Professional Documents
Culture Documents
Трохимець, 9301 Історія - хвороби
Трохимець, 9301 Історія - хвороби
Кафедра педіатрії №4
Дані анамнезу
ІІ. Скарги:
Зі слів мами: дитина майже не рухає правою кінцівкою, реагує плачем
при спробі поворухнути праву кінцівку, млява, погано їсть. Останні 3
дні температура 38.0 С.
Бак. Посів
висіяний Стафілокок А.
Б/х аналіз крові
зменшення загального білка,
глобулінових фракцій
Рентгенографія
інфільтративні зміни параосальних тканин, розширенні щілин суглоба.
Консультація хірурга
Дитина переведена до стаціонару дитячої хірургії з діагнозом Остеомієліт
плечово кістки
ЛІКУВАННЯ:
Хірургічне
Проведення операції: Декомпресія внутрішньокісткового осередку
запалення (остеоперфорація)
Харчування
V (добовий об’єм їжі) = 1300 мл
Заключний діагноз
На основі скарг, даних анамнезу, клінічних обстежень:
Вимушене положення правої руки, відсутність активних рухів у плечовому
суглобі, різко болючі пасивні рухи, підвищена температура тіла (38.1 С),
неспокій набряк правої верхньої кінцівки
З висновків лабораторної діагностики:
Висновок ЗАК: збільшення
кількості лейкоцитів, підвищення
ШОЕ, зсув формули вліво.
Висновок Бак. Посів: висіяний
Стафілокок А.
Висновок Б/х аналіз крові
зменшення загального білка,
глобулінових фракцій
Рентгенологічно: інфільтративні зміни параосальних тканин, розширенні
щілин суглоба.
Проведено диф. Діагностику: з періоститом, туберкульозом кісток,
актиномікозом, флегмоною, саркомою Юїнга, фіброзною дисплазією,
остеобластокластомою, еозинофільною гранульомою
ЗАКЛЮЧНИЙ ДІАГНОЗ
ОСТЕОМІЄЛІТ ПРАВОЇ ПЛЕЧОВОЇ КІСТКИ