BM.CTSV.08.

CTSV

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

PHIẾU YÊU CẦU CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN SINH VIÊN

Kính gửi: Học viện Công nghệ Bưu chính Viễn thông Cơ sở tại TP. Hồ Chí Minh

Tôi tên là: Đặng Lộc Tài......................................................................... Nam (Nữ) : Nam..............

Ngày sinh : 20/07/2004.......................................... Mã sinh viên : N22DCVT083..........................
Hiện đang theo học lớp : D22CQVT01-N............. Chuyên ngành : Kỹ thuật điện tử viễn thông....
Thuộc khoa : Kỹ thuật điện tử viễn thông.........................................................................................
Số điện thoại liên hệ : 0902460601...................................................................................................
Thời gian khóa học: từ..10.…...tháng…10….năm.…2022....…..đến…..…..tháng….….năm……
2027…….
Hộ khẩu thường trú: 114/18/32 Bùi Quang Là, phường 12, quận Gò Vấp, Tp.HCM.......................
...........................................................................................................................................................
Tôi viết đơn này, đề nghị nhà trường xác nhận cho tôi là sinh viên đang học tại trường để:
Hoãn nghĩa vụ quân sự......................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
(Sinh viên ghi rõ mục đích sử dụng giấy chứng nhận)

TP.HCM, ngày…23…. tháng…8…..năm 2023……

Người làm đơn
(ký và ghi rõ họ tên)

Đặng Lộc Tài

(SV xuất trình Thẻ sinh viên, nộp đơn kèm bản sao biên lai thu học phí học kỳ và nhận kết
quả tại bộ phận Tiếp nhận- Phòng CTSV)