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COPAGT

Nom de l'agent ………………….

Date du COPAGT ………………….

Ancien matricule : ………………….

Nouveau matricule : ………………….

Badge : ………………….

Pointages à reporter :

Compteurs à reporter :

5 ………………… 40 …………………

8 ………………… 41 …………………

9 ………………… 44 …………………

10 ………………… 48 …………………

11 ………………… 49 …………………

16 ………………… 58 …………………

23 ………………… 60 …………………

35 ………………… 61 …………………

36 ………………… 70 …………………

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