Professional Documents
Culture Documents
2 IRIS Staging of CKD 2023
2 IRIS Staging of CKD 2023
2 IRIS Staging of CKD 2023
2
(2023년 수정)
단계 혈액 크레아티닌*
µmol/l
mg/dl
코멘트
SDMA#μg/dl
개 고양이
삼 251 – 440 251 – 440 중등도의 신장 질소혈증. 신장외 징후는 다음과 같을 수 있습니다.
2.9 – 5.0 2.9 – 5.0 존재하지만 그 정도와 심각도는 다양할 수 있습니다. 징후가 있는 경우
결석한 경우 초기 단계로 간주될 수 있음
36~54 26~38 3, 전신 징후가 많거나 현저하게 존재하는 동안
분류를 후기 3단계로 정당화할 수 있습니다.
>54 >38
*혈액 크레아티닌 농도는 평균 크기의 개에 적용됩니다. 극단적인 크기의 개는 다를 수 있습니다. #SDMA에 대한 권장 사항은 SDMA 측정을 위해 독점적인 IDEXX 기술을 활용하는 출판된
문헌을 기반으로 합니다. 현재로서는 다른 분석법이 동등한 결과를 제공할지는 알 수 없습니다.
1 ©2023년
2019 International Renal Interest Society (IRIS) Ltd. IRIS Ltd.는 영국의 보증 유한회사(등록된) 독립 비영리 단체입니다.
번호 10213173).
Machine Translated by Google
개:
크레아티닌이 1.4mg/dl 미만인 개(크레아티닌 기준 IRIS CKD 1단계)에서 혈청 또는 혈장 SDMA가 지속적으로 18μg/
dl을 초과하는 경우, 이 개 환자는 병기를 결정하고 IRIS CKD 2단계 환자로 치료해야 합니다.
고양이:
크레아티닌이 <1.6인 고양이에서 혈청 또는 혈장 SDMA가 지속적으로 >18μg/dl인 경우
mg/dl(크레아티닌 기준 IRIS CKD 1단계)인 경우, 이 고양이 환자는 IRIS CKD 2단계 환자로 병기를 결정하고 치료해
야 합니다.
이러한 권장 사항은 GFR 감소 없이 SDMA가 상승할 수 있는 조건에서 SDMA 데이터가 나타나기 시작하는 현재
지식 상태를 기반으로 하며 , 이는 개와 고양이의 초기 CKD에 대한 보다 민감한 지표로 보입니다. 혈청 크레아티닌 수
치는 영향을 받지 않습니다. 개와 고양이의 림프종이 그러한 예 중 하나입니다. SDMA의 특이성은 모든 것을 가능하게 하
는 대규모 전향적 연구에서 테스트되지 않았습니다. 이는 특이성에 영향을 미치는 요인을 이해할 수 있는 GFR의 대
용
및 마커인 두 개의
병기 결정에 바이오마커를
SDMA를 사용하는갖는데가치를
도움이보여줍니다 . 우리는
될 추가 권장 이 지침이
사항으로 함께 해석되기를 기대합니다. 향후 CKD 진단
업데이트되었습니다.
혈청 크레아티닌 및 SDMA에 대한 품종 및 크기 관련 효과
GFR의 대리 지표인 SDMA 및 크레아티닌에 대한 자세한 내용은 더 자세한 정보를 제공하는 'CKD 조기 진단에서 크레아티닌, UPC
및 SDMA의 유용성'이라는 제목의 교육 기사를 참조하십시오.
2
© 2019
2023년International Renal Interest Society (IRIS) Ltd. IRIS Ltd.는 영국의 독립 보증 유한회사입니다(등록된
번호 10213173).
Machine Translated by Google
UP/C값 서브스테이지
개 고양이
지속적으로 경계선 단백뇨가 나타나는 개와 고양이 환자는 2개월 이내에 재평가하고 적절하게 재분류해야 합니다.
3
© 2019
2023년International Renal Interest Society (IRIS) Ltd. IRIS Ltd.는 영국의 독립 보증 유한회사입니다(등록된
번호 10213173).
2b.Machine
동맥혈압별 하위 단계화
Translated by Google
개와 고양이 환자는 측정 조건에 적응하고 여러 측정을 수행해야 합니다. 최종 분류는 다중 수축기 혈압 측정에 의
존해야 하며, 바람직하게는 환자가 별도의 날에 진료소를 반복적으로 방문하는 동안 수행되지만, 동일한 방문 동안
최소 2시간 동안 측정하는 경우 허용됩니다. 환자는 표적장기 손상 위험 정도, 표적장기 손상이나 합병증의 증거
가 있는지 여부에 따라 수축기혈압에 따라 하위 단계로 분류된다.
<140 정상혈압 최소
180 심한 고혈압 높은
4
© 2023년
2019 국제신장학회(IRIS) Ltd. IRIS Ltd.는 영국 보증 유한 독립 비영리 단체입니다(등록 번호 10213173).
2b.Machine
동맥혈압에 의한 하위
Translated 단계화
by Google
3. 치료 후 병기 결정 및 하위 병기 결정의 개정
환자에게 배정된 단계와 하위 단계는 변화가 발생함에 따라 적절하게 수정되어야 합니다. 예를 들어, 혈중 크레아티닌 또는 SDMA 농
도가 크게 증가하면 새로운 상황을 반영하여 더 높은 단계로 재배치가 필요할 수 있습니다.
마찬가지로, 항고혈압제(또는 항단백뇨제) 치료를 시작한 경우, 필요하다면 원래 상태가 아닌 새로운 혈압(또는
UP/C)을 반영하기 위해 재평가에 대한 환자 분류를 조정해야 하며 다음 사항을 추가해야 합니다. 현재 분류는 치료
에 의해 영향을 받습니다.
실시예 1
고혈압 치료 후 같은 고양이
실시예2
안정적인 신장 기능을 가진 Euvolemic 개
크레아티닌 230 µmol/l(2.6 mg/dl)
SDMA 39μg/dl UP/
C 0.8 수축
기 혈압 155mmHg 분류 – IRIS CKD 3단계, 단백
뇨, 고혈압 전단계 참고: 혈액 SDMA가 지속적으로 >35μg/dl인 경우 크레아티닌과 SDMA 사
이의 불일치 섹션에 위에서 설명한 대로 혈중 크레아티닌이 1.4~2.8mg/dl(크레아티닌 기준 IRIS CKD 2기)인 개 환자의 경
우, 이 개는 IRIS CKD 3기 환자로 병기를 결정하고 치료해야 합니다.
항단백뇨 치료 후 같은 개