INFORMASI DAN PROMOSI KESEHATAN VOLUME 02 NOMOR 01 (2023)

Implementasi teknik hand held fan terhadap penurunan sesak nafas pada pasien
dengan congestive heart failure
Yusrina Ammazida 1, Ambar Relawati 2
1
Muhammadiyah University of Yogyakarta, Yogyakarta, Indonesia
2
Muhammadiyah University of Yogyakarta, Yogyakarta, Indonesia

ARTICLE INFORMATION A B S T R A C T
Received: May, 16, Year
Background : CHF is a clinical syndrome that can cause
Revised: May, 21, 2023 structural/functional problems in the heart, thus interfering with the
Available online: June, 01, 2023 ability of the ventricles to receive/pump enough blood to meet the
body's metabolic needs. A symptom often experienced by CHF patients
is shortness of breath (dyspnea). Dyspnea that occurs in CHF patients
KEYWORDS
can have an impact on their physical, psychological, and emotional
health. Patients with dyspnea feel more comfortable in front of a fan.
Congestive Heart Failure, Hand Feld Fan,
Purposes : This study to determine the effect of hand held fan therapy
Dyspnea
on reducing dyspnea in Congestive Heart Failure patients. Method :
The method used in writing is a case report which is carried out for 3
CORRESPONDENCE days. Administration of hand held fan therapy is carried out in CHF
E-mail: yusrinaammazida31@gmail.com patients with dyspnea. Results : The administration of hand held fan
therapy in CHF patients there was a decrease in dyspnea although not
significant, characterized by a dyspnea scale decreased from a scale of
5 to a scale of 2, breathing frequency from 26x / minute to 22x / minute,
SPO2 : <96% to 99%. Conclusions : Combination therapy of
pharmacological therapy is hand held fan therapy can reduce the
condition of shortness of breath experienced in CHF patients. Although
shortness of breath is still felt, but the therapy is able to reduce the
appearance of shortness of breath again. Accuracy in applying the
therapy accompanied by pharmacological therapy gets optimal results
in reducing shortness of breath from before the intervention to after the
intervention is carried out.

INTRODUCTION

Congestive Heart Failure (CHF) merupakan sindrome klinis yang kompleks yang dapat mengakibatkan masalah
struktural atau fungsional pada jantung, sehingga mengganggu kemampuan ventrikel dalam menerima atau
memompa darah yang cukup untuk memenuhi kebutuhan metabolisme tubuh (Suharto, 2021). Angka kematian
yang terkait dengan penyakit CHF bervariasi tergantung pada tingkat keparahan kondisi tersebut (Muzaki, 2020).
Risiko kematian pada kasus CHF yang lebih ringan berkisar antara 5-10% pertahun, sedangkan pada kasus yang
lebih berat, risiko kematian dapat meningkat hingga mencapai 30-40%. Data dari World Health Organization
(2020) mengindikasikan bahwa sekitar 17,9 juta orang di seluruh dunia telah kehilangan nyawa akibat penyakit
kardiovaskular. Menurut Riset Kesehatan Dasar (2018) angka kejadian penyakit kardiovaskular terus meningkat
setiap tahunnya. Dengan presentasi 15-1000 orang, sekitar 2.784.064 orang menderita penyakit

https://doi.org/ 10.58439/ipk.v2i1.92 Attribution-Non Commercial 4.0 International. Some rights reserved

 Informasi dan promosi kesehatan-Volume 02 Nomor 01 Tahun (2023) ISSN (Print) 2863-5381| ISSN (Online) 2963-5411
ini (Kanine et al., 2022). Congestive Heart Failure
menyumbang sekitar 287.000 kematian setiap
tahunnya. Menurut WHO (2016) sebagian besar
orang yang didiagnosis menderita CHF
kemungkinan akan meninggal dalam waktu lima
tahun setelah diagnosis. Indonesia menempati
peringkat keempat di Asia Tenggara dalam hal
jumlah penderita CHF, setelah Filipina, Myanmar,
dan Laos. Berdasarkan diagnosis dan gejala,
prevalensi CHF di Indonesia pada tahun 2018
tertinggi di Kalimantan Utara (2,2%), diikuti oleh
Gorontalo dan Yogyakarta dengan persentase yang
sama yaitu 2,0% (Riskesdas, 2018). Tanda gejala
yang paling sering dialami oleh penderita CHF
adalah sesak napas.
Ketidakmampuan otot jantung untuk memompa
darah ke seluruh tubuh dapat menyebabkan
kesulitan bernapas (dyspnea), terutama saat
beraktivitas. Pasien dengan CHF sering merasa
lelah dan sesak napas bahkan dengan melakukan
aktivitas yang ringan atau saat istirahat. Kondisi
tersebut disebabkan oleh kurangnya oksigenasi
jaringan dan produksi energi yang dipengaruhi oleh
dyspnea. Hal ini dapat menyebabkan penurunan
kemampuan pasien untuk melakukan aktivitas
sehari-hari, serta menurunkan kualitas hidup
mereka (Sepdianto et al., 2016).
Smeltzer (2013) menjelaskan bahwa dyspnea pada
pasien CHF terjadi akibat gangguan pada
kontraktilitas jantung yang mengakibatkan curah
jantung menurun dibandingkan dengan curah
jantung normal. Penurunan pasokan darah
keseluruh tubuh terjadi karena darah yang dipompa
selama kontriksi menurun. Kondisi suplai darah
yang tidak lancar di paru-paru dapat menyebabkan
penumpukan cairan di paru-paru, mengurangi
pertukaran oksigen dan karbondioksida antara
udara dan darah di paru-paru, dan mengakibatkan
Ammazida & Relawati/ https://doi.org/ 10.58439/ipk.v2i1.92
penurunan oksigenisasi arteri serta peningkatan
kadar karbondioksida dalam tubuh. Hal ini akan
memicu gejala dyspnea, terutama saat berbaring
(ortopnea), dan pasien CHF cenderung mudah
merasa lelah dan terengah-engah saat melakukan
aktivitas ringan atau bahkan saat beristirahat.
Dampaknya adalah kemampuan pasien dalam
melakukan aktivitas sehari-hari menurun dan
menurunkan kualitas hidupnya.
Dyspnea yang terjadi pada pasien CHF bisa
berdampak pada kesehatan fisik, psikologis, dan
emosional mereka. Hal ini juga bisa menyebabkan
kecemasan pada keluarga dan pengasuh, sehingga
memerlukan penanganan yang tepat (Mendoza et
al., 2020). Beberapa penelitian menunjukkan
bahwa penggunaan kipas angin bisa membantu
mengurangi rasa sesak napas dengan cara
menstimulasi reseptor dingin pada saraf trigeminal
cabang V2, sehingga mengurangi sensasi dyspnea
(Puspawati et al., 2017).
Menurut Puspawati (2017) terapi kipas dalam
meredakan dyspnea direkomendasikan oleh
Oncology Nursing Society. Pasien dengan dyspnea
cenderung merasa lebih nyaman di dekat jendela
terbuka atau di depan kipas angin, dan penelitian
ini menguji penggunaan genggam kipas untuk
menurunkan sensasi dyspnea. Tujuan penelitian ini
adalah untuk mengetahui pengaruh penerapan
terapi hand held fan terhadap penurunan dyspnea
pada pasien Congestive Heart Failure dengan
teknik yang tepat.
Kasus
Seorang perempuan bernama Ny.S datang ke IGD
dengan keluhan rasa nyeri/tidak nyaman di ulu hati,
batuk berdahak yang sulit dikeluarkan dan disertai
sesak napas, demam, perut terasa keras. Ny.S
mengatakan bahwa akhir-akhir ini mudah sekali
36
 Informasi dan promosi kesehatan-Volume 02 Nomor 01 Tahun (2023) ISSN (Print) 2863-5381| ISSN (Online) 2963-5411
lelah. Ny.S mengatakan bahwa lama keluhan nya
sudah 3 hari yang lalu. Ny.S mengatakan keluhan
tidak membaik meski sudah diberikan obat
dipuskesmas. Ny.S mengatakan tahun 2020 pernah
dirawat di RS karena pernah mengalami maagh,
bronchitis dan hipertensi.
Hasil pemeriksaan fisik didapat tingkat kesadaran
composmentis, tekanan darah 184/161 mmHg,
nadi: 117x/menit, frekuensi napas : 26x/menit,
saturasi oksigen 96%. Hasil pemeriksaan EKG
didapatkan sinus takikardi dan hasil Rontgen
thorax : corakan bronchovasculer paru tampak
meningkat sinus CF Lancip diafragma licin CTR >
0,56. Kesan : cardiomegaly. Hasil pemeriksaan
laboratorium menunjukkan bahwa eosinophil : 1
(L), haemoglobin : 9,4 (L), Hematokrit : 30,4 (L),
Lekosit : 12,49 (H), Netrofil segmen : 75 (H),
Limfosit : 16 (L), dan Netrofil absolut : 9,4 (H).
Pengkajian selanjutnya, data yang didapatkan
adalah sebagai berikut: P : Ny.S mengatakan
bahwa nyeri atau sesaknya akibat batuk yang
dialami, Q : Ny. S mengatakan rasa nyeri seperti di
tusuk-tusuk, R : Ny.S mengatakan sesak diarea
dada saja dan tidak menyebar, S : Ny.S mengatakan
saat sesak timbul berada diskala 5, T : Ny.S
mengatakan sesak napas bisa bertahan 2 menitan
saat timbul. Ny.S mengatakan bahwa kesulitan
tidur karena sering terbangun saat batuk dan sesak.
Ny.S mengatakan bahwa dalam sehari hanya tidur
tidak lebih dari 4 jam.
Berdasarkan hasil pengkajian tersebut, dilakukan
tindakan non farmakologi berupa genggam kipas
atau hand held fan yang diimplementasikan pada
Ny.S saat merasa sesak napas. Penggunaan terapi
genggam kipas dapat memberikan udara atau
mendinginkan wajah, saat kipas dinyalakan dan
didekatkan ke wajah maka akan membuat udara
yang dihirup jauh lebih banyak sehingga dapat
Ammazida & Relawati/ https://doi.org/ 10.58439/ipk.v2i1.92
membuat sesak napas tersebut menurun. Peneliti
sebagai praktikan juga melakukan pendampingan,
memfasilitasi, dan menjelaskan prosedur tindakan
sebelum menerapkan teknik held held fan. Peneliti
mengidentifikasi penyebab sesak napas, faktor
yang meringankan/memperberat terjadinya sesak
napas serta mengevaluasi respon secara verbal dan
non verbal dari Ny.S setelah diberikan terapi held
held fan.
METHOD
Metode penelitian menggunakan case report
kepada satu responden perempuan dengan
diagnosa medis CHF yang mengalami sesak napas
di salah satu RS Swasta Daerah Istimewa
Yogyakarta. Case report (laporan kasus)
merupakan suatu jenis penelitian ilmiah yang
mendokumentasikan secara rinci informasi tentang
kasus klinis individu yang unik atau jarang terjadi.
Laporan kasus terdiri dari : kondisi medis, gejala,
diagnosis, pengobatan, dan hasil pengobatan dari
suatu kasus yang menarik perhatian. Penelitian ini
menggunakan alat ukur Numeric Rating Scale
untuk mengukur skala sesak napas yang dialami
oleh pasien CHF.
Penelitian dilakukan selama tiga hari berturut-
turut, pada tanggal 22 – 24 Maret 2023 di salah satu
Rumah Sakit Swasta di Daerah Istimewa
Yogyakarta. Instrumen yang digunakan pada
penelitian ini menggunakan hasil pemeriksaan fisik
dan penunjang, observasi dan pengkajian. Kegiatan
pengkajian dilakukan untuk menggali seluruh
informasi berdasarkan keluhan yang dialami
responden. Standard Operating Procedure (SOP)
yang dilakukan dalam penelitian ini terdiri dari :
1. Fase Pra Interaksi
a. Mencuci tangan 6 langkah
37
 Informasi dan promosi kesehatan-Volume 02 Nomor 01 Tahun (2023) ISSN (Print) 2863-5381| ISSN (Online) 2963-5411

b. Mempersiapkan alat : RESULTS

- Genggam kipas
Tindakan keperawatan pada pasien Ny.S selama
- Arloji
tiga hari dengan intervensi terapi hand held fan
2. Fase Orientasi
yang dilakukan selama pasien merasakan sesak
a. Memberikan salam kepada klien
napas. Langkah pertama adalah memberikan
b. Memperkenalkan diri
instruksi pada pasien untuk menyalakan genggam
c. Menanyakan identitas klien
kipas (yang dioperasikan oleh baterai), pejamkan
d. Menjelaskan tujuan dan prosedur
mata, lalu arahkan aliran udara kipas ke arah wajah.
tindakan
Dalam kombinasi ini, udara yang mengalir
e. Menyakan kesiapan klien
memberikan rangsangan dan sensasi pendinginan
f. Memberikan kesempatan bertanya
pada wajah pasien yang dapat mempengaruhi
kepada klien
ventilasi ketika dialirkan ke area mukosa hidung
g. Menutup privasi klien
atau reseptor aliran jalan napas bagian atas. Terapi
3. Fase Kerja
ini dapat menurunkan sensasi sesak nafas dengan
a. Mencuci tangan
cara memodulasi persepsi pusat sesak napas yang
b. Membaca bismillah
mengakibatkan penurunan dorongan pernapasan
c. Memposisikan klien dengan posisi
saraf sehingga dapat mengurangi sensasi sesak
ternyaman
napas (Swan et al., 2019).
d. Menginstruksikan klien untuk
Hasilnya, terapi kombinasi genggam kipas efektif
menyalakan genggam kipas terdahulu
dalam mengurangi sesak napas pada saat istirahat
e. Menginstruksikan klien untuk
maupun aktivitas fisik. Selain itu, sensasi kuat dari
memejamkan mata
aliran udara dapat mempengaruhi persepsi pasien
f. Menginstruksikan klien untuk
sehingga mereka merasa telah menghirup lebih
mengarahkan aliran udara dari kipas ke
banyak udara. Oleh karena itu, terapi kombinasi ini
seluruh wajah dan dihirup udara
efektif dalam mengurangi sensasi sesak napas.
sebanyak-banyaknya
Kedua, peneliti memberikan intervensi terapi hand
g. Lakukan tindakan tersebut hingga 5
held fan ke pasien selama tiga hari. Didapatkan
menit
hasil bahwa terdapat penurunan pada skala yang
h. Ulangi terapi tersebut saat klien merasa
dialami pasien, dari yang awalnya di skala 5
sesak napas itu kembali
(sebelum pemberian intervensi) menjadi di skala 2
4. Fase Terminasi
(setelah diberikan intervensi selama 3 hari). Selain
a. Membaca hamdallah
itu, Ny.S juga mengatakan bahwa sesak napasnya
b. Memberikan reinforcement
semakin jarang muncul, saat muncul hanya <1
c. Melakukan evaluasi respon klien
menit dan sudah dapat tidur dengan nyenyak.
d. Menyampaikan rencana tindak lanjut
e. Memberikan doa kesembuhan klien
Setelah dilakukan pemberian terapi hand held fan
f. Menutup kegiatan dengan
pada pasien CHF dengan keluhan sesak napas,
mengucapkan salam
didapatkan bahwa :

Ammazida & Relawati/ https://doi.org/ 10.58439/ipk.v2i1.92

38
38
 Informasi dan promosi kesehatan-Volume 02 Nomor 01 Tahun (2023) ISSN (Print) 2863-5381| ISSN (Online) 2963-5411

hand held fan yang dikombinasi dengan terapi

Tabel 1.Skala Sesak Napas Sebelum dan Setelah
diberikan Intervensi farmakologi.
Hari Sebelum
Tanggal Setelah Intervensi
Ke- Intervensi
Ny.S mengeluh Ny.S mengeluh sesak Dari perbandingan diatas dapat disimpulkan bahwa
22/3/2023 1 sesak napas napas diskala 4
diskala 5 setelah dilakukan terapi kombinasi tersebut dapat
Ny.S mengeluh Ny.S mengeluh sesak
23/3/2023 2 sesak napas napas diskala 2 menurunkan sesak napas pada pasien Ny.S
diskala 3
Ny.S mengeluh Ny.S mengeluh sesak meskipun tidak signifikan.
24/3/2023 3 sesak napas napas diskala 2
diskala 2
DISCUSSION
Tabel 2.Gangguan Tidur Sebelum dan Setelah diberikan
Intervensi
Congestive Heart Failure (CHF) merupakan
Hari Sebelum
Tanggal Setelah Intervensi sindrome klinis yang kompleks yang dapat
Ke- Intervensi
Ny.S mengeluh Ny.S mengeluh
22/3/2023 1 mengakibatkan masalah struktural atau fungsional
kesulitan tidur masih kesulitan tidur
Ny.S Ny.S mengeluhkan
mengeluhkan masih kesulitan tidur, pada jantung, sehingga mengganggu kemampuan
23/3/2023 2 susah tidur saat karena mudah
malam hari terbangun dengan ventrikel dalam menerima atau memompa darah
sendirinya
Ny. S mengatakan Ny.S mengatakan yang cukup untuk memenuhi kebutuhan
sudah lumayan bahwa semalam
24/3/2023 3 metabolisme tubuh (Suharto, 2021). Banyak pasien
bisa tidur sudah mulai bisa
tidur dengan nyenyak
yang menunjukkan gejala sugestif gagal jantung,

Tabel 3.Frekuensi Napas Sebelum dan Setelah diberikan seperti sesak napas, edema perifer, dan dyspnea
Intervensi
nocturnal paroksismal, mungkin tidak memiliki
Hari disfungsi diastolik meskipun telah
Tanggal Sebelum Intervensi Setelah Intervensi
Ke-
22/3/2023 1 26x/menit 26x/menit mempertahankan fungsi ventrikel kiri. Gejala sesak
23/3/2023 2 24x/mnt 18x/mnt
24/3/2023 3 21x/mnt 22x/mnt napas yang terjadi saat istirahat atau aktivitas, yang
Tabel 4.Saturasi Oksigen Sebelum dan Setelah diberikan ditandai dengan takipnea, takikardi, dan ronki paru,
Intervensi
juga menunjukkan kemungkinan adanya gagal
Hari jantung.
Tanggal Sebelum Intervensi Setelah Intervensi
Ke-
22/3/2023 1 96% 98% Penanganan sesak napas dapat dilakukan dengan
23/3/2023 2 99% 99%
24/3/2023 3 99% 100% pendekatan farmakologi maupun non-farmakologi,
Berdasarkan tabel 1 diatas, didapatkan data bahwa dan perawat memainkan peran penting dalam
setelah dilakukan terapi hand held fan selama tiga pengelolaannya. Salah satu pendekatan non-
hari berturut-turut pada Ny.S, terjadi perubahan farmakologis yang dapat dilakukan untuk
kondisi disetiap harinya. Skala sesak napas yang menurunkan dyspnea adalah dengan menggunakan
awalnya berada di skala 5, kemudian setelah terapi genggam kipas untuk mengalirkan udara ke
dilakukan intervensi pada hari ketiga sesak napas area yang dipersarafi oleh cabang saraf trigeminal
berada di skala 2. Selain itu, terjadi perubahan kedua atau ketiga. Terapi ini membantu
frekuensi napas dan terjadi peningkatan pada menurunkan sensasi sesak nafas dengan
tingkat saturasi oksigen (SPO2). Peningkatan memanfaatkan perangsangan reseptor dingin pada
kondisi dapat terjadi setelah menerapkan terapi mukosa hidung atau mulut yang kemudian

Ammazida & Relawati/ https://doi.org/ 10.58439/ipk.v2i1.92

39
 Informasi dan promosi kesehatan-Volume 02 Nomor 01 Tahun (2023) ISSN (Print) 2863-5381| ISSN (Online) 2963-5411
menurunkan dorongan dari pusat pernapasan.
(Kako et al., 2018).
Terapi hand held fan dapat menghasilkan stimulus
aliran udara dan sensasi pendinginan pada wajah
peserta. Menurut Huriyati (2019) setelah menerima
stimulus, impuls diteruskan melalui jalur saraf
trigeminal ke batang otak dan talamus, kemudian
menuju korteks somatosensori. Korteks
somatosensori adalah area korteks yang
bertanggung jawab untuk merespons sensasi
dispnea (Ismoyowati et al., 2021). Penggunaan
terapi ini dapat memodifikasi respons impuls balik
ke korteks somatosensori dan mengubah persepsi
sesak napas. Dalam praktiknya, terapi ini dapat
mengurangi sensasi sesak napas pada saat istirahat
atau latihan, memberikan rasa percaya diri pada
pasien, dan tidak memerlukan keahlian khusus bagi
tenaga medis untuk memberikan intervensi ini
(Guy, 2015).
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan
selama tiga hari berturut-turut, terdapat penurunan
frekuensi napas pada saat hari ke 1 intervensi
dilakukan, frekuensi napas Ny.S sebesar 26x/mnt
sedangkan setelah dilakukan intervensi pada hari
ke 3 frekuensi napas menjadi 22x/menit. Tidak
hanya frekuensi napas yang mengalami perubahan,
tingkat SPO2 juga mengalami peningkatan dari
96% menjadi 100% pada saat hari ke 3 setelah
intervensi dilakukan.
Hasil penerapan terapi ini relevan dengan hasil
penelitian sebelumnya yang berjudul apakah
penggunaan genggam kipas dapat menurunkan
dyspnea kronis. Hasil penelitian menunjukkan
bahwa terdapat perbedaan yang signifikan dalam
skor Numeric Rating Scale (NRS) yaitu terjadi
pengurangan sesak napas saat kipas diarahkan pada
wajah selama 5 menit (Sari et al., 2023).
Ammazida & Relawati/ https://doi.org/ 10.58439/ipk.v2i1.92
Implikasi dari case repport ini merupakan hasil
dari penatalaksanaan dalam menurunkan sesak
napas pada pasien Ny.S. Keuntungan dari case
repport ini dalam praktek keperawatan adalah
dapat menurunkan sesak napas pada pasien dengan
congestive heart failure (CHF). Setelah dilakukan
terapi hand held fan pada Ny.S didapatkan hasil
bahwa terdapat penurunan meskipun tidak
signifikan, karena dalam case repport ini hanya
menggunakan Numeric Rating scale dan tidak
menggunakan pengukur yang lain. Case repport ini
menggunakan observasi dari keluhan sesak napas
yang dialami oleh pasien dan membandingkan
antara sebelum dilakukan intervensi dan setelah
dilakukan intervensi.
CONCLUSIONS
Terapi hand held fan termasuk kedalam terapi non
farmakologi, yang dalam penerapannya
dikombinasikan dengan terapi farmakologi.
Berdasarkan hasil case report ini membuktikan
bahwa terapi hand held fan dapat menurunkan
kondisi sesak napas yang dialami pada pasien
congestive heart failure (CHF), meskipun sesak
napas masih dirasakan oleh pasien akan tetapi
terapi hand held fan mampu mengurangi intensitas
munculnya sesak napas tersebut. Ketepatan dalam
menerapkan terapi tersebut mampu mendapatkan
hasil yang optimal dalam mengurangi sesak napas
dari sebelum dilakukannya intervensi hingga
setelah intervensi dilakukan.
REFERENCES
https://www.who.int/health-topics/cardiovascular-
diseases/#tab=tab_1
Huriyati, E., Kandarina, B. J. I., & Faza, F. (2019).
Peranan gizi dalam upaya pencegahan
penyakit tidak menular. UGM PRESS.
40
40
 Informasi dan promosi kesehatan-Volume 02 Nomor 01 Tahun (2023) ISSN (Print) 2863-5381| ISSN (Online) 2963-5411

Ismoyowati, T. W., Teku, I. S. D., Banik, J. C., & Puspawati, N. L., Sitorus, R., & Herawati, T.
Sativa, R. A. O. (2021). Manajemen Nyeri (2017). Hand-held fan airflow stimulation
untuk Congestive Heart Failure. Jurnal relieves dyspnea in lung cancer patients.
Penelitian Kesehatan" SUARA Asia-Pacific Journal of Oncology Nursing,
FORIKES"(Journal of Health Research" 4(2), 162–167.
Forikes Voice"), 12(1), 107–112. https://doi.org/10.4103/apjon.apjon_14_17
DOI: http://dx.doi.org/10.33846/sf12126 Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) (2018). Badan
Kako, J., Morita, T., Yamaguchi, T., Kobayashi, Penelitian dan Pengembangan Kesehatan
M., Sekimoto, A., Kinoshita, H., Ogawa, A., Kementerian RI tahun 2018.
Zenda, S., Uchitomi, Y., & Inoguchi, H. http://www.depkes.go.id/resources/downloa
(2018). Fan therapy is effective in relieving d/infoterkini/materi_rakorpop_2018/Hasil%
dyspnea in patients with terminally ill cancer: 20Riskesdas%202018.pdf
a parallel-arm, randomized controlled trial. Sari, F. R., Inayati, A., & Dewi, N. R. (2023).
Journal of Pain and Symptom Management, Penerapan Hand-Held Fan Terhadap
56(4), 493–500. Dyspnea Pasien Gagal Jantung Di Ruang
https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2018. Jantung RSUD Jend. Ahmad Yani Kota
07.001 Metro. Jurnal Cendikia Muda, 3(3), 323–330.
Kanine, E., Bakari, R. I., Sarimin, S. D., Merentek, Sepdianto, T. C., Tyas, M. D. C., & Anjaswarni, T.
G. A., & Lumi, W. (2022). Efektifitas Posisi (2016). Peningkatan Saturasi Oksigen
Semi Fowler Dalam Meningkatkan Saturasi Melalui Latihan Deep Diaphragmatic
Oksigen dibandingkan dengan Posisi Head Breathing pada Pasien Gagal Jantung. Jurnal
Up pada Paien Gagal Jantung Kronik di Ilmu Keperawatan Dan Kebidanan, 5(1).
Ruang ICCU RSUP PROF. Dr RD Kandao Suharto, D. N. (2021). Deep Breathing Exercise
Manado. E-PROSIDING Seminar Nasional Dan Aktivitas Bertahap Dalam Menurunkan
2022 ISBN: 978.623. 93457.1. 6, 1(02), 67– Dyspnea Pada Pasien Congestive Heart
73. Failure. Jurnal Ilmiah PANNMED
Mendoza, M. J. L., Ting, F. I. L., Vergara, J. P. B., (Pharmacist, Analyst, Nurse, Nutrition,
Sacdalan, D. B. L., & Sandoval-Tan, J. Midwivery, Environment, Dentist), 16(1), 83–
(2020). Fan-on-face therapy in relieving 86.
dyspnea of adult terminally ill cancer https://doi.org/10.36911/pannmed.v16i1.103
patients: a meta-analysis. Asian Journal of 1
Oncology, 6(02), 88–93. Swan, F., Newey, A., Bland, M., Allgar, V., Booth,
DOI: 10.1055/s-0040-1713332 S., Bausewein, C., Yorke, J., & Johnson, M.
Muzaki, Y. A. (2020). Penerapan posisi semi (2019). Airflow relieves chronic
fowler terhadap ketidakefektifan pola nafas breathlessness in people with advanced
pada pasien congestive heart failure (CHF). disease: an exploratory systematic review and
Nursing Science Journal (NSJ), 1(1), 19–24. meta-analyses. Palliative Medicine, 33(6),
https://doi.org/10.53510/nsj.v1i1.16 618–633.

Ammazida & Relawati/ https://doi.org/ 10.58439/ipk.v2i1.92

41
 Informasi dan promosi kesehatan-Volume 02 Nomor 01 Tahun (2023) ISSN (Print) 2863-5381| ISSN (Online) 2963-5411

https://doi.org/10.1177/0269216319835393

Ammazida & Relawati/ https://doi.org/ 10.58439/ipk.v2i1.92

42
42