Qq

Gresik , Juni 2021

Yth. Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia RI

Di –
Jakarta

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : DEA SARAH NAFIATUN HABIBAH
Tempat/Tanggal Lahir : Mojokerto , 25 Desember 1995
Jenis kelamin : Wanita
Pendidikan : MA (jurusan IPA)
Jabatan yang dilamar : Penjaga Tahanan
Jenis Formasi : Umum
Alamat : Dsn Tlogobedah 011/005 Dsa Hulaan Kec
Menganti Gresik , JAWA TIMUR

Dengan ini menyampaikan surat lamaran dan dokumen persyaratan agar dapat
diterima sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil di Kementerian Hukum dan HAM Tahun
Anggaran 2021. Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan sebagai berikut:
1. Surat lamaran bermaterai Rp. 6000,-. ditujukan Kepada Menteri Hukum dan HAM RI di Jakarta
dan ditandatangani dengan pena bertinta hitam
2. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) atau Fotocopy Surat Keterangan telah melakukan
Rekaman Kependudukan
3. Fotocopy Ijasah/ STTB SLTA Sederajat
4. Fotocopy Transkrip / Daftar Nilai pada Ijasah/ STTB SLTA Sederajat
5. Surat Pernyataan dari pelamar bermaterai Rp. 6000,- dan ditandatangani dengan pena bertinta
hitam
6. Pas photo berlatar belakang warna merah, ukuran 3×4 sebanyak 4 lembar
7. Lembar Bukti / Kartu Pendaftaran SSCN Tahun 2021 (Asli)

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya
berikan adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar,
maka saya menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/ kelulusan saya
pada seleksi CPNS Kementerian Hukum dan HAM Tahun Anggaran 2021. Atas
perhatiannya diucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

MATERAI 6000 ditandatangani

(nama_lengkap)