ปจจุบันการตรวจหาการติดเชื้อ HIV มีหลายวิธี แตละวิธีมีความแตกตางกันทั้งในตัวอยางที่ใช เวลาที่ใชในการอานผล ความไวและความจําเพาะในการตรวจหาการติดเชื้อ HIV สามารถสรุปรวบรวมไดดังตอไปนี้

*โปรตีนของตัวเชือ้ HIV **ความไว 99.6% หมายถึง มีโอกาสตรวจผลผิดพลาดจาก “บวก” เปน “ลบ” 0.4% ***ความจําเพาะ 99.6% หมายถึง มีโอกาสตรวจผลผิดพลาดจาก “ลบ” เปน “บวก” 0.4%
ชุดทดสอบ ตรวจหา หลักการ ปริมาณตัวอยางที่ใช เวลาในการอานผล ราคา คุณลักษณะของชุดทดสอบ เงื่อนไขการตรวจวิเคราะห
CoreTM HIV- 1&2 ภูมิคุมกันตอเชื้อ HIV ในพลาสมา ทําปฏิกิริยากับตัวทดสอบ* ที่ตรึง เลือด 25 ไมโครลิตร 15 นาที 140 ชุดทดสอบที่ใหผลรวดเร็ว เนื่องจากผลการตรวจการติดเชื้อ HIV มี
หรือ ซีรัม ไวกับ membrane และที่ยึดดวย บาท ความไว** 100% ผลกระทบทีส่ ําคัญมากตอผูรับการตรวจ
อนุภาคทองคํา เกิดเปนแถบสีแดง ความจําเพาะ*** 99.75% ขบวนการตรวจจึงประกอบดวยชุดทดสอบที่
DetermineTM HIV- ภูมิคุมกันตอเชื้อ HIV ในเลือดครบ ทําปฏิกิริยากับตัวทดสอบ* ที่ตรึง เลือด 50 ไมโครลิตร 15 นาที 170 ชุดทดสอบที่ใหผลรวดเร็ว มีหลักการตางกันหลายชุด เพื่อใหไดผลที่
1/2 สวน พลาสมา หรือ ซีรมั ไวกับ Nitrocellulose membrane บาท ความไว** 100% ถูกตองเชื่อถือไดมากทีส่ ุด
เกิดเปนแถบสีแดง ความจําเพาะ*** 100% 1. การตรวจจากเลือด / พลาสมา / ซีรัม
Double CheckTM ภูมิคุมกันตอเชื้อ HIV ในพลาสมา ทําปฏิกิริยากับตัวทดสอบ* ที่ตรึง เลือด 200 ไมโครลิตร 30 นาที 250 ชุดทดสอบที่ใหผลรวดเร็ว มีผลเชือ่ ถือไดมากกวาการตรวจจาก
II HIV-1&2 หรือ ซีรัม ไวกับ Nitrocellulose membrane บาท ความไว** 100% สารน้ําอื่นๆ
เกิดเปนจุดสีเทาน้ําเงิน ความจําเพาะ*** 99.3 % 2. การสรุปผลการติดเชือ้ HIV ที่เปน
HIV-1/2 Plus O ภูมิคุมกันตอเชื้อ HIV ในพลาสมา ทําปฏิกิริยากับตัวทดสอบ* ที่ตรึง เลือด 90 ไมโครลิตร 3 ชั่วโมง 250 ชุดทดสอบนี้ตอ งใชเครือ่ งมือทาง บวก จะพิจารณาจากผลการตรวจ
EIA หรือ ซีรัม ไวกับ Micro titer plate เกิดสาร บาท การแพทยที่ซับซอน จากชุดทดสอบอยางนอย 3 ชนิด ที่
เปนสีพา ความไว** 100% หลักการของชุดทดสอบตางกัน
ความจําเพาะ*** 99.9 % 3. ในชวง window period (ประมาณ 1-
Western Blot ภูมิคุมกันตอเชื้อ HIV ในพลาสมา ทําปฏิกิริยากับตัวทดสอบ* ที่ถูก เลือด 10 ไมโครลิตร 5 ชั่วโมง 2,700 ชุดทดสอบเพื่อการตรวจยืนยันผล 3 เดือน หลังจากไดรับเชื้อ HIV) เปน
หรือ ซีรัม แยกตามน้ําหนักโมเลกุล และ ตรึง บาท เทานั้น ชวงระยะเวลาที่ภูมิคุมกันตอเชือ้ HIV
ไวกับ Nitrocellulose membrane ความไวไมมากพอที่จะใชในการตรวจ อยู ในระดับต่ําจนอาจตรวจไมพบ แต
เกิดเปนแถบสีเทาน้ําเงิน วินิจฉัยเบื้องตน และตองใชเครื่องมือ มีการติดเชื้อ HIV ในรางกาย
ทางการแพทยทซี่ ับซอน
OraQuick® HIV- ภูมิคุมกันตอเชื้อ HIV ในสารน้ําทีห่ ลั่ง ทําปฏิกิริยากับตัวทดสอบ* ที่ตรึง ไมใชเลือด หรือใช 20 นาที 200 ชุดทดสอบที่ใหผลรวดเร็ว ประเทศไทยยังไมอนุญาตใหใชในการตรวจ
1/2 จากเนื้อเยื่อกระพุงแกมและเหงือก ไวกับ Nitrocellulose membrane เลือด 5 ไมโครลิตร บาท ความไว** 99.3-99.6% การติดเชื้อ HIV ในประชากรทั่วไป ยกเวนใน
เลือดครบสวน พลาสมา หรือ ซีรัม เกิดเปนแถบสีแดง ความจําเพาะ*** 99.8-100% กรณีศกึ ษาวิจยั เทานัน้
OraSure® ใชในการเก็บตัวอยางสารน้ําทีห่ ลั่ง ดูดซับสารน้ําที่หลั่งจากเนือ้ เยือ้ สารน้ําฯ 100 ใชเวลาในการเก็บ 100 นําตัวอยางที่เก็บไดนี้ไปตรวจหาการติด เปนชุดเก็บตัวอยางสารน้ําทีห่ ลั่งจากเนื้อเยื่อ
จากเนื้อเยื่อกระพุงแกมและเหงือก กระพุงแกมและเหงือก ไมโครลิตร น้ําลายประมาณ 2 บาท เชื้อ HIV ดวยชุดตรวจ HIV อื่นๆ กระพุงแกมและเหงือกเทานัน้ ไมใชชุด
เทานั้น นาที ทดสอบการติดเชื้อ HIV
PCR สารพันธุกรรมของเชื้อ HIV ในเม็ด เพิ่ม/ขยาย ปริมาณสารพันธุกรรม เลือด 100-200 6 ชั่วโมง 800 ชุดตรวจมีความไวและความจําเพาะสูง ใชตรวจหาเชือ้ HIV ในระยะแรกของการติด
เลือดขาวในเลือดครบสวน หรือ ของเชือ้ HIV ในหลอดทดลอง ไมโครลิตร บาท และตองตรวจในหองปฏิบัติการ เชื้อ (window period)
พลาสมา ที่มีเครื่องมือทางการแพทยทซี่ ับซอน โดยทั่วไปจะใชในกรณีการตรวจการติดเชือ้
จากแมสลู ูก
ที่คลินิกชุมชนสีลม เราใหบริการตรวจหาการติดเชื้อ HIV แกทาน โดยมีชุดทดสอบ 3 ชนิดที่มีหลักการตางกันเพื่อใหไดผลการตรวจที่ถูกตองและ
เชื่อถือได ดังนี้
TM
1. Determine HIV-1/2: ใชเปนการตรวจคัดกรองในขั้นแรก โดยเปนชุดทดสอบที่มีความไวตอการตรวจหาภูมิคุมกันตอเชือ ้ HIV สูง
โดยตรวจหาภูมิคุมกันตอเชื้อ HIV จากเลือดที่ไดทงั้ จากปลายนิ้ว และ จากขอพับแขน หากผลการตรวจ DetermineTM HIV-1/2 เปน
“Non-reactive” หมายความวาตรวจไมพบภูมิคุมกันตอเชื้อ HIV และรายงานผลการตรวจวาไมพบการติดเขื้อ HIV (HIV-negative)
แตหากผลการตรวจเปน “Reactive” ตองทําการตรวจยืนยันโดยใชชุดทดสอบอีก 2 วิธี
TM TM
2. Double Check II HIV-1&2: ใชเปนการตรวจยืนยัน หากผลจากการตรวจในขั้นแรก (Determine HIV-1/2) ไดผลเปน “Reactive”
TM TM
3. Core HIV 1&2: ใชเปนการตรวจยืนยัน หากผลการตรวจในขั้นแรก (Determine HIV-1/2) ไดผลเปน “Reactive”
เมื่อผลการตรวจโดยทั้ง 3 วิธีไดผลเปน “Reactive” ตรงกันเทานั้น จึงจะรายงานผลการตรวจวาพบการติดเชื้อ HIV (HIV-positive)
หากผลการตรวจโดยทั้ง 3 วิธีไดผลไมตรงกัน จะรายงานผลการตรวจวา “Inconclusive” ตองทําการนัดมาตรวจใหมอีกครั้ง
หากมีขอสงสัยเพิ่มเติม โปรดปรึกษาผูใหการปรึกษา