HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU TENTANG IMUNISASI HEPATITIS B

DENGAN PEMBERIAN IMUNISASI HEPATITIS B PADA BAYI 0-7 HARI DI

PUSKESMAS VERA-CRUZ (SENTRO SAUDE ENTERNAMENTU)
KABUPATEM DILI
TAHUN 2021

Refalina Bere, Vistra Veftisia

Kebidanan program Sarjana, Universitas Ngudi Waluyo
refaribeiro@gmail.com,Vistravef@gmail.com

Astrack
Artukel Info
Keywords: Hepatitis B immunization is a disease that
HB-0 Imunisasion is often experienced in the liver and is the
Mother’s knowledge most effective intervencion as one of he
measures to prevent the spreadof infection
diseases. From his etudy to determine the
mother’s knowledge about hepatitis B
immunization by giving hepatitis B imuniz
ation to infants 0-7 days at the vera-cruz
publick health center.This research is a
survei research that uses correlation
analytic with cross sectilonal approach,this
study uses a sectional discrete correlation
reseach design.the target population in this
study werw all newborns 0-7 days as many
as 76 but only 35 mother’s as were.the sam
taken the sampling technigue used using
the solvin formula technique.Primary data
was obtained from questionnaires secondar
y data is obtained from immunization
cards or officers imumunization record.
Data analysis using Univariate Analysis
and Bivariate Analysis Chi-Square
statistical test.from the study,if was found
that there were 33 mothers with less
knowledge (94.3%),of the 35 infants
mostly did not get hepatitis B 0
immunization with a total of 20 people
(57.1%) babies who did not get hepatitis B
immunization were mothers.with many as
19 people (54.3%),infanty who received
immunization with mothers with less
knowledge as many as 14 people (40%).
While mothers with good knowledge
(2.85%) gave hepatitis B immunization to
infants.from the study,there is no
significan relationship between maternal
knowledge with hepatitis B immunization
in infants 0-7 days (p.value=0.352>0.05).
Abstrak.
Imunisasi hepatitis B adalah penyakit yang
kerap di alami pada bagian orgam hati ,dan
intervensi yang paling efectif sebagai salah
satu tindakan pencegahan penyebaran
penyakit menular,dari penelitian ini untuk
mengetahui hubungan pengetahuan ibu
tentang imunisasi hepatisis B B dengan
pemberian imunisasi hepatitis B pada bayi
0-7 hari di puskesmas vera-cruz dili Timor
-leste,penelitian ini merupakan penelitian
survey yang mengunakan adalah analitik
kolerasi dengan pendekatan cross Sectiona
l, penelitian ini mengunakan desain penelit
ian Deccritif Corelation. populasi target
pada penelitini adalah semua bayi baru
lahir 0-7 dengan respondenti ibu ada 35
ibu, teknik pengambilan sampel dengan
mengunakan teknik rumus solvin. Data
Primer ini di peroleh dari kuesener data
sekunder di peroleh dari kartu KMS/kartu
imunisasi atau catatan imunisasi petugas.
Analisa data mengunakan Analisa Univari
at dan Analisa Bivariat uji statistic Chi-
Square.Dari penelitian di dapatkan ibu
dengan pemgetahuan kurang sejumlah 33
orang(94.3%), dari 35 bayi sebagian besar
tidak mendapatkan imunisasi hepatitis B 0
dengan jumlah 20 orang (57,1%),bayi
yang tidak mendapatkan imunisasi
hepatitis B 0 adalah ibu dengan
pengetahuan kurang sebanyak 19 orang
(54,3%),bayi yang mendapat imunisasi
dengan ibu pengetahuan kurang sebanyak
14 orang (40%).sedangkan ibu yang
pengetahuanya baik(2,85%)menberikan
imunisasi hepatitis B-0 pada bayinya .dari
penelitian di dapatkan tidak ada hubungan
bermakna antara pengetahuan ibu dengan
pemberian imunisasi hepatitis B pada bayi
0-7 hari (p.value=0,352>0,05).
PENDAHULUAN
Menurungkan angka kesakitan dan
kematian bayimerupakan indikator penting
dalam upaya meningkatkan derajat kesehat
an bangsa .Hal ini merupakan dalam
konsentrasi pemerintah untuk mencapai
subtancial Developmen goals (SDGs)
khusunya goal ke3.Timor leste dalam
survei Demografia dan Kesehatan
(TLDHS) tahun 2016 di temukan bahwa
angka kematian yang di dapat di cegah
pada bayi baru lahir/ Neonatal (AKN)
30/1000 kelahiran hidup, angka kematian
bayi (AKB) 25/1000 kelahiran hidup dan
angka kematian anak- anak dibawah 5
tahun (AKBA) 41/1000 kelahiran
hidup penyebab kematian bayi disebabkan
dari berbagai penyakit seperti Ispa
.asfiksia ,pneumonia dan sebagian besar
dari penyakit Hepatitis B akibat lewat
darah atau cairan tubuh sehingga menjadi
kronik pada bayi dan sebagian bayi tidak
mengikuti imunisasi. Sedangkan untuk
angka kesakitan bayi di Timor leste
30/1000 kelahiran hidup penyebab
kesakitan seperti ispa, asfiksia dan pneumo
nia,Bblr dan hepatitis B pada bayi karena
tidak mengikuti imunisasi.( MDS. Timor-
Leste, 2016).
Salah satu program yang dilakukan
pemerintah untuk menurunkan angka
kematian yang dapat dicegah pada anak
adalah Imunisasi. Imunisasi adalah
intervensi yang paling efektif sebagai salah
satu tindakan pencegahan penyebaran
penyakit menular dan upaya menurunkan
angka kematian bayi dan balita (Ranuh e.
a., 2014)
Penyakit hepatitis B sering terjadi
pada anak -anak akibat sistem imunitas
tubuh yang belum optimal, salah satunya
adalah Hepatitis B. Hepatitis B adalah
penyakit yang kerap dialami pada bagian
organ hati. Pengidap Hepatitis B
mengalami peradangan pada bagian hati
yang disebabkan oleh paparan virus B
(HBV) Virus penyakit hepatitis B mudah
menular melalui cairan yang
terkontaminasi virus hepatitis, darah
pengidap hepatitis B dan cairan yang lain
seperti cairan Vagina dan cairan air mani.
Tidak hanya orang dewasa, Hepatitis B
dapat ditularkan pada anak anak.
Penularan dapat melalui ibu hamil yang
mengalami hepatitis B. Ibu pengidap
hepatitis B menularkan (HBV) pada anak
ketika proses persalinan. Tentunya kondisi
ini dapat diatasi dengan pemberian vaksin
hepatitis B agar tidak terjadi infeksi lebih
lanjut (WHO, Dasar-dasar Keamanan
Vaksin Pelatihan Melalui Elektronik,
2017)
Banyak jalan masuknya HB ke tubuh
si kecil .yang potensial melalui jalan lahir
.bila sejak lahir dalam kandungan sudah
tertular dari ibu yang mengidap penyakit
hepatitis B atau saat proses kelahiran cara
lain melalui kontak dengan darah penderita
,semisal transfusi darah bisa juga melalui
alat alat medis yang sebelumnya telah
terkontaminasi darah dari penderita
hepatitis B ,seperti jarum suntik yang tidak
steril atau peralatan yang ada di klinik gigi
atau bahkan lewat sikat gigi atau sisir
rambut yang di gunakan antar anggota
keluarga. Menurut (Marmi & Rahardjo,
2014).
Pada anak yang tidak di imunisasi
memiliki resiko lebih tinggi untuk terkena
komplikasi yang dapat menyebabkan
kecacatan pada bayi bahkan kematian.
Karena tubuh tidak mendapatkan kekuatan
dari sistem pertahanan khususà yang bisa
mendeteksi jenis-jenis penyakit berbahaya
tertentu. Imunisasi tidak hanya berfungsi
sebagai benteng pertahanan bayi, tetapi
juga berperan untuk mencegah penularan
penyakit dari orang ke orang Perlu dicatat
bahwa dampak dari tidak diimunisasi
bukan mempengaruhi kesehatan bayi anda
saja, Anak-anak yang lain dan orang lain
juga akan merugi jika program imunisasi
tidak merata bahkan bisa mengalami
gangguan kesehatan pada bayi baru lahir.
Jika bayi tidak mendapatkan imunisasi,
virus dan kuman dalam tubuh bisa dengan
mudah menyebar ke orang lain. Terlebih
mereka juga belum atau tidak pernah
imunisasi dan daya tahan tubuhnya sedang
lemah. Pada akhirnya penyebaran penyakit
akan berubah menjadi wabah penyakit dan
akan menyebar ke lingkungan sehingga
menimbulkan kasus jangkitan penyakit
dan kematian yang lebih banyak. Salah
satu penyakit menular yang mendapat
perhatian besar di dunia adalah penyakit
hepatitis B karena memberi efek yang
sangat besar terhadap sosial-ekonomi
dunia Penyakit ini telah menginfeksi
populasi dalam skala dunia sehingga
harus direspon cepat untuk
penanggulangannya. Diperkirakan
milyar manusia di dunia telah terinfeksi
hepatitis pada tahun 2015, 257 juta
diantaranya mengidap virus hepatitis B.
Penyakit hepatitis B menginfeksi dengan
berbagai varian tampilan klinik, yaitu
dalam bentuk hepatitis akut, hepatitis
kronis tidak aktif, hepatitis kronis aktif,
Sirosis hati atau kanker hati (WHO, 2017).
Cakupan Imunisasi Hepatitis B pada
bayi di Timor-Leste cakupannya mencapai
83 % pada tahun 2019 sedangkan pada
tahun 2020 cakupan Hepatitis B menjadi
70 %, jadi cakupan Hepatitis B di Negara
Timor-Leste menurun dari tahun 2020.
13 % dari 2019.Menurunnya cakupan
Hepatitis B di Negara Timor-Leste
dikarenakan adanya Pandemi Covid-19
yang terjadi di berbagai Negara termasuk.
Timor-Leste sehingga mempengaruhi
menurunnya. Cakupan Hepatitis B pada
bayi (MDS. Timor-Leste 2020).
Cakupan Imunisasi hepatitis B pada
bayi untuk Kabupaten Dili pada tahun
2019 cakupan Hepatitis B menjadi 40 %
dan pada tahun 2020 menjadi 20 % .pada
2020 adanya pandemia covid 19 maka
kunjungan ibu hamil untuk melahirkan
sangat lah sedikit,sehingga menurunya
cakupan imunisasi pada bayi 0-7 hari
(DHS. Dili, 2020).
Berdasarkan data yang diambil di
puskesmas Vera-cruz cakupan imunisasi
hepatitis B pada tahun 2019 yaitu meski
sangat rendah dari cakupan sasaran yaitu
sebanyak 1168(20,1%) sedangkan tahun
2020 sampai baru mencukupi 710
(12,2%)dari data tersebut bisa dilihat
cakupan imunisasi yang belum memenuhi
target tersebut sehingga menurunkan
rendahnya cakupan imunisasi tidak sesuai
target 1725.
Faktor yang mempengaruhi rendahnya
Pemberian Imunisasi Hepatitis B pada bayi
baru lahir.(0-7 hari) adalah Factor
Pengetahuan, Pendidikan ,pelayanan
imunisasi dan Informasi imunisasi.para
2 peneliti ini juga telah melakukan riset
terhadap pemberian imunisasi hepatitis B
(Triani Vivi, 2015).
Menurut ( Blandina Tri Novidade Laia,
2019) penelitiannya tentang faktor yang
berhubungan dengan pemberian Imunisasi
Hepatitis B 0-7 hari menyatakan bahwa
pentingnya pemberian imunisasi hepatitis
B-0 pada bayi yaitu menberikan kekebalan
pada tubuh bayi karna penularan ibu
dengan status HBsAg positif virus
hepatitis jika terserang ke bayi akan
berdampak pada kerusakan organ hati.
Berbagai factor pada alasan ibu tidak
menbawa bayinya untuk mengikuti
imunisasi antara lain kerena masih ada
bayi yang masih tertolong yang bukan
tenaga kesehatan (Dukun), kurangnya
informasi, jarak kesehatan jauh, mininya
pengetahuan ibu. ( MDS 2021).
Teori L Green dalam (Notoatmodjo,
Promosi Kesehatan dan Perilaku
Kesehatan. 2012) Menyatakan Determinan
Perilaku kesehatantan Meliputi Faktor
predisposing meliputi Pengetahuan, sikap,
kepercayaan, nilai, factor pendukung
meliputi ketersediaan imunisasi,jarak
tempat pelayanan, Faktor pendorong
meliputi sikap dan perilaku petugas
kesehatan.
Hasil penelitian (Pontolawokang,
Alwina, & dkk, 2016) Hubungan tingkat
pengetahuan dan cakupan imunisasi
Hepatitis B dengan P Value sebesar
0,026<0,05. Berdasarkan hal tersebut
pengetahuan ibu sangat berpengaruh METODE
terhadap keberhasilan pemberian imunisasi
Penelitian ini merupakan penelitian
hepatitis B 0. Penelitian yang dilakukan
yang mencoba mengenali bagaimana dan
oleh (Triani Vivi 2015) yang menyatakan
mengapa fenomenan itu terjadi survey
bahwa factor yang mempengaruhi
yang mengunakan metode analitik korelasi
pemberian vaksin Hepatitis B-1 pada bayi
dengan pendekatan Cross Sectional. Suatu
antara lain pengetahuan, pendidikan,
penelitian yang menpelajari dinaika
pekerjaan, orangtua, sikap, pelayanan
kolerasi antara factor-faktor resikodengan
kesehatan motivasi dan sumber informasi
efek dengan cara pendekatan(Notoatmodjo
para peneliti juga melakukan riset tentang
2018). Dalam penelitian ini penelitian
pengaruh karakteristik ibu terhadap
mengunakan desain penelitian Deskritif
kepatuhan pemberian imunisasi hepatitis b
Corelation. Menurut Sugiyono (2017).
pada bayi 0-7 hari.
penelitian Deskritif Corelation merupakan
Studi pendahuluan yang peneliti dapat penelitian yang bertujuan untuk melihat
pada tanggal 15 November 2021 di apakah antara dua variavel atau lebih
Puskesmas Vera-Cruz sesuai dengan memiliki hubungan atau kolerasi atau
wawancara yang dilakukan peneliti pada 5 tidak.
ibu yang memiliki bayi usia 0-7 hari, ada 3
ibu yang tidak tau tentang kontra
indikasi,manfaat dan efek sampang
hepatitis B (HB 0-7 hari ) pada bayi baru
lahir dan tidak mau anaknya mengikuti
vasinasi hepatitis B dan 2 orang ibu tidak
tau tentang keuntungan, efek samping
kontra indikasi, Imunisasi hepatitis B yang
akan diberikan pada bayi tapi mau bayinya
mengikuti vaksinasi hepatitis B.
Berdasarkan data dan fenomena diatas
maka peneliti mengambil penelitian
dengan judul “Hubungan pengetahuan ibu
tentang Imunisasi Hepatitis B dengan
pemberian imunisasi hepatitis pada bayi
0-7 hari di puskesmas Vera-Cruz ( Sentru
Saude Entrenamento) Tahun 2022.
A. HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Analisa Univariat
a. Pengetahuan Ibu
Tabel 4.5. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Ibu di Puskesmas Vera-
Cruz.
Pengetahuan Frekuensi
Baik
Cukup
Kurang
Total
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan
ibu dengan pengetahuan kurang sejumlah
33 orang (94,3%) dengan skor 13-19 , ibu
dengan pengetahuan cukup sebanyak 1
orang (2,9%) dengan skor 11-12 , lalu ibu
dengan pengetahuan baik sejumlah 1 orang
(2,9%) dengan skor <11. Dalam penelitian
ini penelitian mengukur pengetahuan ibu
tentang imunisasi Hb 0 dengan menggunak
an kuesioner dengan jumlah soal 20
pertanyaan dimana 3 pertanyaan diawal
untuk mengetahu sumber informasi
responden dan 17 pertanyaan untuk
mengetahui sejauh mana pengetahuan
responden tentang imunisasi Hb 0 pada
bayi usia 0-7 hari yang dilakukan pada 35
ibu yang memiliki bayi 0-7 hari , dimana
nilai paling rendah didapatkan pada
pertanyaan no 17 yaitu “ apa yang
dimaksud dengan vaksin” didapatkan total
nilai dari 35 responden hanya 4 yang
menjawab benar dimana 3 diantaranya ada
ibu dengan pendidikan terakhir SMA.
Sementara itu nilai terendah juga
didapatkan pada soal no 8 nilai total adalah
7 dengan pertanyaan “ apakah penyakit
hepatitis B dapat menular?” dan soal no 9
nilai total adalah 6 dengan pertanyaan “
dari manakah seorang bayi dapat terkena
penyakit hepatitis B ?” hal ini sejalan
dengan penelitian (Efendi, Pradiptasiwi, &
dkk,2020) dimana terdapat perbedaan
Persentase
1 2.9
1 2.9
33 94.3
35 100.0
yang signifikan diantara anak yang
diberikan imunisasi dasar dengan yang
tidak diberikan imunisasi dalam beberapa
factor diantaranya kurangnya pengetahuan
dengan tingkat pendidikan. Sehingga
dalam hal ini petugas kesehatan bisa lebih
meningkatkan penyuluhan tentang
imunisasi B dari cara penularan hepatitis
B, bahaya nya , dan apa itu vaksin.
Dalam penelitian ini ditemukan
bahwa mayoritas responden masih
memiliki pengetahuan yang kurang
tentang imunisasi Hb 0 disebabkan oleh
beberapa hal yaitu kurangnya informasi
dari tenaga kesehatan, kurangnya
pengetahuan tentang bahaya jika tidak
melakukan imunisasi, dan kurangnya
pengetahuan tentang apa itu imunisasi
dipengaruhi oleh pendidikan ibu.
Berdasarkan penelitian didapatkan di
stribusi responden berdasarkan pendidikan
terakhir,24 diantaranya (68,6%) adalah ibu
dengan pendidik terakhir SMA-Perguruan
Tinggi, lalu ibu dengan pendidikan
dibawah SMA yaitu 11 orang (31,4%).
Menurut (Notoatmodjo, 2010) Semakin
tinggi pendidikan, semakin tinggi
pengetahuan terhadap imunisasi. Dengan
demikian pendidikan akan berpengaruh
terhadap pengetahuan karena semakin
tinggi pendidikan maka kemampuan
menyerap informasi dan keingintahuan
untuk mencari tahu akan semakin tinggi
Hal ini yang menjadi salah satu faktor
yang mempengaruhi masih rendahnya
pengetahuan responden tentang pemberian
imunisasi. hal yang sama juga didapatkan
(Pontolawokang, Korah, & Dompas.,
2016) status pemberian imunisasi hepatitis
B-0 (46,3%) yang memberikan imunisasi
hepatitis B0(25,6%) dan tidak memberikan
imunisasi Hepatitis B-O (20,7%), tingkat
pendidikan yang kurang baik sebanyak
(53,7%) yang melakukan pemberian
hepatitis B-0 (30,5%) dan tidak melakukan
imunisasi shepatitis B-0 (23,2%). Hasil
analisis yang diuji secara bivariat nilai p =
0,887 ( nilai p > 0,05 ) yang artinya tingkat
pendidikan tidak ada hubungan dengan
status pemberian imunisasi hepatitis B-0 di
Puskesmas Kombos Kecamatan Singkil
Kota Manado.
Hasil penelitian yang sudah dilakukan
didapatkan dari 35 responden paling
banyak adalah ibu dengan usia 20-35
tahun(91,4%) ibu berusia 15-19 tahun (2,9
%)lalu ibu dengan usia 36 tahun(5,7%)Seh
ingga didapat data terbanyak adalah ibu
dengan usia produktif ,biasanya ibu yang
masih muda dan berada di usia reproduktif
akan lebih banyak memiliki informasi
tentang imunisasi sehingga mau anaknya
diberikan imunisasi,Tetapi dalam penelitian
ini meskipun ibu memiliki pendidikan
yang tinggi tetapi masih ada yang tidak
memberikan imunisasi Hb 0 pada bayinya
dikareanakan pengaruh dari lingkuhan
keluarga dan orang sekitar. Hal ini
didukung oleh penelitian (Sembiring,
Sentosa, & Suroyo, 2018) Hubungan umur
dengan perilaku ibu dalam pemberian
imunisasi hepatitis B pada analisis bivariat
diperoleh uji chi-square yakni p-
value=0,687.Nilai p-value itu secara
statistik menunjukkan bahwa tidak ada
hubungan yang bermakna antara umur
dengan perilaku ibu dalam pemberian
imunisasi hepatitis B, dari 18 responden
yang berumur <20 tahun dan 56 orang
berumur ≤20 tahun. Dari 18 responden
yang berumur <20 tahun (55,6%)
responden berperilaku kurang baik dalam
pemberian imunisasi hepatitis B. Dari 56
orang responden yang berumur ≥ 20 tahun
terdapat 46,4%)responden berperilaku
kurang baik dalam pemberian imunisasi
hepatitis B. berdasarkan penelitian yang
dilakukan(Purwanti&Lestari,2020) tentang
jarajteristik ibu yang mempengaruhi
pemberian imunisasi HB-0 pada BBL,
didapatkan hasil sebagian besar responden
ialah ibu dengan usia lebih dari sama
dengan 20 tahun sebanyak 33 responden
(82,5%) dimana dari hasil uji bivariate
ditemukan bahwa ada hubungan antara
umur ibu degna status pemberian
imunisasi HB-0 dengan nilai p.value =
0,003.Sehingga perlu dilakukan intervensi
agar meningkatkan pengetahuan ibu
bahkan keluarga, pada ibu dengan
pengetahuan yang cukup dan baik tetap
diberikan penyuluhan agar lebih
memahami lagi dan mau membagi info ini
dengan orang sekitar,Menurut(Muhammad
,2008) Pengetahuan keluarga mengenai
imunisasi akan membentuk sikap positif
terhadap kegiatan imunisasi termasuk
imunisasi dasar paa bayi. Hal ini juga
merupakan faktor yang sangat
berpengaru dalam keberhasilan imunisasi,
dengan pengetahuan yang baik dan
memiliki kesadaran untuk memberikan
imunisasi bayi akan meningkat.
Pengetahuan tersebut akan menimbulkan
kepercayaan ibu tentang kesehatan dan
mempengaruhi status imunisasi bayinya.
Sedangkan pada penelitian( Mulyani, Shafi
ra & Haris, 2018) menemukan bahwa
pengetahuan seorang ibu tentang imunisasi
dasar bayi dipengaruhi oleh informasi
yang diterima apakah cukup atau kurang,
dan kemampuan ibu dalam memahami
informasi yang diberikan.
Begitu juga dengan penelitian yang
dilakukan oleh (susanti, 2016) dimana
pengetahuan ibu yang kurang tentang
imunisasi diakibatkan karena lokasi tempat
itnggal di pedesaan sehingga ibu akan
lebih sulit dan lambat mendapatkan
informasi kesehatan, informasi lain dari
media sosial juga sulit didapatkan karna
sebagian ibu tidak mengerti tentang
elektrinik. Hal sebaliknya didapatkan oleh
(Irhan,2010) dimana dari hasil uji statistic
didapatkaan nilai p.value = 0,879> 0,05
sehingga tidak ada hubungan antara
sumber informasi dengan pengetahuan ibu
tentang imunisasi dasar, karena ibu bisa
mendapat informasi dar berbagai sumber
tentang informasi baik dari petugas
kesehatan,media elektronik dan sosial,
keluarga, dan teman, sedangkan responden
yang mempunyai tingkat pengetahuan
yang kurang dikarenakan kurangnya minat
dan sumber infotmasi tentang imunisasi.
Penelitian yang dilakukan oleh
(Sitompul, Rumanpu &Tololilu, 2018)
dalam penelitiannya menemukan bahwa
pengetahuan ibu dengan pemberian
imunisasi Hepatitis B 0-7 hari di
Puskesmas Kecamatan Lemberh ada
hubungannya, ditemukan ada factor lain
yang mempengaruhi ketepatan waktu
pemberian imunisasi , dalam hal ini
dibuktikan bahwa selain pengetahuan juga
Tabel 4.6. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Perilaku Imunisasi Hb-0 di
Puskesmas Vera-Cruz
Perilaku Imunisasi
Mendapat Imunisasi
Tidak Mendapat Imunisasi
Total
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan
didapatkan hasil yaitu dari 35 bayi sebagian
besar tidak mendapat imunisasi Hb-0
(57,1%), sedangkan bayi yang mendapat
imunisasi Hb-0(42,9%).Dimana pengetahuan
ibu kurang tentang imunisasi (94,3%).
Dalam hal ini ditemukan bahwa responden
yang tidak memberikan imunisasi anaknya
dikarenakan kurangnya informasi , dorongan
dari orang sekitar yang menimbulkan rasa
takut untuk imunisasi pada anaknya.
diperlukan motivasi dari keluarga untuk
mendorong seorang ibu untuk membawa
anakna ke fasilitas kesehatan.
Pada penelitian ini bisa diambil
kesimpulan bahwa pengetahuan ibu sangat
berperan penting , ibu dengan pengetahuan
yang baik akan paham dan mengerti
mengenai pentingnya imunisasi HB-O
pada bayinya sehingga meskipun ada
dorongan dari orang lain untuk tidak
melakukan imunisai,seperti yang ditemuka
n pada penelitian yang dilakukan oleh
(Ranuh & dkk, 2008) menemukan bahwa
pengetahuan ibu tentang imunisasi bayi
sangatlah penting, karena pemakaian
sarana dan fasilitas kesehatan berkaitan
erat dengan perilaku dan kepercayaan ibu
tentang kesehatan dan mempengaruhi
status imunisasi bayinya, masalah antara
pengertian dan keikutsertaan orangtua
dalam program imunisasi anak tidak akan
menjadi halangan jika pengetahuan ibu
tentang imunisasi sudah baik.
b.Perilaku Imunisasi Hb-0
Frekuensi presentase
15 42.9
20 57.1
35 100.0
Beberapa alasan bayi tidak mendapatkan
imunisasi lengkap yaitu karena alasan
informasi, motivasi dan situasi. Alasan
informasi berupa kurangnya pengetahuan ibu
tentang kebutuhan, kelengkapan dan jadwal
imunisasi, ketakutan akan imunisasi dan
adanya persepsi salah yang beredar di
masyarakat tentang imunisasi. Karakteristik
pekerjaan repsonden didapatkan hasil dimana
paling banyak adalah ibu yang tidak bekerja
(62,9%), ibu yang bekerja (28,6%), lalu ibu
yang merupakan pelajar (8,6%). Dalam hal
ini didapatkan bahwa mayoritas ibu tidak
bekerja sehingga biasanya ibu akan memiliki
wawasan yang lebih sempit tentang hal yang
baru seperti imunisasi pada bayi karena ibu
yang bekerja akan berjumpa dengan orang
baru dan mendapat pengetahuan baru.
Dari hasil penelitian yang dilakukan
oleh (Hardyani & Widyaningsih, 2021)
dengan judul “Gambaran Karakteristik Ibu
Terhadap Pemberian Imunisasi Hb 0 Pada
Bayi Baru Lahir 0-24 Jam Di Wilayah Kerja
Puskesmas Melayu Muara Teweh”
didapatkan bahwa ibu yang melakukan
imunisasi HB-0 pada anaknya sebagian besar
merupakan ibu rumah tangga (26,4%) dan
pegawai swata (54%) sedangkan ibu yang
PNS (19,5%)
Selain faktor-faktor di atas terdapat juga
permasalahan yang berkembang di
masyarakat diantaranya adalah seorang ibu
beranggapan dan berkeyakinan bahwa
anaknya baru boleh dilakukan imunisasi
setelah 40 hari(H.A,2017). Akan tetapi yang
paling berpengaruh adalah karena anak sakit,
ketidaktahuan ibu akan pentingnya
imunisasi, ketidaktahuan ibu akan
pentingnya imunisasi, ketidaktahuan waktu
yang tepat untuk mendapatkan imunisasi dan
ketakutan akan efek samping yang
ditimbulkan imunisasi (RI K.K.,2020)
imunisasi pada anak sangatlah penting
karena dapat meningkatkan kekebalan anak
terhadap suatu penyakit, seperti yang
disampaikan oleh ( RI D.K.,2015) imuniasi
ialah suatu upaya untuk menimbulkan
kekebalan secara aktif terhadapsuatu
penyakit,imunisasi melindungi anak terhadap
berbagai macam penyakit yang dapat
dicegah dengan imunisasi (PD3I). beberapa
penyakit menular seperti TBC, difteri,tentan
us, Hepatitis B, pertussis, campak,polio, dan
radang selaput otak, anak yang telah
diberikan imunisasi akan terlindungi dari
berbagai penyakit yang berbahaya yang
dapat menimbulkan kecacatan hingga
kematian.
Seperti yang disampaikan (Luthfia & ferry
,2021) bahwa manfaat dari imunisasi pada
anak untuk menghasilkan antibody atau
system pertahanan tubuh erhadap suatu virus
atau bakteri yang bisa meyebabkan penyakit
,tidak hanya mencegah seorang anak terkena
penyait imunisasi juga menjadi upaya
pemerintah mencegah penyebaran
penyakit.Sementara untuk imunisasi hepatitis
B yang diberikan pada saat baru lahir, usia 2
bulan, 4 bulan, dan 6 bulan merupakan
imunisai yang dilakukan untuk memberi
kekebalan aktif terhadap penyakit hepatitis B
yang dapat merusak hati. WHO
merekomendasikan semua bayi menerima
vaksin HB-0 segera mungkin setelah lahir
(Yano, 2016) dalam penelitiannya berjudul
“Hepatitis B Vaccines Efficacy and
Necessity of Booster Immunizations”.
Hal yang sama juga didapatkan oleh
(Ninggsih & Dupriana,2017) dalam
penelitiannya dimana dari 43 orang ibu di
wilayah kerja Puskesmas Kuala Lempuing di
Kota Bengkulu terdapat 37,2% yang tidak
melakukan pemberian imunisasi Hepatitis
B0 pada bayinya dan 62,8% melakukan
pemberian imunisasi Hepatitis B0 pada
bayinya.
Hal sebaliknya didapatkan oleh
penelitian (mahdalena & sitti ,2019) dimana
dari hasil penelitian didapatkan cakupan
imunisasi hepatitis B 0-7 hari di Kabupaten
puskesmas poasia adalah 71%, angka ini
berasterdapat perbedaan cakupan imunisasi
HB-0 di kabupaten sifa aceh yaitu 76%
 3. Analisa Bivariat
Tabel 4.7. Distribusi Frekuensi
Hubungan Antara Pengetahuan Responden
Dengan Perilaku Imunisasi Hb-0 di
Puskesmas Vera-Cruz.

Perilaku imunisasi
Mendapat Tidak mendapat P.Valu
Imunisasi Imunisasi Total
Pengetahuan F % F % F % 0,352

Baik 1 2,85% 0 0% 1 2,9%

Cukup 0 0% 1 2,9% 1 2,9%
Kurang 14 40% 19 54,3% 33 94,3%
Total 15 42,9% 20 57,1% 35 100%
Dari penelitian yang dilakukan diperoleh pengetahuannya baik (2,85%)
data lalu dilakukan uji bivariate dengan memberikan imunisasi HB-0 pada
chi-square didapatkan hasil p.value bayinya. Lalu dilakukan uji bivariate
(Asymp.Sig.(2-sided) = 0,352 > 0,05 dengan chi-square didapatkan hasil
sehingga Ho diterima dan Ha ditolah , p.value (Asymp.Sig.(2-sided) = 0,352 >
dimana tidak ada hubungan bermakna 0,05 sehingga Ho diterima dan Ha
antara pengetahuan ibu dengan ditolak , dimana tidak ada hubungan
pemberian imunisasi hepatitis B pada bermakna antara pengetahuan ibu
bayi 0-7 hari. Lalu kebanyakan bayi dengan pemberian imunisasi hepatitis B
yang tidak mendapat imunisasi Hb 0 pada bayi 0-7 hari. Sebagian besar ibu
adalah ibu dengan pengetahuan kurang yang tidak memberika imunisasi pada
sebanyak 19 orang (54,3%) tetapi bayi bayinya adalah ibu dengan pendidikan
yang mendapat imunisasi juga terakhir tinggi yaitu SMA- Perguruan
kebanyakan adalah ibu dengan tinggi. Seperti yang didapatkan( BA,
pengetahuan kurang sebanyak 14 orang EO,JK & d,2015) dengan judul
(40%).sedangkan ibu yang pengetahuan “Influence of maternal education on
nya baik (2,85%) memberikan imunisasi child immunization and stunting in
HB-0 pada bayinya, Kenya”dalam penelitiannya menyatakan
bahwa pendidikan yang tinggi
Dari penelitian yang dilakukan memberikan kesempatan bagi responden
diperoleh data bahwa kebanyakan bayi untuk memiliki jangkauan pengetahuan
yang tidak mendapat imunisasi Hb 0 yang lebih luas, termasuk masalah
adalah ibu dengan pengetahuan kurang kesehatan, sehingga kesadaran akan
sebanyak 19 orang (54,3%) tetapi bayi pentingnya kesehatan akan dieksekusi
yang mendapat imunisasi juga dengan mengunjungi fasilitas kesehatan.
kebanyakan adalah ibu dengan Hal ini bisa dilihat dari 73 sampel yang
pengetahuan kurang sebanyak 14 orang berpendidikan tinggi, 64 diantaranya
(40%), sedangkan ibu yang memberikan imunisasi secara lengkap
kepada anaknya. Begitu pula sebaliknya
pada ibu dengan kategori berpendidikan
rendah, dari 27 sampel penelitian
sebanyak 14 ibu tidak memberikan
anaknya imunisasi dasar secara lengkap.
Hal ini didukung oleh hasil
penelitian (Siddiqi, siddiqi Nisar &
Khan, 2010) dengan judul “Mothers'
knowledge about EPI and its relation
with age-appropriate vaccination of
infants in peri-urban Karachi” dimana
dalam penelitiannya didapatkan bahwa
pengetahuan ibu tidak berhubungan
secara signifikan dengan vaksinasi yang
tepat untuk anaknya dengan p.value =
0,22. Selain itu bayi yang tidak
diberikan imunisasi HB-0 sebagian
dikarenakan kurangnya peran ibu dalam
kegiatan imunisasi seperti kurangnya
memakai fasilitas kesehatan yang
ada,kurangnya pengetahuan tentang
imunisasi, seperti yang didapatkan oleh
(Baidah & Emawati, 2019) dalam
penelitiannya bahwa ada hubungan
antara peran orangtua dalam kegiatan
imunisasi dengan pemberian imunisasi
Hepatiti B pada usia 0-7 hari di
kelurahan Kelayan Selatan Banjarmasin.
Dengan demikian dalam hal ini
petugas kesehatan perlu memperhatikan
kembali karakteristik responden saat
memberikan pendidikan kesehatan
tentang imunisasi dasar dimana selain
memberikan informasi tentang vaksin ,
petugas juga dapat memberikan
beberapa kata motivasi agar semakin
banyak ibu yang mau melakukan vaksin
HB-0 pada bayinya. Dalam penelitian ini
didapatkan ibu yang pengetahuan kurang
tetapi memberikan vaksin pada anaknya
dikarenakan dorongan dari keluarga
untuk memberikan vaksin serta
dukungan dari petugas kesehatan ketika
selesai melahirkan untuk memberikan
vaksin pada bayinya. Sedangkan pada
ibu yang berpengetahuan kurang dan
tidak memberikan vaksin pada anaknya
dikarenakan ketidaktahuannya mengenai
bahaya dari Hepatitis B dan tidak
mengetahui apa itu vaksin. Hal ini
sejalan dengan penelitian oleh
(Kusumawati, Mulyani & Pramono,
2007) yang menemukan bahwa tidak ada
hubungan antara pengetahuan ibu
dengan perilaku pemberian imunisasi
HB-0.
Dalam hal ini orangtua juga perlu
lebih meningkatkan perhatiannya pada
kesehatan anak dengan mencari sendiri
informasi tentang imunisasi HB-0 untuk
bayinya baik melalui orang sekitar
ataupun dari media elektorik . seperti
yang didapatkan oleh (GebreEyesus,
Tarekegn, Amlak, & dkk, 2021) Dalam
penelitiannya yang berjudul
“Knowledge, Attitude, and Practices of
Parents About Immunization of Infants
and Its Associated Factors in Wadla
Woreda, North East Ethiopia, 2019”
dimana pada penelitian ini menunjukan
bahwa responden yang memiliki
pengetahuan baik tentang imunisasi bayi
4 kali lipt cenderung memiliki sikap baik
terhadap imunisasi bayi daripada
responden yang memiliki pengetahuan
kurang , dimana responden mlebih
memilih mendapatkan informasi tentang
vaksin dari media sosial , teman dan
tetangga untuk meningkatkan kesadaran
mereka. Selain itu penelitian ini juga
menemukan yang mempengaruhi sikap
imunisasi bayinya pada orangtua selain
karena pengetahuan juga dari factor usia
orantua, jumlah anak, status pendidikan,
tempat tinggal,waktu perjalanan ke
fasilitas denga p.value < 0,25 sehingga
memiliki hubungan.
(Pontolawokang, Korah, & Dompas,
2016 dalam penelitiannya menghasilkan
tingkat pengetahuan yang baik dengan
status pemberian imunisasi hepatitis B-
0(58,5%) Pengetahuan baik yang
memberikan Imunisasi Hepatitis B-O
(26,8%) dan yang berpengetahuan baik
tidak memberi Imunisasi (31,7%).
Tingkat pengetahuan yang kurang baik
memberi Imunisasi Hepatitis B-O (41,5
%) yang melakukan pemberian
imunisasi Hepatitis B-O (29,3%) dan
yang tidak melakukan pemberian
Imunisasi Hepatitis B-O (12,2%) setelah
dilakukan analisis Bivariat nilai p =
0,026 (P < 0,05 ) yang artinya ada
hubungan tingkat pengetahuan dengan
status pemberian imunisasi hepatitis B-0
pada bayi di Puskesmas Kombos
Kecamatan Singkil.
Jika dalam penelitian ini didapatkan
mayoritas ibu dengan pengetahuan yang
kurang maka hal sebaliknya didapatkan
oleh (Utami, 2016) dalam penelitiannya
menghasilkan ibu yang berpengetahuan
baik 62,5% dan diberikan imunisasi HB
0 pada bayinya sejumlah 48,5% dan
tidak memberikan bayinya imunisasi
sebanyak 13,9%, lalu berdasarkan hasil
uji bivariate didapatkan p.value = 0,015
< 0,05 sehingga dapat dinyatakan ada
hubungan pengetahuan ibu dengan
pemberian imunisasi hepatitis B-0 pada
wilayah Puskesmas Kayu Kunyit
Bengkulu Selatan, Hal lain yang
didapatkan adalah sebagian besar ibu
yang memiliki pengetahuan baik
diperoleh dari hasrat rasa ingin tahu
seorang ibu , semakin kuat hasrat
sesorang maka akan semakin banyak
pengetahuan yang dimiliki dimana
pengetahuan itu sendiri diperoleh dari
pengalaman yang pernah dialami dan
dari lingkungan sekitarnya ( jalaluddin,
2013)
Keterbatasan Penelitian
Peneliti hanya meneliti tentang
hubungan pengetahuan dan pemberian
ingga pada pemberian imunisasi
hepatitis B karna di lihat dari segi
pengetahuan sangat minin sehingga
pada pemberian imunisasi kurang pada
bayi 0-7 hari. sehingga menjadi masalah
yang harus di teliti lebih lanjut karena
factor banyak yang harus di teliti lebih
dalam.
Simpulan
1.Dari penelitian yang sudah dilakukan
didapatkan dari 35 ibu sebagian besar
adalah ibu dengan pengetahuan kurang
sejumlah 33 orang (94,3%) dengan skor
13-19 , ibu dengan pengetahuan cukup
sebanyak 1 orang (2,9%) dengan skor
11-12 , lalu ibu dengan pengetahuan
baik sejumlah 1 orang (2,9%) dengan
skor <11
2.Penelitian yang telah dilakukan
didapatkan data dari 35 bayi sebagian
besar tidak mendapat imunisasi Hb-0
dengan jumlah 20 orang (57,1%),
sedangkan bayi yang mendapat
imunisasi Hb-0 sejumlah 15 orang
(42,9%).
3.Dari penelitian yang dilakukan
diperoleh data lalu dilakukan uji
bivariate dengan chi-square didapatkan
hasil p.value (Asymp.Sig.(2-sided) =
0,352 > 0,05 sehingga Ho diterima dan
Ha ditolah , dimana tidak ada hubungan
bermakna antara pengetahuan ibu
dengan pemberian imunisasi hepatitis B
pada bayi 0-7 hari. Lalu kebanyakan
bayi yang tidak mendapat imunisasi Hb
0 adalah ibu dengan pengetahuan kurang
sebanyak 19 orang (54,3%) tetapi bayi
yang mendapat imunisasi juga
kebanyakan adalah ibu dengan
pengetahuan kurang sebanyak 14 orang
(40%).sedangkan ibu yang pengetahuan
nya baik (2,85%) memberikan imunisasi
HB-0 pada bayinya,
Daftar Pustaka
Andareto. (2015). Penyakit Menular di
sekitar anda: mengetahui macam-macam
penyakit yang dapat menular.
BA, A., EO, O., JK, K., & D, M. (2014).
Influence of maternal education on child
immunization and stunting in Kenya.
Matern Child Health J.
Baidah, & Emawati. (2019). hubungan
peran orang tu adalam kegiatan
imunisasi dengan pemberian imunisasi Berhubungan dengan Pemberian
hepatitis b pada usia dini 0-7 hari di Imunisasi Hepatitis B 0-7 Hari. Berita
kelurahan kelayan selatan banjarmasin. Kedokteran Masyarakat.
Journal Nursing Army.
Marhaento, H., & subur. (2007).
Efendi, Pradiptasiwi, F. &., & dkk. FAKTOR-FAKTOR RISIKO YANG
(2020). Factors associated with complete BERPENGARUH TERHADAP
immunizations coverage among VAKSINASI HEPATITIS B-1 PADA
Indonesian children aged 12–23 months. BAYI UMUR 7 HARI . Jurnal
Children and Youth Services Review. Epidemiologi .
GebreEyesus, F. A., Tarekegn, T. T., Marmi, & Rahardjo, K. (2014). Asuhan
Amlak, B. T., & dkk. (2021). neonatus, bayi, balita, dan anak
Knowledge, Attitude, and Practices of prasekolah. Yogyakarta: Pustaka
Parents About Immunization of Infants Belajar.
and Its Associated Factors in Wadla
Woreda, North East Ethiopia, 2019. Muhammad, A. (2008). Pengetahuan
Pediatric health, medicine and sikap dan perilaku ibu bekerja dan ibu
therapeutics. tidak bekerja tentang imunisasi.
Universitas Sumatera Utara.
H.A, M. (2000). Imunisasi. Jakarta: PT
Grapik Grapos Indonesia. Mulyani, S., Shafira, N., & Haris, A.
(2018). PENGETAHUAN IBU
Hardyani, & Widyaningsih, A. (2021). TENTANG KELENGKAPAN
GAMBARAN KARAKTERISTIK IBU IMUNISASI DASAR PADA BAYI.
TERHADAP PEMBERIAN JAMBI MEDICAL JOURNAL "Jurnal
IMUNISASI HB 0 PADA BAYI BARU Kedokteran dan Kesehatan".
LAHIR 0-24 JAM DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS MELAYU Ningsih, D. A., & Dupriana. (2017).
MUARA TEWEH. Universitas Ngudi HUBUNGAN PENDIDIKAN DAN
Waluyo. PENGETAHUAN IBU DENGAN
PEMBERIAN IMUNISASI
Indrayani, & M.E.U, D. (2013). Asuhan HEPATITIS B0 PADA BAYI DI
Persalinan dan bayi Baru Lahir. Jakarta: WILAYAH KERJA PUSKESMAS
CV. Trans Info Media. KUALA LEMPUING KOTA
BENGKULU. Jurnal Sains Kesehatan.
Irham, R. (2010). Gambaran
pengetahuan ibu tentang imunisasi Notoatmodjo. (2012). Promosi
campak di puskesmas teladan medan Kesehatan dan Perilaku Kesehatan.
tahun 2010. Naskah Publikasi. Jakarta: PT. Rineka Cipta.

JNPK-KR. (2007). Asuhan persalinan Notoatmodjo. (2014). Metodologi

normal: asuhan esensial persalinan. Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT.
Makassar: JHPIEGO. Rineka Cipta.

Kusumawati, L., Mulyani, N. S., & Notoatmodjo, S. (2010). Ilmu Perilaku

Pramono, D. (2007). faktor-faktor yang
berhubungan dengan pemberian
imunisasi Hepatitis B 0-7 hari. Berita
Kedokteran Masyarakat.
Kusumawati, L., Mulyani, N. S., &
Pramono, D. (2007). Faktor-Faktor yang
Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Pontolawokang, A., Korah, B. H., &
Dompas., R. (2016). Faktor-Faktor Yang
Mempengaruhi Pemberian Imunisasi
Hepatitis B 0. Jurnal Ilmiah Bidan.
Pontolawokang, Alwina, & dkk. (2016).
Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi
Pemberian Imunisasi Hepatitis B 0.
urnal Ilmiah Bidan.
Prawirohardjo, S. (2005). lmu
Kebidanan. Cetakan Keempat. Jakarta:
Yayasan Bina Pustaka.
Proverawati, A., & Andhini, C. (2010).
Buku Imunisasi dan Vaksinasi. Edisi 2.
Jakarta: Nuha Medika.
Purwanti, E. A., & Lestari, P. (2020).
KARAKTERISTIK IBU YANG
MEMPENGARUHI PEMBERIAN
IMUNISASI HB-0 PADA BAYI BARU
LAHIRDI PMB GRIYA RENI
KALIMANTAN TIMUR TAHUN
2020. Universitas Ngudi Waluyo.
Rachman, I., Handayani, M., & Ridwan,
M. (2015). PENGETAHUAN, SIKAP
IBU DAN PERAN PETUGAS
KESEHATAN SEBAGAI FAKTOR
DALAM MENINGKATKAN
CAKUPAN IMUNISASI HEPATITIS
B DI KOTA JAMBI. JURNAL MKMI.
Ranuh, e. a. (2014). Pedoman Imunisasi
di Indonesia. Edisi kelima. Jakarta:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak
Indonesia.
Ranuh, I., & dkk. (2008). Pedoman
Imunisasi di Indonesia. Jakarta: Badan
Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia.
RI, D. K. (2015). Buku Pendoman
Kesehatan Jiwa. Jakarta: Derpatermen
kesehatan Republik Indonesia.
RI, K. K. (2010). Buku Ajar Imunisasi.
Jakarta: Pusat Pendidikan dan Pelatihan
Tenaga Kesehatan.
Rizani, A., Hakimi, M., & Ismail, D.
(2018). Hubungan Pengetahuan, Sikap
dan Perilaku Ibu Dalam Pemberian
Imunisasi Hepatitis B 0-7 Hari di Kota
Banjarmasin. Berita Kedokteran
Masyarakat.
Sa, T. (2013). Faktor Sosial Ekonomi
Yang Berhubungan Dengan Ibu di
daerah Endemik Gaky. Yogyakarta:
UGM.
Saifuddin, A. (2014). uku Panduan
Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal
dan Neonatal. Jakarta: Yayasan Bina
Pustaka Sarwono.
Saleha. (2014). Asuhan Kebidanan
Neonates, Bayi Dan Balita. Makassar:
Alauddin University Press.
Sembiring, J. B., Sentosa, H., & Suroyo,
B. (2018). HUBUNGAN FAKTOR
INTERNAL DAN EKSTERNAL
TERHADAP PERILAKU IBU DALAM
PEMBERIAN IMUNISASI
HEPATITIS B. Jurnal Kebidanan.
Siddiqi, N., Siddiqi, A.-e.-a., Nisar, N.,
& Khan, A. (2013). Mothers' knowledge
about EPI and its relation with age-
appropriate vaccination of infants in
peri-urban Karachi. J Pak Med Assoc.
Sitompul, C. S., Rumampuk, J. L., &
Tololilu, T. (2018). Hubungan
pengetahuan dengan oemberian
imunisasi hepatitis B (0-7 hari) pada
bayi baru lahir di wilayah kerja
puskesmas kecamatan lembeh selatan .
E-Jurnal Sariputra.
Sondakh, J. (2017). Asuhan Kebidanan
Persalinan dan Bayi Baru Lahir. Malang:
Erlangga.
Tando, & Marie., N. (2016). Asuhan
Kebidanan Neonatus, Bayi dan Anak
Balita. Jakarta: Salemba Medika.
Utami, G. R. (2016). hubungan
pengetahuan ibu bayi 0-12 bulan dengan
praktik pemberian imunisasi hepatitis B-
0 di wilayah puskesam kayu kunyit
bengkulu selata. Naskah Publikasi.
WHO. (2017). Dasar-dasar Keamanan
Vaksin Pelatihan Melalui Elektronik.
WHO. (2021). Vaccine Safety Bassics
(Dasar-Dasar. Keamanan Vaksin).
Kemenkes RI.
Williamson, & Crozier. (2013). Buku
Ajar AsuhanNeonatus. Jakarta:
BukuKedokteran EGC,.
Yano,Y.(2016).Hepatitis B Vaccines
Efficacy and Necessity of Booster
Immunizations. Journal Of Hepatitis.