Professional Documents
Culture Documents
Strzał Z Ucha Nowa Wersja
Strzał Z Ucha Nowa Wersja
Wysiękowe zapalenie ucha środkowego jest szczególną postacią zapalenia ucha, gdyż w jego
przebiegu nie występują cechy ostrej choroby zapalnej ucha.
Brak na semkach, ogólnie są 2 prawidłowe odpowiedzi, ale chuj XD Nie,nie są 2.W PL tylko
otomisja.Pozdrawiam oguem
9. Najbardziej prawdopodobne objawy nowotworu złośliwego jamy ustnej i zatok obocznych nosa
to:
a. uczucie zablokowanego nosa i bóle głowy
b. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
c. śluzowe wycieki z nosa i uczucie zatkanego nosa
d. krwiste oraz cuchnące wycieki z nosa
e. gorączka i krwawienie z nosa
10. Silne bóle głowy występujące w przebiegu przewlekłego zapalenia ucha z perlakiem mogą być
objawem:
a. ucisku na nerw twarzowy
b. zapalenia błędnika
c. zapalenia zatok
d. powikłań wewnątrzczaszkowych
e. nadkażenia bakteryjnego
a. w stresie
b. Nadciśnieniu tętnicze
c. odwodnieniu
d. depresji endogennej
e. wszystkich wymienionych
Nwm czy w tym czymś nie ma błędu, jeśli chodzi o zwiększanie wydzielania śliny
DO SPRAWDZENIA !!!
a. szczękowa
b. sitowa
c. inna zatoka
d. czołowa
e. Klinowa
wikipedia
szczęka
approved
a. gruczolak wielopostaciowy
b. gruczolak jednopostaciowy
c. chłoniak
d. gruczolakotorbielak chłonny
e. gruczolak kwasochłonny
16. Objawami wysiękowego zapalenia ucha są:
a. Ból ucha
b. Nadwrażliwość na dźwięki
c. Wyciek z ucha
d. Niedosłuch przewodzeniowy
e. Niedosłuch odbiorczy
a. nerw podjęzykowy
b. nerw żuchwowy
c. żaden z wymienionych
d. nerw językowo-gardłowy
e. nerw językowy
Jest nerwem czuciowo-ruchowym, unerwia czuciowo skórę poniżej szpary ust i skroni.
Ruchowo unerwia mięśnie żucia
Nerw Językowy
Unerwia czuciowo
► dno jamy ustnej,
► dziąsła wewnętrznej powierzchni części zębodołowej żuchwy,
► język,
► śliniankę podjęzykową
Unerwia smakowo:
► brodawki smakowe przedniej części języka
18. Które z poniższych stwierdzeń odnośnie ostrego zapalenia ucha jest nieprawdziwe:
19. Szybko rozwijające się objawy takie jak: zaburzenia drożności nosa, wysiękowe zapalenie
ucha, powiększone węzły chłonne szyi mogą wskazywać na:
a. mononukleozę zakaźną
b. raka płaskonabłonkowego szczęki
c. włókniaka młodzieńczego
d. nowotwór złośliwy części nosowej gardła
e. raka zachyłka gruszkowatego
a. bez znieczulenia
b. w znieczuleniu miejscowym
c. na bloku operacyjnym
d. w znieczuleniu nasiękowym
e. w znieczuleniu ogólnym
W około pytania :
21. Przerzuty do węzłów chłonnych szyi mogą być pierwszym objawem raka umiejscowionego w:
a. nasadzie języka
b. migdałku podniebiennym
c. części nosowej gardła
d. wszystkich wymienionych
e. żadnym z wymienionych
Znalazłem tylko to :
a. opieki logopedycznej
b. radioterapii
c. chemioterapii
d. chordektomii klasycznej
e. chordektomii laserowej
a. zapalenie nagłośni
b. nawrót anginy
c. ostre zapalenie ucha środkowego
d. ropień okołomigdałkowy
e. mononukleozę zakaźną
a. chrypka
b. bezgłos
c. duszność
d. duszność i ból przy przełykaniu
e. ból promieniujący do ucha
26. Protezy głosowe stosujemy i pacjentów:
a. palenie papierosów
b. picie/nadużywanie alkoholu
c. otyłość
d. podwyższone wartości cholesterolu
e. toksyczne substancje w środowisku pracy
a. splot Kiesselbacha
b. małżowina nosowa dolna
c. tylny koniec małżowiny nosowej dolnej
d. przednia powierzchnia małżowiny nosowej środkowej
e. tylna część przegrody nosa
29. Najczęstsze objawy kamicy ślinianki podżuchwowej to:
30. Która z wymienionych sytuacji nie jest wskazaniem do założenia drenażu wentylacyjnego?
31. Chory lat 50 skarży się na ból przy połykaniu promieniujący do ucha, krwioplucie,
powiększenie węzłów chłonnych szyi, nieprzyjemny zapach z ust
TE SAME OBJAWY SĄ W NOWOTWORACH CAŁEJ JAMY USTNEJ ! (ofc nie rak części
nosowej gardła)
1. rak krtani,
2. ostre zapalenie zatok przynosowych,
3. ostre zapalenie migdałków
4. A+C, ?
5. A+B+C. SUS OGÓLNIE
a)paracetamol + ibuprofen
b)paracetamol + antybiotyk
c)jeśli brak poprawy po 3 dniach podanie przeciwciał i.v.
d)paracetamol + cefuroksym
e) tez cos z antybiotykiem chyba ceftriakson
a)otoskleroza
b)tympanoskleroza
c)perforacja błony bębenkowej
d)kieszonka retrakcyjna
e)atelektazja
8. Który mięsień rozwiera fałdy głosowe : pierścienno - nalewkowy tylny
1. calkowite usuniecie
2. przednio boczne usuniecie
3. chordektomia
4. chordektomia tylna
5. poprzeczne usunięcie (jakoś tak)
t10. Hiposmia - zmniejszone wyczuwanie zapachów
11. Pacjent po epizodzie zapalnym chyba, jakis czas pozniej zglasza niedosluch lewego ucha, z
mowy szeptem prawe ucho 6m a lewe 4m, Rinnie + w prawym uchu ale ujemny w lewym uchu,
Weber lateralizuje do ucha lewego: niedosłuch przewodzeniowy ucha lewego
PRÓBA RINNIEGO
PRÓBA WEBERA
12. Zloty standard diagnostyki OSA ( bezdech senny) : polisomnografia
ŚRÓDCHŁONKA = ENDOLIMFA
Struna bębenkowa
16. Porażenie Bella
1. występuje ból
2. wymaga rehabilitacji
3. najczęściej obustronnie
4. obrzęk wargi, występowanie rodzinne
5. leczy się antybiotykiem
a)guzki głosowe
b)wtórny przerost fałdów głosowych
c)wiotkość czegoś tam
d)wzmożone napięcie mięśnia tarczowo-pierściennego powodujące głos fistułowy czy
coś
e)żadna z nich nie jest wg jakiejś tam ustawy
Idk to jest jak chłop duzy ma głos jak pizdeczka,mutacji nie przeszedł
Gardło
20. Pacjent zgłasza dolegliwości bólowe w okolicy potylicznej oraz lokalizuje ból “za oczami”.
Na tej podstawie można podejrzewać zapalenie:
1. Sitowia tylnego
2. Sitowia przedniego
3. Zatoki czołowej
4. Zatoki klinowej
5. Zatoki szczękowej
a)audiometria tonalna
b)audiometria impedancyjna
c)otoemisje akustyczne
d)potencjały wywołane z pnia mózgu
23. Przesiewowe badanie słuchu u noworodków:
a) wszystkie prawidlowe,
b) w 2 dniu życia
c) po badaniu dziecko otrzymuje certyfikat
d) jeśli nieprawidłowy przesiew dalsza diagnostyka w ośrodkach
referencyjnych
e) wykonywane za pomocą otoemisji akustycznych wywołanych trzaskiem
Jeżeli w wyniku badania kontrolnego okaże się, że słuch dziecka jest prawidłowy, żółty certyfikat
zostanie zastąpiony niebieskim. Będzie to oznaczać, że u dziecka nie stwierdzono wady słuchu i że
diagnostyka została zakończona.
24. Zakres częstotliwości słyszalności mowy : 0,5-2khz , 0,5-4khz, 3-5 KHz , 5-8khz
? audiometria tonalna mierzy 250hz do 8khz, ale licho wie co autor miał na myśli//////////////////////////
Zakres częstotliwości ludzkiego głosu mieści się w przedziale od 100 Hz do 4000 Hz, jednakże
te częstotliwości nie są jednakowo ważne dla rozumienia mowy.
28. Pacjent z wywiadem cukrzycy, wymioty, ból głowy i karku od 2 dni, goraczka 39, podniesione
czynniki stanu zapalnego, wzmozone odruchy glebokie. Przed 10-12 laty operacja twarzoczaszki. W
badaniu treść ropna w przewodzie słuchowym zewnętrznym, szczątkowa błona bębenkowa, w uchu
środkowym ziarnina zapalna i coś jeszcze. Bradykardia, słaba reakcja źrenic na światło i coś jeszcze.
Co podejrzewasz:
31. pytanie co chlopu 30 lat z niedosluchem odbiorczym jaki aparat albo implant: Rinne byl
dodatni ale odruch ten strzemiaczkowy nie - wiec implant ucha srodkowego? niedosłuch
odbiorczy więc ja bym dała implant ślimakowy?
32. czyrak przesionka nosa
1. antybiotyk
2. antybiotyk+drenaż -wg skryptu z gdanska str 70, w obrebie twarzy nie nacina sie ;(
3. drenaż + octenisept
1. Gruczolak wielopostaciowy
2. Gruczolak torbielowaty limfatyczny
3. Gruczolaki jednopostaciowe
4. A+b
5. A + c (bo najczetSZE a nie najczestszy, tak jak najczestsze zlosliwe to: rak
sluzowo-naskorkowy, rak gruczolowato-torbielowaty)
No przecież najczęstszy jest tylko jeden nowotwór, jak mogą być “najczęstsze”? Ich
występowanie jest dokładnie identyczne? Wątpię.
a np. zobaczyc prosze str. 454 “Najczesciej wystepujacymi nowotworami lagodnymi
slinianek sa gruczolak wielopostaciowy i gruczolak limfatyczny (guz Wartina)” i to samo
jest na slajdzie z wykladow :) - JAKBY CO to guz Wartina to jednopostaciowy
W B to nie jest też inna nazwa guzu wartina(patrz cytat z ksiązki wyżej)? czy a+b nie
jest w takim razie bardziej celną odpowiedzią?
39. Cośtam z leczeniem zatok u chłopa po GKS donosowym, z polipami w zatoce czołowej i
klinowej, a zatoką szczękową powietrzną - jakoś tak ->audiometria impedancyjna FESS
???
1. narząd wzroku
2. gałęzie współczulne czy coś z jądrem ślinowym nerwu IX
3. jakis plat mozdzku
4. ucho wewnętrzne
5. receptory czucia glebokiego
EGZAMIN 2018 - usunięte powtarzające się pytania
1. Opryszczkowe zapalenie j. ustnej jest wywołane przez:
a) Coxackie
b) wirus opryszczki zwykłej (Herpes simplex) podtyp 1
c) C. albicans
d) Actinomyces sp.
e) Corynebacterium ulcerans
Actinomyces → promienica
C. albicans → drożdżyca
Coxsackie → choroba dłoni, stóp i jamy ustnej
2. Chory lat 20 skarży się na złe samopoczucie, niewielki ból gardła przy połykaniu. Nie gorączkuje,
po tej samej stronie są obecne powiększone I bolesne węzły chłonne. Wziernikowo na jednym
migdałku w jego górnym biegunie znajduje się głębokie, niekrwawiące owrzodzenie pokryte
brudnoszarym nalotem. W wymazie występuje Bacillus fusiformis, Spirochaeta denticolata. Obraz
kliniczny jest charakterystyczny dla:
a) kiły
b) agranulocytozy
c) mononukleozy
d) anginy Plauta-Vincenta
e) AIDS
+ cuchnący oddech. Nie występuje pow. migdałków.
a) 1,2,4
b) 3
c) 5
d) 1
e) 2,4,5
4. U dziecka chodzącego do przedszkola kilka razy w roku występują infekcje GDO, zazwyczaj nie
wymagające antybiotyków. Wynik posiewu pobranego z gardła – S. aureus, upoważnia do:
a) antybiotykoterapii celem eradykacji gronkowca
b) ponownego posiewu po leczeniu ATB
c) powtórzenia posiewu przed wdrożeniem leczenia
d) eliminacji niepokoju rodziców pacjenta poprzez właściwie prowadzoną rozmowę na temat
rzekomej roli gronkowca w zakażeniu
e) leczenie objawowe w tym poprawiające stan nawilżenia bł. śluzowej
d +e? w pliku jest kilka wariantów odpowiedzi ?
5. Antybiotyki, które mają zastosowanie w leczeniu anginy paciorkowcowej to:
1. Sulfametoksazol + trimetoprim
2. Penicylina V (fenoksymetylowa)
3. Makrolidy
4. Augmentin
5. Cefaklor
6. Tetracykliny
7. Fluorochinolony
8. Metronidazol
9. Dalacin
10. Amikacyna
a) 1, 5, 8
b) 8, 9, 10
c) 2, 3, 4, 5←
d) 1, 6, 7
e) 3, 8, 9
ODPOWIEDZ WYŻEJ
12. Silne bóle głowy i karku, narastająca gorączka z dreszczami, nudności, wymioty, zaburzenia
świadomości, sztywność karku w przebiegu przewlekłego zap. ucha środkowego mogą sugerować:
a) usznopochodne zapalnie opon MR
b) ropień mózgu
c) ropniak nadtwardówkowy
d) ropniak podtwardówkowy
e) prawidłowe C+D
13. Operację rekonstrukcyjną ucha środkowego można zaproponować pacjentowi w przypadku:
a) przewlekłego zap. ucha bez okresów wygasania
b) trwałego wycieku z ucha
c) braku drożności trąbki słuchowej
d) drożnej trąbki słuchowej, poza epizodami związanymi z ostrym zakażeniem GDO ←
e) prawidłowe A+B
14. Tympanoskleroza powstaje:
a) jako reakcja tkankowa mucoperostium na przebyty stan zapalny
b) jako wynik przebytego gruźliczego zapalenia ucha środkowego
c) jako wynik krwotocznego zapalenia błony bębenkowej
d) jako wynik nawracających zakażeń skóry przewodu
e) prawidłowe B+C
Ogółnie rzadko się stosuję antybiotyki. Bo w giełdzie 2020 trzeba zaznaczyć ze nie stosuję się
antybiotyków.
30. Przewlekłe zapalenie ucha z perlakiem należy podejrzewać u chorego, który skarży się na:
a) bóle ucha
b) cuchnący wyciek z ucha
c) bóle głowy
d) świąd ucha
e) krwawienie z ucha
31. Który z wymienionych drobnoustrojów może być przyczyną zapalenia skóry przewodu
słuchowego zewn.?
a) S. pneumoniae
b) M. cararrhalis
c) S. viridans
d) P. aeruginosa ←
e) S. epidermidis
Z d0000py
Tego nie wie nikt ale nigdzie nic nie piszą o tym podwyższaniu więc tak na 51% B samo
36. Które z wymienionych objawów wskazują, że guz ślinianki przyusznej NIE jest złośliwy:
a) niedowład n. twarzowego
b) dolegliwości bólowe
c) powolny wzrost
d) uszkodzenie skóry nad guzem
e) a,b,d
11. Obustronne anomalie twarzy, niedorozwój żuchwy, szczęki, kości jarzmowych, skroniowych,
aplazja przewodu słuchowego zewnętrznego, zniekształcenie kosteczek słuchowych mogą
sugerować:
a. zespół Aperta
b. zespół Goldenhara
c. zespół Treechera-Collinsa Dyzostoza żuchwowo-twarzowa
d. zespół Crouzona
12. Silny, pulsujący ból ucha, nasilający się w pozycji leżącej, szumy uszne, upośledzenie słuchu,
gorączka, brak apetytu mogą sugerować:
a. przewlekłe perlakowe zapalenie ucha środkowego
b. przewlekle gruźlicze zapalenie ucha środkowego
c. półpasiec uszny
d. OZUS
13. Wskazaniami do paracentezy w zapaleniu ucha środkowego mogą być:
a. ostre zapalenie ucha z objawami podrażnienia ucha wewnętrznego
b. ostre zapalenie ucha przebiegające z niedowładem lub porażeniem n. twarzowego
c. wysiękowe zapalenie ucha środkowego, gdy płyn w jamie bębenkowej jest gęsty i nie
mozna go usunac droga naklucia
d. a+b+c prawidłowe
14. Występowanie w każdym wieku i obydwu płci, wieloletni przebieg choroby, cuchnące, okresowe
występujące wycieki z ucha, upośledzenie słuchu o typie przewodzeniowym lub mieszanym
charakteryzują:
a. ostre nawracające zapalenie ucha środkowego
b. przewlekłe perlakowe zapalenie ucha środkowego
c. rozlane zapalenie ucha zewnętrznego
d. herper zoster oticus
19. Jednostronny niedosluch odbiorczy, szumy uszne, nagla gluchota, zawroty glowy i zaburzenia
rownowagi, dysfunkcja n V i VII moga sugerowac wystepowanie:
a. powiklan wewnatrz skroniowych przeleklego zapalenia ucha srodkowego z ziarnina
b. kłębczaka szyjno-bebenkowego
c. zakrzepowego zapalenia zatoki esowatej
d. usznopochodnego zapalenia opon m-r
23. Bol okolicy przedusznej, promieniujacy do ucha, twarzy, zuchwy, przebyty zabieg
stomatologiczny, moga wskazywac na:
a. zebopochodne zapalenie zatoki szczekowej
b. guz slinianki przyusznej
c. zespol Costena
Jest spowodowana dynamicznymi zaburzeniami czynności stawu żuchwowego. Główną
dolegliwość stanowią bóle w zakresie twarzy i głowy. Są to bóle niestałe, pojawiające się przy
dłuższym mówieniu lub żuciu. Ból występuje głównie w okolicy stawu skroniowo-żuchwowego,
skąd promieniuje do ucha, żuchwy, skroni lub potylicy.
d. zespol Hunta- półpasiec uszny
25. Negatywny wywiad atopowy, ujemne lub niekorelujace z wywiadem wyniki testow naskorkowych,
prawidlowe stezenie IgE, obrzeknieta, blado-sina sluzowka nosa moga wskazywac na:
a.+ neutrofilowy niezyt nosa
b. niealergiczne eozynofilowe zapalenie blony sluzowej nosa
c. polekowy niezyt nosa
d. hormonalny niezyt nosa
26. Obecnosc grzybni w wymazach, nadwrazliwosc IgE-zalezna, polipy nosa, eozynofilia w sluzie
nosa moga sugerowac:
a. nieinwazyjne grzybicze zapalenie zatok
b. alergiczne grzybicze zapalenie zatok
c. inwazyjne grzybicze zapalenie
d. grzybicze zapalenie zatok o piorunujacym przebiegu
27. Antybiotykiem I rzutu w leczeniu zapalenia zatok przynosowych u dzieci jest
a. amoksycylina z kwasem klawulanowym
b. cefalosporyna I generacji
c. amoksycylina
d. klindamycyna
28. Jednostronna niedroznosc nosa, krwisto-ropna wydzielina, podwojne widzenie, cuchniecie z
nosa moga sugerowac obecnosc:
a. polipow zapalno-obrzekowych
b. ostrego zapalenia zatoki szczekowej
c. nowotworu zlosliwego nosa i zatok
d. brodawczaka odwroconego
29. Powiększenie ww. chlonnych szyjnych, objawy wysiekowego zapalenia ucha srodkowego,
zaburzenie droznosci nosa, nawracajace krwawienia z nosa moga byc objawem:
a. zarniniaka Wegenera
b. nowotworu zlosliwego nosogardla
c. zalegajacego ciala obcego nosa
d. nawracajacych ostrych zapalen blony sluzowej nosa i zatok
Z DUUPY
31. Leki, które nie wywołują zaburzeń smaku jako objawu niepożądanego to:
a. metronidazol, nirydazol, mepakryna
b. klofibrat, fenofibrat, lewostatyna
c. sulfosalazyna, fenylbutazon, lewamisol
d. ampicylina, piwampicylina, amoksycylina
Z DUUPY
32. Nasilajacy sie bol jezyka, ograniczenie jego ruchomosci, utrudnione przyjmowanie pokarmow,
cuchniecie z ust, podwyzszona temp ciala i powiekszenie ww chlonnych podbrodkowych i
podzuchwowych moga wskazywac na:
a. kile nabyta
b. raka jezyka
c. ropien jezyka
d. zespol Behceta
układowe zapalenie naczyń małych, średnich i dużych, które współistnieje z bolesnymi
owrzodzeniami skóry oraz błon śluzowych narządów płciowych i jamy ustnej, a także z
zajęciem procesem chorobowym różnych narządów (stawy, oczy, układ nerwowy, przewód
pokarmowy).
33. Silny bol gardla, wiekszy po jednej stronie, narastające trudnosci w polykaniu, szczękościsk,
cuchnięcie z ust, goraczka, bolesne powieksznie ww chlonnych mogą sugerowac:
a. raka migdalka
b. ropien okolomigdalkowy
c. cialo obce gardla
d. gruzlice migdalka
Rak wargi
36. Guz slinianki wystepujacy w 80% przypadkow w przyusznicy, rosnący powoli, ulegajacy w 5%
przemianie zlosliwej to najpewniej:
a. gruczolak limfatyczny
b. gruczolak kwasochlonny
c. gruczolak wielopostaciowy
d. gruczolak jasnokomorkowy
3. Objawy przewlekle zalegającego ciala obcego w nosie: kamień, zap zatok, krwawienia z nosa…
7. Pomimo antybiotykoterapii stan się nie polepszgronoa, splenomegalia, duzy odczyn węzłowy,
leukocytoza 30 000 (>90% atypowe limfocyty i monocyty), jakie postępowanie zalecić -
a)odpoczynek, leczenie objawowe, środki odkażające j. ustną, ale rozpoznanie mononukleozy
tylko za pomocą serolopogii
13. Ostre zapalenie ucha zaznacz prawdę spośród m.in. najczęściej jako następstwo infekcji,
patogeny S.epidermidis, S.pyogenes ???
35. Jakich antybiotyków nie podawać w anginie (?) - biseptol, fluorochinolony, tetracykliny
ZAPRASZAMY NA MAKOWCA
Henryka Sienkiewicza 65
15-002 BIAŁYSTOK