎﺏ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪:‬‬ ‫‪-7-I‬‬
‫ﺃﺴﺒﺎﺏ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﺩﻴﺩﺓ ﻤﻥ ﺒﻴﻨﻬﺎ ﻤﺎ ﻴﻠﻲ‪:‬‬

‫ﺍ‪ -‬ﺍﻟﺴﺒـﺏ ﺍﻟﻌﺼﺒـﻲ‪:‬‬

‫ﻴﺫﻫﺏ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻘﻭل ﺃﻥ ﺴﺒﺏ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﺼﺒﻲ ﻭﺫﻟﻙ ﺤﺴﺏ ﺘﺼﺭﻴﺢ ﺒﻌﻀﻬﻡ‬
‫ﻨﻌﻠﻡ ﺍﻟﻴﻭﻡ ﺃﻥ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﻤﺜل ﻋﺴﺭ ﺍﻟﻘﺭﺍﺀﺓ ﻭﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﻀﺒﻁ ﺍﻟﻜﺘﺎﺒﺔ ﻭﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻏﺎﻟﺒﺎ ﻤـﺎ‬
‫ﺘﺭﺘﺒﻁ ﺒﺴﻭﺀ ﺘﻨﻅﻴﻡ ﺍﺤﺩ ﻨﺼﻔﻲ ﺍﻟﻤﺦ )‪.(1‬‬

‫ﻜﻤﺎ ﻴﻌﺘﻘﺩ‪ SAMUEL ORTON‬ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻫﻲ ﻨﺘﻴﺠﺔ ﻟﻤﻨﺎﻓﺴـﺔ ﺒـﻴﻥ ﺍﺤـﺩ ﻨﺼـﻔﻲ‬
‫ﺍﻟﻤﺦ ﻟﺘﻨﻅﻴﻡ ﺍﻟﻜﻼﻡ ‪.‬ﻓﻔﻲ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻜﻭﻥ ﻓﻴﻬﺎ ﺍﻟﺴﻴﺎﺩﺓ ﺍﻟﻤﺨﻴﺔ ﻤﺴﺘﻘﺭﺓ ﺒﺸﻜل ﺠﻴﺩ ﻓـﺎﻥ‬
‫ﻨﺼﻑ ﺍﻟﻤﺦ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﻴﻀﻤﻥ ﺍﻟﻤﺭﺍﻗﺒﺔ ﺃﻤﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﺤﺩﺙ ﺍﻟﻌﻜﺱ ﻓﺎﻥ ﺫﻟﻙ ﻴﺅﺩﻱ ﺇﻟـﻰ ﺍﻟﺘﺄﺘـﺄﺓ‬
‫ﻭﻟﺫﻟﻙ ﻓﺎﻥ ﺇﻜﺭﺍﻩ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﻋﻠﻰ ﻤﻌﺎﻜﺴﺔ ﺘﻔﻀﻴﻠﻬﻡ ﺍﻟﻁﺒﻴﻌﻲ ﻟﻼﺴﺘﻌﻤﺎل ﺍﻟﻴـﺩﻭﻱ ﺒﺈﻤﻜﺎﻨـﻪ ﺃﻥ‬
‫ﻴﺸﻭﺵ ﻋﻠﻰ ﺍﺤﺩ ﻨﺼﻔﻲ ﺍﻟﻤﺦ )‪.(2‬‬

‫ﻭﻓﻲ ﻤﺠﻠﺔ ﻋﻠﻤﻴﺔ ﺃﺨﺭﻯ ﻓﻲ ﻤﻘﺎل ﺘﺤﺕ ﻋﻨﻭﺍﻥ ﻫل ﺍﻟﺩﻤﺎﻍ ﻫﻭ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺘـﺄﺘﻰ ؟ ﻓﻘـﺩ‬
‫ﺃﻅﻬﺭ ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﺍﻷﺸﻌﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺩﻤﺎﻍ‪ ،‬ﻋﻨﺩ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﺨﻤﺴﺔ ﻋﺸﺭﺓ ﻤﺘﺄﺘﺊ ﻤـﻊ ﺃﺭﺒﻌـﺔ ﻋﺸـﺭﺓ‬
‫ﺸﺨﺼﺎ ﻏﻴﺭ ﻤﺘﺄﺘﺊ ﺃﻥ ﺍﻷﻟﻴﺎﻑ ﺍﻟﻌﺼﺒﻴﺔ ‪ Fibre nerveuses‬ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺭﺒﻁ ﺒﻴﻥ ﻤﻨﻁﻘﺘﻲ ﺍﻟـﺩﻤﺎﻍ‬
‫ﺍﻟﻤﺸﺘﺭﻜﺔ ﻤﻊ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻭﻤﺭﺍﻗﺒﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﻭﺍﻟﺒﻠﻌﻭﻡ ﻓﻲ ﺍﺘﺼﺎل ﻏﻴﺭ ﺘﺎﻡ ﻋﻨﺩ ﻋﻴﻨﺔ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﻤﻨﻪ ﻋﻨﺩ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻐﻴﺭ ﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﻭﻫﺫﺍ ﻤﺎ ﻴﻌﺯﺯ ﻓﺭﻀﻴﺔ ﻤﺸﻜل ﺍﻟﻤﺯﺍﻤﻨﺔ ‪ Synchronisation‬ﺒﻴﻥ ﻤﺨﺘﻠـﻑ‬
‫ﺍﻟﻤﻨﺎﻁﻕ ﺍﻟﺩﻤﺎﻏﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺒﺒﺔ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ ﺤﺴﺏ ﺭﺃﻱ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﺩﺍﺌﻤﺎ)‪.(3‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪Louis TIMBAL DUCLAUX, « La communication écrite scientifique et technique. Qualité et lisibilité, 1ère‬‬
‫‪édition, 1990, Paris, p. 19.‬‬
‫)‪(2‬‬
‫‪SPINGER. S. P, DEUTSH. G, « Cerveau gauche cerveau droit, à la lumière des neurosciences », De Boeck‬‬
‫‪Université, 5ème Edition, Paris, 2000, pp. 306-307.‬‬
‫)‪(3‬‬
‫‪“Science et avenir”, revue N° 668, Octobre, 2002, p. 20.‬‬

‫‪32‬‬
 ‫ﺏ‪ -‬ﺍﻟﺴﺒـﺏ ﺍﻟﻨﻔﺴــﻲ‪:‬‬
‫ﻋﻠﻰ ﻋﻜﺱ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻴﻌﺘﻘﺩﻭﻥ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺴﺒﺒﻬﺎ ﻋﺼﺒﻲ ﻓﺈﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺍﻟﻌﺩﻴـﺩ ﻤـﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﻨﻔﺴﺎﻨﻴﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻤﻥ ﻟﻬﻡ ﺍﻋﺘﻘﺎﺩﺍ ﺭﺍﺴﺨﺎ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺘﺭﺠﻊ ﺇﻟـﻰ ﺃﺴـﺒﺎﺏ‬
‫ﻨﻔﺴﻴﺔ‪.‬‬
‫" ﻓﻌﺩﻡ ﺍﻟﻨﻀﺞ ﺍﻟﻌﺎﻁﻔﻲ ﺍﻟﺫﻱ ﺘﻅﻬﺭ ﻤﻜﺎﻨﺘﻪ ﻭﺍﻀﺤﺔ ﻜﺴﺒﺏ ﻟﻠﻌﺩﻴﺩ ﻤﻥ ﺃﺸﻜﺎل ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ‬
‫) ‪(1‬‬
‫‪.‬‬ ‫ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻴﻀﺎ ﺃﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﻤﺴﺒﺒﺎ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ‬

‫ﻴﻘﻭل ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ‪ " :‬ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺍﺴﺘﻌﺩﺍﺩ ﻋﺎﺌﻠﻲ ﺃﻭ ﺘﺄﺨﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺃﻭ ﻓـﻲ‬
‫ﺍﻟﻠﻐﺔ ﻭﻫﺫﺍ ﻤﺎ ﻴﺩﻓﻊ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﺒﺎﻻﻋﺘﻘﺎﺩ ﺒﺎﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻌﺼﺒﻴﺔ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ‪ .‬ﻭﻟﻜﻥ ﻓـﻲ ﻏﺎﻟـﺏ‬
‫ﺍﻷﺤﻴﺎﻥ‪ ،‬ﺘﻜﻭﻥ ﺍﻟﻌﻨﺎﺼﺭ ﺍﻟﻭﺠﺩﺍﻨﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺭﺘﺒﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻭﻫﺫﺍ ﻤﺎ ﻴﺩل ﻋﻠﻰ ﻅﻬﻭﺭ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻓـﻲ‬
‫ﻭﻀﻌﻴﺎﺕ ﺍﻨﻔﻌﺎﻟﻴﺔ ﻤﻌﻴﻨﺔ ﻤﻊ ﻭﺠﻭﺩ ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﻋﺎﻁﻔﻴﺔ ﻤﺸﺘﺭﻜﺔ ")‪.(2‬‬

‫ﺝ‪ -‬ﺍﻟﺴﺒـﺏ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜــﻲ‪:‬‬

‫ﺘﻌﻭﺩ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺤﺴﺏ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺴﺒﺏ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻲ ﻭﻤﻌﻨﻰ ﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺘﻨﺘﻘل ﻤـﻥ‬
‫ﺍﻵﺒﺎﺀ ﺇﻟﻰ ﺍﻷﺒﻨﺎﺀ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺍﻟﻤﻭﺭﺜﺎﺕ ﻟﻜﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺨﻴﺭﺓ ﺤﺴﺏ ﺭﺃﻱ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﺩﺍﺌﻤﺎ ﻻ ﺘﻌﻤل‬
‫ﻟﻭﺤﺩﻫﺎ ﻭﺇﻨﻤﺎ ﻫﻨﺎﻙ ﺍﻷﺴﺒﺎﺏ ﺍﻟﻤﻬﻴﺄﺓ ﻟﻅﻬﻭﺭ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﺜل ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻤﻭﻟﻭﺩ ﺠﺩﻴـﺩ‪ ،‬ﺍﻟﺼـﺭﺍﻋﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻴﺔ ﺍﻟﻌﻼﺌﻘﻴﺔ‪ ،‬ﺘﻘﻠﻴﺩ ﺸﺨﺹ ﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻴﺕ‪ ...‬ﺍﻟﺦ‪.‬‬
‫) ‪(3‬‬
‫ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺒﺎﺤﺜﻴﻥ ﺃﻟﻤﺎﻥ ﻓﻲ ﺒﺤﺙ ﻤﻘﺎﺭﻥ ﻟﻠﻤـﻭﺭﺙ ‪Fo x‬‬ ‫ﻭﻗﺩ ﺃﺜﺒﺘﺕ ﺩﺭﺍﺴﻴﺔ ﺤﺩﻴﺜﺔ‬
‫‪ P2‬ﻋﻨﺩ ﺍﻹﻨﺴﺎﻥ ﻭﺍﻟﻘﺭﺩ ﻭﺍﻟﻔﺄﺭ ﺃﻥ ﺍﻹﻨﺴﺎﻥ ﻫﻭ ﺍﻟﻭﺤﻴﺩ ﺍﻟﺤﺎﻤل ﻻﺜﻨﻴﻥ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﻌـﺩﻴﻼﺕ ﺍﻟﺘـﻲ‬
‫ﺘﺴﻤﺢ ﻟﻪ ﺒﻤﺭﺍﻗﺒﺔ ﺤﺭﻜﺎﺕ ﺍﻟﺒﻠﻌﻭﻡ ﻭﺍﻟﻔﻡ ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻴﻅﻬﺭ ﺃﻨﻪ ﻭﺍﺤﺩ ﻤﻥ ﺃ ﺴﺒﺎﺏ ﺍﻟﺘﻁﻭﺭ ﺍﻟﻠﻐـﻭﻱ‬
‫ﻋﻨﺩ ﺍﻹﻨﺴﺎﻥ‪ .‬ﻭﺃﻥ ﺍﻷﺸﺨﺎﺹ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﻋﻴﻭﺏ ﻓﻲ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﻭﺭﺙ ﻓﺈﻨﻬﻡ ﻴﺒـﺩﻭﻥ ﺼـﻌﻭﺒﺎﺕ‬
‫ﻜﺒﻴﺭﺓ ﺍﻟﺘﻌﺒﻴﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﻭﺍﻟﻨﺤﻭﻱ ﻤﻤﺎ ﺴﻤﺢ ﻓﻲ ﺍﻟﺴﻨﻭﺍﺕ ﺍﻷﺨﻴﺭﺓ ﺒﻤﻌﺭﻓﺔ ﻭﻤﻌﺎﻴﻨﺔ ﺍﻟﻤـﻭﺭﺙ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻜﺭﻤﻭﺯﻭﻡ ‪.7‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪AIMARD Paul, « L'enfant et son langage », 1982, Loc. Cité, p. 376.‬‬
‫)‪(2‬‬
‫‪Christian DEROUESNE © 1983, « Pratique neurologique ,« By Flammarion Printed in‬‬
‫‪France, Paris, pp. 197-198.‬‬
‫)‪(3‬‬
‫‪« Science et avenir », Revue, N° 668, Loc. Cit., p. 26.‬‬

‫‪33‬‬
 ‫‪ -8-I‬ﻨﻅﺭﻴـﺎﺕ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪:‬‬
‫) ‪(1‬‬
‫‪:‬‬ ‫ﻫﻨﺎﻙ ﻋﺩﺓ ﻨﻅﺭﻴﺎﺕ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ‪ ،‬ﻨﻭﺭﺩ ﻤﻨﻬﺎ ﻤﺎ ﻴﻠﻲ‬

‫‪ 1-8-I‬ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺴﻠﻭﻙ ﺍﻟﺠﻬﺩ ﺍﻟﻤﺒﺫﻭل ﻭﺍﻟﺘﻭﻗﻊ‪:‬‬

‫ﺘﺭﻯ ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺴﻠﻭﻙ ﺍﻟﺠﻬﺩ ﺍﻟﻤﺒﺫﻭل ﻭﺍﻟﺘﻭﻗﻊ ‪Anticipatory and struggle behavior‬‬
‫‪theory‬‬
‫"ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺘﺤﺩﺙ ﻋﻨﺩﻤﺎ ﻴﻌﺘﻘﺩ ﺍﻟﺸﺨﺹ ﺒﺄﻥ ﺍﻟﻜﻠﻤﺎﺕ ﺴﺘﻜﻭﻥ ﺼﻌﺒﺔ ﺃﻭ ﺴﻭﻑ ﻴـﺅﻭل ﺒـﻪ‬
‫ﺍﻷﻤﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻔﺸل ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﻜﻼﻡ"‪.‬‬
‫ﺘﺘﻔﺭﻉ ﻋﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺜﻼﺙ ﻨﻅﺭﻴﺎﺕ ﺃﺴﺎﺴﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﺨﺘﻠﻑ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﻤﻨﺸﺄ ﺍﻟﺴﺒﺏ ﻭﻫﻲ‪:‬‬

‫ﺍ ‪ -‬ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻻﺘﺼﺎل ﺍﻟﻔﺎﺸــل‪:‬‬

‫ﺤﺴﺏ ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻻﺘﺼﺎل ﺍﻟﻔﺎﺸــل‪" Communication faillure theory :‬ﻓﺈﻥ ﺴﻠﻭﻙ‬
‫ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻴﻜﻭﻥ ﻜﺈﺠﺎﺒﺔ ﻟﻠﻀﻐﻁ ‪ Tension‬ﺒﺤﻴﺙ ﺘﻅﻬﺭ ﺍﻟﻜﻠﻤﺎﺕ ﻤﺘﻘﻁﻌﺔ ﻴﺘﺒﻌﻬـﺎ ﻓﺸـل ﻓـﻲ‬
‫ﺍﻻﺘﺼﺎل )‪."(BLOUDSTEIN‬‬

‫ﺏ‪ -‬ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺹ ﺍﻟﺨﺎﻁـﺊ‪:‬‬

‫ﻴﻜﻤﻥ ﺴﺒﺏ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺤﺴﺏ ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺹ ﺍﻟﺨﺎﻁﺊ ‪ Diagnosogenic theory‬ﻓـﻲ‬
‫ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺹ ﺍﻟﺨﺎﻁﺊ ﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﺴﻼﺴﺔ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺍﻟﻌﺎﺩﻱ ‪ Disfluence normal‬ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻅﻬﺭ ﻓﻲ‬
‫ﻜﻼﻡ ﺍﻟﻁﻔل ﻓﻬﺫﺍ ﺍﻷﺨﻴﺭ ﻻ ﻴﻤﻴﺯ ﺍﻟﺤﺭﻭﻑ ﺃﻭ ﺍﻟﻜﻠﻤﺎﺕ ﻭﻗﺩ ﺘﺨﺘﻠﻁ ﻋﻠﻴـﻪ )‪.(JOHNSON‬‬
‫ﺘﻭﻀﺢ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺴﻼﺴﺔ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺍﻟﻌﺎﺩﻱ ‪ Disfluence‬ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻤﻜـﻥ ﺃﻥ ﻴﻤـﺱ‬
‫ﺍﻟﻁﻔل ﻭﻫﻭ ﻓﻲ ﻤﺭﺤﻠﺔ ﺍﻻﻜﺘﺴﺎﺏ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ‪ ،‬ﻫﺩﻓﻬﺎ ﻫﻭ ﺠﻌل ﺍﻵﺒﺎﺀ ﻴﺘﺠﺎﻫﻠﻭﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ‬
‫ﻭﺍﻋﺘﺒﺎﺭﻩ ﻋﺎﺩﻴﺎ ﻋﻨﺩﻤﺎ ﻴﺒﺩﺃ ﺍﻟﻁﻔل ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪.‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪Nicolsi. L, HARRYMAN; E & KRESECK, 1996, «Stuttering theories»s, Terminology of‬‬
‫‪Communication Disorders Speech- language – Hearing », pp. 262-264. Baltimore, MD.‬‬
‫‪Williams & Wilkins.‬‬

‫‪34‬‬
 ‫ﺝ‪ -‬ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻷﺴﺎﺴﻴــﺔ‪:‬‬
‫ﺘﺘﺄﺘﻰ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ‪ Primary sttutering theory‬ﻤﻥ ﺘﺭﺩﺩ‬
‫‪ Hésitation‬ﻭﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻁﻔل ﻟﻠﻜﻼﻡ ﺒﺤﻴﺙ ﺘﻜﻭﻥ ﻋﺎﺩﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻷﻭل ﻭﻟﻜﻨﻬﺎ ﺘﺘﻁﻭﺭ ﻋﻨﺩﻤﺎ‬
‫ﻴﺘﻌﻠﻡ ﺍﻟﻁﻔل ﻜﻴﻔﻴﺔ ﺍﻟﺘﻭﻗﻊ ﻭﺘﺤﺎﺸﻲ ﺍﻟﻜﻠﻤﺎﺕ ﺨﻭﻓﺎ ﻤﻥ ﺍﻟﻭﻀﻌﻴﺎﺕ ﺍﻟﻤﻀﺎﻴﻘﺔ ‪.VON RIPER‬‬
‫ﺘﺼﻴﻑ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﻜﺴﺒﺏ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﺎﻤﻠﻴﻥ ﻫﻤﺎ‪:‬‬
‫ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﻭﻋﺎﻤل ﺍﻟﻌﺼﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﺘﻜﻭﻴﻨﻴﺔ ‪.Névroses constitutionnelles‬‬

‫‪ 2 -8 -I‬ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﻌﻁﻴﻠﻴــﺔ‪:‬‬
‫ﺘﻔﺘﺭﺽ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﻌﻁﻴﻠﻴــﺔ ‪ Breakdown theory‬ﺃﻥ ﺃﻱ ﺸﺨﺹ ﻤﺎ ﻟﺩﻴﻪ ﺍﺴﺘﻌﺩﺍﺩ‬
‫ﻟﻴﻜﻭﻥ ﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﺈﻨﻪ ﺴﻴﻜﻭﻥ ﻜﺫﻟﻙ ﻭﺘﻀﻴﻑ ﺇﻟﻰ ﺫﻟﻙ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﺔ ﻜﻌﻨﺼﺭ ﻤﺅﺜﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ"‬
‫ﺇﻻ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻤﻌﺎﺭﻀﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻨﻅﺭﻴﺎﺕ ﺃﺨﺭﻯ ﻜﻤﺎ ﻴﻅﻬﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺎﺕ ﺍﻟﺜﻼﺜﺔ ﺍﻟﺘﺎﻟﻲ‬

‫ﺍ‪ -‬ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺴﻴﻁﺭﺓ ﺃﺤﺩ ﺍﻟﻤﺨﻴــﻥ‪:‬‬

‫ﺘﻌﺘﻘﺩ ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺴﻴﻁﺭﺓ ﺃﺤﺩ ﺍﻟﻤﺨﻴﻥ‪Cérébral dominance and handedness theory‬‬
‫"ﺃﻥ ﺃﺤﺩ ﺍﻟﻤﺨﻴﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﻫﻭ ﺍﻷﻜﺜﺭ ﺴﻴﻁﺭﺓ ﻟﻠﻜﻼﻡ ﻭﺍﻟﺤﺭﻜﻴﺔ ﻭﺃﻥ ﺃﻱ ﺘﻐﻴﻴﺭ ﻴﺩﻭﻱ ﻴﺴﺒﺏ‬
‫ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﻋﻠﻰ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﻔﻡ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﻟﺫﻟﻙ ﺘﻜﻭﻥ ﻫﻲ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ‪"TRAVIS ،ORTON‬‬

‫ﺏ‪ -‬ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺒﻴﻭﻜﻤﻴﺎﺌﻴﺔ ﻭﺍﻟﺩﻴﺯﻓﻴﻤﻴـﺎ‪:‬‬

‫ﺘﻭﺤﻲ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺒﻴﻭﻜﻤﻴﺎﺌﻴﺔ ﻭﺍﻟﺩﻴﺯﻓﻴﻤﻴـﺎ ‪" Dysphémia and biochimecal théory‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻫﻲ ﻋﺭﺽ ﺨﺎﺭﺠﻲ ﻟﺸﺭﻭﻁ ﻓﻁﺭﻴﺔ ‪ :‬ﻜﺎﻷﻤﺭﺍﺽ ﻭﺍﻻﻨﻔﻌﺎﻻﺕ‪ ،‬ﻤﺤﻴﻁ ﻤﺘﻭﺘﺭ‬
‫)ﺩﻴﺯﻓﻴﻤﻴﺎ( ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﻋﺩﻡ ﺘﻭﺍﺯﻥ ﻜﻴﻤﻴﺎﺌﻲ )‪(WEST‬‬

‫ﺝ‪ -‬ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒــﺔ‪:‬‬

‫ﺤﺴﺏ ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒــﺔ ‪" Perservation theory‬ﻓﺈﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺘﻅﻬﺭ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﺸﺨﺹ‬
‫ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻜﻭﻥ ﻟﺩﻴﻪ ﺍﺴﺘﻌﺩﺍﺩ ﺩﺍﺌﻡ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ ﻭﺍﻟﺤﺴﻲ )‪.(EISENSON‬‬

‫‪35‬‬
 ‫‪ 3- 8 -I‬ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻘـﺩﺭﺓ ﻭﺍﻟﻁﻠـﺏ‪:‬‬
‫ﺘﺩﺭﺝ ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻘـﺩﺭﺓ ﻭﺍﻟﻁﻠـﺏ ‪ Capacities and demands theory‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ‬
‫ﻓﻲ ﻅﻬﻭﺭ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻓﻬﻲ ﺘﻔﺘﺭﺽ "ﺃﻥ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻠﻐﻭﻴﺔ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻁﻔل ﺍﻟﺼﻐﻴﺭ ﺘﻜﻭﻥ ﻏﻴﺭ ﻜﺎﻓﻴﺔ‬
‫ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻋﻠﻰ ﻤﺘﻁﻠﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻊ )ﺍﻷﺩﺍﺀ( ﻭﻫﺫﺍ ﻴﻜﻭﻥ ﺴﺒﺒﺎ ﻓﻲ ﻨﺸﻭﺀ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ"‪.‬‬

‫‪ -4-8-I‬ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺴﺒﺭﻨﻴﺘﻴﻜﻴــﺔ‪:‬‬
‫ﺘﺒﻨﻲ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺴﺒﺭﻨﻴﺘﻴﻜﻴــﺔ ‪ Cybernitic theory‬ﺘﻔﺴﻴﺭﻫﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﺠﻌﻴﺔ‪:‬‬
‫‪ Feed Back‬ﺍﻟﻤﻴﻜﺎﻨﻴﺯﻤﺎﺕ ﺍﻟﺩﻤﺎﻍ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺜﻴﺭ ﻭﻴﺭﺍﻗﺏ ﻭﻴـﺘﺤﻜﻡ ﻓـﻲ ﺍﻷﻋﻀـﺎﺀ ﺍﻟﺤﺴـﻴﺔ‬
‫)ﺍﻷﺫﻨﻴﻥ( ﻭﺍﻟﺤﺭﻜﻴﺔ )ﺍﻟﻔﻡ( ﻭﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻤﺱ ﺃﺤﺩ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻌﻨﺎﺼﺭ ﻓﺈﻥ ﺫﻟﻙ ﻴﺤﺩﺙ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪.‬‬
‫)‪.(FAINBOUKS. MYSAK. LEE. BLACK. SITTON. CHASE. CHERRY‬‬

‫‪ -5-8-I‬ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﻌﻠــﻡ‪:‬‬
‫ﺘﺭﻯ ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﻌﻠﻡ ‪ Learning theory‬ﺃﻥ ﺃﺼل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻫﻭ ﺍﻟﺘﻌﻠﻴﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺸﺭﻭﻁ ﺍﻟﺴﻴﺌﺔ‬
‫ﻓﺎﻟﻁﻔل ﻴﺘﻌﻠﻡ ﻭﻴﺤﺘﻔﻅ ﺒﻁﺭﻴﻘﺔ ﺴﻴﺌﺔ ﺒﺎﻷﺸﻴﺎﺀ ﺍﻟﻤﺜﻴﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﻌﺯﺯﺓ ﺒﻌﻭﺍﻤـل ﻤﺘﻨﻭﻋـﺔ ﻭﺩﺍﻓﻌـﺔ‬
‫ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻔﺴﺭ ﻜﺎﻵﺘﻲ‪:‬‬

‫ﺍ‪ -‬ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻻﺠﺘﻨﺎﺏ‪:‬‬

‫ﺘﺭﻯ ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻻﺠﺘﻨﺎﺏ ‪ Approch aviodance theory‬ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻫﻲ ﻨﺘﻴﺠﺔ ﺼﺭﺍﻋﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﺸﺨﺹ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻜﻭﻥ ﻤﺨﻴﺭ ﺒﻴﻥ ﺤﺎﻟﺘﻲ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻭﺍﻟﺼﻤﺕ ﻓﺎﻟﺘﻭﻗﻑ ‪ Blocage‬ﺃﺜﻨـﺎﺀ ﺍﻟﻜـﻼﻡ‬
‫ﻴﻜﻭﻥ ﻻ ﺇﺭﺍﺩﻱ ﻭﻤﺘﺄﺘﻲ ﻤﻥ ﻤﺅﺜﺭﺍﺕ ﺨﺎﺭﺠﻴﺔ )‪.(CHEEHAN, PERKINS‬‬

‫ﺏ‪ -‬ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﻔﻜﻴﻜﻴﺔ ﺍﻹﺸﺭﺍﻁﻴــﺔ‪:‬‬

‫ﺇﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﻔﻜﻴﻜﻴﺔ ﺍﻹﺸﺭﺍﻁﻴـــﺔ ‪Conditionned disintegration‬‬
‫‪ theory‬ﻻﺇﺭﺍﺩﻴﺔ ﻭﻫﻲ ﺘﻌﺭﻗل ﺍﻟﻜﻠﻤﺔ ﻭﻴﻜﻭﻥ ﺫﻟﻙ ﻨﺘﻴﺠﺔ ﺍﻻﻨﻔﻌـﺎﻻﺕ ﺍﻟﺴـﻠﺒﻴﺔ ﻓﺎﻻﺠﺘﻨـﺎﺏ‬
‫ﻭﺍﻟﻬﺭﻭﺏ ﺍﻟﻠﺫﻴﻥ ﻴﻌﻭﺩﺍﻥ ﺇﻟﻰ ﺘﺠﺎﺭﺏ ﺴﻴﺌﺔ ﻫﻤﺎ ﺴﺒﺒﺎﻥ ﻓﻲ ﺇﺠﺎﺒﺔ ﺍﻟﺸﺨﺹ‪،‬‬
‫)‪."( BRUTTEN & SHOEMAKER‬‬

‫‪36‬‬
 ‫ﺝ‪ -‬ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺁﻟﻴﺔ ﺍﻻﺠﺘﻨﺎﺏ‪:‬‬
‫ﺘﺭﻯ ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺁﻟﻴﺔ ﺍﻻﺠﺘﻨﺎﺏ ‪ Instrumental aviodence act theory‬ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺇﺠﺎﺒﺔ‬
‫ﻤﻜﺘﺴﺒﺔ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ﻅﻭﺍﻫﺭ ﺍﻟﺘﻭﻗﻊ‪ ،‬ﺍﻟﺘﻜﻴﻑ‪ ،‬ﺍﻟﺘﻭﺘﺭ ﻭﺍﻟﺨﻭﻑ )‪.(WISCHER‬‬

‫ﺡ‪ -‬ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺴﻠﻭﻜﻴﺔ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴﻠﻴــﺔ‪:‬‬

‫ﺇﻥ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺴﻠﻭﻜﻴﺔ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴﻠﻴﺔ ‪ Opérant behavior theory‬ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻥ‬
‫ﺴﻠﻭﻙ ﻤﺭﺍﻗﺏ ﺒﺘﻌﺯﻴﺯ ﺍﻴﺠﺎﺒﻲ ﺃﻭ ﺴﻠﺒﻲ ﻭﺘﺤﻔﻅ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻓﻲ ﻗﺎﺌﻤﺔ ﻤﻌﻘﺩﺓ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﻌﺯﻴﺯﺍﺕ‬
‫ﺍﻟﺴﻠﺒﻴﺔ‪.‬‬
‫‪ASRIN, FLANGAN, GULDIMOND, MARTIN, SIGEL, SHAMES,‬‬
‫‪SHERRICK.‬‬
‫ﺥ‪ -‬ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻘﻤﻌﻴــﺔ‪:‬‬
‫ﺘﺭﻯ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻘﻤﻌﻴﺔ ‪ Repressed meet theory‬ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻜﺴﻠﻭﻙ ﻋﺼﺎﺒﻲ ﻤﻘﺘﺭﺡ‬
‫ﻜﻨﻤﻭﺫﺝ ﻓﺭﻭﻴﺩﻱ ﺃﻴﻥ ﺍﻷﺴﺱ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﻤﺘﺭﺍﺠﻊ ﻋﻨﻬﺎ ﺘﻜﻭﻥ ﺒﺤﺎﺠﺔ ﺇﻟﻰ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺃﺤﺩ ﺍﻟﺴﻠﻭﻜﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﻌﺩﻴﺩﺓ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ‪ .‬ﺇﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ‪ ،‬ﺘﻁﺭﺡ ﻤﺸﻜل ﺇﻤﻜﺎﻨﻴﺔ ﻭﺠﻭﺩ ﺸﺨﺼﻴﺔ ﻤﺘﺄﺘﺌﺔ‪.‬‬
‫‪CORIAT, BLUEMED, FENISCKEL, FREUD, GLAUDEN.‬‬

‫‪ 11-8-I‬ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻷﻨﺘﺭﻭﺒﻭﻟﻭﺠﻴــﺔ‪:‬‬
‫)‪(1‬‬
‫ﻓﺈﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﺒﺎﺭﺓ‬ ‫‪Théorie anthropologique‬‬ ‫ﺤﺴﺏ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻻﻨﺘﺭﺒﻭﻟﻭﺠﻴﺔ‬
‫ﻋﻥ ﻟﻐﺔ ﺸﺎﺫﺓ ﻭ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺘﺭﺠﻡ ﺘﻔﻜﻴﺭ ﻏﻴﺭ ﻤﻀﺒﻭﻁ‪.‬‬

‫‪ 12-8-I‬ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺴﺴﻴﻭﻟﻭﺠﻴــﺔ‪:‬‬
‫ﺇﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺴﻭﺴﻴﻭﻟﻭﺠﻴﺔ ‪ Théorie sociologique‬ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻥ‬
‫ﻤﻔﻬﻭﻡ ﻴﺠﻤﻊ ﺍﺘﻔﺎﻕ ﺃﺸﺨﺎﺹ ﻜﺜﻴﺭﻴﻥ ﻓﻲ ﺜﻘﺎﻓﺔ ﻤﻌﻴﻨﺔ ‪" :‬ﺇﻨﻲ ﻤﺘﺄﺘﺊ ﻷﻨﻪ ﻴﺸﺎﺭ ﺇﻟﻲ ﻜﻤﺘﺄﺘﺊ "‪.‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪Marie-Claude MANFRAIS PFAUWADEL, « Un manuel de bégaiement » ,Collection, le‬‬
‫‪monde du verbe, S .Solal Editeur, 2000.‬‬

‫‪37‬‬
 ‫‪ 13-8-I‬ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺒﺭﺍﻏﻤﺎﺘﻴــﺔ‪:‬‬
‫ﺘﺭﻱ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺒﺭﺍﻏﻤﺎﺘﻴﺔ ‪ Théorie pragmatique‬ﺇﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺘﺘﻨﻭﻉ ﺤﺴـﺏ ﻅـﺭﻭﻑ‬
‫ﺍﻻﺘﺼﺎل ﻓﺈﺫﺍ ﻜﻠﻑ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻨﻔﺴﻪ ﻓﻲ ﻟﻐﺔ ﻤﺘﻔﻕ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺍﺠﺘﻤﺎﻋﻴـﺎ ﻓﺈﻨـﻪ ﻤﻌـﺭﺽ ﻟﻠﺨﻁـﺭ‬
‫ﺍﺠﺘﻤﺎﻋﻴﺎ‪.‬‬

‫‪ 14- 8-I‬ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺴﻠﻭﻜﻴــﺔ‪:‬‬

‫ﺇﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺴﻠﻭﻜﻴﺔ ‪ Théorie comportementale‬ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻥ ﺴـﻠﻭﻙ‬
‫ﻤﻌﻘﺩ ﻤﺸﺭﻭﻁ ﺒﺭﺩﻭﺩ ﺃﻓﻌﺎل ﻏﻴﺭ ﻤﺴﺘﺤﺒﺔ ﻭﺍﻟﻤﺭﺘﺒﻁﺔ ﺒﺎﻟﻘﻠــﻕ‪.‬‬
‫‪ 15 -8-I‬ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻤﻌﺭﻓﻴــﺔ‪:‬‬

‫ﺇﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻤﻌﺭﻓﻴﺔ ‪ Théorie cognitive‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻥ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ‬

‫ﻭﻅﻴﻔﻲ ﻟﻠﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻹﺩﺭﺍﻜﻴﺔ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﺘﻔﻜﻴﺭ ﻭﺍﻟﻠﻐﺔ‪.‬‬

‫‪ 16-8-I‬ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻠﺴﺎﻨﻴــﺔ‪:‬‬

‫‪ Théorie linguistique‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻥ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ‬ ‫ﺤﺴﺏ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻠﺴﺎﻨﻴﺔ‬

‫ﻭﻅﻴﻔﻲ ﻟﻠﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻹﺩﺭﺍﻜﻴﺔ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﺘﻔﻜﻴﺭ ﺃﻴﻥ ﺘﻜﻭﻥ ﺼﻌﻭﺒﺔ ﻨﻘﻠﻪ ﻟﻠﻐﺔ‪.‬‬

‫‪ 17-8-‬ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻤﻌﺎﻨﻲ ﺍﻟﻌﺎﻤــﺔ‪:‬‬

‫ﺘﺘﺄﺘﻰ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺤﺴﺏ ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻤﻌﺎﻨﻲ ﺍﻟﻌﺎﻤﺔ ‪ Théorie de sémantique génerale‬ﻋﻨﺩﻤﺎ‬

‫ﻴﺴﺘﻨﺘﺞ ﺍﻟﺸﺨﺹ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﻠﻡ ﺴﻴﻜﻭﻥ ﺼﻌﺒﺎ ﻭﻓﻲ ﺍﻷﺨﻴﺭ ﻴﻌﻤﻡ ﺫﻟﻙ ﻋﻠﻰ ﻜل ﻓﻌل ﺍﺘﺼﺎﻟﻲ‪.‬‬

‫‪ 18-8-I‬ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻔﻭﻨﻭﻟﻭﺠﻴﺔ ﺍﻟﺼﻭﺘﻴﺔ‪:‬‬

‫ﺇﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺤﺴـﺏ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴـﺔ ﺍﻟﻔﻭﻨﻭﻟﻭﺠﻴـﺔ ﺍﻟﺼـﻭﺘﻴﺔ ‪Théorie phonologique et‬‬
‫‪ phonétique‬ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻥ ﻋﺩﻡ ﺘﻨﻅﻴﻡ ﻭﺤﺩﺓ ﺍﻹﺭﺴﺎل ﻭﺴﻭﺀ ﻀﺒﻁ ﺍﻟﺒﺭﺍﻤﻴﺘﺭﺍﺕ ﺍﻟﻔﻭﻕ ﻗﻁﻌﻴﺔ‬
‫‪HARRIGTON, ZELLNER, PFAUWADEL, ) ،Paramètres Suprasegmentaux‬‬
‫‪(1991‬‬

‫‪38‬‬
 ‫‪ 19-8-I‬ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺨﻁ ﺍﻟﻤﺘﺼــﺩﻉ‪:‬‬
‫ﺘﺭﻯ ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺨﻁ ﺍﻟﻤﺘﺼﺩﻉ ‪ Théorie de la ligne de faille‬ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺘﻜﺴﺭ ﺍﻟﻤﻘﻁﻊ‬
‫ﻭﺘﺸﻘﻪ ﻋﻠﻰ ﻁﻭل ﺍﻟﺨﻁ ﺍﻟﻔﺯﻴﻭﻟﻭﺠﻲ ﺍﻟﻤﺘﺼﺩﻉ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻜﻭﻥ ﺃﻗل ﻤﻘﺎﻭﻤﺔ ﺒﻴﻥ ﻨﻭﺒﺔ ﺍﻟﻜﻼﻡ‬
‫ﻭﺍﻟﻨﻭﺍﺓ ﻟﺼﻭﺘﻴﺔ‪.‬‬

‫‪ 20 – 8-I‬ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴــﺔ‪:‬‬
‫‪ Théorie statistique‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺘﺭﺘﺒﻁ ﺒﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﻏﻴﺭ‬ ‫ﺤﺴﺏ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ‬
‫ﻭﺍﻀﺤﺔ ﻤﻊ ﺤﺸﻭ ﻟﻠﺭﻤﻭﺯ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﺘﺭﺠﻡ ﻋﻠﻰ ﺸﻜل ﺴﻼﺴل ﻟﻐﻭﻴﺔ ﻏﻴﺭ ﻤﺤﺘﻤﻠﺔ ﻭﻏﻴﺭ‬
‫ﻤﻔﻬﻭﻤﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﺤﺭﺝ ﺍﻟﻤﺤﺎﺩﺙ ‪.Interlocuteur‬‬

‫‪ 21-8-I‬ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻌﺼﺒﻴﺔ‪:‬‬
‫ﺘﻌﻜﺱ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻌﺼﺒﻴﺔ ‪Théorie neurologique‬ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻘﺩﺭﺓ ﺍﻟﻤﺅﻗﺘـﺔ‬
‫ﻟﺼﻴﺎﻏﺔ ﺍﻟﻤﻔﻬﻭﻡ ﺃﻭ ﺒﺭﻤﺠﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ‪.‬‬

‫‪ 22-8-I‬ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻌﺼﺒﻴﺔ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴــﺔ‪:‬‬

‫ﺘﺘﺄﺘﻰ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻌﺼﺒﻴﺔ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ‪Théorie neuropsychologique‬ﻋﻨـﺩﻤﺎ‬
‫ﻴﻜﻭﻥ ﻤﺠﺭﻯ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﺸﺨﺹ ﺴﺭﻴﻌﺎ ﺠﺩﺍ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻤﻊ ﻗﺩﺭﺍﺘﻪ ﺍﻟﻠﺴﺎﻨﻴﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﻠﻔﻅﻴﺔ‪.‬‬

‫‪ 23-8-I‬ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻌﺼﺒﻴﺔ ﺍﻟﻌﻠﻤﻴــﺔ‪:‬‬

‫ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻌﺼﺒﻴﺔ ﺍﻟﻌﻠﻤﻴﺔ ‪Théorie de neuroscience‬ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻥ ﻋـﺩﻡ‬
‫ﺍﻨﺘﻅﺎﻡ ﺼﻴﺎﻏﺔ ﺍﻟﻤﻔﺎﻫﻴﻡ ﻭﺍﻟﺒﺭﻤﺠﺔ ﻭﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺫ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﺤﺩﺙ ﺍﻟﻌﺭﺽ)‪.(1‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪Marie Claude MONFRAIS, PFAUWDEL, « Un Manuel de bégaiement », Collection le‬‬
‫‪monde du verbe, S. SOLAL Editeur.,2000, 363p‬‬

‫‪39‬‬
 ‫‪ 24-8-I‬ﻨﻅﺭﻴﺔ ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻜﻔﺎﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﻭﻴـﺔ‪:‬‬
‫ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺤﺴﺏ ﻨﻅﺭﻴﺔ ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻜﻔﺎﻴﺔ ‪Théorie de l’ insuffisance linguistique‬ﻋﺒـﺎﺭﺓ‬
‫ﻋﻥ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﺴﺘﺤﻀﺎﺭ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺍﻟﻨﺎﺘﺞ ﻋﻥ ﺼﻌﻭﺒﺔ ﺍﻟﺘﺨﺯﻴﻥ ﺍﻟﻤﻌﺠﻤﻲ ﻭﺘﺭﺠﻤﺔ ﺍﻷﻓﻜﺎﺭ ﺇﻟﻰ‬
‫ﻜﻠﻤﺎﺕ )‪.(PICHON & S. Borel MAISONNY, 1937‬‬

‫‪ 25-8-I‬ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻨﻘﺹ ﺍﻻﻨﻔﻌﺎﻟﻲ‪:‬‬

‫ﺘﻔﺘﺭﺽ ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻨﻘﺹ ﺍﻻﻨﻔﻌﺎﻟﻲ ‪" Théorie du manque émotionnelle‬ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘـﺄﺓ‬
‫ﺘﺤﺩﺙ ﻋﻨﺩﻤﺎ ﺘﻜﻭﻥ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﺸﺨﺹ ﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻌﺒﻴﺭ ﻋﻥ ﺍﻨﻔﻌﺎﻻﺘﻪ ﻭﺍﻟﺘـﻲ ﺘﻤﻨﻌـﻪ ﻤـﻥ‬
‫ﻤﻌﺭﻓﺘﻬﺎ ﻭﺇﺩﺭﺍﻜﻬﺎ ﻭﺘﺴﻤﻴﺘﻬﺎ‪." (ALBERT ELLIS & MAXIS MAULTSBY) .‬‬

‫‪ 26-8-I‬ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴــﺔ‪:‬‬

‫ﺘﺭﺒﻁ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ‪ Théorie psychogénétique‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺒﻭﻀﻌﻴﺎﺕ ﻨﻔﺴﻴﺔ‬

‫ﻤﺠﺭﺒﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‪ ،‬ﻭﻫﻜﺫﺍ ﻓﺎﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟــ‪ (BARBARA 1943) :‬ﻫـﻲ‪:‬‬
‫ﻀﻌﻑ ﺍﻟﻭﻋﻲ ﺍﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻲ ﻭﺇﺠﺎﺒﺔ ﻤﺭﻀﻴﺔ ﺘﺭﺠﻊ ﺇﻟﻰ ﺘﺠﺎﺭﺏ ﺨﺎﺼﺔ )ﺨﻭﻑ‪ ،‬ﻗﻠـﻕ‪(... ،‬‬
‫ﻤﻌﺎﺸﺔ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﻔﺘﺭﺓ ﺍﻟﻠﻐﻭﻴﺔ ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟـ‪ L. STEIN :‬ﻓﺎﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻫﻲ‪ " :‬ﺘﺭﺍﺠﻊ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﺇﻟﻰ ﺸﻜل ﻗﺩﻴﻡ ﻭﻗﺭﻴﺏ ﻤـﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﻨﺎﻏﺎﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺴﻨﻭﺍﺕ ﺍﻷﻭﻟﻰ "‪.‬‬
‫ﻭﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﻨﺩ ‪ G. WYATT‬ﻫﻲ " ﻨﺘﻴﺠﺔ ﻟﻠﻌﻼﻗﺔ ﺃﻡ‪ -‬ﻁﻔل ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻏﺎﻟﺒﺎ ﻤﺎ ﺘﻜﻭﻥ ﺴﻠﺒﻴﺔ‬
‫ﻭﺘﺒﻌﺙ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻁﻔل ﻋﺩﻭﺍﻨﻴﺔ ﻭﻗﻠﻕ‪ ،‬ﻫﻤﺎ ﺃﺼل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ "‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ‪ H. FERNAN HORN‬ﻓﻴﺭﻯ ﺃﻥ‪ " :‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪ ،‬ﺘﻤﺜل ﺍﻟﺘﺠﺎﺭﺏ ﺍﻷﻭﻟـﻰ ﺍﻟﻤﻜﺒﻭﺘـﺔ‬
‫ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﺘﻁﻭﺭ ﺸﻴﺌﺎ ﻓﺸﻴﺌﺎ ﻟﺘﻌﻁﻲ ﺴﻠﻭﻙ ﻋﺼﺎﺒﻲ ﻟﻠﺸﺨﺹ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ "‪.‬‬

‫‪ -27-8-I‬ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻨﻔﺴــﻲ‪:‬‬

‫ﺘﺭﺠﻊ ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ‪ Théorie de psychanalyse‬ﺍﻟﺘﺄﺘـﺄﺓ ﺇﻟـﻰ ﻭﻀـﻌﻴﺔ‬
‫ﻋﺼﺎﺒﻴﺔ ﻓﺎﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﻨﺩ ‪ S.FREUD‬ﻫﻲ" ﻅﻬـﻭﺭ ﺍﻟﻼﻭﻋـﻲ ‪ L’inconscient‬ﻋﻠـﻰ ﺸـﻜل‬
‫ﺃﻋﺭﺍﺽ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻴﻜﻭﻥ ﺃﺼﻠﻬﺎ ﺼﺭﺍﻋﺎﺕ ﻨﻔﺴﻴﺔ ‪."Névrose de fixation‬‬

‫‪40‬‬
‫ﻭﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟـ‪ ،CORIAT :‬ﻓﺎﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻫﻲ" ﺍﺴـﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺤﺭﻜـﺎﺕ ﺍﻟﺠﻨﺴـﻴﺔ ﺍﻟﺫﺍﺘﻴـﺔ‬
‫‪ Autoérotique‬ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﺘﺼﻭﻴﺕ‪ ،‬ﻓﻬﻲ ﻁﺭﻴﻘﺔ ﻁﻔﻠﻴﺔ ﻓﺎﺴـﺩﺓ ﻭﺍﻟﺘـﻲ ﺘﺴـﺘﻤﺭ ﺤﺘـﻰ ﺴـﻥ‬
‫ﺍﻟﺭﺸــﺩ"‪.‬‬

‫ﺃﻤﺎ ‪ A. ANZIEU‬ﻓﺘﺭﻯ" ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻫﻲ ﺃﻋـﺭﺍﺽ ﻗﻬﺭﻴـﺔ ﺘﺴـﻠﻁﻴﺔ ‪Symptômes‬‬

‫‪ obsessionnel‬ﻤﻊ ﺍﻟﺴﻴﺎﺩﺓ ﺍﻟﺸﺭﺠﻴﺔ ﺒﺴﺒﺏ ﺍﻟﺘﻤﻜﻥ ﻤﻥ ﻋﺩﻡ ﺍﻹﻗﺼﺎﺀ ﺍﻟﺭﻤﺯﻱ ‪Castration‬‬
‫‪ symbolique‬ﻤﻊ ﺍﻟﺘﻤﻨﻲ ﺒﺘﻐﻁﻴﺔ ﺍﻟﻤﺤﺎﺩﺙ ﺒﻔﻀﻼﺕ ﻭﺍﻟﺩﻓﺎﻉ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﻀﺩ ﻫـﺫﻩ ﺍﻟﻬﻭﻤـﺎﺕ‬
‫‪."Fantasmes‬‬

‫ﻭﻴﻔﺴﺭ‪ ،FENICHEL‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ " ﺒﺄﻨﻬﺎ ﺍﻟﺘﻨﻅﻴﻡ ﺍﻟﺴﺎﺩﻱ ﺍﻟﻔﻤﻲ ‪،Organisation sadique‬‬

‫ﻓﻬﻭ ﻴﻀﻊ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﻤﺭﺘﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﺠﻭﺱ ‪ L'obsédé‬ﺍﻟﻤﺘﻤﻴﺯ ﺒﻤﺎ ﻴﻠﻲ ‪ :‬ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴـﺔ ﺯﺍﺌـﺩﺓ‪،‬‬
‫ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺠﻨﺴﻴﺔ‪ ،‬ﺘﺠﻨﻴﺱ ﻋﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻟﺘﻔﻜﻴﺭ"‪.‬‬

‫ـﻴﻼﺕ‬
‫ـﺩﺓ ﺘﻤﺜـ‬
‫ـﻊ ﻋـ‬
‫ـﻥ ﺘﺠﻤﻴـ‬
‫ـﺎﺭﺓ ﻋـ‬
‫ـﺄﺓ ﻋﺒـ‬ ‫ـﺎ ‪ ،BELKANY‬ﻓﺘـ‬
‫ـﺭﻯ " ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘـ‬ ‫ﺃﻤـ‬
‫‪ Représentations‬ﺤﻭل ﻜﻠﻤﺔ‪ ،‬ﺇﻨﻪ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﻭﻅﻴﻔﻲ ﻟﻤﺎ ﻗﺒل ﺍﻟﺸﻌﻭﺭ ﺍﻟﻠﻔﻅﻲ"‪.‬‬

‫ﻭﺃﺨﻴﺭﺍ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟـ‪ (Mélanie KLEIN ) :‬ﻫﻲ "ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻥ ﺼﺭﺍﻉ ﻋﺼـﺎﺒﻲ‬
‫ﺃﻴﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻟﻌﻨﺼﺭ ﺍﻟﻠﻴﺒﻴﺩﻱ ﻫﻭ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﺍﻟﺫﺍﺘﻴﺔ ﺍﻟﻘﻀﻴﺒﻴﺔ ‪ Autoérotisme phallique‬ﻭﺍﻟﺫﻱ‬
‫ﻴﺅﺜﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﻠﻐﺔ "‪.‬‬

‫‪ -9-I‬ﺸﺨﺼﻴـﺔ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘــﺊ‪:‬‬
‫) ‪(1‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻗﺩ ﺍﺭﺘﺒﻁﺕ ﺒﻭﻀﻌﻴﺎﺕ‬ ‫ﻭﺠﺩ ﺤﺴﺏ ﻤﺩﺭﺴﺔ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ‬
‫ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﻁﻔﻭﻟﺔ ﺃﻴﻥ ﺘﻡ ﺘﻜﻭﻴﻥ ﺸﺨﺼﻴﺔ ﻟﺫﺍﺕ ﻭﻫﻤﻴﺔ ‪ ،Personnalité en faux self‬ﻭﻴﻤﺜل ﺭﺩ‬
‫ﻓﻌل ﺍﻟﻜﻑ ﺍﻟﺘﺸﻨﺠﻲ ‪ Inhibition spasmodique‬ﻋﺩﻭﺍﻨﻴﺔ ﻤﻤﻭﻫﺔ ‪Agressivité camouflée‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪Marie France CASTAREDE, « La voix et ses sortilèges», Paris, édition, les belles lettres,‬‬
‫‪© 2000, pp. 157-228.‬‬

‫‪41‬‬
 ‫ﻭﻴﺭﻯ ‪ FREUD‬ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻋﻼﻗﺔ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻭﺍﻟﺸﺭﺠﻴﺔ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ‪ Erotisme anal‬ﺃﻤﺎ‬

‫‪ S. FERENCTZI‬ﻓﻴﺭﺠﻊ ﺨﺎﺼﻴﺔ ﺍﻟﺘﻌﺒﻴﺭ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻬﻭﻤﺎﺕ ﺍﻟﺸﺭﺠﻴﺔ ﺍﻟﺠﻨﺴـﻴﺔ‪،‬‬

‫‪ ،Fantasmes érotiques anaux‬ﻭﻴﻀﻴﻑ ﺃﻥ ‪ " :‬ﺍﻟﻠﻴﺒﻴﺩﻭ ﺘﻨﺘﻘل ﻤﻥ ﺍﻟﺸﺭﺝ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺼﻭﺕ "‪.‬‬

‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻗﺎﻡ ﺒﻬﺎ ﺁﺨﺭﻭﻥ ﻓﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﻌـﺎﻟﻡ ﺍﻟﺘـﻲ ﻴﻤﻜـﻥ ﺃﻥ ﺘﻁﺒـﻊ‬
‫ﺸﺨﺼﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘـﺄﺘﺊ‪ ،‬ﻫـﻲ ﺼـﻔﺎﺕ ﻏﺎﻟﺒـﺔ ﻜـﺎﻟﺨﻭﻑ ‪(AJURIAGUERRA) Phobie‬‬
‫ﻭﺍﻻﻨﻁﻭﺍﺌﻴﺔ ‪ ،(2) (J. GUILLARME) Introversion‬ﺍﻟﻘﻠﻕ‪ ،‬ﺍﻟﺨﺠل‪ ،‬ﺍﻟﺨﻀﻭﻉ‪ ،‬ﺍﻟﻌﺩﻭﺍﻨﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﻭﺠﻬﺔ ﻨﺤﻭ ﺍﻵﺨﺭﻴﻥ ﺃﻭ ﻨﺤﻭ ﺍﻟﺫﺍﺕ‪ ،‬ﺍﻻﻨﺩﻓﺎﻋﻴﺔ‪ ،‬ﺍﻻﻨﻔﻌﺎﻟﻴﺔ‪ ،‬ﺍﻟﻤﻴل ﺇﻟﻰ ﺘﻜﻭﻴﻥ ﺭﺩ ﻓﻌل‪,‬‬
‫‪ ،Formation réactionnelle‬ﺍﻟﻜﻑ ﺍﻟﻌﻼﺌﻘـﻲ ﺃﻭ ﺍﻟﺼـﻌﻭﺒﺔ ﻓـﻲ ﺇﻗﺎﻤـﺔ ﺍﻟﻌﻼﻗـﺔ ﻤـﻊ‬
‫ﺍﻵﺨﺭﻴــﻥ‪.‬‬

‫ﻭﻗﺩ ﻭﺠﺩ ﺃﻥ ﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﻜﻑ ﻋﻨﺩ ﺒﻌﺽ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﻗﺩ ﺘﺤﺩ ﻤﻥ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﻔﻜﺭﻱ ﻭﻻ‬
‫ﺘﻜﻭﻥ ﻤﺼﺤﻭﺒﺔ ﺒﺘﺄﺨﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﺫﻜﺎﺀ ﻭﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻜﺱ ﻤﻥ ﺫﻟﻙ ﻭﺠﺩ ﺃﻥ ﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻜﻑ ﻋﻥ ﺍﻟﺒﻌﺽ‬
‫ﺍﻵﺨﺭ ﻴﺼﺤﺒﻪ ﻜﻑ ﻓﻲ ﺍﻟﺫﻜﺎﺀ )ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﻭﻴﻜﺴﻠﺭ(‪ ،‬ﻭﺒﺫﻟﻙ ﻓﺈﻥ ﺘﻠﻙ ﺍﻟﻔﺌﺔ ﺘﺠﻌل ﺨﻴﺎﻟﻬﺎ ﻤﺤﺩﻭﺩﺍ‬
‫ﻭﺘﻘﻠل ﻤﻥ ﺍﻹﺒﺩﺍﻉ ﻓﻲ ﺇﻨﺘﺎﺝ ﺍﻟﺫﻜﺎﺀ ﻭﺇﻥ ﻜﺎﻥ ﺫﻜﺎﺅﻫﺎ ﻁﺒﻴﻌﻴﺎ ﻓﺈﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺘﻔﻜﻴﻙ ﻓﻲ ﺍﻷﺩﺍﺀ ﻴﻤﺱ‬
‫ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺫﻜﺎﺀ ﺍﻟﻠﻔﻅﻲ ‪.Quotient intellectuel verbal‬‬

‫)‪(2‬‬
‫« ‪Dominique GUILLEMINOT, YVES GAMBEZ,‬‬ ‫‪l'enfant inhibé », © Presse‬‬
‫‪Universitaire de France, 1ère édition, Juin 1989, Paris, p. 25.‬‬

‫‪42‬‬
 ‫‪ -10 -I‬ﻋﻭﺍﻤل ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﺍﻟﻔﺸل ﻓﻲ ﺍﻟﻌـﻼﺝ‪:‬‬
‫‪-1-10-I‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﻭﺍﻟﻤﺩﺭﺴـﻲ‪:‬‬
‫)‪(1‬‬
‫‪ S. Borel MAISONNY‬ﺇﻟﻰ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻭﺴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﻜﻌﺎﻤل ﻤﺅﺜﺭ ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺘﺸﻴﺭ‬
‫ﺍﻟﺸﺨﺹ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻲ ﻭﻋﻠﻰ ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﻪ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻋﺘﺒﺎﺭ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ ﺍﻟﺴﺒﺏ ﺍﻟﺭﺌﻴﺴﻲ ﻓﻲ ﺨﻠﻕ‬
‫ﺍﻟﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﺃﻤﺎﻡ ﺍﻟﻁﻔـل‪.‬‬

‫ﻓﻬﻲ ﺘﻔﺴﺭ ﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻤﻨﺎﺥ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺴﻭﺩﻩ ﺍﻟﺘﻔﻜﻙ ﺍﻷﺴﺭﻱ ﻭﺍﻟﺼﺭﺍﻋﺎﺕ ﺍﻟﻤﺘﺠﺩﺩﺓ‬
‫ﻭﺍﻟﺘﺩﺨﻼﺕ ﺍﻟﻐﻴﺭ ﻻﺌﻘﺔ ﻭﺍﻟﻐﻴﺭ ﺼﺤﻴﺤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺃﺏ ﻤﺴﻴﻁﺭ ﺃﻭ ﺃﻡ ﻤﺘﺴﻠﻁﺔ ﻭﻜﺫﺍ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ‬
‫ﺍﻟﺤﻤﺎﻴﺔ ﺍﻟﺯﺍﺌﺩﺓ ﻟﻠﻁﻔل ﻭﺍﻟﻘﻠﻕ ﺍﻟﺫﻱ ﺘﺨﻠﻘﻪ ﺃﻡ ﻗﻠﻘﺔ ﺇﺯﺍﺀ ﻤﺴﺘﻘﺒل ﺍﺒﻨﻬﺎ ﻭﺫﻟﻙ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺍﻟﻘﻠﻕ‬
‫ﻭﻋﺩﻡ ﺍﻟﺭﻀﺎ ﺍﺘﺠﺎﻩ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﻓﻲ ﺍﻟﻔﺘﺭﺍﺕ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺤﻴﺙ ﺘﻜﻭﻥ ﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﺃﻡ –‬
‫ﻁﻔل ﻫﻲ ﺍﻟﺴﺎﺌﺩﺓ ﺒﺎﻋﺘﺒﺎﺭ ﺍﻷﻡ ﻫﻲ ﺍﻟﻤﺨﺎﻁﺏ ﺍﻷﻭل ﻟﻠﻁﻔـل "‪.‬‬

‫ﺯﺩ ﻋﻠﻰ ﺫﻟﻙ ﺍﻟﻭﺴﻁ ﺍﻷﺴﺭﻱ ﺍﻟﻼﻤﺒﺎﻟﻲ ﺃﻴﻥ ﻴﻌﻴﺵ ﺍﻟﻁﻔل ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺩﻭﻥ ﺘﻠﻘﻲ ﺃﻱ ﻤﻘﺎﻴﻴﺱ‬
‫ﺘﺭﺒﻭﻴﺔ ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻨﺠﺩﻩ ﻴﻼﻗﻲ ﻤﺸﺎﻜل ﻻ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻟﺘﻐﻠﺏ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺨﺎﺭﺝ ﺍﻷﺴـﺭﺓ "‪.‬‬

‫ﻭﺤﺴﺏ ‪ S. Borel MAISONNY‬ﺩﺍﺌﻤﺎ ﻓﺈﻨﻪ " ﻤﺎ ﻤﻥ ﺸﻙ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻜل ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﻤﺘﻜﻔﻠﻴﻥ‬

‫ﺒﺎﻟﻁﻔل ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺃﻥ ﻭﻀﻌﻴﺔ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ ﻫﻲ ﺍﻟﺴﺒﺏ ﺍﻷﺴﺎﺴﻲ ﻓﻲ ﺍ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ "‪.‬‬

‫ﻭﺘﻀﻴﻑ ‪" S. Borel MAISONNY‬ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ ﻫﻭ ﺍﻟﻤﻜﺎﻥ ﺍﻟﺜﺎﻨﻲ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺅﺜﺭ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘـﺊ"‪.‬‬

‫"ﻓﺎﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﺘﻘﻁﻌﺔ ﺘﺯﺩﺍﺩ ﺼﻌﻭﺒﺔ ﻓﻲ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺭﺤﻠﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﺤﻴﺎﺓ‪ ،‬ﺃﻱ ﺍﻟﺤﻴﺎﺓ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻴﺔ‪ ،‬ﻭﻫﺫﺍ‬
‫ﻴﺭﺠﻊ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﺍﻟﻁﻔل ﻤﺘﻭﺍﺠﺩ ﻤﻊ ﺯﻤﻼﺀ ﻭﻤﻊ ﻤﻌﻠﻤﻴﻥ ﻗﺩ ﻴﺠﻬﻠﻭﻥ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﺃﻭ ﻴﺭﻴﺩﻭﻥ‬
‫ﺘﺠﺎﻫﻠـﻪ‪.‬‬
‫ﻭﺍﻟﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻼﻗﻴﻬﺎ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻷﺴﺌﻠﺔ ﺍﻟﺸﻔﻭﻴﺔ ﻭﻋﺩﻡ ﺘﻔﻬﻡ ﺍﻟﻤﻌﻠﻤﻴﻥ ﻟﺴﻜﻭﺘﻪ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﻴﻭﻟﺩ ﺍﻹﺤﺒﺎﻁ ﻭﺍﻟﺨﻭﻑ ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﻓﻲ ﺍﻷﺴﺌﻠﺔ ﻭﻜﺫﺍ ﺍﻟﺨﻭﻑ ﻤﻥ ﺴﺨﺭﻴﺔ ﺍﻟﺯﻤـﻼﺀ"‪.‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪C. Launay, S. Borel MAISONNY, « Les Troubles de langage de la parole et de la voix‬‬
‫‪chez l'enfant», Loc. Cit. 1972, p.p. 340-367.‬‬

‫‪43‬‬
 ‫‪-2-10-I‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺴـﻥ‪:‬‬

‫ﻴﻌﺘﺒﺭ ﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻤﻬﻤﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻟﻤﺎ ﻟﻪ ﻤﻥ ﺃﺜﺭ ﻋﻠﻰ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻟﻌﻼﺝ‪،‬‬
‫) ‪(1‬‬
‫‪ S. Borel MAISONNY‬ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻘـﻭل "‬ ‫ﻭﻗﺩ ﺃﺸﺎﺭ ﺇﻟﻰ ﺫﻟﻙ ﺍﻟﻌﺩﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﻤﻥ ﺒﻴﻨﻬﻡ‬
‫ﻜﻠﻤﺎ ﻜﺎﻥ ﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺼﻐﻴﺭﺍ ﻓﻲ ﺍﻟﻭﻗﺕ ﺍﻟﺫﻱ ﺒﺩﺃ ﻓﻴﻪ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻜﻠﻤﺎ ﻜﺎﻨﺕ‬
‫ﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻟﺤﺴﻨﺔ ﻤﺭﺘﻔﻌﺔ ﻓﻤﻌﻅﻡ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﺘﻜﻔل ﺒﻬﻡ ﻓﻲ ﺴﻥ ﻤﺎ ﺒﻴﻥ ‪ 4‬ﻭ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫ﺘﻭﻗﻔﻭﺍ ﻋﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ "‪.‬‬

‫ﻭﺘﻀﻴﻑ ‪ S. Borel MAISONNY‬ﺒﻴﻨﺕ ﺍﻷﻁﺭﻭﺤﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻗﺩﻤﻬﺎ ‪ P. LEGRY1934‬ﺤﻭل‬

‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ‪ ،‬ﺃﻥ ‪ %80‬ﻤﻥ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺍﻟﻤﺘﻜﻔل ﺒﻬﻡ ﻭﺍﻟﺫﻴﻥ ﺘﺭﺍﻭﺤﺕ ﺃﻋﻤﺎﺭﻫﻡ ﻤﺎ ﺒﻴﻥ‬
‫ﺜﻼﺜﺔ ﻭﺴﺒﻌﺔ ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺃﻨﻬﻡ ﺘﺨﻠﺼﻭﺍ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺒﻌﺩ ﺘﺼﺤﻴﺤﻬﺎ‪ ،‬ﺃﻤﺎ ﺁﺨﺭﻭﻥ ﻓﻘﺩ ﺃﺒﺩﻭﺍ ﺘﺤﺴﻨﺎ‬
‫ﻤﻠﺤﻭﻅﺎ‪ ،‬ﻭﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻜﺱ ﻤﻥ ﺫﻟﻙ ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻟﻔﺸل ﻭﺍﻟﻔﺸل ﺍﻟﺠﺯﺌﻲ ﻭﺍﻟﻨﺠﺎﺡ ﺍﻟﻌﺎﺒﺭ ﻤﻤﻜﻨﺎ ﻋﻨﺩ‬
‫ﺍﻟﺭﺍﺸﺩﻴـﻥ "‪.‬‬
‫) ‪(2‬‬
‫‪ Claire DINVILLE‬ﻓﺈﻨﻬﺎ ﺘﺭﻯ ﺃﻥ‪ " :‬ﺍﻟﺴﻥ ﺍﻷﻨﺴﺏ ﻹﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ‬ ‫ﺃﻤﺎ‬
‫ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﻫﻲ ﺨﻤﺴﺔ ﺃﻭ ﺴﺘﺔ ﺴﻨﻭﺍﺕ‪ ،‬ﺨﺎﺼﺔ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻨﺕ ﺍﻟﺸﺭﻭﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻴﺔ ﻤﻼﺌﻤﺔ ﻭﺍﻟﻁﻔل‬
‫ﻫﺎﺩﺉ ﻭﻤﻁﻴـﻊ "‪.‬‬

‫ﻭﻗﺩ ﻭﺠﺩ ﻜل ﻤﻥ ‪ ،CURLEE ،YAIRI 1994 ،AMBROSE 1997‬ﺃﻥ ﻨﺴﺒﺔ ﺍﺴﺘﺭﺠﺎﻉ‬

‫ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺍﻟﺸﻔﻭﻱ ﺒﺼﻔﺔ ﻋﻔﻭﻴﺔ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺍﻟﺼﻐﺎﺭ ﻫﻲ ‪ %30‬ﻭ‪ %80‬ﺃﻤﺎ ﻜل ﻤﻥ‬
‫‪ GOTTWALD & STARKWEATHER 1993‬ﻭ ‪LINCOLN ² OSLOW 1995,‬‬
‫‪ ،MAYERS FOSNOT 1993‬ﻓﻘﺩ ﺫﻫﺒﻭﺍ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻘـﻭل‪ " :‬ﻴﺴﻤﺢ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻤﺒﻜﺭ ﻟﻠﺘﺄﺘـﺄﺓ‬
‫ﺒﺎﺠﺘﻨﺎﺏ ﺍﻷﺸﻜﺎل ﺍﻟﻤﺯﻤﻨـﺔ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ"‪.‬‬

‫ﻭﺃﻀﺎﻑ ﻜل ﻤﻥ ‪ " ADAMS 1984, ONSLOW, COSTA & RUE 1990‬ﻭﺍﻟﻭﺼﻭل‬

‫ﺇﻟﻰ ﺩﺭﺠﺔ ﻤﻌﻴﻨﺔ ﻤﻥ ﺴﻼﺴﺔ ﺍﻟﻜﻼﻡ ‪ Influence‬ﻭﺒﺸﻜل ﻁﺒﻴﻌﻲ ﻋﻨﺩ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﺤـﺎﻻﺕ "‪.‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪C. LAUNNAY, S. Borel MAISONNY, « Les troubles de langage de la parole et de la voix‬‬
‫‪chez l'enfant », Loc. Cit. 1972, p.p. 367.‬‬
‫)‪(2‬‬
‫‪C. DAINVILLE, « Le bégaiement symptomatologie traitement», Loc. Cit. 1980, p. 56.‬‬

‫‪44‬‬
‫ﻭﻴﻌﺘـﻘﺩ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺩﺭﺍﺴﺔ ﻋﻠﻰ ﺃﻁﻔﺎل ﺘﺘﺭﺍﻭﺡ ﺃﻋﻤﺎﺭﻫـﻡ ﺒﻴﻥ ‪ 3‬ﻭ‪ 18‬ﺴﻨﺔ ﻟﻜل ﻤـﻥ‪:‬‬
‫‪.BLANC, SICOTTE, LEHOUX, BEAUSOLEIL & LE BLANC 2001‬‬

‫" ﺃﻨﻪ ﻜﻠﻤﺎ ﻜﺎﻥ ﺍﻟﻁﻔل ﻜﺒﻴﺭﺍ ﻜﻠﻤﺎ ﻜﺎﻨﺕ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻁﻭﻴﻠﺔ ﻭﺒﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻋﺩﻡ‬
‫ﺘﺤﺴﻨﻪ ﻓﻲ ﻓﺘﺭﺓ ﺍﻟﻌـﻼﺝ ")‪.(1‬‬

‫‪-3-10-I‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻭﺭﺍﺜــﺔ‪:‬‬

‫ﺃﺜﺒﺘﺕ ﺍﻟﺒﺤﻭﺙ ﺍﻟﺤﺩﻴﺜﺔ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻋﻼﻗﺔ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﺠﻴﻨﺎﺕ ﻭﺍﻟﺸﻔﺎﺀ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪:‬‬

‫‪ Recovery From Stuttering‬ﺃﻭ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺘﻬﺎ ‪.Persistance of Stuttering‬‬

‫ﻓـﻘﺩ ﺘﺒﻴﻥ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺎ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﺃﺠﺭﻱ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﺒﺎﺤﺜﻴﻥ ﻋﻠﻰ ﻋﺎﺌﻼﺕ ﻟـ‬
‫‪ 66‬ﻁﻔﻼ ﻤﺘﺄﺘﺌﺎ ﺃﻥ ﺍﻟﺴﺒﺏ ﻓﻲ ﺍﻟﺸـﻔﺎﺀ ﺃﻭ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺭﺍﺠﻊ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺠﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻨﻘل‬
‫ﺫﻟﻙ ﻋﺒﺭ ﺍﻟﻌﺎﺌـﻼﺕ)‪.(1‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﺃﺜﺒﺕ ﻓﻲ ﺩﺭﺍﺴﺔ ﺃﺨﺭﻯ ﻟﻜل ﻤﻥ ‪،AMBROSE COX et YAIRI 1997 :‬‬
‫‪ ،AMBROSE et YAIRI 1999, CURLEE 1999‬ﺃﻥ ﻭﺠﻭﺩ ﺸﺨﺹ ﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﺔ‬
‫ﻴﺯﻴﺩ ﻤﻥ ﺇﻤﻜﺎﻨﻴﺔ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻁﻔل ﺍﻟﻤﺘﺄﺘـﺊ)‪.(2‬‬

‫‪-4-10-I‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ‪:‬‬
‫ﺃﻭﻀﺤﺕ ﻨﻔﺱ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺫﻫﺒﺕ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﻴﻨـﺎﺕ ﺩﻭﺭ ﺍﻟﺠﻨﺱ ﻓﻲ ﺍﻟﺸﻔﺎﺀ‬
‫ﻤﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺃﻭ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺘﻬﺎ ﺤﻴﻥ ﻭﺠﺩﺕ ﺃﻥ ﺍﻟﺸﻔﺎﺀ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻴﻜﻭﻥ ﺒﻨﺴﺒﺔ ﺃﻜﺜﺭ ﻋﻨﺩ ﺍﻹﻨﺎﺙ‬
‫ﻤﻨﻪ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﺫﻜـﻭﺭ‪ ،‬ﻭﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻜﺱ ﻤﻥ ﺫﻟﻙ ﻓﺈﻥ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺘﻜﻭﻥ ﺃﻜﺜﺭ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﺫﻜـﻭﺭ‬
‫ﻤﻨﻬﺎ ﻋﻨﺩ ﺍﻹﻨﺎﺙ‪ ،‬ﻏﻴﺭ ﺃﻥ ﺍﻟﺴﺒﺏ ﻓﻲ ﺫﻟﻙ ﻴﻌﻭﺩ ﺒﺩﻭﺭﻩ ﺤﺴـﺏ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺔ ﺇﻟﻰ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﺔ‬
‫ﻜﻌﺎﻤل ﺭﺌﻴﺴـﻲ‪.‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪Julie FORTIER BLANC, Article, « La rééducation du bégaiement chez l’enfant d’âge‬‬
‫‪scolaire », Loc. Cit 1980, pp. 56- 58.‬‬
‫)‪(1‬‬
‫‪Nicoline GRINAGER AMBROSE, Nacy. 1 Cox, Ehud yairi, Article: “The Genetic basic‬‬
‫‪of persistence and recovery in stuttering”, journal of speech Language and hearing ",‬‬
‫‪Research, June 1997, pp 1.2.‬‬
‫)‪(2‬‬
‫‪Julie FORTIER BLANC, Article, « La rééducation du bégaiement chez l’enfant d’âge‬‬
‫‪scolaire », Loc. Cit 1980, p. 50.‬‬

‫‪45‬‬
 ‫‪-5-10-I‬ﻋﺎﻤل ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ‪:‬‬
‫)‪(1‬‬
‫ﺘﺘﻔﻕ ﻤﻌﻅﻡ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻋﻼﻗﺔ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ‬
‫‪ ،Le Bilinguisme‬ﻓﻘﺩ ﻭﺠﺩﺕ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺤﺴﺏ ﺒﻌﺽ ﺭﺃﻱ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻌﺭﻀﺕ‬
‫ﻷﻜﺜﺭ ﻤﻥ ﻟﻐﺔ ﻤﻨـﺫ ﺍﻟﻭﻻﺩﺓ‪.‬‬
‫ﻭﻴﺴﺎﻨﺩ ‪ SEEMAN 1974‬ﻓﻜﺭﺓ ﺇﻤﻜﺎﻨﻴﺔ ﻋﻼﻗﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﺍﻟﺜﺎﻨﻴﺔ ﺒﺎﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﺭﺠﻭﻉ ﺇﻟﻰ ﺁﺭﺍﺀ‬
‫‪FROESCHELS, PICHON, S. Borel MAISONNY,‬‬ ‫ﻜﺘﺎﺏ ﺁﺨﺭﻴـﻥ ﺃﻤﺜﺎل ‪:‬‬
‫‪ METRAUX‬ﺤﻴﺙ ﻭﺠﺩ ‪ METRAUX‬ﺃﻥ ﺘﻌﻠﻡ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﺍﻟﺜﺎﻨﻴﺔ ﻓﻲ ﺴﻥ ﻤﺒﻜﺭ ﻗﺩ ﺘﻌﺭﺽ‬
‫ﺍﻟﻁﻔل ﺇﻟﻰ ﺘﻁﻭﻴﺭ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻟﺩﻴﻪ ﻓﻴﻤﺎ ﺒﻌـﺩ‪.‬‬
‫ﻭﻓﻲ ﺩﺭﺍﺴﺔ ﻟـ ‪ 25‬ﺤﺎﻟﺔ ﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﻗﺎﻡ ﺒﻬﺎ ﻜل ﻤﻥ ‪،PICHON, S. Borel MAISONNY:‬‬
‫ﺘﺒﻴﻥ ﺃﻥ ‪ %14‬ﻤﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻟﻬﺎ ﻋﻼﻗﺔ ﺒﺎﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺍﻟﻠـﻐﺔ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﻜل ﻤﻥ ‪ LEBRUN et PARADIS 1984‬ﻓﻴﻠﻔﺘﺎ ﺍﻟﻨﻅﺭ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﻠﻔﻭﻅﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻁﻭﻗﺔ‬
‫ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺨﻠﻁ ﻨﻅﺎﻤﻴﻥ ﻟﻐﻭﻴﻴﻥ ﺒﺈﻤﻜﺎﻨﻬﺎ ﺃﻥ ﺘﻁﻭﺭ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﻨﺩ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﺩﻴﻬﻡ ﺍﺴﺘﻌﺩﺍﺩﺍ‬
‫ﻟﺩﺍﻟﻙ‪.‬‬
‫ﻭﺘﺅﻜﺩ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺤﺩﻴﺜﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻤﻥ ﺒﻴﻨﻬﺎ ﺩﺭﺍﺴﺔ‪Au YEUNG et COLL 2000 ،‬‬
‫ﻓﻲ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﺒﻴﻥ ﻓﺌﺔ ﺘﺘﻜﻠﻡ ﺒﻠﻐﺔ ﺜﺎﻨﻴﺔ ﻭﻓﺌﺔ ﺘﺘﻜﻠﻡ ﺒﻠﻐﺔ ﻭﺍﺤﺩﺓ ﻋﻠﻰ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺴﺎﺌﺩﺓ ﺒﺎﻷﻏﻠﺒﻴﺔ‬
‫ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻔﺌﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻜﻤﺎ ﻭﺠﺩ ﺃﻥ ﻤﻥ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻔﺌﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻤﻥ ﺒﺩﺃ ﺘﻌﻠﻡ ﻟﻐﺔ ﺜﺎﻨﻴﺔ ﻓﻲ ﺴﻥ ﺍﻟﺜﺎﻟﺜﺔ ﻤﻥ‬
‫ﺍﻟﻌﻤـﺭ‪.‬‬
‫ﻭﻟﻌل ﺫﻟﻙ ﻤﺎ ﺩﻋﺎ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﺃﻤﺜﺎل ‪ KARNIOL‬ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻘﻭل‪ " :‬ﻻ ﻴﺠﺏ ﺘﻌﺭﻴﺽ ﺍﻟﻁﻔل‬
‫ﺇﻟﻰ ﻟﻐﺔ ﺜﺎﻨﻴﺔ ﻤﺎ ﻟﻡ ﻴﻜﻥ ﻗﺩ ﺘﺤﻜﻡ ﻓﻲ ﻟﻐﺘﻪ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﺃﻱ ﺍﻟﻠـﻐﺔ ﺍﻷﻡ "‪.‬‬
‫ﻭﻴﻅﻥ ﻜل ﻤﻥ ‪ STALL et TOTTEM 1995‬ﺃﻨﻪ‪ " :‬ﻤﻥ ﺍﻟﺤﻜﻤﺔ ﻨﺼﺢ ﺍﻟﻌﺎﺌﻼﺕ ﺒﻌﺯل‬
‫ﺍﻟﻠﻐﺔ ﺍﻟﺜﺎﻨﻴﺔ ﻤﺅﻗﺘﺎ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻓﻘﻁ ﻟﻸﻁﻔﺎل ﺍﻟﻤﻌﺭﻀﻴﻥ ﻟﻠﺘﺄﺘـﺄﺓ ﺍﻟﻤﺯﻤﻨﺔ " ‪Bégaiement‬‬
‫‪.chronique‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪John VAN BOREl, Article : " Bégaiement et bilinguisme ", Revue Rééducation‬‬
‫‪orthophonique, n ° 211; Sep 2002, pp. 104-109.‬‬

‫‪46‬‬
 ‫‪-6-10-I‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﺃﻭ ﺍﻟﻜﻼﻡ‪:‬‬
‫ﺃﺸﺎﺭ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ‪ %50‬ﻤﻥ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﻗﺩ ﻋﺎﻨﻭﺍ ﻤﻥ ﺘﺄﺨﺭ‬
‫ﻟﻐـﻭﻱ)‪.(1‬‬

‫ﻭﺃﻀﺎﻑ ﺁﺨﺭﻭﻥ ﺇﻤﻜﺎﻨﻴﺔ ﺍﺸﺘﺭﺍﻙ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻊ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻻﻜﺘﺴﺎﺏ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﺍﻟﺫﻱ ﺍﻋﺘﺒﺭ‬
‫ﻤﻥ ﻀﻤﻥ ﺍﻷﺴﺒﺎﺏ ﺍﻟﻤﺅﺩﻴﺔ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ)‪.(2‬‬

‫‪S. Borel‬‬ ‫ﻜﻤﺎ ﺘﺒﻴﻥ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻟﻤﺘﺤﺼل ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺍﻟﺴﻴﺩﺓ‬
‫‪ MAISONNY‬ﺒﻌﺩ ﺘﻁﺒﻴﻕ ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﻋﻠﻰ ‪ 300‬ﻤﺘﺄﺘـﺊ ﺃﻥ‪:‬‬
‫‪ %58 -‬ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﻜﺎﻨﺕ ﻟﺩﻴﻪ ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﻟﻐﻭﻴـﺔ‪.‬‬
‫‪ %27 -‬ﺘﻜﻠﻤﻭﺍ ﺒﺸﻜل ﺴﻲﺀ ﺩﻭﻥ ﺘﺄﺨـﺭ‪.‬‬
‫‪ %7 -‬ﺘﻜﻠﻤﻭﺍ ﺒﺸﻜل ﻁﺒﻴﻌـﻲ‪.‬‬
‫) ‪(3‬‬
‫ﻓﻘﺩ ﺍﻋﺘﻘﺩﻭﺍ ﺒﺈﻤﻜﺎﻨﻴﺔ ﻭﺠﻭﺩ ﻋﻼﻗﺔ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻔﻭﻨﻭﻟﻭﺠﻲ ﺃﻭ‬ ‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﺍﻟﺤﺩﻴﺜﻴﻥ‬
‫ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﻭﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻴﺒﻘﻰ ﻤﻭﻀﻭﻉ ﺘﺘﻀﺎﺭﺏ ﻓﻴﻪ ﺍﻵﺭﺍﺀ ﻓﻬﻨﺎﻙ ﻤﻥ ﻴﺴﺎﻨﺩ ﻫﺫﺍ‬
‫ﺍﻟﺭﺃﻱ ﻤﺜـل ‪ ،YAIRI, AMBROSE, PADEN et THRONEBURG 1996 :‬ﻭﻫﻨﺎﻙ‬
‫ﻤﻥ ﻻ ﻴﺴﺎﻨﺩ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺭﺃﻱ ﻤﺜـل ‪.NIPPOLD 2002, WALKING et YAIRI1997‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪R. PERLMAN © MALOINE, 1977-1990, Paris 2 ème édit, " Pathologie du système‬‬
‫‪nerveux et des muscles", Psychiatrie, p. 890.‬‬
‫)‪(2‬‬
‫‪Roger GILL, " Neurologie pour les praticien © SIMEP ", SA, 1989, Paris, p. 130.‬‬
‫)‪(3‬‬
‫‪Julie FORTIER BLANC, Article, " La rééducation du bégaiement chez l'enfant d'age‬‬
‫‪scolaire", Loc., Cit., p. 50.‬‬

‫‪47‬‬
‫‪7-10-I‬ﻋﺎﻤل ﺍﻻﻨﻔﻌﺎل ﺍﻟﻘﻠﻕ ﺍﻟﻀﻐﻁ ﻭﺍﻟﺨﻭﻑ ﻭﺍﻟﺨﺠل ﻭﻋﺩﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﺒﺎﻟﻨﻔﺱ ﻭﻨﻘﺹ‬
‫ﺍﻟﺩﺍﻓﻌـﻴﺔ‪:‬‬
‫ﻤﺎ ﻤﻥ ﺸﻙ ﺃﻥ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﻟﻪ ﺩﻭﺭﻩ ﻜﻤﺅﺜﺭ ﻓﻲ ﺨﻠﻕ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺘﻬﺎ ﻭﺒﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‬
‫ﻋﺩﻡ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘـﺊ ﻭﺫﻟﻙ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺴﻠﺒـﻲ‪.‬‬
‫) ‪(1‬‬
‫‪Difficultés‬‬ ‫‪ BALKANY‬ﻓﺈﻥ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﻋﺼﺎﺒﻴﺔ‬ ‫ﻓﺤﺴﺏ‬
‫‪ Névrotiques‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻜل ﻋﺭﻗﻠﺔ ﺃﻤﺎﻡ ﻜل ﺘﻜﻔل ﻭﺃﻤﺎﻡ ﻜل ﺘﺤﺴﻥ ﻋﻔﻭﻱ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ‪.‬‬
‫ﻓﺎﻟﺼﺭﺍﻋﺎﺕ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺼﻌﻴﺩ ﺍﻻﻨﻔﻌﺎﻟﻲ‪ Conflits Emotionnels‬ﺘﺠﺩﺩ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺒﺸﻜل ﻤﺴﺘﻤـﺭ "‪.‬‬
‫) ‪(2‬‬
‫‪ " S. Borel MAISONNY‬ﺃﻥ ﺍﻟﺼﺭﺍﻋﺎﺕ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ‪Conflits‬‬ ‫ﻨﻔﺱ ﺍﻟﺸﻲﺀ ﺘﺫﻫﺏ ﺇﻟﻴﻪ‬
‫‪ Psychologiques‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﺯﻴﺩ ﺤﺩﺘﻬﺎ ﻋﻨﺩ ﺴﻥ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘﺔ ﺘﺅﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ "‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻘﻠﻕ ﻓﻴﺭﻯ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻜـﺘﺎﺏ ‪ " 1‬ﺃﻥ ﻤﻥ ﺃﻫﻡ ﻤﻤﻴﺯﺍﺕ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﺭﺍﺸﺩ ﻫﻭ ﺍﻟﻘﻠﻕ‬
‫ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺴﺒﺒﻪ ﻫﺫﺍ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ "‪.‬‬
‫ﻭﻴﻀﻴﻑ‪ " ،‬ﻨﻔﺱ ﺍﻟﺸﻲﺀ ﻨﺠﺩﻩ ﻋﻨﺩ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻴﻅﻬﺭﻭﻥ ﺍﻟﻘﻠﻕ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺼﻌﺒﺔ‬
‫‪ Bégaiement Sévère‬ﻭﺍﻟﺫﻴﻥ ﻴﻀﻌﻭﻥ ﺃﻴﺩﻴﻬﻡ ﻋﻠﻰ ﺃﻓﻭﺍﻫﻬﻡ ﻟﻴﻘﻭﻟﻭﺍ ﺸﻴﺌﺎ ﻤﺎ ﻤﺜل ﺃﻤﻲ ﺇﻥ‬
‫ﺍﻟﻜﻠﻤﺎﺕ ﺘﺘﻭﻗـﻑ "‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ‪ . Borel MAISONNY‬ﻓﺘـﻘﻭل " ﺇﻥ ﺍﻟﻘﻠﻕ ﻋﻨـﺩ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻴﺼﺒﺢ ﺫﻭ ﺃﻫﻤﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﺤﺩ‬
‫) ‪(3‬‬
‫ﺘﻌﺯﻴﺯ ﺍﺨﺘﻼل ﺍﻟﻨﻅﺎﻡ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﻭﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻀﻐﻁ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﻓﻴﺭﻯ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ‬
‫‪ Stress‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻜل ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘﻴﻥ ﻻﺴﻴﻤﺎ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘﻴﻥ‬ ‫"ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻤﺩﺭﺱ ﻴﺸﻜل ﻋﺎﻤل ﻀﻐﻁ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺒﺤﻴﺙ ﺘﻜﻭﻥ ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﻓﻲ ﺍﻷﺴﺌﻠﺔ ﺍﻟﺸﻔﻭﻴﺔ ﺍﻨﺘﻜﺎﺴﻴـﺔ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻤﻊ ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﻓﻲ ﺍﻷﺴﺌﻠﺔ‬
‫ﺍﻟﻜﺘﺎﺒﻴـﺔ "‪.‬‬
‫ﻭﻴﻌﺘﺒﺭ ﻜل ﻤﻥ ﺍﻟﺨﻭﻑ ﻭﺍﻟﺨﺠل ﻤﻥ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﺴﻠﺒﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺅﺜﺭ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‬
‫ﻭﺘﺤﺴﻨﻪ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﻫﻲ ﻤﻥ ﺍﻟﺴﻤﺎﺕ ﺍﻟﻅﺎﻫﺭﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﻴﺯ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﺤﺩﺙ ﻋﻨﻬﺎ ﻤﻌﻅﻡ‬

‫)‪(1‬‬
‫‪C. Launay, S. BOREL MAISONNY, " Les Troubles de langage de la parole et de la vie‬‬
‫‪chez l'enfant", Loc.Cit. 1972, pp. 356-342.‬‬
‫)‪(2‬‬
‫‪Isabelle ROUSSEAU, Mark ONSLOW, Article: " L'approche lidcambe programme‬‬
‫‪d'intervention pour les enfant d'âge préscolaire ", Revue, Rééducation orthophonique N° 211,‬‬
‫‪Sep 2002, p. 65.‬‬
‫)‪(3‬‬
‫‪Hélène JOVAN, Article : "L'intégration et l'orientation scolaire des adolescents bègues",‬‬
‫‪Revue Rééducation orthophonique, N° 211, Sep 2002, p. 133.‬‬

‫‪48‬‬
‫ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﻭﻗﺩ ﺴﺒﻕ ﻭﺃﻥ ﺘﻌﺭﻀﻨﺎ ﺇﻟﻰ ﺫﻜﺭ ﻫﺫﻴﻥ ﺍﻟﻤﻴﺯﺘﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺸﺨﺼﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘـﺊ‪.‬‬
‫)‪(1‬‬
‫‪S. Borel‬‬ ‫ﻴﻀﺎﻑ ﺇﻟﻰ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﻋﺎﻤل ﻋﺩﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﺒﺎﻟﻨﻔﺱ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻘﻭل ﺒﺸﺄﻨﻪ‬
‫‪ " MAISONNY‬ﺇﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻏﻴﺭ ﻤﺅﻤﻥ ﻤﻥ ﺃﻨﻪ ﻟﻥ ﻴﺘﻌﺭﻑ ﺇﻟﻰ ﺍﻨﺘﻜﺎﺱ ‪ Rechutes‬ﻓﻴﺒﻘﻰ‬
‫ﻜﻼﻤﻪ ﻫﺸﺎ ﻭﻴﻤﻜﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺃﻥ ﺘﻅﻬﺭ ﻤﻥ ﺠﺩﻴﺩ ﺒﻤﺠﺭﺩ ﺘﻌﺭﻀﻪ ﻟﻠﺘﻌﺏ ﺃﻭ ﺃﻱ ﺼﺩﻤﺔ ﻨﻔﺴﻴـﺔ‬
‫ﻭﻫﺫﺍ ﻴﻌﻨﻲ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻋﺩﻴﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﺒﻨﻔﺴﻪ ﻤﻤﺎ ﻴﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻟﺩﻴﻪ ﻓﻴﻤﺎ ﺒﻌـﺩ‪.‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﺘﻌﺘﺒﺭ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ‪ La Motivité‬ﻋﺎﻤل ﺁﺨﺭ ﻤﻥ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻟﻬﺎ ﺃﻫﻤﻴﺔ ﻜﺒﻴﺭﺓ ﻓﻲ‬
‫ﺤﻴﺎﺓ ﺍﻟﻔﺭﺩ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻤﻭﻡ ﻭﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻋﻠﻰ ﻭﺠﻪ ﺍﻟﺨﺼﻭﺹ ﺨﺎﺼﺔ ﺇﺫﺍ ﺘﻌﻠﻕ ﺍﻷﻤﺭ‬
‫ﺒﺎﻟﺘﻜﻔـل‪.‬‬
‫ﻓﺘﻭﻓﺭ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﺃﻤﺭ ﻻ ﺒﺩ ﻤﻨﻪ ﻹﻨﺠـﺎﺡ ﺍﻟﻌﻼﺝ‪.‬‬
‫)‪(2‬‬
‫‪ S. Borel MAISONNY‬ﻋﻠﻰ ﻀﺭﻭﺭﺓ ﺘﻭﻓﺭ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻟﺩﻯ ﻜل‬ ‫ﻭﻟﺫﻟﻙ ﺍﻟﻔﺭﺽ ﺤﺜﺕ‬
‫ﻁﻔل ﺃﻭ ﻤﺭﺍﻫﻕ ﻤﺘﺄﺘﺊ ﻴﺘﻘﺩﻡ ﻟﻠﺘﻜﻔل‪ ،‬ﻭﺍﻋﺘﺒﺭﺕ ﺫﻟﻙ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺒﺎﺩﺉ ﺍﻷﺴﺎﺴﻴﺔ ﻟﻠﻌـﻼﺝ"‪"،‬‬
‫ﻓﺎﻟﻌﻼﺝ ﺤﺴﺏ ﺭﺃﻴﻬﺎ ﻻ ﻴﺠﺏ ﺃﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﻤﻔﺭﻭﻀﺎ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺃﻭﻟﻴﺎﺀ ﻗﻠﻘﻴﻥ ﻭﻻ ﻤﺭﻓﻭﻀﺎ ﻤﻥ‬
‫ﻁﺭﻑ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻷﻥ ﺫﻟﻙ ﺴﻴﺅﺩﻱ ﺤﺘﻤﺎ ﺇﻟﻰ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﻀﻌﻴﻔﺔ ﺃﻭ ﺇﻟﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﻤﺅﻗﺕ ﺃﻭ ﺤﺘﻰ ﺇﻟﻰ‬
‫ﺍﻟﻔﺸـل"‪.‬‬
‫)‪(3‬‬
‫‪ Claire DINVILLE‬ﺇﻟﻰ " ﺇﻥ ﺍﻨﻌﺩﺍﻡ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﻴﻨﻌﻜﺱ‬ ‫ﻜﻤﺎ ﺫﻫﺒﺕ‬
‫ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﺍﻟﺘﻜﻔـل "‪.‬‬
‫) ‪(4‬‬
‫ﻓﻴﺭﻯ " ﺃﻨﻪ ﻤﻥ ﺒﻴﻥ ﺍﻷﺴﺒﺎﺏ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﺘﻀﻊ ﻨﻬﺎﻴﺔ ﻟﻠﻌﻼﺝ ﻟﺩﻯ‬ ‫ﺃﻤﺎ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺍﻟﻤﺭﻴﺽ ﻫﻭ ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻟﺩﻴـﻪ "‪.‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪C. LAUNAY, S. BOREL MAISONNY, " Les Troubles de langage de la parole et de la vie‬‬
‫‪chez l'enfant", Loc. Cit. 1972, pp. 366-350.‬‬
‫)‪(2‬‬
‫‪C. LAUNAY, S. BOREL MAISONNY, " Les Troubles de langage de la parole et de la vie‬‬
‫‪chez l'enfant", Loc. Cit. 1972, pp. 366-350.‬‬
‫)‪(3‬‬
‫‪C. DAINVILLE, " Le bégaiement symptomatologie traitement", Loc.Cit., 1980, p .58.‬‬
‫)‪(4‬‬
‫‪Julie FORTIER BLANC," La rééducation du bégaiement chez l'enfant d’âge scolaire",‬‬
‫‪Loc.Cit., p. 58.‬‬

‫‪49‬‬
 ‫‪-7-10-I‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ‪:‬‬
‫ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻁﺏ ﺍﻟﻌﻘﻠﻲ ﻴﻌﻨﻲ ﻤﺼﻁﻠﺢ ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ‪ Conversion‬ﺍﻟﻤﺄﺨﻭﺫ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل‬
‫ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﺍﻟﺘﻤﺜﻴل ﺍﻟﺭﻤﺯﻱ ﻟﺼﺭﺍﻉ ﻨﻔﺴﻲ ﺒﻤﻅﺎﻫﺭ ﺤﺴﻴﺔ ﻭﺤﺭﻜﻴﺔ ﻓﺎﻟﺘﺭﻤﻴﺯ ﻫﻭ ﺍﻟﻭﺴﻴﻠﺔ ﺍﻟﺘﻲ‬
‫ﺘﺤﻅﻲ ﺒﻬﺎ ﺍﻟﻨﺯﻋﺎﺕ ﺍﻟﻐﺭﻴﺯﻴﺔ ﺍﻟﻤﻜﺒﻭﺘﺔ ﺒﺎﻟﺘﻌﺒﻴﺭ ﺍﻟﺨﺎﺭﺠﻲ ﻜﻤﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﻬﺴﺘﻴﺭﻴﺎ ﺍﻟﺘﺤﻭﻴﻠﻴﺔ ﻜﻤﺎ‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺭﻤﻴﺯ ﻴﺤﻭﻱ ﺍ ﻟﺒﻨﺎﺀ ﺍﻟﺩﻓﺎﻋﻲ ﻀﺩ ﺍﻻﻨﺩﻓﺎﻋﺎﺕ ﺍﻟﻐﺭﻴﺯﻴﺔ‪.‬‬
‫ﻴﺭﻱ ﺍﻟﻤﺤﻠﻠﻭﻥ ﺍﻟﻨﻔﺴﺎﻨﻴﻭﻥ ﺃﻥ ﻤﺭﺽ ﺍﻟﻬﺴﺘﻴﺭﻴﺎ ﺍﻟﺘﺤﻭﻴﻠﻴﺔ ﻫﻭ ﻤﺭﺽ ﺠﻨﺴﻲ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﻴﺴﻤﻭﻨﻪ‬
‫ﺍﻟﻨﻤﻁ ﺍﻟﻁﻔﻭﻟﻲ ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻴﻌﻨﻲ ﻋﺩﻡ ﺍﻜﺘﻤﺎل ﻋﻘﺩﺓ ﺃﻭﺩﻴﺏ‪ .‬ﻓﺎﻟﻬﺴﺘﻴﺭﻴﺔ ﻻ ﺘﺴﺘﻁﻴﻊ ﺘﺤﺭﻴﺭ ﻨﻔﺴﻬﺎ‬
‫ﻤﻥ ﺍﻟﺩﻭﺍﻓﻊ ﺍﻟﻐﺭﻴﺯﻴﺔ ﻭﺍﻟﻨﺯﻋﺎﺕ ﺍﻟﻭﺍﻟﺩﻴﺔ ﺍﻟﻤﺒﻜﺭﺓ ﺨﺼﻭﺼﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺘﻌﻠﻕ ﺒﺎﻟﺘﻨﺎﺴﻠﻴﺔ ﺇﻨﻬﺎ ﺘﺤﻥ‬
‫ﻻﺸﻌﻭﺭﻴﺎ ﺒﺘﻤﻠﻙ ﻭﺍﻟﺩﻫﺎ ﻭﻓﻲ ﻨﻔﺱ ﺍﻟﻭﻗﺕ ﻫﻨﺎﻙ ﻨﻔﻭﺭ ﻻﺸﻌﻭﺭﻱ ﻤﻥ ﻫﺩﺍ ﺍﻟﺘﻤﻠﻙ ﻭﺤﻴﻥ ﻴﺤﺘﺩ‬
‫ﺍﻟﺼﺭﺍﻉ ﻭﻴﺸﺘﺩ ﺘﻘﺘﺤﻡ ﻗﻭﻱ ﺍﻟﻜﺒﺕ ﺍﻟﻨﻔﺱ ﻟﻜﻥ ﻻﺒﺩ ﺨل ﺍﻟﻼﺸﻌﻭﺭ ﺩﺨﻭﻻ ﻤﺒﺎﺸﺭﺍ ﻭﻓﻲ ﺫﻟﻙ‬
‫ﺍﻟﻜﺜﻴﺭ ﻤﻥ ﻋﺩﻡ ﺍﻟﺘﻘﺒل ﻭﺍﻹﻴﻼﻡ ﻟﻠﺫﺍﺕ ﻓﺘﺤﺼل ﺍﻟﻌﻨﺎﺼﺭ ﺍﻟﻤﺘﺼﺎﺭﻋﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﻌﺒﻴﺭ ﺨﺎﺭﺠﻲ ﻤﻥ‬
‫ﺨﻼل ﺍﻟﻅﻬﻭﺭ ﻋﻠﻰ ﺸﻜل ﺃﻋﺭﺍﺽ ﺤﺴﻴﺔ ﻭﺤﺭﻜﻴﺔ ‪.‬‬
‫ﻴﻘﻭل )‪" S. FERENCTZI(1‬ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺭﻴﺽ ﺒﺎﻟﻬﺴﺘﻴﺭﻴﺎ ﻤﻊ ﺃﻋﺭﺍﺽ ﺘﺤﻭﻴﻠﻴﺔ ﻴﻤﺜل ﻤﻥ ﺨﻼل‬
‫ﺃﻋﺭﺍﻀﻪ ﺍﻟﺤﺭﻜﻴﺔ ﻭ ﺍﻟﺤﺴﻴﺔ ﻜل ﺍﻟﺭﻏﺒﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻫﻲ ﻗﺎﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺃﻥ ﺘﺼﺒﺢ ﺸﻌﻭﺭﻴﺎ ﻭﺍﻟﺒﻨﺎﺀ‬
‫ﺍﻟﺩﻓﺎﻋﻲ ﻀﺩﻫﺎ ﺃﻴﻀﺎ"‪.‬‬
‫ﻭﻴﻌﺘﻘﺩ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﻴﻤﺜل ﺘﺜﺒﻴﺘﺎ ﺘﻌﻭﻴﻀﻴﺎ ﺒﻤﻌﻨﻲ ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﺩ ﻻ ﻴﺒﺫل ﺠﻬﺩﺍ ﻟﺘﻜﻴﻴﻑ ﻨﻔﺴﻪ‬
‫ﺒﺎﻟﻭﺍﻗﻊ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺘﺤﻭﻴﺭ ﺃﻭ ﺘﻌﺩﻴل ﺍﻟﻌﺎﻟﻡ ﺍﻟﺨﺎﺭﺠﻲ ﻭﺇﻨﻤﺎ ﻴﻨﺸﺩ ﺍﻟﺘﻜﻴﻑ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺘﻌﺩﻴل‬
‫ﺠﺴﻤﻪ ﻫﻭ‪.‬‬
‫ﻫﺫﺍ ﻭ ﻅﻭﺍﻫﺭ ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺸﺎﺌﻌﺔ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺤﻴﺙ ﺼﻨﻔﺕ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﺸﺨﺼﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻬﺴﺘﻴﺭﻴﺎ ﺍﻟﺘﺤﻭﻴﻠﻴﺔ ‪ Hystérie de conversion‬ﻭﺍﻟﻌﺼﺎﺏ ﺍﻟﻘﻬﺭﻱ ‪Névrose‬‬
‫‪.obsessionnelle‬‬
‫)‪(2‬‬
‫‪ S. FREUD‬ﻓﺎﻥ ﺍﻟﻤﻔﺤﻭﺹ‬ ‫ﻭﻗﺩ ﺩﺭﺱ ﺍﻟﻤﺤﻠﻠﻭﻥ ﺍﻟﻨﻔﺴﺎﻨﻴﻭﻥ ﺍﻟﻌﺩﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﻭﺤﺴﺏ‬
‫ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ ﻴﻨﻘل ﺃﻓﻌﺎﻟﻪ ﺍﻟﺩﺍﺨﻠﻴﺔ ﻭﻴﺤﻭﻟﻬﺎ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺤﻠل ﺍﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﺤﻴﺙ ﺘﻤﺜل ﻤﻌﻅﻡ ﻫﺫﻩ‬

‫)‪(1‬‬
‫ﻜﻤﺎل ﺍﻟﺩﺴﻭﻗﻲ‪" ،‬ﻋﻠﻡ ﺍﻷﻤﺭﺍﺽ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ"‪ ،‬ﺍﻟﺠﺯﺀ ﺍﻷﻭل ﻤﻥ ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﺍﻟﻁﺏ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﻭﺍﻟﻌﻘﻠﻲ‪ ،‬ﺩﺍﺭ ﺍﻟﻨﻬﻀﺔ ﺍﻟﻌﺭﺒﻴﺔ‪،‬‬
‫ﺒﻴﺭﻭﺕ‪ ،‬ﻟﺒﻨﺎﻥ‪ ،1974 ،‬ﺹ‪.259-245 .‬‬
‫)‪(2‬‬
‫‪Carole TRAVIS, Carole WADE, « Introduction à la psychologie », ©, 1999.‬‬

‫‪50‬‬
‫ﺍﻻﻨﻔﻌﺎﻻﺕ ﺼﻭﺭ ﻷﺸﺨﺎﺹ ﻋﺎﻴﺸﻬﺎ ﺍﻟﻤﻔﺤﻭﺹ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺎﻀﻲ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻟﻌﺒﺕ ﺩﻭﺭﺍ ﻤﻬﻤﺎ ﻓﻲ‬
‫ﺤﻴﺎﺘﻪ ﻓﻴﻅﻬﺭ ﺇﺯﺍﺀ ﺍﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﺇﻤﺎ ﻋﺎﻁﻔﺔ ﻭﻴﻤﻜﻥ ﺘﺴﻤﻴﺔ ﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻻﻴﺠﺎﺒﻲ ﻭﺍﻟﻜﺭﺍﻫﻴﺔ‬
‫ﻭﻴﻤﻜﻥ ﺘﺴﻤﻴﺔ ﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ‪.‬‬
‫ﻭﻴﺅﺜﺭ ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ ﺒﺼﻔﺔ ﺴﻠﺒﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺤﻴﺙ ﻴﻤﻜﻥ ﻟﻠﻤﻔﺤﻭﺹ ﺃﻥ ﻴﺘﺭﻙ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﻭﻴﻨﻘﻁﻊ ﻋﻨﻪ ﻭﺤﺴﺏ ‪ S. FREUD‬ﻴﺠﺏ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺴﻤﺢ‬
‫ﻟﻠﻤﻔﺤﻭﺹ ﺒﺤل ﻤﺸﺎﻜﻠﻪ ﺍﻻﻨﻔﻌﺎﻟﻴﺔ ﻭﺫﻟﻙ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺘﻭﻋﻴﺘﻪ ﺒﺘﻠﻙ ﺍﻻﻨﻔﻌﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻭﺠﻬﻬﺎ‬
‫ﻟﻠﻤﻌﺎﻟﺞ‪.‬‬

‫‪-9-10-I‬ﻋﺎﻤل ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﻭﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ‪:‬‬

‫ﻴﻌﺩ ﻜل ﻤﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻻﻨﺘﺒﺎﻩ ﻭﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﻤﻥ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﻤﻌﺭﻓﻴﺔ ﺍﻟﻬﺎﻤﺔ ﻭﺍﻟﻀﺭﻭﺭﻴﺔ ﻟﻜل ﺘﻌﻠﻡ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺍﻟﻌﻤﻭﻡ ﻭﺃﺜﻨﺎﺀ ﻜل ﺘﻜﻔل ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻴﺘﻌﻠﻕ ﺒﺎﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﻠﻰ ﻭﺠﻪ ﺍﻟﺨﺼﻭﺹ‪ ،‬ﺤﻴﺙ‬
‫ﻴﺭﻯ ‪" Conners‬ﺃﻥ ﻨﻘﺹ ﺍﻻﻨﺘﺒﺎﻩ ﻭﻤﺎ ﻴﺼﻁﺤﺒﻪ ﻤﻥ ﺴﻠﻭﻜﺎ ﺕ ﺃﺨﺭﻯ ﻤﺜل ﻋﺩﻡ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ‬
‫ﻭﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ ﻴﺯﻴﺩ ﻤﻥ ﺼﻌﻭﺒﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ"‪ .‬ﻟﻜﻥ ﻓﻲ ﻤﻘﺎﺒل ﺫﻟﻙ ﻴﺫﻫﺏ ﺇﻟﻲ "ﺃﻨﻪ ﻴﻤﻜﻥ‬
‫ﺍﻟﺘﻐﻠﺏ ﻋﻠﻰ ﺴﻠﻭﻙ ﻋﺩﻡ ﺍﻻﻨﺘﺒﺎﻩ ﻭ ﺍﻟﺴﻠﻭﻜﺎﺕ ﺍﻟﻤﺼﺎﺤﺒﺔ ﻟﻪ"‪ .‬ﻭﺫﻟﻙ ﺤﺴﺏ ﺴﻠﻡ ‪Conners‬‬
‫ﻟﺴﻠﻭﻙ ﺍﻻﻨﺘﺒﺎﻩ )‪.(Echelle de comportement attentionnel d’après Conners‬‬

‫ﻜﻤﺎ ﻴﺫﻫﺏ‪ ،C. Ludlow 1991‬ﺤﺴﺏ ﺩﺭﺍﺴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﻤﻥ ﺃﻨﻪ ﻴﻤﻜﻥ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ ﺃﻥ‬
‫ﺘﺘﺤﺴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﺍﺭﺘﻔﺎﻉ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ)‪.(1‬‬

‫ﺃﻤﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﻋﺎﻤل ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ ‪ " hyperactivité‬ﻓﺈﻥ ﺃﻁﺒﺎﺀ ﺍﻟﻨﻔﺱ‬
‫ﻴﻌﺘﺒﺭﻭﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺴﻠﻭﻙ ﻤﺭﻀﻴﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﻐﺎﻟﺏ ﻭﻴﺭﺠﻌﻭﻥ ﺴﺒﺒﻪ ﺇﻟﻰ ﻤﻨﺸﺄ ﻋﻀﻭﻱ ﻤﺜل ﻭﺠﻭﺩ‬
‫ﻤﻨﺎﻁﻕ ﻤﺘﺄﺨﺭﺓ ﺍﻟﻨﻤﻭ ﻗﻠﻴﻼ ﻓﻲ ﺍﻟﺩﻤﺎﻍ‪.‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﻴﺼﺤﺏ ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ ﻀﻌﻑ ﺍﻻﻨﺘﺒﺎﻩ ﻭﻋﺩﻡ ﺍﻟﻘﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﻭﻴﺅﺩﻱ‬
‫ﺫﻟﻙ ﺇﻟﻰ ﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﺍﻟﻁﻔل ﺍﻟﻤﺼﺎﺏ‪ .‬ﻭﻤﻥ ﺃﻫﻡ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﺼﻌﻭﺒﺔ ﺍﻟﺘﻌﻠﻡ‪ ،‬ﺍﻟﻘﻠﻕ‬
‫ﻭﺍﻻﻜﺘﺌﺎﺏ ﻭﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻟﻨﻁﻕ ﻭﻨﻘﺹ ﺍﻟﺫﻜﺎﺀ")‪.(2‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪Marie Claude MONFRAIS PFAUWADEL, « Un manuel de bégaiement » loc. cit. pp.‬‬
‫‪135-136.‬‬

‫‪51‬‬
 ‫‪-10-10-I‬ﻋﺎﻤل ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ‪:‬‬
‫ﺇﻥ ﺍﺤﺘﺭﺍﻡ ﺒﻌﺽ ﺍﻻﻟﺘﺯﺍﻤﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺍﻟﻤﺭﻴﺽ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‬
‫)‪(1‬‬
‫ﻜﺎﻟﻭﻓﺎﺀ ﻟﺤﺼﺹ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺒﺎﻟﻤﺘﺎﺒﻌﺔ ﺍﻟﺩﺍﺌﻤﺔ ﻴﻌﺩ ﻀﺭﻭﺭﻴﺎ ﻭ ﺫﻭ ﺃﻫﻤﻴﺔ ﻭﻫﺫﺍ ﺤﺴﺏ ﺭﺃﻱ ‪.‬‬
‫‪ S. B. MAISONNY‬ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺭﻯ " ﺃﻥ ﻨﻅﺎﻡ ﺘﺴﻴﻴﺭ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻟﻪ ﺃﻫﻤﻴﺔ‬
‫ﻜﺒﻴﺭﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻟﺫﻟﻙ ﻴﺠﺏ ﺃﻥ ﺘﻜﻭﻥ ﻓﻲ ﻨﻔﺱ ﺍﻟﻭﻗﺕ ﻤﺴﻴﺭﺓ ﺒﺸﻜل ﺠﻴﺩ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻤﻊ ﺍﻟﻤﺘﺎﺒﻌﺔ ﺍﻟﺠﻴﺩﺓ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺍﻟﺤﺎﻟـﺔ"‪.‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﺍﻋﺘﺒﺭﺕ " ﺃﻥ ﻗﺼﺭ ﻤﺩﺓ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺃﻭ ﺍﻟﺘﻭﻗﻑ ﻋﻥ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ﻹﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﻴﺅﺩﻱ ﻓﻲ ﻏﺎﻟﺏ ﺍﻷﺤﻴﺎﻥ ﺇﻟﻰ ﻓﺸل ﺍﻟﻌـﻼﺝ "‪.‬‬
‫)‪(2‬‬
‫ﻓﻴﻘﻭل‪ ":‬ﺘﻌﺘﺒﺭ ﺍﻟﻤﺘﺎﺒﻌﺔ‬ ‫ﺃﻤﺎ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻜﺘﺎﺏ ﺁﺨﺭﻭﻥ ﻤﺜل ‪STARKWEATHER‬‬
‫ﺍﻟﻤﻨﺘﻅﻤﺔ ﻟﺤﺼﺹ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻤﻥ ﺒﻴﻥ ﺃﻫﺩﺍﻑ ﺍﻟﺘﻜﻔـل "‪.‬‬

‫) ‪(3‬‬
‫" ﺃﻨﻪ ﻤﻥ ﺒﻴﻥ ﺍﻷﺴﺒﺎﺏ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺠﻌل ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺭﻀﻰ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ‬ ‫ﻭﻴﺭﻯ ﻜﺘﺎﺏ ﺁﺨـﺭﻭﻥ‬
‫ﻴﻨﻘﻁﻌﻭﻥ ﻋﻥ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﻤﺘﺎﺒﻌﺘﻪ ﻫﻭ ﺍﺘﺨﺎﺫﻫﻡ ﻤﻭﻗﻑ ﻤﻌﻴﻥ ﺍﺘﺠﺎﻩ ﺍﻟﻤﻌﺎﻟﺞ‪ ،‬ﺇﻤﺎ ﻤﻭﻗﻑ ﺍﻟﺨﻀﻭﻉ‬
‫ﻟﻠﻤﻌﺎﻟﺞ ‪ Soumission‬ﺃﻭ ﺍﻟﻴﺄﺱ ﺍﻟﺴﺭﻴﻊ ‪ Découragement rapide‬ﻤﻥ ﺍﻟﻌـﻼﺝ‪.‬‬
‫ﻓﻤﺜل ﻫﺅﻻﺀ ﺍﻟﻤﺭﻀﻰ ﻴﻤﻜﻥ ﻟﻬﻡ ﺃﻥ ﻴﻔﺴﺨﻭﺍ ﺍﻟﻌﻘﺩ ﺍﻟﻤﺘﻔﻕ ﻋﻠﻴﻪ ﺒﻐﺭﺽ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻤﻤﺎ ﻴﺅﺩﻱ‬
‫ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻭﻗﻭﻉ ﻓﻲ ﻓﺸل ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻤﺼﺤﻭﺏ ﺒﺎﻟﺨﺠل ﻭﺍﻟﺸﻌﻭﺭ ﺒﺎﻟﺫﻨـﺏ "‪.‬‬
‫‪-11-10-I‬ﻋﺎﻤل ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﺸﻜﻠﻪ ﻨﻭﻋﻪ ﻭﺩﺭﺠﺔ ﺼﻌﻭﺒﺘﻪ‪:‬‬
‫ﻭﺼﻔﺕ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻷﺸﻜﺎل ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ ﺇﻻ ﺃﻥ ﺍ ﻟﺘﺤﺩﺙ ﻋﻥ ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭﻫﺎ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻴﺒﻘﻰ ﻏﺎﻤﻀﺎ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﺒﻌﻀﻬﺎ ﻭﻴﺘﻀﺢ ﻓﻲ ﺃﺨﺭﻯ‪.‬‬
‫ﻓﻘﺩ ﺠﺎﺀ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻔﻴﺯﻴﻭﻟﻭﺠﻴﺔ ‪ Bégaiement Physiologique‬ﺒﺈﻤﻜﺎﻨﻬﺎ ﺃﻥ ﺘﺸﻔﻰ ﺒﺸﻜل‬
‫ﻋﻔﻭﻱ ‪ Spontanément‬ﺃﻭ ﺘﺴﺘﻤﺭ ‪ Persiste‬ﻤﻊ ﺍﻟﻭﻗﺕ ﻭﻴﻜﻭﻥ ﺍﻟﺴﺒﺏ ﻓﻲ ﺫﻟﻙ " ﺍﻟﻭﻀﻌﻴﺎﺕ‬

‫)‪ (2‬ﺠﺭﻴﺩﺓ ﺍﻟﺸﻌﺏ‪ ،‬ﺍﻟﻌﺩﺩ ‪ ،14242‬ﺹ‪ ،27.‬ﺍﺍﻓﺭﻴل ‪.2007‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪C. LAUNAY, S. Borel MAISONNY, " Les Troubles de langage de la parole et de la voix‬‬
‫‪", Loc. Cit. 1972, p. 367.‬‬
‫)‪(2‬‬
‫‪Marie Claude MONFRAIS PFAUWADEL, " un manuel de bégaiement", Loc. Cit., 2000,‬‬
‫‪p. 181.‬‬
‫)‪(3‬‬
‫‪Jean MARVAUD, Article: " Le bégaiement de l'enfant de expérience émotionnelle au‬‬
‫‪symptôme sémantique ", Revue, Rééducation orthophonique N° 211, Sep 2002.‬‬

‫‪52‬‬
‫ﺍﻟﺴﻠﺒﻴﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ ﺍﺘﺠﺎﻩ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺃﺒﻨﺎﺌﻬﻡ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﺯﻴﺩ ﻤﻥ ﺨﻁﻭﺭﺘﻪ ﺍﻷﻤﺭ ﺍﻟﺫﻱ‬
‫ﺤـﺫﺭ ﻤﻨﻪ ‪.(1) " JOHNSON 1959‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﺠﺎﺀ ﻋﻥ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ " ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻹﺭﺘﻌﺎﺸﻴﺔ ‪ Bégaiement Tonique‬ﻫﻲ ﻤﻥ‬
‫ﺃﺼﻌﺏ ﺍﻷﺸﻜﺎل ﺒﺤﻴﺙ ﺇﺫﺍ ﻤﺎ ﺍﺴﺘﻤﺭﺕ ﺇﻟﻰ ﺴﻥ ﺍﻟﺭﺸﺩ ﻓﺈﻥ ﺍﻟﺸﺨﺹ ﺍﻟﻤﺼﺎﺏ ﻻ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ‬
‫ﻴﺸﻔﻰ ﻤﻨـﻬﺎ "‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﻨﻭﻋﻪ ﻓﻜﻤﺎ ﻫﻭ ﻤﻌﻠﻭﻡ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻨﻭﻋﻴﻥ ﻤﻥ‬
‫ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪ :‬ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ ﻭﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ‪ ،‬ﻭﻗﺩ ﻴﺒﺩﻭ ﻭﺍﻀﺤﺎ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ ﻟﻬﺎ‬
‫‪AMBROSE, COX & YAIRI 1997‬‬ ‫ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺤﺴـﺏ‪:‬‬ ‫ﺘﺄﺜﻴﺭ‬
‫‪ AMBROSE & YAIRI 1999 CURLEE 1999,.‬ﺒﻘﻭﻟﻬﻡ " ﺃﻥ ﻭﺠﻭﺩ ﺸﺨﺹ ﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﺔ ﻴﺯﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻁﻔل " )‪.(2‬‬
‫) ‪(3‬‬
‫ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﺘﻜﻭﻥ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ‬ ‫ﻭﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻜﺱ ﻤﻥ ﺫﻟﻙ ﻓﻘﺩ ﻭﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ‬
‫‪ Persistante‬ﺃﻭ ﻋﺎﺒﺭﺓ ‪Transitoire‬ﺃﻱ ﺒﺈﻤﻜﺎﻨﻬﺎ ﺃﻥ ﺘﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻼ ﻴﺸﻔﻲ ﻜﻤﺎ‬
‫ﺤﺩﺙ ﻤﻊ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻨﺎﻭﻟﺘﻬﺎ ‪ CHEVRIE MULLER‬ﺃﻭ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻜﺱ ﻤﻥ ﺫﻟﻙ ﻻ ﺘﺅﺜﺭ‬
‫ﺒﺸﻜل ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻴﺘﺤﺴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻜﻤﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻭﺼﻔﻬﺎ & ‪ROULET‬‬
‫‪.PEREZ 1996‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺒﺸﺄﻥ ﺩﺭﺠﺔ ﺼﻌﻭﺒﺔ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ‪ ،‬ﻓﻘﺩ ﺍﺨﺘﻠﻔﺕ ﺍﻵﺭﺍﺀ ﺤﻭل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل‬
‫ﻓﻬﻨﺎﻙ ﻤﻥ ﻴﻘﻭل ﺃﻥ ﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﺼﻌﻭﺒﺘﻬﺎ ﻟﻴﺱ ﻟﻬﺎ ﺃﻱ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻭﻫﻨﺎﻙ ﻤﻥ ﻴﺭﻯ ﺃﻥ‬
‫ﻟﺩﺭﺠﺔ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﻠﻰ ﺍ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﺒﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻋﺩﻡ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘـﺊ‪.‬‬
‫ﻓﻴﺫﻫﺏ ﺍﻟﺒﻌﺽ ﺇﻟﻰ " ﺃﻥ ﺼﻌﻭﺒﺔ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻌﺎﻟﻴﺔ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ ﻟﻴﺴﺕ‬
‫) ‪(1‬‬
‫ﺒﺎﻟﻀﺭﻭﺭﺓ ﺩﻟﻴل ﻋﻠﻰ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ " ‪AMBROSE & YAIRI 1999, YAIRI .‬‬
‫‪AMBROSE, PADEN & THRONEBURG 1996, YAIRI & AMBROSE 1992.‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪- (2) FORTIER Julie Blanc, « La rééducation du bégaiement chez l’enfant d’âge scolaire »,‬‬
‫‪Loc. Cit., N° 211, pp. 48-50.‬‬
‫)‪(3‬‬
‫‪H. A. BIJLEVELD, Article, “Le Bégaiement acquits chez l’enfant”, Revue Rééducation Orthophonique, N°‬‬
‫‪211, Sept 2002, pp. 16-17.‬‬

‫‪(1) - (2) - (3) Julie FORTIER BLANC," La rééducation du bégaiement chez l'enfant d’âge‬‬
‫‪scolaire", Loc.Cit., p. 50.‬‬

‫‪53‬‬
 ‫‪1‬‬
‫‪ " ،CONTURE‬ﻴﻌﺘﺒﺭ ﺃﻥ ‪ %3‬ﺃﻭ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ‬ ‫ﻭﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻜﺱ ﻤﻥ ﺫﻟﻙ ﻓﺈﻥ‬
‫ﺴﻼﺴﺔ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻤﺜل ﺇﻁﺎﻟﺔ ﺍﻷﺼﻭﺍﺕ ﻭﺘﺭﺩﻴـﺩ ﺃﺼﻭﺍﺕ ﺃﻭ ﺃﺠﺯﺍﺀ ﻤﻥ ﺍﻟﻜﻠﻤﺎﺕ‪ ،‬ﺘﻜﻭﻥ ﺩﻟﻴل‬
‫ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﺯﻤﻨـﺔ ‪.Bégaiement Chronique‬‬
‫)‪(2‬‬
‫‪ AMBROSE& YAIRI 1999‬ﻓﻜﺭﺓ ﺃﻥ ﺜﺒﺎﺕ ﺃﻭ ﺍﻷﺤﺭﻯ ﺘﺩﻨﻲ‬ ‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻴﺩﻋﻡ‬
‫ﻤﺴﺘﻭﻯ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻨﻭﻉ ﻤﻥ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻟﻜﻼﻡ ‪ Disfluidité‬ﻓﻲ ﺍﻟﺴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻠﻲ ﻅﻬﻭﺭ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻫﻲ‬
‫ﺩﻟﻴل ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺘﻬﺎ‪.‬‬
‫ﻭﻓﻲ ﺩﺭﺍﺴﺔ ﺤﻭل ﻋﻭﺍﻤل ﺍﻻﻨﺘﻜﺎﺱ ‪ Facteurs de Rechutes‬ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺒﻌﺩ ﻋﻼﺝ‬
‫) ‪(3‬‬
‫‪ GRAIG HANCOCK & 1998‬ﺃﻥ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺒﻴﻥ ‪ 9‬ﻭ‪14‬‬ ‫ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺠﺩ ﻜل ﻤـﻥ‬
‫ﺴﻨـﺔ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﺩﻴﻬﻡ ﻨﺴﺒﺔ ﻋﺎﻟﻴﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﻘﺎﻁﻊ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻴﺨﻁﺌﻭﻥ ﺃﻜﺜﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻟﺘﺠﺭﻴﺒـﻲ‪ .‬ﻭﺘﺴﺎﻨﺩ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺔ ﻤﺎ ﻗﺎﻡ ﺒﻪ ‪ GRAIG‬ﻤﻊ ﻜﺒﺎﺭ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ‪.‬‬

‫‪54‬‬
 ‫‪-12-10-I‬ﻋﺎﻤل ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﻭﺤﺎﺠﺘﻪ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻜﻭﻴﻥ ﻭﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴـﺔ‪:‬‬
‫) ‪(1‬‬
‫‪ S. Borel MAISONNY‬ﺒﺸﺄﻥ ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪ :‬ﺇﻥ ﺍﻟﻤﺘﻜﻔل‬ ‫ﺘﻘﻭل‬
‫ﺍﻟﺠﻴﺩ ﺒﺎﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻫﻭ ﺍﻟﺫﻱ ﻟﻪ ﺍﻟﻘﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻹﺤﺴﺎﺱ ﻓﻲ ﺃﻱ ﻭﻗﺕ ﻭﺒﺄﻱ ﻁﺭﻴﻘﺔ ﻴﻨﺒﻐﻲ ﺴﻤﺎﻉ‬
‫ﻭﺘﺩﻋﻴﻡ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﻌـﻼﺝ "‪.‬‬
‫" ﻭﻟﺫﻟﻙ ﻓﺈﻥ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻻ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﺇﻻ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺨﺒﺭﺍﺀ‬
‫ﻭﺍﻟﺫﻴﻥ ﺒﺈﻤﻜﺎﻨﻬﻡ ﺍﻟﻘﻴﺎﻡ ﺒﻬﺫﻩ ﺍﻟﻤﻬﻤـﺔ "‪.‬‬
‫)‪(2‬‬
‫‪ Paul AIMARD‬ﻓﻲ ﻜﺘﺎﺒﻪ ﺍﻟﻁﻔل ﻭﻟﻐﺘﻪ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺘﻜﻭﻴﻥ‬ ‫ﻓﻲ ﺤﻴﻥ ﻴﺭﻯ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪ " :‬ﺇﻥ ﺍﻟﻠﺠﻭﺀ ﺇﻟﻰ ﻋﺩﺓ ﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺒﺨﺼﻭﺹ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻟﻴﺱ ﺤﻼ‬
‫ﺠﻴـﺩﺍ "‪.‬‬
‫"ﺇﻨﻨﺎ ﻨﺤﺱ ﺒﻀﺭﻭﺭﺓ ﺘﻜﻭﻴﻥ ﻤﺯﺩﻭﺝ ‪ Formation Mixte‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻌﺩﺩ ﻤﻌﻴﻥ ﻤﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴـﻥ "‪.‬‬
‫) ‪(3‬‬
‫ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﻭﻅﻔﻲ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﻤﻭﻤﻴﺔ ﻤﻨﺫ ﺃﻤﺩ‬ ‫ﻭﻗﺩ ﻟﻭﺤﻅﺕ ﺍﻟﺤﺎﺠﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻜﻭﻴﻥ ﺍﻟﻤﺘﻭﺍﺼل‬
‫ﺒﻌﻴﺩ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻤﻔﻜﺭﻴﻥ ﺃﻤﺜﺎل‪ SOCRATE :‬ﻭ‪ PLATON‬ﺍﻟﻠﺫﻴﻥ " ﺍﻋﺘﺒﺭﺍ ﺍﻟﺘﻜﻭﻴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﻭﺍﺼل ﻜﻤﺸﺭﻭﻉ ﺍﻟﺤﻴﺎﺓ ﻜﻠـﻬﺎ "‪.‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﻋﺭﻓﺕ ﺃﻫﻤﻴﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻔﻜﺭﺓ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ‪ OSLER‬ﻋﺎﻡ ‪ 1900‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺃﻭﺼﺕ ﺒﻬﺎ ﺍﻟﺠﻤﻌﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻟﻠﺼﺤﺔ ﻋﺎﻡ ‪.1974‬‬
‫ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﺤﺎﺠﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻜﻭﻴﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻌﺘﺒﺭ‬
‫ﻤﺎﺩﺓ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﺍﻟﻭﺴﻴﻠﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻌﺘﻤﺩ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﻓﻲ ﻋﻤﻠـﻪ‪.‬‬
‫) ‪(4‬‬
‫" ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻫﻭ ﻤﻨﺒﻊ ﺍﻟﺼﻌﻭﺒﺎﺕ‬ ‫ﻓﻘﺩ ﻭﺠﺩ ﺤﺴﺏ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ‬
‫ﻭﺍﻟﻘﻠﻕ ﻟﻜﺜﻴﺭ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﻤﺘﻜﻔﻠﻴﻥ ﺒﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﺍﻟﺫﻴﻥ ﻴﺭﺠﻌﻭﻥ ﻫﺫﻩ‬
‫ﺍﻟﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﻓﻲ ﻏﺎﻟﺏ ﺍﻷﺤﻴﺎﻥ ﺇﻟﻰ ﻨﻘﺹ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﻭﺍﻟﻭﺴﺎﺌل ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‬

‫)‪(1‬‬
‫‪C. LAUNAY, S. Borel MAISONNY, " Les Troubles de langage de la parole et de la vie‬‬
‫‪chez l'enfant", Loc. Cit. 1972, p. 357.‬‬
‫)‪(2‬‬
‫‪AIMARD Paul, " L'enfant et son langage ", Loc. Cit., 1982, p. 385.‬‬
‫)‪(3‬‬
‫© ‪FR, Abat, A MEJIA, " La formation Continue des personnels de la santé 1990",‬‬
‫‪organisation mondiale de la santé, pp. 9-10-20.‬‬
‫)‪(4‬‬
‫‪Julie FORTIER BLANC, Article : " La rééducation du bégaiement chez l'enfant d'âge‬‬
‫‪scolaire", Loc., Cit., pp. 48-59.‬‬

‫‪55‬‬
‫ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﺘﻠﻘﻴﻬﻡ ﺘﻜﻭﻴﻨﺎ ﻏﻴﺭ ﻤﻨﺎﺴـﺏ "‪COOPER & COOPER, DAMMERS ِ .‬‬
‫‪& CARUX 1995 YARUSS & QUESAL 2002.‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﻋﻠﻕ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﻋﻠﻰ ﺃﻫﻤﻴﺔ ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﺒﻘﻭﻟﻪ ﺃﻨﻪ‪ " :‬ﻤﻥ ﺍﻟﻭﺍﻀﺢ ﻋﻨﺩﻤﺎ‬
‫ﺘﻜﻭﻥ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﻤﻨﺠﺯﺓ ﺒﺸﻜل ﺠﻴﺩ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺃﻜﻔﺎﺀ ﻭﺒﻭﺴﺎﺌل‬
‫ﻋﻼﺠﻴﺔ ﻨﺎﺠﻌﺔ ﻓﺈﻨﻬﺎ ﺴﻭﻑ ﺘﺄﺘﻲ ﺒﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺇﻴﺠﺎﺒﻴﺔ ﻟﻤﻌﻅﻡ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺍﻟﻤﺘﻜﻔل‬
‫ﺒﻬـﻡ")‪.(1‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪Julie FORTIER BLANC, Article : " La rééducation du bégaiement chez l'enfant d'âge‬‬
‫‪scolaire", Loc., Cit., p. 48.‬‬

‫‪56‬‬
‫‪ -II‬ﺍﻟﻔﺼل ﺍﻟﺜﺎﻨﻲ‬

‫ﺍﻟﺘﻜﻔل ﻭﺍﻟﻌﻼﺝ‬

‫‪57‬‬
 ‫‪ -1-II‬ﺘﻌﺭﻴﻑ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪:‬‬
‫ﻴﻌﺭﻑ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ )‪" (La prise en charge orthophonique‬ﺒﺄﻨﻬﺎ‬
‫ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺔ ﺍﻹﻜﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ ﻭﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﻻﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﺍﻟﻤﻜﺘﻭﺒﺔ ﻭﺍﻟﻤﻨﻁﻭﻗﺔ")‪.(1‬‬
‫‪ -2-II‬ﺃﻫﺩﺍﻑ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪:‬‬
‫• ﺘﺼﻨﻴﻑ )‪STARK WEATHER(2‬‬
‫• ﺍﻟﺘﻘﻠﻴل ﻤﻥ ﺘﻜﺭﺍﺭ ﺍﻟﺴﻠﻭﻜﺎﺕ ﺍﻟﺤﺭﻜﻴﺔ ﺍﻷﻜﺜﺭ ﻨﻤﻁﻴﺔ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‬
‫• ﺍﻟﺘﻘﻠﻴل ﻤﻤﻥ ﺼﻌﻭﺒﺎﺘﻬﺎ‪ ،‬ﻤﺩﺘﻬﺎ ﻭﻨﻭﻋﻴﺔ ﺍﻟﺘﻭﺘﺭ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﻤﻼﺤﻅﺔ ﺍﺭﺘﻔﺎﻋﻪ ﺒﺸﻜل ﻏﻴﺭ‬
‫ﻁﺒﻴﻌﻲ‪.‬‬
‫• ﺍﻟﺘﻘﻠﻴل ﻤﻥ ﺘﺠﻨﺏ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻭﺍﻟﻌﺒﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻘﻁﻌﺔ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﺍﻟﻌﻤل ﻋﻠﻰ ﺃﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻟﺸﺨﺹ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﻜﻠﻡ ﻗﺭﻴﺒﺎ ﻤﻥ ﻓﻜﺭﻩ‪.‬‬
‫• ﺍﻟﺘﻘﻠﻴل ﻤﻥ ﺍﻻﻋﺘﻘﺎﺩﺍﺕ ﻭﺍﻹﺩﺭﺍﻜﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﻁﺌﺔ ﻟﻠﻭﺍﻗﻊ ﻭﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻘﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻔﺭﺯﻫﺎ‪.‬‬
‫• ﻤﺴﺎﻋﺩﺓ ﺍﻟﺸﺨﺹ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻋﻠﻰ ﻤﻌﺭﻓﺔ ﺃﻴﻥ ﻭﻤﺘﻰ ﺘﺴﺘﻌﻤل ﺍﻟﺘﻌﺩﻴﻼﺕ ﺍﻟﺴﻠﻭﻜﻴﺔ ﻟﻠﻜﻼﻡ‬
‫ﺍﻷﻜﺜﺭ ﺘﻜﻴﻴﻔﺎ ﻭﻁﺭﻕ ﺍﻟﺘﻜﻠﻡ ﺍﻷﻜﺜﺭ ﺘﻨﺎﺴﺒﺎ ﺍﻟﻤﻜﺘﺸﻔﺔ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﺤﺼﺹ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ‪.‬‬
‫• ﺘﺩﻋﻴﻡ ﺍﻜﺘﻤﺎل ﺍﻟﻘﺩﺭﺍﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﺍﻻﺘﺼﺎﻟﻴﺔ ﻤﻊ ﺍﻜﺘﺴﺎﺏ ﺃﺤﺴﻥ ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺍﺕ ﻟﺫﻟﻙ‪.‬‬
‫• ﺍﻟﺘﻘﻠﻴل ﻤﻥ ﺍﻻﻋﺘﻘﺎﺩﺍﺕ ﻭﺍﻟﻭﻀﻌﻴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺤﻘﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﻌﻭّﻗﺔ ﻟﻠﺫﺍﺕ‪.‬‬
‫• ﺘﻬﺩﺌﺔ ﺍﻟﻤﺨﺎﻭﻑ ﺍﻟﻤﺭﺘﺒﻁﺔ ﺒﺤﺎﻻﺕ ﺍﻻﺘﺼﺎل‪.‬‬
‫• ﻭﺼﻑ ﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻟﻌﻼﺠﺎﺕ ﺒﻁﺭﻴﻘﺔ ﻤﻨﺎﺴﺒﺔ )ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻤﻨﺎﺴﺏ ﻓﻲ ﺍﻟﻭﻗﺕ ﺍﻟﻤﻨﺎﺴﺏ ﺤﺴﺏ ﻜل‬
‫ﺤﺎﻟﺔ(‪.‬‬
‫• ﺘﺯﻭﻴﺩ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺒﺎﻟﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺍﻟﻤﻤﻜﻨﺔ‪ ،‬ﻨﺼﺤﻪ ﻭﻨﺼﺢ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ‪.‬‬
‫• ﺍﻟﻌﻤل ﻋل ﺃﻥ ﺘﻌﻡ ﺍﻻﻜﺘﺴﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﺍﻟﺤﻴﺎﺓ ﺍﻟﻴﻭﻤﻴﺔ ﻟﻠﺸﺨﺹ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻤﻊ ﺇﻤﻜﺎﻨﻴﺔ‬
‫ﻤﻭﺍﺠﻬﺔ ﺍﻟﻭﺍﻗﻊ ﺩﻭﻥ ﻗﻠﻕ‪.‬‬
‫• ﺍﻟﻌﻤل ﻋﻠﻰ ﺃﻥ ﺘﻜﻭﻥ ﻜل ﺤﺼﺔ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﻤﻥ ﺁﺨﺭ ﺤﺼﺔ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻤﺘﺎﺒﻌﺔ ﺍﻟﻤﻨﺘﻅﻤﺔ‬
‫)‪ (Un suivi régulier‬ﻤﻊ ﺇﻋﻁﺎﺀ ﺍﻟﻤﻔﺤﻭﺹ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺍﻟﻭﺴﺎﺌل ﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ ﺃﻱ ﺍﻨﺘﻜﺎﺱ‬
‫ﻤﺤﺘﻤل‪.‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪Frédiric BRINE, Cathrine COURRIER, Emmanuelle LEDERLE, Véronique MASY,‬‬
‫‪« Didctionnaire d’orthophonie », Ed 2004, p. 180.‬‬
‫)‪(2‬‬
‫‪Marie Claire MONFRAIS PFAUWADEL, « Un manuel de bégaiement », Loc.Cit., p. 181.‬‬

‫‪58‬‬
 ‫‪ -3-II‬ﺍﻟﻤﺒﺎﺩﺉ ﺍﻟﻌﺎﻤﺔ ﺍﻟﻤﺼﺎﺤﺒﺔ ﻟﻜل ﺘﻜﻔل‪:‬‬
‫• ﺇﺯﺍﻟﺔ ﺍﻹﺸﺭﺍﻁ ﺍﻟﻤﻴﻜﺎﻨﻴﺯﻤﺎﺕ ﺍﻟﻜﻼﻤﻴﺔ ﺒﺈﺩﺨﺎل ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﺤﺭﻜﻴﺔ ﻟﻠﺘﻘﻠﻴل ﻤﻥ ﺍﻟﺘﻭﻗﻔﺎﺕ ) ‪Les‬‬
‫‪ (Blocages‬ﻭﺍﻹﻁﺎﻻﺕ )‪.(Les prolongations‬‬
‫• ﺍﻟﺘﻘﻠﻴل ﺍﻟﺩﺍﺌﻡ ﻟﻺﺤﺴﺎﺱ )‪ (Désensibilisation‬ﺒﺎﺤﺘﺭﺍﻡ ﻤﺭﺍﺘﺏ ﻤﻌﻴﻨﺔ ﻟﻠﻭﺤﺩﺍﺕ‬
‫ﻭﺍﻟﻤﻀﺎﻤﻴﻥ ﻭﺍﻟﻭﻀﻌﻴﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﺠﺏ ﻋﻤﻠﻬﺎ‪.‬‬
‫• ﺘﻜﻴﻴﻑ ﻤﺎ ﻴﻁﻠﺏ ﻤﻥ ﺍﻟﻁﻔل ﻋﻤﻠﻪ ﺴﻭﺍﺀ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺴﻼﺴﺔ ﺍﻟﻜﻼﻡ )‪ (Fluence‬ﺃﻭ ﺍﻟﺴﻠﻭﻙ‬
‫ﺍﻻﺘﺼﺎﻟﻲ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻤﺭﻓﻘﺔ ﺍﻟﻁﻔل ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺨﺎﺭﺝ ﺍﻟﻌﻴﺎﺩﺓ‪ :‬ﻓﻲ ﺍﻟﺸﺎﺭﻉ‪ ،‬ﻤﻜﺎﻥ ﺍﻟﺒﻴﻊ‪ ...،‬ﺘﻌﻠﻴﻤﻪ‬
‫ﻜﻴﻔﻴﺔ ﺍﻟﺘﺼﺭﻑ‪ ،‬ﻜﻴﻔﻴﺔ ﺍﻟﻜﻼﻡ‪ ،‬ﺍﻟﺘﻜﻠﻡ ﻤﻊ ﺍﻟﻁﻔل ﻋﻥ ﺼﻌﻭﺒﺎﺘﻪ ﻓﻲ ﻭﻀﻌﻴﺎﺕ ﻤﻌﻴﻨﺔ‪،‬‬
‫ﺍﻟﺘﻌﺯﻴﺯ )‪ (Renforcement‬ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﻨﺠﺎﺡ ﺍﻟﻁﻔل ﻭﺃﻴﻀﺎ ﺘﻌﻠﻴﻡ‬
‫ﺍﻟﻁﻔل ﻜﻴﻔﻴﺔ ﺘﻘﻴﻴﻡ ﻨﻔﺴﻪ ﺒﻨﻔﺴﻪ )‪ (L’auto-évaluation‬ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﻜل ﻤﺎ ﻴﻘﻭﻡ ﺒﻪ)‪.(1‬‬
‫• ﺍﺤﺘﺭﺍﻡ ﻤﻨﻅﻭﺭ ﺍﻟﻁﻔل ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﻤﺸﺎﻜﻠﻪ ﺒﺨﺼﻭﺹ ﻀﻌﻑ ﻭﻋﻴﻪ ﺒﺘﺄﺘﺄﺘﻪ‪ .‬ﻓﻔﻲ ﻫﺫﻩ‬
‫ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻷﺨﻴﺭﺓ ﻴﻜﻭﻥ ﺘﺤﻠﻴل ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﻏﻴﺭ ﻤﺴﺘﺤﺏ ﻭﻴﺠﺏ ﺍﻟﺤﺫﺭ ﻤﻥ ﺍﺴﺘﻌﻤﺎل ﺁﻟﺔ‬
‫ﺍﻟﻔﻴﺩﻴﻭ‪.‬‬
‫• ﻀﺭﻭﺭﺓ ﺘﻌﻤﻴﻡ ﻭﻨﻘل ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺤﻴﺎﺓ ﺍﻟﻴﻭﻤﻴﺔ ﻜل ﻤﺎ ﺘﻌﻠﻤﻪ ﺍﻟﻁﻔل ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺤﺼﺹ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻭﻫﺫﺍ ﻴﺘﻁﻠﺏ ﻋﻼﻗﺔ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﻤﻊ ﺍﻟﻔﺎﺤﺹ ﺤﺘﻰ ﻴﺘﻤﻜﻥ ﺍﻟﻁﻔل ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﻌﺒﻴﺭ‬
‫ﻋﻤﺎ ﻴﺭﻴﺩ ﻭﻤﺎ ﻻ ﻴﺭﻏﺏ ﻓﻴﻪ‪ ،‬ﻤﺎ ﻴﺤﺱ ﺒﻪ ﻓﻲ ﻋﺎﺌﻠﺘﻪ‪ ،‬ﺍﻗﺘﺭﺍﺡ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻁﻔل ﺘﻌﻠﻡ ﺘﻘﻨﻴﺔ ﻤﺎ‪...‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪Claude CHEVRIE MULLER, Juana NARBONA, « Le langage de l’enfant. Aspects‬‬
‫‪normaux et pathologiques », 2ème édition, Masson, Paris, 1999, p. 315.‬‬

‫‪59‬‬
 ‫‪ -4-II‬ﻤﺭﺍﺤل ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪:‬‬
‫ﻴﻤﺭ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﻤﺭﺤﻠﺘﻴﻥ ﺃﺴﺎﺴﻴﺘﻴﻥ ﻭﻫﻤﺎ)‪:(1‬‬

‫‪ -1- 4-II‬ﺍﻟﻤﺭﺤﻠﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ‪ :‬ﺍﻟﻤﻴﺯﺍﻨﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ‪:‬‬

‫‪ -1-1-4-II‬ﺘﻌﺭﻴﻑ ﺍﻟﻤﻴﺯﺍﻨﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻭﺃﻫﺩﺍﻓﻬﺎ‪:‬‬
‫ﺘﻌﺭﻑ ﺍﻟﻤﻴﺯﺍﻨﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ )‪ "(Le bilan orthophonique‬ﺒﺄﻨﻬﺎ ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﺇﻜﻠﻴﻨﻴﻜﻲ" ﻭﻫﻭ‬
‫ﻴﺴﻤﺢ ﺒـ‪:‬‬
‫• ﺘﻘﺩﻴﺭ ﻜﻤﻴﺔ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﻭﺘﻤﻴﻴﺯﻩ‪.‬‬
‫• ﺘﻘﺩﻴﺭ ﻨﻭﻋﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﻓﻲ ﻭﻗﺕ ﻤﻌﻴﻥ ﻟﺘﻁﻭﺭ ﺍﻟﻁﻔل‪.‬‬
‫• ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻋﻥ ﻭﺠﻭﺩ ﺘﻌﺩﻴل ﻤﺤﺘﻤل ﺒﻴﻥ ﺇﻤﻜﺎﻨﻴﺔ ﺍﻟﺘﻌﺒﻴﺭ ﻭﺍﻟﻘﺩﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﻌﺭﻓﻴﺔ‪.‬‬
‫• ﺘﻭﻀﻴﺢ ﺍﻻﻨﺤﺭﺍﻓﺎﺕ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺭﻤﺯ ﺍﻟﻤﺴﺘﻌﻤل ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﻭﺍﻟﻤﺩﺍﺭﺱ ﻭﻜﺫﺍ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺍﻟﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﻔﻭﻨﻭﻟﻭﺠﻲ ﻭﺍﻟﻜﻼﻡ ﻭﻓﻲ ﺒﻨﻴﺔ ﺍﻟﺠﻤﻠﺔ ﻭﺍﻜﺘﺴﺎﺏ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﺍﻟﻤﻜﺘﻭﺒﺔ‪.‬‬
‫• ﻓﻬﻡ ﺃﺴﻠﻭﺏ ﺘﻨﻅﻴﻡ ﺍﻟﻔﻜﺭ ﺍﻟﺸﻔﻭﻱ )‪ (La pensée verbale‬ﻭﺍﻟﺘﺄﻜﺩ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻨﺕ ﺍﻟﻠﻐﺔ‬
‫ﻤﺴﺘﻌﻤﻠﺔ ﻜﺄﺩﺍﺓ ﻟﻼﺘﺼﺎل‪.‬‬
‫• ﺘﻘﺩﻴﺭ ﺍﻟﺭﻏﺒﺔ ﻓﻲ ﺍﻻﺘﺼﺎل )ﺍﻷﺴﻠﻭﺏ ﺍﻟﺸﻔﻭﻱ ﻭﺍﻟﻐﻴﺭ ﺸﻔﻭﻱ(‪.‬‬
‫• ﺘﻘﻴﻴﻡ ﺩﻭﺭ ﻭﻨﻭﻋﻴﺔ ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﻓﻲ ﺘﺤﻀﻴﺭ ﻭﺍﻜﺘﺴﺎﺏ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﻭﺍﻟﻜﻼﻡ‪.‬‬
‫• ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺘﺄﺴﻴﺱ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﺨﻼل ﺍﻟﺘﻁﻭﺭ ﺍﻟﺩﻴﻨﺎﻤﻴﻜﻲ ﻟﻠﻁﻔل‪.‬‬

‫‪ -2-1-4-II‬ﻤﺤﺘﻭﻯ ﺍﻟﻤﻴﺯﺍﻨﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ‪:‬‬

‫ﺘﺸﻤل ﺍﻟﻤﻴﺯﺍﻨﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻋﻠﻰ‪:‬‬

‫ﺍﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ‪:‬‬ ‫•‬

‫ﻭﻫﻲ ﻟﻘﺎﺀ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺍﻟﻤﻔﺤﻭﺹ ﻭﻋﺎﺌﻠﺘﻪ ﻓﻲ ﻤﻭﻋﺩ ﻤﻌﻴﻥ ﻹﺠﺭﺍﺀ ﺤﻭﺍﺭ‬
‫ﺒﻬﺩﻑ ﺍﻹﺤﺎﻁﺔ ﺒﺎﻟﻁﻠﺏ ﺍﻟﻤﻘﺩﻡ ﻭﺍﻟﻤﺸﻜل ﺍﻟﻤﻁﺭﻭﺡ ﺜﻡ ﺇﻋﺩﺍﺩ ﻤﺎ ﻴﺴﻤﻰ ﺒﺘﺎﺭﻴﺦ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ‬

‫)‪(1‬‬
‫‪Stéphane BOUCET, Yves TYRODE, Saline DOMENICHINO, Petit JEAN, « Stratégies‬‬
‫‪thérapeutiques », © Ellips Ed, Marketing, S. A., 2001, p. 158.‬‬

‫‪60‬‬
‫)‪ (Anamnèse‬ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻴﺘﻁﺭﻕ ﻤﻥ ﺨﻼﻟﻪ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻌﺎﻨﻲ ﻤﻨﻬﺎ ﺍﻟﻁﻔل ﺍﻟﻤﺭﻴﺽ‬
‫ﺃﻭ ﺍﻟﻤﻔﺤﻭﺹ‪.‬‬
‫ﻴﻜﻭﻥ ﺒﺤﺙ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻋﻠﻰ ﻭﺠﻪ ﺍﻟﺘﺤﺩﻴﺩ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻨﺎﺼﺭ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺘﺎﺭﻴﺦ ﺘﻁﻭﺭ‬
‫ﺍﻟﻠﻐﺔ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﻔﺤﻭﺹ ﻤﺜل ﺍﻟﺼﺭﺍﺥ ﺍﻷﻭل‪ ،‬ﻓﺘﺭﺓ ﺍﻟﻤﻨﺎﻏﺎﺓ‪ ،‬ﺍﻟﻜﻠﻤﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ‪ ،‬ﺍﻟﺠﻤﻠﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ‬
‫ﻭﻤﻜﺎﻥ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﻓﻲ ﺩﻴﻨﺎﻤﻴﻜﻴﺔ ﺍﻷﺴﺭﺓ‪.‬‬
‫• ﺍﻟﻤﻼﺤﻅﺔ‪:‬‬
‫ﻭﻫﻲ ﻨﻘﻁﺔ ﻤﻬﻤﺔ ﺠﺩﺍ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻴﺯﺍﻨﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﺒﺤﻴﺙ ﻴﻘﻭﻡ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬ ‫•‬

‫ﺒﻤﻼﺤﻅﺔ ﺴﻠﻭﻙ ﻭﻋﻼﻗﺎﺕ ﺍﻟﻁﻔل ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﻤﺜل ﻫﻴﺠﺎﻥ )‪ ،(Agitation‬ﺘﻭﺘﺭ‬

‫)‪ ،(Anxiété‬ﺍﻨﻔﺼﺎل )‪ ، (Séparation‬ﺍﻨﻔﻌﺎل ﺃﻭ ﻻﻤﺒﺎﻻﺓ )‪ ،(Passivité‬ﻤﻭﻗﻑ ﻋﺩﻭﺍﻨﻲ‬
‫)‪ ،(Attitude agressive‬ﺍﻟﻜﻑ )‪ ،(Inhibition‬ﻤﻌﺎﺭﻀﺔ )‪ ،(Opposition‬ﻭﻜﺫﺍ‬
‫ﻤﻼﺤﻅﺔ ﻨﻭﻋﻴﺔ ﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﻤﻊ ﺜﻼﺜﺔ ﺃﺸﺨﺎﺹ‪.‬‬

‫• ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﺇﻜﻠﻴﻨﻴﻜﻲ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪:‬‬

‫ﻤﻔﺼل ﻤﻜﻴّﻑ ﻤﻊ ﺍﻟﻁﻠﺏ ﻭﻋﻤﺭ ﺍﻟﻁﻔل ﻤﻜﻤل ﺒﻭﺍﺴﻁﺔ ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﺨﻁﻲ‪ ،‬ﺸﻔﻬﻲ ﻤﺨﺼﺹ‬ ‫•‬

‫ﻭﻤﻘﻨﻥ ﺒﻐﺭﺽ ﺘﻘﻴﻡ ﺍﻟﻘﺩﺭﺍﺕ ﻭﺍﻻﺴﺘﻌﺩﺍﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻭﺠﻭﺩﺓ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻁﻔل ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﺨﺹ ﺍﻟﺼﻭﺕ‪،‬‬
‫ﺍﻟﻨﻁﻕ‪ ،‬ﺍﻟﻠﻐﺔ ﺍﻟﻤﻜﺘﻭﺒﺔ ﻭﺍﻟﺸﻔﻭﻴﺔ‪...‬ﺍﻟﺦ‪.‬‬
‫ﻴﺸﻤل ﺍﻻﺨﺘﺒﺎﺭ ﺍﻹﻜﻠﻴﻨﻴﻜﻲ ﻋﻠﻰ‪:‬‬
‫• ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﺼﻭﺕ ﺍﻟﻜﻼﻤﻲ )‪.(Examen phonétique de la parole‬‬
‫ﻓﺤﺹ ﻓﻲ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﺍﻟﺸﻔﻭﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﻤﻜﻭﻨﺎﺕ ﺍﻟﺘﻌﺒﻴﺭﻴﺔ ﻭﺍﻟﻔﻬﻡ‪.‬‬ ‫•‬

‫• ﻓﻬﻡ ﻓﻲ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﻤﺠﺎل ﺍﻟﻠﻐﺔ ﺍﻟﻤﻜﺘﻭﺒﺔ‪ :‬ﻗﺭﺍﺀﺓ‪ ،‬ﻨﺤﻭ‪ ،‬ﺤﺴﺎﺏ‪.‬‬

‫• ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻹﺩﺭﺍﻜﻴﺔ ﺍﻟﺴﻤﻌﻴﺔ ﻭﺍﻟﺒﺼﺭﻴﺔ‪.‬‬
‫• ﺘﻘﺩﻴﺭ ﺍﻟﺒﻨﻴﺔ ﺍﻟﻔﻀﺎﺌﻴﺔ ﻭﺍﻟﺯﻤﻨﻴﺔ ﻭﺍﻟﺠﺎﻨﺒﻴﺔ‪.‬‬
‫• ﻓﺤﺹ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﺼﻭﺘﻴﺔ ﻭﺍﺴﺘﻐﻼل ﺍﻟﻘﺩﺭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﻌﺭﻓﺔ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻁﻔل‬

‫‪61‬‬
 ‫• ‪ -3-1-4-.II‬ﺍﻷﺒﻌﺎﺩ ﺍﻟﻼﺤﻘﺔ ﻟﻠﻤﻴﺯﺍﻨﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ‪:‬‬
‫ﺍﻟﻤﻴﺯﺍﻨﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻫﻲ ﻨﻘﻁﺔ ﺍﻻﻨﻁﻼﻕ ﻤﻥ ﺘﺒﺼﺭ )‪ (Réflexion‬ﻴﺨﺹ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻟﻁﺒﻲ‬
‫ﻟﻠﻁﻔل )‪ (Prise en charge médicale de l’enfant‬ﻭﻤﻥ ﺜﻤﺔ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻋﺘﺒﺎﺭﻫﺎ ﻜﻤﺭﺠﻊ‬
‫ﺨﺎﺹ ﺒﺈﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻡ ﺍﻟﻼﺤﻕ ﻤﺜل‪:‬‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺎﺒﻌﺔ ﻭﺍﻟﺒﺤﺙ ﺍﻟﻁﺒﻲ ﺒﻭﺍﺴﻁﺔ ﺍﻻﺨﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﻜﻤﻠﺔ )‪(Examens complémentaires‬‬
‫ﻭﺍﻟﻤﺘﻤﺜﻠﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻴﺯﺍﻨﻴﺔ ﺍﻟﺴﻤﻌﻴﺔ‪ ،‬ﺍﻟﻤﻴﺯﺍﻨﻴﺔ ﺍﻟﺒﺼﺭﻴﺔ‪ ،‬ﺍﻟﻤﻴﺯﺍﻨﻴﺔ ﺍﻟﻨﻔﺱ ﺤﺭﻜﻴﺔ‪.‬‬
‫ﻭﻀﻊ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺘﺭﺒﻴﺔ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻤﻊ ﻤﺸﺭﻭﻉ ﺍﻟﺘﺩﺨل ﺍﻟﻌﻼﺠﻲ‪.‬‬
‫ﺍﻟﻘﻴﺎﻡ ﺒﺎﻟﺘﻨﺒﺅ ﺒﻐﺭﺽ ﺘﻭﻗﻊ ﻅﻬﻭﺭ ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺃﺨﺭﻯ‪.‬‬
‫ﺍﻟﺘﺨﻤﻴﻥ ﻟﻠﺘﻘﻴﻴﻡ ﺍﻟﻤﺘﻀﻤﻥ ﻟﻠﻤﻌﻁﻴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺘﺤﺼل ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻁﻴﻠﺔ ﻓﺘﺭﺓ ﺍﻟﻘﻴﺎﻡ ﺒﺎﻟﻤﻴﺯﺍﻨﻴﺔ‪.‬‬
‫ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺴﻥ‪ ،‬ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﻤﻭﺼﻔﺔ ﻤﻌﻴﻨﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻫﻲ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻥ ﻋﻘﺩ ﺫﻭ‬
‫ﺃﻭﺠﻪ ﻋﺩﻴﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺘﻤﺜﻠﺔ ﻓﻲ ﻤﺎ ﻴﻠﻲ)‪:(1‬‬
‫ﻋﻘﺩ ﻟﻠﺘﺸﺨﻴﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﻋﻘﺩ ﻟﻠﺘﻨﺒﺅ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﻋﻘﺩ ﻟﻠﻭﻗﺎﻴﺔ ﻭﺍﻟﻜﺸﻑ ﺍﻟﻌﻴﺎﺩﻱ ﺍﻟﻤﺒﻜﺭ‪.‬‬
‫ﻋﻘﺩ ﻟﺒﺩﺀ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﻋﻘﺩ ﺍﻹﻋﻼﻡ‪.‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪Jean Marc KREMER, « Les 500 conseils de l’orthophoniste », josette Lyon, Paris, 1994,‬‬
‫‪pp. 79-83.‬‬

‫‪62‬‬
 ‫‪ -4- 1-4-II‬ﺍﻟﻤﻴﺯﺍﻨﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻁﻔل ﻭﺍﻟﺭﺍﺸﺩ‪:‬‬
‫• ﺍﻟﺘﺎﺭﻴﺦ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ‪ - :‬ﻤﻥ ﻴﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﺔ؟ ‪ -‬ﻤﺘﻰ ﺃﻭ ﻤﻨﺫ ﻤﺘﻰ ﻭﺇﻟﻰ ﻤﺘﻰ ﻜﺎﻥ ﻫﺫﺍ‬
‫ﺍﻟﺸﺨﺹ ﻴﺘﺄﺘﺊ؟ ‪ -‬ﻤﺎ ﻫﻲ ﺼﻠﺔ ﺍﻟﻘﺭﺍﺒﺔ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﺍﻟﺸﺨﺹ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﺎﺭ؟ ‪ -‬ﻫل ﻜﺎﻥ ﻫﻨﺎﻙ‬
‫ﻋﻼﺝ؟‬
‫• ﻋﻼﻗﺔ ﺍﻟﺸﺨﺹ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﺍﻟﺸﺨﺹ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﺎﺭ؟ ‪ -‬ﻫل ﻨﻭﻗﺵ ﻤﺸﻜل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ؟ ‪ -‬ﻤﺎ ﻫﻲ ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ‬
‫ﺍﻟﺤﺎﻟﻴﺔ ﺍﻟﻤﻭﺠﻭﺩﺓ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ؟ ‪ -‬ﻫل ﻜﺎﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻋﻼﺝ؟‬
‫• ﻋﻼﻗﺔ ﺍﻟﺸﺨﺹ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺒﺎﻟﻤﺸﺎﻜل ﺍﻟﻁﺒﻴﺔ ﺍﻷﺨﺭﻯ ﻭﻋﻼﻗﺘﻪ ﻤﻊ ﺍﻟﺤﻭﺍﺩﺙ ﺍﻟﺘﻲ ﺃﺜﺭﺕ ﻓﻲ ﺤﻴﺎﺘﻪ‬
‫ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ؟ ﻤﺎ ﻫﻲ ﻓﺭﺍﺕ ﺍﻟﺘﻌﺏ ﻭﺍﻟﻤﺭﺽ ﺍﻟﺘﻲ ﻤﺭﺕ ﺒﻬﺎ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ؟ ‪ -‬ﻤﺎ ﻫﻲ ﺍﻻﻗﺘﺭﺍﺤﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ‬
‫ﻗﺩﻤﺕ ﻟﻠﺤﺎﻟﺔ ﺃﻭ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ؟ ‪ -‬ﻤﺎ ﻫﻲ ﺍﻻﻗﺘﺭﺍﺤﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻗﺩﻤﺕ ﻟﻠﺤﺎﻟﺔ ﺃﻭ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ؟ ‪ -‬ﻤﺎ ﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺠﺎﺕ ﺍﻟﻤﺘﺒﻌﺔ؟ ‪ -‬ﻤﺎ ﻫﻲ ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻟﺘﻲ ﻜﺎﻨﺕ ﻤﺤﺘﻤﻠﺔ؟‬
‫• ﺍﻟﺘﻁﻭﺭ ﺍﻟﺴﻭﻤﺎﺘﻴﻜﻲ ﻭﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﻭﺍﻟﺤﺭﻜﻲ ﻭﺍﻟﻠﺴﺎﻨﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬ﻤﻌﺭﻓﺔ ﻓﺘﺭﺓ ﺍﻟﻁﻔﻭﻟﺔ ﺍﻟﺼﻐﻴﺭﺓ‪....‬ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﺍﻟﻤﻔﺤﻭﺹ ﻁﻔﻼ ﻓﻴﻜﻭﻥ ﻤﻥ ﺍﻟﻀﺭﻭﺭﻱ ﻤﻌﺭﻓﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﺭﺍﺤل ﺍﻟﻜﺒﺭﻯ ﻟﻠﺘﻁﻭﺭ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ‪ .‬ﺴﻥ ﺍﻟﻤﺸﻲ‪ ،‬ﺴﻥ ﺍﻟﻨﻅﺎﻓﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻤﻌﺭﻓﺔ ﻤﺭﺍﺤل ﺍﻻﻜﺘﺴﺎﺏ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ‪ :‬ﻤﻥ ﺃﻭل ﻜﻠﻤﺔ‪ -...‬ﺍﻟﻭﻀﻌﻴﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺍﻟﺘﻐﺫﻴﺔ‪ ،‬ﺍﻟﻨﻭﻡ‪،‬‬
‫ﻤﻌﺎﻟﻡ ﺍﻟﺼﻔﺎﺕ‪ ،‬ﺍﻟﻤﻨﺎﻓﺴﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻤﺎ ﻫﻭ ﺍﻟﻨﻅﺎﻡ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺤﻴﺎﺓ ﺍﻟﻁﻔل ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻴﺕ؟ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁﺎﺕ‪ ،‬ﺘﻔﺭﻍ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ ﻟﻠﻁﻔل‪.‬‬
‫‪ -‬ﻤﻌﺭﻓﺔ ﺍﻹﺜﺎﺭﺓ ﺍﻟﻜﻼﻤﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻜل ﺼﻌﻭﺒﺔ ﺍﻟﻁﻔل‪ :‬ﺍﻟﻘﺎﺒﻠﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﻭﻴﺔ‪ ،‬ﺍﻟﻭﻋﻲ ﺒﺎﻻﻀﻁﺭﺍﺏ‪،‬‬
‫ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺯﻴﺩ ﻤﻥ ﺨﻁﻭﺭﺓ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻤﻼﺤﻅﺔ ﻭﻀﻌﻴﺔ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ ﺇﺯﺍﺀ ﺍﻹﻀﺭﺍﺏ‪ :‬ﺍﻟﺴﺨﺭﻴﺔ‪ ،‬ﺭﺩ ﻓﻌل ﺴﻠﺒﻲ‪ ،‬ﺍﻟﻨﺼﺢ‪ ،‬ﺍﻟﻼﻤﺒﺎﻻﺓ‪...‬‬
‫‪ -‬ﻤﻼﺤﻅﺔ ﻤﺠﺭﻯ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻟﻸﻭﻟﻴﺎﺀ ﻭﺴﻠﻭﻜﺎ ﺘﻬﻡ ﻓﻲ ﺍﻻﺘﺼﺎل‪ .‬ﻴﺠﺏ ﺍﻷﺨﺫ ﺒﻌﻴﻥ ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭ ﻋﺎﻤﻠﻴﻥ‬
‫ﺃﺴﺎﺴﻴﻴﻥ ﻓﻲ ﻤﻴﺯﺍﻨﻴﺔ ﺍﻟﻁﻔل ﻭﻫﻤﺎ‪:‬‬

‫‪63‬‬
 ‫ﺃ‪ -‬ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ‪:‬‬
‫ﻴﺸﻤل ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﻘﺎﻁ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ‪:‬‬
‫• ﻤﺭﺍﺤل ﺍﻻﻜﺘﺴﺎﺏ ﻟﻠﻐﻭﻱ‪:‬‬
‫• ﺍﻟﻠﻐﺔ ﺍﻟﺜﺎﻨﻴﺔ ﺍﻟﻤﺤﺘﻤﻠﺔ )‪.(Bilinguisme éventuel‬‬
‫• ﺘﻘﺒل ﺍﻟﻁﻔل ﺍﻟﻠﻐﺔ‪.‬‬
‫• ﺍﻟﺘﻌﺒﻴﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﻟﻠﻁﻔل‪.‬‬
‫• ﺍﻟﻨﻁﻕ‪.‬‬
‫• ﺍﻟﻔﻭﻨﻭﻟﻭﺠﻴﺎ‪.‬‬
‫• ﻤﺠﺭﻯ ﺍﻟﻜﻼﻡ‪.‬‬
‫• ﺍﻟﺴﻼﺴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻭﻋﺩﻡ ﺍﻟﺴﻼﺴﺔ ﺍﻟﻌﺎﺩﻴﺔ‪.‬‬
‫• ﺍﻟﻜﻔﺎﺀﺓ ﻓﻲ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺭﻭﺍﻴﺔ‪.‬‬
‫• ﺍﻟﻤﻘﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻻﻨﺘﺒﺎﻩ‪.‬‬
‫• ﺇﻤﻜﺎﻨﻴﺔ ﺍﻻﻨﺘﻘﺎل ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﻔﺭﺩﺍﺕ ﻭﻏﻴﺎﺏ ﺍﻟﻜﻠﻤﺎﺕ ﻭﺍﻟﻠﻐﺔ ﺍﻟﻤﻜﺘﻭﺒﺔ‪.‬‬
‫• ﺍﻻﺴﺘﻌﺩﺍﺩﺍﺕ ﺍﻟﺒﺭﺍﻏﻤﺎﺘﻴﺔ ﻟﻼﺘﺼﺎل‪.‬‬
‫• ﺘﺎﺭﻴﺦ ﻅﻬﻭﺭ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪.‬‬
‫• ﺍﻟﻅﺭﻭﻑ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ‪.‬‬
‫• ﻁﺒﻴﻌﺔ ﺍﻟﻅﺭﻭﻑ‪.‬‬
‫• ﺍﻟﺘﻁﻭﺭﺍﺕ‪.‬‬
‫• ﺍﻟﻭﻋﻲ ﺒﺎﻻﻀﻁﺭﺍﺏ‪.‬‬

‫ﺏ‪ -‬ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻔﺯﻴﻭﻟﻭﺠﻲ‪:‬‬

‫ﻴﺸﻤل ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻔﺯﻴﻭﻟﻭﺠﻲ ﻋﻠﻰ ﻤﺎ ﻴﻠﻲ‪:‬‬
‫• ﺍﻟﺘﺎﺭﻴﺦ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ‪.‬‬
‫• ﺍﻟﺤﻤل ﻭﺍﻟﻭﻻﺩﺓ ﺍﻟﻤﺒﻜﺭﺓ‪.‬‬
‫• ﺍﻟﻭﻻﺩﺓ ﻭﺍﻟﺸﻬﺭ ﺍﻷﻭل‪.‬‬
‫• ﺍﻟﻨﻤﻭ‪.‬‬
‫‪64‬‬
 ‫• ﺍﻟﻭﻀﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻤﺔ‪.‬‬
‫• ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻻﻨﺘﺒﺎﻩ‬
‫• ﺍﻟﺘﻁﻭﺭ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ‬
‫• ﺍﻟﺘﻨﺴﻴﻕ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ ﺍﻹﺠﻤﺎﻟﻲ‪.‬‬
‫• ﺍﻟﺘﻨﺴﻴﻕ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ ﺍﻟﻔﻤﻭﻱ‪.‬‬
‫• ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﻭﺍﻹﻋﺎﻗﺔ ﺍﻟﺤﺴﻴﺔ‪.‬‬

‫‪ -5-1-4-II‬ﺍﻻﺨﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻌﻤﻠﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻴﺯﺍﻨﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻁﻔل ﻭﺍﻟﺭﺍﺸﺩ‪:‬‬

‫ﺃ‪-‬ﺍﻻﺨﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻌﻤﻠﺔ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﺭﺍﺸﺩ‪:‬‬

‫• ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﻔﺤﺹ ﻋﻥ ﻋﺩﻡ ﺍﻟﺴﻼﺴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﻼﻡ ‪Test sistimi disfluency analysis‬‬
‫• ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﻨﻁﻕ‪Test d’articulation‬‬
‫• ﺍﻻﺨﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﻔﻭﻨﻭﻟﻭﺠﻲ‪Test phonologique‬‬
‫• ﺍﻻﺨﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ‪Quick neurological test‬‬
‫• ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﺸﺨﺼﻴﺔ‪Test de personnalité‬‬

‫ﺏ ‪-‬ﺍﻻﺨﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻌﻤﻠﺔ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻁﻔل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺇﻟﻰ ‪ 10‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‪:‬‬

‫• ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﺍﻟﺸﻔﻭﻴﺔ ﻭﺍﻟﻤﻜﺘﻭﺒﺔ‪.‬‬
‫• ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﻨﺤﻭ‪.‬‬
‫• ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﺍﻻﺴﺘﻌﺩﺍﺩ ﻟﻼﺘﺼﺎل‪.‬‬

‫‪65‬‬
 ‫‪ -6-1-4-II‬ﺍﻷﻫﺩﺍﻑ ﺍﻷﺴﺎﺴﻴﺔ ﻟﻤﻴﺯﺍﻨﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﻁﻔل ﻭﺍﻟﺭﺍﺸﺩ‪:‬‬

‫‪ -‬ﺘﺯﻭﻴﺩ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ ﺒﺎﻟﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺤﻭل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻜﺎﻀﻁﺭﺍﺏ ﻴﺨﺹ ﺍﻻﺘﺼﺎل ﻭﺒﺄﻨﻪ ﺴﻠﻭﻙ ﻴﺘﻁﻠﺏ‬
‫ﺠﻬﺩ‪. .‬‬

‫‪ -‬ﺍﻟﺴﻤﺎﺡ ﻟﻸﻭﻟﻴﺎﺀ ﺒﻤﻌﺭﻓﺔ ﺃﻱ ﺍﻟﻭﻀﻌﻴﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﺠﺏ ﺍﺘﺨﺎﺫﻫﺎ ﺍﺘﺠﺎﻩ ﺍﺒﻨﻬﻡ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺘﺄﺘﺊ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺘﻜﻴﻴﻑ ﺴﻠﻭﻜﺎﺕ ﺍﻻﺘﺼﺎل ﻓﻲ ﺍﻟﻭﺴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻤﺤﺎﻭﻟﺔ ﺨﻔﺽ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﻀﻐﻁ ﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺱ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻁﻔل ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﻤﻁﺎﻟﺏ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ ﺍﻟﻤﺴﺠﻠﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺇﻋﻁﺎﺀ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ ﻨﻤﺎﺫﺝ ﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﻜﻼﻡ ‪Un Parler -relax‬ﺍﻟﺫﻱ ﻻ ﻴﺒﻌﺙ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻭﺘﺭ ﺃﻭ‬
‫ﻴﺯﻴﺩ ﻤﻥ ﺤﺩﺘﻪ ﺒﺤﻴﺙ ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻟﻤﺠﺭﻯ ﺒﻁﻲﺀ ﻭﻤﺼﺤﻭﺒﺎ ﺒﻜﺜﻴﺭ ﻤﻥ ﻋﻼﻤﺎﺕ ﺍﻟﻭﻗﻑ )‪(Pauses‬‬
‫ﻭﻜﺫﺍ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻤﻔﺭﺍﺩﺍﺕ ﻭﺍﻟﻨﺤﻭ‪ .‬ﻴﺠﺏ ﺃﻥ ﻴﻜﻭﻨﺎ ﻤﺘﻤﺎﺸﻴﺎﻥ ﻤﻊ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﻁﻔل‪...‬‬
‫ﻴﺒﻘﻰ ﺩﻭﺭ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ ﻤﻬﻤﺎ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻤﺘﺄﺘﺊ ﺍﻟﻜﺒﻴﺭ ﺤﻴﺙ ﺘﺒﻘﻰ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺸﻲﺀ ﻤﺤﺭﻡ )‪(Un tabou‬‬
‫ﻓﻲ ﺍﻟﻐﺎﻟﺏ ﻓﻲ ﻜﺜﻴﺭ ﻤﻥ ﺍﻟﻌﺎﺌﻼﺕ)‪.(1‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪Véronique BAUCOUD, Bernard RABEAU, “le bilan de l’adulte et de l’enfant”, Revue, Rééducation‬‬
‫‪orthophonique, N° 212, Paris, pp. 95-100.‬‬
‫‪66‬‬
 ‫‪ -7-1-4-II‬ﺘﺸﺨﻴﺹ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪:‬‬
‫ﻴﺘﻡ ﺘﺸﺨﻴﺹ ‪ Diagnostic‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺭﺤﻠﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺃﻱ ﺒﻌﺩ ﺘﻁﺒﻴﻕ‬
‫ﺍﻟﻤﻴﺯﺍﻨﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻭﺍﻻﺨﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﻔﺤﻭﺹ ﻭﻗﺒل ﺍﻟﻤﺭﺤﻠﺔ ﺍﻟﺜﺎﻨﻴﺔ ﻤﻥ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ‪.‬‬
‫ﺍ‪ -‬ﻤﻌﺎﻴﻴﺭ ﺘﺸﺨﻴﺹ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ)‪:(1‬‬
‫ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻟﺴﻼﺴﺔ ﺍﻟﻌﺎﺩﻴﺔ ﻭﺇﻴﻘﺎﻉ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺒﺤﻴﺙ ﻻ ﻴﻨﺎﺴﺏ ﺫﻟﻙ ﻋﻤﺭ ﺍﻟﺸﺨﺹ‪ ،‬ﻭﻴﺘﻤﻴﺯ ﺫﻟﻙ‬
‫ﺒﺄﺤﺩ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﻅﺎﻫﺭ ﺃﻭ ﻜﻠﻬﺎ ﻭﻫﻲ‪:‬‬
‫* ﺘﻜﺭﺍﺭ ﺍﻷﺼﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﻘﺎﻁﻊ‪.‬‬
‫* ﺇﻁﺎﻟﺔ ﺍﻷﺼﻭﺍﺕ ‪.Prolongation des sons‬‬
‫* ﺍﻟﺘﻌﺠﺏ ‪.Interjection‬‬
‫* ﺘﻭﻗﻑ ‪ Blocage‬ﻓﻲ ﺍﻟﻜﻠﻤﺔ‪.‬‬
‫* ﺘﻭﻗﻑ ‪ Blocage‬ﻤﺴﻤﻭﻉ ﺃﻭ ﺼﺎﻤﺕ )ﺃﻱ ﺘﻭﻗﻔﺎﺕ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﺨﻁﺎﺏ ﻤﻤﻠﻭﺀﺓ ﺒﺄﺸﻴﺎﺀ ﺃﺨﺭﻯ ﺃﻭ‬
‫ﺘﺘﺭﻙ ﻓﺎﺭﻏﺔ(‪.‬‬
‫* ﺍﺠﺘﻨﺎﺏ ﺍﻟﻜﻠﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﻌﺒﺔ ﻤﻊ ﺍﺴﺘﺒﺩﺍﻟﻬﺎ ﺒﺄﺨﺭﻯ‪.‬‬
‫* ﺘﻭﺘﺭ ﻓﺯﻴﻭﻟﻭﺠﻲ ﻤﻜﺜﻑ ﻤﺭﺍﻓﻕ ﻹﺭﺴﺎل ﺍﻟﻜﻼﻡ‪.‬‬
‫* ﺘﺭﺩﻴﺩ ﻜﻠﻤﺎﺕ ﻜﺎﻤﻠﺔ ﺫﻭ ﻤﻘﻁﻊ ﻭﺍﺤﺩ‪.‬‬
‫* ﻴﻌﺭﻗل ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺴﻼﺴﺔ ﺍﻟﻜﻼﻡ ‪ Disfluence‬ﺍﻟﻨﺠﺎﺡ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﻬﻨﻲ ﺃﻭ ﺍﻻﺘﺼﺎل‬
‫ﺍﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻲ‪.‬‬
‫* ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻋﺠﺯ ﺤﺭﻜﻲ ﺃﻭ ﺤﺴﻲ ﻴﻤﺱ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻓﺈﻥ ﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﺍﻟﺘﻌﺒﻴﺭ ﻓﻭﻕ ﺍﻟﺼﻌﻭﺒﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﻤﺄﻟﻭﻓﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﺘﺭﻙ ﻋﺎﺩﺓ ﻤﻊ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﻅﺎﻫﺭ‪.‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪H.L. KAPLAN/ B.J. D. SADOCK, « Livre de parole de psychiatrie clinique », Paris, 1998,‬‬
‫‪431p, pp. 292.‬‬
‫‪67‬‬
 ‫ﺏ ‪-‬ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺹ ﺍﻟﻔﺎﺭﻗﻲ‪:‬‬
‫‪:‬‬ ‫ﻟﻘﺩ ﻭﺠﺩ ﻓﻲ ﻜﺘﻴﺏ‪ DSM IV‬ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺹ ﺍﻟﻔﺎﺭﻗﻲ‬
‫)‪(1‬‬

‫ﻥ ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺍﻻﺘﺼﺎل ﺒﻤﺎ ﻓﻴﻬﺎ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺍﻟﻠﻐﻭﻴﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﺸﻜل ﺍﻟﺘﻌﺒﻴﺭﻱ ﻭﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ‬

‫ﺍﻟﻠﻐﻭﻴﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﺸﻜل ﻤﺨﺘﻠﻁ ﺍﺴﺘﻘﺒﺎﻟﻲ ﺘﻌﺒﻴﺭﻱ ﻭﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺍﻟﻔﻭﻨﻭﻟﻭﺠﻴﺔ ﻤﺜل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻴﺠﺏ‬
‫ﺘﻤﻴﻴﺯﻫﺎ ﻋﻥ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻻﺘﺼﺎل ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﻌﻠل ﺍﻷﺨﺭﻯ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻫﻲ‪:‬‬

‫‪ -‬ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻌﻘﻠﻲ ‪ Le retard mental‬ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺘﻀﻤﻥ ﻀﻌﻑ ﻋﺎﻡ ﻟﻠﻭﻅﻴﻔﺔ ﺍﻟﻌﻘﻠﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﻋﻜﺱ‬
‫ﺍﻟﺘﺸﻭﻩ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻔﻭﻕ ﻤﺎ ﻫﻭ ﻤﺸﺘﺭﻙ ﻋﺎﺩﺓ ﻤﻊ ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻌﻘﻠﻲ‪.‬‬

‫‪ -‬ﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﺍﻻﺘﺼﺎل ‪ Les difficultés de communication‬ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺒﺎﻟﻌﺠﺯ ﺍﻟﺤﺴﻲ‬

‫‪ deficit Sensoriel‬ﺃﻭ ﻋﺠﺯ ﺍﻟﻜﻼﻡ ‪ Déficit de parole‬ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻔﻭﻕ ﻓﻴﻪ ﺍﻟﺘﺸﻭﻩ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ‬
‫ﺘﺸﻭﻫﺎﺕ ﺍﻻﺘﺼﺎل ﺍﻷﺨﺭﻯ ﻟﺴﻼﺴﺔ ﺍﻟﻜﻼﻡ‪.‬‬

‫‪ -‬ﺍﻟﺘﺸﻭﻫﺎﺕ ﺍﻟﻌﺎﺩﻴﺔ ‪ Des Altérations Normales de le fluence‬ﺃﻭ ﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﺍﻟﻨﻁﻕ‬

‫‪ Déficit d’Articulations‬ﺍﻟﻤﻭﺠﻭﺩﺓ ﻋﻨﺩ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺍﻟﺼﻐﺎﺭ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻻ ﺘﺅﺨﺫ ﺒﻌﻴﻥ ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭ‬
‫ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺹ ﺇﻻ ﻓﻲ ﺤﻠﺔ ﺘﻁﻭﺭﻫﺎ‪.‬‬

‫ﻓﺈﻨﻪ ﻴﺠﺏ ﻋﺯل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻤﺎ ﻴﻠﻲ‪:‬‬ ‫)‪(2‬‬

‫ﺃﻤﺎ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻜﺘﺎﺏ ﺁﺨﺭﻴﻥ‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺒﺤﺔ ﺍﻟﺘﺸﻨﺠﻴﺔ ‪ Dysphonie Spasmodique‬ﻭﻫﻲ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻥ ﻋﻠﺔ ﺤﺭﻜﻴﺔ ﺤﻨﺠﺭﻴﺔ ﺘﻤﺱ‬
‫ﺨﺎﺼﺔ ﺍﻟﻨﺴﺎﺀ ﺒﻌﺩ ﺴﻥ ﺍﻟﺨﻤﺴﻴﻥ ﺒﺤﻴﺙ ﻫﻨﺎﻙ ﺘﺸﺎﺒﻪ ﻭﺍﻀﺢ ﺒﻴﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺼﻌﺒﺔ‬
‫‪ Bégaiement sévère‬ﻭﻗﺩ ﺍﻓﺘﺭﺽ ﺃﻥ ﺍﻟﺒﺤﺔ ﺍﻟﺘﺸﻨﺠﻴﺔ ﻫﻲ ﺸﻜل ﻤﻥ ﺍﻷﺸﻜﺎل ﺍﻹﻜﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﻐﻴﺭ ﻤﺘﻁﻭﺭﺓ ﻭﻤﻅﻬﺭ ﺨﺎﺭﺠﻲ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺴﺎﺌﺩﺓ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻨﺴﺎﺀ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺩﻴﺯﺭﺘﺭﻴﺎ ‪ Dysarthries‬ﻭﻫﻲ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻥ ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺤﺭﻜﻴﺔ )ﺴﺒﺒﻬﺎ ﻋﺼﺒﻲ(‪ ،‬ﺘﺤﺩﺙ‬
‫ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﻓﻲ ﺴﻼﺴﺔ ﺍﻟﻜﻼﻡ ‪ Disfluence‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﺘﺨﺫ ﺤﺴﺏ‪:‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪: Michael. B. FIRST, M. D. Allin FRANCE, M.D. HAROLDI, Alain PINCUS, « Manuel de‬‬
‫‪DSM IV. Diagnostic différentie »l, © Masson, Paris, 1999, p. 121.‬‬
‫)‪(2‬‬
‫‪Marie Claude MONFRAIS PFAUWADEL, « Un Manuel de bégaiement », Loc. Cit. pp. 61-‬‬
‫‪67.‬‬
‫‪68‬‬
‫‪ C. LUDLOW 1991‬ﻨﻔﺱ ﺍﻟﻤﻅﺎﻫﺭ ﺍﻹﻜﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ ﺍﻟﻤﻭﺠﻭﺩﺓ ﻓﻲ ﻤﺠﺭﻯ ﺍﻟﻜﻼﻡ‪ ،‬ﺍﻟﺸﺩﺓ ﺍﻟﺘﻲ‬
‫ﺘﻌﻭﺩ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻭﺘﺭ ﻭﻜﺫﺍ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﺍﻟﺘﺤﺴﻥ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ‪.‬‬

‫‪ -‬ﻤﺭﺽ ﺒﺎﺭ ﻜﻴﻨﺴﻭﻥ ‪ Maladie de Parkinson‬ﻨﺠﺩ ﻋﺭﺽ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻟﻜﻼﻡ ‪Palilalie‬‬

‫ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻫﻭ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻥ ﺘﺭﺩﻴﺩ ‪ Répétition‬ﻟﻜﻠﻤﺔ ﺃﻭ ﺠﻤﻠﺔ ﺤﻴﺙ ﻴﻜﻭﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﻓﻲ‬
‫ﺒﻌﺽ ﺍﻷﺤﻴﺎﻥ ﺒﺎﻟﻤﻅﻬﺭ ﺍﻟﺘﺎﻟﻲ‪ :‬ﻻ ﻴﻤﻜﻥ ﻗﻤﻌﻪ ‪ ،Incoercible‬ﺴﺭﻴﻊ‪ ،‬ﻓﺼﻴﺢ ﻭﻤﻥ ﻏﻴﺭ ﺠﻬﺩ‬
‫ﻟﻨﻔﺱ ﺍﻟﻤﻘﻁﻊ ﺃﻭ ﺍﻟﻜﻠﻤﺔ ﻭﻓﻲ ﺍﻟﻐﺎﻟﺏ ﻨﺠﺩ ﻓﻲ ﺃﻭل ﻗﻁﻌﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﺠﻤﻠﺔ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ﻋﺸﺭ ﺘﺭﺩﻴﺩﺍﺕ‬
‫ﻟﻜﻠﻤﺔ ﺃﻭ ﻤﻘﻁﻊ ‪.Y. LEBRUN‬‬
‫ﻴﻜﻭﻥ ﺫﻟﻙ ﻤﺼﺤﻭﺏ ﺒﺴﺭﻋﺔ ﻜﺒﻴﺭﺓ ﻓﻲ ﻤﺠﺭﻯ ﺍﻟﻜﻼﻡ ‪ Tachyphémie‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﺘﺼل‬
‫ﺇﻟﻰ ‪ 300‬ﻜﻠﻤﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺩﻗﻴﻘﺔ‪ ،‬ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻓﻲ ﺤﺠﻡ ﺍﻟﺼﻭﺕ‪ ،‬ﺤﺫﻑ ﺤﺭﻜﻲ‪ ،‬ﺘﺼﺎﺩﻡ‬
‫‪ ،Téléxopage‬ﻨﻁﻕ ﻤﺤﺩﺩ ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻴﻌﺭﻗل ﻓﻲ ﺒﻌﺽ ﺍﻷﺤﻴﺎﻥ ﺃﻜﺜﺭ ﻭﻀﻭﺡ ﻟﻠﻜﻼﻡ‪.‬‬

‫‪ -‬ﺯﻤﻠﺔ ﺴﺘﻴل ﺭﻴﺸﺎﺭﺩﻭﻥ ﺃﻭ ﻟﻭﺯﻜﻲ ‪Syndrome de Steele-Réchardson-Olewski‬‬

‫ﺃﻴﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﻭﻀﻭﺡ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺃﻜﺜﺭ ﻋﺭﻀﺔ ﻤﻤﺎ ﻫﻭ ﻋﻠﻴﻪ ﻓﻲ ﻤﺭﺽ ﺒﺎﺭ ﻜﻴﻨﺴﻭﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻔﻌل‬
‫ﺍﻟﻬﻤﻬﻤﺔ ‪ Bredouillement‬ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻜﻭﻥ ﺸﺒﻪ ﺜﺎﺒﺘﺔ‪.‬‬

‫‪ -‬ﺍﻷﺘﻴﺘﻭﺯ ﻭ ﺯﻤﻠﺔ ﻜﻭﺭﻱ ﺴﺎﻨﺕ ﻏﺎﻱ ‪L’Athétose et Syndrome de Chorée/‬‬

‫‪) Dance de Saint Guy‬ﻫﻲ ﺇﺼﺎﺒﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﻨﻭﺍﺓ ﺍﻟﺭﻤﺎﺩﻴﺔ ﺍﻟﻤﺭﻜﺯﻴﺔ( ﻫﻨﺎﻙ ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ‬
‫ﻜﺒﻴﺭﺓ ﻓﻲ ﺴﻼﺴﺔ ﺍﻟﻜﻼﻡ ‪ Disfluence‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﺭﺠﻊ ﺇﻟﻰ ﻋﺩﻡ ﺍﺴﺘﻘﺭﺍﺭ ﺍﻟﺤﺭﻜﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻤﺔ‪.‬‬

‫‪ -‬ﻨﻔﺱ ﺍﻟﻤﺸﻜل ﻨﺠﺩﻩ ﻓﻲ ﺍﻟﻠﺯﻤﺎﺕ ﺍﻟﻤﺨﻴﺨﻴﺔ ‪ Syndromes Cérébraux‬ﺍﻷﻜﺜﺭ ﺼﻌﻭﺒﺔ ﻭﻓﻲ‬

‫ﺍﻟﺩﻴﺴﺘﻭﻨﻴﺎ ‪ Dystonies‬ﻭ ﺍﻟﺩﻴﺯﻜﻴﻨﺯﻴﺎ ‪ Dyskinésies‬ﻭﺃﺒﺭﺍ ﻜﺴﻴﺎ ﺍﻟﻜﻼﻡ ‪Aphasie de la‬‬
‫‪.(KENT, LEBRUN) parole‬‬
‫‪ -‬ﺍﻷﻨﺎﺭﺘﺎﺭﻴﺎ ‪ Les Anarthries‬ﻭﻋﻠﻰ ﺍﻷﺨﺹ ﻓﻲ ﺯﻤﻠﺔ ﺍﻟﺘﻔﻜﻴﻙ ﺍﻟﻔﻭﻨﻴﻤﻴﻜﻲ ‪Syndrome‬‬
‫‪ de désintégration Phonémique‬ﺍﻟﺘﻲ ﻭﺼﻔﺕ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ‪ OMBRADANE‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺘﻜﻭّﻥ ﺠﺯﺀ ﻜﺒﻴﺭ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻌﺼﺒﻴﺔ ‪ Bégaiement Neurologique‬ﻓﺎﻟﺸﺨﺹ ﻴﺘﺭﺩﺩ ﻓﻲ‬

‫‪69‬‬
‫ﺍﺨﺘﻴﺎﺭ ﺍﻟﺤﺭﻑ ﻭﻟﻜﻥ ﺘﻜﺭﺍﺭ ﺍﻷﺼﻭﺍﺕ ﺍﻷﻭﻟﻰ ‪ Sons Initiaux‬ﺘﻜﻭﻥ ﺩﻭﻥ ﺠﻬﺩ ﻋﻀﻠﻲ ﺃﻭ‬
‫ﻀﻐﻁ ﺃﻭ ﺘﻭﻗﻔﺎﺕ ‪ Blocages‬ﻭﻴﻜﻭﻥ ﺍﻟﺸﺨﺹ ﻗﺎﺩﺭ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺭﺍﺠﻌﺔ ﻭﺘﺼﺤﻴﺢ ﺫﺍﺘﻪ‪.‬‬

‫‪ -‬ﺍﻟﺤﺒﺴﺔ ‪ Aphasie‬ﺒﺤﻴﺙ ﻫﻨﺎﻙ ﺘﺸﺎﺒﻪ ﺒﻴﻥ ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ )‪(Bégaiement‬‬

‫‪ Les Troubles d’évocation Spécifique‬ﻭﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺍﻟﺘﺫﻜﺭ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺒﺴﺔ‬
‫)‪ Les Troubles d’évocation Spécifique (Aphasie‬ﻭﺤﺴﺏ ‪ LURIA‬ﻓﺈﻥ ﺍﻟﺘﺭﺩﺩ‬
‫ﻓﻲ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻋﻥ ﺍﻟﻜﻠﻤﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺒﺴﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻫﻲ ﺘﺭﺩﺩﺍﺕ ﻤﻌﺭﻓﻴﺔ ‪ Hesitations cognitives‬ﻻ‬
‫ﺘﺸﻜل ﻓﻲ ﺤﺩ ﺫﺍﺘﻬﺎ ﺘﺄﺘﺄﺓ ﺼﺭﻴﺤﺔ ‪. Bégaiement Franc‬‬

‫‪ -‬ﺍﻷﺼﻭﺍﺕ ﺍﻟﺒﺩﻴﻠﺔ ‪ Les Phonations de substitution‬ﻋﻨﺩ ﺍﻷﺸﺨﺎﺹ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﺍﺴﺘﺄﺼﻠﺕ‬

‫ﺤﻨﺎﺠﺭﻫﻡ ﻫﻨﺎﻙ ﺘﺸﺎﺒﻪ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻭﻗﺕ ﺍﻟﻭﺠﻴﺯ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺤﺩﺙ ﻗﺒل ﺍﻨﺒﻌﺎﺙ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺍﻟﺼﻭﺕ‬
‫ﺍﻟﺒﻠﻌﻭﻤﻲ ‪ Voix œsophagienne‬ﻭﺍﻟﻭﻗﺕ ﺍﻟﻭﺠﻴﺯ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺤﺩﺙ ﻓﻲ ﺒﻌﺽ ﺍﻷﺤﻴﺎﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‬
‫ﻋﻨﺩﻤﺎ ﻴﻬﻡ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺒﺎﻟﺘﻜﻠﻡ‪.‬‬

‫‪ -‬ﺍﻟﺯﻤل ﺍﻟﻌﺼﺒﻴﺔ ﺍﻟﺘﻁﻭﺭﻴﺔ ‪Syndrome Neurologique Développementaux‬‬

‫ﻤﻥ ﺃﺼل ﻤﻌﺭﻓﻲ‪ :‬ﻴﻤﻜﻥ ﻟﻬﺎ ﺃﻥ ﺘﺤﺩﺙ ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻤﺜل‪ :‬ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ‪ ،‬ﺍﻟﺩﻴﺴﻔﺎﺯﻴﺎ‪،‬‬
‫ﻤﺨﻠﻔﺎﺕ ﺍﻟﺩﻴﺴﻔﺎﺯﻴﺎ‪ ،‬ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻹﺠﻤﺎﻟﻲ ﻭ ﻋﺭﺽ ﺩﺍﻭﻥ ‪ ،Trisomie 21‬ﺍﻟﺯﻤل ﺍﻟﺨﻠﻘﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ‬
‫ﺒﺎﻟﺒﺼﻠﺔ ﺍﻟﺴﻴﺴﺎﺌﻴﺔ ﻭﻤﺎ ﺘﺤﺕ ﺍﻟﻘﺸﺭﺓ ﺍﻟﺩﻤﺎﻏﻴﺔ ﻤﻊ ﺘﻔﻜﻙ ﺃﻭﺘﻭﻤﺎﺘﻴﻜﻲ ﺇﺭﺍﺩﻱ ﻤﻥ ﺃﺼل ﺤﺭﻜﻲ‬
‫ﻭﺤﺴﻲ ﺤﺭﻜﻲ ﻤﺜل ﺍﻟﻌﺎﻫﺎﺕ ﺍﻟﺤﺭﻜﻴﺔ ﺍﻟﺩﻤﺎﻏﻴﺔ ﻭﻤﺨﻠﻔﺎﺕ ﺍﻟﺼﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺠﻤﺠﻤﻴﺔ ﻭﺍﻟﺤﺒﺴﺎﺕ‪.‬‬

‫‪-‬ﺯﻤﻠﺔ ﺠﻴل ﺩﻭﻻ ﺘﻭﻏﺎﺕ ‪Syndrome de Gilles de la Tourette‬‬

‫ﺘﻌﺭﻑ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺯﻤﻠﺔ ﺒﺎﻟﻤﻌﺎﻴﻴﺭ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ‪:‬‬
‫* ﻜﺜﺭﺓ ﺍﻟﻠﺯﻤﺎﺕ ﻭﺍﻟﻤﺘﻤﺜﻠﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻠﺯﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﻭﺘﻴﺔ ‪.Tics vocaux‬‬
‫* ﺍﻟﻠﺯﻤﺎﺕ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻥ ﻤﻅﺎﻫﺭ ﻴﻭﻤﻴﺔ‪.‬‬
‫* ﺘﺘﻁﻭﺭ ﺍﻟﻠﺯﻤﺎﺕ ﻤﻊ ﺍﻟﻭﻗﺕ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﻋﺩﺩﻫﺎ ﻭﺘﻜﺭﺍﺭﻫﺎ ﻭﺼﻌﻭﺒﺘﻬﺎ ﻭﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﺍﻟﻤﻨﻁﻘﺔ‬
‫ﺍﻟﺘﺸﺭﻴﺤﻴﺔ‪.‬‬
‫* ﻴﺒﺩﺃ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﺭﺽ ﻗﺒل ﺴﻥ ﺍﻟﻭﺍﺤﺩ ﻭﺍﻟﻌﺸﺭﻴﻥ‪.‬‬

‫‪70‬‬
 ‫* ﺘﺘﺄﺘﺊ ﺩﻭﻥ ﺇﺼﺎﺒﺔ ﻋﺼﺒﻴﺔ ﺃﻭ ﺘﺴﻤﻡ‪.‬‬
‫* ﺘﺸﻤل ﺍﻟﻠﺯﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﻭﺘﻴﺔ‪ :‬ﻟﺯﻤﺎﺕ ﺤﻨﺠﺭﻴﺔ ﻤﺜل‪ :‬ﺍﻟﺩﻤﺩﻤﺔ‪ ،‬ﺘﻜﺸﻴﻁ ‪ ،Raclage‬ﺴﻌﺎل‪،‬‬
‫ﺼﺭﺍﺥ‪ ،‬ﻨﺒﺎﺡ‪ ،‬ﺸﻬﻕ‪ ،‬ﺼﻔﻴﺭ‪ ،‬ﻟﺯﻤﺎﺕ ﺃﻨﻔﻴﺔ ﻤﺜل‪ :‬ﺍﺴﺘﻨﺸﺎﻕ‪ ،‬ﺸﺨﻴﺭ‪ ،‬ﻟﺯﻤﺎﺕ ﺘﻨﻔﺴﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﻤﺴﺘﻭﻯ‬
‫ﺸﻬﻴﻕ‪ ،‬ﺯﻓﻴﺭ‪ ،‬ﻟﺯﻤﺎﺕ ﺸﻔﻬﻴﺔ ﻤﺜل ﻁﺒﻁﺒﺔ ‪ ،Clapotement‬ﺍﺼﻁﻜﺎﻙ ‪Claquement‬‬
‫ﺃﺼﻭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺹ‪ ،‬ﺃﺼﻭﺍﺕ ﺍﻟﺘﻘﺒﻴل‪ ،‬ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺍﻟﻜﻼﻡ ‪ ،Palilalie‬ﻟﻐﺔ ﻤﺤﺭﻓﺔ ‪ ،Jargon‬ﻜﻼﻡ‬
‫ﺒﺫﻱﺀ ‪ ،Coprolalie‬ﻟﻴﺱ ﻫﻨﺎﻙ ﺠﻬﺩ ﻋﻀﻠﻲ ﻜﻤﺎ ﻓﻲ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‪.‬‬
‫ﻜل ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺼﻭﺍﺕ ﻁﺒﻴﻌﻴﺔ ﻭﻟﻜﻥ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻤﺼﺎﺏ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﺭﺽ ﺘﻜﻭﻥ ﻓﻲ ﻏﻴﺭ ﻤﻭﻀﻌﻬﺎ ﺍﻟﻤﻨﺎﺴﺏ‪.‬‬
‫ﻴﻀﺎﻑ ﺇﻟﻰ ﻫﺫﺍ ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻜﻔﺎﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﻭﻴﺔ ﻤﻥ ﺸﻜل ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ‪ ،‬ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺍﻟﻬﺠﺎﺴﻴﺔ‬
‫‪ ،Troubles Obsessionnelles‬ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺍﻟﻨﻭﻡ‪ ،‬ﺍﻨﻬﻴﺎﺭ ﻋﺼﺒﻲ ‪ Dépression‬ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪.‬‬

‫‪-‬ﺍﻟﻠﺯﻤﺎﺕ ‪ : Les tics‬ﺤﺭﻜﺎﺕ ﻏﻴﺭ ﻋﺎﺩﻴﺔ ﻤﺘﻘﻭﻟﺒﺔ ﻏﻴﺭ ﺇﺭﺍﺩﻴﺔ ﻭﻋﺎﺩﺓ ﻤﺎ ﺘﻜﻭﻥ ﺘﻭﺘﺭﻴﺔ ﺘﺘﺄﺘﻰ‬
‫ﻓﺠﺄﺓ ﻭﺒﺴﺭﻋﺔ‪ ،‬ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﺘﺭﺍﻗﺏ ﻤﺅﻗﺘﺎ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺍﻹﺭﺍﺩﺓ ﻭﻴﻜﻭﻥ ﺫﻟﻙ ﺸﻴﺌﺎ ﻋﺎﺒﺭﺍ‪.‬‬
‫ﺘﻤﺜل ﺍﻟﻠﺯﻤﺎﺕ ﺠﻭﻫﺭﺍ ﻋﺼﺒﻴﺎ ﻜﺎﻤﻼ ﻏﻴﺭ ﻭﻅﻴﻔﻲ ﺤﺘﻰ ﻭﻟﻭ ﻜﺎﻨﺕ ﻫﻨﺎﻙ ﻋﻭﺍﺭﺽ ﻨﻔﺴﻴﺔ ﻴﻅﻬﺭ‬
‫ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺃﻴﻀﺎ ﺍﺴﺘﻌﺩﺍﺩﺍﺕ ﺨﻠﻘﻴﺔ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ )‪ ،(LUDLOW‬ﺃﺴﺒﺎﺒﻬﺎ ﻏﻴﺭ ﻭﺍﻀﺤﺔ‬
‫ﻭﺘﺯﺩﺍﺩ ﺼﻌﻭﺒﺘﻬﺎ ﻋﻨﺩﻤﺎ ﻴﻜﻭﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻀﻐﻁ‪ ،‬ﺘﻌﺏ‪ ،‬ﻗﻠﻕ‪ ،‬ﻨﻘﺹ ﺍﻟﻨﻭﻡ ﻭﺍﻟﻭﻋﻲ ﺍﻟﺤﺎﺩ ﻟﻠﺫﺍﺕ‪،‬‬
‫ﻴﻤﻜﻥ ﺘﻤﻴﻴﺯ‪:‬‬
‫* ﺍﻟﻠﺯﻤﺎﺕ ﺍﻟﺤﺭﻜﻴﺔ ‪ Tics Moteurs‬ﺘﺭﻤﻴﺵ ﺍﻟﻌﻴﻭﻥ‪ ،‬ﺭﻓﻊ ﺍﻟﻜﺘﻔﻴﻥ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺘﻜﺸﻴﺭﺍﺕ ﺍﻟﻭﺠﻴﻬﺔ‪.‬‬
‫* ﺍﻟﻠﺯﻤﺎﺕ ﺍﻟﻤﻌﻘﺩﺓ ‪ Tics Complexes‬ﻤﺜل‪ :‬ﺍﻟﻘﻔﺯ‪ ،‬ﺍﻟﻀﺭﺏ ﻭﻓﺭﻗﻌﺔ ﺍﻷﺼﺎﺒﻊ‪.‬‬
‫‪ Tics simples‬ﻤﺜل‪ :‬ﺘﻜﺸﻴﻁ ﺍﻟﺤﻨﺠﺭﺓ‪ ،‬ﺸﻬﻴﻕ‪،‬ﺍﺴﺘﻨﺸﺎﻕ‪،‬‬ ‫* ﺍﻟﻠﺯﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﻭﺘﻴﺔ ﺍﻟﺒﺴﻴﻁﺔ‬
‫ﺇﺼﺩﺍﺭ ﺼﺭﺍﺥ‪.‬‬
‫* ﺍﻟﻠﺯﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﻭﺘﻴﺔ ﺍﻟﻤﻌﻘﺩﺓ ‪ Tics Vocaux Complexes‬ﻤﺜل‪ :‬ﻗﻭل ﻜﻠﻤﺎﺕ ﺃﻭ ﻤﻘﺎﻁﻊ ﺃﻭ‬
‫ﺘﻌﺒﻴﺭﺍﺕ‪ ،‬ﺸﺘﻡ‪ ،‬ﻜﻠﻤﺎﺕ ﺒﺫﻴﺌﺔ ‪ Coprolalie‬ﺘﻅﻬﺭ ﺍﻟﻠﺯﻤﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﻁﻔﻭﻟﺔ ﺒﻴﻥ ‪ 6‬ﻭ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫ﻭﻫﻲ ﺘﻤﺱ ﺍﻹﻨﺎﺙ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ﺍﻟﺫﻜﻭﺭ‪.‬‬
‫* ﻟﺯﻤﺎﺕ ﺘﺭﻤﻴﺵ ﺍﻟﻌﻴﻭﻥ ‪ :blépharospasme‬ﻭﻫﻲ ﻟﺯﻤﺎﺕ ﻁﻔﻠﻴﺔ ﺘﻭﺠﺩ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺼﻌﺒﺔ‬
‫ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻁﻔل ‪.Bégaiement Sévère de l’enfant‬‬

‫‪71‬‬
‫‪ :Bredrouillment‬ﺘﺘﻤﻴﺯ ﻋﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺒﺄﻨﻬﺎ ﺘﻤﺱ ﺍﻹﻴﻘﺎﻉ ‪ Le Rythme‬ﻋﻠﻰ‬ ‫‪ -‬ﺍﻟﻬﻤﻬﻤﺔ‬
‫)‪(1‬‬

‫ﺸﻜل ﺴﺭﻋﺔ ﺍﻟﻜﻼﻡ ‪ Tachylalie‬ﻤﻊ ﺘﻘﻠﺼﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻘﻁﻊ ‪Contractions Syllabique‬‬

‫ﻭﺘﻠﻔﻅﺎﺕ ﻏﺎﻤﻀﺔ ﺩﻭﻥ ﻭﺠﻭﺩ ﺘﺸﻨﺠﺎﺕ‪.‬‬
‫ﺘﻜﻭﻥ ﺍﻟﻤﺸﺎﻜل ﺍﻟﻌﻼﺌﻘﻴﺔ ﻟﻬﻤﻬﻤﺔ ﺜﺎﺒﺘﺔ‪ ،‬ﻜﻤﺎ ﺘﻜﻭﻥ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﻜﻴﻴﻑ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺃﺴﻬل ﻤﻤﺎ ﻫﻲ‬
‫ﻋﻠﻴﻪ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪.‬‬

‫‪-2-II‬ﺍﻟﻤﺭﺤﻠﺔ ﺍﻟﺜﺎﻨﻴﺔ‪ :‬ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ‪:‬‬

‫‪-1-2-II‬ﺘﻌﺭﻴﻔﻬﺎ‪:‬‬
‫ﺘﻘﻭﻡ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ‪ La Rééducation orthophonique‬ﻋﻠﻰ ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﻤﻥ‬
‫ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻠﻐﻭﻴﺔ ﻭﺍﻟﻜﻼﻤﻴﺔ ﻭﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺍﻟﻘﺭﺍﺀﺓ ﻭ ﺍﻟﻜﺘﺎﺒﺔ‪.‬‬
‫‪-2-2-II‬ﺃﻫﺩﺍﻓﻬﺎ‪:‬‬
‫ﺒﻤﺎ ﺃﻥ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻋﺘﺒﺎﺭﻫﺎ ﻋﻼﺝ ﺇﺠﻤﺎﻟﻲ ﻓﻬﻲ ﺃﺩﺍﺓ ﻋﻼﺝ ﺘﺭﺘﻜﺯ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺍﻟﻭﻅﻴﻔﺔ ﺍﻟﻠﻐﻭﻴﺔ ﺃﻱ ﺃﻨﻬﺎ ﻭﺴﻴﻠﺔ ﺍﺘﺼﺎل ﻟﻠﺸﺨﺹ ﻭﻫﻲ ﺘﻬﺩﻑ ﺇﻟﻰ‪:‬‬
‫* ﺒﻨﺎﺀ ﻭﻅﻴﻔﺔ ﻏﻴﺭ ﻤﻭﺠﻭﺩﺓ ﺃﻭ ﺫﻱ ﺘﺤﻀﻴﺭ ﺒﺴﻴﻁ ﺴﻭﺍﺀ ﺇﺼﻼﺡ ﻭﻅﻴﻔﺔ ﻏﻴﺭ ﻜﺎﻓﻴﺔ ﺃﻭ‬
‫ﻤﻨﺤﺭﻓﺔ‪.‬‬
‫* ﺇﺩﺨﺎل ﺘﻠﻙ ﺍﻟﻭﻅﻴﻔﺔ ﻀﻤﻥ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻘﻠﻴﺔ ﻭﺍﻟﺩﻴﻨﺎﻤﻴﻜﻴﺔ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﻭﺍﻟﺴﻠﻭﻜﻴﺔ ﺍﻹﺠﻤﺎﻟﻴﺔ ﻟﻜﻲ‬
‫ﺘﺼﺒﺢ ﺃﻜﺜﺭ ﻓﻌﺎﻟﻴﺔ ﻭﻤﺼﺩﺍﻗﻴﺔ‪.‬‬

‫‪-3-2-II‬ﻜﻴﻑ ﺘﻜﻭﻥ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ‪:‬‬

‫ﺃ‪ -‬ﺍﻟﻨﺎﺤﻴﺔ ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺔ‪:‬‬

‫ﻴﺘﻌﻠﻕ ﺍﻷﻤﺭ ﺒﺈﺤﻜﺎﻡ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻋﻨﺩ ﻜل ﻤﺴﺘﻭﻯ ﻭﻅﻴﻔﻲ ﻤﻌﻴﻥ )ﺍﻟﻤﺴﺘﻭﻯ‬
‫ﺍﻟﻨﻁﻘﻲ ﻭﺍﻟﻔﻭﻨﻭﻟﻭﺠﻲ‪ ،‬ﺍﻟﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻤﻌﺠﻤﻲ ﻭﺍﻟﻨﺤﻭﻱ( ﻤﺤﺩﺩ ﺒﻔﺤﺹ ﺩﻗﻴﻕ‬
‫ﻟﻼﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﺍﻟﺸﻔﻭﻱ ﻭ ﺍﻟﻜﺘﺎﺒﻲ‪.‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪- Michel Portmann, « Précis d’oto-Rhino- laryngologie », Masson, Paris, 1982, p. 532.‬‬
‫‪72‬‬
 ‫ﺏ‪ -‬ﺍﻟﻨﺎﺤﻴﺔ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﺍﻟﺩﻴﻨﺎﻤﻴﻜﻴﺔ‪:‬‬

‫ﻴﺘﻌﻠﻕ ﺍﻷﻤﺭ ﺒﺈﻋﺎﺩﺓ ﺇﺼﻼﺡ ﺍﻟﺴﻴﺎﻕ ﺍﻹﻜﻠﻴﻨﻴﻜﻲ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻌﻁﻲ ﻤﻌﻨﺎﻩ ﻟﻠﻌﺭﺽ ﺍﻟﻤﻘﺩﻡ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ‬
‫ﺍﻟﻁﻔل‪.‬‬

‫‪-‬ﺝ‪-‬ﺍﻹﺭﺸﺎﺩ ﺍﻟﻭﺍﻟﺩﻱ‪:‬‬

‫ﻴﻌﺭﻑ ﺍﻹﺭﺸﺎﺩ ﺍﻟﻭﺍﻟﺩﻱ ‪ La guidance parentale‬ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬

‫‪ -‬ﺒﺄﻨﻪ ﻤﺴﺎﻋﺩﺓ ‪ Assistance‬ﻤﻭﺠﻬﺔ ﻟﻸﻭﻟﻴﺎﺀ ﻹﻋﺎﻨﺘﻬﻡ ﻋﻠﻰ ﺍﺘﺨﺎﺫ ﻭﻀﻊ ﻤﻌﻴﻥ ﺤﻴﺎل ﻁﻔﻠﻬﻡ‬
‫ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺘﻘﺒﻠﻪ ﻜﻤﺎ ﻫﻭ ﻭﺇﻋﺎﺩﺓ ﺒﻨﺎﺀ ﺍﻟﻤﻨﺎﻫﺞ ﺍﻟﺘﺭﺒﻭﻴﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻟﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻼﻗﻴﻬﺎ ﺃﻭ‬
‫ﺇﻋﺎﻗﺘﻪ‪.‬‬
‫ﻫﻭ ﺇﻋﻼﻡ ‪ Information‬ﺤﻭل ﺍﻟﺘﻁﻭﺭ ﺍﻟﻌﺎﺩﻱ ﻭﻤﺭﺍﺤل ﺍﻻﻜﺘﺴﺎﺏ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﻭﻜﻴﻔﻴﺔ‬ ‫‪-‬‬
‫ﺤﺩﻭﺙ ﻜل ﺫﻟﻙ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻁﻔل ‪.‬‬
‫ﻫﻭ ﺘﻜﻭﻴﻥ ‪ Formation‬ﻟﻠﻤﻼﺤﻅﺔ ﻭﺘﻘﻴﻴﻡ ﺇﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻁﻔل ﻟﻺﺜﺎﺭﺓ ﺍﻟﻠﻐﻭﻴﺔ ﻭﺍﺴﺘﻌﻤﺎل‬ ‫‪-‬‬
‫ﻭﻀﻌﻴﺎﺕ ﺍﻟﺤﻴﺎﺓ ﺍﻟﻴﻭﻤﻴﺔ ﻟﻠﺘﻌﻠﻡ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ‪.‬‬
‫ﻫﻭ ﺒﻨﻙ ﻤﻥ ﺍﻟﻨﺼﺎﺌﺢ ‪ Banque de conseils‬ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻻﺴﺘﻘﺎﻤﺔ ﺍﻟﺤﺴﻴﺔ ﺍﻟﺤﺭﻜﻴﺔ‬ ‫‪-‬‬
‫ﻭﺍﻻﺘﺼﺎل)‪.(1‬‬
‫ﻴﻌﺘﺒﺭ ﺍﻹﺭﺸﺎﺩ ﺍﻟﻭﺍﻟﺩﻱ ﺠﺯﺀ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﻭﺒﺩﺍﻴﺔ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺤﻴﺙ ﺘﻜﻭﻥ ﻤﺸﺎﺭﻜﺔ‬
‫ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ ﻀﺭﻭﺭﺓ ﺨﺎﺼﺔ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﺍﻟﻤﻔﺤﻭﺹ ﻁﻔﻼ‪ .‬ﺤﻴﺙ ﺘﺫﻫﺏ ﺍﻟﺴﻴﺩﺓ‪:‬‬
‫‪S. Borel Maisonny‬ﺇﻟﻰ ﺃﻥ "ﺃﻫﻡ ﺸﻲﺀ ﻓﻲ ﺍﻹﺭﺸﺎﺩ ﺍﻟﻭﺍﻟﺩﻱ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬
‫ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺍﻟﻁﻔل ﻫﻭ ﻤﻌﺭﻓﺔ ﺭﺩﻭﺩ ﺃﻓﻌﺎل ﺍﻷﺏ ﻭﺍﻷﻡ ﺇﺯﺍﺀ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﺒﻨﻬﻡ‪ ،‬ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﺒﻭﺴﻌﻬﻡ‬
‫ﺍﻟﺘﺴﺎﻫل ﻤﻊ ﺍﻻﺒﻥ ﻭﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﻋﺩﻡ ﺍﻟﺘﺴﺎﻫل ﻴﺠﺏ ﻁﺭﺡ ﺍﻟﺴﺅﺍل ﻟﻤﺎﺫﺍ؟ ﻭﻓﻲ ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺤﻭﺍل ﻴﺠﺏ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻋﺩﻡ ﺘﺤﺴﻴﺱ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ ﺒﺎﻟﺫﻨﺏ ﻭﻋﺩﻡ ﺘﻀﺨﻴﻡ ﺍﻟﻤﺸﻜل"‪ ...‬ﺍﻟﺦ)‪.(2‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪Revue, l’orthophoniste, périodique de la F.N.O N° 116, avril, 1992, pp. 2-3.‬‬
‫)‪(2‬‬
‫‪Launay. C., S. Borel Maisonny, les troubles du langage de la parole et de la voix chez l’enfant, loc.cit., pp.‬‬
‫‪365-366.‬‬
‫‪73‬‬
 ‫‪-5-II‬ﻁﺭﺍﺌﻕ ﻋﻼﺝ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪:‬‬
‫‪-1-5-II‬ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﺠﺭﺍﺤﻲ‪:‬‬
‫ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻘﺭﻥ ﺍﻟﺜﺎﻤﻥ ﻋﺸﺭ ﺤﻴﻥ ﻜﺎﻥ ﻴﻌﺘﻘﺩ ﺒﻌﺽ ﺍﻷﻁﺒﺎﺀ‬ ‫)‪(1‬‬
‫ﺘﺭﺠﻊ ﻁﺭﻴﻘﺔ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﺠﺭﺍﺤﻲ‬
‫ﺍﻟﺠﺭﺍﺤﻴﻥ ﺃﻥ ﺍﻟﺴﺒﺏ ﺍﻟﺤﻘﻴﻘﻲ ﻟﺘﻠﻙ ﺍﻟﻌﺎﻫﺔ ﻫﻭ ﺴﺒﺏ ﻋﻀﻭﻱ‪.‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﺃﺠﺭﻴﺕ ﺃﻭل ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺠﺭﺍﺤﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺴﺎﺒﻊ ﻋﺸﺭ ﺠﺎﻨﻔﻲ ‪ 1841‬ﻋﻠﻰ ﻤﺘﺄﺘﺊ ﻋﻤﺭﻩ ‪ 13‬ﺴﻨﺔ ﺜﻡ‬
‫ﺘﺒﻊ ﺫﻟﻙ ﺇﺠﺭﺍﺀ ﻋﺩﺓ ﻋﻤﻠﻴﺎﺕ ﺠﺭﺍﺤﻴﺔ ﺃﺨﺭﻯ ﻋﻠﻰ ﻤﺘﺄﺘﺊ ﺁﺨﺭﻴﻥ ﻭﻜﺎﻥ ﺫﻟﻙ ﻋﻠﻰ ﻴﺩ ﺍﻟﺠﺭﺍﺡ‬
‫ﺍﻷﻟﻤﺎﻨﻲ ‪ M. Dieffenbach‬ﺍﻟﺫﻱ ﻨﺎل ﺸﻬﺭﺓ ﻭﺍﺴﻌﺔ ﺒﻌﺩ ﻨﺠﺎﺡ ﻋﻤﻠﻴﺎﺘﻪ ﺍﻟﺠﺭﺍﺤﻴﺔ‪.‬‬
‫ﻟﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﻴﺭﻯ ﺍﻟﺠﺭﺍﺡ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺩﺨل ﺍﻟﺠﺭﺍﺤﻲ ‪ Intervention Chirurgicale‬ﻫﻭ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﻨﺠﻊ‬
‫ﻟﻠﻘﻀﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻨﻬﺎﺌﻴﺎ ﺨﺎﺼﺔ ﺒﻌﺩ ﺍﻜﺘﺸﺎﻓﻪ ﺃﻥ ﻤﺎ ﻴﺅﺩﻱ ﻟﺫﻟﻙ ﻫﻭ ﺨﻠل ﻓﻲ ﺃﺤﺩ ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ‬
‫ﺍﻟﺼﻭﺘﻴﺔ ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻴﺤﺩﺙ ﺒﺎﻟﻀﺒﻁ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺯﻤﺎﺭ ‪ La Glotte‬ﺍﻟﻤﺘﺼل ﺒﺎﻟﻠﺴﺎﻥ ﻭﻋﻀﻼﺕ ﺍﻟﻭﺠﻪ‬
‫ﻭﻴﺴﺒﺏ ﻭﻅﻴﻔﺔ ﺘﺸﻨﺠﻴﺔ ‪ Un Etat Spasmodique‬ﺘﺯﻋﺞ ﺍﻟﻤﻴﻜﺎﻨﻴﺯﻡ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ‪،‬‬
‫‪ Le Mécanisme du Langage‬ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻜﻤﺎ ﻜﺎﻥ ﻴﺭﻯ ﺃﻨﻪ ﺒﺈﻴﻘﺎﻑ ﺍﻟﺤﺭﻜﺎﺕ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﺍﻟﻌﻀﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﺎﺭﻙ ﻓﻲ ﺫﻟﻙ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻟﺘﻭﺼل ﺇﻟﻰ ﺘﻌﺩﻴل ﺍﻟﺨﻠل ﺃﻭ ﺍﻟﻘﻀﺎﺀ ﻋﻠﻴﻪ‪.‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﺍﺨﺘﻠﻑ ﺍﻟﺠﺭﺍﺡ ‪ M. DIEFFENBACH‬ﻤﻊ ﺯﻤﻼﺌﻪ ﺍﻟﺠﺭﺍﺤﻴﻥ ﺤﻭل ﺘﺤﺩﻴﺩ ﺍﻟﻌﻀﻭ‬
‫ﺍﻟﻤﺴﺒﺏ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻨﻁﻘﺔ ﺍﻟﺼﻭﺘﻴﺔ‪ ،‬ﺒﺤﻴﺙ ﺃﺜﺒﺕ ﻫﺅﻻﺀ ﺃﻥ ﺍﻟﺴﺒﺏ ﻻ ﻴﻤﻜﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺯﻤﺎﺭ ﻭﺇﻨﻤﺎ‬
‫ﻓﻲ ﻗﺼﺭ ﺍﻟﻠﺴﺎﻥ ‪ Racourcissement de la langue‬ﺍﻟﺫﻱ ﻻ ﻴﺘﻤﻜﻥ ﻁﺭﻓﻪ ﻤﻥ ﺍﻟﻭﺼﻭل‬
‫ﺇﻟﻰ ﺃﻋﻠﻰ ﺍﻟﺤﻨﻙ ‪ Le Palais‬ﺫﻟﻙ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﻭﻀﻌﻴﺔ ﺍﻟﺘﺸﻨﺠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﺤﺩﺜﻬﺎ ﺍﻟﻤﺯﻤﺎﺭ ﻓﻴﻀﻁﺭﺏ‬
‫ﺒﺫﻟﻙ ﺍﻟﻤﻴﻜﺎﻨﻴﺯﻡ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‪.‬‬
‫ﻴﺘﻡ ﺇﺠﺭﺍﺀ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺠﺭﺍﺤﻴﺔ ﺤﺴﺏ ‪ M. DIEFFENBACH‬ﻋﻠﻰ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﺠﻭﻴﻑ ﺍﻟﻔﻤﻲ‬
‫ﻭﺒﺎﻟﻀﺒﻁ ﻋﻠﻰ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﻠﺴﺎﻥ ﺒﺜﻼﺙ ﻁﺭﺍﺌﻕ ﻭﻫﻲ‪:‬‬
‫‪ -1‬ﺍﻟﺒﺘﺭ ﺍﻷﻓﻘﻲ ﺍﻟﻌﺭﺽ ﻟﺠﺫﺭ ﺍﻟﻠﺴﺎﻥ‪.‬‬
‫‪ -2‬ﺍﻟﺒﺘﺭ ﺍﻟﻌﺭﻀﻲ ﻟﻠﻤﻨﻁﻘﺔ ﺍﻟﺘﺤﺘﻴﺔ ﻟﻠﺠﻠﺩ ﻟﺠﻠﺩ ﺍﻟﻠﺴﺎﻥ ﻤﻊ ﺇﺒﻘﺎﺀ ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ‪.La muqueuse‬‬

‫‪ -3‬ﺍﻟﺒﺘﺭ ﺍﻷﻓﻘﻲ ﻟﺠﺫﺭ ﺍﻟﻠﺴﺎﻥ ﻤﻊ ﻨﺯﻉ ﻗﻁﻌﺔ ﻤﺜﻠﺜﺔ ﻭﺍﺴﻌﺔ ﻭﻜﺜﻴﻔﺔ‪.‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪: M. Bauden, « leçon sur le strabisme et le bégaiement », 1841, Librairie, édition Paris, pp. 97-‬‬
‫‪115.‬‬

‫‪74‬‬
‫ﻴﻘﻭﻡ ﺍﻟﺠﺭﺍﺡ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺘﻨﻔﻴﺫ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺠﺭﺍﺤﻴﺔ ﺒﺠﺫﺏ ﺍﻟﻠﺴﺎﻥ ﺇﻟﻰ ﺨﺎﺭﺝ ﺍﻟﻔﻡ ﻟﺘﺜﺒﻴﺘﻪ ﻤﻥ ﺍﻷﻁﺭﺍﻑ‬
‫ﻤﻠﻘﻁ‪ ،‬ﺘﻤﺴﻙ ﺒﻌﺩ ﺫﻟﻙ ﺠﺫﺭ ﺍﻟﻠﺴﺎﻥ ﺒﻴﻥ ﺇﺒﻬﺎﻡ ﻭﺴﺒﺎﺒﺔ ﺍﻟﻴﺩ ﺍﻟﻴﺴﺭﻯ ﻭﺘﻘﻁﻊ ﻤﻥ ﺍﻷﺴﻔل ﺇﻟﻰ‬
‫ﺍﻷﻋﻠﻰ ﺠﺫﺭ ﺍﻟﻠﺴﺎﻥ‪ ،‬ﻴﻘﺒﺽ ﺒﻌﺩ ﺫﻟﻙ ﺍﻟﺸﻔﺔ ﺍﻷﻤﺎﻤﻴﺔ ﺒﺄﺩﺍﺓ ﺘﺴﻤﻰ ﺒﺎﻟﻠﻐﺔ ﺍﻟﻔﺭﻨﺴﻴﺔ ‪Erigne‬‬
‫ﻭﻴﻨﺘﺯﻉ ﻤﻥ ﺍﻟﻠﺴﺎﻥ ﻗﻁﻌﺔ ﺒﻘﺩﺭ ¾ ﺒﻭﺼﺔ ﻋﻠﻰ ﺸﻜل ﺤﺒﺔ ﺍﻟﺴﻔﺭﺠل ﻭ ﻓﻲ ﺍﻷﺨﻴﺭ ﻴﺨﺎﻁ ﺍﻟﺠﺭﺡ‪.‬‬
‫ﻴﺴﺘﻌﻤل ﺍﻟﺠﺭﺍﺡ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺠﺭﺍﺤﻴﺔ ﺃﺩﻭﺍﺕ ﺒﺴﻴﻁﺔ ﺘﺘﻤﺜل ﻓﻲ ﻤﻼﻗﻁ ﻤﺴﻨﻨﺔ ﻭﺃﺨﺭﻯ ﻏﻴﺭ‬
‫ﻤﺴﻨﻨﺔ‪ ،‬ﺴﻜﻴﻥ ﺼﻐﻴﺭ ﺠﺭﺍﺤﻲ ﻭﺇﺒﺭﻩ ﻟﺨﻴﺎﻁﺔ ﺍﻟﺠﺭﺡ‪.‬‬

‫‪75‬‬
 ‫‪-2-5-II‬ﺍﻟﻌﻼﺠﺎﺕ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ‪:‬‬

‫ﻴﺩﺭﺝ ﻓﻲ ﺒﺎﺏ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺜﻼﺙ ﺃﻨﻭﺍﻉ ﻤﻥ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﻫﻲ)‪:(1‬‬

‫ﺍ‪-‬ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ‪:‬‬

‫ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ‪ La Psychothérapie‬ﻋﻠﻰ ﻴﺩ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ‪ Psychologue‬ﻓﻲ‬

‫ﺤﺎﻟﺔ ﻭﺠﻭﺩ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﻓﻲ ﺸﺨﺼﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺤﻴﺙ ﻴﻀﻁﺭ ﻫﺫﺍ ﺍﻷﺨﻴﺭ ﻓﻲ ﻤﻌﻅﻡ ﺍﻷﺤﻴﺎﻥ ﺇﻟﻰ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺎﺒﻌﺔ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﻋﻨﺩﻤﺎ ﺘﻜﻭﻥ ﺍﻷﻤﻭﺭ ﺃﻜﺜﺭ ﺘﻌﻘﻴﺩﺍ‪.‬‬
‫ﻓﻲ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﻀﻤﺎﺭ ﻴﻘﻭل ﻜل ﻤﻥ ‪" ،R. DIAKTINE & J. de AJURIAGUERRA‬‬
‫ﻨﻅﻥ ﺤﺎﻟﻴﺎ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺘﺭﺠﻊ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﺔ ﻭﺍﺨﺘﻼﻑ ﺴﻴﺎﺩﺓ ﺍﻟﺠﻬﺔ ﺍﻟﻤﺨﻴﺔ‪ ،‬ﻭﻏﺎﻟﺒﺎ ﺇﻟﻰ‬
‫ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﺍﻟﻭﺠﺩﺍﻨﻴﺔ ﺍﻟﻌﺼﺎﺒﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﻴﺔ‪ ،‬ﻭﻏﺎﻟﺒﺎ ﺇﻟﻰ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﺍﻟﻭﺠﺩﺍﻨﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﻌﺼﺎﺒﻴﺔ ‪ Les Troubles psychoaffectifs‬ﻭﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺴﺒﺏ ﻴﻤﻜﻥ ﺘﺄﺠﻴل ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬
‫ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ‪ ،‬ﺒﻌﺩ ﺇﺠﺭﺍﺀ ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﻜﺎﻤل ﻟﺸﺨﺼﻴﺔ ﺍﻟﻤﺭﻴﺽ ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﻴﺴﺘﻨﺘﺞ ﻤﻨﻪ ﻀﺭﻭﺭﺓ‬
‫)‪(2‬‬
‫ﻤﺘﺎﺒﻌﺔ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ‪.‬‬
‫ﻭﻴﻀﻴﻑ ‪" :R. DIATKINE‬ﺘﻜﻭﻥ ﺍﻟﻌﻼﺠﺎﺕ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ ﺒﺎﻟﻀﺭﻭﺭﺓ ﻁﻭﻴﻠﺔ ﻭﺸﺎﻗﺔ ﺤﻴﻨﻤﺎ‬
‫ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻹﺸﺭﺍﻁ ﺃﻜﺜﺭ ﺘﻌﻘﻴﺩﺍ)‪.(3‬‬
‫ﻴﻘﻭﻡ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﻋﻠﻰ ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻬﺩﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻤﻭﻡ ﺇﻟﻲ ﻤﺴﺎﻋﺩﺓ‬
‫ﺍﻟﺸﺨﺹ ﺒﺘﻭﻋﻴﺘﻪ ﻟﻠﺘﻐﻠﺏ ﻋﻠﻰ ﺍ ﻟﺼﺭﺍﻋﺎﺕ ﺍﻟﺩﺍﺨﻠﻴﺔ ﻭ ﺍﻟﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻟﺩﺓ ﻤﻥ ﺴﻠﻭﻜﻪ ﺍﻟﺨﺎﺹ‬
‫ﺒﺘﻌﻠﻴﻤﻪ ﺇﻤﺎ ﺘﻌﺩﻴل ﺫﻟﻙ ﺍﻟﺴﻠﻭﻙ ﺃﻭ ﻤﻭﺍﺠﻬﺘﻪ ﺒﻁﺭﻴﻘﺔ ﻏﻴﺭ ﻤﺒﺎﺸﺭﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﻅﺭﻭﻑ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻅﻬﺭ‬
‫ﻓﻴﻬﺎ‪.‬‬
‫ﺃﺜﻨﺎﺀ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻨﻭﻉ ﻤﻥ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻴﻘﻭﻡ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻟﻨﻔﺴﺎﻨﻲ ﺒﺈﺠﺭﺍﺀ ﺍﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﺒﻴﻨﻪ ﻭﺒﻴﻥ ﺍﻟﻤﻔﺤﻭﺹ‬
‫ﻟﻴﺘﻁﺭﻕ ﻋﺒﺭﻫﺎ ﺇﻟﻰ ﺘﺎﺭﻴﺦ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ‪ ،‬ﺤﻴﺎﺘﻪ‪ ،‬ﻋﻼﻗﺘﻪ ﻤﻊ ﺍﻵﺨﺭﻴﻥ ﺜﻡ ﺘﻁﺒﻴﻕ ﺍﻻﺨﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﺍﻻﺴﻘﺎﻁﻴﺔ‬
‫ﺒﻬﺩﻑ ﺘﺤﺩﻴﺩ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﻭﻤﻥ ﺒﻴﻥ ﺍﻻﺨﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﺍﻻﺴﻘﺎﻁﻴﺔ ﺍﻟﺸﺎﺌﻌﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ‬
‫ﺍﻹﻜﻠﻴﻨﻴﻜﻲ ﻫﻨﺎﻙ‪:‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪http://home.worldnet.fr/hurne zol/ Parole bégaiement.‬‬
‫)‪(2‬‬
‫‪Henriette Bloch et all, Grand Dis de Psychologie Loc. Cit. 1991, p.97.‬‬
‫)‪(3‬‬
‫‪C. Launay et S. Borel Maisonny, « Les Troubles du langage de la parole et de la voix, Loc.‬‬
‫‪.Cit.1975, pp. 335 -356.‬‬
‫‪76‬‬
‫ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ‪ T.A.T‬ﻟـ‪ Henry MURAY et Christian MORGAN :‬ﺒﺤﻴﺙ ﻴﻘﺩﻡ ﻟﻠﻤﻔﺤﻭﺹ‬
‫ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﺼﻭﺭ ﻤﺭﺴﻭﻡ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺃﺸﺨﺎﺹ ﻭﻴﻁﻠﺏ ﻤﻨﻪ ﺃﻥ ﻴﺘﺨﻴل ﻗﺼﺔ ﻤﺎ ﺤﻭﻟﻬﺎ‪.‬‬

‫ﺍﻟﻤﻜﻭﻥ ﻤﻥ ﻋﺸﺭﺓ ﺒﻁﺎﻗﺎﺕ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺒﻘﻊ‬ ‫ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ‪ Rotcharch‬ﻟـ‪Herman ROTCHACH:‬‬

‫ﻤﻥ ﺍﻟﺤﺒﺭ ﺤﻴﺙ ﻴﻁﻠﺏ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺭﻴﺽ ﻭﺼﻑ ﻤﺎ ﺘﻤﺜﻠﻪ ﺘﻠﻙ ﺍﻟﺒﻘﻊ‪.‬‬
‫ﻴﻁﺒﻕ ﻫﺫﺍﻥ ﺍﻻﺨﺘﺒﺎﺭﺍﻥ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻜﺒﺎﺭ ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻴﺴﺘﻌﻤل ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ‪ Le CAT‬ﻟﻸﻁﻔﺎل ﺍﻟﺼﻐﺎﺭ‪.‬‬

‫ﺏ‪-‬ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴﻠﻲ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ‪:‬‬

‫ﻴﻌﺘﺒﺭ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴﻠﻲ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﺍﻟﺫﻱ ﻨﺸﺎ ﻋﻠﻰ ﻴﺩ ﺍﻟﻤﺤﻠل ﺍﻟﻨﻔﺴﺎﻨﻲ ‪ S. FREUD‬ﻤﻥ ﺍﻟﻌﻼﺠﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﻘﺩﻴﻤﺔ‪.‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﻜﺎﻥ ﻴﻌﺘﻤﺩ ‪ S. FREUD‬ﻓﻲ ﻋﻼﺠﻪ ﺍ ﻟﺘﺤﻠﻴﻠﻲ ﺍﻟﺘﻘﻠﻴﺩﻱ ﻟﻠﺤﺎﻻﺕ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻜﻼﻤﻲ ﺃﻭ ﻤﺎ‬
‫ﻴﺴﻤﻲ ﺃﻴﻀﺎ ﺒﺎﻻﺴﺘﺸﻔﺎﺀ ﺍﻟﻜﻼﻤﻲ‪ La cure verbale‬ﻭﻋﻠﻰ ﺍﻷﺤﻼﻡ ﺤﻴﺙ ﻴﻁﻠﺏ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﻔﺤﻭﺹ‬
‫ﺍﻻﺴﺘﻠﻘﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﺩﻴﻭﺍﻥ ‪ Divan‬ﻭﻴﻨﻅﺭ ﺒﺎﻻﺘﺠﺎﻩ ﺍﻟﻤﻌﺎﻜﺱ ﻟﻠﻤﺤﻠل ﺜﻡ ﺍ ﻟﺘﻌﺒﻴﺭ ﻋﻥ ﻜل ﻤﺎ ﻴﺨﻁﺭ‬
‫ﺒﺒﺎﻟﻪ ﺴﻭﺍﺀ ﺍﻟﺘﻜﻠﻡ ﻋﻥ ﺃﺤﻼﻤﻪ ﻫﻭﺍﻤﺎ ﺘﻪ ﻋﻤﻠﻪ ﺫﻜﺭﻴﺎﺕ ﺍﻟﻁﻔﻭﻟﺔ ‪...‬ﺇﻥ ﻤﺠﺭﺩ ﺘﻜﻠﻡ ﺍﻟﻤﺭﻴﺽ ﻋﻥ‬
‫ﻤﺎﻀﻴﻪ ﺒﺎﻟﻜﻼﻡ ﻗﺩ ﻴﺤﺩﺙ ﻟﺩﻴﻪ ﺍﺴﺘﺭﺠﺎﻉ ﺍﻟﻭﻋﻲ ﺤﻴﺙ ﻴﺘﻡ ﺍﻜﺘﺸﺎﻑ ﺍﻷﺴﺒﺎﺏ ﺍﻟﺤﻘﻴﻘﻴﺔ ﻟﻸﻋﺭﺍﺽ‬
‫ﺍﻟﻤﺭﻀﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻨﺘﺎﺒﻪ ﻭﺒﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻓﺎﻥ ﺘﻔﻬﻡ ﺍﻟﻤﺭﻴﺽ ﻻﻨﻔﻌﺎﻻﺘﻪ ﻴﺅﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺯﻭﺍل ﺘﻠﻙ ﺍﻻﻋﺭﺍ ﺽ‪.‬‬
‫ﻭ ﺤﺴﺏ ﻓﻜﺭﺓ ‪ S. FREUD‬ﻓﺎﻥ ﺍﻟﺫﻜﺭﻴﺎﺕ ﻻ ﺘﻌﻜﺱ ﺍﻟﺤﻘﻴﻘﺔ ﺍﻟﻤﺎﻀﻴﺔ ﻭﺇﻨﻤﺎ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﺘﻜﻭﻥ‬
‫ﻤﺸﻭﻫﺔ ﺇﻨﻬﺎ ﺍﻟﻬﻭﺍ ﻤﺎﺕ ﻭﺍﻟﺴﻴﻨﺎﺭﻴﻭﻫﺎﺕ ﺍﻟﺨﻴﺎﻟﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻅﻬﺭ ﻓﻲ ﺭﻏﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﺭﻴﺽ)‪.(1‬‬
‫ﻟﻘﺩ ﻋﻤل‪ S. FREUD‬ﻋﻠﻰ ﺘﻜﻭﻴﻥ ﻨﻔﺴﻲ ﺃﺨﺭ ﺃ ﻴﻥ ﺘﻜﻭﻥ ﺍﻟﺭﻏﺒﺔ ﻤﻤﻭﻫﺔ ﺇﻨﻪ ﺍﻟﺤﻠﻡ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻌﺘﺒﺭﻩ‬
‫ﺸﻜل ﻤﻥ ﺃﺸﻜﺎل ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺤﻴﺙ ﻴﺠﺏ ﺇﻟﻰ ﻋﻨﺎﺼﺭ ﻟﺒﻨﺎﺀ ﺍﻟﻤﺎﻀﻲ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺨﺘﺒﺊ ﻭﺭﺍﺀ ﻤﻅﺎﻫﺭ‬
‫ﺴﺨﻴﻔﺔ‪.‬‬
‫ﻟﻘﺩ ﺃﺩﺭﻙ‪ S. FREUD‬ﻨﺠﺎﻋﺔ ﻭﺃﻫﻤﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﻭ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻓﻲ ﺘﺤﺭﻴﺭ ﺍﻟﺫﻜﺭﻴﺎﺕ ﻭ ﻫﻭ ﻴﺭﻱ ﺍﻨﻪ ﻭﺍﻥ‬
‫ﻜﺎﻥ ﺍﻟﺤﻠﻡ ﻫﻭ ﺍﻟﻁﺭﻴﻕ ﺍﻟﻤﻠﻜﻲ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻘﻭﺩ ﺇﻟﻲ ﺍﻟﻼﺸﻌﻭﺭ ﻓﻼ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻋﺘﺒﺎﺭﻩ ﺍﻟﻌﻨﺼﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ‬
‫ﺍﻟﻭﺤﻴﺩ ﺍﻟﻤﻭﺼل ﻟﺫﻟﻙ ﻭﺇﻨﻤﺎ ﻫﻨﺎﻙ ﻓﻠﺘﺎﺕ ﺍﻟﻠﺴﺎﻥ ﻭﻫﻲ ﻜﻠﻤﺎﺕ ﻻﺇﺭﺍﺩﻴﺔ ﺍﻟﻔﻌل ﺍﻟﻨﺎﻗﺹ ﺍﻟﻨﺴﻴﺎﻥ‬

‫)‪(1‬‬
‫‪Carole TRAVIS ;C. WADES, C1995, « Introduction à la psychologie », les grand‬‬
‫‪perspectives.‬‬
‫‪77‬‬
‫ﺍﻟﺨﻁﺄ ﻭ ﺃﺸﻴﺎﺀ ﺃﺨﺭﻱ ﺇﺸﺎﺭﻴﺔ ﺃﻴﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻟﺘﻨﻭﻴﻊ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ‪ ...‬ﻭﺃﻥ ﺍﻷﺸﻴﺎﺀ ﺍﻟﺤﻘﻴﻘﻴﺔ ﺘﻜﻭﻥ ﻤﻥ‬
‫ﻭﺭﺍﺀ ﺍﻟﺤﻴل ﻭﺍﻟﺨﺩﻉ ﺍﻟﻠﻐﻭﻴﺔ)‪.(2‬‬
‫ﺇﻥ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺤﺎﻻﺕ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺴﺎﺒﻕ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍ ﻟﺘﺤﻠﻴﻠﻲ ﺍ ﻟﻨﻔﺴﻲ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ‬
‫‪ S. FREUD‬ﻭﺍﻟﻤﺤﻠﻠﻴﻥ ﺍﻟﺘﺎﺒﻌﻴﻥ ﻟﻠﻤﺩﺭﺴﺔ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴﻠﻴﺔ ﺃﻤﺜﺎل‪ FERENCTZI :‬ﻭ‪FENICHEL‬‬
‫ﻫﻭ ﺍﻟﺫﻱ ﺃﺘﺎﺡ ﺍﻟﻔﺭﺼﺔ ﻟﻠﺘﻌﺭﻑ ﺃﻜﺜﺭ ﻭﺒﻌﻤﻕ ﻋﻠﻰ ﺸﺨﺼﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﻤﻥ ﺜﻤﺔ ﺘﺼﻨﻴﻑ‬
‫ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺘﻪ ﺍﻟﺴﻠﻭﻜﻴﺔ ﻀﻤﻥ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺍﻟﻌﺼﺎﺒﻴﺔ‪.‬‬

‫ﺝ‪-‬ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻁﺒﻲ ﺍﻟﻌﻘﻠﻲ‪:‬‬

‫ﻴﻠﺠﺎ ﺍﻟﻤﻔﺤﻭﺹ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺇﻟﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻁﺒﻲ ﺍ ﻟﻨﻔﺴﻲ ﺃﻭ ﺍﻟﻁﺏ ﺍﻟﻌﻘﻠﻲ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﻭﺠﻭﺩ ﺤﺎﻻﺕ‬
‫ﻋﺼﺎﺒﻴﺔ ﻤﺜل ﺍﻟﻘﻠﻕ ﺍﻟﻌﺼﺎﺒﻲ ﺃﻭ ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎ ﺕ ﺴﻠﻭﻜﻴﺔ ﻤﻬﻤﺔ ﻤﺜل ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺍﻟﻨﻭﻡ‪...‬‬
‫ﺃﻭﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎ ﺕ ﺍﻟﺸﺨﺼﻴﺔ ﺍﻟﻌﻤﻴﻘﺔ ﺃﻭ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺍﻟﻌﻘﻠﻴﺔ ﺘﺨﻠﻕ ﺍ ﻟﺒﻌﺽ ﻤﻥ ﻫﺩﻩ‬
‫ﺍﻷﻋﺭﺍﺽ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﺍﺸﺘﺭﺍﻜﻬﺎ ﻤﻊ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺘﻌﻘﻴﺩﺍﺕ ﻜﺒﻴﺭﺓ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻭﻟﺫﻟﻙ‬
‫ﻓﻘﺩ ﻴﻠﺠﺎ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺇﻟﻲ ﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺇﻟﻲ ﺍﻟﻁﺒﻴﺏ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﻭﺍﻟﻌﻘﻠﻲ ‪ Psychiatre‬ﺃﻭ‬
‫ﺍﻟﻁﺒﻴﺏ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ ‪ Neuropsychiatre‬ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺘﺩﺨل ﺒﺈﻋﻁﺎﺀ ﺃﺩﻭﻴﺔ ﻟﻠﺤﺎﻟﺔ ﺘﻌﻤل ﻋﻠﻰ‬
‫ﺍﻟﺘﺨﻔﻴﻑ ﻤﻥ ﺤﺩﺓ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﻤﺜل ﺍﻟﺩﻭﺍﺀ ‪. Tanquillisant‬‬
‫ﻭﻫﻭ ﻨﻭﻉ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﻬﺩﺀﺍﺕ ﻴﻌﻁﻲ ﻟﻠﻤﺭﻴﺽ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﻭﺘﺭ ﺍﻟﺸﺩﻴﺩ ﻭ ﺍﻟﺩﻭﺍ َﺀ ‪ Atarax‬ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ‬
‫ﺍﻟﻘﻠﻕ ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﻜل ﻤﻥ …‪ Antidépresseur , Antispasmodique‬ﻭﻏﻴﺭﻫﺎ ﻤﻥ ﺍﻷﺩﻭﻴﺔ‪.‬‬
‫ﻻ ﻴﻌﺘﺒﺭ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻁﺒﻲ ﺍﻟﻌﻘﻠﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻤﺜﺎﻟﻲ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﺇﻨﻤﺎ ﻫﻭ ﻋﻼﺝ ﺜﺎﻨﻭﻱ ﻭﻤﻜﻤل ﻟﻠﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﻓﻲ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﻘﻁﺔ ﻴﻘﻭل ﺍﺤﺩ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ" ﺃﻥ ﺘﻠﻙ ﺍﻷﺩﻭﻴﺔ ﻻ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻋﺘﺒﺎﺭﻫﺎ ﻋﻼﺠﺎ‬
‫ﻨﺎﺠﻌﺎ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﺇﻨﻤﺎ ﻗﺩ ﻴﻜﻭﻥ ﺤﻼ ﻤﺴﺎﻋﺩﺍ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﺍﺸﺘﺭﺍﻙ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻊ ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺃﺨﺭﻱ ﻤﺜل‬
‫ﻤﺜل‬ ‫ﺍﻟﺼﺭﻉ ‪ Epilepsie‬ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻌﻁﻲ ﻓﻴﻪ ﻟﻠﻤﺭﻴﺽ ﺒﻌﺽ ﺍﻷﺩﻭﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩ ﺓ ﻟﻠﺘﺸﻨﺠﺎﺕ‬
‫‪ "Anticonvulsive‬ﺃﻤﺎ ﺁﺨﺭﻭﻥ ﺃﻤﺜﺎل ‪ SEEMAN‬ﻓﺈﻨﻬﻡ ﻴﻌﺎﺭﻀﻭﻥ ﺇﻋﻁﺎﺀ ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺩﻭﻴﺔ ﻟﻠﺤﺎﻟﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﺔ)‪.(1‬‬

‫)‪(2‬‬
‫‪Catrine. Z. CLEMENT, Francois GONTTRERET, Bernard MERIGOT. La psychanalyse,‬‬
‫‪Encyclopoche, librairie,larousse 1976.pp.9-10.‬‬
‫)‪(1‬‬
‫‪C. LAUNAY, S. B. MAISONNY, « Troubles du langage de la parole de la voix chez‬‬
‫‪l’enfant », 1972, Loc.Cit. p. 358.‬‬

‫‪78‬‬
 ‫‪-3-5-II‬ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ)‪:(1‬‬
‫ﻴﻌﺘﺒﺭ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺴﺎﺴﻲ ﻭ ﺍﻷﻨﺴﺏ ﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺫﻟﻙ ﻤﺎ ﺍﺴﺘﻨﺘﺠﺘﻪ ﺍﻟﺴﻴﺩﺓ‬
‫‪ BALKANY‬ﻤﻥ ﺨﻼل ﺩﺭﺍﺴﺔ ﺘﺤﻠﻴﻠﻴﺔ ﻨﻔﺴﻴﺔ ﻟﻠﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ " ﺒﺄﻥ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻫﻲ‬
‫ﻟﻁﺭﻴﻘﺔ ﺍﻷﻨﺴﺏ ﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻷﻨﻬﺎ ﻻ ﺘﺼﺤﺢ ﻓﻘﻁ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻟﻭ ﻀﻴﻔﻲ ﻟﻠﻜﻼﻡ ﺒل ﺃﻴﻀﺎ‬
‫ﺒﻌﺽ ﺘﺸﻭﻫﺎﺕ ﺍﻷﻨﺎ"‪.‬‬
‫ﻭ ﻴﻀﻴﻑ ﻤﻌﻅﻡ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻭﻥ ﺍﻷﺠﺎﻨﺏ ﺃﻥ ﺍﻷﻏﻠﺒﻴﺔ ﺍﻟﺴﺎﺤﻘﺔ ﻤﻥ ﺍﻷﻁﻔﺎل‬
‫ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻭﺒﺄﻨﻪ ﻓﻲ ﺤﻘﻴﻘﺔ ﺍﻷﻤﺭ ﻻ‬ ‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﻬﻡ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺇﻋﺎﺩﺓ‬
‫ﻴﻤﻜﻥ ﻻ ﻱ ﻋﻼﺝ ﺃﺨﺭ ﺃﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﺃﻜﺜﺭ ﻓﻌﺎﻟﻴﺔ ﻤﺎ ﻟﻡ ﻴﻌﻨﻲ ﺒﺎﻟﻜﻼﻡ ‪.‬‬
‫ﻴﻌﺘﻤﺩ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻋﻠﻰ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ‪Rééducation orthophonique‬‬
‫ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻌﻨﻲ ﻤﺒﺎﺸﺭﺓ ﺒﺘﻘﻭﻴﻡ ﻜﻼﻡ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﻋﻠﻰ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺘﺭﺒﻴﺔ ﻤﺠﺭﻱ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺍﻹﻴﻘﺎﻉ‬
‫ﺍﻟﻭﻗﻑ‪...‬‬
‫ﻭﻫﻭ ﻴﻬﺩﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻤﻭﻡ ﺇﻟﻲ ﺍﻟﺤﻔﺎﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻻﺘﺼﺎل ﺍﻟﺸﻔﻭﻱ ﻭ ﺍﻟﻜﺘﺎﺒﻲ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻤﺭﻴﺽ ﻭ ﻤﺤﻴﻁﻪ‪.‬‬
‫ﻴﺴﺘﻌﻤل ﻟﺘﺤﻘﻴﻕ ﺫﻟﻙ ﺘﻘﻨﻴﺎﺕ ﻋﻼﺠﻴﺔ ﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻤﻥ ﺒﻴﻨﻬﺎ‪:‬‬
‫‪-‬ﺘﻘﻨﻴﺔ ﺍﻟﻘﺭﺍﺀﺓ ﺘﻘﻨﻴﺔ ﺍﻨﺒﻌﺎﺙ ﺃﻭ ﺘﺤﻀﻴﺭ ﺍﻟﻔﻜﺭ ﺘﻘﻨﻴﺔ ﺍﻟﻐﻨﺎﺀ ﺘﻘﻨﻴﺔ ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺘﻘﻨﻴﺔ ﺍﻟﻠﻌﺏ ﻤﺜل ﺍﻟﻠﻌﺏ‬
‫ﺍﻟﺒﻴﺩﺍﻏﻭﺠﻲ ‪ A. SCHULTZE‬ﺍﻟﻠﻌﺏ ﺃﻻﺴﺘﺸﻔﺎﺌﻲ ﺍﻟﻠﻐﻭ ﺒﻴﺩﻱ ﻟـ ‪ SCHILLING‬ﺍﻟﻠﻌﺏ‬
‫ﺍﻟﻤﺴﺭﺤﻲ ﻟـ ‪VON STAAKS‬ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻲ ﺘﻘﻨﻴﺔ ﺍﻟﺘﻨﻔﺱ ﺍﻟﺒﻁﻨﻲ‪.‬‬
‫‪-‬ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻨﻔﺱ ﺤﺭﻜﻴﺔ ‪ Techniques psychomotrices‬ﻭﻫﻲ ﺘﺘﻤﺜل ﻓﻲ ﺘﺄﺴﻴﺱ ﺤﻭﺍﺭ ﻨﺸﻴﻁ‬
‫ﺍﻨﻔﻌﺎﻟﻲ ﻭﻜﻼﻤﻲ ﺤﺭﻜﻲ ﺤﻴﺙ ﻴﺘﻡ ﺫﻟﻙ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺍﻟﻠﻌﺏ ﺍﻟﻤﺒﻨﻲ ﻋﻠﻰ ﺭﻏﺒﺔ ﺍﻟﻁﻔل ﻭﺍﻟﻨﺸﺎﻁ‬
‫ﺍﻟﻌﻔﻭﻱ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻤﻜﻥ ﻟﻪ ﺍﻨﺠﺎﺯﻩ ﻭﺍﻟﺘﻌﺒﻴﺭ ﻋﻨﻪ ﺒﻜل ﻤﺘﻌﺔ‪.‬‬
‫ﺘﻬﺩﻑ ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻨﻔﺱ ﺤﺭﻜﻴﺔ ﺍﻟﻤﻭﺠﻬﺔ ﻟﻠﻤﺘﺄﺘﺊ ﺍﻟﻁﻔل ﻭﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻕ ﺇﻟﻰ ﺘﻌﺩﻴل ﻤﺎ ﻫﻭ ﻤﺭﻀﻲ‬
‫ﺒﺎﺴﺘﻌﻤﺎل ﺘﺠﺎﺭﺏ ﺠﺴﻤﻴﺔ‪-‬ﺤﺭﻜﻴﺔ ﻭﺇﺩﺭﺍﻜﻴﺔ ﺘﺴﻤﺢ ﺒـ‪:‬‬
‫‪-‬ﺇﻴﻘﺎﻅ ﺍﻟﺘﺼﻭﺭ ﻭﺍﻹﺩﺭﺍﻙ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺍﻟﻠﻌﺏ ﺍﻟﻤﺒﺎﺸﺭ ﻭﺘﻤﺜﻴﻠﻪ ﺒﻭﺍﺴﻁﺔ ﺍﻟﺠﺴﻡ‪.‬‬
‫‪-‬ﺍﻟﻭﻋﻲ ﺒﺎﻟﺼﺭﺍﻋﺎﺕ ﺍﻟﺩﺍﺨﻠﻴﺔ ﻭﺘﺤﻭﻴﻠﻬﺎ ﺇﻟﻲ ﻓﻌل‪.‬‬
‫‪-‬ﺘﺄﺴﻴﺱ ﺭﺍﺒﻁ ﺒﻴﻥ ﻨﻔﺴﻴﺔ ﺍﻟﻁﻔل ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﺍﻟﻤﻅﺎﻫﺭ ﺍﻟﺠﺴﻤﻴﺔ ﺒﻐﺭﺽ ﻤﺴﺎﻋﺩﺘﻪ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻨﺴﻴﻕ‬
‫ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ‪.‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪C. LAUNAY, S. B. MAISONNY, « Troubles du langage de la parole de la voix chez‬‬
‫‪l’enfant », 1972, Loc.Cit. p. 358.‬‬
‫‪79‬‬
‫‪ Techniques de relaxation‬ﺒﻤﺎ ﻓﻴﻬﺎ ﺘﻘﻨﻴﺔ ﺍﻻﺴﺘﺭﺨﺎﺀ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‬ ‫ﺘﻘﻨﻴﺎﺕ ﺍﻻﺴﺘﺭﺨﺎﺀ‬
‫ﺍﻟﻁﻔل ﻭﺘﻘﻨﻴﺔ ﺍﻻﺴﺘﺭﺨﺎﺀ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺍﻟﺭﺍﺸﺩ ﻭﻫﻲ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻥ ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﻤﻥ ﺍ ﻟﺘﻘﻨﻴﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻘﻭﻡ ﻋﻲ ﺃﺭﺒﻌﺔ ﺸﺭﻭﻁ ﻭﻫﻲ ﺍﻟﺴﻜﻭﻥ ﻭﻋﺩﻡ ﺍﻟﺤﺭﻜﺔ ﺘﻐﻤﻴﺽ ﺍﻟﺠﻔﻨﻴﻥ ﺍﻟﺼﻤﺕ‬
‫ﻭﺍﻟﻬﺩﻭﺀ‪.‬‬
‫ﺘﻬﺩﻑ ﻫﺩﻩ ﺍ ﻟﺘﻘﻨﻴﺎﺕ ﺇﻟﻲ ﺘﻬﺫﻴﺏ ﺍﻟﺠﺴﻡ ﺒﻐﺭﺽ ﺇﻴﺠﺎﺩ ﺴﻠﻭﻙ ﻗﻭﻱ ﺘﻬﺫﻴﺏ ﺍ ﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻹﻴﻘﺎﻋﻲ‬
‫ﺍﻜﺘﺴﺎﺏ ﺍﻟﻁﺎﻗﺔ ﺍﻟﺤﺼﻭل ﻋﻠﻰ ﺇﻤﻜﺎﻨﻴﺔ ﻤﻭﺍﺠﻬﺔ ﺍﻟﻭﻀﻌﻴﺎﺕ ﺍﻟﻀﺎﻏﻁﺔ ﻟﻠﺤﻴﺎﺓ ﺍﻟﻴﻭﻤﻴﺔ ﻤﻌﺭﻓﺔ‬
‫ﻤﺨﺘﻠﻑ ﻤﻨﺎﻁﻕ ﺍﻟﺠﺴﻡ ﺍ ﻟﻁﺒﻭﻏﺭﺍﻓﻴﺔ ﻭﺍﻟﻌﺎﻁﻔﻴﺔ‪.‬‬
‫ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺔ ﺍﻟﺘﻨﻐﻴﻤﻴﺔ ‪Thérapie de la mélodie intonation‬ﻭﻫﻲ ﺘﻬﺩﻑ ﺇﻟﻲ ﺇﺼﻼﺡ ﺍﻟﺘﻌﺒﻴﺭ‬
‫ﺍﻟﻜﻼﻤﻲ ﺍﻟﻤﻀﻁﺭﺏ ﻋﻠﻰ ﻤﺴﺘﻭﻱ ﺍﻟﺠﻤﻠﺔ ﻭﻫﻲ ﺘﺴﺘﻌﻤل ﻟﺫﻟﻙ ﺍﻟﻐﺭﺽ ﺍﻟﻨﻐﻡ ‪ Prosodie‬ﺒﻤﺎ‬
‫ﻓﻴﻬﺎ ﻤﻥ ﻤﻜﻭﻨﺎﺕ ﻤﺜل ﺍﻟﻜﻠﻤﺔ ﺍﻹﻴﻘﺎﻉ)‪...(1‬‬
‫‪-‬ﺘﻘﻨﻴﺔ ﺇﺜﺒﺎﺕ ﺍﻟﺫﺍﺕ ﻭﺘﻌﻠﻡ ﺍﻟﻤﻬﺎﺭﺍﺕ ﺍﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬
‫‪Technique d’affirmation de soi et entrainment aux abilities sociales‬ﺤﻴﺙ ﻴﺘﻡ ﺘﺯﻭﻴﺩ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺒﺒﺭﻨﺎﻤﺞ ﻋﺎﻡ ﺤﻭل ﺍﻟﺴﻠﻭﻜﺎﺕ ﺍﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﺜﻡ ﻴﻁﻠﺏ ﻤﻨﻪ ﺍﻨﺠﺎﺯ ﺴﻠﻭﻙ ﻤﻌﻴﻥ ﻓﻲ ﻭﻀﻌﻴﺔ‬
‫ﻤﻌﻴﻨﺔ‪.‬‬
‫ﺘﻌﻤل ﻫﺩﻩ ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻘﻠﻴل ﻤﻥ ﺍﻟﻜﻑ ﻭﺍﻟﻘﻠﻕ ﺘﻌﺩﻴل ﺒﻌﺽ ﺍﻷﻓﻜﺎﺭ ﺍﻟﺴﻠﺒﻴﺔ ﺘﻌﺩﻴل ﺍﻟﺨﻁﺎﺏ‬
‫ﺍﻟﺩﺍﺨﻠﻲ ﻟﻠﻘﻀﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻜﻑ‪.‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﺘﻬﺩﻑ ﺇﻟﻲ ﺘﻜﺭﺍﺭ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﺴﻠﻭﻜﺎﺕ ﺍﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﺍﻟﻤﻜﻴﻔﺔ ﻭﺍﻟﻤﻭﺠﻭﺩﺓ ﺴﺎﺒﻘﺎ ﻟﺩﻱ ﺍﻟﻁﻔل ﺃﻭ‬
‫ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻕ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻲ ﺍﻟﺒﻨﺎﺀ ﺍﻟﻤﻌﺭﻓﻲ ﻭﺘﻌﻠﻡ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﻟﻤﻭﺍﺠﻬﺔ ﺍﻟﻀﻐﻁ)‪.(2‬‬

‫)‪(1‬‬
‫‪Anne Marie Ferrant VIDALE, « La mélodie thérapie du langage », C Maloine. S.A., Editeur,‬‬
‫‪1982, pp. 13-20.‬‬
‫)‪(2‬‬
‫‪Lena RUSTIN –Armin KURKS, « Ttroubles de la parole et habiletés sociales », C .Masson.‬‬
‫‪Paris, 1992.‬‬
‫‪80‬‬
‫اﻟﺠــﺎﻧﺐ اﻟﺘﻄﺒﻴﻘـﻲ‬

‫‪81‬‬
‫‪ -III‬ﺍﻟﻔﺼل ﺍﻟﺜﺎﻟﺙ‬

‫ﻤﻨﻬﺠﻴﺔ ﺍﻟﺒﺤﺙ‬

‫‪82‬‬
 ‫‪ -1-III‬ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﻭﻤﻜﺎﻥ ﺇﺠﺭﺍﺀ ﺍﻟﺒﺤﺙ‪:‬‬
‫ﺘﻤﺜﻠﺕ ﻋﻴﻨﺔ ﻤﻭﻀﻭﻉ ﺒﺤﺜﻨﺎ‪ " :‬ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﻤﺅﺜﺭﺓ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻴﻤﺎ‬
‫ﻴﻠﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬ﻋﻴﻨﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﻤﻜﻭﻨﺔ ﻤﻥ ﻋﺸﺭﻴﻥ ﻤﺨﺘﺼﺎ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ‬
‫)‪ (1‬ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﻫﻲ ﺍﻟﺘﻲ ﺃﺠﺭﻴﺕ ﻤﻌﻬﺎ ﺍﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﺍﻟﺤﺭﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﺩﺍﻴﺔ ﻟﻺﻟﻤﺎﻡ ﺒﻤﻭﻀﻭﻉ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﺜﻡ‬
‫ﻁﺒﻕ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﺍﻟﻘﺒﻠﻲ ﻭﺍﻟﺒﻌﺩﻱ ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻜﺎﻥ ﺍﻟﻐﺭﺽ ﻤﻨﻪ ﺩﺭﺍﺴﺔ ﺍﻟﺼﺩﻕ ﻭ ﺍﻟﺜﺒﺎﺕ‬
‫‪ Validité‬ﻟﻬﺫﻩ ﺍﻷﺩﺍﺓ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻋﻴﻨﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﻤﻤﺜﻠﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (2‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻁﺒﻕ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﺒﻌﺩ‬
‫ﺍﻟﺤﺼﻭل ﻋﻠﻰ ﺜﺒﺎﺘﻪ ﻭﻜﺫﺍ ﺇﺠﺭﺍﺀ ﺍﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﺍﻟﺤﺭﺓ ﻜﺄﺩﺍﺓ ﺜﺎﻨﻴﺔ ﻤﻜﻤﻠﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻜﺎﻥ ﺍﻟﻬﺩﻑ ﻤﻨﻬﺎ‬
‫ﺘﻭﺴﻴﻊ ﺍﻟﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ‪.‬‬
‫ﺘﻌﺘﺒﺭ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﻫﻲ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﺩﻓﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﺤﻴﺙ ﺸﻤﻠﺕ ﻋﻠﻰ ﻜل ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ‬
‫ﺴﻭﺍﺀ ﺍﻟﻘﺩﺍﻤﻰ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻓﺎﻗﺕ ﺘﺠﺎﺭﺒﻬﻡ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ ﻋﺸﺭ ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺃﻭ ﺍﻟﺠﺩﺩ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻜﺎﻨﻭﺍ ﻓﻲ ﺒﺩﺍﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ‪.‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﻭﻗﻊ ﺍﺨﺘﻴﺎﺭﻨﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻜﻌﻴﻨﺔ ﺃﺴﺎﺴﻴﺔ ﻟﻠﺒﺤﺙ ﻨﻅﺭﺍ ﻟﻤﺎ ﻴﻠﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬ﻷﻥ ﻤﻭﻀﻭﻉ ﺒﺤﺜﻨﺎ ﺘﻤﺤﻭﺭ ﺤﻭل ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﻤﺅﺜﺭﺓ ﺴﻠﺒﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‬
‫ﻭﻫﺫﻩ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﻤﻌﺭﻭﻓﺔ ﺩﻭﻥ ﺸﻙ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺘﺠﺎﺭﺏ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻜﻔل‬
‫ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻷﻨﻨﺎ ﺭﻜﺯﻨﺎ ﻓﻲ ﻤﻭﻀﻭﻉ ﺒﺤﺜﻨﺎ ﻋﻠﻰ ﺠﺎﻨﺏ ﻤﻥ ﺠﻭﺍﻨﺏ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﻫﻭ ﺍﻟﺘﻜﻔل‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻲ ﺤﻴﻥ ﺃﻥ ﻤﻭﻀﻭﻉ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﻴﺸﻤل ﺃﻴﻀﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ‪،‬‬
‫ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻟﻁﺒﻲ‪ ،‬ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻟﻁﺒﻲ ﺍﻟﻌﻘﻠﻲ‪ ...‬ﻭﻟﻜﻥ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻫﻭ ﺍﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﺩﺭﺠﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ‬
‫ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻋﺘﺒﺎﺭﻩ ﺃﺴﺎﺱ ﻜل ﻋﻼﺝ ﺤﻴﺙ ﻏﺎﻟﺒﺎ ﻤﺎ ﻴﺘﻭﺠﻪ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬
‫ﺩﻭﻥ ﻏﻴﺭﻩ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻻ ﻴﻜﻭﻥ ﺘﻭﺠﻬﻪ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺇﻻ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﻀﺭﻭﺭﺓ‪.‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﻜﺎﻥ ﺍﻟﺸﺭﻁ ﺍﻷﺴﺎﺴﻲ ﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺃﻥ ﻴﻜﻭﻨﻭﺍ ﻗﺩ ﺘﻜﻔﻠﻭﺍ ﺒﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﻋﺎﺩﻴﻴﻥ‪،‬‬
‫‪BEGUES NORMAUX‬ﻤﻥ ﻜﻼ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﻥ ﺫﻜﻭﺭﺍ ﻭﺇﻨﺎﺜﺎ ﻭﻤﻥ ﻜل ﺍﻟﺸﺭﺍﺌﺢ ﺍﻟﻌﻤﺭﻴﺔ ﺃﻁﻔﺎل ﻓﻲ‬
‫ﺴﻥ ﻤﺎ ﻗﺒل ﺍﻟﺘﻤﺩﺭﺱ‪ ،‬ﺃﻁﻔﺎل ﻓﻲ ﺴﻥ ﺍﻟﺘﻤﺩﺭﺱ‪ ،‬ﻤﺭﺍﻫﻘﻴﻥ ﻭﻜﺒﺎﺭ‪.‬‬

‫‪83‬‬
 ‫ﻭﻗﺩ ﺍﺴﺘﺜﻨﻴﻨﺎ ﻤﻥ ﻋﻴﻨﺔ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻫﺅﻻﺀ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻡ ﻴﺘﻜﻔﻠﻭﺍ ﺒﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺇﻁﻼﻗﺎ ﻭﻜﺫﺍ ﻫﺅﻻﺀ ﺍﻟﺫﻴﻥ‬
‫ﻜﺎﻨﻭﺍ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﻏﻴﺎﺏ ﻋﻥ ﺍﻟﻌﻤل ﻭﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻡ ﺘﻜﻥ ﻟﺩﻴﻬﻡ ﺭﻏﺒﺔ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻤﺸﺎﺭﻜﺔ ﻤﻤﺎ ﺃﺩﻯ ﺇﻟﻰ ﻋﺩﻡ ﺘﻤﻜﻨﻨﺎ ﻤﻥ ﺍﻟﺤﺼﻭل ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﺩﺩ ﺍﻟﻤﻁﻠﻭﺏ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ﻭﻫﻭ ﻤﺎﺌﺔ‪ ،‬ﻓﺒﺩﻻ‬
‫ﻤﻥ ﺫﻟﻙ ﺒﻠﻐﺕ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺴﺒﻌﻴﻥ ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‪ ،‬ﻜﺎﻥ ﺃﻏﻠﺒﻴﺘﻬﻡ ﻤﻥ ﺍﻟﻌﻨﺼﺭ ﺍﻟﻨﺴﻭﻱ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻤﺜل‬
‫ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ‪ %92,9‬ﻭﺍﻟﻘﻠﻴل ﻤﻥ ﺍﻟﺠﻨﺱ ﺍﻟﺫﻜﺭﻱ ﺍﻟﺫﻱ ﻻ ﻴﻤﺜل ﺴﻭﻯ ‪.%7,1‬‬
‫ﺘﺘﻭﺯﻉ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﻋﻠﻰ ﻤﺭﺍﻜﺯ ﺼﺤﻴﺔ ﻤﺘﻨﻭﻋﺔ‪:‬‬
‫ﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ‪ ،‬ﻗﻁﺎﻋﺎﺕ ﺼﺤﻴﺔ ﻤﺘﻌﺩﺩﺓ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ‪ ،‬ﻗﻁﺎﻋﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ‪ ،‬ﻤﺭﺍﻜﺯ ﺒﻴﺩﺍﻏﻭﺠﻴﺔ‬
‫ﺼﺤﻴﺔ ﻨﻔﺴﻴﺔ ﻭﻋﻴﺎﺩﺍﺕ ﺨﺎﺼﺔ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻘﻊ ﻓﻲ ﻤﻨﺎﻁﻕ ﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺘﺸﻤل ‪ :‬ﻀﻭﺍﺤﻲ ﺒﻭﻤﺭﺩﺍﺱ‪،‬‬
‫ﻀﻭﺍﺤﻲ ﺘﻴﺯﻱ ﻭﺯﻭ‪ ،‬ﻤﻨﺎﻁﻕ ﺍﻟﺠﺯﺍﺌﺭ ﺍﻟﻌﺎﺼﻤﺔ ﺍﻟﻭﺴﻁﻰ ﻭﺍﻟﺒﻠﻴﺩﺓ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻋﻴﻨﺔ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻁﺏ ﺍﻟﻌﻘﻠﻲ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﻭﻁﺏ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﻭﺒﻌﺽ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﻴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (3‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺃﺠﺭﻴﺕ ﻤﻌﻬﺎ‬
‫ﺍﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﺍﻟﺤﺭﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﻜﺎﻥ ﺍﻟﻐﺭﺽ ﻤﻨﻬﺎ ﺍﻟﺤﺼﻭل ﻋﻠﻰ ﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺃﻜﺜﺭ ﺩﻗﺔ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺒﺤﺙ‪.‬‬

‫‪84‬‬
‫ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ : (1‬ﻴﻤﺜل ﻤﻜﺎﻥ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻭﻋﻴﻨﺔ ﺍﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﺍﻟﺤﺭﺓ ﻭﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﺍﻟﻘﺒﻠﻲ ﻭﺍﻟﺒﻌﺩﻱ‪.‬‬

‫ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﺠﻨﺱ‬ ‫ﻋﺩﺩ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬ ‫ﻤﻜﺎﻥ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻭﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺔ ﺍﻟﻌﻠﻤﻴﺔ‬

‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ‬
‫‪ 2‬ﻋﺎﻤﻴﻥ‬ ‫ﺫﻜﺭ‬ ‫‪1‬‬ ‫‪-‬ﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ﻤﺼﻁﻔﻰ ﺒﺎﺸﺎ ﺍﻟﺠﺎﻤﻌﻲ‬

‫‪ 18‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻤﺼﻠﺤﺔ ﺍﻷﺫﻥ‪ -‬ﺍﻷﻨﻑ –ﺍﻟﺤﻨﺠﺭﺓ‬

‫‪ 28‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬

‫‪ 19‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻤﺼﻠﺤﺔ ﺍﻟﻔﻙ ﺍﻟﻭﺠﻬﻲ‬

‫‪ 19‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬

‫‪-‬ﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ﺒﻨﻲ ﻤﺴﻭﺱ‬

‫‪ 5‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻤﺼﻠﺤﺔ ﺍﻷﺫﻥ‪-‬ﺍﻷﻨﻑ‪-‬ﺍﻟﺤﻨﺠﺭﺓ‬

‫‪ 5‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺫﻜﺭ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻤﺼﻠﺤﺔ ﺍﺴﺘﺸﺎﺭﺓ ﻁﺏ ﺍﻷﻁﻔﺎل‬

‫‪-‬ﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ﺍﻟﺜﻨﻴﺔ‬

‫‪ 5‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻤﺼﻠﺤﺔ ﺍﻟﻁﺏ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ‪ -‬ﺍﻟﻌﻘﻠﻲ‬

‫‪ 3‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻹﺨﻭﺓ ﺒﻠﻴﻠﻲ‬

‫‪ 3‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬
‫‪1‬‬
‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﻤﺤﻤﺩ ﺒﻠﻌﺭﺝ ﺍﻟﻤﺩﻨﻴﺔ‬
‫‪ 3‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬

‫‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﻭﻨﻴﺴﻰ ﺃﻜﻠﻲ‬

‫‪1‬‬
‫ﺍﻟﻤﺭﺍﺩﻴﺔ‬
‫‪ 7‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬
‫‪1‬‬
‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﻋﻤﺭ ﻗﺭﻴﻥ ﺍﻟﻤﺭﺍﺩﻴﺔ‬
‫‪ 2‬ﻋﺎﻤﻴﻥ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬

‫‪ 10‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺍﻟﻘﻁﺎﻉ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ ﻤﺤﻤﺩ‬

‫‪85‬‬
 ‫ﻅﺭﻴﻑ ﺭﻭﺒﻴﺔ‬
‫‪ 7‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﺍﻟﻘﻁﺎﻉ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ ﺒﻭﻤﺭﺩﺍﺱ ‪1‬‬

‫‪ 7‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺍﻟﻘﻁﺎﻉ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ ﺍﻟﻘﻠﻴﻌﺔ‬

‫‪ 13‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺍﻟﻤﺭﻜﺯ ﺍﻟﺒﻴﺩﺍﻏﻭﺠﻲ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﺒﺴﻤﺔ‬

‫‪1‬‬
‫ﺃﻨﺜﻰ ﺫﻜﺭ‬ ‫ﺍﻟﻤﺩﻨﻴﺔ‬
‫‪ 4‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫‪1‬‬

‫ﻋﺎﻡ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻋﻴﺎﺩﺓ ﺨﺎﺼﺔ ﺭﻭﺒﻴﺔ‬

‫‪86‬‬
 ‫ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ : (2‬ﻴﻤﺜل ﻤﻜﺎﻥ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻭﻋﻴﻨﺔ ﺍﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﺍﻟﺤﺭﺓ ﻭﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ‪.‬‬

‫ﻤﻜﺎﻥ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻭﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺔ ﺍﻟﻌﻠﻤﻴﺔ‬

‫ﻋﻤﺭ ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ‬ ‫ﺍﻟﺠﻨﺱ‬ ‫ﻋﺩﺩ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬ ‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ‬ ‫ﺍﻟﻤﺼﻠﺤـﺔ‬ ‫ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ‬

‫‪ 28‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺍﻷﺫﻥ‪-‬ﺍﻷﻨﻑ‪-‬ﺍﻟﺤﻨﺠﺭﺓ‬

‫‪ 18‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬

‫‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬

‫‪ 2‬ﻋﺎﻤﻴﻥ‬ ‫ﺫﻜﺭ‬ ‫ﻤﺼﻁﻔﻰ ﺒﺎﺸﺎ‬

‫‪1‬‬
‫ﺍﻟﺠﺎﻤﻌﻲ‬
‫‪ 24‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺍﻷﻋﺼـﺎﺏ‬

‫‪ 19‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺍﻟﻔﻙ ﺍﻟﻭﺠﻬﻲ‬

‫‪ 19‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬

‫‪ 3‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺍﻷﺫﻥ‪-‬ﺍﻷﻨﻑ‪-‬ﺍﻟﺤﻨﺠﺭﺓ‬

‫‪ 3‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬

‫‪ 5‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬

‫ﺒﻨﻲ ﻤﺴﻭﺱ‬
‫‪ 25‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻁﺏ ﺍﻷﻁﻔﺎل‬ ‫ﺍﻟﺠﺎﻤﻌﻲ‬

‫‪ 14‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻁﺏ ﺠﺭﺍﺤﺔ ﺍﻷﻁﻔﺎل‬

‫‪ 5‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺫﻜﺭ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺍﺴﺘﺸﺎﺭﺓ ﻁﺏ ﺍﻷﻁﻔﺎل‬

‫‪ 16‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺍﻷﺫﻥ‪-‬ﺍﻷﻨﻑ‪-‬ﺍﻟﺤﻨﺠﺭﺓ‬

‫‪ 9‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬

‫ﻓﺭﺍﻨﺱ ﻓﺎﻨﻭﻥ‬
‫‪ 3‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺍﻟﺠﺎﻤﻌﻲ ﺍﻟﺒﻠﻴﺩﺓ‬

‫‪ 16‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬

‫‪87‬‬
 ‫‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﻁﺏ ﺍﻷﻁﻔﺎل‬ ‫ﻨﺫﻴﺭ ﻤﺤﻤﺩ ﺘﻴﺯﻱ‬
‫‪1‬‬
‫ﻭﺯﻭ‬

‫‪ 3‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺴﻴﺩﻱ ﺒﺎﻟﻭﺍ ﺘﻴﺯﻱ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺄﻫﻴل ﺍﻟﻭﻅﻴﻔﻲ‬

‫ﻭﺯﻭ‬
‫ﺍﻟﻌﻘﻠﻲ‬ ‫ﺍﻷﻁﻔﺎل‬ ‫ﻁﺏ‬
‫‪ 11‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬
‫ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ‬ ‫ﺍﻟﺜﻨﻴﺔ‬

‫‪ 5‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬

‫‪ 16‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺍﻻﺴﺘﺸﺎﺭﺓ ﺍﻟﺨﺎﺭﺠﻴﺔ‬

‫‪ 5‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺩﺭﻴﺩ ﺤﺴﻴﻥ ﺍﻟﻘﺒﺔ ﺍﻟﻁﺏ ﺍﻟﻌﻘﻠﻲ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ‬

‫‪88‬‬
 ‫ﺘﺎﺒﻊ ﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ :(2‬ﻭﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﻌﻴﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻌﺩﺩﺓ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ‪.‬‬

‫‪ 3‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻹﺨﻭﺓ‬

‫‪1‬‬
‫ﺒﻠﻴﻠﻲ‬

‫‪ 4‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﻜﺭﻴﻡ‬

‫‪1‬‬
‫ﺒﻠﻘﺎﺴﻡ‬
‫‪ 15‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬
‫‪1‬‬ ‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ‬
‫‪ 7‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻤﺤﻤﺩ ﺒﻭﺸﻨﺎﻓﺔ‬

‫‪ 3‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬
‫‪1‬‬ ‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﻤﺤﻤﺩ‬
‫‪ 3‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺒﻠﻌﺭﺝ ﺍﻟﻤﺩﻨﻴﺔ‬

‫‪ 2‬ﻋﺎﻤﻴﻥ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬
‫‪1‬‬ ‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﻋﻤﺭ‬
‫‪ 7‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻗﺭﻴﻥ ﺍﻟﻤﺭﺍﺩﻴﺔ‬

‫‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﻭﻨﻴﺴﻲ‬

‫‪1‬‬
‫ﺃﻜﻠﻲ ﺍﻟﻤﺭﺍﺩﻴﺔ‬

‫‪ 25‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺴﻴﺩﻱ‬

‫‪1‬‬
‫ﻤﺒﺎﺭﻙ ﺍﻟﺤﺭﺍﺵ‬
‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺤﺴﺎﻥ‬
‫‪ 7‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺒﺎﺩﻱ ﻁﺏ ﺍﻷﻁﻔﺎل‬
‫ﺍﻟﺤﺭﺍﺵ‬
‫‪ 2‬ﺴﻨﺘﻴﻥ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬
‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺴﺒﺎﻋﺎﺕ ‪1‬‬
‫‪ 1‬ﻋﺎﻡ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺭﻭﺒﻴﺔ‬

‫‪ 4‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺫﻜﺭ‬
‫‪1‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺭﻜﺯ ﺍﻟﺒﻴﺩﺍﻏﻭﺠﻲ‬
‫‪ 13‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﺒﺴﻤﺔ ﺍﻟﻤﺩﻨﻴﺔ‬

‫‪1‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺭﻜﺯ ﺍﻟﺒﻴﺩﺍﻏﻭﺠﻲ‬

‫‪ 21‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬
‫‪1‬‬ ‫ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﺍﻟﺭﻭﻴﺒﺔ‬

‫‪89‬‬
 ‫‪ 12‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬

‫‪ 10‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬

‫‪ 18‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬
‫‪1‬‬
‫‪ 18‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﺍﻟﻤﺭﻜﺯ ﺍﻟﺒﻴﺩﺍﻏﻭﺠﻲ‬
‫‪1‬‬
‫ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﺍﻟﻘﺒﺔ‬
‫‪1‬‬
‫‪ 13‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬

‫‪ 19‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﺍﻟﻘﻁﺎﻉ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ‬

‫‪1‬‬
‫ﺒﺭﺝ ﻤﻨﺎﻴل‬

‫‪ 4‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺫﻜﺭ‬ ‫ﺍﻟﻘﻁﺎﻉ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ‬

‫‪1‬‬
‫ﺒﻨﻲ ﻋﻤﺭﺍﻥ ﺒﻭﻤﺭﺩﺍﺱ‬

‫‪ 19‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﺍﻟﻘﻁﺎﻉ ﺍﻟﺼﺤﻲ‬

‫‪1‬‬
‫)ﺒﺠﻤﻌﺔ ﻤﻐﻨﻲ ﺒﺎﺭﻨﻲ(‬

‫‪ 28‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺒﻥ ﻴﺎﺤﻲ‬

‫‪1‬‬
‫ﻋﻠﻰ ﺘﻴﺯﻱ ﻭﺯﻭ‬
‫‪ 16‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺭﻏﺎﻴﺔ‬

‫‪ 7‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﻤﺤﻲ‬

‫‪1‬‬
‫ﺍﻟﺩﻴﻥ‬

‫‪ 10‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﻨﺼﻴﺭﺓ‬

‫‪1‬‬
‫ﻨﻭﻨﻭ ﺒﻠﻭﺯﺩﺍﺩ‬

‫‪ 9‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺴﻴﺩﻱ‬

‫‪1‬‬
‫ﻤﻭﺴﻰ‬

‫‪ 5‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺩﺍﺭ‬

‫‪1‬‬
‫ﺍﻟﺒﻴﻀﺎﺀ‬

‫‪ 10‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺒﺎﺏ‬

‫‪1‬‬
‫ﺍﻟﺯﻭﺍﺭ‬

‫‪ 11‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺎﻡ‬

‫‪1‬‬
‫ﺍﻟﺠﻤﻴل ﺒﻭﺯﺭﻴﻌﺔ‬

‫‪90‬‬
 ‫‪ 6‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺯﺭﺍﻟﺩﺓ‬
‫‪1‬‬
‫ﻋﻴﻥ ﺍﻟﺒﻨﻴﺎﻥ‬

‫‪ 19‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺴﻴﺩﻱ‬

‫‪1‬‬
‫ﻤﺤﻤﺩ ﺭﻭﻴﺴﻭ‬
‫‪ 10‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬
‫‪1‬‬ ‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ‬
‫‪ 1‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺫﻜﺭ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﺴﺭﻓﻭﻨﺘﺎﺯ‬

‫‪ 7‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﺍﻟﻘﻁﺎﻉ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ‬

‫‪1‬‬
‫ﺍﻟﻘﻠﻴﻌﺔ‬

‫‪ 10‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﺍﻟﻘﻁﺎﻉ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ‬

‫‪1‬‬
‫ﻤﺤﻤﺩ ﻅﺭﻴﻑ ﺍﻟﺭﻭﻴﺒﺔ‬

‫‪ 7‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﺍﻟﻘﻁﺎﻉ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ‬

‫‪1‬‬
‫ﺒﻭﻤﺭﺩﺍﺱ‬

‫‪ 14‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﺍﻟﻘﻁﺎﻉ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ‬

‫‪1‬‬
‫ﺒﺭﺝ ﺍﻟﻜﻴﻔﺎﻥ‬

‫‪ 2‬ﻋﺎﻤﻴﻥ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫ﺍﻟﻘﻁﺎﻉ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ‬

‫‪1‬‬
‫ﺍﻟﺸﻤﺱ ﺍﻟﻀﺎﺤﻜﺔ ﺍﻷﺒﻴﺎﺭ‬
‫‪ 5‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻋﻴﺎﺩﺓ ﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﺏ ﺍﻟﻭﺍﺩ‬

‫‪ 5‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻋﻴﺎﺩﺓ ﺨﺎﺼﺔ ﺒﻠﻔﻭﺭ‬

‫‪ 6‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬
‫‪1‬‬
‫ﻋﻴﺎﺩﺓ ﺨﺎﺼﺔ ﺍﻟﺭﻭﻴﺒﺔ‬
‫‪ 1‬ﺴﻨﺔ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬

‫‪ 10‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻋﻴﺎﺩﺓ ﺨﺎﺼﺔ ﺒﻭﻤﺭﺩﺍﺱ‬

‫‪ 6‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻋﻴﺎﺩﺓ ﺨﺎﺼﺔ ﺘﻴﺯﻱ ﻭﺯﻭ‬

‫‪91‬‬
 ‫ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ :(3‬ﻴﻤﺜل ﻋﻴﻨﺎﺕ ﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﺍﻟﺤﺭﺓ‪.‬‬

‫ﺍﻟﻤﻜـــﺎﻥ‬ ‫ﺍﻟﻌــــﺩﺩ‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨـــﺔ‬

‫ﻋﻴﺎﺩﺓ ﺨﺎﺼﺔ ﺭﻭﻴﺒﺔ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻁﺒﻴﺏ )ﺓ( ﺍﻷﻁﻔﺎل‬

‫ﻋﻴﺎﺩﺓ ﺨﺎﺼﺔ ﺍﻟﺩﻴﺎﺭ ﺍﻟﺨﻤﺴﺔ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻁﺒﻴﺏ )ﺓ( ﺍﻟﻌﻘﻠﻲ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ‬

‫ﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﻤﺤﻤﺩ ﺒﻠﻌﺭﺝ‬ ‫‪1‬‬

‫ﺍﻟﻤﺩﻨﻴﺔ‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻤﺨﺘﺹ )ﺓ( ﻨﻔﺴﻴﺔ‬
‫ﻤﺴﺘﺸﻔﻲ ﺍﻟﺜﻨﻴﺔ ﻤﺼﻠﺤﺔ ﺍﻟﻁﺏ‬
‫ﺍﻟﻌﻘﻠﻲ ﻟﻠﻼﻁﻔﺎل‬

‫‪92‬‬
 ‫‪-1-III‬ﺍﻷﺩﺍﺓ ﺍﻟﻤﺴﺘﻌﻤﻠﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﺤﺙ‪:‬‬

‫ﻟﻘﺩ ﺘﻤﺜﻠﺕ ﺃﺩﺍﺓ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﻠﻲ‪:‬‬

‫‪ -1‬ﺍﻟﻤﻼﺤﻅﺔ‪:‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﺍﺴﺘﻌﻤﻠﻨﺎ ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺩﺍﺓ ﻗﺒل ﺒﺩﺍﻴﺔ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻭﺒﻌﺩﻩ ﻓﻔﻲ ﺒﺩﺍﻴﺔ ﺒﺤﺜﻨﺎ ﻜﺎﻨﺕ ﻤﻼﺤﻅﺘﻨﺎ ﻏﻴﺭ ﻤﻘﺼﻭﺩﺓ‬
‫ﺤﻴﺙ ﺼﺎﺩﻓﻨﺎ ﺤﺎﻻﺕ ﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﻻ ﺘﺘﺤﺴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺫﻟﻙ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﻋﻤﻠﻨﺎ ﺍﻟﻤﻴﺩﺍﻨﻲ‬
‫ﻭﺍﺤﺘﻜﺎﻜﻨﺎ ﺒﺒﻌﺽ ﺯﻤﻼﺌﻨﺎ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﻌﺎﻤﻠﻴﻥ ﻓﻲ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺭﺍﻜﺯ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻤﻤﺎ‬
‫ﺃﺩﻯ ﺒﻨﺎ ﺇﻟﻰ ﻁﺭﺡ ﺇﺸﻜﺎﻟﻴﺔ ﺍﻟﺒﺤﺙ‪.‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﺍﺴﺘﻌﻤﻠﻨﺎ ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺩﺍﺓ ﻭﻟﻜﻥ ﻋﻥ ﻗﺼﺩ ﻓﻴﻤﺎ ﺒﻌﺩ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺘﻁﺒﻴﻕ ﺃﺩﺍﺓ ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﻭﺍﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﺍﻟﺤﺭﺓ ﻤﻊ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻤﻼﺤﻅﺔ ﺴﻠﻭﻜﻬﻡ ﺍﻟﻜﻼﻤﻲ ﺤﻴﺙ ﻜﺎﻥ ﺍﻟﻐﺭﺽ ﻤﻥ ﺫﻟﻙ ﻤﻌﺭﻓﺔ‬
‫ﺍﻷﺴﺒﺎﺏ ﺍﻟﺤﻘﻴﻘﻴﺔ ﺍﻟﻜﺎﻤﻨﺔ ﻭﺭﺍﺀ ﺍﻟﻅﺎﻫﺭﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﻜﻨﺎ ﺒﺼﺩﺩ ﺩﺭﺍﺴﺘﻬﺎ‪ ،‬ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ‬
‫ﺍﺴﺘﻌﻤﺎل ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺩﺍﺓ ﻓﻲ ﺘﺘﺒﻊ ﻜﻴﻔﻴﺔ ﺴﻴﺭ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﺫﻟﻙ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺘﻨﻘﻠﻨﺎ‬
‫ﻋﺒﺭ ﺍﻟﻤﺭﺍﻜﺯ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ‬

‫‪ -2‬ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ‪:‬‬
‫ﻫﻲ ﺍﻷﺩﺍﺓ ﺍﻟﺜﺎﻨﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺍﻋﺘﻤﺩﻨﺎ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻜﺜﻴﺭﺍ ﻓﻲ ﺠﻤﻊ ﺍﻟﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﻤﻥ ﻋﻴﻨﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ‪.‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﺼﺎﺩﻓﻨﺎ ﺼﻌﻭﺒﺔ ﻜﺒﻴﺭﺓ ﻓﻲ ﻜﻴﻔﻴﺔ ﺒﻨﺎﺀ ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺩﺍﺓ ﻓﻲ ﺒﺩﺍﻴﺔ ﺍﻷﻤﺭ ﻭﺫﻟﻙ ﻨﻅﺭﺍ ﻟﻘﻠﺔ ﺘﺠﺭﺒﺘﻨﺎ‬
‫ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺘﻌﻠﻕ ﺒﺄﺴﺱ ﺒﻨﺎﺀ ﺃﺩﺍﺓ ﺒﺤﺙ ﻋﻠﻤﻴﺔ‪ .‬ﻭﻟﻜﻥ ﺍﻁﻼﻋﻨﺎ ﻋﻠﻰ ﻤﺎ ﺠﺎﺀﺕ ﺒﻪ ﺍﻟﺩﺍﺭﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ‬
‫ﻤﻥ ﻓﺭﻀﻴﺎﺕ ﻭﺃﻓﻜﺎﺭ ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﻤﺎ ﻻﺤﻅﻨﺎﻩ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻴﺩﺍﻥ ﻭﻤﺎ ﺍﺴﺘﻤﻌﻨﺎ ﺇﻟﻴﻪ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ‬
‫ﺠﻌﻠﻨﺎ ﻨﺤﻭل ﻜل ﺫﻟﻙ ﺇﻟﻰ ﺠﻤل ﺘﻘﺭﻴﺭﻴﺔ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﻋﻨﻬﺎ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺇﻤﺎ ﺒﻨﻔﻴﻬﺎ ﺃﻭ ﺒﺘﺄﻜﻴﺩﻫﺎ‪.‬‬
‫ﺇﺫﺍ‪ ،‬ﺘﻡ ﺒﻨﺎﺀ ﺃﺩﺍﺓ ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﺒﺎﻟﺩﺭﺠﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺴﺎﺒﻘﺔ ﺫﺍﺕ ﺃﻓﻜﺎﺭ ﻤﺩﺭﻭﺴﺔ ﻋﻠﻤﻴﺎ‬
‫ﻭﺫﺍﺕ ﻓﺭﻀﻴﺎﺕ ﺒﻌﻀﻬﺎ ﻟﻘﻲ ﺇﺠﺎﺒﺎﺕ ﻭﺒﻌﻀﻬﺎ ﺍﻵﺨﺭ ﻓﻲ ﺍﻨﺘﻅﺎﺭ ﺍﻟﺤﻠﻭل‪.‬‬
‫ﺘﺸﻤل ﺃﺩﺍﺓ ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﻟﻤﻭﻀﻭﻉ ﺒﺤﺜﻨﺎ ﻋﻠﻰ ﻋﺸﺭﻭﻥ ﺠﻤﻠﺔ ﺘﻘﺭﻴﺭﻴﺔ ﻤﺭﺘﺒﺔ ﻓﻲ ﺍﺴﺘﻤﺎﺭﺓ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻤﻭﺩ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺸﻜل ﻭﺤﺩﺍﺕ ﻤﺭﻗﻤﺔ ﻤﻥ ﻭﺍﺤﺩ ﺇﻟﻰ ﻋﺸﺭﻴﻥ‪ ،‬ﻴﻘﺎﺒل ﺫﻟﻙ ﺍﻟﻌﻤﻭﺩ ﺜﻼﺙ‬
‫ﺃﻋﻤﺩﺓ ﺨﺎﺼﺔ ﺒﺜﻼﺙ ﺃﻨﻭﺍﻉ ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﻭﻫﻲ‪" :‬ﻨﻌﻡ"‪" ،‬ﻻ"‪" ،‬ﻻ ﺃﺩﺭﻱ"‪.‬‬

‫‪93‬‬
‫ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺠﻤل ﺍﻟﺘﻘﺭﻴﺭﻴﺔ ﻟﻬﺎ ﻋﻼﻗﺔ ﺒﻔﺭﻀﻴﺎﺕ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻫﻲ ﻓﻲ ﻨﻔﺱ ﺍﻟﻭﻗﺕ ﻋﻭﺍﻤل ﺍﻓﺘﺭﺽ‬
‫ﺃﻨﻬﺎ ﺘﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﺒﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻋﺩﻡ ﺘﺤﺴﻨﻪ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜﻠﺕ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﻠﻲ‪:‬‬
‫ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ‪ ،‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ‪ ،‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ‪ ،‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ‪ ،‬ﻋﻭﺍﻤل ﻨﻔﺴﻴﺔ‬
‫ﻜﺎﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ‪ ،‬ﺍﻟﺨﻭﻑ‪ ،‬ﺍﻟﺨﺠل‪ ،‬ﺍﻟﻘﻠﻕ‪ ،‬ﺍﻻﻨﻔﻌﺎل‪ ،‬ﻋﺩﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﺒﺎﻟﻨﻔﺱ‪ ،‬ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ‪ ،‬ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ‬
‫ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ ﻭﻋﻭﺍﻤل ﻤﻌﺭﻓﻴﺔ ﻤﺜل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ‪ ،‬ﻋﻭﺍﻤل ﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﻓﻲ ﺤﺩ ﺫﺍﺘﻪ‪ ،‬ﻤﻥ‬
‫ﺤﻴﺙ ﺸﻜﻠﻪ‪ ،‬ﻨﻭﻋﻪ‪ ،‬ﺩﺭﺠﺔ ﺼﻌﻭﺒﺘﻪ‪ ،‬ﻋﺎﻤل ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺍﻟﻤﺭﻴﺽ‪،‬‬
‫ﻋﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﻭﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﺘﻜﻭﻴﻨﻪ ﻭﺨﺒﺭﺘﻪ‪.‬‬

‫‪ -3‬ﺍﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ‪:‬‬
‫ﺍﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﻫﻲ ﺍﻷﺩﺍﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﻟﺠﺄﻨﺎ ﺇﻟﻰ ﺍﺴﺘﻌﻤﺎﻟﻬﺎ ﺒﻐﺭﺽ ﺘﺩﻋﻴﻡ ﻭﺘﻜﻤﻠﺔ ﺃﺩﺍﺓ ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﺍﻟﺘﻲ ﻜﺎﻨﺕ‬
‫ﻏﻴﺭ ﻜﺎﻓﻴﺔ‪.‬‬
‫ﻓﻠﻠﺤﺼﻭل ﻋﻠﻰ ﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺃﺩﻕ‪ ،‬ﻗﻤﻨﺎ ﺒﺎﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﺍﻟﺤﺭﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺭﺓ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻤﻊ ﻋﻴﻨﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﻟﻺﻟﻤﺎﻡ ﺒﻤﻭﻀﻭﻉ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻜﻤﺎ ﻭﺭﺩ ﺫﻜﺭ ﺫﻟﻙ ﺴﺎﺒﻘﺎ ﻓﻲ ﻭﺼﻑ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺜﻡ‬
‫ﺍﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﺍﻟﺤﺭﺓ ﻤﻊ ﻨﻔﺱ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﺴﺒﻌﻭﻥ ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻓﻲ ﻨﻔﺱ ﺍﻟﻭﻗﺕ ﺍﻟﺫﻱ‬
‫ﻁﺒﻘﻨﺎ ﻓﻴﻪ ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﺒﻌﺩ ﺤﺼﻭﻟﻨﺎ ﻋﻠﻰ ﺼﺩﻗﻪ ﻭﺜﺒﺎﺘﻪ‪..‬‬
‫ﻭﺃﺨﻴﺭﺍ ﻟﺠﺄﻨﺎ ﺇﻟﻰ ﻋﻴﻨﺔ ﺃﺨﺭﻯ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻗﻤﻨﺎ ﻤﻌﻬﺎ ﺒﺎﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﺍﻟﺤﺭﺓ ﻓﻘﻁ ﻭﻫﻲ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺸﻤﻠﺕ‬
‫ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻴﺩﺍﻥ ﺍﻟﻁﺒﻲ ﻭ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ‪.‬‬
‫ﻭﺘﺠﺩﺭ ﺒﻨﺎ ﺍﻹﺸﺎﺭﺓ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﻨﺎﻗﺸﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺩﺍﺭﺕ ﺒﻴﻨﻨﺎ ﻭﺒﻴﻥ ﺃﻓﺭﺍﺩ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ‬
‫ﻜﺎﻨﺕ ﺘﺎﺒﻌﺔ ﻟﻤﺎ ﺠﺎﺀ ﻓﻲ ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ‪.‬‬

‫‪94‬‬
 ‫‪ - 3-III‬ﺼﺩﻕ ﻭﺜﺒﺎﺕ ﺃﺩﺍﺓ ﺍﻟﺒﺤﺙ )ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ (‪:‬‬

‫‪ -1- 3-III‬ﺼﺩﻕ ﺍﻟﻤﺤﻜﻤﻴﻥ‪:‬‬

‫ﺇﻥ ﺃﻱ ﺃﺩﺍﺓ ﺒﺤﺙ ﻴﻘﻭﻡ ﺍﻟﺒﺎﺤﺙ ﺒﺒﻨﺎﺌﻬﺎ ﻻﺒﺩ ﻟﻪ ﻭﺃﻥ ﻴﻘﻭﻡ ﺒﺩﺭﺍﺴﺔ ﺼﺩﻗﻬﺎ ﻭﺜﺒﺎﺘﻬﺎ ﻭﺫﻟﻙ ﻤﺎ ﻗﻤﻨﺎ ﺒﻪ‬
‫ﺤﻴﺙ ﺘﻡ ﺍﺴﺘﺸﺎﺭﺓ ﺨﻤﺴﺔ ﻤﺤﻜﻤﻴﻥ ﻭﻫﻡ ﺃﺴﺎﺘﺫﺓ ﺒﺩﺭﺠﺔ ﺩﻜﺘﻭﺭﺍﻩ ﻤﻥ ﻗﺴﻡ ﻋﻠﻡ ﺍﻟﻨﻔﺱ ﻭﻋﻠﻭﻡ‬
‫ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﻭﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻭﻗﺩ ﺃﺩّﺕ ﺁﺭﺍﺀ ﻭﻨﺼﺎﺌﺢ ﺍﻟﻤﺤﻜﻤﻴﻥ ﺇﻟﻰ ﺘﻌﺩﻴل ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﺜﻡ ﻤﺼﺎﺩﻗﺘﻬﻡ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺃﻥ ﺍﻷﺩﺍﺓ ﺘﺨﺩﻡ ﻓﺭﻀﻴﺎﺕ ﺍﻟﺒﺤﺙ‪.‬‬

‫‪ -2-3 -III‬ﺼﺩﻕ ﺍﻟﻤﻀﻤﻭﻥ‪:‬‬

‫ﻭﻗﺩ ﺍﺘﻀﺢ ﺼﺩﻕ ﺍﻟﻤﻀﻤﻭﻥ ‪ Validité du Contenu‬ﻟﻬﺫﻩ ﺍﻷﺩﺍﺓ ﻤﻥ ﻗﻭل ﺍﻟﻤﺤﻜﻤﻴﻥ ﺃﻥ‬
‫ﺍﻟﻭﺤﺩﺍﺕ ‪ Items‬ﺘﺨﺩﻡ ﻓﺭﻀﻴﺎﺕ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻭﺫﻟﻙ ﻴﻭﺍﻓﻕ ﻤﻌﻨﻲ ﺼﺩﻕ ﺍﻟﻤﻀﻤﻭﻥ ﻤﻥ ﺍﻟﻨﺎﺤﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﻨﻬﺠﻴﺔ ﻭﻫﻭ ﻗﺎﺒﻠﻴﺔ ﺍﻷﺩﺍﺓ ﻗﻴﺎﺱ ﻤﺎ ﻴﺭﺍﺩ ﻗﻴﺎﺴﻪ‪.‬‬

‫‪ -3- 3-III‬ﺍﻟﺼﺩﻕ ﻭﺍﻟﺜﺒﺎﺕ ﺍﻟﻭﺠﻬﻲ‪:‬‬

‫ﻭﻗﺩ ﺘﻡ ﺍﻟﺘﻭﺼل ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺼﺩﻕ ﻭﺍﻟﺜﺒﺎﺕ ﺍﻟﻭﺠﻬﻲ ‪ Validité Faciale‬ﻷﺩﺍﺓ ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﻤﻥ ﺨﻼل‬
‫ﻓﻬﻡ ﻜل ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﻭﺤﺩﺍﺕ ‪ Items‬ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺩﺍﺓ ﺸﻜﻼ ﻭﻤﻀﻤﻭﻨﺎ‪.‬‬

‫‪ -4- 3-III‬ﺼﺩﻕ ﺃﺩﺍﺓ ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﻭﺜﺒﺎﺘﻬﺎ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﺴﺎﻴﻥ‪(Sighn test) :‬‬
‫ﻁﺒﻕ ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﺍﻟﻘﺒﻠﻲ ﻓﻲ ﺍﻟﻔﺘﺭﺓ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻋﻠﻰ ﻋﻴﻨﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺒﻌﺩﺩ ﻋﺸﺭﻴﻥ‬
‫ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺜﻡ ﺃﻋﻴﺩ ﺘﻁﺒﻴﻘﻪ ﻤﻥ ﺒﻌﺩ ﻋﻠﻰ ﻨﻔﺱ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻌﺩ ﺨﻤﺴﺔ ﻋﺸﺭﺓ ﻴﻭﻤﺎ‪.‬‬
‫ﻭﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺍﺴﺘﻌﻤﺎل ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﺴﺎﻴﻥ ‪ Sighn test‬ﻭﻫﻭ ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﻻﺒﺭﺍﻤﻴﺘﺭﻱ ﺘﻡ ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﺼﺩﻕ‬
‫ﻭﺜﺒﺎﺕ ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺩﺍﺓ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﺍﺘﻀﺢ ﺃﻨﻪ ﻻ ﺘﻭﺠﺩ ﺍﺨﺘﻼﻓﺎﺕ ﺩﺍﻟﺔ ﻓﻲ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻤﺭﺓ ﺍﻷﻭﻟﻰ‬
‫ل ﻋﻠﻰ ﺜﺒﺎﺕ ﻭﺼﺩﻕ ﺃﺩﺍﺓ ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ‪.‬‬
‫ﻭﺍﻟﻤﺭﺓ ﺍﻟﺜﺎﻨﻴﺔ ﻤﻤﺎ ﺩ ّ‬

‫‪95‬‬
 ‫‪-4-III‬ﻜﻴﻔﻴﺔ ﺘﻁﺒﻴﻕ ﺃﺩﺍﺓ ﺍﻟﺒﺤﺙ‪:‬‬
‫ﺒﻌﺩ ﺍﻟﺘﻭﺼل ﺇﻟﻰ ﺼﺩﻕ ﻭﺜﺒﺎﺕ ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﻋﻤﺩﻨﺎ ﺇﻟﻰ ﺘﻁﺒﻴﻘﻪ ﻋﻠﻰ ﻋﻴﻨﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﻤﻜﻭﻨﺔ ﻤﻥ ﺴﺒﻌﻴﻥ ﻤﺨﺘﺼﺎ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺍﻋﺘﺒﺭﻨﺎﻫﺎ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻷﺴﺎﺴﻴﺔ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺒﺤﺙ‪ ،‬ﻜﻤﺎ‬
‫ﺘﻘﺩﻡ ﺫﻜﺭ ﺫﻟﻙ ﻓﻲ ﻭﺼﻑ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﻁﻠﺒﻨﺎ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻭﻥ ﻗﺭﺍﺀﺓ ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ‬
‫ﺠﻴﺩﺍ ﺒﻤﺎ ﻓﻴﻪ ﺍﻟﺒﻨﻭﺩ ﺜﻡ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﻋﻨﻬﺎ ﻤﻥ ﺨﻼل ﻤﺎ ﻻﺤﻅﻭﻩ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺘﺠﺎﺭﺒﻬﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‪.‬‬
‫ﻓﻜل ﺠﻤﻠﺔ ﺘﻘﺭﻴﺭﻴﺔ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻥ ﻋﺎﻤل ﺘﻜﻭﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﻋﻨﻬﺎ "ﺒﻨﻌﻡ" ﺃﻭ "ﻻ" ﺃﻭ "ﻻ ﺃﺩﺭﻱ" ﻭﻴﻜﻭﻥ‬
‫ﺫﻟﻙ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻁﺭﻴﻘﺔ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ‪:‬‬
‫ﻤﺜﻼ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻌﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ‪ ،‬ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻋﺩﻡ ﺘﺤﺴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻟﺩﻯ ﻏﺎﻟﺒﻴﺔ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﻭﻜﺎﻥ ﺫﻟﻙ ﺭﺍﺠﻊ ﺇﻟﻰ ﻭﺠﻭﺩ ﻋﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ‬
‫ﻟﺩﻯ ﺘﻠﻙ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﻓﺘﻜﻭﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ "ﺒﻨﻌﻡ" ﻭﻴﻜﻭﻥ ﺍﻻﺴﺘﻨﺘﺎﺝ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻫﻭ ﺍﻟﺫﻱ‬
‫ﺃﺩﻯ ﺇﻟﻰ ﻋﺩﻡ ﺘﺤﺴﻨﻬﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ‪.‬‬
‫ﻭﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻜﺱ ﻤﻥ ﺫﻟﻙ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻟﻭﺤﻅ ﻭﺠﻭﺩ ﻋﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻟﺩﻯ ﺃﻏﻠﺒﻴﺔ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﻭﻟﻜﻨﻬﺎ ﺒﺎﻟﺭﻏﻡ ﻤﻥ ﺫﻟﻙ ﻓﻬﻲ ﺘﺘﺤﺴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﺘﻜﻭﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒـ "ﻻ"‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﻤﺎ ﻟﻡ ﻴﻼﺤﻅ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻭﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺃﻥ ﻟﻌﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺃﻭﻻ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﺘﻜﻭﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺤﻴﻨﺌﺫ ﺒـ‪" :‬ﻻ ﺃﺩﺭﻱ"‪.‬‬

‫‪96‬‬
‫‪ -VI‬ﺍﻟﻔﺼل ﺍﻟﺭﺍﺒﻊ‬

‫ﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ‬

‫‪97‬‬
‫‪-1-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ‬

‫‪98‬‬
 ‫‪ -1-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤــﻲ‪:‬‬
‫‪ -1-1-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ :(1‬ﻴﻤﺜل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜــﺭﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒــﺎﺕ‬

‫‪31,4‬‬ ‫‪22‬‬ ‫ﻻ‬

‫‪55,7‬‬ ‫‪39‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬

‫‪12,9‬‬ ‫‪9‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬

‫‪100,0‬‬ ‫‪70‬‬

‫‪X2 = 19.400‬‬

‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪α = 0,01‬‬

‫‪ne sait pas‬‬

‫‪12.9%‬‬

‫‪non‬‬
‫‪31.4%‬‬

‫‪oui‬‬
‫‪55.7%‬‬

‫ﺍﻟﺴﻥ‪.‬‬ ‫ﺭ ﺴﻡ ﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (1‬ﻴﻤﺜل ﻋﺎﻤل‬

‫‪99‬‬
‫ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (1‬ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬
‫ﻭﻜﻤﺎ ﻫﻭ ﻤﺒﻴﻥ ﻓﺈﻥ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﻗﺩ ﺍﺨﺘﻠﻔﺕ‪ .‬ﻓﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﻱ‬
‫ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺴّﻥ ﻟﻴﺱ ﻟﻪ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ‬
‫‪ 22‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪. % 31.4‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬
‫ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 39‬ﻤﺭّﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺸﻭﻴﺔ ‪ %55.7‬ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻯ ﺃﻱ ﻋﺩﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﺃﻭﻻ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%12.9‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻘﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 9‬ﻤﺭﺍﺕ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ‬
‫ﻭﺇﺫﺍ ﻤﺎ ﻗﺎﺭﻨﺎ ﻫﺫﻩ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺒﺒﻌﻀﻬﺎ ﺍﻟﺒﻌﺽ ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺍﻟﺘﻲ‬
‫ﺘﻤﺜل ‪ %55.4‬ﻫﻲ ﺃﻋﻠﻰ ﻤﻥ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪. %31.4‬‬
‫ﻓﻲ ﺤﻴﻥ ﻻ ﺘﻤﺜل ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ‪ % 12.9‬ﺴﻭﻯ ﻨﺴﺒﺔ ﻀﺌﻴﻠﺔ ﺃﻤﺎﻡ ﺍﻹﺠﺎﺒﺘﻴﻥ ﻨﻌﻡ ﻭﻻ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﻓﻲ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻭﺃﻥ ﺃﻏﻠﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺃﻗﺭﻭﺍ‬
‫ﺤﺴﺏ ﺘﺠﺎﺭﺒﻬﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺃﻥ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴّﻥ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ ﺘﻘﺩﺭ ‪ %55.7‬ﻤﻊ ﺍﺤﺘﻤﺎل ﺩﺭﺠﺔ ﺨﻁﺄ‬
‫ﻫﻲ‪.% 1 :‬‬
‫ﻭﺘﺒﻌﺎ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﻨﻼﺤﻅ ﺃﺴﻔﻠﻪ ﺍﻟﺘﻤﺜﻴل ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (1‬ﺍﻟﻤﺘﻤﺜل ﺒﺎﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﻭﺍﻷﻟﻭﺍﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺤﻭل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺴّﻥ‪.‬‬
‫ﻓﺎﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺨﻀﺭ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪ %55.7‬ﺃﻤﺎ ﺍﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺤﻤﺭ ﻓﻬﻭ ﻴﺸﻴﺭ‬
‫ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ‪ % 31.4‬ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻴﺸﻴﺭ ﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺯﺭﻕ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.% 12.9‬‬

‫‪100‬‬
 ‫‪ -2-1-VI‬ﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ : (2‬ﻴﻤﺜل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜــﺭﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒــﺎﺕ‬

‫‪34,3‬‬ ‫‪24‬‬ ‫ﻻ‬

‫‪30,0‬‬ ‫‪21‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬

‫‪35,7‬‬ ‫‪25‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬

‫‪100,0‬‬ ‫‪70‬‬

‫‪X2 = 0.371‬‬

‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪α = 0.831‬‬

‫‪ne sait pas‬‬

‫‪35.7%‬‬

‫‪non‬‬

‫‪34.3%‬‬

‫‪oui‬‬

‫‪30.0%‬‬

‫ﺭﺴﻡ ﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (2‬ﻴﻤﺜل ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ‪.‬‬

‫ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (2‬ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬
‫ﻭﻜﻤﺎ ﻴﻅﻬﺭ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﻓﺈﻥ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺘﺒﺩﻭ ﻗﺭﻴﺒﺔ ﻤﻥ ﺒﻌﻀﻬﺎ‬
‫ﺍﻟﺒﻌﺽ‪.‬‬
‫‪101‬‬
‫ﻓﺈﺫﺍ ﻤﺎ ﺃﻤﻌﻨﺎ ﺍﻟﻨﻅﺭ ﻓﻲ ﻗﻭل ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺒﺄﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﻫﻲ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﻨﺠﺩﻫﺎ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 24‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ‬
‫ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪. %34.3‬‬
‫ﻭﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﺄﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 21‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪. % 30.0‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﻌﺩﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ ﺘﺄﺜﻴﺭ‬
‫ﺴﻠﺒﻲ ﺃﻭ ﻻ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﻫﻲ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻯ ﻓﻘﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ‬
‫‪ 25‬ﻤﺭﺓ ﺃﻤﺎ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻓﻘﺩ ﺒﻠﻐﺕ ‪. % 35.7‬‬
‫ﻭﺇﺫﺍ ﻤﺎ ﺠﺌﻨﺎ ﻟﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ‪ %34 :‬ﻻ‪% 30.0 ،‬ﻨﻌﻡ‪ ،‬ﻭ ‪ %35.7‬ﻻ ﺃﺩﺭﻱ ﻓﺈﻨﻨﺎ‬
‫ﻻ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺍﺨﺘﻼﻓﺎﺕ ﻜﻤﻴﺔ ﻜﺒﻴﺭﺓ‪.‬‬
‫ﻭﺍﺴﺘﻨﺎﺩﺍ ﻟﻙ‪ 2‬ﻓﺎﻥ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻲ ﻫﻭ ﺍﻨﻪ ﻟﻴﺱ ﻫﻨﺎﻙ ﻓﺭﻭﻕ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺩﺍﻟﺔ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻨﺴﺏ‬
‫ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ‪.‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻭﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻗﺩ ﺍﻗﺭﻭﺍ ﺤﺴﺏ ﺘﺠﺎﺭﺒﻬﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬
‫ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﻭﺘﺒﻌﺎ ﻟﻠﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (2‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻡ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻴﺎ ﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻨﻼﺤﻅ ﺃﺴﻔﻠﻪ ﺍﻟﺘﻤﺜﻴل ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (2‬ﺍﻟﻤﺘﻤﺜل ﺒﺎﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﺍﻟﻤﻤﺜﻠﺔ ﺒﺎﻷﻟﻭﺍﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻟﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ‪ ،‬ﻓﺎﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺨﻀﺭ‬
‫ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪ %30.0‬ﻭﺍﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺯﺭﻕ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻯ ﻭﺫﻟﻙ‬
‫ﺒﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ ﻫﻲ ‪ %35.7‬ﺃﻤﺎ ﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺤﻤﺭ ﻓﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ ﻫﻲ‬
‫‪.% 34.3‬‬

‫‪102‬‬
 ‫‪ -3-1-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ :(3‬ﻴﻤﺜل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜــﺭﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒــﺎﺕ‬

‫‪20,0‬‬ ‫‪14‬‬ ‫ﻻ‬

‫‪78,6‬‬ ‫‪55‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬

‫‪1,4‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬

‫‪100,0‬‬ ‫‪70‬‬

‫‪X2 = 68.086‬‬

‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪α = 0,01‬‬

‫‪ne sait pas‬‬

‫‪1.4%‬‬ ‫‪non‬‬

‫‪20.0%‬‬

‫‪oui‬‬

‫‪78.6%‬‬

‫ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ‪.‬‬ ‫ﺭﺴﻡ ﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ : (3‬ﻴﻤﺜل ﻋﺎﻤل ﻨﻘﺹ‬

‫‪103‬‬
‫ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (3‬ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﻜﻤﺎ ﻴﺒﺩﻭ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﻗﺩ ﺍﺨﺘﻠﻔﺕ ﻓﻴﻤﺎ ﺒﻴﻨﻬﺎ‪.‬‬
‫ﻓﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﺄﻥ ﻋﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬
‫ﻭﻫﻲ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﻨﺠﺩﻫﺎ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 14‬ﻤﺭّﺓ ﺃﻤﺎ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻓﻘﺩ ﺒﻠﻐﺕ ‪.%20‬‬
‫ﻭﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﺄﻥ ﻋﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬
‫ﻭﻫﻲ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻓﻘﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 55‬ﻤﺭﺓ ﺤﻴﺙ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪. %78.6‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻌﺩﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﺃﻡ ﻻ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﻫﻲ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﻓﻨﺠﺩﻫﺎ ﻟﻡ ﺘﺘﻜﺭﺭ ﺴﻭﻯ‬
‫ﻤﺭﺓ ﻭﺍﺤﺩ ﻓﻘﻁ ﺃﻱ ‪ 1‬ﺃﻤﺎ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻓﻘﺩ ﺒﻠﻐﺕ ‪.%1.4‬‬
‫ﻭﺇﺫﺍ ﻤﺎ ﻗﺎﺭﻨﺎ ﺒﻴﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﺜﻼﺙ ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻫﻲ ﺍﻟﺘﻲ ﻜﺎﻨﺕ ﻋﺎﻟﻴﺔ ﺠﺩﺍ‬
‫ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻤﻊ ﺍﻹﺠﺎﺒﺘﻴﻥ ﺒﻼ ﻭﻻ ﺃﺩﺭﻱ ﺍﻟﺘﻲ ﻜﺎﻨﺘﺎ ﺃﻗل ﺒﻜﺜﻴﺭ ﻤﻥ ﺤﻴﻥ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ‪.‬‬
‫ﻭﺒﺎﻟﺭﺠﻭﻉ ﺇﻟﻰ ﻙ ‪ 2‬ﺍﻟﺩﺍﻟﺔ ﻋﻨﺩ ‪ 0.01‬ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﻓﻲ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ‬
‫ﻭﺃﻏﻠﺒﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻗﺩ ﺃﺠﺎﺒﻭﺍ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻟﻌﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪ % 78‬ﻤﻊ ﺍﺤﺘﻤﺎل ﺩﺭﺠﺔ ﺨﻁﺄ ﺘﻘﺩﺭ ﺒـ‬
‫‪.%1‬‬
‫ﻭﺘﺒﻌﺎ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻠﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﻱ ﺭﻗﻡ )‪ (3‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﻼﺤﻅ‬
‫ﺃﺴﻔﻠﻪ ﺍﻟﺘﻤﺜﻴل ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (3‬ﺍﻟﺘﺎﺒﻊ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻴﻭﻀﺢ ﻟﻨﺎ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ‬
‫ﻭﺍﻷﻟﻭﺍﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻟﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل‪.‬‬
‫ﻓﺎﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺨﻀﺭ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻐﻁﻲ ﻤﺴﺎﺤﺔ ﻜﺒﻴﺭﺓ ﻤﻥ ﺍﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﻴﻤﺜل ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺒﻨﻌﻡ ﺍﻟﻤﻤﺜﻠﺔ‬
‫ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪. % 78.6‬‬
‫ﻭﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺯﺭﻕ ﺍﻟﺫﻱ ﺘﺒﺩﻭ ﻤﺴﺎﺤﺘﻪ ﻀﻴﻘﺔ ﺠﺩﺍ ﻓﻲ ﺍﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﻓﻬﻭ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺒﻼ‬
‫ﺃﺩﺭﻱ ﺍﻟﻤﻤﺜﻠﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪. % 1.4‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺤﻤﺭ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻐﻁﻲ ﻤﺴﺎﺤﺔ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﻓﻬﻭ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺒﻼ ﺍﻟﻤﻤﺜﻠﺔ‬
‫ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.% 20‬‬

‫‪104‬‬
 ‫‪ -4-1-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ :(4‬ﻴﻤﺜل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜــﺭﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒــﺎﺕ‬

‫‪11,4‬‬ ‫‪8‬‬ ‫ﻻ‬

‫‪80,0‬‬ ‫‪56‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬

‫‪8,6‬‬ ‫‪6‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬

‫‪100,0‬‬ ‫‪70‬‬

‫‪X2 = 68.686‬‬

‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪α=0,01‬‬

‫‪ne sait pas‬‬ ‫‪non‬‬

‫‪oui‬‬

‫ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ‪.‬‬ ‫ﺭﺴﻡ ﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (4‬ﻴﻤﺜل ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ‬

‫‪105‬‬
‫ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (4‬ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﻭﻜﻤﺎ ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ‬
‫ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 8‬ﻤﺭﺍﺕ‪.‬‬
‫ﻭﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 56‬ﻤﺭﺓ‪.‬‬
‫ﻭﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﺃﻱ ﻋﺩﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ‬
‫ﺃﻭﻻ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 6‬ﻤﺭﺍﺕ ﻓﻘﻁ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻬﺫﻩ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻨﺕ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫ﻓﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﻗﺩ ﺒﻠﻐﺕ ‪ % 11.4‬ﻭﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻗﺩ ﺒﻠﻐﺕ ‪% 80‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﻓﻘﺩ ﺒﻠﻐﺕ ‪.%8.6‬‬
‫ﻭﺒﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻤﻊ ﺒﻌﻀﻬﺎ ﺍﻟﺒﻌﺽ ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﻼﺤﻅ ﺒﺄﻨﻬﺎ ﻤﺘﻔﺎﻭﺘﺔ ﻭ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ % 80‬ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻫﻲ ﺍﻷﻋﻠﻰ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻤﻊ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %11.4‬ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ‬
‫ﻭ‪ % 8.6‬ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫ﻭﺒﺎﻟﺭﺠﻭﻉ ﺇﻟﻰ ﻙ‪ 2‬ﺍﻟﺩﺍﻟﺔ ﻋﻨﺩ ‪ 0.01‬ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺒﻴﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ‬
‫ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻭﺃﻏﻠﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻗﺩ ﺃﺠﺎﺒﻭﺍ ﺤﺴﺏ ﺘﺠﺎﺭﺒﻬﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﻤﻼﺤﻅﺎﺘﻬﻡ‬
‫ﺍﻹﻜﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬
‫ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪ % 78‬ﻤﻊ ﺍﺤﺘﻤﺎل ﺩﺭﺠﺔ ﺨﻁﺄ ﺘﻘﺩﺭ ﺒـ‪.%1 :‬‬
‫ﻭﺘﺒﻌﺎ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻠﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﻱ ﺭﻗﻡ )‪ (4‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ‬
‫ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﻼﺤﻅ ﺃﺴﻔﻠﻪ ﺍﻟﺘﻤﺜﻴل ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ‬
‫)‪ (4‬ﺍﻟﺘﺎﺒﻊ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﻤﻤﺜل ﺒﺎﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻴﺸﻴﺭ ﻓﻴﻪ ﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺨﻀﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ % 80‬ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺒﻨﻌﻡ‪ .‬ﺤﻴﺙ ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﻗﺩ ﻏﻁﻰ ﻤﺴﺎﺤﺔ ﻜﺒﻴﺭﺓ ﻤﻥ ﺍﻟﺩﺍﺌﺭﺓ‬
‫ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺯﺭﻕ ﻓﻬﻭ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %8.6‬ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﺤﻴﺙ‬
‫ﻏﻁﻰ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻠﻭﻥ ﻤﺴﺎﺤﺔ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﺠﺩﺍ‪.‬‬

‫‪106‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻨﺠﺩ ﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺤﻤﺭ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %11.4‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﻭﻫﻲ ﺘﻐﻁﻲ‬
‫ﻤﺴﺎﺤﺔ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻤﻊ ﺍﻟﻤﺴﺎﺤﺔ ﺒﺎﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺨﻀﺭ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ‪.‬‬
‫‪ -5-1-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ :(5‬ﻴﻤﺜل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜــﺭﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒــﺎﺕ‬

‫‪21,4‬‬ ‫‪15‬‬ ‫ﻻ‬

‫‪71,4‬‬ ‫‪50‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬

‫‪7,1‬‬ ‫‪5‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬

‫‪100,0‬‬ ‫‪70‬‬

‫‪X2= 47.857‬‬

‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪α = 0,01‬‬

‫‪ne sait pas‬‬

‫‪non‬‬

‫‪oui‬‬

‫ﺭﺴﻡ ﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (5‬ﻴﻤﺜل ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ‪.‬‬

‫‪107‬‬
‫ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (5‬ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﻭﻜﻤﺎ ﻫﻭ ﻤﺒﻴّﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺃﻋﻼﻩ ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ‬
‫ﺃﻭ ﻋﺩﻡ ﺘﺄﺜﻴﺭﻩ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺍﺨﺘﻠﻔﺕ‪.‬‬
‫ﻓﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 15‬ﻤﺭﺓ ﻭﻜﺎﻨﺕ‬
‫ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%21.4‬‬
‫ﻭﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ‬
‫ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 50‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪. %71.4‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﻭﻫﻲ ﻋﺩﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل‬
‫ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﺃﻭﻻ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻘﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 5‬ﻤﺭﺍﺕ ﻓﻘﻁ‬
‫ﻭﻜﺎﻨﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%7.1‬‬
‫ﻭﺒﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﻨﺴﺒﺔ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻫﻲ ﺍﻷﻋﻠﻰ ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ‬
‫ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ﻨﺴﺒﺔ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﻭﻜﺫﺍ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ﻨﺴﺒﺔ ﺍﻗل‪.‬‬
‫ﻭ ﺒﺎﻟﺭﺠﻭﻉ ﺇﻟﻰ ﻙ‪ 2‬ﻭﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻟﻬﺫﻩ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺩﺍﻟﺔ ﻭﺍﻥ‬
‫ﻤﻌﻅﻡ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻭﻥ ﺍﻗﺭﻭﺍ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺇﺠﺎﺒﺎﺘﻬﻡ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ ﻟﻪ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪ %71.4‬ﻤﻊ ﺍﺤﺘﻤﺎل ﺩﺭﺠﺔ ﺨﻁﺎ ﺘﻘﺩﺭ ﺏ‬
‫‪.%1‬‬
‫ﻭﺘﺒﻌﺎ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻠﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (5‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﻼﺤﻅ ﺃﺴﻔﻠﻪ ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (5‬ﺍﻟﻤﻤﺜل ﺒﺎﻟﺩﺍﺌﺭﺓ‬
‫ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﻭﺍﻷﻟﻭﺍﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل‪.‬‬
‫ﻓﺎﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺨﻀﺭ ﻴﺸﻴﺭ ﻋﻠﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺤﻴﺙ ﺒﻠﻐﺕ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%71.4‬‬
‫ﻭﺍﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺯﺭﻕ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%7.1‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺤﻤﺭ ﻓﻘﺩ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%21.4‬‬

‫‪108‬‬
 ‫‪ -6-1-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ :(6‬ﻴﻤﺜل ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜــﺭﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒــﺎﺕ‬

‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫ﻻ‬

‫‪47,1‬‬ ‫‪33‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬

‫‪52,9‬‬ ‫‪37‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬

‫‪100,0‬‬ ‫‪70‬‬

‫‪X2 =229‬‬

‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪α =633‬‬

‫‪oui‬‬

‫‪47.1%‬‬

‫‪ne sait pas‬‬

‫‪52.9%‬‬

‫ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ‪.‬‬ ‫ﺭﺴﻡ ﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (6‬ﻴﻤﺜل ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل‬

‫‪109‬‬
‫ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (6‬ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ‬
‫ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺫﻟﻙ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻤﺨﺘﻠﻑ ﺇﺠﺎﺒﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ‪.‬‬
‫ﻓﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺍﻨﻌﺩﻡ ﺘﻜﺭﺍﺭﻫﺎ ﺃﻱ ﺃﻨﻪ ﻟﻴﺱ ﻫﻨﺎﻙ ﺇﺠﺎﺒﺔ ﺒﺨﺼﻭﺹ ﻋﺩﻡ ﺍﻟﺘﺄﺜﻴﺭ ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ ﻟﻬﺫﺍ‬
‫ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻭﻟﺫﻟﻙ ﻓﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻤﻤﺜﻠﺔ ﺏ ‪.%0‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 33‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%47.1‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﺃﻱ ﻋﺩﻡ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 37‬ﻤﺭﺓ‬
‫ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%52.9‬‬
‫ﻭﺒﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﺒﻴﻨﻬﺎ ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻨﻌﻡ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪%47.1‬‬
‫ﺃﻋﻠﻰ ﻤﻥ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪ %0‬ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﺍﻟﺘﻲ‬
‫ﺒﻠﻐﺕ ‪ %52.9‬ﺘﻤﺜل ﺃﻋﻠﻰ ﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺘﻴﻥ ﻨﻌﻡ ﻭﻻ‪.‬‬
‫ﻭﻋﻠﻴﻪ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ‪ %47.1‬ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻗﺩ ﺃﺠﺎﺒﻭﺍ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل‬
‫ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺒﻌﺽ ﺍﻷﺨﺭ ﻓﻘﺩ ﺍﻨﻌﺩﻤﺕ ﻟﺩﻴﻪ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺃﺠﺎﺏ ﺁﺨﺭﻭﻥ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻨﺴﺒﺔ‬
‫‪.%52.9‬‬
‫ﻫﺫﺍ ﻭﺍﺴﺘﻨﺎﺩﺍ ﻟﻙ‪ 2‬ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻴﺴﺕ ﻟﻬﺎ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻭﻟﺫﻟﻙ ﻴﻤﻜﻥ‬
‫ﺍﻋﺘﺒﺎﺭ ﺃﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻟﻴﺱ ﻟﻪ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ‪.‬‬
‫ﻭﺘﺒﻌﺎ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (6‬ﻨﻼﺤﻅ ﺃﺴﻔﻠﻪ ﺍﻟﺘﻤﺜﻴل ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺸﻜل‬
‫)‪ (6‬ﺍﻟﻤﻤﺜل ﺒﺎﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﻭﺍﻷﻟﻭﺍﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻭﻀﺢ ﻟﻨﺎ ﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ‬
‫ﺤﻭل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل‪ ،‬ﻓﺎﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺨﻀﺭ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %47.1‬ﻭﻫﻲ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ‬
‫ﻨﻌﻡ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺯﺭﻕ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %52.9‬ﻭﻫﻲ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺍﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺤﻤﺭ ﻨﺠﺩﻩ ﻗﺩ ﺍﻨﻌﺩﻡ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺭﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻌﻤل ﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﻻ ﻗﺩ ﺍﻨﻌﺩﻤﺕ‪.‬‬

‫‪110‬‬
 ‫‪ -7-1-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺨﺠل ﻭﺍﻟﺨﻭﻑ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ : (7‬ﻴﻤﺜل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺠل ﻭﺍﻟﺨﻭﻑ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜــﺭﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒــﺎﺕ‬

‫‪21,4‬‬ ‫‪15‬‬ ‫ﻻ‬

‫‪74,3‬‬ ‫‪52‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬

‫‪4,3‬‬ ‫‪3‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬

‫‪100,0‬‬ ‫‪70‬‬

‫‪X2=55.914‬‬

‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪α = 0,01‬‬

‫‪ne sait pas‬‬

‫‪4.3%‬‬ ‫‪non‬‬
‫‪21.4%‬‬

‫‪oui‬‬

‫‪74.3%‬‬

‫ﻭﺍﻟﺨﻭﻑ‪.‬‬ ‫ﺭﺴﻡ ﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (7‬ﻴﻤﺜل ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺠل‬

‫‪111‬‬
‫ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (7‬ﺍﻟﻤﻤﺜل ﺒﺎﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﻭﻑ‬
‫ﻭﺍﻟﺨﺠل ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ |ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﻭﻑ ﻭﺍﻟﺨﺠل ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 15‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪. %21.4‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﻭﻑ ﻭﺍﻟﺨﺠل ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 52‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪. %74.3‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﺃﻱ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﻴﺴﺕ ﻟﻬﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻟﻌﺎﻤل‬
‫ﺍﻟﺨﻭﻑ ﺍﻟﺨﺠل ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 3‬ﻤﺭﺍﺕ‬
‫ﻓﻘﻁ ﺃﻤﺎ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻓﻘﺩ ﺒﻠﻐﺕ ‪%4.3‬‬
‫ﻭﺒﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺒﺒﻀﻌﻬﺎ ﺍﻟﺒﻌﺽ ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﻨﺴﺒﺔ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ‬
‫‪ %74.3‬ﺃﻋﻠﻰ ﻤﻥ ﻨﺴﺒﺔ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪ %21.4‬ﻭﻨﺴﺒﺔ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ‬
‫‪ %4.3‬ﻭﻫﻲ ﻨﺴﺒﺔ ﻀﺌﻴﻠﺔ ﺠﺩﺍ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻤﻊ ﺍﻹﺠﺎﺒﺘﻴﻥ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺘﻴﻥ‪.‬‬
‫ﻓﺈﻨﻪ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻟﻘﻭل ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﻓﻲ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ‬ ‫‪2‬‬
‫ﻭﻋﻠﻴﻪ ﻭﺍﺴﺘﻨﺎﺩﺍ ﺇﻟﻰ ﻙ‬
‫ﻭﺃﻥ ‪ %74.3‬ﻤﻥ ﺇﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻜﺎﻨﺕ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﻭﻑ ﻭﺍﻟﺨﺠل‬
‫ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺫﻟﻙ ﺤﺴﺏ ﻤﻼﺤﻅﺎﺘﻬﻡ ﺍﻹﻜﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ‬
‫ﻭﺘﺠﺎﺭﺒﻬﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻤﻊ ﺍﺤﺘﻤﺎل ﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﺨﻁﺄ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻘﺩﺭ ﺒـ‪.%1 :‬‬
‫ﻭﺘﺒﻌﺎ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (7‬ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﻨﻼﺤﻅ ﺃﺴﻔﻠﻪ ﺍﻟﺘﻤﺜﻴل ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ‬
‫ﺸﻜل )‪ (7‬ﺍﻟﻤﻤﺜل ﺒﺎﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﻭﺍﻷﻟﻭﺍﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺭﻤﺯ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻤﺨﺘﻠﻑ‬
‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‪.‬‬
‫ﻓﺎﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺨﻀﺭ ﻴﺭﻤﺯ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %74.3‬ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ‪ ،‬ﺃﻤﺎ ﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺤﻤﺭ‬
‫ﻓﻴﺭﻤﺯ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %21.4‬ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﻻ‪ ،‬ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻴﺭﻤﺯ ﺍﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺯﺭﻕ ﺇﻟﻰ‬
‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﻻ ﺃﺩﺭﻱ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%4.3‬‬

‫‪112‬‬
 ‫‪ -8-1-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻨﻌﺩﺍﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ :(8‬ﻴﻤﺜل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻨﻌﺩﺍﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜــﺭﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒــﺎﺕ‬

‫‪18,6‬‬ ‫‪13‬‬ ‫ﻻ‬

‫‪61,4‬‬ ‫‪43‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬

‫‪20,0‬‬ ‫‪14‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬

‫‪100,0‬‬ ‫‪70‬‬

‫‪X2 =24.886‬‬

‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪α = 0,01‬‬

‫‪ne sait pas‬‬

‫‪20.0%‬‬

‫‪non‬‬

‫‪18.6%‬‬

‫‪oui‬‬

‫‪61.4%‬‬

‫ﺒﺎﻟﻨﻔﺱ‪.‬‬ ‫ﺭﺴﻡ ﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (8‬ﻴﻤﺜل ﻋﺎﻤل ﺍﻨﻌﺩﺍﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ‬

‫ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (8‬ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻨﻌﺩﺍﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﺒﺎﻟﻨﻔﺱ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬

‫‪113‬‬
‫ﻓﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﻭﻫﻲ ﺃﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﻤﺎل ﻟﻴﺱ ﻟﻪ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 13‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%18.6‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬
‫ﻓﻘﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 43‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %61.4‬ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﻭﻫﻲ ﻋﺩﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻟﻪ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﺃﻭ ﻻ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ‬
‫ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%20.00‬‬ ‫ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻘﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 16‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ‬
‫ﻭﺇﺫﺍ ﻤﺎ ﺠﺌﻨﺎ ﻟﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺒﺒﻀﻌﻬﺎ ﺍﻟﺒﻌﺽ ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪%61.4‬‬
‫ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻫﻲ ﺍﻷﻋﻠﻰ ﻤﻥ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %18.6‬ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﻭﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ‬
‫‪.%20‬‬
‫ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﻭﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻜﺱ ﻨﺠﺩ ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺨﻴﺭﺓ ﺃﻱ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %20‬ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ‬
‫ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﺃﻋﻠﻰ ﻤﻥ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %18.6‬ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ‪.‬‬
‫ﻭﻋﻠﻴﻪ ﻭﺍﺴﺘﻨﺎﺩﺍ ﻟـ‪ :‬ﻙ ‪ 2‬ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﻓﻲ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻭﺃﻥ ‪%61.4‬‬
‫ﻤﻥ ﻨﺴﺒﺔ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻜﺎﻨﺕ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻨﻌﺩﺍﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ‬
‫ﺒﺎﻟﻨﻔﺱ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻲ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻤﻊ ﺍﺤﺘﻤﺎل ﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﺨﻁﺄ ‪.%1‬‬
‫ﻫﺫﺍ ﻭﺘﺠﺩﺭ ﺍﻹﺸﺎﺭﺓ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺸﻜل )‪ (8‬ﺍﻟﻤﻭﺠﻭﺩ ﺃﺴﻔل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (8‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻬﺫﺍ‬
‫ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻭﺍﻟﻤﻤﺜل ﺒﺎﻟﺩﻭﺍﺌﺭ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﻭﺍﻷﻟﻭﺍﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻟﻨﺴﺏ‬
‫ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺤﻭل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻨﻌﺩﺍﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﻓﺎﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺨﻀﺭ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %61.4‬ﻭﻫﻲ ﻨﺴﺒﺔ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺯﺭﻕ ﻓﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %20.00‬ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﻨﺴﺒﺔ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﺒﻴﻨﻤﺎ‬
‫ﻴﺸﻴﺭ ﺍﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺤﻤﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%18.6‬ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﻻ‪.‬‬
‫ﻟﻘﺩ ﺭﺃﻴﻨﺎ ﻤﻥ ﺨﻼل ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻭﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻲ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻨﻌﺩﺍﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻨﻔﺱ‬
‫ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺜﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪٪ 61،4‬ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ‬

‫‪114‬‬
 ‫‪ -9-1-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ :(9‬ﻴﻤﺜل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ‪.‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜــﺭﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒــﺎﺕ‬

‫‪21,4‬‬ ‫‪15‬‬ ‫ﻻ‬

‫‪44,3‬‬ ‫‪31‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬

‫‪34,3‬‬ ‫‪24‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬

‫‪100,0‬‬ ‫‪70‬‬

‫‪X2= 5.514‬‬

‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪α =063‬‬

‫‪ne sait pas‬‬

‫‪34.3%‬‬

‫‪non‬‬

‫‪21.4%‬‬

‫‪oui‬‬

‫‪44.3%‬‬

‫ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ‪.‬‬ ‫ﺭﺴﻡ ﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ :(9‬ﻴﻤﺜل ﻋﺎﻤل ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻤﺴﺘﻭﻯ‬

‫‪115‬‬
‫ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (9‬ﺍﻟﻤﻤﺜل ﺒﺎﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ‬
‫ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 15‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.% 21.4‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 31‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪. %44.3‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﻻﺃﺩﺭﻱ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 24‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ‪.%34.3‬‬
‫ﻫﺫﺍ ﻭﻋﻨﺩ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺒﺒﻀﻌﻬﺎ ﺍﻟﺒﻌﺽ ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪%44.3‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ ﺃﻋﻠﻰ ﻤﻥ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %21.4‬ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﻻ ﻭﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ‬
‫‪ %34.3‬ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻤﺘﻘﺎﺭﺒﺔ ﻨﻭﻋﺎ ﻜﻤﻴﺎ ﻤﻥ ﺒﻌﻀﻬﺎ ﺍﻟﺒﻌﺽ‪.‬‬
‫ﻭﺒﺎﻟﺭﺠﻭﻉ ﺇﻟﻰ ﻙ‪ 2‬ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﻓﻲ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻴﺴﺕ ﻟﻬﺎ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ‬
‫ﻭﻋﻠﻴﻪ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻟﻘﻭل ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺫﻟﻙ ﺤﺴﺏ ﺇﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ‪.‬‬
‫ﻫﺫﺍ ﻭﻨﻼﺤﻅ ﺃﺴﻔل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻬﺫﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﺍﻟﺘﻤﺜﻴل ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺸﻜل )‪ (9‬ﺍﻟﺘﺎﺒﻊ ﻟﻪ‬
‫ﻭﺍﻟﻤﻤﺜل ﺒﺎﻟﺩﻭﺍﺌﺭ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﻭﺍﻷﻟﻭﺍﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ‬
‫ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ‪.‬‬
‫ﻓﺎﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺨﻀﺭ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %44.3‬ﻭﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺯﺭﻕ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ‬
‫‪ ،%4.3‬ﺃﻤﺎ ﺍﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺤﻤﺭ ﻓﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%21.4‬‬

‫‪116‬‬
 ‫‪ -10-1-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ :(10‬ﻴﻤﺜل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜــﺭﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒــﺎﺕ‬

‫‪22,9‬‬ ‫‪16‬‬ ‫ﻻ‬

‫‪32,9‬‬ ‫‪23‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬

‫‪44,3‬‬ ‫‪31‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬

‫‪100,0‬‬ ‫‪70‬‬

‫‪X2= 4.829‬‬

‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪α = 0,89‬‬

‫‪ne sait pas‬‬

‫‪44.3%‬‬

‫‪non‬‬
‫‪22.9%‬‬

‫‪oui‬‬
‫‪32.9%‬‬

‫ﺭﺴﻡ ﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (10‬ﻴﻤﺜل ﻋﺎﻤل ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ‪.‬‬

‫ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (10‬ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬

‫‪117‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻟﻴﺱ ﻟﻪ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 16‬ﻤﺭﺓ ﺃﻤﺎ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻓﻘﺩ ﺒﻠﻐﺕ ‪.%22.9‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬
‫ﻓﻘﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 23‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ ،%32.9‬ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﺃﻱ ﺃﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻭﻥ ﻟﻴﺴﺕ ﻟﻬﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻟﻪ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﺃﻡ ﻻ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻘﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 31‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%44.3‬‬
‫ﻭﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ‪%32.9‬‬
‫ﻫﻲ ﺍﻷﻋﻠﻰ ﻤﻥ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ‪.%22.9‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪ %44.3‬ﻓﻨﺠﺩﻫﺎ ﻫﻲ ﺍﻷﻋﻠﻰ ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺘﻴﻥ‬
‫ﻨﻌﻡ ﻭﻻ‪.‬‬
‫ﻭﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻤﻭﻡ ﻭﺍﺴﺘﻨﺎﺩﺍ ﺇﻟﻰ ﻙ‪ 2‬ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻟﻘﻭل ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ‬
‫ﻭﺃﻥ ‪ %32.9‬ﻤﻥ ﺇﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻜﺎﻨﺕ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻟﻌﺎﻤل ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ‬
‫ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻤﻊ ﺍﺤﺘﻤﺎل ﺩﺭﺠﺔ ﺨﻁﺄ ﺘﻘﺩﺭ‬
‫ﺒـ ‪.%1‬‬
‫ﻫﺫﺍ ﻭﻋﻨﺩ ﻤﻼﺤﻅﺘﻨﺎ ﻟﻠﺸﻜل ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ ) ‪ (10‬ﺍﻟﻤﻭﺍﻟﻲ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﺍﻟﺘﺎﺒﻊ ﻟﻠﺠﺩﻭل ﺃﻋﻼﻩ‬
‫ﻨﺠﺩ ﺃﻨﻪ ﻤﻤﺜل ﺒﺎﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﻭﺍﻷﻟﻭﺍﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻭ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺭﻤﺯ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻤﺨﺘﻠﻑ‬
‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‪ ،‬ﻓﺎﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺨﻀﺭ ﻴﺭﻤﺯ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %32.9‬ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺯﺭﻕ ﻓﻴﺭﻤﺯ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ .%44.3‬ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻴﺭﻤﺯ ﺍﻟﻠﻭﻥ‬
‫ﺍﻷﺤﻤﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %22.9‬ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ‪.‬‬

‫‪118‬‬
 ‫‪ -11-1-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻀﻐﻁ ﺍﻟﻘﻠﻕ ﺃﻭ ﺍﻻﻨﻔﻌﺎل‪:‬‬
‫‪ -‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ :(11‬ﻴﻤﺜل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻀﻐﻁ ﺍﻟﻘﻠﻕ ﻭﺍﻻﻨﻔﻌﺎﻟﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜــﺭﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒــﺎﺕ‬

‫‪5,7‬‬ ‫‪4‬‬ ‫ﻻ‬

‫‪77,1‬‬ ‫‪54‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬

‫‪17,1‬‬ ‫‪12‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬

‫‪100,0‬‬ ‫‪70‬‬

‫‪X=4.829‬‬
‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪α = 0,89‬‬

‫‪ne sait pas‬‬

‫‪17.1%‬‬

‫‪non‬‬

‫‪5.7%‬‬

‫‪oui‬‬

‫‪77.1%‬‬

‫ﺭﺴﻡ ﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (11‬ﻴﻤﺜل ﻜل ﻤﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻀﻐﻁ ﻭﺍﻟﻘﻠﻕ ﻭﺍﻻﻨﻔﻌﺎل‪.‬‬

‫‪119‬‬
‫ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (11‬ﺍﻟﻤﻤﺜل ﺒﺎﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻤﺨﺘﻠﻑ ﺇﺠﺎﺒﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻘﻠﻕ ﻭﺍﻟﻀﻐﻁ ﻭﺍﻻﻨﻔﻌﺎل ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻻﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻰ‪.‬‬
‫ﺤﻴﺙ ﻨﻼﺤﻅ ﻤﻥ ﺨﻼﻟﻪ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻘﻠﻕ ﻭﺍﻟﻀﻐﻁ ﻭﺍﻻﻨﻔﻌﺎل ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻻﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻰ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 4‬ﻤﺭﺍﺕ ﻓﻘﻁ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ‬
‫‪.%77.1‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻘﻠﻕ ﻭﺍﻟﻀﻐﻁ ﻭﺍﻻﻨﻔﻌﺎل ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺏ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻻﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻰ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪54‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %77.1‬ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻯ‬
‫ﻭﻫﻰ ﻋﺩﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﺃﻭ ﻻ ﻓﻘﺩ‬
‫ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 12‬ﻤﺭﺓ ﻭ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪. %17.1‬‬
‫ﻭﺇﺫﺍ ﻤﺎ ﺠﺌﻨﺎ ﻟﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻫﺩﻩ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻴﺒﻌﻀﻬﺎ ﺍﻟﺒﻌﺽ ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﻜل ﻤﻥ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ‬
‫ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ‪ %5.7‬ﻭﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻯ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ‪ %17.1‬ﺍﻗل‬
‫ﺒﻜﺜﻴﺭ ﻤﻥ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %77.1‬ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ‪.‬‬
‫ﻭﺒﺎﻟﺭﺠﻭﻉ ﺇﻟﻰ ﻙ‪ ،2‬ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻭﺃﻥ‬
‫ﻤﻌﻅﻡ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺃﺠﺎﺒﻭﺍ ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪ %77.1‬ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻘﻠﻕ ﻭﺍﻟﻀﻐﻁ ﻭﺍﻻﻨﻔﻌﺎل‬
‫ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺫﻟﻙ ﺤﺴﺏ ﻤﻼﺤﻅﺎﺘﻬﻡ ﺍﻹﻜﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ‬
‫ﻭﺘﺠﺎﺭﺒﻬﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻤﻊ ﺍﺤﺘﻤﺎل ﺩﺭﺠﺔ ﺨﻁﺎ ﺘﻘﺩﺭ ﺏ‪.%1‬‬
‫ﻭﺘﺒﻌﺎ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ)‪ (11‬ﻨﻼﺤﻅ ﺃﺴﻔل ﻫﺫﺍ ﺍﻷﺨﻴﺭ ﺍﻟﺘﻤﺜﻴل ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ‪،‬‬
‫ﺭﻗﻡ)‪ (11‬ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻭﻀﺢ ﻟﻨﺎ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﻭﺍﻷﻟﻭﺍﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻤﺨﺘﻠﻑ‬
‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﻟﻤﺩﻯ ﺍﻟﺘﺄﺜﻴﺭ ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل‪.‬‬
‫ﻓﺎﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺨﻀﺭ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ‪%77.1‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺯﺭﻕ ﻓﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒـ‪ :‬ﻻ ﺃﺩﺭﻱ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ‪%17.1‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻴﺸﻴﺭ ﺍﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺤﻤﺭ ﺒﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪%5.2‬‬

‫‪120‬‬
 ‫‪ -12-1-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺸﻜل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ :(12‬ﻴﻤﺜل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺸﻜل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜــﺭﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒــﺎﺕ‬

‫‪38,6‬‬ ‫‪27‬‬ ‫ﻻ‬

‫‪42,9‬‬ ‫‪30‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬

‫‪18,6‬‬ ‫‪13‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬

‫‪100,0‬‬ ‫‪70‬‬

‫‪X2 = 7.057‬‬

‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪α = 0,0 5‬‬

‫‪ne sait pas‬‬

‫‪18.6%‬‬

‫‪non‬‬

‫‪38.6%‬‬

‫‪oui‬‬

‫‪42.9%‬‬

‫ﺭﺴﻡ ﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (12‬ﻴﻤﺜل ﻋﺎﻤل ﺸﻜل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪.‬‬

‫‪121‬‬
‫ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (12‬ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺸﻜل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﻭ ﺍﻟﺫﻱ ﻨﻼﺤﻅ ﻤﻥ ﺨﻼﻟﻪ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 27‬ﻤﺭّﺓ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ ﺒﻠﻐﺕ ‪.%38.6‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬
‫ﻓﻘﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 30‬ﻤﺭّﺓ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ ﺒﻠﻐﺕ ‪.%42.9‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﺃﻱ ﻋﺩﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻋﺎﻤل ﺸﻜل‬
‫ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﺃﻭ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻘﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪13‬‬
‫ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%18.6‬‬
‫ﻭﺇﺫﺍ ﻤﺎ ﺠﺌﻨﺎ ﻟﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻭﺍﻟﺘﻲ‬
‫ﺘﻤﺜل ‪ %42.9‬ﺃﻋﻠﻰ ﻤﻥ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ‪ %38.6‬ﻭﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟـ‪:‬‬
‫ﻻﺃﺩﺭﻱ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ‪. %18.6‬‬
‫ﻭﻋﻠﻴﻪ ﻭﺍﺴﺘﻨﺎﺩﺍ ﺇﻟﻰ ﻙ ‪ 2‬ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻲ ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺸﻜل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻟﻬﺎ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻭﺃﻥ ﺃﻏﻠﺒﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻗﺩ ﺃﺠﺎﺒﻭﺍ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺸﻜل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ ﻗﺩﺭﻫﺎ ‪ %42.9‬ﻤﻊ ﺍﺤﺘﻤﺎل ﺩﺭﺠﺔ ﺨﻁﺄ ﺘﻘﺩﺭ ﺏ‪.%1‬‬
‫ﻭﺘﺒﻌﺎ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﺍﻟﺘﺎﺒﻊ ﻟﻠﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (12‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺸﻜل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﻼﺤﻅ ﺃﺴﻔل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻤﺜﻴل ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ‬
‫)‪ (12‬ﺍﻟﺘﺎﺒﻊ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﻭﺍﻟﻤﺘﻤﺜل ﺒﺎﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﻭﺍﻷﻟﻭﺍﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺍﻟﺩﺍﻟﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﺴﺏ‬
‫ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺤﻭل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل‪.‬‬
‫ﻓﺎﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺨﻀﺭ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%42.9‬‬
‫ﻭﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺯﺭﻕ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﻻ ﺃﺩﺭﻱ ﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%38.6‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻴﺸﻴﺭ ﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺤﻤﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%18.6‬‬

‫‪122‬‬
 ‫‪ -13-1-1VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ‪:‬‬
‫‪-‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ :(13‬ﻴﻤﺜل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜــﺭﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒــﺎﺕ‬

‫‪27,1‬‬ ‫‪19‬‬ ‫ﻻ‬

‫‪7,1‬‬ ‫‪5‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬

‫‪65,7‬‬ ‫‪46‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬

‫‪100,0‬‬ ‫‪70‬‬

‫‪X2 = 37.229‬‬

‫ﺩﺍل‬

‫ﻋﻨﺩ ‪α = 0,01‬‬
‫‪non‬‬
‫‪27.1%‬‬

‫‪oui‬‬
‫‪ne sait pas‬‬ ‫‪7.1%‬‬
‫‪65.7%‬‬

‫ﺭﺴﻡ ﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (13‬ﻴﻤﺜل ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ‪.‬‬

‫‪123‬‬
‫ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (13‬ﺍﻟﻤﻤﺜل ﺒﺎﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺍﺕ ﻭﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل‬
‫ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﻭﻜﻤﺎ ﻫﻭ ﻤﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﻓﺈﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 19‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%27.1‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 5‬ﻤﺭﺍﺕ ﻓﻘﺩ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ‪.%7.1‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﻭﻫﻲ ﻋﺩﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻋﺎﻤل‬
‫ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﺃﻭﻻ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻘﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪48‬‬
‫ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%65.7‬‬
‫ﻭﻋﻨﺩ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺒﺒﻌﻀﻬﺎ ﺍﻟﺒﻌﺽ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %7.1‬ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻗل ﻤﻥ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %27.1‬ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻨﺠﺩ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %65.7‬ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ‬
‫ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﺃﻋﻠﻰ ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺘﻴﻥ ﻨﻌﻡ ﻭﻻ ‪.‬‬
‫ﻭﺒﺎﻟﺭﺠﻭﻉ ﺇﻟﻰ ﻙ‪ 2‬ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻭﺃﻥ ‪ %7.1‬ﻤﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺃﺠﺎﺒﻭﺍ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻤﻊ ﺍﺤﺘﻤﺎل ﺩﺭﺠﺔ ﺨﻁﺎ ﺘﻘﺩﺭ ﺏ‪.%1‬‬
‫ﻫﺫﺍ ﻭﺘﺠﺩﺭ ﺍﻹﺸﺎﺭﺓ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺭﺴﻡ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (13‬ﺍﻟﺘﺎﺒﻊ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﺍﻟﻤﻭﺠﻭﺩ ﺃﺴﻔل‬
‫ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (13‬ﻭﺍﻟﻤﻤﺜل ﺒﺎﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﻭﺍﻷﻟﻭﺍﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ‪:‬‬
‫ﻓﺎﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺨﻀﺭ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %7.1‬ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻭﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺯﺭﻕ ﻴﺸﻴﺭ‬
‫ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %65.1‬ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﻭﺍﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺤﻤﺭ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %27.1‬ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﻻ‪.‬‬

‫‪124‬‬
 ‫‪ -14-1-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ :(14‬ﻴﻤﺜل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜــﺭﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒــﺎﺕ‬

‫‪34,3‬‬ ‫‪24‬‬ ‫ﻻ‬

‫‪54,3‬‬ ‫‪38‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬

‫‪11,4‬‬ ‫‪8‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬

‫‪100,0‬‬ ‫‪70‬‬

‫‪X2 = 19.314‬‬

‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪α = 0,01‬‬

‫‪ne sait pas‬‬

‫‪11.4%‬‬

‫‪non‬‬
‫‪34.3%‬‬

‫‪oui‬‬
‫‪54.3%‬‬

‫ﺭﺴﻡ ﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (14‬ﻴﻤﺜل ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ‪.‬‬

‫ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (14‬ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﻨﻭﻋﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬

‫‪125‬‬
‫ﻭﻜﻤﺎ ﻫﻭ ﻤﻼﺤﻅ ﻓﺈﻥ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﻨﻭﻉ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ ﺤﻴﺙ ﻨﺭﻯ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﻗﺩ‬
‫ﺍﺨﺘﻠﻔﺕ ﻓﻴﻤﺎ ﺒﻴﻨﻬﺎ ﺤﻭل ﺇﻤﻜﺎﻨﻴﺔ ﺃﻭ ﻋﺩﻡ ﺇﻤﻜﺎﻨﻴﺔ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﻓﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 24‬ﻤﺭّﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ .%34.3‬ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ‬
‫ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ ﺘﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻘﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 38‬ﻤﺭّﺓ‬
‫ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%54.3‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻯ ﺃﻱ ﻋﺩﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻴﺅﺜﺭ‬
‫ﺴﻠﺒﺎ ﺃﻡ ﻻ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻘﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 8‬ﻤﺭﺍﺕ ﻓﻘﻁ ﻭ ﺒﻠﻐﺕ‬
‫ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ‪.%11.4‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﻜﺎﻨﺕ ﺃﻗل ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ‪.‬‬
‫ﻭﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﺃﻗل ﺒﻜﺜﻴﺭ ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺘﻴﻥ ﺒﻼ ﻭﻨﻌﻡ ﺤﻴﺙ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻫﻲ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل‬
‫ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺍﻷﻋﻠﻰ‪.‬‬
‫ﻭﺒﺎﻟﺭﺠﻭﻉ ﺇﻟﻰ ﻙ ‪ 2‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻬﺫﻩ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻭﺃﻥ‬
‫‪ %54.3‬ﻤﻥ ﺇﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺒﻴﻨﺕ ﺃﻥ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻤﻊ ﺍﺤﺘﻤﺎل ﺩﺭﺠﺔ ﺨﻁﺄ ﺘﻘﺩﺭ ﺒـ ‪.%1‬‬
‫ﻫﺫﺍ ﻭﺘﺒﻌﺎ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﺍﻟﺘﺎﺒﻊ ﻟﻠﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (14‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻥ‬
‫ﺤﻴﺙ ﻨﻭﻋﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﻼﺤﻅ ﺍﻟﺘﻤﺜﻴل ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ ‪4‬‬
‫ﺍﻟﺘﺎﺒﻊ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﻭﺍﻟﻤﻤﺜل ﺒﺎﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﻭﺍﻷﻟﻭﺍﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻟﻨﺴﺏ‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺤﻭل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ ‪.‬‬
‫ﺤﻴﺙ ﻴﺸﻴﺭ ﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺨﻀﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻭﺍﻟﻤﻤﺜﻠﺔ ﺒﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ ﻫﻲ ‪ %54.3‬ﻭﺍﻟﹼﻠّﻭﻥ‬
‫ﺍﻷﺯﺭﻕ‪ ،‬ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﻭﺍﻟﻤﻤﺜل ﺒﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ ﻫﻲ ‪ %11.4‬ﻭﺃﺨﻴﺭﺍ‪ ،‬ﺍﻟﻠﹼﻭﻥ‬
‫ﺍﻷﺤﻤﺭ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﻭﺍﻟﻤﻤﺜﻠﺔ ﺒﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ ﻫﻲ ‪%34.3‬‬

‫‪126‬‬
 ‫‪ -15-1-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﺸﺘﺭﺍﻙ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻊ ﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ :(15‬ﻴﻤﺜل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﺸﺘﺭﺍﻙ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻊ ﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜــﺭﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒــﺎﺕ‬

‫‪17,1‬‬ ‫‪12‬‬ ‫ﻻ‬

‫‪42,9‬‬ ‫‪30‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬

‫‪40,0‬‬ ‫‪28‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬

‫‪100,0‬‬ ‫‪70‬‬

‫‪X2 8.343‬‬

‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪α = 0,01‬‬

‫‪ne sait pas‬‬

‫‪40.0%‬‬

‫‪non‬‬
‫‪17.1%‬‬

‫‪oui‬‬
‫‪42.9%‬‬

‫ﺭﺴﻡ ﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (15‬ﻴﻤﺜل ﻋﺎﻤل ﺍﺸﺘﺭﺍﻙ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻊ ﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ‬

‫ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ‪.‬‬

‫‪127‬‬
‫ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (15‬ﺍﻟﻤﻤﺜل ﺒﺎﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺘﺄﺨﺭ‬
‫ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻭﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﻟﻴﺱ ﻟﻪ ﺘﺄﺜﻴﺭ‬
‫ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 12‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ‬
‫‪.%17.1‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻠﹼﻐﻭﻱ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ‬
‫ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻘﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 30‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%42.9‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﺃﻱ ﻋﺩﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﻤل ﻴﺅﺜﺭ‬
‫ﺴﻠﺒﺎ ﺃﻡ ﻻ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻘﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 28‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ‬
‫ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%40.00‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﻗﺩ ﺍﺨﺘﻠﻔﺕ ﻓﻴﻤﺎ ﺒﻴﻨﻬﺎ ﻋﻨﺩ ﻤﻘﺎﺭﻨﺘﻬﺎ ﺒﺒﻌﻀﻬﺎ ﺍﻟﺒﻌﺽ‪.‬‬
‫ﻓﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ .%42.9‬ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻋﻠﻰ ﻤﻥ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ % 17.1‬ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل‬
‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ‪.‬ﺃﻤﺎ ﻋﻨﺩ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺨﻴﺭﺓ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل‬
‫ﺒﻼ‬ ‫ﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ ﻫﻲ ‪ %40.00‬ﺃﻋﻠﻰ ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻭﺇﻥ ﻜﺎﻥ ﺍﻟﻔﺭﻕ ﺒﻴﻨﻬﻤﺎ ﻁﻔﻴﻔﺎ ﻭﺍﻹﺠﺎﺒﺔ‬
‫ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ‪.‬‬
‫ﻙ‪2‬‬
‫ﻓﺈﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﻟﻬﺎ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ‪.‬‬ ‫ﻭﻋﻠﻴﻪ ﻭﺍﺴﺘﻨﺎﺩﺍ ﺇﻟﻰ‬
‫ﻜﻤﺎ ﺃﻥ ‪ %42.9‬ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺘﺩل ﻋﻠﻰ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ‬
‫ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬
‫ﻋﻨﺩ ﺍﺸﺘﺭﺍﻙ ﺃﺤﺩﻫﻤﺎ ﻤﻊ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻊ ﺍﺤﺘﻤﺎل ﺩﺭﺠﺔ ﺨﻁﺎ ﺘﻘﺩﺭ ﺏ‪.%1‬‬
‫ﻭﺘﺒﻌﺎ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﺍﻟﺘﺎﺒﻊ ﻟﻠﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (15‬ﻴﻤﻜﻥ ﻤﻼﺤﻅﺔ ﺃﺴﻔﻠﻪ ﺍﻟﺘﻤﺜﻴل ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ‬
‫)‪ (15‬ﺍﻟﺘﺎﺒﻊ ﻟﻪ ﻭﺍﻟﻤﻤﺜل ﺒﺎﻟﺫﺍﻜﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﻭﺍﻷﻟﻭﺍﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ‪.‬‬
‫ﻓﺎﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺨﻀﺭ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%42.9‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺯﺭﻕ ﻓﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%40.00‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻴﺸﻴﺭ ﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺤﻤﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺘﻤﺜل ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%17.1‬‬

‫‪128‬‬
 ‫‪ -16-1-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪:‬‬
‫‪-‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ)‪ :(16‬ﻴﻤﺜل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜــﺭﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒــﺎﺕ‬

‫‪17,1‬‬ ‫‪12‬‬ ‫ﻻ‬

‫‪57,1‬‬ ‫‪40‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬

‫‪25,7‬‬ ‫‪18‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬

‫‪100,0‬‬ ‫‪70‬‬

‫‪X2 = 18.629‬‬

‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪α = 0,01‬‬

‫‪ne sait pas‬‬

‫‪25.7%‬‬

‫‪non‬‬
‫‪17.1%‬‬

‫‪oui‬‬
‫‪57.1%‬‬

‫ﺭﺴﻡ ﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (16‬ﻴﻤﺜل ﻋﺎﻤل ﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪.‬‬

‫‪129‬‬
‫ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (16‬ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﺩﺭﺠﺘﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﻭﻜﻤﺎ ﻫﻭ ﻤﺒﻴّﻥ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 12‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ‬
‫‪ ، %17.1‬ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻘﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 40‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪. %57.1‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﺃﻱ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﻴﺴﺕ ﻟﻬﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻟﺩﺭﺠﺔ‬
‫ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻘﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 18‬ﻤﺭﺓ‪ .‬ﺃﻤﺎ‬
‫ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻓﻘﺩ ﺒﻠﻐﺕ ‪. %25.7‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺇﺫﺍ ﻤﺎ ﻗﺎﺭﻨﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺘﻴﻥ ﻻ ﻭﻻ ﺃﺩﺭﻱ ﻤﻊ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺨﻴﺭﺓ ﻫﻲ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل‬
‫ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺍﻷﻋﻠﻰ ﻋﻠﻰ ﻋﻜﺱ ﺍﻹﺠﺎﺒﺘﻴﻥ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺘﻴﻥ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜﻼﻥ ﻓﻲ ﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ ﻗﻠﻴﻠﺔ‪.‬‬
‫ﻭﻋﻠﻴﻪ ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻲ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺒﺎﻟﺭﺠﻭﻉ ﺇﻟﻰ ﻙ‪ 2‬ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ‬
‫ﻭﺃﻥ ﻤﻌﻅﻡ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺃﺠﺎﺒﻭﺍ ﺤﺴﺏ ﺘﺠﺎﺭﺒﻬﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‬
‫ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻟﻪ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺫﻟﻙ‬
‫ﺒﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ ﻗﺩﺭﻫﺎ ‪ %57.1‬ﻤﻊ ﺍﺤﺘﻤﺎل ﺩﺭﺠﺔ ﺨﻁﺄ ﺘﻘﺩﺭ ﺏ‪.%1‬‬
‫ﻭﺘﺒﻌﺎ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻠﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (16‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻨﻼﺤﻅ ﻓﻲ ﺃﺴﻔل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻤﺜﻴل ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (16‬ﺍﻟﺘﺎﺒﻊ ﻟﻪ‬
‫ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻴﻭﻀﺢ ﻟﻨﺎ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﻭﺍﻷﻟﻭﺍﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻤﺜﻠﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺏ‬
‫ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.‬‬
‫ﻓﺎﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺨﻀﺭ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ ﻫﻲ ‪.%57.1‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺯﺭﻕ ﻓﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%25.7‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻴﺸﻴﺭ ﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺤﻤﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪.%17.1‬‬

‫‪130‬‬
 ‫‪ -17-1-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ‪:‬‬
‫‪-‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ :(17‬ﻴﻤﺜل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜــﺭﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒــﺎﺕ‬

‫‪20,0‬‬ ‫‪14‬‬ ‫ﻻ‬

‫‪32,9‬‬ ‫‪23‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬

‫‪47,1‬‬ ‫‪33‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬

‫‪100,0‬‬ ‫‪70‬‬

‫‪X2 =7.743‬‬

‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪α = 0,01‬‬

‫‪ne sait pas‬‬

‫‪47.1%‬‬

‫‪non‬‬

‫‪20.0%‬‬

‫‪oui‬‬

‫‪32.9%‬‬

‫ﺭﺴﻡ ﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (17‬ﻴﻤﺜل ﻋﺎﻤل ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ‪.‬‬

‫‪131‬‬
‫ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ ) ‪ ( 17‬ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺫﻟﻙ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻤﺨﺘﻠﻑ ﺇﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 14‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%20.00‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 23‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%32.9‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﺃﻱ ﻋﺩﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻫﺫﺍ‬
‫ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﺃﻡ ﻻ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 33‬ﻤﺭﺓ‬
‫ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%47.1‬‬
‫ﺇﺫﺍ ﻤﺎ ﻗﻤﻨﺎ ﺒﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻫﻲ ﺍﻷﻋﻠﻰ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻤﺎ ﻗﺎﺭﻨﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺘﻴﻥ ﻨﻌﻡ ﻭﻻ ﻤﻊ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﺠﺩ ﻫﻤﺎ‬
‫ﻴﻤﺜﻼﻥ ﺃﻗل ﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ ﺃﻱ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﻫﻲ ﺍﻷﻋﻠﻰ ﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ‪.‬‬
‫ﻭﻋﻠﻴﻪ ﻓﺈﻥ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻲ ﻫﻭ ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻭﺃﻥ‬
‫‪ %32.9‬ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻗﺩ ﺃﺠﺎﺒﻭﺍ‪ ،‬ﺃﻥ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ‬
‫ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻤﻊ ﺍﺤﺘﻤﺎل ﺩﺭﺠﺔ ﺨﻁﺄ ﻗﺩﺭﻫﺎ ‪.%1‬‬
‫ﻭﺘﺒﻌﺎ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ ) ‪ (17‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﻠﻐﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﻼﺤﻅ ﺃﺴﻔﻠﻪ ﺍﻟﺘﻤﺜﻴل ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺸﻜل‬
‫) ‪ (17‬ﺍﻟﻤﻤﺜل ﺒﺎﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﻭﺍﻷﻟﻭﺍﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ‪.‬‬
‫ﻓﺎﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺨﻀﺭ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ ﻫﻲ ‪.%32.9‬ﺃﻤﺎ ﺍﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺯﺭﻕ‬
‫ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﻻ ﺃﺩﺭﻱ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ .%47.1‬ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻴﺸﻴﺭ ﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺤﻤﺭ ﺇﻟﻰ‬
‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﻻ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ ﻗﺩﺭﻫﺎ ‪.%20.00‬‬

‫‪132‬‬
 ‫‪ -18-1-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ :(18‬ﻴﻤﺜل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜــﺭﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒــﺎﺕ‬

‫‪1,4‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻻ‬

‫‪94,3‬‬ ‫‪66‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬

‫‪4,3‬‬ ‫‪3‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬

‫‪100,0‬‬ ‫‪70‬‬

‫‪X2= 117.114‬‬

‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪α =0 .01‬‬

‫‪ne sait pas‬‬

‫‪4.3%‬‬

‫‪non‬‬
‫‪1.4%‬‬

‫‪oui‬‬

‫‪94.3%‬‬

‫ﺭﺴﻡ ﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (18‬ﻴﻤﺜل ﻋﺎﻤل ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ‪.‬‬

‫ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (18‬ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬
‫‪133‬‬
‫ﻭﻜﻤﺎ ﻴﺒﺩﻭ ﺃﻥ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﻓﺈﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺒﺨﺼﻭﺹ ﺘﺄﺜﻴﺭﺍ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻗﺩ ﺍﺨﺘﻠﻔﺕ ﻓﻴﻤﺎ ﺒﻴﻨﻬﺎ‪.‬‬
‫ﻓﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺒﻠﻐﺕ‬
‫‪ % 1.4‬ﻓﻘﻁ ﻭﻫﻲ ﻨﺴﺒﺔ ﻀﺌﻴﻠﺔ ﺠﺩﺍ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬
‫ﻓﻘﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 66‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ % 94.3‬ﻭﻫﻲ ﻨﺴﺒﺔ ﻋﺎﻟﻴﺔ ﺠﺩﺍ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻤﻊ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ‪.‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﻭﻫﻲ ﻋﺩﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻟﻬﺫﺍ‬
‫ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﺃﻡ ﻻ ﻓﻘﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 3‬ﻤﺭﺍﺕ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪4.3‬‬
‫‪ %‬ﻓﻘﻁ‪.‬‬
‫ﺇﺫﺍ ﻨﺭﻯ ﺃﻥ ﻜل ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺘﻴﻥ ﺒﻼ ﻭﻻ ﺃﺩﺭﻱ ﻻ ﻴﻤﺜل ﺴﻭﻯ ﻨﺴﺒﺔ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻤﻊ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ‪.‬‬
‫ﻭﺍﺴﺘﻨﺎﺩﺍ ﺇﻟﻰ ﻙ‪2‬ﻭﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻲ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ‪ ،‬ﻓﺄﻏﻠﺒﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺃﻗﺭﻭﺍ ﺤﺴﺏ ﺘﺠﺭﺒﺘﻬﻡ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺃﻥ ﻟﻌﺎﻤل ﻋﺩﻡ‬
‫ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻲ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ ﻗﺩﺭﻫﺎ‬
‫‪ %94.3‬ﻤﻊ ﺍﺤﺘﻤﺎل ﺩﺭﺠﺔ ﺨﻁﺄ ﺘﻘﺩﺭ ﺒـ ‪. % 1‬‬
‫ﻭﺘﺒﻌﺎ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ ) ‪ (18‬ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﻼﺤﻅ ﺃﺴﻔل ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻤﺜﻴل‬
‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (18‬ﺍﻟﺘﺎﺒﻊ ﻟﻪ ﻭﺍﻟﻤﻤﺜل ﺒﺎﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻟﺘﺸﻴﺭ ﻓﻴﻪ ﺍﻷﻟﻭﺍﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺇﻟﻰ‬
‫ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل‪.‬‬
‫ﻓﺎﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺨﻀﺭ‪ ،‬ﻴﺸﻴﺭ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ % 94.3‬ﻭﻫﻲ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل‬
‫ﺘﺜﻴﺭ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻨﻬﺎ ﺃﺨﺫﺕ ﺠﺯﺀ ﻜﺒﻴﺭ ﻤﻥ ﺍﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﹼﻠﻭﻥ ﺍﻷﺯﺭﻕ ﻓﻬﻭ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.% 4.3‬‬

‫‪134‬‬
 ‫‪ -19-1-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ‪:‬‬
‫‪-‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ)‪ :(19‬ﻴﻤﺜل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜــﺭﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒــﺎﺕ‬

‫‪44,3‬‬ ‫‪31‬‬ ‫ﻻ‬

‫‪45,7‬‬ ‫‪32‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬

‫‪10,0‬‬ ‫‪7‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬

‫‪100,0‬‬ ‫‪70‬‬

‫‪X2 = 17.171‬‬

‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪α = 0,01‬‬

‫‪ne sait pas‬‬

‫‪10.0%‬‬

‫‪non‬‬

‫‪44.3%‬‬

‫‪oui‬‬

‫‪45.7%‬‬

‫ﺭﺴﻡ ﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (19‬ﻴﻤﺜل ﻋﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ‪.‬‬

‫‪135‬‬
‫ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (19‬ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺒﺨﺼﻭﺹ ﺇﻤﻜﺎﻨﻴﺔ ﺃﻭ ﻋﺩﻡ ﺇﻤﻜﺎﻨﻴﺔ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻗﺩ‬
‫ﺍﺨﺘﻠﻔﺕ ﻓﻴﻤﺎ ﺒﻴﻨﻬﺎ‪ ،‬ﻓﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻨﻘﺹ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﻟﻴﺱ ﻟﻪ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 31‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪%44.3‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻟﻌﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺎﺘﻰﺀ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻘﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 32‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%45.7‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﺃﻱ ﻋﺩﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺘﺄﺜﻴﺭ‬
‫ﺴﻠﺒﻲ ﺃﻭﻻ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻘﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 7‬ﻤﺭﺍﺕ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ‬
‫ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪.%10.00‬‬
‫ﺃﻥ ﻟﻬﺫﺍ‬ ‫ﻜﻤﺎ ﻨﻼﺤﻅ ﺇﺫﺍ ﻤﺎ ﺠﺌﻨﺎ ﻟﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﺒﻴﻨﻬﺎ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ‬
‫ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪ %45.7‬ﻫﻲ‬
‫ﺃﻋﻠﻰ ﻨﺴﺒﺔ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻤﻊ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪ % 44.3‬ﻭﻟﻭ ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻕ ﺒﻴﻨﻬﻤﺎ‬
‫ﻟﻴﺱ ﻜﺒﻴﺭﺍ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﻓﻬﻲ ﻀﺌﻴﻠﺔ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻤﻊ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻹﺠﺎﺒﺘﻴﻥ‬
‫ﻨﻌﻡ ﻭﻻ‪.‬‬
‫ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻲ ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻤﺨﺘﻠﻑ‬ ‫‪2‬‬
‫ﺇﺫﺍ ﻭﺍﺴﺘﻨﺎﺩﺍ ﺇﻟﻰ ﻙ‬
‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺤﻭل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻟﻬﺎ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻭﺃﻥ ‪ % 45.7‬ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺒﻨﻌﻡ ﻤﻥ‬
‫ﻁﺭﻑ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺘﻘﻭل ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻤﻊ ﺍﺤﺘﻤﺎل ﺩﺭﺠﺔ ﺨﻁﺄ ﻗﺩﺭﻫﺎ ‪.%1‬‬
‫ﻭﺘﺒﻌﺎ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﺍﻟﺘﺎﺒﻊ ﻟﻠﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (19‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﻨﻼﺤﻅ ﺃﺴﻔﻠﻪ ﺍﻟﺘﻤﺜﻴل ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪(19‬ﺍﻟﺘﺎﺒﻊ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻴﻭﻀﺢ ﻟﻨﺎ ﻤﻥ ﺨﻼل‬
‫ﺍﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﺍﻟﻤﻤﺜﻠﺔ ﺒﺎﻷﻟﻭﺍﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺤﻭل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻫﺫﺍ‬
‫ﺍﻟﻌﺎﻤل‪ ،‬ﻓﺎﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺨﻀﺭ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ‬
‫‪ ،%45.7‬ﺃﻤﺎ ﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺯﺭﻕ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﻻ ﺃﺩﺭﻱ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ‬

‫‪136‬‬
‫‪ %10.00‬ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻠﹼﻭﻥ ﺍﻷﺤﻤﺭ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﻼ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻗﺩﺭﺕ‬
‫ﺒـ‪.%.44.3 :‬‬

‫‪ -20-1-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺤﺎﺠﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻜﻭﻴﻥ‬

‫‪-‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ : (20‬ﻴﻤﺜل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺤﺎﺠﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﻟﻠﺘﻜﻭﻴﻥ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‪.‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜــﺭﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒــﺎﺕ‬

‫‪7,1‬‬ ‫‪5‬‬ ‫ﻻ‬

‫‪90,0‬‬ ‫‪63‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬

‫‪2,9‬‬ ‫‪2‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬

‫‪100,0‬‬ ‫‪70‬‬

‫‪X2 = 101.343‬‬

‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪α = 0,01‬‬

‫‪ne sait pas‬‬ ‫‪non‬‬

‫‪2.9%‬‬ ‫‪7.1%‬‬

‫‪oui‬‬

‫‪90.0%‬‬

‫ﺭﺴﻡ ﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ )‪ (20‬ﻴﻤﺜل ﻋﺎﻤل ﺤﺎﺠﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻜﻭﻴﻥ‪.‬‬

‫‪137‬‬
‫ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﻤﺩﻱ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺤﺎﺠﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﺤﺎﺠﺘﻪ ﺇﻟﻲ ﺍﻟﺘﻜﻭﻴﻥ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺎﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﻭﻜﻤﺎ ﻫﻭ ﻤﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻗﺩ ﺍﺨﺘﻠﻔﺕ‬
‫ﻓﻴﻤﺎ ﺒﻴﻨﻬﺎ‪.‬‬
‫ﻓﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﺤﺎﺠﺘﻪ ﺇﻟﻲ ﺍﻟﺘﻜﻭﻴﻥ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺎﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 5‬ﻤﺭﺍﺕ ﺃﻤﺎ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻓﻘﺩ‬
‫ﺒﻠﻐﺕ‪% 7.1‬ﻭﻫﻲ ﻨﺴﺒﺔ ﻀﺌﻴﻠﺔ‪.‬‬
‫ﻭﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﺤﺎﺠﺘﻪ ﺇﻟﻲ ﺍ ﻟﺘﻜﻭﻴﻥ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻗﺩ ﺘﻜﺭﺭﺕ ‪ 63‬ﻤﺭﺓ ﻭﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %90.00‬ﻭﻫﻲ ﻨﺴﺒﺔ ﻋﺎﻟﻴﺔ‬
‫ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻤﻊ ﻨﺴﺒﺔ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ‪.‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺍﺩﺭﻱ ﺃﻱ ﻋﺩﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻨﺕ ﺤﺎﺠﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺇﻟﻲ ﺍﻟﺘﻜﻭﻴﻥ ﺘﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﺃﻡ ﻻ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻠﻡ ﺘﺘﻜﺭﺭ ﺴﻭﻱ ﻤﺭﺘﻴﻥ ﻓﻘﻁ ﻭﻟﻡ ﺘﺒﻠﻎ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﺇﻻ ‪%2.9‬ﻭﻫﻲ ﻨﺴﺒﺔ ﻀﺌﻴﻠﺔ‬
‫ﺠﺩﺍ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻤﻊ ﺍﻹﺠﺎﺒﺘﻴﻥ ﺒﻼ ﻭﻨﻌﻡ‪.‬‬
‫ﺇﺫﺍ ﻭﺒﺎﻟﺭﺠﻭﻉ ﺇﻟﻰ ﻙ‪ 2‬ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﻓﻲ ﺍﻟﻨﺴﺏ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻜﻤﺎ‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﻤﻌﻅﻡ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻗﺩ ﺍﻗﺭﻭﺍ ﺃﻥ ﻟﻬﺩﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ ﻗﺩﺭﻫﺎ ‪ %90.00‬ﻤﻊ ﺍﺤﺘﻤﺎل ﺩﺭﺠﺔ ﺨﻁﺎ‬
‫ﺘﻘﺩﺭ ﺒـ‪.%1 :‬‬
‫ﻭﺘﺒﻌﺎ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ‪ 20‬ﺘﺠﺩﺭ ﺒﻨﺎ ﺍﻹﺸﺎﺭﺓ ﺇﻟﻲ ﺍﻟﺘﻤﺜﻴل ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻲ ﺭﻗﻡ‬
‫)‪ (20‬ﺍﻟﺘﺎﺒﻊ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﻭﺍﻟﻤﻤﺜل ﺒﺎﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﺤﻴﺙ ﻴﺸﻴﺭ ﺍﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺨﻀﺭ ﻓﻴﻪ ﺇﻟﻲ ﺍﻟﻨﺴﺏ‬
‫ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %90.00‬ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻥ ﻟﻬﺩﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺍﻜﺘﺴﺤﺕ ﻜل ﻤﺴﺎﺤﺔ ﺍﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﺘﻘﺭﻴﺒﺎ‪.‬‬
‫ﺜﻡ ﺍﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺯﺭﻕ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %2.9‬ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺍﺩﺭﻱ ﻭﺍﻟﺘﻲ‬
‫ﻻ ﺘﻤﺜل ﺴﻭﻱ ﺠﺯﺀ ﺯﻫﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﻟﺩﺍﺌﺭﺓ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﻭﺃﺨﻴﺭﺍ ﺍﻟﻠﻭﻥ ﺍﻷﺤﻤﺭ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺸﻴﺭ ﺇﻟﻲ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %7.1‬ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻴﻤﺜل ﺠﺯﺀ ﺃﻜﺒﺭ ﺒﻘﻠﻴل ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺍﺩﺭﻱ‪.‬‬

‫‪138‬‬
 ‫‪ -21-1-VI‬ﺩﺭﺍﺴﺔ ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺤﺴﺏ ﻙ‪:2‬‬
‫‪ -‬ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ :(1‬ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬
‫ﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪ (1‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ‪.‬‬
‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬
‫‪10‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪22‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪4‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪36‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪12‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪17‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪5‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪34‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪N1=36‬‬ ‫‪X1= 14.000‬‬ ‫‪X2= 6.412‬‬
‫‪N2=34‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.001‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪. 041‬‬

‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ‪1‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻜل ﻤﻥ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻗل ﻤﻥ ‪8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ ‪ N1‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ‪ 36‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻤﻥ ﻀﻤﻥ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ‪ N2‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ‪ 34‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N1‬ﻜﺎﻨﺕ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫‪ %10‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪ %22‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ ‪ %4‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻻﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N2‬ﻓﻜﺎﻨﺕ‪ %12‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ‬
‫‪ %17‬ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ‪ %5‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺏ‪ :‬ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫ﺘﻤﺜل ﻙ‪1‬ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺔ ‪ N1‬ﺃﻤﺎ ﻙ‬
‫ﻓﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪.N2‬‬

‫‪139‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺤﺴﺏ ﻙ‪ 2‬ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻤﻬﻤﺎ ﻜﺎﻨﺕ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﻫﺫﺍ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪1‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (2‬ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‬
‫‪ -‬ﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪ (2‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬

‫‪12‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪10‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪14‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪36‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪12‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪11‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪11‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪34‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪N1=36‬‬ ‫‪X1=0.667‬‬ ‫‪X2=0.971‬‬
‫‪N2=34‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.717‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ‪.971‬‬

‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ‪2‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻜل ﻤﻥ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻗل ﻤﻥ ‪8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ ‪ N1‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ‪ 36‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻤﻥ ﻀﻤﻥ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ‪ N2‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ‪ 34‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N1‬ﻜﺎﻨﺕ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫‪ %12‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪ %10‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ ‪ %14‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻻﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N2‬ﻓﻜﺎﻨﺕ ‪ %12‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ‬
‫‪ %11‬ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ‪ %11‬ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬

‫‪140‬‬
‫‪2‬‬
‫ﺘﻤﺜل ﻙ‪1‬ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺔ ‪ N1‬ﺃﻤﺎ ﻙ‬
‫ﻓﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪.N2‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺤﺴﺏ ﻙ‪ 2‬ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﻏﻴﺭ ﺩﺍﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺎ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ ﻭﻫﺫﺍ‬
‫ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪ 2‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ‪.‬‬

‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (3‬ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪:‬‬

‫ﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪ (3‬ﻟﻌﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ‪.‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬

‫‪8‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪28‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪0‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪36‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪6‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪27‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪0‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪34‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪N1= 36‬‬ ‫‪X1= 11.111‬‬ ‫‪X2= 33.588‬‬
‫‪N2=34‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.001‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.000‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪3‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻜل ﻤﻥ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ ‪ N1‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ‪ 36‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻤﻥ ﻀﻤﻥ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ‪ N2‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ‪ 34‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N1‬ﻜﺎﻨﺕ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫‪ %8‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪ %28‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ ‪ %0‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻻﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫‪141‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N2‬ﻓﻜﺎﻨﺕ ‪ %6‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪%27‬‬
‫ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ‪ %0‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫ﺘﻤﺜل ﻙ‪ 1‬ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺔ ‪ N1‬ﺃﻤﺎ ﻙ‬
‫ﻓﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪.N2‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺤﺴﺏ ﻙ‪ 2‬ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻤﺴﺘﻭﻴﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﻫﺫﺍ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ‬
‫ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪ 3‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ‪.‬‬

‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ :(4‬ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪:‬‬

‫ﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪ (4‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ‪.‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬

‫‪5‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪28‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪3‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪36‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪3‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪28‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪3‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪34‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪N1= 36‬‬ ‫‪X1= 32.167‬‬ ‫‪X2= 36.765‬‬

‫‪N2= 34‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.000‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.000‬‬

‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪4‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻜل ﻤﻥ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ ‪ N1‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ‪ 36‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻤﻥ ﻀﻤﻥ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‪.‬‬

‫‪142‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ‪ N2‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ‪ 34‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N1‬ﻜﺎﻨﺕ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫‪ %5‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪ %28‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ ‪ %3‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻻﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N2‬ﻓﻜﺎﻨﺕ ‪ %3‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪%28‬‬
‫ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ‪ %3‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫ﺘﻤﺜل ﻙ‪1‬ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺔ ‪ N1‬ﺃﻤﺎ ﻙ‬
‫ﻓﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪.N2‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺤﺴﺏ ﻙ‪ 2‬ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻤﺴﺘﻭﻴﻴﻥ ﻤﻬﻤﺎ ﻜﺎﻨﺕ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﻫﺫﺍ‬
‫ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪ 4‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ‪.‬‬

‫‪ -‬ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ :(5‬ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪:‬‬

‫ﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪ (5‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ‪.‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬

‫‪8‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪24‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪4‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪36‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪7‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪26‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪1‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪34‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪N1= 36‬‬ ‫‪X1= 18.667‬‬ ‫‪X2= 30.059‬‬

‫‪N2= 34‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.000‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.000‬‬

‫‪143‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪5‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻜل ﻤﻥ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ ‪ N1‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ‪ 36‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻤﻥ ﻀﻤﻥ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ‪ N2‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ‪ 34‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N1‬ﻜﺎﻨﺕ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫‪ %8‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪ %24‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ ‪ %4‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻻﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N2‬ﻓﻜﺎﻨﺕ ‪ %7‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪%26‬‬
‫ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ‪ %1‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺍﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫ﺘﻤﺜل ﻙ‪1‬ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺔ ‪ N1‬ﺃﻤﺎ ﻙ‬
‫ﻓﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪.N2‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺤﺴﺏ ﻙ‪ 2‬ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻤﺴﺘﻭﻴﻴﻥ ﻤﻬﻤﺎ ﻜﺎﻨﺕ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﻫﺫﺍ‬
‫ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪ 5‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ‪.‬‬

‫‪144‬‬
 ‫ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (6‬ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪:‬‬
‫ﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪ (6‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ‪:‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬

‫‪16‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪20‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪0‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪36‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪17‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪17‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪0‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪34‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪N1= 36‬‬ ‫‪X1= 0.444‬‬ ‫‪X2= 0.000‬‬

‫‪N2= 34‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.505‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪1.000‬‬

‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪6‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻜل ﻤﻥ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻗل ﻤﻥ ‪8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ ‪ N1‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ‪ 36‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻤﻥ ﻀﻤﻥ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ‪ N2‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ‪ 34‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N1‬ﻜﺎﻨﺕ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫‪ %16‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪ %20‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ ‪ %0‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻻﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N2‬ﻓﻜﺎﻨﺕ‪12‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪17‬ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ‬
‫ﺒﻨﻌﻡ ‪5‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺍﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫ﺘﻤﺜل ﻙ‪1‬ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺔ ‪ N1‬ﺃﻤﺎ ﻙ‬
‫ﻓﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪.N2‬‬

‫‪145‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺤﺴﺏ ﻙ‪ 2‬ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﻏﻴﺭ ﺩﺍﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺎ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻤﺴﺘﻭﻴﻴﻥ ﻤﻬﻤﺎ ﻜﺎﻨﺕ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﻫﺫﺍ‬
‫ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪ 6‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ‪.‬‬

‫ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (7‬ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪:‬‬

‫ﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪ (7‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺨﻭﻑ ﻭﺍﻟﺨﺠل‪:‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬

‫‪6‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪28‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪2‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪36‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪9‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪24‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪1‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪34‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪N1= 36‬‬ ‫‪X1= 32.667‬‬ ‫‪X2= 24.059‬‬

‫‪N2=34‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.000‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.000‬‬

‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪7‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻜل ﻤﻥ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ ‪ N1‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ‪ 36‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻤﻥ ﻀﻤﻥ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ‪ N2‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ‪ 34‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N1‬ﻜﺎﻨﺕ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫‪ %6‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪ %28‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ ‪ %2‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻻﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬

‫‪146‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N2‬ﻓﻜﺎﻨﺕ ‪ %9‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪%24‬‬
‫ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ‪ %1‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫ﺘﻤﺜل ﻙ‪1‬ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺔ ‪ N1‬ﺃﻤﺎ ﻙ‬
‫ﻓﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪.N2‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺤﺴﺏ ﻙ‪ 2‬ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻤﺴﺘﻭﻴﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﻫﺫﺍ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ‬
‫ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪ 7‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺨﻭﻑ ﻭﺍﻟﺨﺠل‪.‬‬

‫ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (8‬ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪:‬‬

‫ﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ )‪ (8‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻨﻌﺩﺍﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﺒﺎﻟﻨﻔﺱ‪:‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬

‫‪6‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪23‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪7‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪36‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪7‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪20‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪7‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪34‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪N1= 36‬‬ ‫‪X1= 15.167‬‬ ‫‪X2= 9.941‬‬

‫‪N2=34‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.001‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.007‬‬

‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪8‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻜل ﻤﻥ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺨﺒﺭﺓ ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ ‪ N1‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ‪ 36‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻤﻥ ﻀﻤﻥ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‪.‬‬

‫‪147‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ‪ N2‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ‪ 34‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N1‬ﻜﺎﻨﺕ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫‪ %6‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪ %23‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ ‪ %7‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻻﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N2‬ﻓﻜﺎﻨﺕ ‪ %7‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪%20‬‬
‫ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ‪ %7‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫ﺘﻤﺜل ﻙ‪1‬ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺔ ‪ N1‬ﺃﻤﺎ ﻙ‬
‫ﻓﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪.N2‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺤﺴﺏ ﻙ‪ 2‬ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻤﺴﺘﻭﻴﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﻫﺫﺍ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ‬
‫ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪ 8‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻨﻌﺩﺍﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﺒﺎﻟﻨﻔﺱ‪.‬‬

‫‪148‬‬
 ‫ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (9‬ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪:‬‬
‫ﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ )‪ (9‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ‪:‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬

‫‪7‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪12‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪17‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪36‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪8‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪19‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪7‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪34‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪N1= 36‬‬ ‫‪X1= 4.167‬‬ ‫‪X2= 7.824‬‬

‫‪N2=34‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪0.125‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.020‬‬

‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪9‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻜل ﻤﻥ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻗل ﻤﻥ ‪8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ ‪ N1‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ‪ 36‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻤﻥ ﻀﻤﻥ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ‪ N2‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ‪ 34‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N1‬ﻜﺎﻨﺕ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫‪ %7‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪ %12‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ ‪ %17‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻻﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N2‬ﻓﻜﺎﻨﺕ ‪ %8‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪%19‬‬
‫ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ‪ %7‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫ﺘﻤﺜل ﻙ‪1‬ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺔ ‪ N1‬ﺃﻤﺎ ﻙ‬
‫ﻓﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪.N2‬‬
‫‪149‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺤﺴﺏ ﻙ‪ 2‬ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻓﻘﻁ ﻋﻨﺩ ﺫﻭﻱ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫ﻭﻫﺫﺍ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪ 9‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ‪.‬‬

‫ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (10‬ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪:‬‬

‫ﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪ (10‬ﻟﻌﺎﻤل ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ‪:‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬

‫‪7‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪13‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪16‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪36‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪9‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪10‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪15‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪34‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪N1= 36‬‬ ‫‪X1= 3.500‬‬ ‫‪X2= 1.824‬‬

‫‪N2= 34‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.174‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.402‬‬

‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪10‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻜل ﻤﻥ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻗل ﻤﻥ ‪8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ ‪ N1‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ‪ 36‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻤﻥ ﻀﻤﻥ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ‪ N2‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ‪ 34‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N1‬ﻜﺎﻨﺕ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫‪ %7‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ‪ %13‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ‪ %16‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻻﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬

‫‪150‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N2‬ﻓﻜﺎﻨﺕ ‪ %9‬ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ‪%10‬‬
‫ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ‪ %15‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫ﺘﻤﺜل ﻙ‪1‬ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺔ ‪ N1‬ﺃﻤﺎ ﻙ‬
‫ﻓﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪.N2‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺤﺴﺏ ﻙ‪ 2‬ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﻏﻴﺭ ﺩﺍﻟﺔ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﻫﺫﺍ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪ 10‬ﺍﻟﺨﺎﺹ‬
‫ﺒﻌﺎﻤل ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ‪.‬‬

‫ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (11‬ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪:‬‬

‫ﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪ (11‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻘﻠﻕ ﻭﺍﻟﻀﻐﻁ ﻭﺍﻻﻨﻔﻌﺎل‪:‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬

‫‪3‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪26‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪7‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪36‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪1‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪28‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪5‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪34‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪N1= 36‬‬ ‫‪X1= 25.167‬‬ ‫‪X2= 37.741‬‬

‫‪N2= 34‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.000‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.000‬‬

‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪11‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻜل ﻤﻥ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ ‪ N1‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ‪ 36‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻤﻥ ﻀﻤﻥ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‪.‬‬

‫‪151‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ‪ N2‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ‪ 34‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N1‬ﻜﺎﻨﺕ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫‪ %3‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ‪ %26‬ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ ‪ %7‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N2‬ﻓﻜﺎﻨﺕ ‪ %1‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪%28‬‬
‫ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ‪ %5‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫ﺘﻤﺜل ﻙ‪1‬ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺔ ‪ N1‬ﺃﻤﺎ ﻙ‬
‫ﻓﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪.N2‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺤﺴﺏ ﻙ‪ 2‬ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻤﺴﺘﻭﻴﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﻫﺫﺍ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ‬
‫ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪ 11‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﻘﻠﻕ ﻭﺍﻟﻀﻐﻁ ﻭﺍﻻﻨﻔﻌﺎل‪.‬‬

‫‪152‬‬
 ‫ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (12‬ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪:‬‬
‫ﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪ (12‬ﻟﻌﺎﻤل ﺸﻜل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪:‬‬
‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬
‫‪13‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪14‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪9‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪36‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪14‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪16‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪4‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪34‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪N1= 36‬‬ ‫‪X1= 1.167‬‬ ‫‪X2= 7.294‬‬

‫‪N2=34‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.558‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.026‬‬

‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪12‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻜل ﻤﻥ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻗل ﻤﻥ ‪8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ ‪ N1‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ‪ 36‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻤﻥ ﻀﻤﻥ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ‪ N2‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ‪ 34‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N1‬ﻜﺎﻨﺕ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫‪ %13‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪ %14‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ ‪ %9‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻻﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N2‬ﻓﻜﺎﻨﺕ ‪ %14‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪%16‬‬
‫ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ‪ %4‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫ﺘﻤﺜل ﻙ‪1‬ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺔ ‪ N1‬ﺃﻤﺎ ﻙ‬
‫ﻓﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪.N2‬‬

‫‪153‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺤﺴﺏ ﻙ‪ 2‬ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻓﻘﻁ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﺫﻭﻱ ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻜﺒﺭ ﻤﻥ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫ﻭﻫﺫﺍ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪ 12‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺸﻜل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪.‬‬

‫ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (13‬ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪:‬‬

‫ﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪ (13‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ‪:‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬

‫‪8‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪28‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪0‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪36‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪11‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪18‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪0‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪34‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪N1=36‬‬ ‫‪X1= 11.111‬‬ ‫‪X2= 7.471‬‬

‫‪N2=34‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.001‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.024‬‬

‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪13‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻜل ﻤﻥ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻗل ﻤﻥ ‪8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ ‪ N1‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ‪ 36‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻤﻥ ﻀﻤﻥ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ‪ N2‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ‪ 34‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N1‬ﻜﺎﻨﺕ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫‪ %8‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪ %28‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ ‪ %0‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻻﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬

‫‪154‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N2‬ﻓﻜﺎﻨﺕ ‪ %11‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪%18‬‬
‫ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ‪ %0‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫ﺘﻤﺜل ﻙ‪1‬ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺔ ‪ N1‬ﺃﻤﺎ ﻙ‬
‫ﻓﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪.N2‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺤﺴﺏ ﻙ‪ 2‬ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻤﻬﻤﺎ ﻜﺎﻨﺕ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﻫﺫﺍ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ‬
‫‪ 13‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ‪.‬‬

‫ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (14‬ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪:‬‬

‫ﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪ (14‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ‪:‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬

‫‪15‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪19‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪2‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪36‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪9‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪19‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪6‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪34‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪N1=36‬‬ ‫‪X1= 13.167‬‬ ‫‪X2= 8.176‬‬

‫‪N2=34‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.001‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.017‬‬

‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪14‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻜل ﻤﻥ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ ‪ N1‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ‪ 36‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻤﻥ ﻀﻤﻥ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‪.‬‬

‫‪155‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ‪ N2‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ‪ 34‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N1‬ﻜﺎﻨﺕ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫‪ %15‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪ %19‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ ‪ %2‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻻﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N2‬ﻓﻜﺎﻨﺕ ‪ %9‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪%19‬‬
‫ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ‪ %6‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫ﺘﻤﺜل ﻙ‪1‬ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺔ ‪ N1‬ﺃﻤﺎ ﻙ‬
‫ﻓﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪.N2‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺤﺴﺏ ﻙ‪ 2‬ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻤﺴﺘﻭﻴﻴﻥ ﻤﻬﻤﺎ ﻜﺎﻨﺕ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﻫﺫﺍ‬
‫ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪ 14‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ‪.‬‬

‫‪156‬‬
 ‫ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (15‬ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪:‬‬
‫ﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪ (15‬ﻟﻌﺎﻤل ﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪:‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬

‫‪7‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪18‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪11‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪36‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪5‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪22‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪7‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪34‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪N1=36‬‬ ‫‪X1= 5.167‬‬ ‫‪X2= 15.235‬‬

‫‪N2=34‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.076‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.000‬‬

‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪15‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻜل ﻤﻥ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ ‪ N1‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ‪ 36‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻤﻥ ﻀﻤﻥ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ‪ N2‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ‪ 34‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N1‬ﻜﺎﻨﺕ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫‪ %7‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪ %18‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ ‪ %11‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻻﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪ N2‬ﻓﻜﺎﻨﺕ ‪ %5‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪%22‬‬
‫ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ‪ %7‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫ﺘﻤﺜل ﻙ‪1‬ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺔ ‪ N1‬ﺃﻤﺎ ﻙ‬
‫ﻓﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪.N2‬‬

‫‪157‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺤﺴﺏ ﻙ‪ 2‬ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻤﻬﻤﺎ ﻜﺎﻨﺕ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﻫﺫﺍ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ‬
‫‪ 15‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪.‬‬

‫ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (16‬ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪:‬‬

‫ﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪ (16‬ﺍﺸﺘﺭﺍﻙ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻊ ﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﻭﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻜﻼﻡ‪:‬‬
‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬
‫‪8‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪12‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪16‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪36‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪4‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪18‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪12‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪34‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪N1= 36‬‬ ‫‪X1= 2.667‬‬ ‫‪X2= 8.706‬‬

‫‪N2=34‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.264‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.013‬‬

‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪16‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻜل ﻤﻥ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻗل ﻤﻥ ‪8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ ‪ N1‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ‪ 36‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻤﻥ ﻀﻤﻥ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ‪ N2‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ‪ 34‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N1‬ﻜﺎﻨﺕ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫‪ %8‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪ %12‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ ‪ %16‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻻﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N2‬ﻓﻜﺎﻨﺕ ‪ %4‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪%18‬‬
‫ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ‪ %12‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫‪158‬‬
‫‪2‬‬
‫ﺘﻤﺜل ﻙ‪ 1‬ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺔ ‪ N1‬ﺃﻤﺎ ﻙ‬
‫ﻓﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪.N2‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺤﺴﺏ ﻙ‪ 2‬ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻓﻘﻁ ﻋﻨﺩ ﺫﻭﻱ ﺨﺒﺭﺓ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫ﻭﻫﺫﺍ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪ 16‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﺸﺘﺭﺍﻙ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻊ ﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﻭﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻜﻼﻡ‪.‬‬

‫ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (17‬ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪:‬‬

‫ﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪ (17‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ‪:‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬

‫‪8‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪14‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪14‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪36‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪6‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪9‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪19‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪34‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪N1= 36‬‬ ‫‪X1= 2.000‬‬ ‫‪X2= 8.176‬‬

‫‪N2= 34‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.368‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.017‬‬

‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪17‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻜل ﻤﻥ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ ‪ N1‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ‪ 36‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻤﻥ ﻀﻤﻥ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ‪ N2‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ‪ 34‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N1‬ﻜﺎﻨﺕ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬

‫‪159‬‬
 ‫‪ %8‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪ %14‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ ‪ %14‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻻﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪ N2‬ﻓﻜﺎﻨﺕ ‪ %6‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪%9‬‬
‫ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ‪ %19‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫ﺘﻤﺜل ﻙ‪1‬ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺔ ‪ N1‬ﺃﻤﺎ ﻙ‬
‫ﻓﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪.N2‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺤﺴﺏ ﻙ‪ 2‬ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻓﻘﻁ ﻋﻨﺩ ﺫﻭﻱ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫ﻭﻫﺫﺍ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪ 17‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪ 17‬ﻟﻌﺎﻤل ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ‪.‬‬

‫ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (18‬ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪:‬‬

‫ﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪ (18‬ﻟﻌﺎﻤل ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ‪:‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬

‫‪1‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪33‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪2‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪36‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪33‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪1‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪0‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪34‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪N1= 36‬‬ ‫‪X1= 55.167‬‬ ‫‪X2= 30.118‬‬

‫‪N2= 34‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.000‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.000‬‬

‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪18‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻜل ﻤﻥ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ ‪ N1‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ‪ 36‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻤﻥ ﻀﻤﻥ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‪.‬‬

‫‪160‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ‪ N2‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ‪ 34‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N1‬ﻜﺎﻨﺕ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫‪ %1‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪ %33‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ ‪ %2‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻻﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪ N2‬ﻓﻜﺎﻨﺕ ‪ %33‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪%1‬‬
‫ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ‪ %0‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫ﺘﻤﺜل ﻙ‪1‬ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺔ ‪ N1‬ﺃﻤﺎ ﻙ‬
‫ﻓﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪.N2‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺤﺴﺏ ﻙ‪ 2‬ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻤﺴﺘﻭﻴﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﻫﺫﺍ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ‬
‫ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪ 18‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ‪.‬‬

‫ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (19‬ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪:‬‬

‫ﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪ (19‬ﻟﻌﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ‪:‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬

‫‪16‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪14‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪6‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪36‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪15‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪18‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪1‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪34‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪N1= 36‬‬ ‫‪X1= 4.667‬‬ ‫‪X2= 14.529‬‬

‫‪N2= 34‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.097‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.001‬‬

‫‪161‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪19‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻜل ﻤﻥ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ ‪ N1‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ‪ 36‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻤﻥ ﻀﻤﻥ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ‪ N2‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ‪ 34‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N1‬ﻜﺎﻨﺕ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫‪ %16‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪ %14‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ ‪ %6‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻻﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪ N2‬ﻓﻜﺎﻨﺕ ‪ %15‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪%18‬‬
‫ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ‪ %1‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫ﺘﻤﺜل ﻙ‪1‬ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺔ ‪ N1‬ﺃﻤﺎ ﻙ‬
‫ﻓﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪.N2‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺤﺴﺏ ﻙ‪ 2‬ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻓﻘﻁ ﻋﻨﺩ ﺫﻭﻱ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫ﻭﻫﺫﺍ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪ 19‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ‪.‬‬

‫‪162‬‬
 ‫ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (20‬ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪:‬‬
‫ﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪ (20‬ﻟﻌﺎﻤل ﺤﺎﺠﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻜﻭﻴﻥ‪:‬‬

‫‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ‬ ‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬

‫‪1‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪35‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪0‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪36‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪4‬‬ ‫ﻻ‬
‫‪28‬‬ ‫ﻨﻌﻡ‬
‫ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ‬
‫‪0‬‬ ‫ﻻ ﺃﺩﺭﻱ‬
‫‪100‬‬ ‫‪34‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫‪N1= 36‬‬ ‫‪X1= 32.111‬‬ ‫‪X2= 36.941‬‬
‫‪N2= 34‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.000‬‬ ‫ﺩﺍل ﻋﻨﺩ ‪.000‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺤﺴﺏ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ ‪20‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻜل ﻤﻥ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺨﺒﺭﺓ ﺍﻗل ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ ‪ N1‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ‪ 36‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻤﻥ ﻀﻤﻥ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﻡ ﺏ‪ N2‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ‪ 34‬ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ‪.‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ‪ N1‬ﻜﺎﻨﺕ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫‪ %1‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪ %35‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ ‪ %0‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻻﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻭﻗﻌﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪ N2‬ﻓﻜﺎﻨﺕ ‪ %4‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ‪%28‬‬
‫ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ‪ %0‬ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫ﺘﻤﺜل ﻙ‪1‬ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﻌﻴﻨﺔ ‪ N1‬ﺃﻤﺎ ﻙ‬
‫ﻓﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻻﻟﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ‪.N2‬‬

‫‪163‬‬
‫ﻨﻼﺤﻅ ﺤﺴﺏ ﻙ‪ 2‬ﺃﻥ ﺍﻟﻔﺭﻭﻕ ﺫﺍﺕ ﺩﻻﻟﺔ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻤﺴﺘﻭﻴﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﻫﺫﺍ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ‬
‫ﻟﻠﺒﻨﺩ ﺭﻗﻡ )‪ (20‬ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﻌﺎﻤل ﺤﺎﺠﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻜﻭﻴﻥ‪.‬‬

‫ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (1‬ﻴﻤﺜل ﺘﻭﺯﻴﻊ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺤﺴﺏ ﻗﻴﻡ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪:‬‬

‫ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﻗﻴﻡ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‬

‫‪4.3‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪1‬‬
‫‪5.7‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪2‬‬
‫‪10.0‬‬ ‫‪7‬‬ ‫‪3‬‬
‫‪4.3‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪4‬‬
‫‪10.0‬‬ ‫‪7‬‬ ‫‪5‬‬
‫‪4.3‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪6‬‬
‫‪8.6‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪7‬‬
‫‪4.3‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪8‬‬
‫‪2.9‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪9‬‬
‫‪8.6‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪10‬‬
‫‪2.9‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪11‬‬
‫‪1.4‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪12‬‬
‫‪2.9‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪14‬‬
‫‪2.9‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪15‬‬
‫‪1.4‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪16‬‬
‫‪4.3‬‬ ‫‪5‬‬ ‫‪18‬‬
‫‪7.1‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪19‬‬
‫‪5.1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪21‬‬
‫‪1.4‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪24‬‬
‫‪2.9‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪25‬‬
‫‪2.9‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪28‬‬

‫ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺘﻭﺯﻴﻊ ﻋﻴﻨﺔ ﺍﻷﻓﺭﺍﺩ ﺍﻟﻤﺘﻤﺜﻠﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺤﺴﺏ ﻗﻴﻡ‬
‫ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪ ،‬ﺃﻱ ﻋﺩﺩ ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺨﺼﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﻴﺘﺭﺍﻭﺡ ﻗﻴﻡ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‬
‫ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ﺴﺒﻌﻴﻥ ﻤﺨﺘﺼﺎ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ ﻤﻥ ﻜﻼ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﻥ ﺒﻴﻥ ﻋﺎﻡ‬
‫ﻭ‪ 28‬ﺴﻨﺔ‪.‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﻨﻼﺤﻅ ﻤﺎ ﻴﻠﻲ‪:‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ﻋﺎﻡ ﺨﺒﺭﺓ ﻋﺩﺩﻫﻡ ‪ 3‬ﻭﻴﻤﺜﻠﻭﻥ ﻨﺴﺒﺔ ‪ %4,3‬ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ‪ 2‬ﺴﻨﺔ ﺨﺒﺭﺓ ﻋﺩﺩﻫﻡ ‪ 4‬ﻭﻴﻤﺜﻠﻭﻥ ﻨﺴﺒﺔ ‪ %5,7‬ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬
‫‪164‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ‪ 3‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻋﺩﺩﻫﻡ ‪ 7‬ﻭﻴﻤﺜﻠﻭﻥ ﻨﺴﺒﺔ ‪ %10,0‬ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ‪ 4‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻋﺩﺩﻫﻡ ‪ 3‬ﻭﻴﻤﺜﻠﻭﻥ ﻨﺴﺒﺔ ‪ %4,3‬ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ‪ 5‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻋﺩﺩﻫﻡ ‪ 7‬ﻭﻴﻤﺜﻠﻭﻥ ﻨﺴﺒﺔ ‪ %10,0‬ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ‪ 6‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻋﺩﺩﻫﻡ ‪ 3‬ﻭﻴﻤﺜﻠﻭﻥ ﻨﺴﺒﺔ ‪ %4,3‬ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ‪ 7‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻋﺩﺩﻫﻡ ‪ 6‬ﻭﻴﻤﺜﻠﻭﻥ ﻨﺴﺒﺔ ‪ %8,6‬ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ‪ 8‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻋﺩﺩﻫﻡ ‪ 3‬ﻭﻴﻤﺜﻠﻭﻥ ﻨﺴﺒﺔ ‪ %4,3‬ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ‪ 9‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻋﺩﺩﻫﻡ ‪ 2‬ﻭﻴﻤﺜﻠﻭﻥ ﻨﺴﺒﺔ ‪ %2,9‬ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ‪ 10‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﺨﺒﺭﺓ ﻋﺩﺩﻫﻡ ‪ 6‬ﻭﻴﻤﺜﻠﻭﻥ ﻨﺴﺒﺔ ‪ %8,6‬ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ‪ 11‬ﺴﻨﺔ ﺨﺒﺭﺓ ﻋﺩﺩﻫﻡ ‪ 2‬ﻭﻴﻤﺜﻠﻭﻥ ﻨﺴﺒﺔ ‪ %2,9‬ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ‪ 12‬ﺴﻨﺔ ﺨﺒﺭﺓ ﻋﺩﺩﻫﻡ ‪ 1‬ﻭﻴﻤﺜﻠﻭﻥ ﻨﺴﺒﺔ ‪ %1,4‬ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ‪ 13‬ﺴﻨﺔ ﺨﺒﺭﺓ ﻋﺩﺩﻫﻡ ‪ 2‬ﻭﻴﻤﺜﻠﻭﻥ ﻨﺴﺒﺔ ‪ %2,9‬ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ‪ 14‬ﺴﻨﺔ ﺨﺒﺭﺓ ﻋﺩﺩﻫﻡ ‪ 2‬ﻭﻴﻤﺜﻠﻭﻥ ﻨﺴﺒﺔ ‪ %2,9‬ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ‪ 15‬ﺴﻨﺔ ﺨﺒﺭﺓ ﻋﺩﺩﻫﻡ ‪ 1‬ﻭﻴﻤﺜﻠﻭﻥ ﻨﺴﺒﺔ ‪ %1,4‬ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ‪ 16‬ﺴﻨﺔ ﺨﺒﺭﺓ ﻋﺩﺩﻫﻡ ‪ 3‬ﻭﻴﻤﺜﻠﻭﻥ ﻨﺴﺒﺔ ‪ %4,3‬ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ‪ 18‬ﺴﻨﺔ ﺨﺒﺭﺓ ﻋﺩﺩﻫﻡ ‪ 5‬ﻭﻴﻤﺜﻠﻭﻥ ﻨﺴﺒﺔ ‪ %7,1‬ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ‪ 19‬ﺴﻨﺔ ﺨﺒﺭﺓ ﻋﺩﺩﻫﻡ ‪ 4‬ﻭﻴﻤﺜﻠﻭﻥ ﻨﺴﺒﺔ ‪ %5,7‬ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ‪ 21‬ﺴﻨﺔ ﺨﺒﺭﺓ ﻋﺩﺩﻫﻡ ‪ 1‬ﻭﻴﻤﺜﻠﻭﻥ ﻨﺴﺒﺔ ‪ %1,4‬ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ‪ 24‬ﺴﻨﺔ ﺨﺒﺭﺓ ﻋﺩﺩﻫﻡ ‪ 1‬ﻭﻴﻤﺜﻠﻭﻥ ﻨﺴﺒﺔ ‪ %1,4‬ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ‪ 25‬ﺴﻨﺔ ﺨﺒﺭﺓ ﻋﺩﺩﻫﻡ ‪ 2‬ﻭﻴﻤﺜﻠﻭﻥ ﻨﺴﺒﺔ ‪ %2,9‬ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬
‫ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻬﻡ ‪ 28‬ﺴﻨﺔ ﺨﺒﺭﺓ ﻋﺩﺩﻫﻡ ‪ 2‬ﻭﻴﻤﺜﻠﻭﻥ ﻨﺴﺒﺔ ‪ %2,9‬ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ‪.‬‬

‫‪165‬‬
 ‫ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ ‪ 2‬ﻴﻤﺜل ﺘﻭﺯﻴﻊ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺤﺴﺏ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ‪:‬‬

‫ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪%‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﺭﺍﺭﺍﺕ‬ ‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‬

‫‪92,9‬‬ ‫‪65‬‬ ‫ﺃﻨﺜﻰ‬

‫‪7,1‬‬ ‫‪5‬‬ ‫ﺫﻜﺭ‬

‫‪100‬‬ ‫‪70‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺠﻤﻭﻉ‬

‫‪N=70‬‬

‫ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ ﺘﻭﺯﻴﻊ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺤﺴﺏ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ‪ .‬ﻭﻜﻤﺎ ﻴﻅﻬﺭ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺍﻟﺠﺩﻭل‪ ،‬ﻓﺈﻥ ﻋﺩﺩ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻜﻭﺭ ﻫﻭ ‪ 5‬ﻓﻘﻁ ﻭﻴﻤﺜل ‪ %7,1‬ﻤﻥ ﻤﺠﻤﻭﻉ‬
‫ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‪ .‬ﺃﻤﺎ ﻋﺩﺩ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻹﻨﺎﺙ ﻓﻬﻭ ‪ 65‬ﻭﻴﻤﺜل ‪ %92,9‬ﻭﺒﺫﻟﻙ ﻨﻼﺤﻅ‬
‫ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻓﺭﻕ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﻥ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﺍﻟﻌﺩﺩ ﺤﻴﺙ ﺃﻥ ﻋﺩﺩ ﺍﻟﺫﻜﻭﺭ ﻴﻤﺜل ﻨﺴﺒﺔ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﺠﺩﺍ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ‬
‫ﻤﻊ ﻋﺩﺩ ﺍﻹﻨﺎﺙ ﺍﻟﻠﻭﺍﺘﻲ ﻴﻤﺜﻠﻥ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻐﺎﻟﺒﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‪ .‬ﻭﺘﺠﺩﺭ ﺍﻹﺸﺎﺭﺓ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻔﺭﻕ ﻫﻭ‬
‫ﺍﻟﺫﻱ ﻟﻡ ﻴﺴﻤﺢ ﻟﻨﺎ ﺒﺩﺭﺍﺴﺔ ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬

‫‪166‬‬
‫‪-2-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ‬

‫‪167‬‬
 ‫‪-2-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ‪:‬‬
‫‪-1-2- VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻋﻠﻰ ﺘﻜﻔل ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪:‬‬
‫ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻭ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻲ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻓﻘﺩ ﺘﺒﻴﻥ ﺃﻥ ﻫﺫﺍ‬
‫ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺒﻨﺴﺒﺔ‪٪ 55،7‬ﻭﻫﻲ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺒﻨﻌﻡ ‪.‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﺫﻟﻙ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺒﻌﺕ ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ‬
‫ﻴﻠﻌﺏ ﺩﻭﺭﺍ ﻫﺎﻤﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭ ﺍﻟﺩﻟﻴل ﻋﻠﻰ ﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻜﺎﻨﺕ ﺘﺄﺘﻲ ﻋﻨﺩ ﺒﺩﺍﻴﺔ‬
‫ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﻭﻓﻲ ﺴﻥ ﻤﺒﻜﺭ ﻭﻤﻨﺎﺴﺏ ﻫﻲ ﺍﻟﺘﻲ ﻜﺎﻨﺕ ﺘﺘﺤﺴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﻴﺴﻬل ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﻬﺎ‬
‫ﺒﺎﺴﺘﺜﻨﺎﺀ ﺤﺎﻻﺕ ﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﻜﺎﻨﺕ ﺘﺴﺘﻤﺭ ﻟﺩﻴﻬﺎ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﺘﻁﻭل ﻤﺩﺓ ﻋﻼﺠﻬﺎ ﻭﻴﺭﺠﻊ ﺫﻟﻙ ﺇﻟﻰ ﺃﺴﺒﺎﺏ‬
‫ﻤﺜل ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ‪ ،‬ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻁﻔل ‪ ،‬ﻋﺩﻡ ﺘﻘﺒل ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ ﺍﻹﻀﻁﺭﺍﺏ ﻭ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻨﺘﺞ‬
‫ﻋﻥ ﻋﺩﻡ ﺘﻤﻜﻨﻬﻡ ﻤﻥ ﻤﺴﺎﻋﺩﺓ ﺃﺒﻨﺎﺌﻬﻡ ﺍﻟﺦ ‪...‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﺃﻀﺎﻑ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺁﺨﺭﻭﻥ ﺃﻨﻬﻡ ﻭﺍﺠﻬﻭﺍ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺘﺠﺎﺭﺒﻬﻡ ﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﻜﺒﻴﺭﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻜﻔل‬
‫ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘﻴﻥ ﻭ ﺍﻟﺭﺍﺸﺩﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻡ ﻴﺘﻤﻜﻨﻭﺍ ﻤﻥ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻓﻲ ﻭﻗﺕ ﻤﺒﻜﺭ ﻨﺘﻴﺠﺔ ﺍﻋﺘﻘﺎﺩﺍﺕ‬
‫ﺨﺎﻁﺌﺔ ﻟﺩﻯ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ ﻤﺜل ﺍﻻﻋﺘﻘﺎﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺘﺸﻔﻰ ﻤﻊ ﺍﻷﻴﺎﻡ ‪..‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺘﻌﻠﻴﻕ ﺍﻟﻁﺏ ﺍﻟﻌﻘﻠﻲ ﺤﻭل ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻘﺩ ﺘﻤﺜل ﻓﻲ ﻗﻭﻟﻬﻡ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻤﻬﻡ ﺠﺩﺍ ﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﻋﺭﺽ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻥ‬
‫ﻴﺯﻭل ﻋﻨﺩ ﺍﻟﺼﻐﻴﺭ ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻴﺼﻌﺏ ﺫﻟﻙ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻜﺒﻴﺭ‪.‬‬
‫ﻫﺫﺍ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺎﺕ ﺒﻨﻌﻡ ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻭﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻭﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﺃﺠﺎﺒﻭﺍ ﺒﻼ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻨﺴﺒﺔ‪31،4‬‬
‫‪٪‬ﻭﻫﻲ ﻨﺴﺒﺔ ﺃﻗل ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺒﻨﻌﻡ ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭﻫﻡ ﻟﺫﻟﻙ ﺃﻨﻪ ﻗﺩ ﺘﻡ ﺍﻟﺘﻭﺼل ﺇﻟﻰ ﻨﺘﺎﺌﺞ‬
‫ﻤﺭﻀﻴﺔ ﻤﻊ ﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻴﻥ ﻤﺭﺍﻫﻘﻴﻥ ﻭ ﺭﺍﺸﺩﻴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻔﻀل ﺇﺭﺍﺩﺍﺘﻬﻡ ﺍﻟﻘﻭﻴﺔ ﻟﻠﺘﺨﻠﺹ ﻤﻥ ﻤﺸﻜل‬
‫ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻯ ﻭ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻤﺜل ‪ ٪ 12،9‬ﻭﻫﻲ ﻨﺴﺒﺔ ﻀﺌﻴﻠﺔ ﺠﺩﺍ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻤﻊ‬
‫ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻭﻻ ﻓﺈﻥ ﺍﻻﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻭﻥ ﻟﻡ ﻴﻘﺩﻤﻭﺍ ﺘﻔﺴﻴﺭﺍ ﻹﺠﺎﺒﺎﺘﻬﻡ ﻭﻟﻌل ﺫﻟﻙ ﻴﺭﺠﻊ ﻟﻘﻠﺔ ﺘﺠﺎﺭﺒﻬﻡ‬
‫ﺃﻭ ﻋﺩﻡ ﻤﻼﺤﻅﺎﺘﻬﻡ ﻟﻬﺩﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺃﻭ ﻋﺩﻡ ﺇﻋﻁﺎﺀ ﺃﻫﻤﻴﺔ ﻟﻪ‪.‬‬

‫‪168‬‬
 ‫ﺇﺫﺍ ﻤﻥ ﺨﻼل ﻫﺩﻩ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭﺍﺕ ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﻭ ﺍﻟﻜﻴﻔﻴﺔ ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﺍﻟﻤﺘﻭﺼل ﺇﻟﻴﻬﺎ ﻤﻁﺎﺒﻘﺔ ﻟﻨﺘﺎﺌﺞ‬
‫ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﺤﻭل ﺃﻫﻤﻴﺔ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﺇﻤﻜﺎﻨﻴﺔ ﺘﺄﺜﻴﺭﻩ‬
‫ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﻨﻠﻤﺱ ﺫﻟﻙ ﻤﻥ ﻗﻭل ﺍﻟﺴﻴﺩﺓ ‪S .BOREL.MAISONNY‬‬
‫"ﺃﻨﻪ ﻜﻠﻤﺎ ﻜﺎﻥ ﺍﻟﻁﻔل ﻜﺒﻴﺭﺍ ﻜﻠﻤﺎ ﻜﺎﻨﺕ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻁﻭﻴﻠﺔ ﻭ ﺒﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻋﺩﻡ ﺘﺤﺴﻨﻪ‬
‫ﻓﻲ ﻓﺘﺭﺓ ﺍﻟﻌﻼﺝ "‪.‬‬
‫‪ ".S‬ﺃﻨﻪ ﻜﻠﻤﺎ ﻜﺎﻥ ﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺍﻟﺫﻱ ﺒﺩﺃ ﻓﻴﻪ‬ ‫ﻜﻤﺎ ﺃﺸﺎﺭﺕ ﺍﻟﺴﻴﺩﺓ‪BOREL.MAISONNY‬‬
‫ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﺼﻐﻴﺭﺍ ﻜﻠﻤﺎ ﻜﺎﻨﺕ ﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻟﺤﺴﻨﺔ ﻭﻤﺭﺘﻔﻌﺔ"‪.‬‬
‫ﻭﻜﺫﻟﻙ ﻗﻭل ‪ GOTTWALT ET STARWEATHER 1993‬ﻭﻏﻴﺭﻫﻡ" ﺃﻥ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﻗﻭل ﻜل‬ ‫ﺍﻟﻤﺒﻜﺭ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ ﻴﺴﻤﺢ ﺒﺎﺠﺘﻨﺎﺏ ﺍﻷﺸﻜﺎل ﺍﻟﻤﺯﻤﻨﺔ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ " ﻭﻜﺫﺍ‬
‫ﻤﻥ‪.BLANC , SICOTTE, BEAU SOLEIL, LE BLANC 2001:‬‬
‫"ﺍﻨﻪ ﻜﻠﻤﺎ ﻜﺎﻥ ﺍﻟﻁﻔل ﻜﺒﻴﺭﺍ ﻜﻠﻤﺎ ﻜﺎﻨﺕ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻁﻭﻴﻠﺔ ﻭﺒﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻋﺩﻡ ﺘﺤﺴﻨﻪ‬
‫ﻓﻲ ﻓﺘﺭﺓ ﺍﻟﻌﻼﺝ"‪ .‬ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ )‪ (47‬ﻤﻥ ﺍﻟﺠﺎﻨﺏ ﺍﻟﻨﻅﺭﻱ ﻟﻬﺫﻩ ﺍﻟﻤﺫﻜﺭﺓ‪.,‬‬

‫‪ -2-2-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻲ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪:‬‬
‫ﻟﻘﺩ ﻋﻠﻤﻨﺎ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺃﻥ ﻨﺴﺒﺔ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒـ‪ :‬ﻻ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪%34.3‬ﻜﺎﻨﺕ ﺃﻋﻠﻰ ﻤﻥ ﻨﺴﺒﺔ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ‬
‫ﻭﻴﻌﻨﻲ ﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺒﻌﺽ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﺫﻟﻙ ﺃﻨﻬﻡ ﻟﻡ ﻴﻼﺤﻅﻭﺍ ﺃﻱ ﻓﺭﻕ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻟﺘﺤﺴﻥ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﻥ‪.‬‬
‫ﺃﻱ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺤﺴﻥ ﻭﻋﺩﻡ ﺍﻟﺘﺤﺴﻥ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﻥ ﻋﻠﻰ ﺤﺩ ﺴﻭﺍﺀ ﻓﻬﻨﺎﻙ ﻤﻥ ﺍﻟﺫﻜﻭﺭ‬
‫ﻭﺍﻹﻨﺎﺙ ﺍﻟﻤﺘﺎﺘﺌﻴﻴﻥ ﻤﻥ ﻴﺘﺤﺴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﻫﻨﺎﻙ ﻤﻥ ﻻ ﻴﺘﺤﺴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %30.00‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻌﻨﻲ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ‬
‫ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺎﺘﺌﻰ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﺍﻹﻨﺎﺙ ﺃﻜﺜﺭ ﺘﺤﺴﻨﺎ ﻤﻥ ﺍﻟﺫﻜﻭﺭ ﺤﻴﺙ ﻴﺭﺠﻊ ﺫﻟﻙ ﺤﺴﺏ ﺭﺃﻱ‬

‫‪169‬‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻭﻥ ﺩﺍﺌﻤﺎ ﺇﻟﻰ ﻜﻭﻥ ﺍﻹﻨﺎﺙ ﺃﻜﺜﺭ ﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻭﺭﻏﺒﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺤﺴﻥ ﻭ ﺍﻟﺘﺨﻠﺹ‬
‫ﻤﻥ ﻤﺸﻜل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﻠﻰ ﻋﻜﺱ ﺍﻟﺫﻜﻭﺭ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻻ ﻴﺒﺩﻭﻥ ﺤﻤﺎﺴﺎ ﻜﺒﻴﺭﺍ ﻟﺫﻟﻙ‪.‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺍﺩﺭﻱ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪ %37.6‬ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﺤﺎﻻﺕ‬
‫ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﻜﺎﻨﺕ ﺘﻘﺼﺩ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻜﺎﻨﺕ ﻤﻥ ﺍﻟﺠﻨﺱ ﺍﻟﺫﻜﺭﻱ ﻭﻗﺩ ﺤﺎل ﺫﻟﻙ ﺩﻭﻥ‬
‫ﻤﻌﺭﻓﺘﻬﻡ ﺃﻱ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﻥ ﺃﻜﺜﺭ ﺘﺤﺴﻨﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﻫﺫﺍ ﻭﺇﺫﺍ ﻤﺎ ﻋﺩﻨﺎ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻭﺼﻠﻨﺎ ﺇﻟﻴﻬﺎ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺇﺠﺎﺒﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﻻ ﺘﻁﺎﺒﻕ ﻤﺎ ﺠﺎﺀﺕ ﺒﻪ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﺍﻟﻘﺎﺌﻠﺔ‪" :‬ﺃﻥ ﺍﻟﺸﻔﺎﺀ ﻴﻜﻭﻥ ﺃﻜﺜﺭ ﻋﻨﺩ‬
‫ﺍﻹﻨﺎﺙ ﻤﻨﻪ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﺫﻜﻭﺭ ﻭﺍﻥ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺘﻜﻭﻥ ﺃﻜﺜﺭ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﺫﻜﻭﺭ ﻤﻨﻬﺎ ﻋﻨﺩ ﺍﻹﻨﺎﺙ"‪.‬‬
‫ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ )‪ (49‬ﻤﻥ ﺍﻟﺠﺎﻨﺏ ﺍﻟﻨﻅﺭﻱ ﻟﻬﺫﻩ ﺍﻟﻤﺫﻜﺭﺓ‪.‬‬

‫‪ -3-2-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ‪:‬‬

‫ﻟﻘﺩ ﺘﻭﺼﻠﻨﺎ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﺃﻥ ‪ ٪78،6‬ﻤﻥ ﺇﺠﺎﺒﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺤﻭل ﺇﻤﻜﺎﻨﻴﺔ ﺘﺄﺜﻴﺭﻩ ﻜﺎﻨﺕ ﺒﻨﻌﻡ ‪.‬ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﻜﺎﻥ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻟﺫﻱ ﻗﺩﻤﻪ ﻟﻨﺎ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺒﻌﺕ‬
‫ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﺃﻨﻪ ﻓﻲ ﻜﺜﻴﺭ ﻤﻥ ﺍﻷﺤﻴﺎﻥ ﻴﺭﻓﺽ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺍﻟﺼﻐﺎﺭ ﺍﻟﻤﺭﻓﻘﻴﻥ ﺒﺄﻭﻟﻴﺎﺌﻬﻡ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﻜﺎﻥ‬
‫ﺫﻟﻙ ﻤﻤﺎ ﻴﺤﻭل ﺩﻭﻥ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﻬﻡ ﻤﺒﻜﺭﺍ‪.‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﺃﻥ ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻜﺎﻥ ﻴﻼﺤﻅ ﺨﺎﺼﺔ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘﻴﻥ ﻭ ﺍﻟﺭﺍﺸﺩﻴﻥ ﻭﻜﺎﻥ ﺫﻟﻙ ﻴﻅﻬﺭ ﺠﻠﻴﺎ‬
‫ﻤﻥ ﺨﻼل ﺘﺭﺩﺩﻫﻡ ﻓﻲ ﺒﺩﺀ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺃﻭ ﺘﺭﻜﻪ ﻭﻋﺩﻡ ﺍﻨﺘﻅﺎﻡ ﺤﻀﻭﺭ ﺤﺼﺹ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻤﻤﺎ ﻴﺅﺩﻱ‬
‫ﺇﻟﻰ ﻋﺩﻡ ﺘﺤﺴﻨﻬﻡ ﻭﺒﻘﺎﺌﻬﻡ ﻋﻠﻰ ﺤﺎﻟﻬﻡ ﻭﻟﻌل ﺫﻟﻙ ﻟﻪ ﻋﻼﻗﺔ ﺒﻌﺎﻤل ﺍﻟﺨﺠل ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻹﺠﺎﺒﺔ "ﻻ" ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻌﺕ ﻨﺴﺒﻴﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ ٪ 20،0‬ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺃﻥ ﻤﻌﻅﻡ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﻴﻜﻭﻨﻭﺍ ﻏﻴﺭ ﺭﺍﻏﺒﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻓﻲ ﺒﺩﺍﻴﺘﻪ ﻭﻟﻜﻥ ﺴﺭﻋﺎﻥ ﻤﺎ ﻴﺄﻟﻔﻭﻥ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﺒﻌﺩ ﻭﻴﺼﺒﺢ ﺫﻟﻙ ﺸﻴﺌﺎ ﻋﺎﺩﻴﺎ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻬﻡ ﻤﻊ ﺍﻹﺸﺎﺭﺓ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﺫﻟﻙ ﻴﻜﻭﻥ ﻋﻨﺩ‬
‫ﺍﻟﺼﻐﺎﺭ ﺨﺎﺼﺔ‪.‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ ٪1،4‬ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﺫﻟﻙ ﺃﻨﻬﻡ ﻟﻡ ﻴﻌﺎﻟﺠﻭﺍ ﺤﺎﻻﺕ ﻜﺎﻨﺕ ﻟﺩﻴﻬﺎ ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ‪.‬‬

‫‪170‬‬
‫ﻫﺫﺍ ﻭﺒﻌﻭﺩﺘﻨﺎ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ‪ ،‬ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻭﺼﻠﻨﺎ ﺇﻟﻴﻬﺎ ﻤﻁﺎﺒﻘﺔ ﻟﻬﺎ ﺤﻴﺙ‬
‫‪S. BOREL‬‬ ‫ﺘﻌﺘﺒﺭ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺒﺎﺩﺉ ﺍﻷﺴﺎﺴﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺤﺴﺏ‬
‫‪ MAISONNY‬ﺍﻟﺘﻲ ﻗﺎﻟﺕ‪" :‬ﺃﻥ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻻ ﻴﺠﺏ ﺃﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﻤﻔﺭﻭﻀﺎ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ‬
‫ﺃﻭﻟﻴﺎﺀ ﻗﻠﻘﻴﻥ ﻭﻻ ﻤﺭﻓﻭﻀﺎ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‪ ،‬ﻷﻥ ﺫﻟﻙ ﺴﻴﺅﺩﻱ ﺤﺘﻤﺎ ﺇﻟﻰ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﻀﻌﻴﻔﺔ ﺃﻭ‬
‫ﺘﺤﺴﻥ ﻤﺅﻗﺕ ﺃﻭ ﺤﺘﻰ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻔﺸل"‪ .‬ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﻗﻭل‪. CLAIRE DINVILLE:‬‬
‫" ﺇﻥ ﺍﻨﻌﺩﺍﻡ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﺘﻨﻌﻜﺱ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭ ﺍﻟﺘﻜﻔل "‪.‬‬
‫ﻭﻜﺫﺍ ﻗﻭل ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﻤﻥ ﺒﻴﻥ ﺍﻷﺴﺒﺎﺏ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﺘﻀﻊ ﻨﻬﺎﻴﺔ ﻟﻠﻌﻼﺝ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻫﻭ‬
‫ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻟﺩﻴﻪ " ‪ ،‬ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ )‪.(53-52‬‬

‫‪ -4-2-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪:‬‬
‫ﻟﻘﺩ ﺭﺃﻴﻨﺎ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻭﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻲ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ ﻗﺩﺭﻫﺎ ‪ %80‬ﻭﺫﻟﻙ ﻤﻥ ﺨﻼل‬
‫ﺇﺠﺎﺒﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻭﻥ ﺒﻨﻌﻡ ‪.‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻭﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺒﻌﺕ ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﺃﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻫﻭ ﻤﻥ ﺃﻫﻡ‬
‫ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﻭﻗﺩ ﻴﺸﻜل ﻋﺎﺌﻘﺎ ﻴﻤﻨﻊ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪ ،‬ﻭﻴﺭﺠﻊ ﺫﻟﻙ ﺇﻟﻰ‬
‫ﺃﺴﺒﺎﺏ ﻤﺜل ﻋﺩﻡ ﺘﻘﺒل ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ‪ ،‬ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﺒﺎﻻﺓ ﻭﺍﻟﻭﻋﻲ‪ ،‬ﻗﻠﻕ ﺍﻷﻡ ﻋﻠﻰ ﻤﺴﺘﻘﺒل ﺍﺒﻨﻬﺎ‬
‫ﻭﻤﺼﻴﺭﻩ‪ ،‬ﺘﺸﺩﺩ ﺍﻟﻭﺍﻟﺩﻴﻥ‪ ،‬ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﻁﺌﺔ ﻭﺍﻟﻤﻌﺎﻤﻠﺔ ﺍﻟﺴﻴﺌﺔ ﻤﺜل‪" :‬ﺍﻟﺘﺤﻘﻴﺭ" ﻭ"ﺍﻟﺘﻌﻴﻴﺭ" "ﺍﺴﻜﺕ‬
‫ﻴﺎ ﻟﻌﻘﻭﻥ"‪.‬‬
‫ﻋﺩﻡ ﻤﻌﺭﻓﺔ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻌﺎﺌﻼﺕ ﺒﺄﻫﻤﻴﺔ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﻻ ﺤﺘﻰ ﻤﻌﻨﻰ ﺍﻷﺭﻁﻔﻭﻨﻴﺎ‪،‬‬
‫ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﻀﻐﻁ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻴﺯﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺤﻴﺙ ﻴﻌﻁﻲ‬
‫ﺒﻌﺽ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ‪ ،‬ﻤﺜﺎل ﻋﻠﻰ ﺫﻟﻙ ﻁﻔﻠﺔ ﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﺼﻐﻴﺭﺓ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻋﺒﺭﺕ ﻋﻥ ﻭﻀﻌﻴﺘﻬﺎ ﻤﻊ‬
‫ﻤﺤﻴﻁﻬﺎ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﺒﻘﻭﻟﻬﺎ ﺤﻴﻨﻤﺎ ﺃﺘﺄﺘﻰﺀ ﻓﺈﻥ ﺃﻤﻲ ﺘﻀﺭﺒﻨﻲ ﻭﺤﻴﻨﻤﺎ ﺘﻀﺭﺒﻨﻲ ﺁﻤﻲ ﻓﺈﻨﻨﻲ ﺃﺘﺄﺘﻰﺀ‪.‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﻴﻔﺴﺭ ﺒﻌﺽ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻭﻥ ﺍﻟﺘﺄﺜﻴﺭ ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ ﻟﻠﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﺒﺎﻟﺼﺭﺍﻉ ﺍﻟﻌﻼﺌﻘﻲ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‬
‫ﻭﻋﺎﺌﻠﺘﻪ ﺤﻴﺙ ﻴﻌﻁﻲ ﺒﻌﻀﻬﻡ ﻤﺜﺎل ﻋﻠﻰ ﺫﻟﻙ‪ ،‬ﺒﻨﺕ ﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﻜﺎﻨﺕ ﺘﺄﺘﻲ ﻟﻠﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬
‫ﻭﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺍﺸﺘﺩ ﺍﻟﺼﺭﺍﻉ ﺒﻴﻨﻬﺎ ﻭﺒﻴﻥ ﺃﻤﻬﺎ ﻓﻲ ﻓﺘﺭﺓ ﺒﻠﻭﻏﻬﺎ ﺤﻴﻥ ﻜﺎﻥ ﻴﺘﻭﺠﻪ ﺍﻫﺘﻤﺎﻡ ﺍﻷﺏ‬
‫‪171‬‬
‫ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺒﻨﺕ ﺤﻴﺙ ﺒﺩﺃﺕ ﺍﻟﻤﻨﺎﻓﺴﺔ ﺒﻴﻥ ﺍﻷﻡ ﻭﺍﻟﺒﻨﺕ ) ﻋﻘﺩﺓ ﺃﻭﺩﻴﺏ ( ﻤﻤﺎ ﺃﺩﻯ ﺇﻟﻰ ﺍﺨﺘﻼل ﺍﻟﻌﻼﻗﺔ‬
‫ﺒﻴﻨﻬﻤﺎ ﻭﺒﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ‪.‬‬
‫ﻭﻋﻠﻕ ﺁﺨﺭﻭﻥ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻜﺜﻴﺭﺍ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺍﻟﺭﺍﺸﺩﻴﻥ ﻭﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻅﻬﺭ ﻋﻠﻴﻬﻡ ﺒﻌﺽ‬
‫ﺍﻟﺘﺤﺴﻥ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﻓﺘﺭﺓ ﻋﻼﺠﻬﻡ ﻭﻟﻜﻥ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﻤﻊ ﺃﺤﺩ ﺃﻓﺭﺍﺩ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﺔ ﻜﺎﻨﺕ ﺘﺴﺒﺏ‬
‫ﻋﻭﺩﺓ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻥ ﺠﺩﻴﺩ ‪.‬‬
‫ﻭﺼﺭﺡ ﺒﻌﻀﻬﻡ ﻋﻥ ﺤﺎﻟﺔ ﺭﺍﺸﺩ ﻴﺒﻠﻎ ﻤﻥ ﺍﻟﻌﻤﺭ ‪ 23‬ﺴﻨﺔ ﺃﻨﻪ ﻜﺎﻨﺕ ﻟﺩﻴﻪ ﻋﻼﻗﺔ ﺴﻴﺌﺔ ﻤﻊ ﺍﻟﻭﺍﻟﺩ‬
‫ﻭﺃﻥ ﺘﻘﺩﻤﻪ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻜﺎﻥ ﻤﺘﻌﺫﺭﺍ ﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﺘﺴﻭﻴﺔ ﺍﻟﺨﻼﻑ ﻭﺇﺼﻼﺡ ﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﺒﻴﻥ ﺍﻻﺒﻥ ﻭﺍﻟﻭﺍﻟﺩ‬
‫ﻜﺎﻥ ﻤﺴﺘﺤﻴﻼ ﻨﻅﺭﺍ ﻟﺭﻓﺽ ﻫﺫﺍ ﺍﻷﺨﻴﺭ ﺍﻟﻤﺠﻲﺀ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺭﻜﺯ ﺍﻟﺼﺤﻲ‪ ،‬ﺤﻴﻥ ﺍﺴﺘﺩﻋﺎﺌﻪ ﻤﺭﺍﺭﺍ‬
‫ﺒﻐﺭﺽ ﺘﻭﻋﻴﺘﻪ ﺒﺸﺄﻥ ﺤﺎﻟﺔ ﺍﺒﻨﻪ‪ ،‬ﺍﻟﺸﻲﺀ ﺍﻟﺫﻱ ﺃﺩﻯ ﺇﻟﻰ ﺒﻘﺎﺀ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻜﻤﺎ ﻫﻲ ﺃﻱ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺘﻬﺎ ‪.‬‬
‫ﻫﺫﺍ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ‪ ،‬ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﻼ ﺃﻱ ﻋﺩﻡ ﺍﻟﺘﺄﺜﻴﺭ ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ ﻟﻠﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ‬
‫ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺒﻌﺽ‬ ‫ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺫﻱ ﺒﻠﻐﺕ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ﻓﻴﻪ ‪% 21،4‬‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻌﺎﺌﻼﺕ ﻤﺘﻔﻬﻤﺔ ﻭﻤﺴﺎﻋﺩﺓ ﻭﻟﻜﻥ ﻤﻊ ﺫﻟﻙ ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﺠﺩ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‬
‫ﻴﺨﻔﻕ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﻟﻌل ﺫﻟﻙ ﻗﺩ ﻴﺭﺠﻊ ﺇﻟﻰ ﺸﺨﺼﻴﺘﻪ ﻭﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻟﺩﻴﻪ ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﺃﻱ ﻋﺩﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻴﺅﺜﺭ ﺃﻡ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺘﻜﻔل ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ % 7،1‬ﻓﺈﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻭﻥ ﻟﻡ ﻴﻘﺩﻤﻭﺍ ﺃﻱ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﻟﺫﻟﻙ ﺤﻴﺙ ﻗﺩ ﻴﺭﺠﻊ ﺫﻟﻙ ﺇﻟﻰ ﻋﺩﻡ ﻤﻼﺤﻅﺔ ﺃﻭ ﺍﻫﺘﻤﺎﻡ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺒﻬﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل‪.‬‬
‫ﻫﺫﺍ ﻭﺒﺎﻟﺭﺠﻭﻉ ﺇﻟﻰ ﻤﺎ ﺘﻭﺼﻠﻨﺎ ﺇﻟﻴﻪ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻲ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻘﻭل ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺘﺄﺜﻴﺭ‬
‫ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻨﺠﺩﻩ ﻤﻁﺎﺒﻘﺎ ﻟﻤﺎ ﺠﺎﺀﺕ ﺒﻪ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﻨﻠﻤﺱ ﺫﻟﻙ ﺍﻟﺘﻁﺎﺒﻕ ﺤﻴﻥ ﻨﻘﺭﺃ ﻗﻭل‪" S. BOREL MAISONNY‬ﻤﺎﻤﻥ ﺸﻙ‬
‫ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻜل ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﻤﺘﻜﻔﻠﻴﻥ ﺒﺎﻟﻁﻔل ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺃﻥ ﻭﻀﻌﻴﺔ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ ﻫﻲ ﺍﻟﺴﺒﺏ ﻓﻲ‬
‫ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ"‪ ،‬ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ )‪.(46‬‬

‫‪172‬‬
‫‪ -5-2-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪:‬‬
‫ﻟﻘﺩ ﻋﺭﻓﻨﺎ ﻤﻥ ﺨﻼل ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ ﻭﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ‬
‫ﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ % 71،4‬ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺜﺭ‬
‫ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﻗﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﺔ ﻫﻲ ﺍﻟﺘﻲ‬
‫ﺘﺘﺴﺒﺏ ﻓﻲ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﺫﻟﻙ ﻋﻨﺩﻤﺎ ﻴﺠﻬل ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﻌﻠﻤﻴﻥ ﺤﻘﻴﻘﺔ‬
‫ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺤﻴﺙ ﺘﻤﺎﺭﺱ ﻀﻐﻭﻁﺎﺕ ﻋﻠﻴﻪ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﺘﻠﻌﺜﻡ ﻓﻲ ﻜﻼﻤﻪ ﺃﺜﻨﺎﺀ‬
‫ﺍﻟﻘﺭﺍﺀﺓ ﺃﻭ ﺇﺫﺍ ﻤﺎﻟﻡ ﻴﺘﻤﻜﻥ ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﻋﻠﻰ ﺴﺅﺍل ﻤﺎ ﻓﻴﻜﻭﻥ ﻤﺼﻴﺭﻩ ﺍﻟﻌﻘﺎﺏ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ‬
‫ﺍﻟﻀﺭﺏ‪ ،‬ﻤﻤﺎ ﻴﺯﻴﺩ ﻤﻥ ﻤﺨﺎﻭﻑ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺤﻴﺙ ﺘﺼﺒﺢ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﺔ ﻭﺍﻟﻤﻌﻠﻡ ﺍﻟﻜﺎﺒﻭﺱ ﺍﻟﻤﺯﻋﺞ ﺍﻟﺫﻱ‬
‫ﻴﺭﺍﻩ ﻓﻲ ﻜل ﻤﻜﺎﻥ ‪.‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﺃﻥ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺩﺍﺭﺱ ﻻ ﺘﺴﺎﻋﺩ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺇﺫﺍ ﻤﺎ ﻜﺎﻥ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﻤﺘﺎﺒﻌﺔ ﻋﻼﺠﻴﺔ ﻓﻬﻲ ﻻﺘﺴﻤﺢ ﻟﻪ‬
‫ﺒﺎﻟﻤﺠﻲﺀ ﺇﻟﻰ ﺤﺼﺹ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﺫﻟﻙ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﺠﺩﻭل ﺍﻟﺘﻭﻗﻴﺕ ﻴﺸﻐل ﻜل ﺃﻴﺎﻡ ﺍﻷﺴﺒﻭﻉ ﻤﻤﺎ ﻻ‬
‫ﻴﺴﺎﻋﺩ ﻋﻠﻰ ﺘﻘﺩﻤﻪ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﺃﻀﺎﻑ ﺒﻌﺽ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺃﻥ ﺍﻟﺭﻏﺒﺔ ﻓﻲ ﺘﺭﻙ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﺔ ﺘﻜﻭﻥ ﻜﺜﻴﺭﺍ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﻥ ﻓﻲ‬
‫ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺴﻥ‪ ،‬ﻭﺒﺎﻟﺭﻏﻡ ﻤﻥ ﻜﻭﻨﻬﻡ ﻤﻥ ﺃﻟﻤﻊ ﺍﻟﺘﻼﻤﻴﺫ‪ ،‬ﺇﻻ ﺃﻥ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻟﺩﻴﻬﻡ ﺘﺸﻜل ﻟﺩﻴﻬﻡ‬
‫ﻋﺎﺌﻘﺎ ﻨﻔﺴﻴﺎ ﻴﻤﻨﻌﻬﻡ ﻤﻥ ﻤﻭﺍﺼﻠﺔ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺔ‪ ،‬ﻭﺒﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﺘﻔﺼﻴل ﻤﺯﺍﻭﻟﺔ ﺃﻱ ﺘﻜﻭﻴﻥ ﻤﻬﻨﻲ ﻏﻴﺭ ﺫﻟﻙ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺒﺨﺼﻭﺹ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ "ﻻ" ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ % 21،4‬ﻭﺍﻟﻘﺎﺌﻠﺔ ﺒﺄﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ‬
‫ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺒﻌﺽ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﺫﻟﻙ ﺃﻨﻬﻡ ﻋﻠﻰ ﻋﻼﻗﺔ ﺩﺍﺌﻤﺔ ﻤﻊ ﺍﻟﻤﻌﻠﻤﻴﻥ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻨﺕ ﻟﺩﻴﻬﻡ ﻤﻬﻤﺔ‬
‫ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺤﻴﺙ ﻴﺘﻡ ﺇﺭﺴﺎل ﺭﺴﺎﺌل ﻜﺘﺎﺒﻴﺔ ﻤﻊ ﺃﻭﻟﻴﺎﺀ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﻟﻠﻤﻌﻠﻤﻴﻥ ﻟﻁﻠﺏ ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺩﺓ ﺃﻭ‬
‫ﺍﻟﺫﻫﺎﺏ ﺸﺨﺼﻴﺎ ﻹﺠﺭﺍﺀ ﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﻤﻌﻬﻡ ﻭﺫﻟﻙ ﻹﻨﺠﺎﺡ ﺍﻟﺘﻜﻔل‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒـ‪ " :‬ﻻﺃﺩﺭﻱ " ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪ % 7،1‬ﻭﻫﻲ ﻋﺩﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ ﻟﻪ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﺃﻡ ﻻ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﺈﻥ ﻫﺅﻻﺀ ﺼﺭﺤﻭﺍ ﺃﻨﻬﻡ ﻟﻡ ﻴﻌﺎﻟﺠﻭﺍ ﺤﺎﻻﺕ ﺘﺄﺘﺄﺓ ﻜﺎﻨﺕ ﻟﻬﺎ ﻤﺸﺎﻜل‬
‫ﻤﺩﺭﺴﻴﺔ ‪.‬‬

‫‪173‬‬
‫ﻫﺫﺍ ﺒﺎﻟﺭﺠﻭﻉ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻭﺼﻠﻨﺎ ﺇﻟﻴﻬﺎ ﻭﻫﻲ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ‬
‫ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻤﻁﺎﺒﻘﺔ ﻟﻬﺎ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﻗﺎﻟﺕ ‪::‬‬
‫‪" S.B. MAISONNY‬ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ ﻫﻭ ﺍﻟﻤﻜﺎﻥ ﺍﻟﺜﺎﻨﻲ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺅﺜﺭ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‬
‫" ﻓﺎﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﺘﻘﻁﻌﺔ ﺘﺯﺩﺍﺩ ﺼﻌﻭﺒﺔ ﻓﻲ ﺍﻷﺴﺌﻠﺔ ﺍﻟﺸﻔﻭﻴﺔ ﻭﻋﺩﻡ ﺘﻔﻬﻡ ﺍﻟﻤﻌﻠﻤﻴﻥ ﻟﺴﻜﻭﺘﻪ ﻋﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ‪،‬‬
‫ﻴﻭﻟﺩ ﺍﻹﺤﺒﺎﻁ ﻭﺍﻟﺨﻭﻑ ﻤﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﻋﻥ ﺍﻷﺴﺌﻠﺔ ﺍﻟﺸﻔﻭﻴﺔ‪ ،‬ﻭﻜﺫﺍ ﺍﻟﺨﻭﻑ ﻤﻥ ﺴﺨﺭﻴﺔ ﺍﻟﺯﻤﻼﺀ "‪.‬‬
‫ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻜل‬ ‫ﻜﻤﺎ ﻴﻀﻴﻑ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ‪" :‬ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻤﺩﺭﺱ ﻴﺸﻜل ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻀﻐﻁ ‪Stress‬‬
‫ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘﻴﻥ ﻻﺴﻴﻤﺎ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘﻴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺒﺤﻴﺙ ﺘﻜﻭﻥ ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﻓﻲ ﺍﻷﺴﺌﻠﺔ ﺍﻟﺸﻔﻭﻴﺔ ﺍﻨﺘﻜﺎﺴﻴﺔ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ‬
‫ﻤﻊ ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﻓﻲ ﺍﻷﺴﺌﻠﺔ ﺍﻟﻜﺘﺎﺒﻴﺔ "‪ .‬ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ ) ‪ ( 46‬ﻟﻠﺠﺎﻨﺏ ﺍﻟﻨﻅﺭﻱ ﻤﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺫﻜﺭﺓ‪.‬‬

‫‪ -6-2-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ‪:‬‬

‫ﻟﻘﺩ ﺍﻨﻌﺩﻤﺕ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺎﺘﻰﺀ ﻭﺒﺫﻟﻙ‬
‫ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪ % 0‬ﻭﻗﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺒﻌﺽ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻤﺘﺎﺘﺄﺓ ﻭﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﻬﺎ ﻟﻡ‬
‫ﺘﻅﻬﺭ ﺃﻱ ﺘﺤﻭﻴل ﺴﻠﺒﻲ ﺍﺘﺠﺎﻫﻬﻡ‪ ،‬ﺒل ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻜﺱ ﻤﻥ ﺫﻟﻙ ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻴﺠﺎﺒﻴﺎ ﻋﻨﺩ ﻜل‬
‫ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ‪ .‬ﻭﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻟﺒﻌﺽ ﺍﻷﺨﺭ ﻟﺫﻟﻙ ﺃﻨﻪ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﻭﺠﻭﺩ ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺎﺘﺄﺓ ﻓﺈﻨﻬﻡ ﻴﻘﻭﻤﻭﻥ ﺒﺘﺤﻭﻴﻠﻬﺎ ﺇﻟﻰ ﻤﺨﺘﺹ ﺃﺨﺭ‪ ،‬ﻭﺒﺫﻟﻙ ﻓﻬﻡ ﻴﺘﺨﻠﺼﻭﻥ ﻤﻥ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل‬
‫ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل‪ .‬ﺃﻤﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪ % 47.01‬ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻤﻭﺠﻭﺩ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ‪ ،‬ﻓﻬﻨﺎﻙ ﺤﺎﻻﺕ ﻋﺩﻴﺩﺓ ﺘﻅﻬﺭ ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل‬
‫ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ ﺍﺘﺠﺎﻩ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺴﻭﺍﺀ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘﻴﻥ‪.‬‬
‫ﻓﻤﺜﻼ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻸﻁﻔﺎل ﻗﺩ ﻴﺒﺩﻭﻥ ﺫﻟﻙ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺨﻭﻑ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺃﻭﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﺇﺭﻏﺎﻡ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ‬
‫ﺍﻻﺒﻥ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻤﺜل ﺤﺎﻟﺔ ﻁﻔل ﻋﻤﺭﻩ ‪ 11‬ﺴﻨﺔ ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻜﺎﻥ ﻭﺍﻟﺩﻴﻪ ﻴﺭﻏﻤﺎﻨﻪ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺠﻲﺀ ﺇﻟﻰ‬
‫ﺍﻟﻤﺼﻠﺤﺔ ﻓﻜﺎﻥ ﻴﺒﻜﻲ ﻭﻴﻠﺠﺄ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻬﺭﻭﺏ ﻜﻠﻤﺎ ﻴﺭﻯ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ‪ ،‬ﺃﻤﺎ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘﻴﻥ ﻓﻴﺘﺨﺫ‬
‫ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ ﻋﺩﺓ ﻤﻅﺎﻫﺭ ﻤﻨﻬﺎ ﺍﻟﺸﻙ ﻭﻋﺩﻡ ﺍﻻﺭﺘﻴﺎﺡ ﻟﻠﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪ ،‬ﻓﻤﺜﻼ ﻗﺩ‬
‫ﺘﻨﺘﺎﺒﻬﻡ ﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺸﻙ ﻭﻻ ﻴﺸﻌﺭﻭﻥ ﺒﺎﻟﺭﺍﺤﺔ ﺇﺯﺍﺀ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﻟﺫﻟﻙ ﺴﺭﻋﺎﻥ ﻤﺎ ﻴﺤﻭﻟﻭﻥ ﺴﻠﻭﻜﺎ ﺘﻬﻡ‬
‫ﺍﻟﺴﻠﺒﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻭﻴﻜﻭﻥ ﻨﺘﻴﺠﺔ ﺫﻟﻙ ﺘﺭﻙ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺃﻭ ﺍﺴﺘﺸﺎﺭﺓ ﻋﺩﺓ ﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺁﺨﺭﻴﻥ ﻭﻫﻜﺫﺍ‬
‫ﻴﻘﻀﻭﻥ ﻭﻗﺘﺎ ﻁﻭﻴﻼ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺩﻭﻥ ﺃﻴﺔ ﻨﺘﻴﺠﺔ‪.‬‬

‫‪174‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒـ‪ :‬ﻻ ﺃﺩﺭﻱ ﺃﻱ ﻋﺩﻡ ﻤﻌﺭﻓﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ‪ ،‬ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل‬
‫ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﺃﻭ ﻻ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ‪ ،%52.9‬ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﺫﻟﻙ ﺃﻨﻬﻡ ﻟﻡ ﻴﺘﻜﻔﻠﻭﺍ‬
‫ﺒﺤﺎﻻﺕ ﻤﺘﺄﺘﺄﺓ ﻗﺎﻤﺕ ﺒﺎﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ ﺇﺯﺍﺀ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ‪ ،‬ﻫﺫﺍ ﻭﺇﺫﺍ ﻤﺎ ﻋﺩﻨﺎ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻨﺠﺩ‬
‫ﺃﻥ ﻫﺫﺍ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪ ،‬ﻭﻫﺫﺍ ﻴﻌﻜﺱ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺼﻨﻔﺕ‬
‫ﺸﺨﺼﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻬﺴﺘﻴﺭﻴﺎ ﺍﻟﺘﺤﻭﻴﻠﻴﺔ ﻭﺍﻟﻌﺼﺎﺏ ﺍﻟﻬﺠﺎﺴﻲ‪.‬‬
‫ﺤﻴﺙ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ ﺸﺎﺌﻊ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ‪ ،‬ﻭﺤﺴﺏ ‪ S.FREUD‬ﻓﺈﻨﻪ ﻴﺠﺏ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﻌﺎﻟﺞ‬
‫ﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺴﻤﺢ ﻟﻠﻤﻔﺤﻭﺹ ﺒﺤل ﻤﺸﺎﻜﻠﻪ ﺍﻻﻨﻔﻌﺎﻟﻴﺔ ﻭﺫﻟﻙ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺘﻭﻋﻴﺘﻪ ﺒﺘﻠﻙ‬
‫ﺍﻻﻨﻔﻌﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻭﺠﻬﻬﺎ ﻟﻠﻤﻌﺎﻟﺞ‪ ،‬ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ ) ‪( 55-54‬ﻟﻠﺠﺎﻨﺏ ﺍﻟﻨﻅﺭﻱ ﻤﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺫﻜﺭﺓ‪.‬‬

‫‪ -7-2-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﻭﻑ ﻭﺍﻟﺨﺠل ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪:‬‬
‫ﻴﻅﻬﺭ ﻟﻨﺎ ﺠﻠﻴﺎ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻭﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻲ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﻭﻑ ﻭﺍﻟﺨﺠل ﻴﺅﺜﺭﺍﻥ‬
‫ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪ %75,3‬ﻭﻫﻲ ﻨﺴﺒﺔ ﻋﺎﻟﻴﺔ ﻓﻴﻤﺎ‬
‫ﻴﺨﺹ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺒﻨﻌﻡ‪.‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﺫﻟﻙ "ﺃﻥ ﺍﻟﺨﺠل ﻭﺍﻟﺨﻭﻑ ﻤﻥ ﺍﻟﺴﻤﺎﺕ ﺍﻟﻤﻭﺠﻭﺩﺓ‬
‫ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺴﻭﺍﺀ ﺍﻟﺼﻐﻴﺭ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻕ ﺃﻭ ﺍﻟﺭﺍﺸﺩ ﻟﻜﻥ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﺍﺸﺘﺩ ﺫﻟﻙ ﻟﺩﻯ ﺘﻠﻙ‬
‫ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﻓﺈﻥ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻴﻜﻭﻥ ﻤﺴﺘﺤﻴﻠﺔ ﻭﻜﻤﺜﺎل ﻋﻠﻰ ﺫﻟﻙ ﺍﻟﺨﺠل ﻋﻨﺩ ﻜل ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻕ‬
‫ﻭﺍﻟﺭﺍﺸﺩ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺠﻌل ﻜل ﻤﻨﻬﻤﺎ ﻴﻐﺎﺩﺭ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻲ ﺒﺩﺍﻴﺘﻪ ﻭﺇﻟﻰ ﻏﻴﺭ ﺭﺠﻌﺔ‪.‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﺍﻟﺨﻭﻑ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻁﻔل ﻴﺠﻌﻠﻪ ﻴﺭﻓﺽ ﺘﻠﻘﻲ ﺃﻱ ﻋﻼﺝ‪ .‬ﻭﺘﻀﻴﻑ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺎﺕ ﺃﻥ ﺍﻟﺨﺠل ﻭﺍﻟﺨﻭﻑ ﺍﻟﻤﺭﻀﻴﺎﻥ ﻫﻤﺎ ﺍﻟﻠﺫﺍﻥ ﻴﺅﺜﺭﺍﻥ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﻜل ﻤﻥ ﺍﻟﺨﻭﻑ ﻭﺍﻟﺨﺠل ﺍﻟﻌﺎﺩﻴﺎﻥ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻟﺘﻐﻠﺏ ﻋﻠﻴﻬﻤﺎ‪.‬‬
‫ﻭﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺒـ‪ :‬ﻻ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺅﻭﻴﺔ ‪ %21.4‬ﻓﺈﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻟﺫﻟﻙ ﻜﺎﻥ ﻗﻭﻟﻬﻡ ﺃﻥ ﺍﻟﺨﻭﻑ ﻭﺍﻟﺨﺠل ﻤﻭﺠﻭﺩﺍﻥ ﻋﻨﺩ ﻜل ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﻟﺩﻯ ﻜل‬
‫ﺍﻷﻋﻤﺎﺭ ﻭﻟﻜﻥ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﺍﺴﺘﻁﺎﻉ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺭﺒﺢ ﺜﻘﺔ ﺍﻟﻤﺭﻴﺽ ﻭﻤﻌﺎﻟﺠﺘﻪ ﺒﺘﻤﺎﺭﻴﻥ‬
‫ﺍﻻﺴﺘﺭﺨﺎﺀ ﻭﻏﻴﺭ ﺫﻟﻙ ﻤﻥ ﻭﺴﺎﺌل ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻓﺈﻨﻬﻤﺎ ﻻ ﻴﺅﺜﺭﺍﻥ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‪.‬‬

‫‪175‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺒـ‪ :‬ﻻﺃﺩﺭﻱ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪ %4.3‬ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻌﻠﻴﻕ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻡ ﻋﻼﺠﻬﺎ ﻤﻥ ﻁﺭﻓﻬﻡ ﻜﺎﻨﺕ ﻤﻥ ﺼﻐﺎﺭ ﺍﻟﺴﻥ ﻭﻟﻡ ﻴﺘﻡ ﻤﻼﺤﻅﺔ‬
‫ﻜل ﻤﻥ ﺍﻟﺨﻭﻑ ﻭﺍﻟﺨﺠل ﻟﺩﻯ ﻫﺅﻻﺀ ﻭﺒﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻓﻬﻡ ﻴﺠﻬﻠﻭﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻫﺩﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺃﻡ ﺍﻟﻌﻜﺱ‪.‬‬
‫ﻫﺫﺍ ﻭﺤﺴﺏ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻲ ﻟـ‪ :‬ﻙ‪ 2‬ﻓﺈﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﻭﻑ ﻭﺍﻟﺨﺠل ﻴﺅﺜﺭﺍﻥ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﻗﺩ ﻴﻁﺎﺒﻕ ﻫﺩﺍ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﻤﺎ ﺠﺎﺀﺕ ﺒﻪ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﺤﻭل ﺸﺨﺼﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﻨﻠﻤﺱ ﺫﻟﻙ ﻓﻲ ﻗﻭل ﻜل ﻤﻥ ‪ AJURIAGUERRA‬ﻭ ‪ J. GUILLAME‬ﺃﻨﻪ‬
‫ﻤﻥ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻤﻌﺎﻟﻡ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﺘﻁﺒﻊ ﺸﺨﺼﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻫﻲ ﺼﻔﺎﺕ ﻏﺎﻟﺒﺔ ﻜﺎﻟﺨﻭﻑ ﻭﺍﻟﺨﺠل‪،...‬‬
‫ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ)‪.(53-52‬‬

‫‪ -8-2-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻨﻌﺩﺍﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﺒﺎﻟﻨﻔﺱ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪:‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﺭ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﺍﻨﻌﺩﺍﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﺒﺎﻟﻨﻔﺱ ﻴﻤﻜﻥ ﻤﻼﺤﻅﺘﻪ ﺨﺎﺼﺔ‬
‫ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘﻴﻥ ﻭﺍﻟﺭﺍﺸﺩﻴﻥ ﻭﺫﻟﻙ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺘﺭﺩﺩﻫﻡ ﻓﻲ ﺒﺩﺀ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺃﻭ ﺘﺭﻜﻪ ﻓﺄﻤﻠﻬﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﻴﻜﻭﻥ ﻗﺼﻴﺭﺍ ﻭﺴﺭﻋﺎﻥ ﻤﺎ ﻴﺘﺭﻜﻭﻥ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪ ،‬ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺍﻟﺼﻐﺎﺭ ﻓﻘﺩ ﻻ‬
‫ﻴﻅﻬﺭ ﺫﻟﻙ ﻋﻠﻴﻬﻡ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒـ‪ :‬ﻻ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪ %18.6‬ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﺍﻨﻌﺩﺍﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﺒﺎﻟﻨﻔﺱ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﺍﺴﺘﻁﺎﻉ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺭﺒﺢ ﺜﻘﺔ ﺍﻟﻤﺭﻴﺽ ﻭﺘﺯﻭﻴﺩﻩ ﺒﺈﺭﺍﺩﺓ‬
‫ﻜﺒﻴﺭﺓ ﻟﻠﺘﻐﻠﺏ ﻋﻠﻰ ﺫﻟﻙ‪.‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒـ‪ :‬ﻻ ﺃﺩﺭﻱ " ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪%20.00‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻌﻨﻲ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ‬
‫ﻟﻴﺴﺕ ﻟﻬﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﺃﻡ ﻻ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺜﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻌﻠﻴﻕ ﺒﻌﻀﻬﻡ ﻋﻠﻰ ﺫﻟﻙ ﺃﻨﻬﻡ ﻋﺎﻟﺠﻭﺍ ﺤﺎﻻﺕ ﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻥ ﺼﻐﺎﺭ ﺍﻟﺴﻥ ﻭﻟﻡ‬
‫ﻴﻼﺤﻅﻭﺍ ﻋﺎﻤل ﺍﻨﻌﺩﺍﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﺒﺎﻟﻨﻔﺱ ﻟﺩﻯ ﻫﺅﻻﺀ‪.‬‬
‫ﻟﻘﺩ ﺘﻭﺼﻠﻨﺎ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﻫﺫﺍ‬
‫ﻴﻁﺎﺒﻕ ﻤﺎ ﻋﺒﺭﺕ ﻋﻨﻪ ‪ S. Borel MAISONNY‬ﺒﻘﻭﻟﻬﺎ‪ " :‬ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻏﻴﺭ ﻤﺘﺄﻜﺩ ﻤﻥ ﺃﻨﻪ‬

‫‪176‬‬
‫ﻟﻥ ﻴﺘﻌﺭﺽ ﺇﻟﻰ ﺤﺎﻟﺔ ﺍﻨﺘﻜﺎﺱ ﻓﻴﺒﻘﻰ ﻜﻼﻤﻪ ﻫﺸﺎ ﻭﻴﻤﻜﻥ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ ﺃﻥ ﺘﻅﻬﺭ ﻤﻥ ﺠﺩﻴﺩ ﺒﻤﺠﺭﺩ‬
‫ﺘﻌﺭﻀﻪ ﻟﻠﺘﻌﺏ ﺃﻭ ﺃﻱ ﺼﺩﻤﺔ ﻨﻔﺴﻴﺔ "‪ ،‬ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ)‪.(53-52‬‬

‫‪ -9-2-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ‪:‬‬

‫ﻟﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻌﻠﻴل ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺍﻟﻘﺎﺌﻠﺔ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻤﺴﺘﻭﻯ‬
‫ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻻ ﺘﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ‪ %21.4‬ﺃﻨﻬﻡ‬
‫ﺍﺴﺘﻁﺎﻋﻭﺍ ﺍﻟﺘﻐﻠﺏ ﻋﻠﻰ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﺸﻜل‪ ،‬ﻭﺫﻟﻙ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﺘﻤﺎﺭﻴﻨﺎﺕ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻜﻤﻴﺎ ‪ %44.3‬ﻭﺍﻟﻘﺎﺌﻠﺔ ﺒﺄﻥ ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺒﻘﻭﻟﻬﻡ ﺃﻥ ﻫﺫﺍ‬
‫ﺍﻟﻤﺸﻜل ﻨﺼﺎﺩﻓﻪ ﺒﻜﺜﺭﺓ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺍﻟﻁﻔل ﻭﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻕ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﺘﻜﻔل‪ ،‬ﻭﻫﻭ ﻴﺸﻜل ﻋﺎﺌﻘﺎ ﺃﻤﺎﻡ ﺇﻋﺎﺩﺓ‬
‫ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ‪ ،‬ﻭﺘﻀﻴﻑ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﺎﺕ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺎﺕ ﺃﻥ ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﻴﺭﺠﻊ‬
‫ﺇﻟﻰ ﻤﺸﺎﻜل ﻋﺎﺌﻠﻴﺔ ﻭﺴﻭﺀ ﺘﻔﺎﻫﻡ ﺍﻟﻭﺍﻟﺩﻴﻥ‪ ،‬ﻓﺎﻟﻁﻔل ﻟﻴﺱ ﺒﺈﻤﻜﺎﻨﻪ ﺍﻟﺘﻌﺒﻴﺭ ﻋﻥ ﺸﻌﻭﺭﻩ ﻭﺫﻟﻙ ﻴﺅﺩﻱ‬
‫ﺇﻟﻰ ﺨﻠﻕ ﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﺃﻤﺎﻡ ﺍﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻤﺎ ﻟﻡ ﺘﺘﻌﺎﻭﻥ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﺔ ﻓﻲ ﺇﺴﻌﺎﻑ ﺍﻟﻁﻔل ﺍﺠﺘﻤﺎﻋﻴﺎ‪.‬‬
‫ﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﻗﺩ‬
‫ﺃﻤﺎ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺒﻌﺽ ﺍﻷﻁﺒﺎﺀ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﻓﻲ ﻁﺏ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺃ ّ‬
‫ﻴﺸﻜل ﺼﻌﻭﺒﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻌﻠﻡ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻌﺎﻨﻲ ﻤﻨﻪ ﺤﻴﺙ ﺘﺘﻤﺜل ﺘﻠﻙ ﺍﻟﺼﻌﻭﺒﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻌﻠﻡ ﻓﻲ‬
‫ﺨﻠﻕ ﻋﺭﺍﻗﻴل ﺘﻨﻌﻜﺱ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺃﻱ ﻨﻭﻉ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﻌﻠﻡ ﻭﻋﻠﻰ ﺍﻷﺩﺍﺀ‪ ،‬ﻭﻗﺩ ﻴﻌﻭﺩ ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻤﺴﺘﻭﻯ‬
‫ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﺇﻟﻰ ﻤﺸﺎﻜل ﻋﻀﻭﻴﺔ ﺇﺩﺭﺍﻜﻴﺔ‪ ،‬ﻓﻘﺩ ﺠﺎﺀ ﻓﻲ ﺩﺭﺍﺴﺔ ﺒﻔﺭﻨﺴﺎ ﻋﻠﻰ ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﻤﻥ ﺍﻷﻁﻔﺎل‬
‫ﻜﺎﻨﻭﺍ ﻴﻌﺎﻨﻭﻥ ﻤﻥ ﻨﻘﺹ ﻓﻲ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﺃﻥ ‪ %50‬ﻤﻥ ﻫﺅﻻﺀ ﻻ ﻴﺘﻨﺎﻭﻟﻭﻥ ﺍﻟﻌﺸﺎﺀ ﻭﻓﻁﻭﺭ‬
‫ﺍﻟﺼﺒﺎﺡ ﻓﻲ ﺼﺒﺎﺡ ﺍﻟﻴﻭﻡ ﺍﻟﺘﺎﻟﻲ‪ ،‬ﻤﻤﺎ ﺃﺩﻯ ﺇﻟﻰ ﻫﺒﻭﻁ ﺍﻟﺴﻜﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﺩﻡ ‪Hypoglycémie‬‬
‫‪ involontaire‬ﻭﺒﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻴﺤﺩﺙ ﻟﻬﻡ ﺫﻟﻙ ﻋﺩﻡ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﻓﻲ ﺩﺭﺍﺴﺘﻬﻡ‪ ،‬ﻫﺫﺍ ﻭﻤﻥ ﺠﻬﺔ ﺃﺨﺭﻯ ﻓﻘﺩ‬
‫ﻴﻌﻭﺩ ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺩﺍﺭﺱ ﺇﻟﻰ ﺘﺩﻨﻲ ﺍﻟﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﻤﻌﻴﺸﻲ‬
‫ﻟﻠﻌﺎﺌﻼﺕ ﻭﺴﻭﺀ ﺍﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻜل ﺍﻻﻗﺘﺼﺎﺩﻴﺔ‪.‬‬
‫ﻭﻴﻀﻴﻑ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻟﻁﺒﻲ ﻟﻸﻁﻔﺎل ﺃﻨﻪ ﻻ ﻴﻤﻜﻥ ﺇﻴﺠﺎﺩ ﺤل ﻟﻤﺸﻜل ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﻟﺩﻯ‬
‫ﺍﻟﻤﻔﺤﻭﺹ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﺍﻗﺘﺭﺍﻥ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺒﺎﻟﺼﺭﻉ‪ ،‬ﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﺍﻟﺩﻭﺍﺀ ﺍﻟﻤﺴﻤﻰ‬
‫‪ Gardinal‬ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻌﻁﻰ ﻟﻠﺤﺎﻟﺔ ﺘﻨﻘﺹ ﻤﻥ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﻟﺩﻴﻪ‪ ،‬ﻭﻓﻲ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﻻ ﻴﻤﻜﻥ‬
‫ﻟﻠﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺍﻟﺘﻐﻠﺏ ﻋﻠﻰ ﺫﻟﻙ ﺇﻻ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺩﻭﺍﺀ ﻭﺍﻟﻤﺴﻤﻰ‪ Rétaline :‬ﻭﻫﻭ ﻴﻌﻤل‬

‫‪177‬‬
‫ﻋﻠﻰ ﺍﺭﺘﻔﺎﻉ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﻭﻗﺩ ﻤﻨﻊ ﺇﻋﻁﺎﺅﻩ ﻟﻸﻁﻔﺎل ﺒﺎﻟﺠﺯﺍﺌﺭ‪ ،‬ﻭﻫﻭ ﻻ ﻴﻌﻁﻰ ﺇﻻ ﺒﻌﺩ‬
‫ﺇﻤﻀﺎﺀ ﺜﻼﺙ ﺃﻁﺒﺎﺀ ﻭﻫﻭ ﻤﻭﺠﻭﺩ ﺒﻔﺭﻨﺴﺎ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪ %34,3‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻌﻨﻲ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﻡ ﺘﻜﻥ‬
‫ﻟﺩﻴﻬﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻟﻪ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺃﻡ ﻋﻠﻰ ﻤﻥ ﺫﻟﻙ‪ ،‬ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻌﻠﻴﻠﻬﻡ ﺃﻥ ﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻟﻡ ﺘﻜﻥ ﺘﻌﺎﻨﻲ ﻤﻥ ﺍﻻﻨﺨﻔﺎﺽ‬
‫ﻤﻥ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ‪.‬‬
‫ﻫﺫﺍ ﻭﺒﺎﻟﺭﺠﻭﻉ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻲ ﻟـ‪ :‬ﻙ‪ 2‬ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﻫﺫﺍ ﻴﻭﺍﻓﻕ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﻟـ‪C. LUDLOW 1999 :‬‬
‫ﻭﺍﻟﻘﺎﺌل ﺃﻨﻪ ﻴﻤﻜﻥ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ ﺃﻥ ﺘﺘﺤﺴﻥ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﺍﺭﺘﻔﺎﻉ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ‪.‬‬
‫ﻭﻜﺫﺍ ‪ CONNERS‬ﺍﻟﺫﻱ ﻭﺠﺩ ﺃﻥ ﻨﻘﺹ ﺍﻻﻨﺘﺒﺎﻩ ﻭﻤﺎ ﻴﺼﺎﺤﺒﻪ ﻤﻥ ﻨﻘﺹ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﻴﺸﻜل‬
‫ﺨﻁﺭﺍ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﻟﻜﻥ ﻴﻤﻜﻥ ﺘﻌﺩﻴل ﺫﻟﻙ"‪ ،‬ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ )‪.(56‬‬

‫‪ -10-2-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ‪:‬‬

‫ﻟﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒـ‪ :‬ﻻ ﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ‪ %22,3‬ﻭﺍﻟﺘﻲ‬
‫ﺘﻌﻨﻲ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬
‫ﺒﺄﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﻤﻥ ﺸﺭﻴﺤﺔ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﻭﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘﻴﻥ ﻭﺍﻟﺫﻴﻥ ﺘﻜﻔل ﺒﻬﻡ ﻗﺩ ﻋﺎﻨﻭﺍ ﻤﻥ ﻓﺭﻁ‬
‫ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ‪ ،‬ﻭﻟﻜﻥ ﺒﻔﻀل ﺘﻁﺒﻴﻕ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﻤﺜل ﺍﻻﺴﺘﺭﺨﺎﺀ ﻭﺍﻟﺭﻴﺎﻀﺔ‬
‫ﺍﺴﺘﻁﻌﻨﺎ ﺍﻟﺘﻐﻠﺏ ﻋﻠﻰ ﺫﻟﻙ ﺍﻟﻤﺸﻜل‪ ،‬ﻭﺃﻀﺎﻓﺕ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﺎﺕ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺎﺕ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻤﻥ‬
‫ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻜﺎﻨﺕ ﺘﺄﺘﻲ ﻟﻼﺴﺘﺸﺎﺭﺓ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﺒﺴﺒﺏ ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ ﻭﻟﻜﻥ ﻋﻨﺩ‬
‫ﻓﺤﺼﻬﺎ ﻭﺠﺩﻨﺎ ﺃﻥ ﻤﺸﻜﻠﺘﻬﻡ ﻻ ﺘﺘﻌﺩﻯ ﻜﻭﻨﻬﺎ ﻤﺠﺭﺩ ﺤﺎﻟﺔ ﺸﻐﺏ ‪.Turbulence‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒـ‪ :‬ﻨﻌﻡ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ‪ %32,9‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻌﻨﻲ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﻓﺭﻁ‬
‫ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪ ،‬ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺒﻌﺽ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﺫﻟﻙ ﺃﻨﻬﻡ ﺘﻜﻔﻠﻭﺍ ﺒﺒﻌﺽ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﻜﺎﻨﺕ ﺘﻌﺎﻨﻲ ﻤﻥ‬
‫ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ‪ ،‬ﻭﻜﺎﻥ ﺫﻟﻙ ﻴﺸﻜل ﻋﺎﺌﻘﺎ ﺃﻤﺎﻡ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ‪ ،‬ﺫﻟﻙ ﺃﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﻟﻡ ﻴﻜﻥ ﻓﻲ ﺍﺴﺘﻁﺎﻋﺘﻬﻡ ﺍﻨﺠﺎﺯ ﻤﺎ ﻴﻁﻠﺏ ﻤﻨﻬﻡ ﻭﻴﻤﻀﻲ ﺍﻟﻭﻗﺕ ﺩﻭﻥ ﺍﻟﺘﻭﺼل ﺇﻟﻰ ﺸﻲﺀ‬
‫ﻤﺎ‪.‬‬

‫‪178‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﺎﺕ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺎﺕ ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻁﻔل‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻗﺩ ﻴﻌﻭﺩ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﺃﻡ‪ -‬ﻁﻔل ﺤﻴﺙ ﺃﻥ ﺍﻷﻡ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻜﺜﺭ ﻤﻥ ﻀﺭﺏ ﺍﺒﻨﻬﺎ ﻭﺘﺄﻨﻴﺒﻪ ﻴﺅﺩﻱ‬
‫ﺒﻪ ﺫﻟﻙ ﺇﻟﻰ ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺤﺭﻜﻴﺔ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻁﺏ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺃﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﺸﻜل ﻫﻭ ﻤﺸﻜل ﻋﺼﺒﻲ ﻭﻟﻴﺱ ﻤﺸﻜل‬
‫ﻨﻔﺴﻲ ﻭﻟﺫﻟﻙ ﻴﺠﺏ ﻋﻼﺠﻪ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺍﻷﺩﻭﻴﺔ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺒـ‪ :‬ﻻ ﺃﺩﺭﻱ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪ %44,3‬ﺃﻱ ﻋﺩﻡ ﻤﻌﺭﻓﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻋﺎﻤل ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻤﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺃﻡ ﻻ‪ ،‬ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻌﻠﻴﻠﻬﻡ ﻟﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻜﻔﻠﻭﺍ ﺒﻬﺎ ﻟﻡ ﺘﻜﻥ ﺘﻌﺎﻨﻲ ﻤﻥ‬
‫ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ‪.‬‬
‫ﻫﺫﺍ ﻭﺒﺎﻟﺭﺠﻭﻉ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻲ ﻟـ‪ :‬ﻙ‪ 2‬ﻓﻘﺩ ﻭﺠﺩ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ ﻴﺅﺜﺭ‬
‫ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﻫﺫﺍ ﻴﻭﺍﻓﻕ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻘﻭل ﺃﻥ‬
‫ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ ﻴﺨﻠﻕ ﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﻤﻥ ﺒﻴﻨﻬﺎ ﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﺍﻟﺘﻌﻠﻡ ﺒﻤﺎ ﻓﻴﻬﺎ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻟﻨﻁﻕ‬
‫ﻭﻨﻘﺹ ﺍﻟﺫﻜﺎﺀ‪ ،...‬ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ)‪.(56‬‬

‫‪ -11-2-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻀﻐﻁ ﻭﺍﻻﻨﻔﻌﺎل ﻭﺍﻟﻘﻠﻕ‪:‬‬

‫ﺇﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %77,1‬ﺃﻨﻪ‬
‫ﻴﻤﻜﻥ ﻤﻼﺤﻅﺔ ﻜل ﻤﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﻟﺩﻯ ﻤﻌﻅﻡ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘﻴﻥ ﻭﺍﻟﺭﺍﺸﺩﻴﻥ ﺨﺎﺼﺔ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺤﺼﺹ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ‪ ،‬ﻭﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺼﻌﺒﺔ ﻭﺫﻟﻙ ﻋﻠﻰ ﺸﻜل ﻤﻅﺎﻫﺭ ﻓﺯﻴﻭﻟﻭﺠﻴﺔ ﻤﺜل‪ :‬ﺍﻟﺘﻌﺭﻕ‬
‫ﻭﺍﻻﺭﺘﺠﺎﻑ ﺍﻟﺦ‪...‬ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻴﺅﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺇﺤﺭﺍﺝ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‪ ،‬ﻭﻋﺩﻡ ﺍﺴﺘﻁﺎﻋﺘﻪ ﻤﻭﺍﺼﻠﺔ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﻴﻀﻴﻑ‬
‫ﺁﺨﺭﻭﻥ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻘﻠﻕ ﻤﻭﺠﻭﺩ ﻟﺩﻯ ﻜل ﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﻫﻭ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻨﻪ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﻋﺩﻡ‬
‫ﺍﻟﺘﻐﻠﺏ ﻋﻠﻴﻪ‪.‬‬
‫ﻭﺘﻀﻴﻑ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﺎﺕ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺎﺕ ﺃﻥ ﺍﻟﻘﻠﻕ ﻤﻭﺠﻭﺩ ﺃﻴﻀﺎ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻁﻔل ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﻫﻭ ﻴﺭﺠﻊ‬
‫ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﺍﻷﻤﻬﺎﺕ ﻴﻨﻘﻠﻥ ﻗﻠﻘﻬﻥ ﺇﻟﻰ ﺃﻁﻔﺎﻟﻬﻥ ﻤﻤﺎ ﻴﺅﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺃﺤﺩ ﺃﻁﺒﺎﺀ ﺍﻟﻁﺏ ﺍﻟﻌﻘﻠﻲ ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ‪" :‬ﺃﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻤﺴﺅﻭل ﻋﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﻟﻴﺱ ﺍﻟﻌﻜﺱ‬
‫ﻭﻫﻭ ﻴﻜﻭﻥ ﻋﻠﻰ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﻼﻭﻋﻲ ﻭﻴﻅﻬﺭ ﻋﻠﻰ ﺸﻜل ﻋﻼﻤﺎﺕ ﻭﻋﺭﺽ ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻴﻌﻁﻲ ﺼﻭﺭﺓ‬
‫ﻤﺸﻭﻫﺔ ﻟﻼﻭﻋﻲ"‪.‬‬

‫‪179‬‬
‫ﻭﻴﻀﻴﻑ ﺃﻨﻪ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻟﺘﺨﻠﺹ ﻤﻥ ﺍﻟﻘﻠﻕ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺍﻟﻁﻔل‪ ،‬ﺃﻤﺎ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺍﻟﺭﺍﺸﺩ ﻓﻴﺼﻌﺏ‬
‫ﻋﻼﺠﻪ ﻭﻟﻠﺘﺨﻔﻴﻑ ﻤﻥ ﺤﺩﺘﻪ ﺘﻌﻁﻰ ﺃﺩﻭﻴﺔ ﻟﻠﻤﺘﺄﺘﺊ ﻋﻠﻰ ﺸﻜل ﻤﻬﺩﺌﺎﺕ )‪(Tranquillisants‬‬
‫ﻭﻏﻴﺭﻫﺎ‪ ،‬ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻻﺴﺘﺭﺨﺎﺀ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺴﺎﻋﺩ ﺍﻟﻤﺭﻴﺽ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﺨﻔﻴﻑ ﻤﻥ ﺍﻟﻀﻐﻁ‬
‫ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺸﻌﺭ ﺒﻪ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪ %5,7‬ﺃﻱ ﺃﻥ ﻜل ﻤﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻀﻐﻁ ﻭﺍﻻﻨﻔﻌﺎل ﻭﺍﻟﻘﻠﻕ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ‬
‫ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻘﺩ ﻋﻠﻕ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ‬
‫ﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﻤﻥ ﺘﺨﻠﺹ ﻤﻨﻬﺎ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺫﻟﻙ ﺒﻘﻭﻟﻬﻡ ﺃﻥ ﻜل ﻤﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﻤﻭﺠﻭﺩﺓ ﺇﻻ ﺃ ّ‬
‫ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻔﻀل ﺍﻷﺩﻭﻴﺔ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺍﻟﻁﺒﻴﺏ ﺍﻟﻌﻘﻠﻲ ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻻﺴﺘﺭﺨﺎﺀ‬
‫ﻭﺍﻟﺭﻴﺎﻀﺔ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %17,1‬ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻋﺎﻟﺠﻭﻫﺎ ﻜﺎﻨﺕ ﻤﻥ ﺸﺭﻴﺤﺔ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﻭﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﻡ‬
‫ﻴﻼﺤﻅ ﻋﻠﻴﻬﻡ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺃﻭ ﻋﺩﻡ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺃﻱ ﻋﺎﻤل ﻤﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل‪.‬‬
‫ﺇﺫﺍ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭﺍﺕ ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﻭﺍﻟﻜﻴﻔﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﻭﺼل ﺇﻟﻴﻬﺎ ﺤﺴﺏ ﺇﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻭﺘﻔﺴﻴﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻵﺨﺭﻴﻥ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﺘﻁﺎﺒﻕ ﻗﻭل‪:‬‬
‫ﻥ "ﺍﻟﻘﻠﻕ ﻴﺼﺒﺢ ﺫﻭ ﺃﻫﻤﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﺤﺩ ﺘﻌﺯﻴﺯ ﺍﺨﺘﻼل ﺍﻟﻨﻅﺎﻡ‬
‫‪ S. BOREL MAISONNY‬ﺃ ّ‬
‫ﻥ "ﺍﻟﺼﺭﺍﻋﺎﺕ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﺯﻴﺩ ﺤﺩﺘﻬﺎ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘﻴﻥ ﻻﺴﻴﻤﺎ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘﻴﻥ‬
‫ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ"‪ ،‬ﻭﺘﻀﻴﻑ ﺃ ّ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺘﺅﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ "‪ .‬ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﻗﻭل ﺃﺤﺩ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﻋﺎﻤل‬
‫ﺍﻟﻀﻐﻁ‪" :‬ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻤﺩﺭﺱ ﻴﺸﻜل ﻋﺎﻤل ﻀﻐﻁ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻜل ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺒﺤﻴﺙ ﺘﻜﻭﻥ ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻷﺴﺌﻠﺔ ﺍﻟﺸﻔﻭﻴﺔ ﺍﻨﺘﻜﺎﺴﻴﺔ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻤﻊ ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﻓﻲ ﺍﻷﺴﺌﻠﺔ ﺍﻟﻜﺘﺎﺒﻴﺔ"‪ .‬ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ)‪(52‬ﻟﻠﺠﺎﻨﺏ‬
‫ﺍﻟﻨﻅﺭﻱ ﻤﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺫﻜﺭﺓ‪.‬‬

‫‪180‬‬
‫‪ -12-2-‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺸﻜل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪:‬‬
‫ﻟﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺏ‪:‬ﻻ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ‪ %38.6‬ﻭﺍﻟﻘﺎﺌﻠﺔ‬
‫ﺃﻥ ﺸﻜل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻟﻴﺱ ﻟﻪ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺍﻨﻪ ﻴﻤﻜﻥ‬
‫ﺍﻟﺘﻐﻠﺏ ﻋﻠﻰ ﺃﻱ ﺸﻜل ﻤﻥ ﺃﺸﻜﺎل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﺘﻭﻓﺭﺕ ﻗﻭﺓ ﺍﻹﺭﺍﺩﺓ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﻔﺤﻭﺹ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ‪ %42.9‬ﻭﺍﻟﻘﺎﺌﻠﺔ ﺃﻥ ﺸﻜل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺃﻨﻬﻡ‬
‫ﻴﺠﺩﻭﻥ ﺼﻌﻭﺒﺔ ﻓﻲ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺘﺭﺒﻴﺔ ﺒﻌﺽ ﺍﻷﺸﻜﺎل ﺨﺎﺼﺔ ﻤﻊ ﺍﻟﻜﺒﺎﺭ ﻭﺍﻟﻤﺘﻤﺜﻠﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺘﻭﺘﺭﻴﺔ‬
‫ﻭﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺘﻭﺘﺭﻴﺔ ﺍﻹﺭﺘﻌﺎﺸﻴﺔ ﺃﻤﺎ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻶﺨﺭﻴﻥ ﻓﺎﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺒﺎﻟﻜﻑ ﻫﻲ ﺍﻷﺼﻌﺏ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺏ ﻻﺃﺩﺭﻱ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪%18.6‬ﻭﺍﻟﻘﺎﺌﻠﺔ ﺒﺎﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﻴﺱ ﻟﻬﻡ‬
‫ﺩﺭﺍﻴﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﺸﻜل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺃﻡ ﻻ ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺃﻨﻬﻡ ﻻ ﻴﻌﻴﺭﻭﻥ ﺍﻫﺘﻤﺎﻤﺎ ﻟﺸﻜل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻟﺫﻟﻙ ﻓﻬﻡ ﻻ ﻴﻌﻠﻤﻭﻥ ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ‬
‫ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل‪.‬‬
‫ﻭﺒﺎﻟﺭﺠﻭﻉ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻲ ﻟـ‪ :‬ﻙ‪ 2‬ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪ ،‬ﻭﻫﺫﺍ ﻴﻭﺍﻓﻕ ﻤﺎ ﺠﺎﺀﺕ ﺒﻪ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﻭﺍﻟﻘﺎﺌﻠﺔ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‬
‫ﺍﻹﺭﺘﻌﺎﺸﻴﺔ ﻫﻲ ﻤﻥ ﺃﺼﻌﺏ ﺍﻷﺸﻜﺎل ﺒﺤﻴﺙ ﺃﻨﻬﺎ ﺇﺫﺍ ﻤﺎ ﺍﺴﺘﻤﺭﺕ ﺇﻟﻲ ﺴﻥ ﺍﻟﺭﺸﺩ ﻓﺎﻥ ﺍﻟﺸﺨﺹ‬
‫ﺍﻟﻤﺼﺎﺏ ﻻ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﻴﺸﻔﻰ ﻤﻨﻬﺎ‪ ،‬ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ)‪.(59-58‬‬

‫‪ -13-2-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻤﺩﻱ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ‪:‬‬

‫ﻟﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻻ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪%27.0‬‬
‫ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻌﻨﻲ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬
‫ﺍﻨﻪ ﻗﺩ ﺘﻡ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻥ ﺍﻟﻨﻭﻉ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺏ ﻭﺫﻟﻙ ﺍﺜﺭ ﺇﺼﺎﺒﺔ ﺩﻤﺎﻏﻴﺔ ﻨﺘﻴﺠﺔ ﺤﺎﺩﺙ ﺴﻴﺎﺭﺓ‬
‫ﺃﺩﺨﻠﺕ ﺒﻌﺩﻫﺎ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻲ ﺒﻤﺼﻠﺤﺔ ﺍﻻﻋﺼﺎﺏ ﻭﺒﻌﺩ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻁﺒﻲ ﺤﻭﻟﺕ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺇﻟﻰ‬
‫ﻤﺼﻠﺤﺔ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﺤﻴﺙ ﺘﻡ ﺍﻟﺸﻔﺎﺀ ﺍﻟﻜﺎﻤل ﻟﻠﺤﺎﻟﺔ ﺒﻌﺩ ﺫﻟﻙ‪.‬‬

‫‪181‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻨﻌﻡ ﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ‪ %7.1‬ﻭﺍﻟﻘﺎﺌﻠﺔ ﺃﻥ‬
‫ﻋﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ ﻟﻪ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺈﻋﻁﺎﺌﻨﺎ ﻤﺜﺎل‬
‫ﻟﺤﺎﻟﺔ ﺘﻌﺭﻀﺕ ﻟﺤﺎﺩﺙ ﺩﺭﺍﺠﺔ ﻨﺎﺭﻴﺔ ﻭﺍﻟﺫﻱ ﺃﺩﻯ ﺒﻬﺎ ﺇﻟﻰ ﺇﺼﺎﺒﺔ ﺩﻤﺎﻏﻴﺔ ﻭﺒﻌﺩ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﺠﺭﺍﺤﻲ‬
‫ﺤﻭﻟﺕ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺇﻟﻰ ﻤﺼﻠﺤﺔ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻨﻅﺭﺍ ﻟﻅﻬﻭﺭ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻟﺩﻴﻬﺎ ﻭﺒﻌﺩ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻓﺎﻥ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﻟﻡ ﺘﺒﺩﻱ ﺃﻱ ﺘﺤﺴﻥ ﺃﻱ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺒﻘﻴﺕ ﻤﺴﺘﻤﺭﺓ ﻟﺩﻴﻬﺎ ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺒـ‪ :‬ﻻﺃﺩﺭﻱ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪ %65.7‬ﻭﺍﻟﺫﻱ ﻴﻌﻨﻲ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﻴﺴﺕ ﻟﻬﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺃﻡ ﺍﻟﻌﻜﺱ ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﺫﻟﻙ ﺃﻨﻬﻡ ﻟﻡ ﻴﺘﻜﻔﻠﻭﺍ‬
‫ﺒﺤﺎﻻﺕ ﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﻜﺎﻨﺕ ﻟﺩﻴﻬﺎ ﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻥ ﺍﻟﻨﻭﻉ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺏ ﻭﻟﻌل ﺫﻟﻙ ﻴﺭﺠﻊ ﺇﻟﻰ ﻨﺩﺭﺓ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻨﻭﻉ ﻤﻥ‬
‫ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ‪.‬‬
‫ﻭﺒﺎﻟﺭﺠﻭﻉ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻲ ﻟـ‪ :‬ﻙ‪ 2‬ﻓﻘﺩ ﻭﺠﺩ ﺃﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﻫﺫﺍ ﻴﻁﺎﺒﻕ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﺍﻟﻘﺎﺌﻠﺔ‪" :‬ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ‬
‫ﻴﻤﻜﻥ ﻟﻬﺎ ﺃﻥ ﺘﺸﻔﻰ ﺃﻭ ﺘﺴﺘﻤﺭ ﻤﻠﻤﺎ ﺤﺩﺙ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻊ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻨﺎﻭﻟﻬﺎ‬
‫ﻜل ﻤﻥ ‪ ،ROULET et PEREZ 1996‬ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ )‪(59-58‬ﻟﻠﺠﺎﻨﺏ ﺍﻟﻨﻅﺭﻱ ﻤﻥ‬
‫ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺫﻜﺭﺓ‪.‬‬

‫‪ -14-2-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ‪:‬‬

‫ﻟﻘﺩ ﺭﺃﻴﻨﺎ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻤﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﺔ ﺃﻥ ‪%54.3‬ﻤﻥ ﺇﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻜﺎﻨﺕ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﺔ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺒﻌﺕ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﻤﻥ ﻫﺫﺍ‬
‫ﺍﻟﺒﻨﺩ ﺍﻟﺫﻱ ﺠﺎﺀ ﻓﻲ ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﺒﺈﻋﻁﺎﺀ ﻤﺜﺎل ﻟﻁﻔل ﻤﺘﺄﺘﺊ ﻋﻤﺭﻩ ‪ 6‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻭ ﺍﻟﺫﻱ ﻜﺎﻥ ﻴﻅﻬﺭ‬
‫ﻋﻠﻴﻪ ﺍﻟﺘﺤﺴﻥ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺤﺼﺹ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﺫﻟﻙ ﺃﻨﻪ ﻜﺎﻥ ﻻ ﻴﺘﺄﺘﺊ ﺃﻤﺎﻡ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﺔ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻭ ﻟﻜﻥ ﺃﻤﻪ ﻜﺎﻨﺕ ﺘﻘﻭل ﺩﺍﺌﻤﺎ ﺃﻥ ﺍﺒﻨﻬﺎ ﻻ ﻴﺯﺍل ﻴﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻴﺕ ﻭﺤﺴﺏ ﺘﻔﺴﻴﺭ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻓﺈﻥ ﺫﻟﻙ ﺭﺍﺠﻊ ﺇﻟﻰ ﺘﻘﻠﻴﺩﻩ ﻜﻼﻡ ﺃﻤﻪ ﺍﻟﺘﻲ ﻜﺎﻨﺕ ﺘﺘﺄﺘﺊ ﻫﻲ ﺍﻷﺨﺭﻯ‬
‫ﻤﻤﺎ ﻴﺩل ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﺄﺜﻴﺭ ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﺔ ‪.‬‬

‫‪182‬‬
 ‫ﺃﻤﺎ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪% 34،4‬‬
‫ﻓﻘﺩ ﺼﺭﺡ ﻤﻌﻅﻡ ﻫﺅﻻﺀ ﺃﻨﻬﻡ ﻻ ﻴﻌﻴﺭﻭﻥ ﺍﻫﺘﻤﺎﻤﺎ ﻟﻨﻭﻉ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭ ﺫﻟﻙ ﺃﻥ‬
‫ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﺔ ﻟﻴﺱ ﻟﻪ ﺃﻱ ﺃﺴﺎﺱ ﻤﻥ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻓﻬﻭ ﻻ ﻭﺠﻭﺩ ﻟﻪ ﺇﻁﻼﻗﺎ ﻤﻤﺎ ﻴﺩل ﺃﻥ ﻫﺅﻻﺀ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﻻ ﻴﺅﻤﻨﻭﻥ ﺒﻨﻭﻉ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ ‪.‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻜﺎﻥ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺃﺩﺭﻱ ﻭ ﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ‪ %11،4‬ﺃﻱ ﻋﺩﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﺃﻭﻻ ﻓﻘﺩ ﺘﻤﺜل ﻓﻲ ﻗﻭﻟﻬﻡ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺼﻌﻭﺒﺔ‬
‫ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻌﺭﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ ﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﺃﻭﻟﻴﺎﺀ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﻴﺨﻔﻭﻥ ﺃﺸﻴﺎﺀ ﻜﺜﻴﺭﺓ ﻋﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﺤﻴﻨﻤﺎ ﻴﺴﺄﻟﻭﻥ ﻤﺜﻼ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﻋﺎﺌﻼﺘﻬﻡ ﻓﺈﻨﻬﻡ ﻴﺠﻴﺒﻭﻥ ﺒﺄﻥ ﻻ‬
‫ﺃﺤﺩ ﻴﺘﺄﺘﺊ ﺍﻟﺸﻲﺀ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺠﻌﻠﻬﻡ ﻻ ﻴﻌﻠﻤﻭﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻴﺅﺜﺭ ﺃﻡ ﻻ‪.‬‬
‫ﻫﺫﺍ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻟﺫﻱ ﻗﺩﻤﻪ ﻟﻨﺎ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻤﻥ ﺨﻼل ﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ‬
‫ﺃﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻤﺎ ﺠﺌﻨﺎ ﻟﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﺍﻟﻤﺘﻭﺼل ﺇﻟﻴﻬﺎ ﻤﻊ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﺠﺩﻫﺎ ﻤﻭﺍﻓﻘﺔ‬
‫ﻟﻬﺎ ﻭﻨﻠﻤﺱ ﺫﻟﻙ ﻤﻤﺎ ﺃﻜﺩﻩ ﺍﻟﺒﺎﺤﺜﻭﻥ ﻭﻫﻭ ﺃﻥ ﺍﻟﺸﻔﺎﺀ ﺃﻭ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺭﺍﺠﻊ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺠﻴﻨﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻨﻘل ﺫﻟﻙ ﻋﺒﺭ ﺍﻟﻌﺎﺌﻼﺕ ﻭﻜﺫﺍ ﻤﺎ ﺃﺜﺒﺘﺘﻪ ﺩﺭﺍﺴﺔ‪ :‬ﻭ ‪AMBROSE & YAIRI 1999‬‬
‫ﺃﻥ ﻭﺠﻭﺩ ﺸﺨﺹ ﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﺔ ﻴﺯﻴﺩ ﻤﻥ ﺇﻤﻜﺎﻨﻴﺔ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‪ .‬ﺍﻨﻅﺭ‬
‫ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ)‪ (58-49‬ﻤﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺫﻜﺭﺓ‪.‬‬

‫‪-15-2-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﺸﺘﺭﺍﻙ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻊ ﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺃﻭ‬
‫ﻭﺍﻟﺘﺎﺨﺭﺍﻟﻠﻐﻭﻱ‪:‬‬
‫ﻟﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪%17.1‬‬
‫ﻭﺍﻟﻘﺎﺌﻠﺔ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﺸﺘﺭﺍﻙ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻊ ﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺃﻨﻬﻡ ﺘﻤﻜﻨﻭﺍ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﻐﻠﺏ ﻋﻠﻰ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﺸﻜل ﻤﻊ ﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‬
‫ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻌﻼﺝ ﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺭﺤﻠﺔ ﺍﻷﻭﻟﻲ ﺜﻡ ﻋﻼﺝ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻓﻲ ﻤﺭﺤﻠﺔ‬
‫ﺜﺎﻨﻴﺔ ﻭ ﺇﻥ ﻜﺎﻥ ﺫﻟﻙ ﻴﺄﺨﺫ ﻭﻗﺘﺎ ﻁﻭﻴﻼ ﻓﺎﻥ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﻜﺎﻨﺕ ﺍﻴﺠﺎﺒﻴﺔ‪.‬‬
‫ﻭﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ‪ %42.1‬ﻭﻫﻲ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺍﻟﻘﺎﺌﻠﺔ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﺸﺘﺭﺍﻙ‬
‫ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻊ ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﺫﻟﻙ ﺃﻨﻪ ﻋﻨﺩﻤﺎ ﺘﺸﺘﺭﻙ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻊ ﺘﺄﺨﺭ‬

‫‪183‬‬
‫ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﻭﻻ ﻴﻌﺎﻟﺞ ﻫﺫﺍ ﺍﻷﺨﻴﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﻭﻗﺕ ﺍﻟﻤﻨﺎﺴﺏ ﻓﺎﻥ ﺫﻟﻙ ﻴﺨﻠﻕ ﺼﻌﻭﺒﺔ ﻓﻲ‬
‫ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﻤﺩﺓ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻜﻭﻥ‬
‫ﺠﺩ ﻁﻭﻴﻠﺔ ﻭﻤﻌﻘﺩﺓ ﺨﺎﺼﺔ ﻤﻊ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺍﻟﻜﺒﺎﺭ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒـ‪ :‬ﻻ ﺃﺩﺭﻱ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ‪ %40.0‬ﻭﻫﻲ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻌﻨﻲ ﺃﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﻴﺴﺕ ﻟﻬﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺃﻡ ﻻ ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻜﻔﻠﻭﺍ ﺒﻬﺎ ﻟﻡ‬
‫ﺘﻜﻥ ﺘﻌﺎﻨﻲ ﻤﻥ ﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺃﻭ ﺘﺄﺨﺭ ﻟﻐﻭﻱ‪.‬‬
‫ﻭﺒﺎﻟﺭﺠﻭﻉ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻲ ﻭﺇﻟﻰ ﻙ‪ 2‬ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‬
‫ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﺘﻭﺍﻓﻕ ﻤﺎ ﺠﺎﺀﺕ ﺒﻪ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﻟﻜل ﻤﻥ‬
‫‪ ،YAIRI.AMBROSE.PADEN et THRONEBURG 1996‬ﺍﻟﺘﻲ ﺍﻋﺘﻘﺩﺕ‬
‫ﺒﺈﻤﻜﺎﻨﻴﺔ ﻭﺠﻭﺩ‬
‫ﻋﻼﻗﺔ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻔﻭﻨﻭﻟﻭﺠﻲ ﺃﻭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﻭﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ‪ ،‬ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ)‪.(51‬‬

‫‪ -16-2-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﺎﻤل ﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪:‬‬
‫ﻟﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪% 17.1‬ﻭﺍﻟﻘﺎﺌﻠﺔ ﺃﻥ‬
‫ﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻻ ﺘﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺍﻨﻪ ﻋﻠﻰ ﻋﻜﺱ ﻤﺎ ﻫﻭ‬
‫ﺸﺎﺌﻊ ﻓﺈﻨﻪ ﻜﻠﻤﺎ ﻜﺎﻨﺕ ﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺼﻌﺒﺔ ﻜﻠﻤﺎ ﻜﺎﻨﺕ ﻫﻨﺎﻙ ﺇﻤﻜﺎﻨﻴﺔ ﻤﻼﺤﻅﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻫﻨﺎﻙ‬
‫ﺘﺤﺴﻥ ﺃﻡ ﻻ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %57.1‬ﻭﺍﻟﻘﺎﺌﻠﺔ ﺃﻥ ﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺘﺅﺜﺭ‬
‫ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺒﻌﺽ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﺫﻟﻙ ﻫﻭ ﺃﻥ‬
‫ﻫﻨﺎﻙ ﺍﻟﻜﺜﻴﺭ ﻤﻥ ﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻟﻡ ﺘﺸﻔﻰ ﺒﺴﺒﺏ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﺸﻜل ﺨﺎﺼﺔ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘﻴﻥ ﻭﺍﻟﺭﺍﺸﺩﻴﻥ ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻼ ﺍﺩﺭﻱ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ‪ % 25.1‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻌﻨﻲ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﻴﺴﺕ ﻟﻬﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻟﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭﻫﻡ ﻟﺫﻟﻙ ﻫﻭ ﺃﻨﻬﻡ ﻻ ﻴﻭﻟﻭﻥ ﺍﻫﺘﻤﺎﻤﺎ ﻜﺒﻴﺭﺍ ﻟﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﻟﺫﻟﻙ ﻓﻬﻡ‬

‫‪184‬‬
‫ﻟﻡ ﻴﻼﺤﻅﻭﺍ ﺇﺫﺍ ﻤﺎ ﻜﺎﻥ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺃﻡ‬
‫ﻻ‪.‬‬
‫ﻭﺒﺎﻟﺭﺠﻭﻉ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻲ ﻭﺇﻟﻰ ﻙ‪ 2‬ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﻫﺫﺍ ﻴﻭﺍﻓﻕ ﻤﺎ ﺠﺎﺀﺕ ﺒﻪ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﺤﻭل ﻋﻭﺍﻤل‬
‫ﺍﻻﻨﺘﻜﺎﺱ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺒﻌﺩ ﻋﻼﺝ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺤﻴﺙ ﻭﺠﺩ ﻜل ﻤﻥ‪& GRAIG‬‬
‫‪ HANCOCH‬ﺃﻥ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺒﻴﻥ‪9‬ﻭ‪14‬ﺴﻨﺔ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﺩﻴﻬﻡ ﻨﺴﺒﺔ ﻋﺎﻟﻴﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﻘﺎﻁﻊ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‬
‫ﻴﺨﻁﺌﻭﻥ ﺃﻜﺜﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﺘﺠﺭﻴﺒﻲ ‪.‬ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﻨﻔﺱ ﺍﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻭﺠﺩﻫﺎ‪ GARAIG.‬ﻤﻊ‬
‫ﻜﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ‪ .‬ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ )‪.(59-58‬‬

‫‪ -17-2-VIVI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ‪:‬‬

‫ﻟﻘﺩ ﺘﻭﺼﻠﻨﺎ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﺃﻥ ‪ % 32.9‬ﻤﻥ ﺇﺠﺎﺒﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻭﻥ ﻜﺎﻨﺕ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺍﻟﻜﺜﻴﺭ ﻤﻥ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻴﺘﻜﻠﻤﻭﻥ‬
‫ﻤﻊ ﺃﻁﻔﺎﻟﻬﻡ ﺒﻠﻐﺘﻴﻥ ﻓﻲ ﺁﻥ ﻭﺍﺤﺩ ﻤﻤﺎ ﻴﺅﺩﻱ ﺇﻟﻲ ﺒﻘﺎﺀ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻟﺩﻴﻬﻡ ‪.‬‬
‫ﻓﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬ ‫ﺃﻤﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒـ‪ :‬ﻻ ﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪% 20.0‬‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﺫﻟﻙ ﻜﺎﻥ ﺃﻥ ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﻟﻴﺴﺕ ﺍﻟﺴﺒﺏ ﻓﻲ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺒﺩﻟﻴل ﺃﻥ‬
‫ﻭﻟﻜﻨﻪ ﻴﺘﺤﺴﻥ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬ ‫ﻫﻨﺎﻙ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﻤﻥ ﻴﺘﻜﻠﻡ ﻟﻐﺘﻴﻥ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﻁﻔﻭﻟﺔ ﺍﻟﺼﻐﻴﺭﺓ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻟﺫﻱ ﻜﺎﻥ ﻓﻲ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒـ‪ :‬ﻻﺃﺩﺭﻱ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ‪ % 47.1‬ﻓﺈﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺃﺠﺎﺒﻭﺍ ﺃﻨﻬﻡ ﻟﻡ ﻴﺴﺒﻕ ﻟﻬﻡ ﺃﻥ ﻋﺎﻟﺠﻭﺍ ﺤﺎﻻﺕ ﺘﺄﺘﺄﺓ ﺘﺘﻜﻠﻡ ﺒﻠﻐﺘﻴﻥ ﻤﺨﺘﻠﻔﺘﻴﻥ‪.‬‬
‫ﻫﺫﺍ ﻭﺒﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﺍﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﺍﻟﻤﺘﻭﺼل ﺇﻟﻴﻬﺎ ﻭﻫﻲ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻨﺠﺩ ﺃﻨﻬﺎ ﻤﻁﺎﺒﻘﺔ ﻟﻤﺎ ﺠﺎﺀﺕ ﺒﻪ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﺤﻴﺙ ﻴﻘﻭل‬
‫ﺃﺤﺩ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ‪ ":‬ﺃﻥ ﺍﻟﻤﻠﻔﻭﻅﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻁﻭﻗﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺨﻠﻁ ﻨﻅﺎﻤﻴﻥ ﻟﻐﻭﻴﻴﻥ ﺒﺈﻤﻜﺎﻨﻬﺎ ﺃﻥ ﺘﻁﻭﺭ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‬
‫ﻋﻨﺩ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻟﺩﻴﻬﻡ ﺍﺴﺘﻌﺩﺍﺩ ﻟﺫﻟﻙ"‪ ،‬ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ ) ‪.( 50‬‬

‫‪185‬‬
‫‪ -18-2-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﺭ ﻋﺎﻤل ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪:‬‬
‫ﻟﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﺃﻱ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪ %94,3‬ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﻋﺩﻡ ﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ﺍﻟﻤﻔﺤﻭﺹ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻴﺨﻠﻕ ﺼﻌﻭﺒﺔ ﻜﺒﻴﺭﺓ ﺃﻤﺎﻡ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﺘﻤﺜل ﻓﻲ ﺍﺨﺘﻼل‬
‫ﻨﻅﺎﻡ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﻭﻋﺩﻡ ﺇﻋﻁﺎﺀ ﺍﻟﻔﺭﺼﺔ ﻟﻠﻤﺨﺘﺹ ﻟﻠﻭﺼﻭل ﺇﻟﻰ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺤﺴﻨﺔ‪.‬‬
‫ﻓﻌﺩﻡ ﻤﺘﺎﺒﻌﺔ ﺍﻟﻤﻔﺤﻭﺹ ﺤﺼﺹ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺸﻜل ﻤﻨﺘﻅﻡ ﻴﺅﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﻁﻭل ﻤﺩﺓ ﺍﻟﺘﻜﻔل‬
‫ﻭﻗﺩ ﻴﻨﻌﻜﺱ ﻜل ﺫﻟﻙ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻐﺎﺩﺭ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﺘﻌﻭﺩ ﺒﻌﺩ ﻤﺩﺓ ﻤﻌﻴﻨﺔ ﻓﻴﻀﻁﺭ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺇﻟﻰ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻤﻥ ﺠﺩﻴﺩ‪.‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﻴﻌﻭﺩ ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ﻋﻠﻰ ﺤﺼﺹ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺇﻟﻰ ﺃﺴﺒﺎﺏ ﻋﺩﻴﺩﺓ ﻤﻨﻬﺎ‪ :‬ﻨﻘﺹ‬
‫ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﻔﺤﻭﺹ ﺃﻭ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ‪ ،‬ﻫﻨﺎﻙ ﻤﻥ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ ﻤﻥ ﻴﺭﻴﺩﻭﻥ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺇﻴﺠﺎﺒﻴﺔ ﻭﻓﻲ ﺃﺴﺭﻉ‬
‫ﻭﻗﺕ ﻤﻤﻜﻥ ﻭﺒﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻓﺈﻨﻪ ﺒﻤﺠﺭﺩ ﻋﺩﻡ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻁﻔل ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺼﺹ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻴﺅﺩﻱ ﺒﻪ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﻠل‬
‫ﻤﻥ ﻤﺘﺎﺒﻌﺔ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﺒﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﺇﻟﻰ ﺘﺭﻜﻪ‪.‬‬
‫ﻭﻫﻨﺎﻙ ﻤﻥ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ ﻤﻥ ﻴﺘﻭﻗﻑ ﻋﻥ ﻤﺘﺎﺒﻌﺔ ﺤﺼﺹ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﻤﺠﺭﺩ ﺭﺅﻴﺔ ﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺒﺴﻴﻁ ﻟﺩﻯ ﺍﻻﺒﻥ ﺜﻡ ﻴﻌﻭﺩﻭﻥ ﺒﻌﺩ ﺸﻬﻭﺭ ﺃﻭ ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻴﺸﺘﻜﻭﻥ ﻅﻬﻭﺭ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻥ ﺠﺩﻴﺩ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ‬
‫ﻭﻜﻤﺜﺎل ﻋﻠﻰ ﺫﻟﻙ ﺤﺎﻟﺔ ﻁﻔل ﻋﻤﺭﻩ ‪ 6‬ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻜﺎﻥ ﻴﺘﺎﺒﻊ ﺤﺼﺹ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺜﻡ‬
‫ﺍﻨﻘﻁﻊ ﺒﻌﺩ ﺫﻟﻙ ﻭﻋﺎﺩ ﻭﻋﻤﺭﻩ ‪ 18‬ﺴﻨﺔ ﻭﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺘﻼﺯﻤﻪ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺃﺴﺒﺎﺏ ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘﻴﻥ ﻭﺍﻟﺭﺍﺸﺩﻴﻥ ﻓﺘﻌﻭﺩ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺨﺠل‪ ،‬ﺍﻟﺸﻌﻭﺭ ﺒﺎﻟﻴﺄﺱ ﻓﻲ‬
‫ﺤﺎﻟﺔ ﻋﺩﻡ ﺘﺤﺴﻨﻬﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺼﺹ ﺍﻷﻭﻟﻰ‪ ،‬ﺘﻔﻀﻴل ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺒﺎﻷﺩﻭﻴﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺭﺍﺸﺩﻴﻥ‪.‬‬
‫ﻥ ﻋﺎﻤل ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ‬
‫ﺃﻤﺎ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﺒـ‪ :‬ﻻ ﺃﻱ ﺃ ّ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪ %1,4‬ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺍﻟﺒﻌﺽ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺃﻁﻔﺎل ﻤﺭﺍﻫﻘﻴﻥ‪ ،‬ﺭﺍﺸﺩﻴﻥ‪ ،‬ﻤﻥ ﻜﺎﻨﻭﺍ‬
‫ﻤﻭﺍﻅﺒﻴﻥ ﻋﻠﻰ ﺤﺼﺹ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺇﻻ ﺃﻨﹼﻬﻡ ﻟﻡ ﻴﺘﺤﺴﻨﻭﺍ ﻤﻤﺎ ﻴﺩل ﻋﻠﻰ ﺃﻥ ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ﻟﻴﺱ ﻫﻭ‬
‫ﺍﺴﺒﺏ ﻓﻲ ﻋﺩﻡ ﺘﺤﺴﻨﻬﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﺇﻨﻤﺎ ﻗﺩ ﻴﺭﺠﻊ ﺫﻟﻙ ﺇﻟﻰ ﺃﺴﺒﺎﺏ ﺃﺨﺭﻯ‪.‬‬

‫‪186‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒـ‪ :‬ﻻﺃﺩﺭﻱ ﺃﻱ ﻋﺩﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ‬
‫ﻟﻌﺎﻤل ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺃﻡ ﻻ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ‬
‫ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ‪ %4,3‬ﻓﻠﻡ ﻴﻜﻥ ﻟﺩﻴﻬﻡ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﻟﺫﻟﻙ‪.‬‬
‫ﺇﺫﺍ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭﺍﺕ ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﻭﺍﻟﻜﻴﻔﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﻭﺼل ﺇﻟﻴﻬﺎ ﺤﺴﺏ ﺇﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻭﺘﻔﺴﻴﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻵﺨﺭﻴﻥ ﻨﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﻤﻁﺎﺒﻘﺔ ﻟﻤﺎ ﺠﺎﺀﺕ ﺒﻪ‬
‫ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﺤﻴﺙ ﻗﺎﻟﺕ‪"S. B. MAISONNY :‬ﺇﻥ ﻗﺼﺭ ﻤﺩﺓ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺃﻭ ﺍﻟﺘﻭﻗﻑ ﻋﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ﻹﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻴﺅﺩﻱ ﻓﻲ ﻏﺎﻟﺏ ﺍﻷﺤﻴﺎﻥ ﺇﻟﻰ ﻓﺸل‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ"‪ ،‬ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ )‪.(57‬‬

‫‪ -19-2-VI‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ‪:‬‬

‫ﻟﻘﺩ ﻋﻠل ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻭﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻭﻥ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺍﻟﻘﺎﺌﻠﺔ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﻻ‬
‫ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﻫﻲ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺒـ‪ :‬ﻻ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪ %44.3‬ﺒﺄﻥ‬
‫ﻨﻘﺹ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﻻ ﻴﺸﻜل ﺃﻱ ﻋﺎﺌﻕ ﻓﻲ ﻋﻼﺝ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﺤﺴﺏ‬
‫ﺯﻋﻤﻬﻡ ﻻ ﻴﺤﺘﺎﺝ ﺇﻟﻲ ﺇﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﻋﻼﺠﻴﺔ ﻜﺒﻴﺭﺓ ﻓﻘﺩ ﻴﻜﻔﻲ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﺘﻤﺎﺭﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺒﺴﻴﻁﺔ‬
‫ﻜﺘﻤﺎﺭﻴﻥ ﺍﻟﻘﺭﺍﺀﺓ ﻤﺜﻼ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﻌﺒﻴﺭ ﺤﺘﻰ ﻴﺸﻔﻰ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻭﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻭﻥ ﺍﻟﻘﺎﺌﻠﻭﻥ ﺃﻥ ﻋﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﻻ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﺒﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻷﺨﻴﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﻫﻲ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺒﻨﻌﻡ‬
‫ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪ %45.7‬ﻓﻘﺩ ﻋﺒﺭﻭﺍ ﻋﻥ ﺃﺴﻔﻬﻡ ﻟﻤﻭﺍﺠﻬﺔ ﺍﻟﻅﺭﻭﻑ ﺍﻟﺼﻌﺒﺔ ﻓﻲ ﻋﻼﺝ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‬
‫ﻭﺫﻟﻙ ﻤﻥ ﺨﻼل ﻗﻭﻟﻬﻡ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺼﻌﻭﺒﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺼﻭل ﻋﻠﻰ ﺍﻻﺨﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﻋﺩﻡ‬
‫ﻤﻌﺭﻓﺘﻬﻡ ﺒﺎﺴﺘﻌﻤﺎﻟﻬﺎ‪،‬ﻭﻜﺫﺍ ﻨﻘﺹ ﺍﻵﻻﺕ ﻤﺜل‪ :‬ﺁﻟﺔ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﻭ‪ ،‬ﺍﻟﻔﻴﺩﻴﻭ‪ ،‬ﻀﻴﻕ ﻗﺎﻋﺔ ﺍﻟﻌﻼﺝ‪ ،‬ﻋﺩﻡ‬
‫ﺘﻭﻓﺭ ﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ‪ .‬ﻭﺃﻀﺎﻑ ﺍﻟﺒﻌﺽ ﺍﻷﺨﺭ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻋﺩﻡ ﻤﻼﺌﻤﺔ‬
‫ﺒﻌﺽ ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﻟﻜل ﻤﻥ ﺍﻟﺭﺍﺸﺩ ﻭﺍﻟﻁﻔل ﻋﻠﻰ ﺤﺩ ﺴﻭﺍﺀ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻤﺸﻜل ﺭﻓﺽ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺍﻟﺭﺍﺸﺩﻴﻥ ﺘﻘﻨﻴﺔ ﺍﻟﻘﺭﺍﺀﺓ ﻭﺘﻤﺎﺭﻴﻥ ﺍﻟﺘﻨﻔﺱ ﺍﻟﺒﻁﻨﻲ‪ ،‬ﺃﻤﺎ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﺼﻐﺎﺭ ﻓﻬﻨﺎﻙ ﺭﻓﺽ ﺘﻘﻨﻴﺔ‬
‫ﺍﻻﺴﺘﺭﺨﺎﺀ‪ ،‬ﺘﻘﻨﻴﺔ ﺍﻟﺘﻨﻔﺱ ﺍﻟﺒﻁﻨﻲ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺭﺴﻡ‪ .‬ﻭﻫﺫﺍ ﻴﺠﻌﻠﻨﺎ ﻨﺘﻁﻠﻊ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻋﻥ ﺍﻟﺒﺩﻴل ﻟﺫﻟﻙ‪.‬‬

‫‪187‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺎﺕ ﺒـ‪ :‬ﻻ ﺃﺩﺭﻱ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ‪ % 10.00‬ﻓﺈﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﻡ ﻴﺒﺭﺭﻭﺍ‬
‫ﺇﺠﺎﺒﺎﺘﻬﻡ ﻭﻟﻌل ﺫﻟﻙ ﻴﻌﻭﺩ ﺇﻟﻰ ﻋﺩﻡ ﻤﻼﺤﻅﺘﻬﻡ ﻤﺩﻯ ﺍﻟﺘﺄﺜﻴﺭ ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﺒﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻨﻪ‪.‬‬
‫ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬ ‫ﻫﺫﺍ ﻭﺒﺎﻟﺭﺠﻭﻉ ﺇﻟﻰ ﻙ‪2‬‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﻫﺎ ﻴﻁﺎﺒﻕ ﻤﺎ ﺠﺎﺀﺕ ﺒﻪ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﻟﻜل ﻤﻥ ‪& COOPER‬‬
‫‪ COOPER‬ﺒﻘﻭﻟﻬﻤﺎ" ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻫﻭ ﻤﻨﺒﻊ ﺍﻟﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﻭﺍﻟﻘﻠﻕ ﻟﻜﺜﻴﺭ ﻤﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﻤﺘﻜﻔﻠﻴﻥ ﺒﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﺍﻟﺫﻴﻥ ﻴﺭﺠﻌﻭﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﻓﻲ ﻏﺎﻟﺏ‬
‫ﺍﻷﺤﻴﺎﻥ ﺇﻟﻰ ﻨﻘﺹ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﻭﺍﻟﻭﺴﺎﺌل ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺘﻜﻔل‪ ."..‬ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ)‪.(61-60‬‬

‫‪ -20-2-I‬ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﻟﻌﺎﻤل ﺤﺎﺠﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻟﻠﺘﻜﻭﻴﻥ‪:‬‬

‫ﻟﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻻ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ‪% 7.1‬ﻭﺍﻟﻘﺎﺌﻠﺔ‬
‫ﺃﻥ ﺤﺎﺠﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻜﻭﻴﻥ ﻻ ﺘﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻫﻭ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﻟﻴﺱ ﺒﺤﺎﺠﺔ ﺇﻟﻰ ﺘﻜﻭﻴﻥ ﺒﺨﺼﻭﺹ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺫﻟﻙ ﺃﻨﻪ‬
‫ﺒﺈﻤﻜﺎﻨﻪ ﺃﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﻨﻔﺴﻪ ﺒﻨﻔﺴﻪ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺘﺠﺎﺭﺒﻪ ﻓﻲ ﻤﻴﺩﺍﻥ ﻋﻤﻠﻪ ﻭﺃﻥ ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻴﺩﺍﻨﻴﺔ ﻫﻲ‬
‫ﺃﺤﺴﻥ ﺘﻜﻭﻴﻥ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒﻨﻌﻡ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﺌﻭﻴﺔ ‪% 90.0‬ﺃﻱ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺒﺤﺎﺠﺔ ﺇﻟﻰ ﺘﻜﻭﻴﻥ‬
‫ﻭﻋﺩﻤﻪ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺘﺤﺴﻨﻪ ﻓﻘﺩ ﻜﺎﻥ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺤﺎﺠﺔ ﺇﻟﻰ ﺘﻜﻭﻴﻥ ﻨﻅﺭﺍ ﻟﻤﺎ ﻴﻼﻗﻴﻪ ﻤﻥ ﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺨﺎﺼﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘﻴﻥ ﻭﺍﻟﺭﺍﺸﺩﻴﻥ ﻜﻤﺎ ﺍﻨﻪ ﻴﻔﺘﻘﺭ ﺇﻟﻰ ﻜﻴﻔﻴﺔ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻟﻨﺎﺠﻊ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺴﺎﻋﺩﻩ ﻋﻠﻰ ﺘﺄﺩﻴﺔ ﻤﻬﺎﻤﻪ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺃﺤﺴﻥ ﻭﺠﻪ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻹﺠﺎﺒﺔ ﺒـ‪ :‬ﻻﺃﺩﺭﻱ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺒﻠﻐﺕ ﻨﺴﺒﺘﻬﺎ ‪ %2.9‬ﺃﻱ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻟﻴﺴﺕ ﻟﻬﻡ ﺩﺭﺍﻴﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻟﻌﺎﻤل ﺤﺎﺠﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻜﻭﻴﻥ‬
‫ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺃﻡ ﺍﻟﻌﻜﺱ ﻓﺎﻨﻪ ﻟﻡ ﻴﻌﻁﻰ ﺃﻱ ﺘﻔﺴﻴﺭ‬
‫ﻟﺫﻟﻙ ‪.‬‬
‫ﻫﺫﺍ ﻭﺒﺎﻟﺭﺠﻭﻉ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻔﺴﻴﺭ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻲ ﻙ‪ 2‬ﻓﻘﺩ ﻭﺠﺩ ﺃﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﻫﺫﺍ ﻴﻁﺎﺒﻕ ﻤﺎ ﺠﺎﺀﺕ ﺒﻪ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﺤﻴﺙ ﻗﺎﻟﺕ ﺍﻟﺴﻴﺩﺓ‬

‫‪188‬‬
‫‪ " S. BOREL.MAISONNY‬ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺘﻜﻔل ﺍﻟﺠﻴﺩ ﺒﺎﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻫﻭ ﺍﻟﺫﻱ ﻟﻪ ﺍﻟﻘﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺍﻹﺤﺴﺎﺱ ﻓﻲ ﺃﻱ ﻭﻗﺕ ﻭﺒﺄﻱ ﻁﺭﻴﻘﺔ ﻴﻨﺒﻐﻲ ﺴﻤﺎﻉ ﻭﺘﺩﻋﻴﻡ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﻌﻼﺝ‪ ،‬ﻭﻟﺫﻟﻙ ﻓﺈﻥ‬
‫ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻻ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﺇﻻ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺨﺒﺭﺍﺀ ﻭﺍﻟﺫﻴﻥ ﺒﺈﻤﻜﺎﻨﻬﻡ‬
‫"ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻜﻔل‬ ‫ﺍﻟﻘﻴﺎﻡ ﺒﻬﺫﻩ ﺍﻟﻤﻬﻤﺔ"‪ ،‬ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﻗﻭل ﻜل ﻤﻥ ‪COOPER & COOPER‬‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻫﻭ ﻤﻨﺒﻊ ﺍﻟﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﻭﺍﻟﻘﻠﻕ ﻟﻜﺜﻴﺭ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﻜﻔﻠﻴﻥ ﺒﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﺍﻟﺫﻴﻥ ﻴﺭﺠﻌﻭﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﻓﻲ ﻏﺎﻟﺏ ﺍﻷﺤﻴﺎﻥ ﺇﻟﻰ ‪...‬ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ‬
‫ﺇﻟﻰ ﺘﻠﻘﻴﻬﻡ ﺘﻜﻭﻴﻨﺎ ﻏﻴﺭ ﻤﻨﺎﺴﺏ "ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ)‪.(61-60‬‬

‫‪189‬‬
‫ﺍﻻﺴﺘﻨﺘﺎﺝ ﺍﻟﻌﺎﻡ‬

‫‪190‬‬
‫ﻟﻘﺩ ﻜﺎﻨﺕ ﺍﻻﻨﻁﻼﻗﺔ ﻟﺒﺩﺍﻴﺔ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻫﻭ ﻁﺭﺡ ﺍﻹﺸﻜﺎل ﺍﻟﻤﺘﻤﺜل ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺴﺎﺅل ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ‬
‫ﻜﺎﻨﺕ ﻫﻨﺎﻙ ﻋﻭﺍﻤل ﻟﻬﺎ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‪ ،‬ﻭﻨﻘﺼﺩ ﺒﺫﻟﻙ ﺍﻷﺴﺒﺎﺏ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻭﺍﻟﻤﻤﻜﻨﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﺘﺤﻴﻁ ﺒﺎﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺘﺘﺩﺨل ﻓﻲ ﺘﻭﺠﻴﻬﻪ ﻭﺍﻟﺘﺤﻜﻡ ﻓﻴﻪ‬
‫ﺒﻁﺭﻴﻘﺔ ﻏﻴﺭ ﻤﻘﺼﻭﺩﺓ ﻭﻏﻴﺭ ﺇﻴﺠﺎﺒﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻤﻥ ﺸﺄﻨﻬﺎ ﺃﻥ ﺘﺴﺎﻫﻡ ﻓﻲ ﺨﻠﻕ ﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﺃﻤﺎﻡ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺍﻟﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﻠﻰ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﻋﻼﺝ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﺘﺤﻭل ﺩﻭﻥ ﺘﺤﺴﻨﻪ‪ ،‬ﺃﻱ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ‬
‫ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻟﺩﻴﻪ ﻜﻴﻔﻤﺎ ﻜﺎﻥ ﻋﻤﺭﻩ‪.‬‬
‫ﻭﻟﻺﺠﺎﺒﺔ ﻋﻠﻰ ﻫﺫﺍ ﺍﻹﺸﻜﺎل‪ ،‬ﻓﻘﺩ ﺍﻓﺘﺭﻀﻨﺎ ﻭﺠﻭﺩ ﻋﻭﺍﻤل ﻤﺅﺜﺭﺓ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬
‫ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺒﺎﻟﻭﺴﻁ ﺍﻹﻜﻠﻴﻨﻴﻜﻲ ﺍﻟﺠﺯﺍﺌﺭﻱ‪ ،‬ﻤﺜل ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ‪ ،‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ‪...‬‬
‫ﻤﻊ ﺍﻹﺸﺎﺭﺓ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﻤﻌﻅﻡ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﻗﺩ ﺘﻨﺎﻭل ﺩﺭﺍﺴﺘﻬﺎ ﻜﺘﺎﺏ ﺴﺎﺒﻘﻭﻥ‪.‬‬
‫ﻭﺒﻌﺩ ﻗﻴﺎﻤﻨﺎ ﺒﺎﻟﺩﺭﺍﺴﺔ ﺍﻻﺴﺘﻜﺸﺎﻓﻴﺔ ﺍﻟﻤﻴﺩﺍﻨﻴﺔ ﻋﺒﺭ ﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻟﻤﺼﺎﻟﺢ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﺒﺘﻁﺒﻴﻕ‬
‫ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﺇﺠﺭﺍﺀ ﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﻤﻌﻬﻡ ﻭﻤﻊ ﻤﺨﺘﺼﻴﻥ‬
‫ﺁﺨﺭﻴﻥ‪ ،‬ﻤﺜل ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻟﻨﻔﺴﺎﻨﻴﻴﻥ ﻭﺍﻷﻁﺒﺎﺀ‪ ،‬ﺘﻡ ﺍﻟﺘﻭﺼل ﺇﻟﻰ ﻤﺎ ﻴﻠﻲ‪:‬‬
‫ﻟﻘﺩ ﺘﺤﻘﻘﺕ ﻤﻌﻅﻡ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﺘﻲ ﺠﺎﺀﺕ ﻓﻲ ﻓﺭﻀﻴﺔ ﺒﺤﺜﻨﺎ ﻭﺃﻜﺩﺕ ﻤﺎ ﻗﺎﻤﺕ ﺒﻪ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ‬
‫ﻤﺎ ﻋﺩﺍ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﺘﻲ ﻟﻡ ﺘﺘﺤﻘﻕ ﻭﻜﺎﻨﺕ ﻤﺨﺎﻟﻔﺔ ﺘﻤﺎﻤﺎ ﻟﻤﺎ ﺠﺎﺀ ﺒﻪ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﻭﻥ‪ ،‬ﻭﻗﺩ‬
‫ﺃﺴﻔﺭﺕ ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﻤﺎ ﻴﻠﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬ﻴﺅﺜﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﺒﺸﻜل ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﻲ ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪.%80‬‬
‫‪ -‬ﻴﺅﺜﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻲ ﺒﺸﻜل ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺒﻨﺴﺒﺔ‬
‫‪.%71,4‬‬
‫‪ -‬ﻴﺅﺜﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﺒﺸﻜل ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪.%55,7‬‬
‫‪ -‬ﻴﺅﺜﺭ ﻋﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﺒﺸﻜل ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪.%78,6‬‬
‫‪ -‬ﻴﺅﺜﺭ ﻋﺎﻤل ﻭﺍﻟﺨﺠل ﺒﺸﻜل ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪.%74,3‬‬
‫‪ -‬ﻴﺅﺜﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻨﻌﺩﺍﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﺒﺎﻟﻨﻔﺱ ﺒﺸﻜل ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺒﻨﺴﺒﺔ‬
‫‪.%61,4‬‬
‫‪ -‬ﻴﻭﺜﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻘﻠﻕ ﻭﺍﻟﻀﻐﻁ ﻭﺍﻻﻨﻔﻌﺎل ﺒﺸﻜل ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻻﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻰ ﺒﻨﺴﺒﺔ‬
‫‪.%77.1‬‬
‫‪ -‬ﻴﺅﺜﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺤﺭﻜﻲ ﺒﺸﻜل ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻻﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻰ ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪.%32.9‬‬

‫‪191‬‬
 ‫‪ -‬ﻴﺅﺜﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻭﺭﺍﺜﻴﺔ ﺒﺸﻜل ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻻﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻰ ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪.%54.3‬‬
‫‪ -‬ﻴﺅﺜﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺒﺔ ﺒﺸﻜل ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻻﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻰ ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪.%7.1‬‬
‫‪ -‬ﻴﺅﺜﺭ ﻋﺎﻤل ﺩﺭﺠﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺒﺸﻜل ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻻﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻰ ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪.%57.1‬‬
‫‪ -‬ﻴﺅﺜﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﺸﺘﺭﺍﻙ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻭ ﺍﻟﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ ﺒﺸﻜل ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻻﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻰ ‪:‬‬
‫ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪.%42.9‬‬
‫‪ -‬ﻴﺅﺜﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﺯﺩﻭﺍﺠﻴﺔ ﺍﻟﻠﻐﺔ ﺒﺸﻜل ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻻﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻰ ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪.%32‬‬
‫‪ -‬ﻴﺅﺜﺭ ﻋﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻹﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﺒﺸﻜل ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻻﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻰ ﺒﻨﺴﺒﺔ‬
‫‪.%45.7‬‬
‫‪ -‬ﻴﺅﺜﺭ ﻋﺎﻤل ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺍﻟﻤﺭﻴﺽ ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪.%94.3‬‬
‫‪ -‬ﻴﺅﺜﺭ ﻋﺎﻤل ﺤﺎﺠﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻻﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻰ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻜﻭﻴﻥ ﻭ ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪.%90‬‬

‫ﻭﺘﺠﺩﺭ ﺒﻨﺎ ﺍﻹﺸﺎﺭﺓ ﺇﻟﻰ ﺃﻨﻨﺎ ﺤﺎﻭﻟﻨﺎ ﺍﺴﺘﻐﻼل ﻨﻘﻁﺘﻴﻥ ﻫﺎﻤﺘﻴﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻭﻫﻤﺎ ﻋﺎﻤل‬
‫ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﻋﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ‪ ،‬ﺃﻱ ﺃﻨﻨﺎ ﻜﻨﺎ ﻨﺭﻴﺩ ﻤﻌﺭﻓﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺃﻡ ﻻ‪ ،‬ﻭﻴﺘﻌﻠﻕ ﺍﻷﻤﺭ ﻫﻨﺎ ﺒﺎﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﻤﻬﻨﻴﺔ ﻟﻠﻤﺨﺘﺹ‪ .‬ﻭﻜﺫﺍ ﻤﻌﺭﻓﺔ‬
‫ﻓﻴﻤﺎ ﺇﺫﺍ ﻜﺎﻥ ﺃﺤﺩ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﻥ ﻤﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻴﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺃﻡ ﻻ‪.‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﺘﻭﺼﻠﻨﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﺍﻷﻭل ﺃﻨﻪ ﻗﺩ ﻴﺅﺜﺭ ﻭ ﻻﻴﺅﺜﺭ ﻟﺫﻟﻙ ﻓﻬﻭ ﻴﺒﻘﻰ ﻤﺤل ﺸﻙ ﻭﻓﻲ‬
‫ﺤﺎﺠﺔ ﺇﻟﻰ ﺩﺭﺍﺴﺔ‪ .‬ﺃﻤﺎ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ ﻓﻠﻡ ﻨﺘﻤﻜﻥ ﻤﻥ ﺩﺭﺍﺴﺘﻪ ﻨﻅﺭﺍ ﻟﻠﻔﺭﻕ ﺍﻟﻤﻭﺠﻭﺩ ﺒﻴﻥ‬
‫ﺍﻹﻨﺎﺙ ﻭﺍﻟﺫﻜﻭﺭ ﻤﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﻋﺩﻡ ﺘﻜﺎﻓﺅ ﺍﻟﻌﺩﺩ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ‪ ،‬ﻓﻌﺩﺩ ﺍﻟﺫﻜﻭﺭ ﺍﻗل ﻤﻥ‬
‫ﻋﺩﺩ ﺍﻹﻨﺎﺙ ﻭﻫﻭ ﻻ ﻴﻤﺜل ﺴﻭﻯ ﻨﺴﺒﺔ‪ ،%7.1‬ﺃﻤﺎ ﻋﺩﺩ ﺍﻹﻨﺎﺙ ﻓﺎﻨﻪ ﻴﻤﺜل ﺃﻜﺒﺭ ﻨﺴﺒﺔ ﻋﺎﻟﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ‬
‫ﻫﻲ ‪.%92.9‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﺘﻲ ﻭﺠﺩ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺎ ﺃﻨﻬﺎ ﻻ ﺘﺅﺜﺭ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻰ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‬
‫ﻓﻬﻲ ﻜﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺠﻨﺱ‪ ،‬ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ ﻭﻋﺎﻤل ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ‪.‬‬
‫ﺇﻥ ﻜل ﻤﺎ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﺴﺘﻨﺘﺎﺠﻪ ﻭﻤﻼﺤﻅﺘﻪ ﻤﻥ ﺨﻼل ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﻌﻁﻴﺎﺕ ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺤﻴﻥ ﺍﻟﺭﺠﻭﻉ ﺇﻟﻰ‬
‫ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺍﻟﻜﻴﻔﻲ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺘﺩﺍﺨل ﺒﻴﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل‪ ،‬ﺃﻱ ﺃﻥ ﺍﻟﻭﺍﺤﺩ ﻤﻨﻬﺎ ﻴﺘﺴﺒﺏ ﻓﻲ ﺨﻠﻕ ﻋﺎﻤل‬
‫ﺁﺨﺭ ﺃﻭ ﻴﺴﺘﺩﻋﻲ ﺤﺩﻭﺜﻪ‪ .‬ﻓﻌﺎﻤل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻤﺜﻼ ﻴﺘﺴﺒﺏ ﻓﻲ ﺨﻠﻕ ﻋﺎﻤل ﻋﺩﻡ ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ﻷﻨﻪ‬

‫‪192‬‬
‫ﻭﺠﺩ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺸﺭﻭﺤﺎﺕ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺃﻨﻪ ﻤﻥ ﺒﻴﻥ ﺃﺴﺒﺎﺏ ﻋﺩﻡ ﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﻫﻭ ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ ﻟﺩﻴﻪ‪.‬‬
‫ﻏﻴﺭ ﺃﻨﻪ ﻭﺒﺎﻟﺭﻏﻡ ﻤﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺘﺩﺍﺨل‪ ،‬ﻴﻤﻜﻨﻨﺎ ﺘﻤﻴﻴﺯ ﻤﻥ ﺒﻴﻥ ﺠﻤﻠﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻋﻭﺍﻤل‬
‫ﺃﺴﺎﺴﻴﺔ ﻭﺃﺨﺭﻯ ﺜﺎﻨﻭﻴﺔ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﺒﺈﻤﻜﺎﻥ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﺃﻥ ﺘﺘﺤﻜﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺜﺎﻨﻴﺔ ﻭﺘﺤﺩ ﺙ ﺍﻟﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﺃﻤﺎﻡ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪ .‬ﻭﺘﺘﻤﺜل ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻷﺴﺎﺴﻴﺔ ﻓﻲ ﻋﺎﻤﻠﻴﻥ ﺭﺌﻴﺴﻴﺎﻥ ﻭﻫﻤﺎ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ‬
‫ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﻭﻋﺎﻤل ﺤﺎﺠﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻜﻭﻴﻥ‪ .‬ﺃﻤﺎ ﺒﻘﻴﺔ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﻤﺜل ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺩﺍﻓﻌﻴﺔ‬
‫ﻭﺍﻨﻌﺩﺍﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﺒﺎﻟﻨﻔﺱ ‪...‬ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﻓﻴﻤﻜﻥ ﺍﻋﺘﺒﺎﺭﻫﺎ ﺜﺎﻨﻭﻴﺔ‪.‬‬
‫ﻓﺎﻋﺘﺒﺎﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﻋﺎﻤﻼ ﺃﺴﺎﺴﻴﺎ ﻭﺒﺎﻗﻲ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺜﺎﻨﻭﻴﺔ ﻴﻌﻨﻲ ﺃﻥ ﻫﺩﺍ ﺍﻟﻌﺎﻤل ﻴﺘﺤﻜﻡ‬
‫ﻓﻲ ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺨﻴﺭﺓ ﺒﻁﺭﻴﻘﺔ ﺴﻠﺒﻴﺔ‪.‬ﻓﻤﺜﻼ ﺍﻨﻌﺩﺍﻡ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﺒﺎﻟﻨﻔﺱ ﻭﺍﻟﺨﺠل ﻭﺍﻟﺨﻭﻑ ﻫﻲ ﻋﻭﺍﻤل ﺜﺎﻨﻭﻴﺔ‬
‫ﻗﺩ ﺘﻌﻭﺩ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﻁﺌﺔ ﻟﻠﻭﺍﻟﺩﻴﻥ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﻤﺭﺤﻠﺔ ﻁﻔﻭﻟﺔ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻋﺘﺒﺎﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻋﺎﻤﻼ ﺃﺴﺎﺴﻴﺎ ﻭﺒﺎﻗﻲ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺜﺎﻨﻭﻴﺔ ﻴﻌﻨﻲ ﻋﺩﻡ ﺘﺤﻜﻡ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﻓﻲ ﺒﺎﻗﻲ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل‪ .‬ﻭ ﻗﺩ ﻴﺤﺩﺙ ﺫﻟﻙ ﺤﻴﻥ ﺘﻨﻘﺼﻪ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻓﻲ ﺃﺩﺍﺀ ﻤﻬﺎﻤﻪ ﻋﻠﻰ ﺃﺤﺴﻥ‬
‫ﻭﺠﻪ ﺇﺯﺍﺀ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‪.‬‬

‫‪193‬‬
‫ﺍﻟﺨﺎﺘﻤﺔ‬

‫‪194‬‬
‫ﺨﺘﺎﻤﺎ ﻟﻤﺎ ﺠﺎﺀ ﻓﻲ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺫﻜﺭﺓ ﻹﺸﻜﺎﻟﻴﺔ ﻤﺩﻯ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺒﻁﺭﻴﻘﺔ ﺴﻠﺒﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻨﻘﺼﺩ ﺒﻬﺎ ﺍﻷﺴﺒﺎﺏ ﺍﻟﺘﻲ ﻗﺩ ﺘﺤﻴﻁ ﺒﺎﻟﺘﻜﻔل ﻭﺘﺘﺩﺨل ﻓﻴﻪ‬
‫ﺒﻁﺭﻴﻘﺔ ﻏﻴﺭ ﺍﻴﺠﺎﺒﻴﺔ‪ ،‬ﺒﺤﻴﺙ ﻴﺅﺩﻱ ﺫﻟﻙ ﺇﻟﻰ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﺒﻘﺎﺌﻬﺎ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﺫﻟﻙ‬
‫ﺒﺎﻟﺭﻏﻡ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﻭﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺍﺴﺘﻌﺭﻀﻨﺎ ﻤﻥ ﺨﻼﻟﻬﺎ ﻜل ﻤﺎ ﻴﺘﻌﻠﻕ ﺒﻤﻭﻀﻭﻉ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﺍﻟﺘﻜﻔل‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻤﻥ ﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﻨﻅﺭﻴﺔ ﺴﺎﺒﻘﺔ‪ ،‬ﻴﻤﻜﻨﻨﺎ ﺍﻟﻘﻭل ﺃﻥ ﻤﻭﻀﻭﻉ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﻭﺍﻀﻴﻊ‬
‫ﺍﻟﻤﻌﻘﺩﺓ ﺍﻟﺫﻱ ﻤﺎ ﺯﺍل ﻴﺤﺘﺎﺝ ﺇﻟﻰ ﺇﺯﺍﻟﺔ ﺍﻟﻜﺜﻴﺭ ﻤﻥ ﺍﻟﻐﻤﻭﺽ ﻭﺍﻟﺸﻜﻭﻙ ﺍﻟﻤﺤﻴﻁﺔ ﺒﻪ‪ .‬ﻭﻴﻌﺘﺒﺭ‬
‫ﺍﻟﻤﻭﻀﻭﻉ ﺍﻟﺫﻱ ﺘﻁﺭﻗﻨﺎ ﺇﻟﻰ ﺩﺭﺍﺴﺘﻪ ﻤﻭﻀﻭﻉ ﺫﻭ ﺃﻫﻤﻴﺔ‪ ،‬ﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﺘﻌﺭﻓﻨﺎ ﻋﻠﻰ ﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل‬
‫ﺍﻟﻤﺅﺜﺭﺓ ﺴﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺜﻡ ﺩﺭﺍﺴﺘﻬﺎ ﻜﻤﻴﺎ ﻭﻜﻴﻔﻴﺎ ﺜﻡ ﺍﻻﺴﺘﻨﺘﺎﺝ ﺃﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻋﺎﻤﻠﻴﻥ‬
‫ﻓﻘﻁ ﻤﻥ ﺒﻴﻥ ﻜل ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﻫﻤﺎ ﺍﻟﻠﺫﺍﻥ ﻴﺘﺤﻜﻤﺎﻥ ﻓﻲ ﺒﻘﻴﺔ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﻭﻓﻲ ﺘﻭﺠﻴﻪ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﻭﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪ ،‬ﻴﻘﻭﺩﻨﺎ ﺇﻟﻰ ﺇﻤﻜﺎﻨﻴﺔ ﺍﻟﺘﻨﺒﺅ ﺒﺈﻨﺠﺎﺡ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﻭﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﺍﻟﺘﺨﻔﻴﻑ‬
‫ﻤﻥ ﺤﺩﺓ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﻟﺩﻯ ﻫﺫﺍ ﺍﻷﺨﻴﺭ ﻭﺇﻥ ﻟﻡ ﻨﻘل ﺍﻟﺤﺼﻭل ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﺤﺴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒل ﺍﻟﻘﺭﻴﺏ‪.‬‬
‫ﻭﺫﻟﻙ ﺇﺫﺍ ﻤﺎ ﺘﻡ ﺍﻟﺘﺤﻜﻡ ﻓﻲ ﻫﺎﺫﻴﻥ ﺍﻟﻌﺎﻤﻠﻴﻥ ﺍﻟﻤﺘﻤﺜﻼﻥ ﻓﻲ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﻌﺎﺌﻠﻲ ﻭﻋﺎﻤل‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺍﻟﻠﺫﺍﻥ ﻴﻌﺘﺒﺭﺍﻥ ﻋﺎﻤﻠﻴﻥ ﺃﺴﺎﺴﻴﻴﻥ ﻤﺤﺭﻜﺎﻥ ﻟﻠﺘﻜﻔل ﻭﺍﻟﻌﻼﺝ‪ .‬ﻭﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ‬
‫ﻴﻀﺎﻑ ﺇﻟﻰ ﺫﻟﻙ ﻋﺎﻤل ﺁﺨﺭ ﺯﻤﻨﻲ ﻭﻫﻭ ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺴﻥ ﺩﻭﻥ ﺍﻋﺘﺒﺎﺭﻩ ﻋﺎﻤﻼ ﺃﺴﺎﺴﻴﺎ ﻜﻤﺎ ﺫﻫﺒﺕ ﺇﻟﻴﻪ‬
‫ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﻭﺇﻨﻤﺎ ﻴﺒﻘﻰ ﻋﺎﻤل ﺜﺎﻨﻭﻱ‪ ،‬ﺫﻟﻙ ﺃﻨﻪ ﻴﻤﻜﻥ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻷﺴﺭﺓ ﺃﻥ ﺘﺘﺤﻜﻡ ﻓﻴﻪ ﺇﺫﺍ ﻤﺎ‬
‫ﺘﻡ ﺘﻭﻋﻴﺘﻬﺎ ﺒﻭﺠﻭﺏ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻤﻨﺎﺴﺏ ﻓﻲ ﺍﻟﻭﻗﺕ ﺍﻟﻤﻨﺎﺴﺏ‪.‬‬
‫ﻴﻌﺘﺒﺭ ﻋﺎﻤل ﺍﻷﺴﺭﺓ ﻋﺎﻤﻼ ﻤﻬﻤﺎ‪ ،‬ﻓﻬﻭ ﺍﻟﻤﺅﺴﺴﺔ ﺍﻟﺘﻌﻠﻴﻤﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﺭﺒﻭﻴﺔ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﺘﻡ ﻓﻴﻬﺎ ﺘﻜﻭﻴﻥ‬
‫ﺸﺨﺼﻴﺔ ﺍﻟﻁﻔل ﻟﺫﻟﻙ ﻴﺠﺏ ﺍﻻﻫﺘﻤﺎﻡ ﺒﻬﺎ ﺒﺘﻭﻋﻴﺘﻬﺎ ﻓﻲ ﻜﻴﻔﻴﺔ ﺇﺴﻌﺎﻑ ﺍﻟﻁﻔل ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﻰﺀ ﻭﻤﺴﺎﻋﺩﺘﻪ‬
‫ﻋﻠﻰ ﻤﻭﺍﺠﻬﺔ ﺍﻟﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﻭﺘﺨﻁﻴﻬﺎ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻴﺠﺏ ﻋﻠﻴﻪ ﺃﻥ ﻴﻠﺘﺯﻡ ﺒﻤﻌﺭﻓﺔ ﺩﻭﺭﻩ ﻓﻲ ﺘﻭﺠﻴﻪ ﺍﻟﺘﻜﻔل‬
‫ﻭﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﻋﺩﻡ ﺍﻟﺴﻤﺎﺡ ﻟﻌﺎﻤل ﺍﻷﺴﺭﺓ ﺒﺎﻟﺘﺤﻜﻡ ﻓﻴﻪ‪ ،‬ﻜﻤﺎ ﻴﺠﺏ ﻋﻠﻴﻪ ﺃﻥ ﻴﺴﻌﻰ‬
‫ﺠﺎﻫﺩﺍ ﻓﻲ ﺘﻜﻭﻴﻥ ﻨﻔﺴﻪ ﺘﻜﻭﻴﻨﺎ ﻴﺅﻫﻠﻪ ﻟﻠﻘﻴﺎﻡ ﺒﻤﻬﺎﻤﻪ ﻋﻠﻰ ﺃﺤﺴﻥ ﻭﺠﻪ‪.‬‬

‫‪195‬‬
 ‫ﺍﻗﺘﺭﺍﺡ ﻤﺒﺎﺩﺉ‬
‫ﺍﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﻭﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‬

‫‪196‬‬
‫ﺒﻨﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﻤﺎ ﺠﺎﺀﺕ ﺒﻪ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﻭﻤﺎ ﺘﻭﺼﻠﻨﺎ ﺇﻟﻴﻪ ﻤﻥ ﻨﺘﻴﺠﺔ ﻓﺈﻨﻪ ﺘﻡ ﺍﻗﺘﺭﺍﺡ ﻤﺒﺎﺩﺉ‬

‫ﻭﺍﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻭﺍﻟﻤﺘﻤﺜﻠﺔ ﻓﻲ ﻤﺎ ﻴﻠﻲ‪:‬‬

‫ﺘﻨﻅﻴﻡ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﻭﺍﻟﻌﻼﺝ‪:‬‬ ‫‪-‬‬

‫ﻴﺠﺏ ﺃﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻤﻨﻅﻤﺎ ﻭﻟﺫﻟﻙ ﺍﻟﻐﺭﺽ ﻴﺠﺏ‬
‫ﺍﻷﺨﺫ ﺒﻌﻴﻥ ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﻨﻘﺎﻁ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺹ ﺍﻟﺠﻴﺩ‪:‬‬
‫ﻴﻌﺘﺒﺭ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺹ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺍﻟﻨﻘﻁﺔ ﺍﻟﺤﺎﺴﻤﺔ ﻟﺘﻘﺭﻴﺭ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﻨﺴﺏ ﻭﻟﺫﻟﻙ ﻻ‬
‫ﻴﺠﺏ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺍﻻﻜﺘﻔﺎﺀ ﻓﻘﻁ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺘﺸﺨﻴﺹ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺒﻤﺠﺭﺩ ﻤﻌﺭﻓﺔ‬
‫ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺘﻌﺜﺭﺍﺕ ﺍﻟﺸﺨﺹ ﻓﻲ ﻜﻼﻤﻪ ﻤﻨﺫ ﺍﻟﻭﻫﻠﺔ ﻭﻓﻲ ﺍﻟﺤﺼﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻟﻴﻀﺎﻑ‬
‫ﺇﻟﻰ ﺫﻟﻙ ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﻤﻥ ﺍﻻﺨﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﻜﻤﻠﺔ ﺜﻡ ﺍﻟﺸﺭﻭﻉ ﺃﺨﻴﺭﺍ ﻓﻲ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ‪،‬‬
‫ﻭﺇﻨﻤﺎ ﻴﺠﺏ ﺃﻥ ﻴﺘﻡ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺹ ﺒﻁﺭﻴﻘﺔ ﺠﻴﺩﺓ‪.‬‬
‫ﻓﺎﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻟﻴﺴﺕ ﻫﻲ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﻜﻔﻰ‪ ،‬ﻜﻤﺎ ﻫﻭ ﺸﺎﺌﻊ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻌﺩﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﻭﺇﻨﻤﺎ‬
‫ﻴﺠﺏ ﺍﻟﺘﺫﻜﺭ ﺩﺍﺌﻤﺎ ﺃﻨﻬﺎ ﺍﻀﻁﺭﺏ ﻤﻌﻘﺩ ﻭﻤﺘﻌﺩﺩ ﺍﻷﻭﺠﻪ‪ ،‬ﻭﻟﺫﻟﻙ ﻓﺎﻟﻌﻼﺝ ﻗﺩ ﻴﺨﺘﻠﻑ ﺤﺴﺏ‬
‫ﺍﻟﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻜل ﺤﺎﻟﺔ ﻭﻻ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﻭﺍﺤﺩﺍ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻜل ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺇﻻ ﻤﺎ‬
‫ﻜﺎﻥ ﻀﺭﻭﺭﻴﺎ ﻭﺃﺴﺎﺴﻴﺎ‪.‬‬
‫ﻭﻟﺫﻟﻙ ﻴﺠﺏ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺃﻥ ﻻ ﻴﻜﻭﻥ ﻤﺨﺘﺼﺎ ﻤﻬﻨﻴﺎ ﻓﻘﻁ ﺒل ﻭﺒﺎﺤﺜﺎ ﻓﻲ ﻨﻔﺱ‬
‫ﺍﻟﻭﻗﺕ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﻴﺘﻭﺠﺏ ﻋﻠﻴﻪ ﺩﺭﺍﺴﺔ ﻜل ﻨﻘﻁﺔ ﻓﻲ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﻭﺍﻟﺘﺩﻗﻴﻕ ﻓﻴﻬﺎ ﺒﺸﻜل ﺠﻴﺩ ﺁﺨﺫﺍ‬
‫ﺒﻌﻴﻥ ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭ ﺘﺎﺭﻴﺦ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ‪ ،‬ﺘﺎﺭﻴﺦ ﺒﺩﺍﻴﺔ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ‪ ،‬ﺍﻟﺴﻥ‪ ،‬ﺍﻟﺠﻨﺱ‪ ،‬ﺍﻟﺭﺘﺒﺔ ﺒﻴﻥ ﺍﻹﺨﻭﺓ‪ ،‬ﻨﻭﻉ‬
‫ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ‪ ،‬ﺸﻜﻠﻪ‪ ،‬ﺩﺭﺠﺘﻪ‪ ،‬ﺍﻷﻤﺭﺍﺽ ﺍﻷﺨﺭﻯ ﺃﻭ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﺼﺎﺤﺒﺔ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﺇﻟﻰ ﻏﻴﺭ‬
‫ﺫﻟﻙ ﻤﻥ ﺍﻟﻨﻘﺎﻁ ﺍﻟﻤﻬﻤﺔ‪...‬‬
‫ﻭﻷﺠل ﺫﻟﻙ ﺍﻟﻐﺭﺽ ﻓﻘﺩ ﺘﻡ ﺘﺼﻤﻴﻡ ﺍﺴﺘﻤﺎﺭﺓ ﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﻭﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺹ ﺤﺘﻰ ﻴﺘﻤﻜﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﻤﻥ ﻭﻀﻌﻬﺎ ﻨﺼﺏ ﻋﻴﻨﻴﻪ ﻭﺩﺭﺍﺴﺘﻬﺎ ﺒﺸﻜل ﺠﻴّﺩ ﻭﻫﻲ ﺘﺤﺘﻭﻱ ﻋﻠﻰ ﻤﺎ ﻴﻠﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬ﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﺘﺘﻀﻤﻥ ﺍﻻﺴﻡ‪ ،‬ﺍﻟﻠﻘﺏ‪ ،‬ﺍﻟﻌﻤﺭ‪ ،‬ﺍﻟﺠﻨﺱ‪ ،‬ﺍﻟﺭﺘﺒﺔ ﺒﻴﻥ ﺍﻹﺨﻭﺓ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﺘﺸﻤل ﻋﻠﻰ ﺘﺎﺭﻴﺦ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ‪ ،‬ﻨﻭﻉ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ )ﺘﺄﺘﺄﺓ‬
‫ﻭﺭﺍﺜﻴﺔ ﺃﻭ ﻤﻜﺘﺴﺒﺔ(‪ ،‬ﺸﻜل ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ )ﻓﻴﺯﻴﻭﻟﻭﺠﻴﺔ‪ ،‬ﺘﻭﺘﺭﻴﺔ ﺍﺭﺘﻌﺎﺸﻴﺔ‪ ،‬ﺘﺄﺘﺄﺓ ﺒﺎﻟﻜﻑ(‪ ،‬ﺩﺭﺠﺔ‬

‫‪197‬‬
‫ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ )ﺨﻔﻴﻔﺔ‪ ،‬ﺨﻔﻴﻔﺔ ﺠﺩﺍ‪ ،‬ﻤﺘﻭﺴﻁﺔ‪ ،‬ﺼﻌﺒﺔ‪ ،‬ﺼﻌﺒﺔ ﺠﺩﺍ(‪ ،‬ﺍﻟﻌﻼﻤﺎﺕ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﺍﻟﻤﺼﺎﺤﺒﺔ‬
‫ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ )ﺨﺠل‪ ،‬ﺨﻭﻑ‪ ،‬ﻜﻑ‪ ،‬ﻋﺩﻭﺍﻨﻴﺔ‪ ،‬ﻤﺸﺎﻜل ﻋﺎﺌﻠﻴﺔ‪ ،‬ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺴﻠﻭﻜﻴﺔ ﺫﺍﺕ ﻤﻨﺸﺄ ﻨﻔﺴﻲ‬
‫)ﻤﺜل ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻟﻨﻭﻡ‪ ،‬ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻷﻜل(‪ ،‬ﺍﻟﻌﻼﻤﺎﺕ ﺍﻟﻌﺼﺒﻴﺔ ﻭﺍﻟﻌﻀﻭﻴﺔ ﺍﻟﻤﺼﺎﺤﺒﺔ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ ﺫﺍﺕ‬
‫ﻤﻨﺸﺄ ﻋﺼﺒﻲ ﺃﻭ ﻋﻀﻭﻱ ﺃﻭ ﻋﺼﺒﻲ ﻋﻀﻭﻱ )ﻤﺜل ﺍﻟﺼﺭﻉ‪ ،‬ﻓﺭﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺯﺍﺌﺩ‪ ،‬ﻨﻘﺹ‬
‫ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ‪.(...،‬‬
‫‪ -‬ﻭﺃﺨﻴﺭﺍ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﺍﻟﻠﻐﻭﻴﺔ ﺍﻟﻤﺼﺎﺤﺒﺔ‪ ،‬ﺘﺄﺨﺭ ﻟﻐﻭﻱ‪ ،‬ﺘﺄﺨﺭ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﻭﺇﻟﻰ ﻏﻴﺭ ﺫﻟﻙ‪.(...‬‬
‫‪ -‬ﺘﺴﻤﺢ ﻫﺫﻩ ﺍﻻﺴﺘﻤﺎﺭﺓ ﺒﺘﺠﻤﻴﻊ ﺍﻟﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﻓﻴﻬﺎ ﻭﺘﻨﻅﻴﻤﻬﺎ ﺒﻐﺭﺽ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺹ ﻭﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺹ‬
‫ﺍﻟﺠﻴﺩ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺴﻤﺢ ﻓﻴﻤﺎ ﺒﻌﺩ ﺒﺘﺤﺩﻴﺩ ﻨﻭﻉ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﺍﻟﺘﺨﻁﻴﻁ ﻟﻪ ﺜﻡ ﺍﻻﻨﻁﻼﻗﺔ ﺍﻟﺠﻴﺩﺓ ﻭﺍﻟﺼﺤﻴﺤﺔ‬
‫ﻟﺘﻜﻔل ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻨﺎﺠﺢ‪.‬‬

‫‪198‬‬
FICHE DE RENSEIGNEMENT ET DE DIAGNOSTIQUE DU CAS BEGUE

Nom :......................................................................................... ………………………………...

Prénom :………………………………………………………………………………………....
Age :……………………………………………………………………………………………..
Sexe :…………………………………………………………………………………………….
Rang dans la fratrie :…………………………………………………………………………….
Age de commencement du bégaiement :………………………………………………………..

Catégorie -Bégaiement héréditaire -Bégaiement acquis

de
bégaiement

Type -Bégaiement physiologique -Bégaiement tonicoclonique

de - Bégaiement clonique -Bégaiement par inhibition
bégaiement -Bégaiement tonique

Degré -Bégaiement très léger -Bégaiement sévère

de -Bégaiement léger -Bégaiement très sévère
bégaiement -Bégaiement moyen

Signes -Timidité -Inhibition

-Phobie -Agressivité
psychologiques -Problèmes relationnels

-Troubles de sommeil
-Troubles de nutrition

Signes -Epilepsie -Hyperactivité

-Manque de concentration -Manque d’attention
neurologiques -Autres :…………………………………………………………………

Troubles - Retard de langage -Retard de parole

de
langage et -Autres :…………………………………………………...…
de la parole
 ‫‪-‬ﺇﺠﺎﺩﺓ ﻭﺘﻭﺴﻴﻊ ﺍﻹﻋﻼﻡ‪:‬‬
‫ﻴﻌﺘﺒﺭ ﺇﻋﻼﻡ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻟﻠﻤﺘﺄﺘﺊ ﺍﻟﺭﺍﺸﺩ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻕ ﺃﻭ ﺃﻭﻟﻴﺎﺀ ﺍﻟﻁﻔل ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ‬
‫ﺼﻴﺭﻭﺭﺓ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﺍﻟﺘﻜﻔل ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺸﻲﺀ ﻀﺭﻭﺭﻱ ﻭﺠﺩ ﻫﺎﻡ ﻟﻤﺎ ﻟﻪ ﻤﻥ ﺩﻭﺭ ﺍﻴﺠﺎﺒﻲ ﻭﻓﻌﺎل‬
‫ﻓﻲ ﺇﻨﺠﺎﺡ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺔ‪.‬‬
‫ﻟﺫﻟﻙ ﻴﺠﺏ ﺃﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻹﻋﻼﻡ ﺠﻴﺩﺍ ﻭﻏﻴﺭ ﻨﺎﻗﺹ‪ ،‬ﻭﻴﻭﺠﺏ ﺫﻟﻙ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺃﻥ‬
‫ﻻ ﻴﻜﺘﻔﻲ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺇﻋﻼﻡ ﺍﻟﻤﻌﻨﻲ ﺒﺎﻷﻤﺭ ﺒﺸﺭﺡ ﻓﺯﻴﻭﻟﻭﺠﻴﺔ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﻭﺍﻟﺘﺤﻔﻅ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﺩﻴﺩ ﻤﻥ‬
‫ﺍﻷﻤﻭﺭ ﻟﻸﺴﺒﺎﺏ ﻤﻌﻴﻨﺔ‪ ،‬ﺒل ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻜﺱ‪ ،‬ﻴﺠﺏ ﺇﻋﻁﺎﺀ ﺍﻟﻤﻌﻨﻲ ﺒﺎﻷﻤﺭ ﺼﻭﺭﺓ ﻭﺍﻀﺤﺔ ﻋﻥ‬
‫ﺍﻟﺘﻜﻔل ﻭﺍﻟﻌﻼﺝ ﺒﺈﺨﺒﺎﺭﻩ ﻋﻥ ﺤﺎﻟﺘﻪ ﻭﻋﻤﺎ ﻫﻭ ﻤﻘﺒل ﻋﻠﻴﻪ ﻭﺸﺭﺡ ﻜل ﺨﻁﻭﺓ ﻭﻨﻘﻁﺔ ﺘﻌﻨﻴﻪ‪.‬‬
‫ﻓﻌﻠﻰ ﺴﺒﻴل ﺍﻟﻤﺜﺎل ﻗﺩ ﻴﺘﺤﻔﻅ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺘﻌﻠﻕ ﺒﺎﻟﻤﺩﺓ ﺍﻟﻤﺤﺩﺩﺓ ﻟﻠﻌﻼﺝ‬
‫ﻭﺍﻟﺘﺤﺴﻥ‪ .‬ﻭﻴﻜﻭﻥ ﻤﻥ ﺃﺴﺒﺎﺏ ﺫﻟﻙ ﺃﻨﻪ ﻴﺩﺭﻙ ﺠﻴﺩﺍ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻻ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﺘﻌﺎﻟﺞ ﺒﺴﻬﻭﻟﺔ ﻭﺒﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‬
‫ﻻ ﻴﻤﻜﻨﻪ ﺘﺤﺩﻴﺩ ﺍﻟﻤﺩﺓ ﺍﻟﺯﻤﻨﻴﺔ ﻟﻠﺘﻜﻔل ﻭﻭﻀﻊ ﺍﻟﻤﻌﻨﻲ ﺒﺎﻷﻤﺭ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﺃﻤل ﺃﻭ ﻴﺄﺱ ﺒﺤﻴﺙ ﺘﻜﻭﻥ‬
‫ﻋﻭﺍﻗﺒﻬﺎ ﻭﺨﻴﻤﺔ ﺇﻻ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺤﻔﻅ ﺴﻴﺨﻠﻕ ﺍﻟﻘﻠﻕ ﻓﻲ ﻨﻔﺴﻴﺘﻪ ﻭﻴﺠﻌﻠﻪ ﻤﺘﺭﺩﺩﺍ ﻓﻲ ﺍﻹﻗﺒﺎل ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﺃﻭ ﺍﻹﺤﺠﺎﻡ ﻋﻨﻪ‪.‬‬
‫ﻓﺒﻌﺩ ﺜﻼﺙ ﺤﺼﺹ ﻋﻼﺠﻴﺔ‪ ،‬ﻴﺒﺩﺃ ﻅﻬﻭﺭ ﺍﻟﻤﻠل ﻤﻥ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﺍﻟﺸﻙ ﻓﻲ ﻗﺩﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻤﻤﺎ‬
‫ﻴﺩﻓﻌﻪ ﺇﻟﻰ ﺍﺴﺘﺸﺎﺭﺓ ﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺁﺨﺭﻴﻥ ﺃﻭ ﺍﻻﻨﻘﻁﺎﻉ ﻜﻠﻴﺎ ﻋﻥ ﺍﻟﻌﻼﺝ‪.‬‬
‫ﻭﻟﺘﻔﺎﺩﻱ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﺸﻜل‪ ،‬ﺒﺈﻤﻜﺎﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺇﺨﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﻌﻨﻲ ﺃﻥ ﻤﺩﺓ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﺍﻟﺘﺤﺴﻥ‬
‫ﺴﺘﻜﻭﻥ ﺤﺴﺏ ﺴﻬﻭﻟﺔ ﺃﻭ ﺼﻌﻭﺒﺔ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﻭﺇﻓﻬﺎﻤﻪ ﺃﻨﻪ ﻜﻠﻤﺎ ﻁﺎﻟﺕ ﻤﺩﺓ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻜﻠﻤﺎ ﻜﺎﻨﺕ‬
‫ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻴﺠﺎﺒﻴﺔ )ﻓﻜﺭﺓ ‪ S. BOREL MAISONNY‬ﺒﺸﺭﻁ ﺃﻥ ﻻ ﺘﺘﺠﺎﻭﺯ ﻤﺩﺓ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬
‫ﻋﺎﻤﻴﻥ(‪.‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﻴﻜﻭﻥ ﺒﺈﻤﻜﺎﻨﻪ ﺃﻴﻀﺎ ﺍﺴﺘﻐﻼل ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻅﺭﻑ ﻭﻭﻀﻊ ﺍﻻﻟﺘﺯﺍﻤﺎﺕ ﻭﺍﻟﺸﺭﻭﻁ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﺠﺏ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺍﻟﻤﻌﻨﻲ ﺒﺎﻷﻤﺭ ﺍﺤﺘﺭﺍﻤﻬﺎ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﻭﺍﻟﻌﻼﺝ‪ ،‬ﻜﺄﻥ ﻴﻠﺘﺯﻡ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗل ﺒﻤﺘﺎﺒﻌﺔ ﺤﺼﺔ ﻭﺍﺤﺩﺓ‬
‫ﺃﺴﺒﻭﻋﻴﺎ ﻟﻤﺩﺓ ﻋﺸﺭﺓ ﺤﺼﺹ ﻤﺘﺘﺎﻟﻴﺔ ﺩﻭﻥ ﺍﻨﻘﻁﺎﻉ ﻤﻊ ﺍﺴﺘﻌﻤﺎل ﺴﻴﻜﻭﻟﻭﺠﻴﺔ ﺍﻹﻗﻨﺎﻉ‪.‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﻴﺭﻯ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺃﻨﻪ ﻟﻴﺱ ﻤﻬﻤﺎ ﺇﻋﻼﻡ ﺍﻟﻤﻌﻨﻲ ﺒﺎﻷﻤﺭ ﻋﻥ ﺍﻟﻬﺩﻑ ﻤﻥ ﻜل ﺘﻘﻨﻴﺔ ﻋﻼﺠﻴﺔ‪ ،‬ﺤﻴﺙ‬
‫ﺃﻥ ﺍﻨﻌﺩﺍﻡ ﺫﻟﻙ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﻗﺩ ﻴﺨﻠﻕ ﻤﺸﻜﻼ‪ .‬ﻓﻤﺜﻼ ﺭﺅﻴﺔ ﺍﻷﻡ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬
‫ﻭﻫﻭ ﻴﺩﺨل ﺼﻐﻴﺭﻫﺎ ﻏﺭﻓﺔ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻤﻊ ﺠﻤﺎﻋﺔ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﻗﺩ ﻴﺠﻌﻠﻬﺎ ﺍﺴﺘﻴﺎﺀ‪ ،‬ﻓﻬﻲ ﻻ ﺘﺭﻴﺩ ﺃﻥ‬
‫ﻴﻌﺎﻟﺞ ﺍﺒﻨﻬﺎ ﻤﻊ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺍﻵﺨﺭﻴﻥ ﺃﻭ ﻗﺩ ﺘﻅﻥ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﻏﻴﺭ ﺠﺎﺩ ﻓﻲ ﻋﻤﻠﻪ ﻤﻤﺎ ﻴﺅﺩﻱ ﺇﻟﻰ‬

‫‪199‬‬
‫ﺍﺴﺘﺸﺎﺭﺓ ﻤﺨﺘﺹ ﺁﺨﺭ‪ .‬ﻨﻔﺱ ﺍﻟﻤﺸﻜل ﻗﺩ ﻴﺤﺩﺙ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻤﺘﺄﺘﺊ ﺍﻟﺭﺍﺸﺩ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻕ ﺤﻴﻥ ﻴﻁﻠﺏ‬
‫ﻤﻨﻪ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺃﺩﺍﺀ ﺘﻤﺎﺭﻴﻥ ﺍﻟﺘﻨﻔﺱ ﺍﻟﺒﻁﻨﻲ ﺃﻭ ﺍﻟﻘﺭﺍﺀﺓ‪ ،‬ﻓﻘﺩ ﻴﻨﺯﻋﺞ ﻤﻨﻬﺎ ﻭﻴﻌﺘﺒﺭﻫﺎ ﺸﻴﺌﺎ ﺘﺎﻓﻬﺎ ﻤﻤﺎ‬
‫ﻴﺠﻌﻠﻪ ﻴﻨﻔﺭ ﻤﻥ ﺍﻟﻌﻼﺝ‪ .‬ﻭﻓﻲ ﻤﺜل ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺤﻭﺍل ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﻤﻀﻁﺭﺍ ﺇﻟﻰ ﺇﻋﻼﻡ ﺍﻟﻤﻌﻨﻲ‬
‫ﺒﺎﻷﻤﺭ ﻋﻥ ﺍﻟﻬﺩﻑ ﻤﻥ ﻜل ﺘﻘﻨﻴﺔ ﻋﻼﺠﻴﺔ ﻴﻘﻭﻡ ﺒﻬﺎ ﺤﺘﻰ ﻴﺯﻴل ﻜل ﻏﻤﻭﺽ ﻭﻴﺒﻌﺩ ﻜل ﺍﻟﺸﻜﻭﻙ‬
‫ﻤﻥ ﺫﻫﻥ ﺍﻟﻤﻌﻨﻲ ﺒﺎﻷﻤﺭ‪.‬‬
‫ﻭﻜﻤﺎ ﻴﺠﺏ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺃﻥ ﻴﺨﺒﺭﻩ ﻋﻥ ﺩﻭﺭ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻵﺨﺭﻴﻥ ﻤﻊ ﺍﻹﺭﺸﺎﺩ ﺇﻟﻰ ﺃﻤﺎﻜﻥ‬
‫ﺘﻭﺍﺠﺩﻫﻡ‪.‬‬
‫ﻫﺫﺍ ﻭﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﻋﻥ ﺍﻟﺘﻜﻠﻡ ﻋﻥ ﺍﻹﻋﻼﻡ ﺍﻟﺠﻴﺩ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺠﺏ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺃﻥ ﻴﻘﻭﻡ‬
‫ﺒﻪ ﻴﺠﺩﺭ ﺒﻨﺎ ﺍﻟﺘﻜﻠﻡ ﻋﻥ ﻀﺭﻭﺭﺓ ﺘﻭﺴﻴﻊ ﺍﻹﻋﻼﻡ‪ .‬ﻓﻼ ﻴﺠﺏ ﺃﻥ ﻴﻘﺘﺼﺭ ﺍﻹﻋﻼﻡ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺼﻠﺤﺔ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻭﺇﻨﻤﺎ ﻴﺠﺏ ﺘﻭﺴﻴﻌﻪ ﻋﺒﺭ ﺍﻟﻤﺅﺴﺴﺎﺕ ﺍﻟﺘﻌﻠﻴﻤﻴﺔ ﻭﺍﻟﻤﺼﺎﻟﺢ ﺍﻟﻁﺒﻴﺔ‪ ،‬ﻭﻴﻜﻭﻥ ﺫﻟﻙ ﻤﻥ‬
‫ﻤﻬﻤﺔ ﻭﺯﺍﺭﺓ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﺴﻜﺎﻥ‪ ،‬ﺍﻟﺘﻲ ﻴﺠﺏ ﺃﻥ ﺘﻠﻌﺏ ﺩﻭﺭﺍ ﻓﻲ ﺫﻟﻙ‪ ،‬ﻓﺘﻘﻭﻡ ﺒﺎﻟﺤﻤﺎﻻﺕ ﺍﻹﻋﻼﻤﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻟﻐﺭﺽ ﻤﻨﻬﺎ ﺘﻘﺩﻴﻡ ﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺤﻭل ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﻜﺎﻟﺘﻌﺭﻴﻑ ﺒﻪ ﻭﻨﺸﺭ ﺍﻟﻭﻋﻲ‪ ،‬ﻤﻤﺎ‬
‫ﻴﺅﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻨﺴﻴﻕ ﺇﻟﻰ ﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻟﻤﺼﺎﻟﺢ‪ .‬ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻷﺸﻜﺎل ‪ 3 ،2 ،1‬ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ‪:‬‬

‫‪200‬‬
 ‫ﺍﻹﻋﻼﻡ‬

‫ﺍﻟﻤﺼﺎﻟﺢ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ‬

‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‬

‫ﺍﻹﻋﻼﻡ‬

‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺍﻟﺭﺍﺸﺩ‬ ‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻕ‬ ‫ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ‬

‫ﺸﻜل )‪ :(1‬ﺭﺴﻡ ﺘﺨﻁﻴﻁﻲ ﻴﻤﺜل ﺍﻹﻋﻼﻡ ﻋﻠﻰ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﻤﺼﻠﺤﺔ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ‬

‫‪201‬‬
 ‫ﺘﻭﺴﻴﻊ ﺍﻹﻋﻼﻡ‬

‫ﻭﺯﺍﺭﺓ ﺍﻟﺼﺤﺔ‬

‫ﺘﻭﺴﻴﻊ ﺍﻹﻋﻼﻡ‬

‫ﺍﻟﻤﺅﺴﺴﺎﺕ ﺍﻟﺘﺭﺒﻭﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﻤﺼﺎﻟﺢ ﺍﻟﻁﺒﻴﺔ‬

‫ﺸﻜل )‪ :(2‬ﺭﺴﻡ ﺘﺨﻁﻴﻁﻲ ﻴﻤﺜل ﺘﻭﺴﻴﻊ ﺍﻹﻋﻼﻡ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﻭﺯﺍﺭﺓ ﺍﻟﺼﺤﺔ‬

‫‪202‬‬
 ‫ﺍﻟﺘﻨﺴﻴﻕ‬

‫ﺍﻟﻤﺼﺎﻟﺢ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ‬

‫ﺍﻟﻤﺅﺴﺴﺎﺕ ﺍﻟﺘﺭﺒﻭﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﻤﺼﺎﻟﺢ ﺍﻟﻁﺒﻴﺔ‬

‫ﺍﻟﺸﻜل ﺭﻗﻡ )‪ :(3‬ﺭﺴﻡ ﺘﺨﻁﻴﻁﻲ ﻴﻤﺜل ﺍﻟﺘﻨﺴﻴﻕ ﺒﻴﻥ ﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻟﻤﺼﺎﻟﺢ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺍﻟﺘﻜﻔل‬
‫ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‬

‫‪203‬‬
 ‫‪ -‬ﺘﻁﻭﻴﺭ ﺨﺒﺭﺓ ﻭﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪:‬‬
‫ﻴﻌﺘﺒﺭ ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺨﺒﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻤﻥ ﺒﻴﻥ ﻋﻭﺍﻤل ﺍﻟﺼﻌﻭﺒﺔ‬
‫ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻌﺭﻗل ﺍﻟﺘﻜﻔل ﻭﺘﺤﻭل ﺩﻭﻥ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪ ،‬ﻭﻋﻠﻴﻪ ﻓﺈﻥ ﺫﻟﻙ‬
‫ﻴﻭﺠﺏ ﺍﻟﻌﻤل ﻋﻠﻰ ﺘﻁﻭﻴﺭ ﺨﺒﺭﺓ ﻭﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﻴﻜﻭﻥ ﺫﻟﻙ ﺒـ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺇﻟﺯﺍﻡ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﻤﺘﺎﺒﻌﺔ ﺍﻟﺘﻜﻭﻴﻥ ﺍﻟﻤﺘﻭﺍﺼل ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻀﻤﻥ ﻟﻪ ﺩﺭﻭﺱ ﺘﺩﻋﻴﻤﻴﺔ‬
‫ﻨﻅﺭﻴﺔ ﻭﺘﻁﺒﻴﻘﻴﺔ ﻓﻲ ﻨﻔﺱ ﺍﻟﻭﻗﺕ ﺤﻭل ﺍﻟﻤﻭﻀﻭﻉ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺘﻬﺩﻑ ﺇﻟﻰ‪:‬‬

‫• ﺇﻟﻬﺎﻡ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﻜﻴﻔﻴﺔ ﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺎﺕ ﺇﻟﻰ ﺘﻘﻨﻴﺎﺕ ﻋﻼﺠﻴﺔ ﻨﺎﺠﻌﺔ ﻭﻫﺫﺍ ﺤﺴﺏ ﻓﻜﺭﺓ‬
‫ﺍﻷﺴﺘﺎﺫﺓ ﻨﺼﻴﺭﺓ ﺯﻻل )ﺃﺴﺘﺎﺫﺓ ﻤﺤﺎﻀﺭﺓ ﺒﻘﺴﻡ ﻋﻠﻡ ﺍﻟﻨﻔﺱ ﻭﻋﻠﻭﻡ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﻭﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ(‪.‬‬
‫• ﺭﺒﻁ ﺍﻟﺠﺎﻨﺏ ﺍﻟﻨﻅﺭﻱ ﻟﻤﻭﻀﻭﻉ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺒﺎﻟﺠﺎﻨﺏ ﺍﻟﺘﻁﺒﻴﻘﻲ ﻭﻋﺩﻡ ﺍﻟﻔﺼل ﺒﻴﻥ ﺍﻻﺜﻨﻴﻥ ﻜﻤﺎ ﻫﻭ‬
‫ﻤﻌﺭﻭﻑ ﻋﻨﺩ ﺍﻟﻜﺜﻴﺭ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺤﻴﺙ ﻴﻔﻀﻠﻭﻥ ﺍﻻﻋﺘﻤﺎﺩ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﺫﺍﺘﻴﺔ‬
‫ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻴﺩﺍﻥ ﻭﻀﺭﺏ ﻜل ﻤﺎ ﻫﻭ ﻨﻅﺭﻱ ﻋﺭﺽ ﺍﻟﺤﺎﺌﻁ‪.‬‬
‫• ﺍﻟﺘﺩﺭﻴﺏ ﺍﻟﺩﺍﺌﻡ ﻋﻠﻰ ﻜﻴﻔﻴﺔ ﺘﻁﺒﻴﻕ ﻁﺭﻕ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﺘﻭﺜﻴﻕ ﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪.‬‬

‫‪ .2‬ﺘﻨﻅﻴﻡ ﺍﻟﻤﻌﻨﻴﻴﻥ ﺒﺎﻷﻤﺭ ﻟﻠﻤﻠﺘﻘﻴﺎﺕ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﻴﺔ ﺤﻭل ﻤﻭﻀﻭﻉ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﺴﻨﻭﻴﺎ ﺒﺎﻟﺠﺯﺍﺌﺭ ﺤﻴﺙ ﺘﻜﻭﻥ‬
‫ﺩﻭﻟﻴﺔ ﻭﻤﺤﻠﻴﺔ‪ ،‬ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻟﻐﺭﺽ ﻤﻨﻬﺎ ﻫﻭ ﺨﺭﻭﺝ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻤﻥ ﻗﻭﻗﻌﺘﻪ ﻭﺍﻻﻟﺘﻘﺎﺀ‬
‫ﺒﺎﻟﻭﺠﻭﻩ ﺍﻷﺨﺭﻯ ﺤﻴﺙ ﻴﺘﻡ ﺘﺒﺎﺩل ﺍﻵﺭﺍﺀ ﻭﺍﻟﺨﺒﺭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﻨﺎﻗﺸﺎﺕ ﺍﻟﻌﻠﻤﻴﺔ ﻭﺘﺠﺩﻴﺩ ﺍﻟﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ‬
‫ﻭﺍﻟﻘﻀﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺭﻭﺘﻴﻥ ﻭﻓﺘﺢ ﺁﻓﺎﻕ ﻤﺴﺘﻘﺒﻠﻴﺔ ﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﻋﻠﻤﻴﺔ ﺃﺨﺭﻯ ﺃﻭ ﺤﻠﻭل ﻤﺎ‪.‬‬

‫‪ .3‬ﺇﻨﺸﺎﺀ ﻤﺠﻠﺔ ﻋﻠﻤﻴﺔ ﺨﺎﺼﺔ ﺒﻤﻭﻀﻭﻉ ﺍﻟﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﺍﻟﻤﻭﺠﻬﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺤﻴﺙ‬
‫ﺘﺘﺼﺩﺭ ﺍﻓﺘﺘﺎﺤﻴﺘﻬﺎ ﺍﻷﺴﺘﺎﺫﺓ ﻨﺼﻴﺭﺓ ﺯﻻل‪.‬‬
‫ﺘﺴﻤﺢ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺠﻠﺔ ﺒﺈﻋﻁﺎﺀ ﺍﻟﻔﺭﺼﺔ ﻟﻜﺎﻓﺔ ﺍﻟﻤﻬﺘﻤﻴﻥ ﺒﺎﻟﻤﻭﻀﻭﻉ ﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺃﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺃﻭ‬
‫ﺒﺎﺤﺜﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺨﺼﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﻨﺸﺭ ﻤﺴﺎﻫﻤﺘﻬﻡ ﺍﻟﻌﻠﻤﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻌﻜﺱ ﺘﻔﺴﻴﺭ ﺤﻘﺎﺌﻕ ﺤﺎﻻﺕ‬
‫ﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﻤﺩﺭﻭﺴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻴﺩﺍﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻤﻤﺎ ﻴﺩﻓﻊ ﺒﻌﺠﻠﺔ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﻹﺜﺭﺍﺀ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﻭﻀﻭﻉ ﻭﻓﻬﻡ‬
‫ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ ﺃﻜﺜﺭ ﻓﺄﻜﺜﺭ ﻭﺇﻴﺠﺎﺩ ﺍﻟﺤﻠﻭل ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺒﺎﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻨﻬﺎﺌﻲ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒل ﺍﻟﻘﺭﻴﺏ‪.‬‬

‫‪204‬‬
 ‫‪ -‬ﺍﻟﺘﻭﺠﻴﻪ ﻭﺍﻹﺭﺸﺎﺩ ﺍﻟﻭﺍﻟﺩﻱ ﺍﻟﻤﻭﻓﻕ‪:‬‬
‫ﻋﺎﺩﺓ ﻤﺎ ﻴﺘﻤﺜل ﺍﻟﺘﻭﺠﻴﻪ ﻭﺍﻹﺭﺸﺎﺩ ﺍﻟﻭﺍﻟﺩﻱ ﻓﻲ ﺘﻘﺩﻴﻡ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺍﻟﻨﺼﺢ ﻟﻸﻭﻟﻴﺎﺀ ﻤﻤﺎ‬
‫ﻴﺘﻭﺠﺏ ﻋﻤﻠﻪ ﻭﻤﺎ ﻴﺠﺏ ﺘﺤﺎﺸﻴﻪ ﺇﺯﺍﺀ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﻭﺍﻀﻁﺭﺍﺒﻬﺎ ﻭﺍﻟﻐﺭﺽ ﻤﻥ ﺫﻟﻙ ﻫﻭ‬
‫ﻀﺭﻭﺭﺓ ﺇﺸﺭﺍﻜﻬﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﻬﺩﻑ ﺍﻟﺘﻌﺎﻭﻥ ﻭﺍﻟﺤﺭﺹ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻻﻴﺠﺎﺒﻴﺔ‪ .‬ﺇﻻ ﺃﻨﻪ ﻓﻲ ﻏﺎﻟﺏ‬
‫ﺍﻷﺤﻴﺎﻥ ﻤﺎ ﻴﺼﻁﺩﻡ ﺫﻟﻙ ﺒﻌﺭﺍﻗﻴل ﺘﺘﻤﺜل ﻓﻲ ﺃﻥ ﺒﻌﺽ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ ﻴﺨﻠﻘﻭﻥ ﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﺃﻤﺎﻡ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ‬
‫ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪ ،‬ﻜﺎﻻﻨﺴﺤﺎﺏ ﻭﺇﻟﻘﺎﺀ ﺍﻟﻤﺴﺅﻭﻟﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﻋﺎﺘﻘﻪ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺴﺒﺏ ﻓﻲ ﺫﻟﻙ ﻫﻭ ﻅﻨﻬﻡ ﺃﻨﻪ ﻫﻭ‬
‫ﺍﻟﻭﺤﻴﺩ ﺍﻟﻌﺎﺭﻑ ﺒﺄﻤﻭﺭ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﻭﺍﻟﻤﺴﺅﻭل ﺍﻷﻭل‪ ،‬ﻓﻬﻭ ﻴﺠﺏ ﺃﻥ ﻴﻘﻭﻡ ﺒﻜل ﺸﻲﺀ ﻭﻴﺘﺤﻤل ﻜل‬
‫ﺍﻷﻋﺒﺎﺀ ﻭﺒﺫﻟﻙ ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ ﺠﺎﻫﻠﻴﻥ ﺒﻀﺭﻭﺭﺓ ﺍﻟﺩﻭﺭ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺠﺏ ﺍﻟﻘﻴﺎﻡ ﺒﻪ‪ .‬ﻓﻨﺠﺩﻫﻡ ﻴﺭﻓﻀﻭﻥ‬
‫ﺍﻟﻤﺠﻲﺀ ﻟﻤﻘﺎﺒﻠﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﻭﺍﻟﺘﻌﺎﻭﻥ ﻤﻌﻪ ﺤﻴﻥ ﺍﺴﺘﺩﻋﺎﺌﻬﻡ‪ ،‬ﺍﻟﻼﻤﺒﺎﻻﺓ ﻭﻋﺩﻡ ﺍﻟﻭﻋﻲ ﺒﻀﺭﻭﺭﺓ‬
‫ﻤﺴﺎﻋﺩﺓ ﺍﻻﺒﻥ ﺭﻏﻡ ﺍﻟﺘﻭﺠﻴﻪ ﻭﺍﻟﻨﺼﺢ‪ ،‬ﺍﺨﺘﺭﺍﻉ ﻤﺒﺭﺭﺍﺕ ﻴﻤﻜﻥ ﺘﺠﺎﻭﺯﻫﺎ ﻤﺜل ﻋﺩﻡ ﺇﻴﺠﺎﺩ ﺍﻟﻭﻗﺕ‬
‫ﺍﻟﻜﺎﻓﻲ ﻟﻤﺴﺎﻋﺩﺓ ﺍﻻﺒﻥ ﻜﺎﻨﺸﻐﺎل ﺍﻷﻡ ﺒﻁﻔﻠﻬﺎ ﺍﻟﺭﻀﻴﻊ‪ ،‬ﻓﻠﺫﻟﻙ ﻻ ﻴﻤﻜﻨﻬﺎ ﺤﻀﻭﺭ ﺍﻟﺤﺼﺹ ﻭﺍﻟﻘﻴﺎﻡ‬
‫ﺒﺈﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﻤﺎﺭﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻴﺕ ﺍﻟﺦ‪...‬‬
‫ﻭﻨﻅﺭﺍ ﻟﻬﺫﻩ ﺍﻷﺴﺒﺎﺏ ﺍﻟﺴﻠﺒﻴﺔ ﻴﺠﺏ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺃﻥ ﻴﺘﺨﺫ ﺇﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﻤﺎ ﻗﺒل‬
‫ﺍﻟﺘﻭﺠﻴﻪ ﻭﺍﻹﺭﺸﺎﺩ ﺍﻟﻭﺍﻟﺩﻱ ﻤﻨﺫ ﺍﻟﺒﺩﺍﻴﺔ ﻭﺍﻟﻤﺘﻤﺜﻠﺔ ﻓﻲ ﺩﺭﺍﺴﺔ ﺍﻷﺴﺭﺓ ﻭﻤﻌﺭﻓﺔ ﻤﻥ ﺃﻱ ﻨﻭﻉ ﻫﻲ‪،‬‬
‫ﻫل ﻫﻲ ﺃﺴﺭﺓ ﻤﺘﻌﺎﻭﻨﺔ ﺃﻭ ﻏﻴﺭ ﻤﺘﻌﺎﻭﻨﺔ ﻤﺘﻔﻬﻤﺔ ﺃﻡ ﻏﻴﺭ ﻤﺘﻔﻬﻤﺔ‪ ،‬ﻤﺘﻌﺼﺒﺔ ﺃﻡ ﻏﻴﺭ ﻤﺘﻌﺼﺒﺔ‪،‬‬
‫ﺍﺘﻜﺎﻟﻴﺔ ﺃﻡ ﺍﻟﻌﻜﺱ‪ ،‬ﻤﺜﻘﻔﺔ‪ ،‬ﺘﻘﻠﻴﺩﻴﺔ‪...‬ﺍﻟﺦ‪ .‬ﺜﻡ ﺍﻟﺘﺨﻁﻴﻁ ﺒﻌﺩ ﺫﻟﻙ ﻹﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﻜﻴﻔﻴﺔ ﺍﻟﺘﻭﺠﻴﻪ‬
‫ﻭﺍﻹﺭﺸﺎﺩ ﺍﻟﻭﺍﻟﺩﻱ ﻭﻭﻀﻌﻬﺎ ﻓﻲ ﻗﻭﺍﻟﺏ ﺒﺤﻴﺙ ﻴﻭﺍﺘﻲ ﻜل ﻤﻨﻬﺎ ﻜل ﺃﺴﺭﺓ ﻭﻴﻜﻭﻥ ﺫﻟﻙ ﻤﺩﻋﻤﺎ‬
‫ﺒﺘﻭﻋﻴﺘﻬﺎ ﺒﺄﻫﻤﻴﺔ ﺩﻭﺭﻫﺎ ﺒﺎﺴﺘﻌﻤﺎل ﺴﻴﻜﻭﻟﻭﺠﻴﺔ ﺍﻹﻗﻨﺎﻉ‪.‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﺃﻨﻪ ﻻ ﻴﺠﺏ ﺃﻥ ﻴﻘﺘﺼﺭ ﺍﻟﺘﻭﺠﻴﻪ ﻭﺍﻹﺭﺸﺎﺩ ﺍﻟﻭﺍﻟﺩﻱ ﻋﻠﻰ ﻤﺠﺭﺩ ﺇﻋﻁﺎﺀ ﻨﺼﺎﺌﺢ ﻭﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ‪،‬‬
‫ﻭﺇﻨﻤﺎ ﻋﻠﻰ ﺘﻘﺩﻴﻡ ﺩﺭﻭﺱ ﺘﺩﻋﻴﻤﻴﺔ ﺨﺎﺼﺔ ﺒﻤﻨﻬﺠﻴﺔ ﺍﻟﺴﻠﻭﻙ ﺍﻟﺘﺭﺒﻭﻱ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺘﻭﺠﺏ ﻋﻠﻰ ﻜل ﺃﺴﺭﺓ‬
‫ﺍﻨﺘﻬﺎﺠﻪ ﻭﺍﻟﻤﺘﻤﺜل ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﻋﻠﻰ ﺸﺨﺼﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‪ .‬ﺫﻟﻙ ﻷﻥ ﺸﺨﺼﻴﺘﻪ ﻫﺸﺔ ﻭﻋﺼﺎﺒﻴﺔ ﺤﺴﺏ‬
‫ﻤﺎ ﺠﺎﺀﺕ ﺒﻪ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﻨﻅﺭﻴﺔ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻌﺼﺎﺒﻲ ﺍﺘﻜﺎﻟﻲ ﻋﻠﻰ ﺤﺩ ﻗﻭل ﺍﻷﺴﺘﺎﺫ ﺯﺒﺩﻱ ﻋﺒﺩ ﺍﻟﻨﺎﺼﺭ‬
‫)ﺃﺴﺘﺎﺫ ﻤﺤﺎﻀﺭ ﺒﻘﺴﻡ ﻋﻠﻡ ﺍﻟﻨﻔﺱ ﻭﻋﻠﻭﻡ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﻭﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺎ(‪ ،‬ﻭﻟﻌل ﺫﻟﻙ ﻤﺎ ﻴﺅﺩﻱ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‬
‫)ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻕ ﻭﺍﻟﺭﺍﺸﺩ ﺨﺎﺼﺔ( ﻓﻲ ﺍﻟﻭﻗﻭﻉ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻻﻨﺘﻜﺎﺴﻴﺔ )‪ (Rechute‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻴﺼﻌﺏ‬
‫ﻋﻠﻴﻪ ﺍﻟﺘﺨﻠﺹ ﻤﻨﻬﺎ ﻓﻬﻭ ﺒﺩﻻ ﻤﻥ ﺃﻥ ﻴﻭﺍﺠﻪ ﻤﺸﻜﻠﺘﻪ ﺒﺎﻟﺘﻔﻜﻴﺭ ﻓﻲ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺘﻨﻔﻴﺫ ﻤﺎ ﺘﻌﻠﻤﻪ ﻓﻲ‬

‫‪205‬‬
‫ﺍﻟﺤﺼﺹ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪ ،‬ﺘﺠﺩﻩ ﻴﺴﺘﺴﻠﻡ ﻟﻔﺸﻠﻪ ﻭﻻ ﻴﺴﺘﻁﻴﻊ ﺍﻟﻨﻬﻭﺽ ﻤﻥ‬
‫ﺠﺩﻴﺩ ﺇﻻ ﺒﺎﻟﻌﻭﺩﺓ ﻤﺭﺓ ﺃﺨﺭﻯ ﻻﺴﺘﺸﺎﺭﺘﻪ‪ ،‬ﻭﻫﻭ ﺒﺫﻟﻙ ﻴﺒﻘﻰ ﺩﺍﺌﻤﺎ ﺒﺤﺎﺠﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺴﻨﺩ ﻭﺍﻟﻌﻭﻥ‪.‬‬
‫ﻭﻷﺠل ﺫﻟﻙ ﻴﺠﺏ ﺘﻠﻘﻴﻥ ﺍﻷﺴﺭﺓ ﻜﻴﻔﻴﺔ ﺼﻘل ﺸﺨﺼﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺇﺴﻌﺎﻓﻪ ﻓﻲ ﻭﻀﻌﻴﺎﺕ‬
‫ﻤﻌﻴﻨﺔ ﻭﺘﺩﺭﻴﺒﻪ ﻋﻠﻰ ﺍﻻﻋﺘﻤﺎﺩ ﻨﻔﺴﻪ )‪ (Autonomie‬ﺒﺘﻜﻠﻴﻔﻪ ﺍﻟﻘﻴﺎﻡ ﺒﺄﺩﻭﺍﺭ ﻓﻲ ﻭﻀﻌﻴﺎﺕ ﺃﺨﺭﻯ‬
‫ﺩﻭﻥ ﻤﺴﺎﻋﺩﺘﻪ ﻋﻠﻰ ﺫﻟﻙ‪ .‬ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﺘﻌﻠﻴﻤﻪ ﻜﻴﻔﻴﺔ ﺤل ﻤﺸﺎﻜﻠﻪ ﻭﻤﻭﺍﺠﻬﺔ ﺍﻵﺨﺭﻴﻥ ﻭﻤﻭﺍﺠﻬﺔ‬
‫ﺍﻟﺼﻌﺎﺏ ﻭﺘﺨﻁﻴﻬﺎ ﻤﻊ ﺍﻻﻋﺘﺩﺍل ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻌﺎﻤل ﻤﻌﻪ ﺒﻌﺩﻡ ﺍﻹﻓﺭﺍﻁ ﻓﻲ ﺤﻤﺎﻴﺘﻪ ﻭﺘﺩﻟﻴﻠﻪ ﺃﻭ ﺇﻫﻤﺎﻟﻪ‬
‫ﻭﺘﺤﻘﻴﺭﻩ‪.‬‬

‫‪-‬ﺘﻌﻤﻴﻡ ﻓﻜﺭﺓ ﺍﻟﻜﺸﻑ ﺍﻟﻌﻴﺎﺩﻱ ﺍﻟﻤﺒﻜﺭ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ ﻋﺒﺭ ﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻟﻤﺼﺎﻟﺢ ﺍﻟﻁﺒﻴﺔ ﻭﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ‬
‫ﻭﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻭﺍﻟﻤﺅﺴﺴﺎﺕ ﺍﻟﺘﻌﻠﻴﻤﻴﺔ ﺍﻻﺒﺘﺩﺍﺌﻴﺔ‪:‬‬
‫ﻴﺩﺭﻙ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺍﻟﺠﺯﺍﺌﺭﻱ ﻓﻲ ﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻟﻤﺼﺎﻟﺢ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻹﺴﺘﺸﻔﺎﺌﻴﺔ ﺃﻫﻤﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﻜﺸﻑ ﺍﻟﻌﻴﺎﺩﻱ ﺍﻟﻤﺒﻜﺭ ﻟﻠﺘﺄﺘﺄﺓ ﻭﺍﻟﻤﺘﻤﺜﻠﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻭﻗﺎﻴﺔ ﺍﻟﻤﺒﻜﺭﺓ ﻤﻥ ﺫﻟﻙ ﺍﻻﻀﻁﺭﺍﺏ‪ ،‬ﺇﻻ ﺃﻨﻪ ﻓﻲ‬
‫ﺤﻘﻴﻘﺔ ﺍﻷﻤﺭ ﻻ ﻴﻭﺠﺩ ﻟﻬﺎ ﺃﺜﺭ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺩﻟﻴل ﻋﻠﻰ ﺫﻟﻙ ﻋﺩﻡ ﻭﺠﻭﺩ ﺇﺤﺼﺎﺌﻴﺎﺕ ﺘﺨﺒﺭﻨﺎ ﻋﻨﻬﺎ‪.‬‬
‫ﻓﺎﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻏﻴﺭ ﻤﻜﻠﻑ ﺒﺎﻟﺒﺤﺙ ﻋﻥ ﻭﺠﻭﺩ ﺤﺎﻻﺕ ﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﻓﻲ ﺴﻥ ﻤﺒﻜﺭ ﺨﺎﺭﺝ‬
‫ﻤﻜﺎﻥ ﻋﻤﻠﻪ‪ ،‬ﻟﻜﻥ ﻗﺩ ﺘﺄﺘﻴﻪ ﻤﺜل ﺘﻠﻙ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺍﻟﺼﺩﻓﺔ ﺒﺴﺒﺏ ﻗﻠﻕ ﻴﺩﻓﻊ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ‪ .‬ﻨﻔﺱ‬
‫ﺍﻟﺸﻲﺀ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﻴﻘﺎل ﻋﻥ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺍﻟﻤﺘﻭﺍﺠﺩ ﺒﻤﺎ ﻴﺴﻤﻰ ﺒﻤﺭﻜﺯ ﺍﻟﻭﻗﺎﻴﺔ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻴﺔ‬
‫)‪ (Hygiène scolaire‬ﺤﻴﺙ ﺘﺭﺴل ﺇﻟﻴﻪ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺍﻟﻤﻌﻠﻡ ﻭﻻ ﻴﻘﻭﻡ‬
‫ﺒﺎﻜﺘﺸﺎﻓﻬﺎ ﺒﻨﻔﺴﻪ ﻓﻲ ﺍﻷﻗﺴﺎﻡ‪.‬‬
‫ﻭﺘﺠﺩﺭ ﺍﻹﺸﺎﺭﺓ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﻤﺭﺍﻜﺯ ﺍﻟﻭﻗﺎﻴﺔ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻴﺔ ﻗﺩ ﺘﻘﺘﺼﺭ ﻋﻠﻰ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﻤﺩﺍﺭﺱ ﺩﻭﻥ ﻏﻴﺭﻫﺎ‪.‬‬
‫ﻴﻀﺎﻑ ﺇﻟﻰ ﻫﺫﺍ ﻋﺩﻡ ﺍﻟﺘﻨﺴﻴﻕ ﺒﻴﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺭﺍﻜﺯ ﻭﺍﻟﻤﺼﺎﻟﺢ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻭﻜﺫﺍ ﻋﺩﻡ ﺘﻨﺴﻴﻕ‬
‫ﺍﻟﻤﺼﺎﻟﺢ ﺍﻟﻁﺒﻴﺔ ﻭﺍﻟﻤﺅﺴﺴﺎﺕ ﺍﻟﺘﻌﻠﻴﻤﻴﺔ ﻤﻊ ﺍﻟﻤﺼﺎﻟﺢ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﺇﺭﺴﺎل ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ‬
‫ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﻟﻠﺘﻜﻔل ﻭﺍﻟﻌﻼﺝ ﻓﻲ ﺍﻟﻭﻗﺕ ﺍﻟﻤﻨﺎﺴﺏ‪.‬‬
‫ﻥ ﺘﺤﻘﻴﻕ ﻓﻜﺭﺓ ﺍﻟﻜﺸﻑ ﺍﻟﻌﻴﺎﺩﻱ ﺍﻟﻤﺒﻜﺭ ﻴﻨﻘﺼﻬﺎ ﺍﻟﺘﻨﻅﻴﻡ ﻭﺍﻟﺘﺩﻋﻴﻡ ﻭﺍﻟﺘﻌﻤﻴﻡ‪ .‬ﻭﻟﻠﻨﻬﻭﺽ ﺒﺫﻟﻙ‬
‫ﺇّ‬
‫ﻴﺠﺏ ﻋﻠﻰ ﻭﺯﺍﺭﺓ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﺴﻜﺎﻥ ﺇﺒﺭﺍﻡ ﻋﻘﺩ )‪ (convention‬ﻤﻊ ﻭﺯﺍﺭﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﺒﻐﺭﺽ‬
‫ﺇﺠﺭﺍﺀ ﺤﻤﻼﺕ ﺼﺤﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺅﺴﺴﺎﺕ ﺍﻟﺘﻌﻠﻴﻤﻴﺔ ﺍﻻﺒﺘﺩﺍﺌﻴﺔ ﻤﻊ ﺒﺩﺍﻴﺔ ﻜل ﻤﻭﺴﻡ ﺩﺭﺍﺴﻲ ﻤﻥ ﻜل‬
‫ﻋﺎﻡ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﻴﺘﻡ ﺘﺯﻭﻴﺩﻫﺎ ﺒﺎﻟﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻴﻤﻜﻨﻬﻡ ﺍﻟﻘﻴﺎﻡ ﺒﻌﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﻜﺸﻑ ﺍﻟﻌﻴﺎﺩﻱ‬
‫ﺍﻟﻤﺒﻜﺭ ﻭﻋﻤﻠﻴﺔ ﺇﺤﺼﺎﺀ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﺜﻡ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﻬﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﺒﻌﺩ‪.‬‬
‫‪206‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﺃﻨﻪ ﻴﻤﻜﻥ ﻟﻠﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺃﻭ ﺍﻟﺒﺎﺤﺙ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺨﺼﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺇﺒﺭﺍﻡ ﺍﻟﻌﻘﺩ ﻤﻊ‬
‫ﻭﺯﺍﺭﺓ ﺍﻟﺘﺭﺒﻴﺔ ﻟﻠﻘﻴﺎﻡ ﺒﻨﻔﺴﻪ ﺒﻬﺫﺍ ﺍﻟﻜﺸﻑ‪.‬‬
‫ﻭﺃﺨﻴﺭﺍ‪ ،‬ﻴﺠﺏ ﺘﻌﻤﻴﻡ ﻓﻜﺭﺓ ﺍﻟﻭﻗﺎﻴﺔ ﺍﻟﻤﺒﻜﺭﺓ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻤﺩﺭﺴﻴﺔ ﻓﻲ ﻜل ﺍﻟﻤﺩﺍﺭﺱ‬
‫ﻭﺍﻟﻤﺅﺴﺴﺎﺕ ﺍﻟﺘﺭﺒﻭﻴﺔ ﻤﺜل ﺍﻟﻤﺩﺍﺭﺱ ﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺭﻴﺔ ﻭﺩﻭﺭ ﺍﻟﺤﻀﺎﻨﺔ ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺅﺴﺴﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻤﺜل ﻤﺼﺎﻟﺢ ﺤﻤﺎﻴﺔ ﺍﻷﻤﻭﻤﺔ ﻭﺍﻟﻁﻔﻭﻟﺔ )‪.(LES PMI‬‬

‫‪-‬ﺍﻟﻘﻀﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺭﻭﺘﻴﻥ ﻓﻲ ﻁﺭﺍﺌﻕ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‪:‬‬

‫ﺇﻥ ﺘﻌ ّﻭﺩ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺍﺴﺘﻌﻤﺎل ﻨﻔﺱ ﺍﻟﻁﺭﺍﺌﻕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻜﻔل ﺒﺎﻟﻤﺘﺄﺘﺊ ﻋﻼﻭﺓ‬
‫ﻋﻠﻰ ﻤﺎ ﺘﺤﻭﻴﻪ ﻤﻥ ﺘﻘﻨﻴﺎﺕ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﻗﺩ ﻴﺅﺩﻱ ﺒﻪ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺭﻭﺘﻴﻥ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺒﻌﺩﻩ ﻋﻥ ﺍﻟﺨﻠﻕ ﻭﺍﻹﺒﺩﺍﻉ ﻓﻲ‬
‫ﻤﻴﺩﺍﻥ ﻋﻤﻠﻪ‪ .‬ﻜﻤﺎ ﻴﺅﺩﻱ ﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﻤﻔﺤﻭﺹ ﺴﻭﺍﺀ ﺃﻜﺎﻥ ﻁﻔﻼ ﺃﻭ ﻤﺭﺍﻫﻘﺎ ﺃﻭ ﺭﺍﺸﺩﺍ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﻠل ﺍﻟﺫﻱ‬
‫ﻴﺅﺩﻱ ﺒﻪ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺤﺒﺎﻁ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺜﺒﻁﻪ ﻋﻥ ﻤﻭﺍﺼﻠﺔ ﺍﻟﻌﻼﺝ ‪.‬‬
‫ﻭﻷﺠل ﺫﻟﻙ ﺍﻟﺴﺒﺏ‪ ،‬ﻴﺠﺏ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻰ ﺍﻹﺒﻘﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﻀﺭﻭﺭﻴﺔ ﻟﻠﻌﻼﺝ ﻤﺜل ﺘﻘﻨﻴﺔ ﺍﻟﺘﻨﻔﺱ ﺍﻟﺒﻁﻨﻲ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻌﺩ ﺘﻘﻨﻴﺔ ﺃﺴﺎﺴﻴﺔ ﻹﺼﻼﺡ ﺍﻀﻁﺭﺍﺏ ﺍﻟﺘﻨﻔﺱ‬
‫ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺊ‪ ،‬ﻭﻜﺫﺍ ﻁﺭﻕ ﺍﻻﺴﺘﺭﺨﺎﺀ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻌﻤل ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻘﻠﻴل ﻤﻥ ﺤﺩﺓ ﺍﻟﺘﻭﺘﺭ‪ ...‬ﻭﺍﻟﻘﻀﺎﺀ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺍﻟﺭﻭﺘﻴﻥ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺨﺹ ﻁﺭﺍﺌﻕ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺨﺭﻯ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﺴﺘﺒﺩﺍﻟﻬﺎ ﻭﺘﻌﻭﻴﻀﻬﺎ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﺒﺤﺙ ﻋﻥ‬
‫ﻜل ﻤﺎ ﻫﻭ ﺠﺩﻴﺩ ﻭﻨﺎﻓﻊ ﻓﻲ ﻨﻔﺱ ﺍﻟﻭﻗﺕ ﺜﻡ ﺘﻨﻭﻴﻊ ﻁﺭﻕ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻓﻲ ﻜل ﺤﺼﺔ ﺇﻥ ﻟﻡ ﻨﻘل ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﺤﺼﺔ ﺍﻟﻭﺍﺤﺩﺓ ‪.‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﻴﻤﻜﻥ ﻟﻠﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺍﻨﺘﻘﺎﺀ ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺠﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﺴﺒﺔ ﻟﻜل ﺸﺭﻴﺤﺔ ﻋﻤﺭﻴﺔ ﻤﻊ‬
‫ﺇﺩﺨﺎل ﻋﺎﻤل ﺍﻟﺘﺴﻠﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﺭﻓﻴﻪ ﺒﺈﻋﻁﺎﺀ ﺍﻟﺘﻤﺎﺭﻴﻨﺎﺕ ﻁﺎﺒﻊ ﺜﻘﺎﻓﻲ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺭﺍﺸﺩ ﻭﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻕ ﻤﻊ‬
‫ﻤﺭﺍﻋﺎﺓ ﺍﻟﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻟﻔﻜﺭﻱ ﻟﻜل ﻤﻨﻬﻤﺎ ﻭﻁﺎﺒﻊ ﺍﻟﻠﻌﺏ ﻭﺍﻟﻤﺭﺡ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻸﻁﻔﺎل‪.‬‬

‫‪207‬‬
‫‪-‬ﻋﻼﻗﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺒﺎﻟﻤﻌﻨﻲ ﺒﺎﻷﻤﺭ ﻫﻲ ﻋﻼﻗﺔ ﺍﻟﺘﺯﺍﻡ ﻜل ﻭﺍﺤﺩ ﺒﻤﺎ ﻴﺠﺏ ﺃﻥ ﻴﻠﺘﺯﻡ‬
‫ﺒﻪ‪:‬‬
‫ﻴﺠﺏ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺍﺠﺘﻨﺎﺏ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﺜﻴﺭ ﻭﺍﻟﺘﺄﺜﺭ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺼﻴﺭﻭﺭﺓ ﺍﻟﺘﻜﻔل‬
‫ﻭﺍﻟﻌﻼﺝ‪ ،‬ﺴﻭﺍﺀ ﺘﻠﻙ ﺍﻟﺘﻲ ﻗﺩ ﺘﻨﺸﺄ ﻤﻥ ﻁﺭﻓﻪ ﺃﻭ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ ﺍﻟﻤﻌﻨﻲ ﺒﺎﻷﻤﺭ )ﻤﺘﺄﺘﺊ ﺭﺍﺸﺩ ﻤﺘﺄﺘﺊ‬
‫ﻤﺭﺍﻫﻕ ﻤﺘﺄﺘﺊ ﻁﻔل ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ(‪.‬‬
‫ﻓﺎﻟﺼﺭﺍﻤﺔ ﺍﻟﺯﺍﺌﺩﺓ ﻭﺍﻟﺨﺸﻭﻨﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﻼﻤﺒﺎﻻﺓ ﻭﺍﻹﻫﻤﺎل ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﺘﻌﺎﻤل ﻤﻊ ﺍﻟﻤﻌﻨﻲ ﺒﺎﻷﻤﺭ ﻗﺩ ﻴﺅﺩﻱ‬
‫ﺇﻟﻰ ﻤﺎ ﻴﺴﻤﻰ ﺒﺎﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻟﺴﻠﺒﻲ ﻟﺩﻴﻪ ﻭﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻜﺱ ﻤﻥ ﺫﻟﻙ ﻓﺎﻥ ﺇﻅﻬﺎﺭ ﻋﻭﺍﻁﻑ ﺍﻟﺭﺤﻤﺔ‬
‫ﻭﺍﻟﺸﻔﻘﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﺤﻤﺎﻴﺔ ﺍﻟﺯﺍﺌﺩﺓ ﺃﻭ ﺭﺴﻡ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﺼﻭﺭﺓ ﻤﺜﺎﻟﻴﺔ ﻟﺫﺍﺘﻪ ﺃﻭ ﻤﺤﺎﻭﻟﺔ‬
‫ﺍﻹﻏﺭﺍﺀ ﻗﺩ ﻴﺅﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﺤﻭﻴل ﺍﻹﻴﺠﺎﺒﻲ‪.‬‬
‫ﻭﻓﻲ ﻜﻠﺘﺎ ﺍﻟﺤﺎﻟﺘﻴﻥ ﻗﺩ ﻴﺤﺩﺙ ﺫﻟﻙ ﻤﺸﺎﻜل ﻟﻠﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻓﻔﻲ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ‬
‫ﻴﺘﺨﺫ ﺍﻟﻤﻌﻨﻲ ﺒﺎﻷﻤﺭ ﻋﺩﺓ ﻭﺠﻬﺎﺕ ﺴﻠﺒﻴﺔ ﻤﻨﻬﺎ‪:‬‬
‫ﺍﻟﻤﻅﻬﺭ ﺍﻟﻌﺩﺍﺌﻲ ﻟﻠﻤﺨﺘﺹ‪ ،‬ﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺸﻙ ﻓﻴﻪ‪ ،‬ﺍﻟﺨﻭﻑ ﻤﻨﻪ‪ ،‬ﺍﻟﺨﻀﻭﻉ ﻟﻪ‪ ،‬ﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﻜﺭﺍﻫﻴﺔ‪ ،‬ﺍﻟﺴﺄﻡ‬
‫ﻤﻨﻪ ﻭ ﺍﺘﻬﺎﻤﻪ‪...‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺜﺎﻨﻴﺔ‪ ،‬ﻗﺩ ﻴﺘﻌﻠﻕ ﺍﻟﻤﻌﻨﻲ ﺒﺎﻷﻤﺭ ﺒﺎﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ ﻭﺘﺘﻜﻭﻥ ﺒﻴﻨﻬﻤﺎ ﻋﻼﻗﺔ‬
‫ﻭﺩﻴﺔ ﺘﺅﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺘﻌﻭﺩﻩ ﺍﻟﻤﺠﻲﺀ ﻭﺍﻹﻗﺒﺎل ﻋﻠﻰ ﺤﺼﺹ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﺇﻟﻰ ﺍﻟﺸﻔﺎﺀ ﻓﻲ ﻏﺎﻟﺏ ﺍﻷﺤﻴﺎﻥ‪،‬‬
‫ﻭﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﻘﺎﻁ ﺍﻴﺠﺎﺒﻴﺔ‪ ،‬ﺇﻻ ﺃﻥ ﺍﻷﻤﺭ ﻴﺘﻌﺩﻯ ﺫﻟﻙ ﺇﻟﻰ ﺤﺎﻟﺔ ﺇﺤﺭﺍﺝ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺍﻷﺭﻁﻭﻓﻭﻨﻲ‪ .‬ﻓﺒﻌﺩ‬
‫ﺍﻨﺘﻬﺎﺀ ﻤﺩﺓ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﺍﻟﺸﻔﺎﺀ ﺘﺒﺩﺃ ﺍﻟﺯﻴﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﻔﺎﺠﺌﺔ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻷﺨﻴﺭ ﻓﻲ ﺴﺎﻋﺎﺕ ﻋﻤﻠﻪ ﻻ ﻟﻐﺭﺽ ﻤﺎ‬
‫ﺴﻭﻯ ﻟﺭﺅﻴﺘﻪ ﻤﺠﺩﺩﺍ‪.‬‬
‫ﻭﻴﺸﻴﻊ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺴﻠﻭﻙ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﻴﻥ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘﻴﻥ ﻭﺒﻌﺽ ﺍﻟﺭﺍﺸﺩﻴﻥ‪ .‬ﻭﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﺍﺘﺨﺎﺫ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ‬
‫ﺒﻌﺽ ﺍﻹﺠﺭﺍﺀﺍﺕ ﺍﻟﻼﺯﻤﺔ ﺘﻅﻬﺭ ﺤﺎﻟﺔ ﺍﻻﻨﺘﻜﺎﺱ ﻟﺩﻯ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﻤﺘﺄﺘﺌﺔ ﻤﻥ ﺠﺩﻴﺩ ‪.‬‬
‫ﺃﻤﺎ ﺍﻷﻭﻟﻴﺎﺀ ﻓﻘﺩ ﻴﺼﺒﺤﻭﻥ ﻓﻀﻭﻟﻴﻴﻥ ﻭﻴﺘﺩﺨﻠﻭﻥ ﻓﻲ ﻜل ﺼﻐﻴﺭﺓ ﻭﻜﺒﻴﺭﺓ ﺇﻥ ﻟﻡ ﻨﻘل ﺘﻭﺠﻴﻬﻬﻡ‬
‫ﻟﻠﺘﻜﻔل ﻭﺍﻟﻌﻼﺝ‪.‬‬
‫ﻭﻟﺘﻔﺎﺩﻱ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺸﺎﻜل ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﺃﻥ ﻴﻌﺘﺩل ﻓﻲ ﻋﻼﻗﺘﻪ ﻤﻊ ﺍﻟﻤﻌﻨﻲ ﺒﺎﻷﻤﺭ ﺒﺄﻥ ﻴﻜﻭﻥ‬
‫ﻤﻭﻀﻭﻋﻴﺎ ﻭﺤﻴﺎﺩﻴﺎ‪ .‬ﻭﻴﻌﻤل ﻋﻠﻰ ﺇﻓﻬﺎﻡ ﺍﻟﻤﻌﻨﻲ ﺒﺎﻷﻤﺭ ﻤﻨﺫ ﺒﺩﺍﻴﺔ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺒﺎﻟﺩﻭﺭ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺠﺏ ﺃﻥ‬
‫ﻴﺅﺩﻴﻪ ﻜل ﻤﻨﻬﻤﺎ‪.‬‬

‫‪208‬‬
‫ﻓﻴﻠﺘﺯﻡ ﺍﻟﻤﻌﻨﻲ ﺒﺎﻷﻤﺭ ﺒﺒﻌﺽ ﺍﻟﺸﺭﻭﻁ ﻤﺜل ﺍﻟﻤﻭﺍﻅﺒﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﻏﻴﺭﻫﺎ ﻭﺒﺄﻥ ﻴﺠﻌل ﺍﻟﺸﻔﺎﺀ‬
‫ﻫﻭ ﺍﻟﻐﺎﻴﺔ ﻤﻥ ﺍﺴﺘﺸﺎﺭﺘﻪ ﻭﻤﺠﻴﺌﻪ‪ .‬ﺃﻤﺎ ﺍﻟﻤﺨﺘﺹ ﻓﻌﻠﻴﻪ ﺃﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻟﻭﺴﻴﻠﺔ ﺒﺄﻥ ﻴﻠﺘﺯﻡ ﺒﺘﻘﺩﻴﻡ ﻴﺩ‬
‫ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺩﺓ ﻟﻠﻤﺭﻴﺽ‪.‬‬

‫‪209‬‬
‫ﺍﻟﻤﺭﺍﺠﻊ‬

‫‪210‬‬
 ‫ﺍﻟﻤﺭﺍﺠﻊ ﺒﺎﻟﻠﻐﺔ ﺍﻟﻌﺭﺒﻴﺔ‪:‬‬

‫* ﺍﻟﻜﺘﺏ‪:‬‬
‫‪-1‬ﺤﻨﻔﻲ ﺒﻥ ﻋﻴﺴﻰ‪» ،‬ﻤﺤﺎﻀﺭﺍﺕ ﻓﻲ ﻋﻠﻡ ﺍﻟﻨﻔﺱ ﺍﻟﻠﻐﻭﻱ«‪ ،‬ﺩﻴﻭﺍﻥ ﺍﻟﻤﻁﺒﻭﻋﺎﺕ ﺍﻟﺠﺎﻤﻌﻴﺔ‪،‬‬
‫ﺍﻟﻁﺒﻌﺔ ﺍﻟﺭﺍﺒﻌﺔ‪.1993 ،‬‬
‫‪-2‬ﻋﻤﺭ ﺒﻥ ﺒﺤﺭ ﺍﻟﺠﺎﺤﻅ‪» ،‬ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ ﻭﺍﻟﺘﺒﻴﻴﻥ«‪ ،‬ﺍﻟﺠﺯﺀ ﺍﻷﻭل‪ ،‬ﺩﺍﺭ ﺍﻟﻜﺘﺏ ﺍﻟﻌﻠﻤﻴﺔ‪ ،‬ﺒﻴﺭﻭﺕ‪.‬‬
‫‪-3‬ﻜﻤﺎل ﺩﺴﻭﻗﻲ‪» ،‬ﻋﻠﻡ ﺍﻷﻤﺭﺍﺽ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ«‪ ،‬ﺍﻟﺠﺯﺀ ﺍﻷﻭل ﻤﻥ ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﺍﻟﻁﺏ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﻭ‬
‫ﺍﻟﻌﻘﻠﻲ‪ ،‬ﺩﺍﺭ ﺍﻟﻨﻬﻀﺔ ﺍﻟﻌﺭﺒﻴﺔ‪ ،‬ﺒﻴﺭﻭﺕ‪ ،‬ﻟﺒﻨﺎﻥ‪ ،1974،‬ﺹ‪.259-245.‬‬
‫‪-4‬ﻤﺤﻤﺩ ﻤﺯﻴﺎﻥ‪» ،‬ﻤﺒﺎﺩﺉ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﺍﻟﻨﻔﺴﻲ ﻭﺍﻟﺘﺭﺒﻭﻱ«‪ ،‬ﺩﺍﺭ ﺍﻟﻐﺭﺏ ﻟﻠﻨﺸﺭ ﻭﺍﻟﺘﻭﺯﻴﻊ‪ ،‬ﺍﻟﻁﺒﻌﺔ‬
‫ﺍﻟﺜﺎﻨﻴﺔ‪.2006 ،‬‬

‫*ﺍﻟﺠﺭﺍﺌﺩ‪:‬‬
‫‪-‬ﺠﺭﻴﺩﺓ ﺍﻟﺸﻌﺏ‪ ،‬ﺍﻟﻌﺩﺩ‪ ،14242‬ﺹ‪12، 27.‬ﺍﻓﺭﻴل ‪ 2007‬ﻡ‪.‬‬

‫‪211‬‬
 :‫ﺍﻟﻤﺭﺍﺠﻊ ﺒﺎﻟﻠﻐﺔ ﺍﻟﻔﺭﻨﺴﻴﺔ‬-
:‫*ﺍﻟﻜﺘﺏ‬
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Rééducation du langage et de la parole », 2 édition ; Canada ,1986
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4- FREDIRIC. B. J CATHERINE C. EMANUELLE. C.VERONIQUE
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3-Revue,La recherche,N358 novembre , 2002
4-Revue, Rééducation orthophonique,N211,septembre,2002
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3-ISABELLE ROUSSEAU, MARC ONSLOW, « L’approche
lidcombe : programme d’intervention. Pour les enfants d’âge
préscolaire », revue, rééducation orthophonique, N° 211, 2002
4-JEAN MARVAUD, « Le bégaiement de l’enfant : de l’expérience,
émotionnelle au symptôme somatique », revue, rééducation
orthophonique, N° 211, 2002
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http://home.wordnet.fr hume zol./Parole –Bégaiement.

216
‫ﺍﻟﻤﻼﺤﻕ‬

‫‪217‬‬
‫‪ .1‬ﺍﻻﺴﺘﺒﻴﺎﻥ‬

‫‪218‬‬
‫‪ .2‬ﺍﻟﺠﺩﺍﻭل ﻭﺍﻟﻬﻴﺎﻜل ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻟﺩﺭﺍﺴﺔ ﺍﻹﺤﺼﺎﺌﻴﺔ‬

‫‪219‬‬
Diagramme

ne sait pas
12.9%

non
31.4%

oui
55.7%

Diagramme

ne sait pas
35.7%

non

34.3%

oui

30.0%

Diagramme
 ne sait pas
1.4% non

20.0%

oui
78.6%

Diagramme

ne sait pas non

oui

Diagramme
 ne sait pas

non

oui

Diagramme

oui
47.1%

ne sait pas

52.9%

Diagramme
 ne sait pas

4.3% non
21.4%

oui
74.3%

Diagramme

ne sait pas
20.0%

non
18.6%

oui

61.4%

Diagramme
 ne sait pas
34.3%

non
21.4%

oui
44.3%

Diagramme

ne sait pas
44.3%

non

22.9%

oui
32.9%

Diagramme
 ne sait pas
17.1%

non

5.7%

oui

77.1%

Diagramme

ne sait pas

18.6%

non

38.6%

oui
42.9%

Diagramme
 non
27.1%

oui
ne sait pas 7.1%
65.7%

Diagramme

ne sait pas
11.4%

non
34.3%

oui
54.3%

Diagramme
 ne sait pas
25.7%

non
17.1%

oui
57.1%

Diagramme

ne sait pas
40.0%

non
17.1%

oui
42.9%

Diagramme
 ne sait pas
47.1%

non
20.0%

oui
32.9%

Diagramme

ne sait pas
4.3%

non
1.4%

oui

94.3%

Diagramme
 ne sait pas
10.0%

non

44.3%

oui

45.7%

Diagramme

ne sait pas non

2.9% 7.1%

oui
90.0%
Test des signes

Fréquences

N
VAR12 - VAR11 Différences négatives a,b,c,d,e,f,g,h,i,j,k,l,m,n,o,p,q,r,s,t 7
Différences positives u,v,w,x,y,z,aa,bb,cc,dd,ee,ff,gg,hh,ii,jj,kk,ll,mm,nn 6
Ex aequo oo,pp,qq,rr,ss,tt,uu,vv,ww,xx,yy,zz,aaa,bbb,ccc,ddd,eee,fff,ggg,hhh 7
Total 20
VAR22 - VAR21 Différences négatives a,b,c,d,e,f,g,h,i,j,k,l,m,n,o,p,q,r,s,t 0
Différences positives u,v,w,x,y,z,aa,bb,cc,dd,ee,ff,gg,hh,ii,jj,kk,ll,mm,nn 2
Ex aequo oo,pp,qq,rr,ss,tt,uu,vv,ww,xx,yy,zz,aaa,bbb,ccc,ddd,eee,fff,ggg,hhh 18
Total 20
VAR32 - VAR31 Différences négatives a,b,c,d,e,f,g,h,i,j,k,l,m,n,o,p,q,r,s,t 3
Différences positives u,v,w,x,y,z,aa,bb,cc,dd,ee,ff,gg,hh,ii,jj,kk,ll,mm,nn 5
Ex aequo oo,pp,qq,rr,ss,tt,uu,vv,ww,xx,yy,zz,aaa,bbb,ccc,ddd,eee,fff,ggg,hhh 12
Total 20
VAR42 - VAR41 Différences négatives a,b,c,d,e,f,g,h,i,j,k,l,m,n,o,p,q,r,s,t 4
Différences positives u,v,w,x,y,z,aa,bb,cc,dd,ee,ff,gg,hh,ii,jj,kk,ll,mm,nn 5
Ex aequo oo,pp,qq,rr,ss,tt,uu,vv,ww,xx,yy,zz,aaa,bbb,ccc,ddd,eee,fff,ggg,hhh 11
Total 20
VAR52 - VAR51 Différences négatives a,b,c,d,e,f,g,h,i,j,k,l,m,n,o,p,q,r,s,t 7
Différences positives u,v,w,x,y,z,aa,bb,cc,dd,ee,ff,gg,hh,ii,jj,kk,ll,mm,nn 5
Ex aequo oo,pp,qq,rr,ss,tt,uu,vv,ww,xx,yy,zz,aaa,bbb,ccc,ddd,eee,fff,ggg,hhh 8
Total 20
VAR62 - VAR61 Différences négatives a,b,c,d,e,f,g,h,i,j,k,l,m,n,o,p,q,r,s,t 8
Différences positives u,v,w,x,y,z,aa,bb,cc,dd,ee,ff,gg,hh,ii,jj,kk,ll,mm,nn 7
Ex aequo oo,pp,qq,rr,ss,tt,uu,vv,ww,xx,yy,zz,aaa,bbb,ccc,ddd,eee,fff,ggg,hhh 5
Total 20
VAR72 - VAR71 Différences négatives a,b,c,d,e,f,g,h,i,j,k,l,m,n,o,p,q,r,s,t 3
Différences positives u,v,w,x,y,z,aa,bb,cc,dd,ee,ff,gg,hh,ii,jj,kk,ll,mm,nn 0
Ex aequo oo,pp,qq,rr,ss,tt,uu,vv,ww,xx,yy,zz,aaa,bbb,ccc,ddd,eee,fff,ggg,hhh 17
Total 20
VAR82 - VAR81 Différences négatives a,b,c,d,e,f,g,h,i,j,k,l,m,n,o,p,q,r,s,t 5
Différences positives u,v,w,x,y,z,aa,bb,cc,dd,ee,ff,gg,hh,ii,jj,kk,ll,mm,nn 6
Ex aequo oo,pp,qq,rr,ss,tt,uu,vv,ww,xx,yy,zz,aaa,bbb,ccc,ddd,eee,fff,ggg,hhh 9
Total 20
VAR92 - VAR91 Différences négatives a,b,c,d,e,f,g,h,i,j,k,l,m,n,o,p,q,r,s,t 0
Différences positives u,v,w,x,y,z,aa,bb,cc,dd,ee,ff,gg,hh,ii,jj,kk,ll,mm,nn 0
Ex aequo oo,pp,qq,rr,ss,tt,uu,vv,ww,xx,yy,zz,aaa,bbb,ccc,ddd,eee,fff,ggg,hhh 20
Total 20
VAR102 - VAR101 Différences négatives a,b,c,d,e,f,g,h,i,j,k,l,m,n,o,p,q,r,s,t 3
Différences positives u,v,w,x,y,z,aa,bb,cc,dd,ee,ff,gg,hh,ii,jj,kk,ll,mm,nn 0
Ex aequo oo,pp,qq,rr,ss,tt,uu,vv,ww,xx,yy,zz,aaa,bbb,ccc,ddd,eee,fff,ggg,hhh 17
Total 20
VAR112 - VAR111 Différences négatives a,b,c,d,e,f,g,h,i,j,k,l,m,n,o,p,q,r,s,t 6
Différences positives u,v,w,x,y,z,aa,bb,cc,dd,ee,ff,gg,hh,ii,jj,kk,ll,mm,nn 2
Ex aequo oo,pp,qq,rr,ss,tt,uu,vv,ww,xx,yy,zz,aaa,bbb,ccc,ddd,eee,fff,ggg,hhh 12
Total 20
VAR122 - VAR121 Différences négatives a,b,c,d,e,f,g,h,i,j,k,l,m,n,o,p,q,r,s,t 0
Différences positives u,v,w,x,y,z,aa,bb,cc,dd,ee,ff,gg,hh,ii,jj,kk,ll,mm,nn 0
Ex aequo oo,pp,qq,rr,ss,tt,uu,vv,ww,xx,yy,zz,aaa,bbb,ccc,ddd,eee,fff,ggg,hhh 20
Total 20
VAR132 - VAR131 Différences négatives a,b,c,d,e,f,g,h,i,j,k,l,m,n,o,p,q,r,s,t 3
Différences positives u,v,w,x,y,z,aa,bb,cc,dd,ee,ff,gg,hh,ii,jj,kk,ll,mm,nn 3
Ex aequo oo,pp,qq,rr,ss,tt,uu,vv,ww,xx,yy,zz,aaa,bbb,ccc,ddd,eee,fff,ggg,hhh 14
Total 20
VAR142 - VAR141 Différences négatives a,b,c,d,e,f,g,h,i,j,k,l,m,n,o,p,q,r,s,t 4
Différences positives u,v,w,x,y,z,aa,bb,cc,dd,ee,ff,gg,hh,ii,jj,kk,ll,mm,nn 4
Ex aequo oo,pp,qq,rr,ss,tt,uu,vv,ww,xx,yy,zz,aaa,bbb,ccc,ddd,eee,fff,ggg,hhh 12
Total 20
VAR152 - VAR00151 Différences négatives a,b,c,d,e,f,g,h,i,j,k,l,m,n,o,p,q,r,s,t 2
Différences positives u,v,w,x,y,z,aa,bb,cc,dd,ee,ff,gg,hh,ii,jj,kk,ll,mm,nn 7
Ex aequo oo,pp,qq,rr,ss,tt,uu,vv,ww,xx,yy,zz,aaa,bbb,ccc,ddd,eee,fff,ggg,hhh 11
Total 20
VAR162 - VAR161 Différences négatives a,b,c,d,e,f,g,h,i,j,k,l,m,n,o,p,q,r,s,t 7
Différences positives u,v,w,x,y,z,aa,bb,cc,dd,ee,ff,gg,hh,ii,jj,kk,ll,mm,nn 2
Ex aequo oo,pp,qq,rr,ss,tt,uu,vv,ww,xx,yy,zz,aaa,bbb,ccc,ddd,eee,fff,ggg,hhh 11
Total 20
VAR172 - VAR171 Différences négatives a,b,c,d,e,f,g,h,i,j,k,l,m,n,o,p,q,r,s,t 2
Différences positives u,v,w,x,y,z,aa,bb,cc,dd,ee,ff,gg,hh,ii,jj,kk,ll,mm,nn 0
Ex aequo oo,pp,qq,rr,ss,tt,uu,vv,ww,xx,yy,zz,aaa,bbb,ccc,ddd,eee,fff,ggg,hhh 18
Total 20
VAR182 - VAR181 Différences négatives a,b,c,d,e,f,g,h,i,j,k,l,m,n,o,p,q,r,s,t 3
Différences positives u,v,w,x,y,z,aa,bb,cc,dd,ee,ff,gg,hh,ii,jj,kk,ll,mm,nn 8
Ex aequo oo,pp,qq,rr,ss,tt,uu,vv,ww,xx,yy,zz,aaa,bbb,ccc,ddd,eee,fff,ggg,hhh 9
Total 20
VAR192 - VAR191 Différences négatives a,b,c,d,e,f,g,h,i,j,k,l,m,n,o,p,q,r,s,t 3
Différences positives u,v,w,x,y,z,aa,bb,cc,dd,ee,ff,gg,hh,ii,jj,kk,ll,mm,nn 4
Ex aequo oo,pp,qq,rr,ss,tt,uu,vv,ww,xx,yy,zz,aaa,bbb,ccc,ddd,eee,fff,ggg,hhh 13
Total 20
VAR202 - VAR201 Différences négatives a,b,c,d,e,f,g,h,i,j,k,l,m,n,o,p,q,r,s,t 1
Différences positives u,v,w,x,y,z,aa,bb,cc,dd,ee,ff,gg,hh,ii,jj,kk,ll,mm,nn 6
Ex aequo oo,pp,qq,rr,ss,tt,uu,vv,ww,xx,yy,zz,aaa,bbb,ccc,ddd,eee,fff,ggg,hhh 13
Total 20
a. VAR12 < VAR11
b. VAR22 < VAR21
c. VAR32 < VAR31
d. VAR42 < VAR41
e. VAR52 < VAR51
f. VAR62 < VAR61
g. VAR72 < VAR71
h. VAR82 < VAR81
i. VAR92 < VAR91
j. VAR102 < VAR101
k. VAR112 < VAR111
l. VAR122 < VAR121
m. VAR132 < VAR131
n. VAR142 < VAR141
o. VAR152 < VAR00151
p. VAR162 < VAR161
q. VAR172 < VAR171
r. VAR182 < VAR181
s. VAR192 < VAR191
t. VAR202 < VAR201
u. VAR12 > VAR11
v. VAR22 > VAR21
w. VAR32 > VAR31

Testb

VAR12 -VAR22 -VAR32 -VAR42 -VAR52 -VAR62 -VAR72 -VAR82 -VAR92VAR102

- VAR112VAR122VAR132VAR142VAR152VAR162VAR172VAR182VAR192VAR202
VAR11 VAR21 VAR31 VAR41 VAR51 VAR61 VAR71 VAR81 VAR91VAR101VAR111VAR121VAR131VAR141AR0015VAR161VAR171VAR181VAR191VAR201
Signification ex a a a a a a a a a a a a a a a a a a
1.000 .500 .727 1.000 .774 1.000 .250 1.000 .250 .289 1.000 1.000 .180 .180 .500 .227 1.000 .125
(bilatérale)
Signification
1.000 1.000
asymptotique (b
a.Distribution binomiale utilisée.
b.Test des signes
 Tableau de fréquences

EXPERIEN

Pourcentage Pourcentage
Fréquence Pour cent valide cumulé
Valide 1 3 4.3 4.3 4.3
2 4 5.7 5.7 10.0
3 7 10.0 10.0 20.0
4 3 4.3 4.3 24.3
5 7 10.0 10.0 34.3
6 3 4.3 4.3 38.6
7 6 8.6 8.6 47.1
8 3 4.3 4.3 51.4
9 2 2.9 2.9 54.3
10 6 8.6 8.6 62.9
11 2 2.9 2.9 65.7
12 1 1.4 1.4 67.1
13 2 2.9 2.9 70.0
14 2 2.9 2.9 72.9
15 1 1.4 1.4 74.3
16 3 4.3 4.3 78.6
18 5 7.1 7.1 85.7
19 4 5.7 5.7 91.4
21 1 1.4 1.4 92.9
24 1 1.4 1.4 94.3
25 2 2.9 2.9 97.1
28 2 2.9 2.9 100.0
Total 70 100.0 100.0

SEXE

Pourcentage Pourcentage
Fréquence Pour cent valide cumulé
Valide male 5 7.1 7.1 7.1
femelle 65 92.9 92.9 100.0
Total 70 100.0 100.0

Test du Khi-deux
 A

Effectif Effectif
observé théorique Résidu
.00 22 23.3 -1.3
1.00 39 23.3 15.7
2.00 9 23.3 -14.3
Total 70

Effectif Effectif
observé théorique Résidu
.00 24 23.3 .7
1.00 21 23.3 -2.3
2.00 25 23.3 1.7
Total 70

Effectif Effectif
observé théorique Résidu
.00 14 23.3 -9.3
1.00 55 23.3 31.7
2.00 1 23.3 -22.3
Total 70

Effectif Effectif
observé théorique Résidu
.00 8 23.3 -15.3
1.00 56 23.3 32.7
2.00 6 23.3 -17.3
Total 70

Effectif Effectif
observé théorique Résidu
.00 15 23.3 -8.3
1.00 50 23.3 26.7
2.00 5 23.3 -18.3
Total 70
 F

Effectif Effectif
observé théorique Résidu
1.00 33 35.0 -2.0
2.00 37 35.0 2.0
Total 70

Effectif Effectif
observé théorique Résidu
.00 15 23.3 -8.3
1.00 52 23.3 28.7
2.00 3 23.3 -20.3
Total 70

Effectif Effectif
observé théorique Résidu
.00 13 23.3 -10.3
1.00 43 23.3 19.7
2.00 14 23.3 -9.3
Total 70

Effectif Effectif
observé théorique Résidu
.00 15 23.3 -8.3
1.00 31 23.3 7.7
2.00 24 23.3 .7
Total 70

Effectif Effectif
observé théorique Résidu
.00 16 23.3 -7.3
1.00 23 23.3 -.3
2.00 31 23.3 7.7
Total 70
 K

Effectif Effectif
observé théorique Résidu
.00 4 23.3 -19.3
1.00 54 23.3 30.7
2.00 12 23.3 -11.3
Total 70

Effectif Effectif
observé théorique Résidu
.00 27 23.3 3.7
1.00 30 23.3 6.7
2.00 13 23.3 -10.3
Total 70

Effectif Effectif
observé théorique Résidu
.00 19 23.3 -4.3
1.00 5 23.3 -18.3
2.00 46 23.3 22.7
Total 70

Effectif Effectif
observé théorique Résidu
.00 24 23.3 .7
1.00 38 23.3 14.7
2.00 8 23.3 -15.3
Total 70

Effectif Effectif
observé théorique Résidu
.00 12 23.3 -11.3
1.00 40 23.3 16.7
2.00 18 23.3 -5.3
Total 70
 P

Effectif Effectif
observé théorique Résidu
.00 12 23.3 -11.3
1.00 30 23.3 6.7
2.00 28 23.3 4.7
Total 70

Effectif Effectif
observé théorique Résidu
.00 14 23.3 -9.3
1.00 23 23.3 -.3
2.00 33 23.3 9.7
Total 70

Effectif Effectif
observé théorique Résidu
.00 1 23.3 -22.3
1.00 66 23.3 42.7
2.00 3 23.3 -20.3
Total 70

Effectif Effectif
observé théorique Résidu
.00 31 23.3 7.7
1.00 32 23.3 8.7
2.00 7 23.3 -16.3
Total 70

Effectif Effectif
observé théorique Résidu
.00 5 23.3 -18.3
1.00 63 23.3 39.7
2.00 2 23.3 -21.3
Total 70
 Test

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T
a,b
Khi-deux 9.400 .3718.0868.6867.857 .2295.9144.8865.5144.829 .8297.0577.2299.3148.6298.3437.7437.1147.171 .343
ddl 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Signification
.000 .831 .000 .000 .000 .633 .000 .000 .063 .089 .000 .029 .000 .000 .000 .015 .021 .000 .000 .000
asymptotiqu
a.0 cellules (.0%) ont des fréquences théoriques inférieures à 5. La fréquence théorique minimum d'une cellule est 23.3.
b.0 cellules (.0%) ont des fréquences théoriques inférieures à 5. La fréquence théorique minimum d'une cellule est 35.0.

Test du Khi-deux

Effectif Effectif
EXP2 observé théorique Résidu
moins de 8 ans .00 10 12.0 -2.0
d'experience 1.00 22 12.0 10.0
2.00 4 12.0 -8.0
Total 36
plus de 8 ans .00 12 11.3 .7
d'experience 1.00 17 11.3 5.7
2.00 5 11.3 -6.3
Total 34

Effectif Effectif
EXP2 observé théorique Résidu
moins de 8 ans .00 12 12.0 .0
d'experience 1.00 10 12.0 -2.0
2.00 14 12.0 2.0
Total 36
plus de 8 ans .00 12 11.3 .7
d'experience 1.00 11 11.3 -.3
2.00 11 11.3 -.3
Total 34
 C

Effectif Effectif
EXP2 observé théorique Résidu
moins de 8 ans .00 8 18.0 -10.0
d'experience 1.00 28 18.0 10.0
Total 36
plus de 8 ans .00 6 11.3 -5.3
d'experience 1.00 27 11.3 15.7
Total 34
2.00 1 11.3 -10.3

Effectif Effectif
EXP2 observé théorique Résidu
moins de 8 ans .00 5 12.0 -7.0
d'experience 1.00 28 12.0 16.0
2.00 3 12.0 -9.0
Total 36
plus de 8 ans .00 3 11.3 -8.3
d'experience 1.00 28 11.3 16.7
2.00 3 11.3 -8.3
Total 34

Effectif Effectif
EXP2 observé théorique Résidu
moins de 8 ans .00 8 12.0 -4.0
d'experience 1.00 24 12.0 12.0
2.00 4 12.0 -8.0
Total 36
plus de 8 ans .00 7 11.3 -4.3
d'experience 1.00 26 11.3 14.7
2.00 1 11.3 -10.3
Total 34

Effectif Effectif
EXP2 observé théorique Résidu
moins de 8 ans 1.00 16 18.0 -2.0
d'experience 2.00 20 18.0 2.0
Total 36
plus de 8 ans 1.00 17 17.0 .0
d'experience 2.00 17 17.0 .0
Total 34
 G

Effectif Effectif
EXP2 observé théorique Résidu
moins de 8 ans .00 6 12.0 -6.0
d'experience 1.00 28 12.0 16.0
2.00 2 12.0 -10.0
Total 36
plus de 8 ans .00 9 11.3 -2.3
d'experience 1.00 24 11.3 12.7
2.00 1 11.3 -10.3
Total 34

Effectif Effectif
EXP2 observé théorique Résidu
moins de 8 ans .00 6 12.0 -6.0
d'experience 1.00 23 12.0 11.0
2.00 7 12.0 -5.0
Total 36
plus de 8 ans .00 7 11.3 -4.3
d'experience 1.00 20 11.3 8.7
2.00 7 11.3 -4.3
Total 34

Effectif Effectif
EXP2 observé théorique Résidu
moins de 8 ans .00 7 12.0 -5.0
d'experience 1.00 12 12.0 .0
2.00 17 12.0 5.0
Total 36
plus de 8 ans .00 8 11.3 -3.3
d'experience 1.00 19 11.3 7.7
2.00 7 11.3 -4.3
Total 34
 J

Effectif Effectif
EXP2 observé théorique Résidu
moins de 8 ans .00 7 12.0 -5.0
d'experience 1.00 13 12.0 1.0
2.00 16 12.0 4.0
Total 36
plus de 8 ans .00 9 11.3 -2.3
d'experience 1.00 10 11.3 -1.3
2.00 15 11.3 3.7
Total 34

Effectif Effectif
EXP2 observé théorique Résidu
moins de 8 ans .00 3 12.0 -9.0
d'experience 1.00 26 12.0 14.0
2.00 7 12.0 -5.0
Total 36
plus de 8 ans .00 1 11.3 -10.3
d'experience 1.00 28 11.3 16.7
2.00 5 11.3 -6.3
Total 34

Effectif Effectif
EXP2 observé théorique Résidu
moins de 8 ans .00 13 12.0 1.0
d'experience 1.00 14 12.0 2.0
2.00 9 12.0 -3.0
Total 36
plus de 8 ans .00 14 11.3 2.7
d'experience 1.00 16 11.3 4.7
2.00 4 11.3 -7.3
Total 34
 M

Effectif Effectif
EXP2 observé théorique Résidu
moins de 8 ans .00 8 18.0 -10.0
d'experience 2.00 28 18.0 10.0
Total 36
plus de 8 ans .00 11 11.3 -.3
d'experience 2.00 18 11.3 6.7
Total 34
1.00 5 11.3 -6.3

Effectif Effectif
EXP2 observé théorique Résidu
moins de 8 ans .00 15 12.0 3.0
d'experience 1.00 19 12.0 7.0
2.00 2 12.0 -10.0
Total 36
plus de 8 ans .00 9 11.3 -2.3
d'experience 1.00 19 11.3 7.7
2.00 6 11.3 -5.3
Total 34

Effectif Effectif
EXP2 observé théorique Résidu
moins de 8 ans .00 7 12.0 -5.0
d'experience 1.00 18 12.0 6.0
2.00 11 12.0 -1.0
Total 36
plus de 8 ans .00 5 11.3 -6.3
d'experience 1.00 22 11.3 10.7
2.00 7 11.3 -4.3
Total 34
 P

Effectif Effectif
EXP2 observé théorique Résidu
moins de 8 ans .00 8 12.0 -4.0
d'experience 1.00 12 12.0 .0
2.00 16 12.0 4.0
Total 36
plus de 8 ans .00 4 11.3 -7.3
d'experience 1.00 18 11.3 6.7
2.00 12 11.3 .7
Total 34

Effectif Effectif
EXP2 observé théorique Résidu
moins de 8 ans .00 8 12.0 -4.0
d'experience 1.00 14 12.0 2.0
2.00 14 12.0 2.0
Total 36
plus de 8 ans .00 6 11.3 -5.3
d'experience 1.00 9 11.3 -2.3
2.00 19 11.3 7.7
Total 34

Effectif Effectif
EXP2 observé théorique Résidu
moins de 8 ans .00 1 12.0 -11.0
d'experience 1.00 33 12.0 21.0
2.00 2 12.0 -10.0
Total 36
plus de 8 ans 1.00 33 17.0 16.0
d'experience 2.00 1 17.0 -16.0
Total 34
 S

Effectif Effectif
EXP2 observé théorique Résidu
moins de 8 ans .00 16 12.0 4.0
d'experience 1.00 14 12.0 2.0
2.00 6 12.0 -6.0
Total 36
plus de 8 ans .00 15 11.3 3.7
d'experience 1.00 18 11.3 6.7
2.00 1 11.3 -10.3
Total 34
 T

Effectif Effectif
EXP2 observé théorique Résidu
moins de 8 ans .00 1 18.0 -17.0
d'experience 1.00 35 18.0 17.0
Total 36
plus de 8 ans .00 4 11.3 -7.3
d'experience 1.00 28 11.3 16.7
Total 34
2.00 2 11.3 -9.3

Test

EXP2 A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T
a,b,c,d
moins de 8 ansKhi-deux 4.000 .667 1.11132.167 8.667 .44432.667 5.167 4.167 3.50025.167 1.167 1.111 3.167 5.167 2.667 2.00055.167 4.66732.111
d'experience ddl 2 2 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 1
Signification
.001 .717 .001 .000 .000 .505 .000 .001 .125 .174 .000 .558 .001 .001 .076 .264 .368 .000 .097 .000
asymptotique
a,b,c,d
plus de 8 ans Khi-deux 6.412 .05933.58836.76530.059 .00024.059 9.941 7.824 1.82437.471 7.294 7.471 8.176 5.235 8.706 8.17630.118 4.52936.941
d'experience ddl 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2
Signification
.041 .971 .000 .000 .000 1.000 .000 .007 .020 .402 .000 .026 .024 .017 .000 .013 .017 .000 .001 .000
asymptotique
a.0 cellules (.0%) ont des fréquences théoriques inférieures à 5. La fréquence théorique minimum d'une cellule est 12.0.
b.0 cellules (.0%) ont des fréquences théoriques inférieures à 5. La fréquence théorique minimum d'une cellule est 18.0.
c.0 cellules (.0%) ont des fréquences théoriques inférieures à 5. La fréquence théorique minimum d'une cellule est 11.3.
d.0 cellules (.0%) ont des fréquences théoriques inférieures à 5. La fréquence théorique minimum d'une cellule est 17.0.