Professional Documents
Culture Documents
ГРВІ МЕД
ГРВІ МЕД
ГРВІ МЕД
«Затверджено»
на методичній нараді
кафедри педіатрії ПО
Завідувач кафедри
професор Ю.В. Марушко
______ _____________ 2021р.
МЕТОДИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ
для самостійної роботи студентів при підготовці
до практичного (семінарського заняття)
Київ-2021
1. Актуальність теми: Гострі респіраторні вірусні інфекції – це особлива група
захворювань, яка за питомою вагою у структурі інфекційної патології як дітей, так і
дорослих надійно посідає одне з провідних місць. Значущість проблеми обумовлена
також високим ризиком розвитку серйозних ускладнень. Гострі респіраторні вірусні
інфекції призводять до структурних змін слизової оболонки дихальних шляхів, зриву
адаптаційних механізмів захисту та формування ранньої хронічної патології ЛОР-органів,
бронхолегеневої системи, а також до інших соматичних захворювань (міокардит,
гломерулонефрит тощо).
2. Конкретні цілі:
аналізувати причини та фактори ризику захворювання на ГРВІ у дітей ;
пояснювати основні ланки патогенезу гострих респіраторних вірусних інфекцій у
дітей;
трактувати виявлені симптоми і синдроми, результати лабораторно-інструментальних
досліджень;
вміти надати допомогу при гіпертермії у дитини;
призначати етіотропну, базисну та симптоматичну терапію при різних видах ГРВІ.
3. Базові знання:
Назви попередніх дисциплін Отримані навички
5.Зміст заняття
Гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ) — це група вірусних інфекцій, яка
характеризується симптомами інфекційного токсикозу і переважним ураженням слизових
оболонок дихальних шляхів.
До цієї групи захворювань належать грип, парагрип, аденовірусна, респіраторно-
синцитіальна, ентеровірусна та деякі інші вірусні інфекції.
Найвища захворюваність на ГРВІ серед дітей від 6 міс до 3 років, що зумовлено початком
відвідування ними дитячих закладів і значним збільшенням контактів між дітьми. Повторні
захворювання ГРВІ та ГРІ суттєво впливають на розвиток дитини. Вони призводять до
ослаблення захисних сил організму, сприяють формуванню хронічних вогнищ інфекції,
спричинюють алергізацію організму, перешкоджають проведенню профілактичних
щеплень, затримують фізичний і психомоторний розвиток дитини.
Етіологія. Збудники ГРВІ поділяються на такі групи:
1. Ortomyxoviridae, до яких відноситься вірус грипу.
2. Paramyxoviridae — парагрип та респіраторно-синцитіальні віруси.
3. Adenoviridae — аденовірус.
4. Picornaviridae — віруси ECHO, Коксакі, риновіруси.
5. Reoviridae — реовіруси.
Coronaviridae — коронавіруси
5. Ремантадин призначають:
А. в перші 2 доби
Б. на 3-5 добу
В. на протязі всього періоду захворювання
Г. немає значення
6. З якого віку дозволено застосування ацетилсаліцилової кислоти:
А. з 1 року
Б. з 2-х років
В. з 5 років
Г. з 12 років
Д. не використовують в педіатрії.
7. Найбільше доцільний жарознижувальний засіб у дітей:
А. німесулід
Б. ацетилсаліцилова кислота
В. парацетамол
Г. мефенамова кислота
Д індометацин.
8. У дітей з судомною готовністю застосовують жарознижуючі засоби при температурі:
А. 37,0
Б. 37,5
В.38,0
Г. 39,0
Д. до 37,0.
Задача 1.
Дитині 2 роки. Захворів гостро, скарги на підвищення температури тіла до 39С, сухий
кашель, рясні слизисті виділення з носу. Об’єктивно: загальний стан середньої важкості.
Дитина млява, відмічається гіперемія кон’юнктиви, гіперемія зіву. Підщелепні
лімфовузли 1,5 на 1,5 см. В легенях пуерильне дихання. Серцеві тони ритмічні, гучні.
Живіт безболісний. Фізвідправлення без особливостей.
Література:
Основна:
1. Основи педіатрії за Нельсоном, переклад 8-го англійського видання: у 2 томах Т. 1/
Карен Дж. Маркданте, Роберт М. Клігман /Наукові редактори перекладу: В. Березенко,
Т.Починок.-К.: ВСВ «Медицина», 2019.- ХIV, 378с.
2. Основи педіатрії за Нельсоном, переклад 8-го англійського видання: у 2 томах Т. 2/
Карен Дж. Маркданте, Роберт М. Клігман /Наукові редактори перекладу: В. Березенко,
Т. Починок.-К.: ВСВ «Медицина», 2020.- ХIV, 378с.
3. Педіатрія. Підручник для студентів вищих медичних навчальних закладів IV рівня
акредитації / За ред. Тяжкої О.В. – Вид. 5-те, виправл. та допов. — Вінниця : Нова
Книга, 2018. – 1152 с.
Додаткова:
1. Тактика дій лікаря загальної практики – сімейної медицини у терапії найбільш
поширених захворювань у дітей/ Ю.В. Марушко, С.О. Крамарьов, Г.Г. Шеф, Т.В.
Гищак, О.С. Мовчан, Т.В. Іовіца. – К., 2014., - 228с.
2. Аряєв М.Л., Котова Н.В. Педіатрія: навч. посібник: у 2-х т. / М.Л. Аряєв, Н.В. Котова,
О.О. Зелінський, Н.Ю. Горностаєв [та ін.] // За ред.. М.Л. Аряєва, Н.В. Котової. –
Одеса: ОНМедУ, 2014. – Т.2: Крючко Т.О., Абатуров О.Є. Педіатрія: національний
підручник / Т.О. Крючко, О.Є. Абатуров [та ін.] //За ред. проф. Т.О. Крючко, проф.
О.Є Абатуров. – Київ: ВСВ «Медицина», 2015. – 206 с.
3. Уніфікований клінічний протокол первинної медичної допомоги «Кашель у дітей
віком від шести років». Наказ МОЗ України від 08.06.2015 № 327
http://mtd.dec.gov.ua/images/dodatki/2015_327_Kashel/2015_327YKPMD_kashel_dity.pdf
4. Адаптована клінічна настанова, заснована на доказах. Грип та гострі респіраторні
інфекції. 2018. https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2019/11/2018_kn_gryp.pdf