DOLAŞIM SİSTEMİ

ANATOMİSİ
( Systema Cardiovasculare )

DOLAġIM 3 (TIP 211) 26. 10. 2019 p. tesi

(9.30 – 10.20)

PROF. DR. ZAFER ARI

İSTANBUL YENİ YÜZYIL ÜNİVERSİTESİ

TIP FAKÜLTESİ
ANATOMİ ANABİLİM DALI
KALBĠN ODALARI (kalbin iç görünüĢü)

A - Atrium cordis
1 – Atrium dextra
2 - Atrium sinistra

B - ventriculus cordis
1 – Ventriculus dexter
2 - Ventriculus sinister
* Her iki Atrium (sağ-sol) Septum interatriale ile
birbirinden ayrılmıştır. (septum interatriale, sağ atrium sol atrium önünde
ve sağında yer aldığı için eğik olarak yerleşmiştir.)

•Her iki ventrikül (sağ- sol) Septum

interventriculare ile birbirinden ayrılmıştır.

Septum interventriculare
a) pars muscularis
b) pars membranacea
Sol atrium yüksekliği, sağ atriuma göre daha kısadır, bundan dolayı ; sağ atrium
kısmen sol ventrikülle de pars membranacea aracılığı ile komşuluk yapar.

Kalp odalarının birbirinden ayıran bölmenin

bütününe Septum atrioventriculare denir.
 atrium sinistra
Atrium dextra

Ventriculus
sinister

Ventriculus dexter
Septum
interventriculare

Sağ ve Sol kalp ‘te yer alan atrium ve ventriküller birbiri ile ostium
atrioventriculare (dextra - sinistra) denen deliklerle bağlanmışlardır

KALBĠN ODALARI
SAĞ KALP

1 - Atrium dextrum

2 – Ventriculus dexter

Sağ kalp bölümü; Oksijenden fakir (venöz) kanın

toplandığı ve akciğerlere pompalandığım bölümdür.
 ATRĠUM DEXTRUM DUVARLARI:

Sağ atrium’un büyük ven’lerin açıldığı arka bölümü sinus venarum

cavarum adını alır, Öndeki bölümü ise Atrium proprii denir. Bu
iki bölüm arasındaki sınırı ise ; iç taraftan crista terminalis, dış
taraftan sulcus terminalis oluşturur.

* Ġç yan - dıĢ yan, alt - üst, ön – arka olmak üzere

6 duvarı vardır.

* Ön - Üst ve dıĢ yan duvarların birleĢtiği yerde öne ve sola

doğru oluĢan cep Auricula dextra adını alır.

* Auricula dextra’ nın iç yüzünde Mm. pectinati denen kas

kabartıları yer alır..
 Vena cava
superior Arcus aorta

truncus pulmonalis
Auricula dextra

Auricula sinistra

Atrium dextra

Sulcus
interventricularis
anterior
Sulcus coronarius

Vena cava inferior

Sternocostal yüz (Ön Yüz)

 Sağ atrium (Atrium dexter)

Auricula dextra

Mm.
Septum pectinati
interatriale
Limbus fossa
ovalis
Ostium
atrioventriculare
Fossa ovalis dextra

Ostium v. cava inferior Valvula sinus coronarii

Atrium dexter’in duvarları

DıĢyan duvar: iç tarafında trabeculae carneae yer alır.

Ġç yan duvar:
* septum interatriale oluşturur.
* Fossa ovalis bu duvarda yer alan bir oluşumdur.
* Bu oval deliğin kenarlarına limbus fossae ovalis
denir.
•Ostium sinus coronarii (sağ atriventriküler delikle alt
vena cava deliği arasında ) buraya açılır. Bunun
ağzında valvula sinus coronarii vardır.

Üst Duvar : vena cava superior açılır.

Atrium dextrum dış yüzünde vena cava inferior ile vena cava superior arasında uzanan oluk
sulcus terminalis, iç tarafta ise bunun yaptığı uzunlamasına kabartı, Crista
terminalis oluşur.
Crista terminalis
Sağ atrium (Atrium dexter)
Atrium dexter’in duvarları
Alt duvar : ostium Vena cava inferior (ağzında valvula vena
cava inferioris = eustache kapağı) ve ayrıca foramina venarum
minimarum denen kalbin bir çok küçük venleri açılır.

Arka duvar: iki vena kava deliği arasında crista terminalis

yer alır.
Ön duvar : öne doğru huni gibi uzanan ön duvarda Ostium
atrioventriculare dextra yer alır. Bu delik ağzında ise
valvula tricuspidalis vardır.

Sağ atrium komĢuluğu:

Önde ve dış tarafında; sağ akciğer mediastinal yüzü ile komşu

(arada pleura ve pericard yer alır, dış taraftan ayrıca n. phrenicus ve
a. ve v. pericardiacophrenica )
İç yanda (arka- sol) : septum interatriale yoluyla sol atrium’la komşu,
ayrıca truncus pulmonalis ve aorta ascendens ile komşuluk yapar.
 Sağ atrium (Atrium dexter)

Auricula dextra

Mm.
Septum pectinati
interatriale
Limbus fossa
ovalis
Ostium
atrioventriculare
Fossa ovalis dextra

Ostium v. cava inferior Valvula sinus coronarii

Crista terminalis
Ventriculus dexter (Sağ karıncık)

Sağ atrium ile apex cordis arasında

yerleşmiş 3 yüzlü piramit şeklinde bir
boşluktur.

Ön, arka ve iç yan olarak yüzleri vardır.

Piramidin bir taban (tabanda iki delik yer

alır) ve bir tepesi vardır.
Auricula dexter

Auricula sinister

Ramus
arteria interventricularis
coronaria anterior
dextra Sağ
ventrikül

Apex cordis

Sağ ventrikül duvarları, atrium’lara göre daha kalın, fakat

sol ventrikül duvarlarına göre daha incedir. (3 - 4 mm )
Ventriculus dexter ön yüzü, kalbin sternocostal yüzünün
büyük bir bölümünü yapar ve önünde sternum ve 4- 6
kıkırdak kaburgalarla pericard aracılığı ile komşuluk yapar.
Sağ ventrikül alt duvarı ; yassı bir duvardır ve diaphragma’da
centrum tendineum üzerine oturur ve arada pericard yer alır.
Ventriculus dexter
Ġç yan (arka duvar;
sol ventrikülü yarımay
tarzında kuşatır.

septum interventriculare
(sağ ventrikül iç yan (arka duvarı)

Sağ ventrikül Sol ventrikül

boĢluğu
 SAĞ VENTRĠKÜL APEX’Ġ

Vena cava Sağ ventrikülde apex, kalbin

superior tepesine kadar ulaşmaz

Conus Valva trunci

arteriosus pulmonalis

Chorda
Atrium
dextrum
tendinea

Valva
tricuspidalis m.papillaris

m.papillaris
Apex ventriculus dexter
Septum interventriculare
Sağ ventrikül tabanında; ostium atrioventriculare dextrum
ile ostium trunci pulmonalis denen iki delik yer alır.
Vena cava
superior
Valva trunci
pulmonalis

Chorda
Atrium tendinea
dextrum

m. papillaris

Vena cava
inferior

Septum interventriculare
Sağ ventrikül iç yüzünde , ostium atrioventriculare dextrum ile ostium
trunci pulmonaris arasında crista supraventricularis denen bir çıkıntı
vardır. Bu çıkıntı kalbe gelen kanla artere atılacak kanın gidiĢ yolunu
birbirinden ayırır. Bu iki yolun eksenleri arasında 60o açı vardır. GiriĢ yolu
sola aĢağı doğrudur.
SAĞ VENTRĠKÜL
Sağ ventrikülüs içinde,
myocard denen kalp kasının
yaptığı kas kabartıları
( Trabeculae carnea ) yer alır.

Valva tricuspidalis

Chordae tendineae
Musculus papillaris
Trabecula septomarginalis
( moderator bant )
Sağ ventrikül içinde ayrıca , anterior, posterior ve septal olarak yerleĢmiĢ üç
adet meme baĢı Ģeklinde Mm. papillares vardır. Tabanları ile sağ ventrikül
duvarlarına tutunmuĢ bu kasların uçlarında, cuspis denen kapakçıkların serbest
kenarlarına ve alt tarafına tutunan chordae tendineae denen fibröz iplikçikler yer
alır. m. papilaris anterior en kalını, m. papillaris septalis küçük ve birden fazladır.
 m. papillaris Moderatör
anterior band

Sağ ventrikülün içinde, kalp kasından meydana gelmiş septum interventrikülare’den

ön duvara uzanan trabecula carnea bir köprü gibidir ve Trabecula septomarginalis
veya moderator band adını alır. Kalbin ileti sistemi bu band içinde olarak ön duvara
geçer. Ayrıca bu band , sağ ventrikül duvarının çok fazla genişlemesini önler.

SAĞ VENTRİKÜL (Endoskopik görüntü)

-- Sağ atrium ile Sağ ventrikül arasında : valva
atrioventricularis dextra = trikuspid kapak
yer alır.

-- Sol atriumla sol ventrikül arasında : valva bicuspidalis

= valva mitralis = mitral kapak yer alır.

-- Aort ağzında valva semilunaris aortae yer alır,

-- Truncus pulmonalis ağzında: valva trunci pulmonalis

yer alır.
 Valva trunci Valva aorta
pulmonalis

ön Anulus fibrosum
septal
arka

Valva mitralis
Valva tricuspidalis
Ostium atrioventricularis’i kapatan valva tricuspidalis, üçgen şeklinde (cuspis
anterior, cuspis posterior ve cuspis septalis) adında bu üç kapakçıktan
oluşmuştur. Cuspis anterior en büyük, cuspis septalis en küçük kapakçıktır.
Kapakçıklar arasındaki yarıklar kenara kadar devam etmez. Bunların arasındaki
açıklık, 3 parmak girecek kadar geniştir.
 Cusbis septalis

Cusbis Cusbis
posterior anterior

Valva atrioventricularis dextra ( valva tricuspidalis)

Ostium atrioventricularis’i kapatan valva tricuspidalis’i oluşturan bu
yapılar fibröz bağ dokusundan yapılmışlardır. İçlerinde damar bulunmaz
ve her tarafları kalbin odalarını döşeyen epitel, yani endocardium’la
örtülüdür (dublikasyon). Tabanları ile anulus fibrosum denen kalbin
iskeletini oluşturan halka şeklindeki kıkırdak yapıya tutunmuşlardır.
Bu kapak ; Valvula semilunaris anterior, sinistra ve dextra olarak kırlangıç
yuvası Ģeklinde üç kapakçıktan oluĢmuĢtur.
Ostium trunci pulmonalis’i kapatırlar ve conus arteriosus’un tepesinde yer alırlar.

Her bir valvül’ün serbest kenarı ortasında yer alan kabartı NODÜL adını alır.
serbest kenar ince kısımları ise LANULA adını alır.

Valva trunci pulmonaris