糖尿病(Diabetes Mellitus) 、及非糖尿病低血糖 (Hypoglycemia of Nondiabetic

Origin) 膳食療養
1. 第 1 型糖尿病病患的特徵為何？ (A)胰島素敏感度下降(B)以降血糖藥物治療 (C)
與自體免疫異常有關 (D)易發生高血糖、高滲透壓、非酮酸性昏迷 C

2. 有關 type 1 糖尿病之敘述，何者為非 (A)常發於未成年人 (B)需要注射胰島素 (C)

體內胰島素接受體不正常 (D) 常發生酮酸中毒 C

3. 有關第 1 型糖尿病之敘述，下列何者正確？(106-2) (A)不會發生酮酸中毒(B)

大部分的病人血液中有胰島細胞（islet cells）的抗體 (C)體內胰島素接受體（insulin
receptor）不正常 (D)潛伏性老年自體免疫糖尿病（LADA）與組織配對抗原（HLA）
無關 B

4. 第1 型糖尿病主要的病因為何？(110-2) (A) 飲食不當與久坐(B)胰島素分泌上升

(C) 胰島素抗性(D)自體抗體攻擊胰島細胞 D

5. 有關第一型糖尿病（type 1 DM）的特徵，下列敘述那些正確？①體重正常或略輕
②胰臟β細胞受到破壞 ③大多與人體淋巴球抗原（HLA）無關 ④易有酮酸中毒
(108-1) (A)①②③ (B)①②④ (C)①③④ (D)②③④ B

6. 有關第1型糖尿病的臨床症狀敘述，下列何者錯誤？ 100-2 (A)多吃、多尿、易

渴(B)體重增加(C)視力模糊(D)容易感染 B

7. 對第1 型糖尿病患者之處置，下列何者較適當？(111-1) (A)減少食物的攝取(B)需

要大量注射胰島素(C)少量多餐攝取含醣類食物(D)若未進食，則不必注射insulin
C

8. Type 1 糖尿病患生病時，何者正確 (A) 若食物攝取減少，應降低胰島素劑量以預

防低血糖 (B) 可採用少量多餐、高糖類流質以預防低血糖 (C) 若未進食，則不
必注射胰島素 (D) 使用靜脈營養，但不必給葡萄糖 B

9. 下列何者是 type 1 糖尿病患胰島素注射的正確觀念？(A)生病時食慾差，注射量

需要調降 (B) 發燒時因體內耗能較多，所以注射量要調降 (C) 運動前注射量須
要減少 (D) 生病食慾差，必要時可以高醣類餐點預防低血糖的發生 D

10. 關於第 1 型糖尿病的兒童及青少年體重未能正常增加的可能原因，下列何者錯

誤？(104-1) (A) 胰島素不足 (B) 血糖控制不佳 (C) 血壓偏高 (D) 熱量過度限
制 C

1
11. 有關糖尿病之敘述，下列何者錯誤？ (103-2) (A)近年來肥胖青少年罹患第1型糖
尿病的人數日漸增加 (B)雖然第1型糖尿病患在任何年齡都會發病，但第1型糖尿
病患發病的高峰期是在青少年時期 (C) 有妊娠期糖尿病（gestational diabetes
mellitus）及多囊性卵巢症候群（polycystic ovary syndrome）的女性，罹患第2型
糖尿病的危險性會增加 (D) 糖尿病前期（prediabetes）包括飯後血糖異常與葡萄
糖耐受不良 A

12. (1) 肥胖 (2) 有代謝性酮酸中毒 (3) 有蘭氏小島抗體 (4) HLA-association 的缺

乏。在以上四項中，屬於第一型糖尿病（胰島素依賴型）的特徵有那些？ (A) 12
(B) 24 (C) 13 (D) 23 D

13. 下列那一型的糖尿病之病因與自體免疫異常較有關？(102-1) (A)第1型糖尿病

(B)第2型糖尿病(C)妊娠糖尿病 (D)老年型糖尿病 A

14. 有關糖尿病之病因，下列敘述何者錯誤？ (A)糖尿病病史與type 2 DM 較有關 (B)

老年型糖尿病與type 1 DM 較有關 (C)肥胖體型與type 2 DM 較有關 (D)自體免
疫異常與type 1 DM 較有關 B (107-1)

15. type 2 糖尿病，何者錯誤 (A)較不易發生酮酸中毒 (B) 大多為成年以後發病 (C)

患者大多肥胖 (D) 大多以胰島素控制血糖 D

16. 有關第 2 型糖尿病敘述，何者錯誤 (A)通常發病年齡超過四十歲 (B) 多有肥胖現

象 (C)體內胰島素接受體不一定正常(D) 常發生酮体中毒症 D

17. 有關第 2 型糖尿病的敘述，下列何者錯誤？(A)出現胰島素阻抗（insulin

resistance）及胰臟β 細胞衰竭的生理現象 (B)血中胰島素濃度可能不足，也可能
正常，甚或較常人為高 (C)不會使用胰島素控制血糖 (D)較不會發生酮酸中毒
(105-1) C

18. 下列何者與第 2 型糖尿病人的胰島素阻抗無關？ (A)飯後高血糖 (B)血液中胰島

素濃度增加 (C)產生酮酸中毒 (D)血液中游離脂肪酸濃度增加 (108-2) C

19. 關於第二型糖尿病（type 2 DM）病患的特徵，下列敘述何者錯誤？(108-1) (A)有

時需以胰島素控制血糖 (B)易發生DKA（diabetic ketoacidosis）(C)與家族遺傳有
關 (D)胰島素敏感度下降 B
20. 有關罹患第2 型糖尿病的危險因子，下列何者錯誤？(113-1) (A)脂肪堆積在腰腹
圍的肥胖（intraabdominal obesity） (B)有human leukocyte antigen 易感受基因

2
 （genetic susceptibility） (C)有家族糖尿病史 (D)有妊娠糖尿病史 B

21. 肥胖者較易發生糖尿病，主要原因 (A)空腹胰島素低 (B) 胰島素抗性高(C) 飲食

中精緻糖攝取量比一般人高 (D) 飲食中精鹽攝取量比一般人高 B

22. 減輕體重可改善 Type 2 糖尿病的控制，但與下列何種機轉無關？(A) 改善葡萄糖

的利用 (B) 增加胰島素的敏感性 (C) 肝臟葡萄糖的生成趨於正常 (D) 增加胰
島素的分泌量 D

23. 關於第 2 型糖尿病之代謝控制目標，下列何者錯誤？ (A)空腹血糖< 180 mg/dL

(PC 血糖< 180 mg/dl, AC 空腹血糖 90-130 mg/dL) (B) HbAlc < 7％ (C)HDL-膽
固醇> 40 mg/dL (man HDL-膽固醇> 40 mg/dL , women HDL-膽固醇> 50 mg/dL)
(D) 空腹 TG < 150 mg/dL A (BP <130/80 mmHg)

24. 醫生建議李先生服用口服降血糖藥物控制血糖值，若要監測其後3個月中血糖控
制狀況，下列何者為最適合之參考指標？ (103-2) (A)fasting blood glucose (B)
postprandial blood glucose (C) A1c (D) OGTT C

25. 下列何者是糖尿病人血糖控制的長期成效指標？(110-1) (A) HbA1c (B)空腹血糖

(C)飯後血糖 (D) OGTT A

26. 糖化血色素（A1C）為9%，其估計之血糖平均值約為：(113-1) (A)139 mg/dL (B)183

mg/dL (C)212 mg/dL (D)251 mg/dL C

27. 有關prediabetes 的敘述，下列何者正確？(113-1) (A)2-h 75 g OGTT：100～126

mg/dL (B)A1C：5.7～6.4% (C)IFG（fasting plasma glucose）＞126 mg/dL (D)random
PG（plasma glucose）≧200 mg/dl B

28. 葡萄糖耐量異常，指的是靜脈血糖值（mg/dL）： (A)空腹＞136 (B)餐後 2 小時

≧140 且＜200 (C)空腹≧200 (D)餐後 2 小時 110≦IFG＜126 B

29. 下列關於 type 1, type 2 糖尿病之比較，何者不正確？(A) type 1 不分泌胰島素，

type 2 則胰島素分泌可能較正常高 (B) type 1 之三多症狀較 type 2 明顯 (C)type
2 較 type 1 易發生酮酸中毒現象 (D) type 1 可能因自體產生蘭氏小島 β 細胞抗體
而致，type 2 則多因遺傳和環境而致 C

30. 有關葡萄糖恆定異常（impaired glucose homeostasis）的敘述，下列何者錯誤？

(103-1 ) (A)空腹血糖值介於100～125 mg/dL 之間 (B)餐後2 小時血糖值介於

3
 140～199 mg/dL 之間 (C)有polyuria、polydipsia、polyphagia 的症狀 (D)注意
飲食、適當運動可防止轉變成糖尿病 C

31. 關於糖尿病前期血糖值之敘述，下列何者正確？(106-2) (A)葡萄糖耐受性試驗2

小時血糖介於140~199 mg/dL，為葡萄糖耐量異常（impaired glucose tolerance）
(B)HbA1C 7~9 % (C)空腹血糖＞125 mg/dL，為空腹葡萄糖異常（impaired fasting
glucose） (D)不具糖尿病三多症狀，但隨機血糖＞200 mg/D A

32. 下列何者為糖尿病前期（prediabetes）之診斷？(109-1) (A)糖化血色素（A1C）≧

7% (B)糖化血色素（A1C）6.5～6.9% (C)糖化血色素（A1C）5.7～6.4% (D)糖化
血色素（A1C）4.0～5.6% C

33. 妊娠糖尿病敘述，何者錯誤 (A)在第 2 及第 3 trimester 對胰島素需要量增加 (B)

懷孕期 ketonemia 會影響胎兒智能發展 (C) 肥胖之妊娠糖尿病婦女不可限制熱
量攝取以免影響胎兒發育 (D) 餐後兩小時血糖最好維持 120 mg/dl 以下 (fasting
95, 1h 140 mg/dl) C

34. 關於妊娠糖尿病之敘述，下列何者錯誤？(111-2) (A)可在懷孕24 至28 週被診 (B)

妊娠糖尿病易造成巨嬰 (C)預防肥胖可減少日後罹患第2 型糖尿病的危險率 (D)
新生兒出生時常發生高血糖狀況 D

35. 有關妊娠糖尿病，下列敘述何者正確？(109-2) (A)肥胖患者不應限制熱量攝取(B)

與日後是否會發生第 2 型糖尿病無關 (C)醣類攝取應增加至總熱量之 60%以上(D)
在懷孕第二期及第三期對胰島素之需求量會增加 D

36. 關於妊娠糖尿病，下列敘述何者錯誤？(108-1)(A)肥胖個案熱量攝取建議<1200 大
卡/天 (B)醣類攝取至少達到 175 克/天 (C)肥胖之妊娠糖尿病患者於產後減重，可
減少日後妊娠糖尿病再發生及罹患糖尿病危險性 (D)妊娠糖尿病血漿血糖控制目
標為飯前血糖≦95mg/dL 或 1 小時飯後血糖為≦140 mg/dL A

37. 針對妊娠糖尿病 MNT 的敘述，下列何者錯誤？(111-1) (A)一日所需醣類應分配

至三正餐及 2~4 次點心 (B)每日醣類量應至少提供 175 公克 (C)對於肥胖的
GDM 個案，不建議限制熱量，以避免影響胎兒生長 (D)應有「睡前點心」以預
防夜間的酮酸血症（ketosis）C

38. 具有下列那些風險因子的成年人，建議考慮執行糖尿病篩檢？①一等親有糖尿病
②高血壓且已在服用降血壓藥物 ③三酸甘油酯超過 150 mg/dL ④低密度脂蛋白-
膽固醇超過 130 mg/dL⑤曾經被診斷為 GDM (111-1) (A)①②③ (B)①②⑤ (C)②

4
 ③④ (D)③④⑤ B

39. 若要診斷是否有妊娠糖尿病，須在懷孕第幾週時篩檢血糖值？(101-2) (A)12～

24 (B) 24～28 (C) 28～32 (D) 32～38 B

40. 下列關於糖尿病婦女在懷孕時的敘述，何者錯誤？ (A)若有肥胖的情形熱量也不

應限制，懷孕期體重增加應維持至少 12 公斤以上 (B) 在懷孕的第二、三期胰島
素需要量會增加 (C) 睡前應攝取點心以免清晨時產生酮體 (D) 建議做適度的運
動以改善胰島素抗性 A

41. 糖尿病患，懷孕期間空腹血糖值最好維持在多少 mg/dL？ (A)65～100 (B)100～

115 (C)115～130 (D)130～145 A

42. 關於妊娠糖尿病，以下敘述何者正確？ (A) 肥胖患者不應限制熱量攝取 (B)

醣類攝取應增加至總熱量之 60%以上 (C)在懷孕第二期及第三期對胰島素之需
求量會增加 (D) 與日後是否會發生第二型糖尿病無關 C

43. 以下關於妊娠糖尿病之敘述何者不正確？(A)應給予睡前點心以免發生酮酸中毒
(B)妊娠糖尿病之診斷通常在懷孕 24-28 週之間 (C)肥胖的妊娠糖尿病人不可減
少熱量攝取以免影響胎兒發育 （D）妊娠糖尿病人應鼓勵做運動以改善胰島素抗
性 C

44. 有關妊娠糖尿病，下列敘述何者錯誤？ (A)可於懷孕第24～28 週進行血糖值篩

檢，確診之 (B)懷孕期間空腹血糖之目標值≤ 95 mg/dL (C)妊娠糖尿病之病因
與懷孕前肥胖體態較有關 (D)懷孕期間餐後2 小時血糖之目標值＜140 mg/dL
D (103-1)

45. 妊娠糖尿病（gestational DM）之診斷：口服100 公克葡萄糖，2 小時後血糖最低

大於多少mg/dL？(102-2) (A) 95 (B)140 (C)155 (D)180 C

46. 有關糖尿病病人血糖、血脂、血壓的調控目標，下列何項界定數值錯誤？(A) 飯
前血糖值 90-130 mg/dL (B) HbA1c（％）< 7 (C) Chol < 200，LDL-c < 130 mg/dL
(LDL-c- 100 or 70 mg/dL -chap32)，TG <150 mg/dL (D) 血壓 < 130/80 mmHg
C

47. 第二型糖尿病（type 2 DM）患者血壓及血脂的控制目標，下列建議範圍何者錯誤？

(108-1) (A)收縮壓＜140 mmHg (B)LDL-C＜130 mg/Dl (C)男性 HDL-C＞40 mg/dL
(D)三酸甘油酯（空腹）＜150 mg/Dl B

5
48. 王先生，45 歲，新診斷出為第2 型的糖尿病。除了應定期追蹤血糖值外，下列何
者通常也建議定期監測？(110-2) (A)肝、腎功能(B)精神狀態(C)肌肉量及肌力(D)
血脂肪、血壓 D

49. 有關成年糖尿病患的血糖調控建議範圍值，下列何者錯誤？ 100-2 (A) A1c < 8%

(B)飯前血糖值90-130 mg/dL (C)飯後高峰血糖值＜180 mg/dL (D)GDM空腹血糖

值65-95 mg/dL A

50. 糖尿病人血糖之控制要達到何目標，以防止慢性併發症之發生？(A)空腹血糖維持
在 80-120 mg/dL (B)空腹血糖維持在 100-140 mg/dL (C)HbAlc 維持在＜8％ (D)
飯後兩小時維持在＜200 mg/dL A

51. 有關對糖尿病患血脂目標值的建議，下列何者錯誤？ (A)LDL-C＜100 mg/dL (B)

男性HDL-C＞40 mg/dL (C)女性HDL-C＞50 mg/dL (D)TG＜200 mg/dL D
(101-1)

52. 根據 2014 年美國糖尿病學會建議一般糖尿病理想的血脂狀態，不包括下列何

項？(106-2) (A) Chol＜200 mg/dL (B)LDL-C＜100 mg/dL (C) TG＜150 mg/dL
男性HDL-C＞40 mg/dL、女性HDL-C＞50 mg/dL A

53. 血中糖化血色素（HbA1C）之正常範圍值為：(A)3-5% (B)4-6% (C)5-7% (D)6-8%

B

54. 糖化血色素臨床定義為何 (A) 為診斷標準 (B) 短期控制血糖參考指標 (C) 長

期控制血糖參考指標 (D) 貧血指標 C

55. 長期血糖控制的良好指標為： (A)空腹血糖值 (B)OGTT (C)飯後 2 小時血糖值

(D) HbA1C D

56. 對於糖尿病患飲食建議，何者正確 (A)若病情穩定，可適量飲酒 (B) 纖維素攝取

建議量比一般人高兩倍 (C) 脂質攝取量建議在總熱量 20%以下 (D) 建議完全避
免蔗糖攝取 A

57. 等量的點心組合中，下列何者最適合糖尿病病人選用？(113-1) (A)西瓜、菠蘿麵

包 (B)地瓜紅豆湯、白饅頭 (C)綠豆薏仁湯、蘇打餅乾 (D)芭樂、雜糧麵包 D

6
58. 下列何者是水溶性纖維？ (A)木質素 (B)小麥麩皮 (C)蘋果皮 (D)果膠 D (99-2)

59. 糖尿病敘述，何者錯誤 (A) 大部分澱粉 glycemic index 較水果、牛奶、蔗糖低 (B)

體重過重之糖尿病患減輕替重後可使胰島素敏感度增加 (C) 糖尿病會造成三大
營養素代謝異常 (D) 糖尿病剛開始有腎病變病人蛋白質攝取限制在 0.8/kg/day 較
適當 A

60. 關於糖尿病病患的飲食建議，下列敘述何者正確？(104-1) (A) 醣類種類比醣類

總量對血糖的影響更大 (B) 纖維質攝取建議量大於一般健康人 (C) 建議糖
尿病病患避免食用含果糖及蔗糖的食物 (D) 若纖維質攝取量＞5 克，需將纖維
質攝取量一半當作醣類攝取量 D

61. 若糖尿病人有蛋白尿（30-300 mg/天）時，則其每天每公斤體重的蛋白質建議攝

取量為多少公克？(A)<0.6 (B) 0.6-0.8 (C)0.8-1.0 (D)不需限制 C
– microalbuminuria-0.8-1 g/Kg Bw/day
– overt nephropathy-0.8 g/Kg Bw/day 蛋白尿>300mg/day
–
62. 下列那一種代糖為PKU 患者應避免使用？ (A)阿斯巴甜 (B) 山梨糖醇 (C)醋磺
內酯鉀 (D)糖精 A

63. 糖尿病人進行強度步行運動20分鐘，若運動前之血糖為 90 mg/dl ，則在運動前

給予何種飲食建議，以維持血糖衡定避免負面影響發生 (A)給予15-30g 醣類 (B)
不用額外給予醣類添加 (C) 給予10-15g醣類 (D) 無法判斷 C
– insulin deficiency- no exercise when BS > 250- 300 mg/dl
– 30 min- 1hr exercise- 15g CHO
– Moderate exercise <30 min- no additional adjustment
IF BS <100 mg/dl- a small snack

64. 有關於運動對糖尿病影響，何者為非 (A)運動可減少糖尿病對胰島素抗性 (B) 運

動可減少胰島素之需要量 (C) 對血糖在 180-300 mg/dl 病人，1 小時之中度運動
需在運動前補充 30 克醣類 (D) 只要有良好之規劃，任何形式之運動均有助於血
糖控制 C

65. 王先生是一位 type 2 糖尿病患者，現在他想要去爬山（中強度運動）40 分鐘，

在運動前他的血糖是 180 毫克／100 毫升，你建議他在運動前應如何？(A)不需
攝取食物 (B)攝取一份醣類 (C)攝取兩份醣類 (D)攝取三份醣類 B

66. 下列有關運動對糖尿病的影響，何者正確？(A)運動會降低組織對胰島素的敏感性

7
 (B)欲運動時，胰島素應注射於四肢，使利用率提高 (C)規律的運動可控制體重，
並降低心血管疾病的危險性 (D) 超過 1 小時的運動，應補充含 30 公克醣類之食
物 C

67. 有關運動時對於糖尿病患的醣類需求之敘述，下列何者錯誤？ (A)運動前，當血

糖濃度小於 100 mg/dL，須提供醣類攝取 (B)中度運動量，少於 30 分鐘時，不須
增加任何醣類與胰島素 (C)中度運動量，每 30-60 分鐘時可提供 30 g 醣類 (D)若
病人無胰島素治療，則不須補充醣類 C

68. 關於運動對糖尿病之助益，下列敘述何者正確？(A)最安全的運動時間是餐後60
～90 分鐘，可預防餐後高血糖症(B)欲運動時，將胰島素注射於四肢，以提高利
用率 (C)運動會降低組織對胰島素的敏感性(D)運動後建議進食吸收較快的醣
類，減少低血糖的發生 (105-1) A

69. 規律的運動對於糖尿病病人有相當的健康助益，下列敘述何者錯誤？(112-2) (A)

提升胰島素的敏感度 (B)降低glucose transporter 4（GLUT4）的效能 (C)增加非藥
物治療的機率與成效 (D)可降低胰島素反調節激素（counter-regulatory hormones）
B

70. 關於運動對糖尿病代謝控制的影響之敘述，下列何者錯誤？(110-1) (A)改善胰島

素的敏感度，幫助血糖的控制(B)降低血中膽固醇、三酸甘油酯等心血管疾病的危
險因子 (C)有助於體重的控制(D)高強度運動對血糖控制效果較佳 D

71. 關於糖尿病患運動時所需注意的事項，下列敘述何者錯誤？(A)糖尿病患有酮酸血
症（ketoacidosis）時，應加強運動量以降低血糖 (B)使用胰島素治療之患者，每
30～60 分鐘中強度運動，需增加15 克醣類攝取，以預防低血糖發生(C)第2 型糖
尿病患收縮壓＞180～200 mmHg 時，不建議運動(D)對熱耐受性低，運動時需注
意水分補充 (104-2) A

72. 在治療因糖尿病引起的酮酸中毒時，需補充含電解質的生理食鹽水。那些電解質
是必須包含的？(A) 鎂離子、磷酸鹽 (B) 鉻離子、碳酸鹽 (C) 鈉離子、檸檬酸
鹽 (D) 鉀離子、重碳酸鹽 D

73. 血糖超過多少mg/dL 時，即需監控糖尿病人的血液或尿中酮體含量？(111-2) (A)

300 (B) 240 (C) 180 (D) 126 B

74. 糖尿病患發生 DKA 症狀敘述，何者錯誤 (A) 會有 hyperglycemia (B)身體主要利

用葡萄糖和酮體做為熱量來源 (C) 尿中會有酮體排出 (D) 常發生在身體承受壓

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 力或急性疾病後 B

75. 關於 diabetic ketoacidosis（DKA）之敘述，以下何者錯誤？(A)常發生在 type 2 DM

病人(B)需要施打胰島素治療 (C)血中 pH 值較低 (D) 尿中會出現酮體 A

76. 下列關於糖尿病的急性併發症 DKA 的敘述，何者正確？(A) 病人體內有足夠的

insulin 量 (B) 血糖通常會高至 1000 mg/dL 以上(C) 病人會有寡尿的現象發生(D)
病人通常會有換氣過度的情形發生 D

77. 下列何種糖尿病容易導致酮酸中毒？ (A)第 1 型糖尿病 (B)第 2 型糖尿病 (C)妊

娠糖尿病 (D)糖尿病前期 A

78. 以下關於 hyperosmolar hyperglycemic nonketotic（HHNK）syndrome 之敘述，何

者錯誤？ (A) 大部分發生於 type 2 糖尿病患 (B) 需要大量注射胰島素治療 (C)
血中 pH 值正常 (D) 病人通常有脫水現象 B

79. 有關糖尿病急性併發症，何者正確 (A) DKA 是 Type2 糖尿病常見 (B) HHNK 的

死亡率較 DKA 高 (C) HHNK 是 Type 1 糖尿病併發症 (D)DKA 持續時間超過 5
天 B

80. 關於糖尿病的急性併發症 DKA（diabetic ketoacidosis）與HHS（hyperglycemic

hyperosmolar state）的敘述，下列何者正確？(104-1) (A) DKA 常發生在第2 型
糖尿病病患 (B) HHS 血中pH 值正常 (C) HHS 不需考慮施打胰島素治療 (D)
DKA 血糖通常會高至600 mg/dL 以上 B。

81. 糖尿病患高滲透壓非酮性昏迷（HHS）的高血糖治療方式，可用下列何種組合？
①脫水作用（dehydration）②水合作用（hydration）③降血糖用藥④少量胰島素
(101-2) (A)①③ (B)①④ (C)②③ (D)②④ D

82. 糖尿病病患的高滲透壓非酮酸性昏迷，不具酮體生成原因為何？ (A)具有足夠胰

島素 (B)OAA 足夠 (C)水合作用 (D)代謝迅速 A

83. 有關老年的糖尿病人的照顧，下列何者正確？(112-2) (A)對於有多種慢性疾病及

認知功能障礙者，嚴格控制血糖（HbA1C＜7.0%）有助於延緩衰退 (B)營養照顧
方向應著重在避免肥胖 (C)嚴格的碳水化合物控制和使用無糖食物有助於改善血
糖及健康 (D)出現高血糖高滲透壓狀態時，要補充足夠水分 D

84. 糖尿病患者於清晨四點至八點時，會有血糖升高之情況，此稱為：(A) morning

9
 syndrome (B) dawn phenomenon (C) honeymoon effect B

85. 為區分糖尿病患者之 SOMOGYI 現象及 DAWN 現象，必須在何時檢測血糖？

(A)下午 6 點(B)午夜 12 點 (C) 清晨 3 點 (D) 中午 12 點 C

86. 糖尿病病患因血糖過低而導致反彈性高血糖症，此現象稱為： (A)黎明現象 (B)

梭莫基（Somogyi）效應 (C)禁食高血糖症 (D)低血糖性神經症狀（neuroglycopenic
syndrome） B

87. 當糖尿病病人發生夜間低血糖後反彈成高血糖的現象稱為：(112-1) (A) Somogyi

effect (B) Cushing's syndrome (C) Dawn phenomenon (D) Hyperglycemic
hyperosmolar state A

88. 有關糖尿病的 Somogyi 現象之敘述，下列何者錯誤？ (100-2) (A) 屬於在一段時

間的低血糖後，卻在早餐前或夜間時，產生反彈性的高血糖現象 (B)是因為低血
糖引發逆調節（counterregulatory）賀爾蒙分泌而導致血糖上升 (C)可測試清晨 3
點時的血糖，若血糖值低於 70 mg/dL，即是 Somogyi 現象 (D)可增加夜間胰島
素劑量或減少夜間點心 D

89. 有關糖尿病Somogyi 現象之原因為何？(109-2)(A)是因為低血糖引發逆調節

（counterregulatory）賀爾蒙分泌而導致血糖上升 (B)屬於在一段時間的高血糖
後，卻在早餐前或夜間時，產生反彈性的低血糖現象 (C)可測試清晨3 點時的血
糖，若血糖值高於70 mg/dL，即是Somogyi 現象 (D)可增加夜間胰島素劑量或減
少夜間點心 A

情況：陳女士，52 歲，身高 158 公分，體重 52 公斤，中度活動量，罹患糖尿病多年，

每天於早餐及晚餐前，均注射 NPH 與 RI。但近來半夜常發生低血糖症狀，而清晨卻
出現高血糖的現象。請依此條件回答 3 題：105-2
90. 陳 女 士 清 晨 出 現 高 血 糖 的 現 象 ， 稱 為 ： (A) dawn phenomenon (B)fasting
hyperglycemia (C)reactive hyperglycemia (D)somogyi effect (105-2) D

91. 關 於 第 76 題 之 現 象 ， 下 列 敘 述 何 者 錯 誤 ？ (A) 因 低 血 糖 引 發 逆 調 節
（counterregulatory）激素分泌而導致 (B)屬於反彈性的高血糖現象(C)可增加夜間
胰島素劑量來改善 (D)可增加夜間點心的供應來改善 (105-2) C

92. 關於陳女士的飲食設計，下列建議何者最佳？(A) 1800 kcal DM飲食，三正餐＋午

點＋晚點 (B)1800 kcal DM飲食，三正餐＋晚點 (C)2000 kcal DM飲食，三正餐＋
午點＋晚點 (D)2000 kcal DM飲食，三正餐＋晚點 (105-2) A

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93. 有關糖尿病人血糖增高的可能原因，下列何者錯誤？(A)非常規之長時間運動 (B)
胰島素劑量不足或忘記施打(C)感染引起荷爾蒙改變所導致 (D)含醣類食物量攝
取太多(104-2) A

94. 糖尿病慢性併發症與下列何者無關(A)腎病變 (B) 心血管疾病 (C) 胃腸神經病

變 (D) 低血壓 D

95. 下列何者不是糖尿病的併發症？ (A)肥胖 (B)心血管疾病 (C)神經病變 (D)腎病

A (102-1)

96. 下列何者並非糖尿病的退化性併發症？ (A) 高血壓 (B) 白內障 (C) 腎結石 (D)

胃麻痺 C

97. 下列何種眼球病變與糖尿病無關？ (A)老花眼 (B)視網膜病變 (C)青光眼 (D)白

內障 A (102-2)

98. 下列有關糖尿病腎病變之敘述，何者正確？ (A) 若無適當介入，則約有 80％

(****50%患者於 10 年內進入腎臟衰竭，20 年內可達 75％。) (B) type 2 DM 會
產生蛋白尿及高血壓 (C) ACE inhibitors 可降低蛋白尿及減緩糖尿病的腎病變
(C) 蛋白質予以 1.5 g/kg/day 可彌補尿蛋白之損失，並延緩 GFR 的下降 (D) 具
有高血壓的糖尿病腎病變，其鈉量不必限制 B

99. 有關對糖尿病腎病變的飲食建議之敘述，下列何者錯誤？ (A)對微蛋白尿糖尿病

病人，採 1.1－1.5 g/kg BW 蛋白質與低磷飲食 (B)對早期 CKD 的糖尿病病人，採
0.8－1.0 g/kg BW 蛋白質飲食 (C)對晚期 CKD 的糖尿病病人，採 0.8 g/kg BW 蛋
白質飲食 (D)蛋白質的限制可改善尿蛋白 A

100. 有關糖尿病腎病變病人醫學營養治療，下列何者較適當？(112-2) (A) 在延緩腎

功能喪失速度上，血糖控制好比降低蛋白質攝取量更重要 (B)出現水腫低血鈉
時，飲食應增加鹽的攝取以改善低血鈉 (C)豆腐等植物性蛋白質會增加腎臟負
擔，病人應避免食用 (D)血糖控制良好時容易發生低血鉀，飲食要注意補充鉀 A

101. 對於糖尿病腎病變的控制，須調控下列那二項因素？99-2 ①血糖 ②血脂 ③

血壓 ④血色素 (A)①② (B)①③ (C)②③ (D)②④ B

102. 糖尿病患者產生噁心、嘔吐、腹瀉或便秘等症狀，可能是由那一種原因所引起？
(A) 腎臟病變 (B) 大血管病變 (C) 神經病變 (D) 低血糖反應 C

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103. 有關糖尿病的併發症胃輕癱（gastroparesis）之營養治療，下列何者錯誤？ (A) 少
量多餐 (B)降低纖維素攝取 (C)增加脂肪含量 (D)以液態食物為佳 C
(100-2)

104. 有關糖尿病的併發症胃輕癱（gastroparesis）之營養治療應該如何？(109-1) (A)

降低纖維素攝取(B) 增加脂肪含量 (C) 優先提供液態食物(D) 增加蛋白質攝取
A

105. 下列那些因素可能會加重重症病人胃輕癱（gastroparesis）的症狀？①高血糖
（>200 mg/dL） ②高脂飲食尤其是固態食物 ③少量多餐取代單次大量進食 ④富
含纖維的食物 ⑤胃腸蠕動促進劑，例如：Metoclopramide (A)①③⑤ (B)②③
④ (C)①②④ (D)②③⑤ (108-2) C

106. 下列何種胰島素可在入睡時使用，以避免清晨時的高血糖狀況？(A) NPH 或

ultralente (B) Regular (C) Lispro (D) Aspart A

107. 下列何種胰島素針劑之作用顛峰時間為 2 至 3 小時？(A) Regular (B) NPH (C)

Lente (D) Sulfonylurea A

108. 下列何種胰島素針劑之作用顛峰時間為 4 至 10 小時？ (A)Glargine (B)Lispro

(C)NPH (D)Regular (108-2) C

109. 胰島素幫浦（insulin pump）主要是注射下列何種胰島素？ (A)基礎胰島素（NPH）

(B)長效型胰島素（Ultralente） (C)速效型胰島素（Lispro） (D)中效型胰島素
（Lente） C (102-1)

110. 下列何種胰島素是注射後2小時才開始作用，作用的時間長達10－16小時？
(A) Lispro (B) NPH (C) Glargine (D) Aspart B (99-2)

111. 下列那二種胰島素的混合劑型可在市面上購得？ (A)短效型（regular insulin）

和中效型（NPH） (B)短效型（regular insulin）和中效型（lente） (C)中效型（NPH）
和長效型（ultralente） (D)短效型（regular insulin）和長效型（ultralente） A
(102-2)

112. 有關糖尿病人使用胰島素，下列敘述何者錯誤？(106-1) (A)正常體重Type 1 DM

需要0.5～1 unit/kg BW/day 胰島素 (B)Type 2 DM 需要0.5～1.2 unit/kg BW/day
胰島素 (C)使用premixed 型胰島素，用餐時間與醣類攝取較不受限制 (D)中至
強度運動持續45～60 分鐘時，需要減少速效或短效胰島素1～2 units C

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113. 王同學 23 歲、身高 176 公分、原體重 78 公斤。最近因為課業壓力重，常會感到
異常疲倦，再加上體重在最近 3 個月內減輕了 6 公斤，經診斷確認為第 1 型糖尿
病，目前的用藥為早餐前 RI 8u+NPH 4u，晚餐前 RI 3u+NPH 2u。有關他的 DM
飲食設計，下列何者最佳？(100-2) (A) DM 2160 kcal 飲食，三正餐＋午點＋晚點
(B)DM 2160 kcal 飲食，三正餐＋晚點 (C)DM 1800 kcal 飲食，三正餐＋午點＋晚點(D)DM
1800 kcal 飲食，三正餐＋晚點 A (78-6)*30=2160

114. 下列何種胰島素，開始作用所需的時間最短? (103-1) (A)insulin glargine（Lantus）

(B) insulin lispro（Humalog） (C) NPH (D) regular insulin B

115. 下列何者最易使第2 型糖尿病患發生低血糖症狀？(106-1)(A)alpha glucosidase

inhibitors (B)biguanides (C)sulfonylureas (D)thiazolidinediones C

116. 對於 BMI＞35 kg/m2 及年齡＜30 歲糖尿病前期個案，可以使用下列何種藥物

來預防罹患第2 型糖尿病？(106-1) (A) exenatide (B)insulin lispro (C)metformin
(D)pramlintide C

117. 對於需注射胰島素的第1 型糖尿病人，下列敘述何者錯誤？ (A)胰島素的施打方

式應配合病人常態的進食習慣 (B)每日多次注射或使用胰島素注射pump 較符合
生理上胰島素的分泌 (C)對於定時施打一定劑量胰島素的病人，每天進食醣類的
量必須固定，但時間不受限制 (D)對成人而言，總熱量與醣類一樣，攝取量仍須
控制以避免體重上升 C (107-1)

118. 關於降血糖藥物metformin 的敘述，下列何者錯誤？(106-2) (A)可能會使患者體

重減輕 (B)易造成血糖過低 (C)可能造成腸胃消化道不適症狀 (D)抑制肝臟葡萄
糖生合成 B

119. 有關降血糖用藥說明之敘述，下列何者錯誤？ (A) TZDs 可增加周邊胰島素的

敏感性 (B) Repaglinide 不屬於磺醯尿素，可刺激胰島素分泌 (C)Metformin 屬
雙胍類，可降低肝臟葡萄糖生成 (D)Acarbose 可藉由與 α-glucosidase 的親和力，
促進醣類吸收 D (100-2)

120. 降血糖藥中 sulfonylureas 和 meglitinides 作用機轉為何？ (A)促進 beta 細胞分泌

胰島素 (B)降低胰島素敏感性 (C)增加葡萄糖從肝中肝醣形成 (D)降低蛋白質
脫胺作用 (108-2) A

121. 有關降血糖藥物的主要作用機制之敘述，下列何者錯誤？ (A) Sulfonylureas 類

13
 刺激 insulin 分泌 (B) Biguanides 類降低肝臟之糖質新生 (C) Thiazolidinediones
類刺激 insulin 分泌 (D) Acarbose 延緩醣類吸收 C (101-2)

122. 下列何者是較安全且有效治療兒童第2型糖尿病之降血糖藥？ (A)磺醯尿素類

（sulfonylureas） (B)雙胍類（metformin） (C)TZD類（thiazolidinediones） (D)α-
葡萄糖苷酶抑制劑（α-glucosidase inhibitor） B (102-1)

123. 對第 2 型糖尿病的兒童與青少年的營養照顧原則，下列敘述何者錯誤？ (A)

避免過重，需常規運動 (B)達到血糖與A1C 目標(C)避免高血壓與高血脂的發
生 (D)若未達到目標血糖可使用metformin 以增加胰島素的分泌 D (102-2)

124. 下列有關降血糖藥物的主要作用機制，何者錯誤？(A) Sulfonylureas 類刺激

insulin 分泌 (B)Biguanides 類降低肝臟葡萄糖新生 (decrease insulin resistance)
(C)Acarbose 延緩醣類吸收 (D) Thiazolidinediones 類刺激 insulin 分泌 D

125. 有關降血糖用藥說明之敘述，下列何者正確？(109-2) (A) Acarbose 可藉由與α

-glucosidase 的親和力，促進醣類吸收 (B)Metformin 屬雙胍類，可降低肝臟葡
萄糖生成 (C) Repaglinide 屬於磺醯尿素，可刺激胰島素分泌 (D)TZDs 可減少周
邊胰島素的敏感性 B

126. 下列何種降血糖用藥，主要作用為胰島素增敏劑？ (A) TZD（pioglitazone） (B)

acarbose (C ) euglucon (Biguanides) (D) glyburide (sulfonylureas) A, C

127. 不會刺激胰島素分泌，但會抑制醣類吸收之降血糖藥物為： (A)磺醯尿素類

（sulfonylureas） (B)雙胍類（biguanides） (C)TZD 類（thiazolidinediones） (D)α
－葡萄糖苷酶抑制劑（α-glucosidase inhibitor） D

128. 降血糖藥物 Acarbose 會抑制下列何種酵素之活性？104-1 (A) α-amylase (B)

β-lipase (C) α-glucosidase (D) α-isomaltase C

129. 下列何種降血糖藥沒有增加體重的副作用？(A)alpha glucosidase inhibitors

(B)glinides (C)sulfonylureas (D)thiazolidinediones (105-1) A

130. Sodium-glucose transporter 2 inhibitors 類降血糖藥，如：Canagliflozin（Invokana）

控制血糖的機制，主要作用於下列何種器官？(112-2) (A)胰臟beta 細胞 (B)小腸
(C)肝臟 (D)腎臟 D

131. 下列那一型糖尿病臨床上最可能使用降血糖藥物 metformin 來治療？ (A)第 1 型

14
 糖尿病 (B)第 2 型糖尿病 (C)妊娠糖尿病 (D) 前期糖尿病（pre-diabetes） B

132. 針對糖尿病前期（prediabetes）病人，預防罹患糖尿病的照護原則，下列敘述何
者錯誤？ (A)建議使用sulfonylurea (B) 建議中強度有氧運動應至少維持150 分鐘
／星期 (C))建議每星期可進行2～3 次肌力訓練 (D)建議減少含糖飲料及飽和脂
肪之攝取 A (107-1)

133. 病患必須具備下列那一種狀況才適合使用口服降血糖藥？ (A) 胰臟 α 細胞仍具

備功能 (B) 胰臟 β 細胞仍具備功能 (C)消化腸道黏膜仍具備功能 (D) 病患隨
時都會出現胰島素阻抗 B

134. 若一糖尿病人早晨空腹血糖過高，醫師最可能建議他服用何種口服降血糖藥？
(A) Sulfonylureas (B) Thiazolidinediones (C) Biguanides (D)α-glucosidase 抑制劑
BC

135. 可刺激胰臟 β-細胞分泌胰島素之降血糖藥物為：(99-2) (A)磺醯尿素類

（sulfonylureas） (B)雙胍類（biguanides） (C)TZD 類（Thiazolidinediones）(D)α-
葡萄糖苷酶抑制劑（α-glucosidase inhibitor） A

136. 有關注射型降血糖用藥的敘述，下列何者錯誤？ (A)Incretins 屬於這類用藥

(B)Incretins 為 insulin-like-peptide-1 (C)Incretins 可延緩胃排空與降低食慾
(D)Incretins 可降低 A1C 與適度的減輕體重 B

137. B18 下列那種口服降血糖藥物可以增加胰島素分泌和餐後腸泌素濃度，但不會

增加體重，也較少低血糖？(112-2) (A) α－葡萄糖苷酵素抑制劑（α-glucosidase
inhibitors）(B)二肽基肽酶－4 抑制劑（DPP-4 inhibitors）(C)雙胍類（biguanides）
(D)非磺醯尿素類胰島素分泌劑（meglitinides） B

138. 下列那一項是胰島素對脂質代謝的影響？ (A)促進肝臟中脂解作用 (B)增加血

中游離脂肪酸 (C)促進肝臟中脂肪合成 (D)促進脂肪組織中脂肪分解 C

139. 有關血糖調控的敘述，下列何者錯誤？(103-2) (A)胰島素（insulin）抑制脂肪

分解，並使血糖下降 (B)腎上腺皮質類固醇（adrenal corticosteroids）促進消化道
對葡萄糖的吸收，使血糖上升 (C) 昇糖激素（glucagon）促進肝臟內肝醣分解，
使血糖上升 (D) ACTH（adrenocorticotropic hormone）減少組織對葡萄糖的利
用，使血糖上升 B

140. 下列那些是胰島素的功能？(104-1) (A) 促進脂肪分解 (B) 促進肝醣合成 (C)

15
 促進脂蛋白脂解酶活性 (D) 促進糖質新生 BC

141. 有關胰島素的功能，下列敘述何者正確？ (110-2) (A)抑制脂肪組織的脂肪分解

(B) 增加肝臟葡萄糖生成量 (C)增加肝臟酮體生成 (D) 抑制肌肉組織蛋白質合
成 A

142. 胰島素在脂質代謝上作用為 (A) 在肝臟中進行脂質分解作用 (B) 胰島素可增

加血清游離脂肪酸含量 (C) 在肝臟促進脂肪酸合成 (D) 在脂肪組織中進行脂質
分解作用 C

143. 有關胰島素阻抗對於脂肪細胞的脂解作用與增加循環系統脂肪酸的濃度，將導致
進一步影響，下列敘述 何者錯誤？ A 增加胰島素敏感性 B 損害胰臟胰島素的分
泌 C 促進肝臟葡萄糖的生成 D 發展與進展為第 2 型糖尿病 A

144. 下列何者敘述與胰島素的功能無關？ (A) 促進肝醣生成 (B)增加細胞對葡萄糖

的吸收 (C)促進葡萄糖新生作用 (D)增加脂肪生合成 C (101-1)

145. 關於維持血糖恆定的來源，下列敘述何者錯誤？(104-1-nutrition) (A) 飲食中之

糖份或澱粉 (B) 肝臟之肝醣分解 (C) 肌肉之肝醣分解 (D) 肝臟之糖質新生 C

146. 以下何者不是胰島素的功能？(A) 抑制脂肪分解 (B) 促進肝醣合成 (C)活化脂

蛋白脂解酶活性 (D) 促進糖質新生 D

147. 以下何者不是胰島素之功能？(A)抑制脂質分解 (B)促進肝醣合成 (C)抑制

Lipoprotein lipase 活性 (D)促進蛋白質合成 C

148. 激素與體內血糖升高無關 (A) 泌乳激素 (prolactin ) (B) 甲狀腺素(thyroxin) (C)

升糖素(glucagons) (D)腎上腺素 (epinephrine) A

149. 何種賀爾蒙與血糖調節無關 (A) glucagons (B) epinephrine (C) cortisol (D)

aldosterone D

150. 糖尿病患血糖自我控制 (SMBG)，何者正確 (A) type 1 DM 病人，建議每天在三

餐飯前及睡前各執行一次 (B) type 1 DM 病人，建議每天在三餐飯後及睡前各執
行一次 (C) type 2 DM 病人，建議每天在三餐飯後及睡前各執行一次，但一周只
要 3、4 天即可 (D) 使用胰島素病人，最好在運動前後各執行一次 A
type 2-before breakfast , before and 2 h after the largest meal, 3 or 4 days
per week

16
151. 下列那一項可能不是引起糖尿病患低血糖現象的原因？(A) 過多的胰島素或口
服降血糖藥物 (B) 進食過多 (C) 運動過量 (D) 誤餐 B

152. 何者與糖尿病患發生低血糖無關 (A)胰島素劑量過多 (B)習慣運動減少 (C) 用

餐時間延緩 (D) 用餐量及次數減少 B

153. 下列何項因素與糖尿病病人產生低血糖作用無關？(A) 過多的胰島素或口服降

血糖藥 (B)延緩餐次或點心(C) 增加活動量或延長運動時間 (D) 酒精與食物同
時攝取 D

154. 有關糖尿病患者產生低血糖現象，下列敘述何者錯誤？(107-1) (A)常發生於

type 1 DM (B)因注射過量的胰島素所致 (C)此時尿中無酮體 (D)因餐後喝酒所致
D

155. 引起糖尿病人低血糖現象的原因，不包括下列何者？(111-1) (A)進食過多(B)運動

過久(C)誤餐(D)過多的胰島素或口服降血糖藥物 A

156. 糖尿病病人在下列何種情況最容易出現低血糖問題？(112-1) (A)睡前注射長效

胰島素Lantus (B)空腹大量飲酒 (C)餐後劇烈運動 (D)服用Alpha glucosidase
inhibitors 藥物後卻延遲用餐 B

157. 以胰島素治療糖尿病患，何者易有hypoglycemia (A) 胰島素劑量不足 (B) 進食

餐次增加 (C) 過度長時間運動 (D)隨餐飲酒 C

158. 下列何種肥胖體型與胰島素抗性具高度相關性？(A) 全身性型 (B) 蘋果型（男

性化的）(C) 梨子型（女性化的）(D) 四肢型 B

159. 下列何者不是由肥胖引起之代謝異常？(A) 胰島素阻抗 (B) 痛風 (C) 生長激

素下降 (D) 高脂血症 C

160. 下列有關糖尿病患者的營養照顧紀錄，何項屬於“SOAP＂中的P 項？(A) 病人抱

怨總是吃不飽(B) CBW：80kg；FBS：250 mg/dL (C) 病人體重超過理想體重30%
以上 (D) 指導1800 kcal 糖尿病飲食原則、減重與適度運動 D

161. 空腹飲酒會導致血糖過低是因為：(A) 糖質新生被抑制 (B) 酒精刺激胰島素分

泌 (C) 酒精抑制肝醣分解 (D) 酒精抑制醣類吸收 A

17
162. 關於酒精對營養代謝的影響，下列何者錯誤？ (A)酒精抑制脂肪酸氧化，造成
脂肪堆積在肝臟中(B) 酒精代謝導致NAD/NADH 比值增加 (降低) (C) 酒精會
促進胃酸分泌，可以增加鐵的溶解和吸收(D) 酒精會抑制乙醯輔酶A 的氧化
B

163. 關於酒精的代謝，下列何者錯誤？ (A) 1 克酒精產生7 大卡熱量(B)酒精代謝需

要胰島素 (C)代謝時需要酒精去氫酶(D)一個酒精當量約等於360 毫升輕啤酒
B

164. 一個酒精當量（drink）相當於幾份脂肪？(101-2) (A) 1 (B) 2 (C) 3 (D) 4 B

(101-2)

165. 血糖控制不佳的糖尿病患可能出現那些症狀？(A) 食慾降低、體重上升、尿量下

降 (B) 無口渴現象、體重下降、食慾上升 (C) 體重下降、食慾上升、口渴 (D) 無
口渴現象、尿量下降、食慾上升 C

166. 當肥胖引起血液中胰島素分泌量增加時，會增強腎臟對何種離子的重吸收，進而
造成血壓上升？(A) Phosphorus (B) Potassium (C) Chlorine (D) Sodium D

167. 對於體重未減輕之糖尿病患者，高醣類飲食（＞55% kcal）比高單元不飽和脂肪

酸飲食更容易增加下列何種生化指標？ (1) Triglyceride (2) Cholesterol (3) 飯前
血糖 (4)飯後血糖 (A)13 (B) 14 (C) 23 (D) 24 B

168. 下列何種因素與造成禁食低血糖無關？(A) Non-β cell 胰臟腫瘤(B) 皮質醇

（cortisol）及生長激素（growth hormone）分泌過多 (C) 酗酒 (D) 肝硬化 B
hormone deficiency states (hypopituitarism, adrenal insufficiency,
catecholamine or glucagon deficiency) , acquired liver disease, renal disease,
certain drugs (alcohol, propranolol, salicylate, insulinoma, other nonpancreatic
tumors)

169. 下列那些項目為2002 年ADA 對於預防與延緩糖尿病，有關生活型態修正的建

議事項？ (1) 適度5-10%減重 (2) 適度運動30 min/day (3) 服用可溶性膳食纖維3
g/day (20-35 g/day) (4) 服用植物固醇2-3 g/day (A) 12 (B) 13 (C) 24 (D) 34
A

170. 下列關於果糖的敘述，何者正確？ (A)甜度小於蔗糖 (B) 果糖不會刺激血糖上

升，所以糖尿病患者可自由食用 (C)沒有熱量，可當代糖使用 (D)攝取大量果糖
時，可能會使血中膽固醇值及LDL 上升 D

18
171. 有關甜味劑的敘述，下列何者正確？(110-1) (A)糖醇（sugar alcohols）的glycemic
index 大於白米飯 (B)阿斯巴甜（Aspartame）屬於無熱量的甜味劑 (C)等量果糖
的甜度大於蔗糖 (D) 1 克糖醇（sugar alcohols）可提供4 大卡的熱量 C

172. 若甜度相同，下列何種糖提供之熱量最高？ (A)葡萄糖 (B)果糖 (C)蔗糖 (D)

阿斯巴甜 A (102-2)

173. 下列何者為熱量最低，且可加熱之甜味劑？(A) sorbitol (B) acesulfame K (C)

dextrose (D) aspartame B

174. 下列那一種甜味劑攝取過多最易引起腹瀉？ (A)蔗糖 (B)果糖 (C)山梨醇(D)糖

精 C (101-2)

175. 有關醣類對血糖的影響，下列何種因素影響最深？ (A) 醣類總量 (B)醣類來

源 (C)醣類種類 (D)醣類品質 A (101-1)

176. 有關飲食中醣類對血糖的影響，下列何者影響最大？(109-1)(A)飲食中醣類的GI
值(B)飲食中醣類的種類(C)飲食中醣類的總含量(D)甜食攝取量 C

177. 糖尿病營養治療有關醣類的建議原則，下列何者正確？(109-1) (A)一餐中蔗糖的

限制比總醣類攝取量的控制來的重要 (B)龍舌蘭（agave）糖漿是不具熱量的天然
甜味劑 (C)糖尿病人纖維攝取建議量比一般健康人建議量高 (D)低GI 與高GI 食
物對血糖的影響無明顯差異 D

178. 有關糖尿病醣類之計算及敘述，下列何者錯誤？(106-2) (A)飲食中醣類含量是

主要預測飯後血糖的成分 (B)1 個單位的醣類食物含15 公克醣 (C)半碗飯相當
於1 個單位的醣類計算（carbohydrate-counting） (D)利用醣類計算與SMBG，可
以進一步推算出胰島素－醣類比 C

179. 當糖尿病患的VLDL-cholesterol 增高時，其飲食應該作何種修正？(A)增加高澱

粉性食物的攝取 (B) 增加Monounsaturated fat 所佔比例 (C) 增加Soluble fiber
的攝取 (D) 增加Protein 所佔比例 B

180. 口服葡萄糖耐受性試驗是以標準量的葡萄糖泡成水溶液讓受試者喝。若受試者是
一位十歲的兒童，此一葡萄糖水溶液的標準量是每公斤多少克的葡萄糖？(A) 1.75
(B) 1.5 (C) 1.25 (D) 1 A

19
181. 針對糖尿病患下列那一項測試是最實際偵測酮體的方法？(A) 尿液測試 (B)
HbA1C (C) OGTT (D)空腹血糖 A

182. 以下何種狀況不會發生反應性低血糖？(A) 進食後2-5 小時 (B) 胃切除 (C)空

腹飲酒 (D) 飢餓狀態 D

183. 張先生年齡56 歲、身高170 公分、體重80 公斤、低活動量、其生化數值如下：

Alb：4.0 g/dL、Glu（AC）： 218 mg/dL、BUN：20 mg/dL、Cre：1.2 mg/dL、TG：
130 mg/dL、Chol：180 mg/dL，你將為他建議下列何 種飲食計劃？ (A) 2400 kcal
糖尿病飲食 B 1600 kcal 糖尿病飲食 C 2400 kcal 低脂飲食（脂肪占25% kcal、膽
固醇＜200 mg） D 1600 kcal 低脂飲食（脂肪占25% kcal、膽固醇＜200 mg） B

184. 為第2型糖尿病患設計的2000大卡糖尿病飲食，其巨量營養素熱量分配應該是：
(A) 50%碳水化合物，20%蛋白質，30%脂質 (B) 40%碳水化合物，30%蛋白質，
30%脂質 (C)20%碳水化合物，40%蛋白質，40%脂質 (D) 依病患個人代謝狀況
有所不同 D

185. 下列有關第2 型糖尿病飲食，三大營養素熱量百分比的分配，何者正確？(111-2)

(A) 50%醣類、20%蛋白質、30%脂肪(B) 40%醣類、30%蛋白質、30%脂肪 (C) 20%
醣類、40%蛋白質、40%脂肪(D)依照病人代謝狀況而定 D

186. 若糖尿病病人具有代謝症候群，下列何種處理錯誤？ A改善血糖控制 B適當減

重 C限制單元不飽和脂肪酸攝取 D增加身體活動量 C

187. 關於肥胖與血脂代謝異常關係的敘述，下列何者正確？(A)熱量過剩會引起
VLDL 的過量製造(B)高胰島素抗性會抑制肝臟製造HDL (C)肥胖者易發生高膽
固醇血症，是因為HDL 濃度減少所致 (D) 高胰島素抗性抑制脂解酶的活性，造
成血液中TG 增加 A

188. 關於食物代換的一份（1EX），下列敘述何者錯誤？ (A) 1/4 碗的飯可算是一

份主食(B) 一份主食可提供2 公克蛋白質及70 大卡的熱量 (C)一份全脂奶含
熱量80 大卡 (D)一份水果含醣類15 公克 C

189. 有關糖尿病營養教育工具「熱量點數計算」的計算方式，是以多少大卡為1 單位？

(A)25 (B) 100 (C) 50 (D) 75 (97-2) D

190. 糖尿病人應用carbohydrate counting 時，下列何者含醣量最多？ (A)蘋果1 粒（約

20
 4 兩） (B)玉米2/3 根（約6 兩）(C)鮮奶1 杯 (D)稀飯1/2 碗 (105-1) B

191. 有關糖尿病醣類之計算及敘述，下列何者錯誤？(106-2) (A)飲食中醣類含量是

主要預測飯後血糖的成分 (B)1 個單位的醣類食物含15 公克醣 (C)半碗飯相當
於1 個單位的醣類計算（carbohydrate-counting） (D)利用醣類計算與SMBG，可
以進一步推算出胰島素－醣類比 C

192. 對糖尿病人應用carbohydrate counting時，下列何種食物不列入醣類計算105-2 )(A)

葡萄 (B)鱈魚 (C)糙米飯 (D)鮮乳 (105-2) B

193. 下列有關升糖指數（GI）的近期研究結果及討論，何者錯誤？(111-1) (A)

Wheeler 等人於2012 年系統性的回顧研究發現，「低-GI」和「高-GI」飲食對血
糖及心血管疾病風險的控制沒有差異 (B) Ma 等人及Wolever 等人於2008 年的
兩個研究均發現，「低-GI」和「高-GI」飲食對A1C 值沒有明顯差異 (C)臨床上
針對GI 值的研究，發現針對某一特定含醣類食物，在不同受試者體內的反應有
其一致性 (D)大多數人們的飲食，都屬於中等GI 值，目前無法得知，飲食降低多
少GI 值會改善血糖的控制 C

194. 下列有關升糖指數（GI）的敘述何者是正確的？ (A)攝取低GI飲食（＜70）改善

整體血糖控制 (B)某種特定碳水化合物的不同食物可能出現不同的GI值 (C)與同
等量碳水化合物的澱粉比較，蔗糖的血糖反應較高 (D)葡萄糖的GI值較白麵包低
B

195. 下列何種食物中，等量碳水化合物引起的血糖反應最小？(109-2)(A)白米粥(B)
葡萄汁(C)裸麥麵包(D)早餐玉米片 C

196. 消化性低血糖通常發生在何種疾病？ (A) 粥狀瀉（Celiac disease） (B)克隆氏症

（Crohn’s disease） (C) 傾食症候群（Dumping syndrome） (D)胃潰瘍 C
(101-1)

197. 目前衛生福利部（原行政院衛生署）核准國內可用於青少年的唯一減重藥物是：
(102-2) (A) orlistat (B)sibutramine (C) acomplia (D) adifax A

198. 有關糖尿病病患的營養醫療紀錄，下列敘述何者錯誤？(104-1) (A) 紀錄不具法

律效力，但可作為給付的依據 (B) 紀錄可以作為醫療團隊成員溝通之工具
(C)紀錄有很多不同形式，可依不同場域及是否使用電子病歷而定 (D)紀錄內容
應包括ADIME（assessment, diagnosis, intervention, monitoring & evaluation） A

21
199. 下列針對糖尿病個案的營養照護紀錄，何者屬於「ADIME」中的「D」？(110-2)
(A)個案45 歲，經商，每週至少一次至「吃到飽」的餐廳用餐；身高170 公分，
目前體重88 公斤(B)個案的祖父及父親都為糖尿病人，個案前不久體檢，也發現
血糖140mg/dL，血壓145/90mmHg (C)個案醣類攝取過多，是因其對食物類別的觀
念不正確，每餐都喝500 c.c.的果汁 (D)營養師依據個案的飲食習慣為其設計了一
份「飲食計畫」，教導個案認識6 大類食物，並特別說明「醣類計算」 C

200. 有關糖尿病團隊共同照護的敘述，下列何者錯誤？ (103-2) (A)團隊成員通常被

要求通過糖尿病衛教師認證，醫師也不例外 (B)通過糖尿病衛教師認證的營養
師，代表他們具有糖尿病方面的專業知識，於教導糖尿病病人上具有專業優勢 (C)
團隊共同照護的目的是提供糖尿病人相關「知識」，但不包括「技能」方面的訓
練 (D) 糖尿病人本身也有將「自我管理」行動納入每日生活作息中之義務 C

201. 對糖尿病人進行營養教育與諮商時使用的 5 個「A」，下列那些正確？①ask ②

assess ③assist ④assign⑤advise ⑥agree ⑦arrange(106-1) (A)①②③④
⑤ (B)①②⑤⑥⑦ (C)②③⑤⑥⑦ (D)①④⑤⑥⑦ B

202. 下列有關糖尿病人營養教育及諮商的相關敘述，何者錯誤？ (A)飲食中「醣類含

量」是個案「飯後血糖」最主要的預測依據 (B)「糖尿病飲食通則」的營養教育
最能刺激個案的動機改變 (C)營養諮商的重要目的是希望「加速」個案飲食行為
的改變 (D)「行為改變理論」的綜合運用優於任何個別理論的獨立應用 (108-2)
B

203. 營養師在執行糖尿病人營養評估時，應優先注意下列何種營養素的攝取量？
(106-1) (A)蛋白質 (B)纖維 (C)脂肪 (D)醣類 D

204. 周先生，40 歲，身高170 公分，體重89 公斤，健檢時初次發現空腹血糖

180mg/dL；平日早餐多不吃，午餐不定時，晚餐則多為應酬，喜喝含糖飲料。下
列「營養診斷」的敘述，何者不符合「PES」的邏輯與定義？(110-1) (A) P：血糖
值異常；E：外食頻率高；S：空腹血糖180 mg/dL(B) P：肥胖；E：BMI>30；S：
喜歡喝含糖飲料 (C) P：醣類攝取不一致；E：營養相關知識不足；S：三餐規
律性差 (D) P：營養相關知識不足；E：新診斷為糖尿病；S：不了解所喝飲料的
含糖量，以及未能定時定量進食 B

205. 糖尿病病人的營養診斷，下列何者較不常見？(112-1) (A)醣類攝取過多 (B)營養

相關的檢驗值改變 (C)脂肪攝取型態不理想 (D)食物與藥物的交互作用 D

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申論題
一、許阿嬤87 歲，身高152 公分，體重67 公斤。經診斷患有失智症、第2 型糖尿病、
腎臟病、高血壓、下肢無力、吞嚥困難，沒有消化吸收障礙的問題，目前使用鼻胃管
灌食。最近一次生化值如下：尿素氮BUN 45 mg/dL、肌酸酐Creatinine 1.27 mg/dL、
尿液微白蛋白UACR 249 mg/g、估算的腎絲球過濾率eGFR 39.7 mL/min/1.73 m2、鈉
132mEq/L、鉀4.0mEq/L、鈣10.4mg/dL、磷4.6mg/dL、Albumin3.7g/dL、Total cholesterol
164 mg/dL、TG 122 mg/dL、LDL-Chol. 103 mg/dL、FBG 137 mg/dL、HbA1C 7.1%、
BP 139/66 mmHg。請依照目前的疾
病狀況：（1）建議一天的熱量攝取量為何（請列出算式）？（2）現屬於慢性腎臟疾
病CKD 第幾期？依據2020 KDOQI DM-CKD 對於此期的蛋白質建議攝取為何（請列
出算式）？（3）可採用飲食配方組合為何？並請說明理由為何？（4）針對糖尿病長
者的HbA1C目標與一般成人有何不同？（5）針對糖尿病長者運動的建議為何？（6）
針對65 歲以上糖尿病長者如果健康狀態差者的血壓控制目標為何？（25 分）(112-2)

1. D17 有關老年的糖尿病人的照顧，下列何者正確？(112-
2. 試比較糖尿病酮酸中毒（DKA）及高滲透壓高血糖非酮性昏迷（HHNK）之各
種相關差異？（10 分）(92-4)
3. 請回答以下關於糖尿病之相關問題：（10 分）
(A)試述 diabetic ketoacidosis (DKA) 發生的原因及處理原則。
(B) 糖化血色素 (glycated hemoglobin) 為何可用以評估糖尿病之血糖控制
情形。(92-3)
4. 、陳小明是一 8 歲之小男孩，其身高及體重均達到同齡孩童之平均值。他已有
三年糖尿病史，每天需注射兩次 NPH + RI 分別在早餐及晚餐前，血糖控制還算
理想。每天下午四點放學後有一小時之運動時間，他最喜歡的運動是騎腳踏車，
請為他設計一份適合的飲食型態，包括熱量、三大營養素所占比例，營養素及食
物類別之餐次分配（請畫出餐次分配表，不用設計菜單）。（15 分）(96-1)
5. 請說明為什麼當糖尿病患定期回診時空腹血糖值為 100 mg/dL，不能代表過去 2-3
個月的血糖值都控制得很好？有什麼指標較可確定過去一段時間血糖控制的狀
況？為什麼？（10 分）(94-2)
6. 、請說明為什麼血糖控制不佳的糖尿病患呼吸中會出現水果香味？（8 分）(94-2)
6、、試述下列病人易造成低血糖症之原因：（10 分）
(A) 肝功能衰竭
(B) 全胃切除 (92-2)
7、請說明下列二者之間的關係。（10 分）空腹喝酒與低血糖 (92-1)
8、何謂 Somogyi 現象？ Dawn 現象？並分別解釋其發生的機轉。（10 分）(91-3)
9、一位中年男性患糖尿病多年，目前以 OHA（Diamicron 1#bid）控制血糖，但最近
早上空腹血糖約 250 mg/dL，一天只吃午餐與晚餐，各吃一個便當，因血糖

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 控制不佳，病患想於早上去運動，若你是他的營養師你將如何去建議飲食與
運動？（15 分） (95-2)
10、解釋下列名詞並說明其代表之意義及臨床上之重要性：（10 分）
(A) HbA1C
(B) OGTT (91-1) D91-2
，應如何防止其發生？（10 分）
11、糖尿病懷孕婦女若飲食不當易發生酮病（ketosis）
(95-1)
12、比較糖尿病酮酸中毒 (DKA) 及高滲透壓高血糖非酮性昏迷 (HHNK)之各種相關
差異
13、請用 SOAP 型式記錄你對下述病患的營養照護。（20 分）
林太太60 歲，患有第2 型糖尿病及高血壓，已婚40 年，目前與先生同住，維持中度
活動量，子女皆成年獨立沒有與他們同住，因此她與先生時常外食。林太太過去的多
次減重皆無法維持。有冠狀動脈心臟疾病家族史。她的身高160 公分，體重80 公斤。
服用的藥物有Diabinese, Enalapril 及Premarin。最近一次回診檢查，空腹血糖為178
mg/dL，而血脂報告如下： TG: 400 mg/dL, Total cholesterol: 253 mg/dL, HDL
cholesterol: 37 mg/dL,LDL cholesterol: 185 mg/dL

14. 請解釋下列藥物之藥理作用機轉：（5分/題） (99-1)

Sulfonylureas , Acarbose（Precose）
15. 請解釋為何運動可造成糖尿病病患之下列現象：（10分）
低血糖 ，高血糖

16. 解釋下列各名詞，並說明其相關性。（20分）
Glycemic Index and Glycemic Load (98-2)

17. 何謂糖尿病前期（Pre-diabetes）其判定標準為何？並寫出成人糖尿病患者血糖、
血壓及血脂之建議控制目標。（12分） (98-2)

18. 血糖控制不佳的第1型糖尿病患時常出現一些併發症狀，請說明造成下列症狀的原
因。（每小題5分，共15分）(98-1)
甲、 呼吸有水果味
乙、 酸中毒（Acidosis）
丙、 低血糖（hypoglycemia
19、請用SOAP型式記錄你對下述病患的營養照護。（15分）
張太太60歲，高血脂、高血壓及肥胖，結婚40年，小孩已成年離家，目前僅與張先生
同住，時常外食。過去曾嘗試減重，皆無法成功維持。有慢性心臟疾病（CHD）家
族病史。她現在身高160公分，體重80公斤。使用藥物包括：Diabinese，Diazide，Enalapril
及Premarin。上次例行檢查時：TG：400 mg/dL，Total cholesterol：253 mg/dL，HDL
cholesterol：37 mg/dL，LDL cholesterol：185 mg/dL，她的飲食史顯示45%熱量是由
脂質攝取而得，每日膽固醇攝取超過360 mg。(100-2)

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20、請說明下列細胞與疾病之間的關係：（每小題5分，共15分）102-1
Parietal cells與megaloblastic anemia
Isletβ-cells與type 2 diabetes
Th2 lymphocytes與allergy

21、請問糖尿病的最新診斷標準為何？並寫出成人糖尿病患者血糖、血壓及血脂之建
議控制目標。（15 分）103-1
22、張先生55歲，為公司主管，身高170公分，體重80公斤，罹患糖尿病約15年，最
近因為感冒入院，經抽血發現其飯前血糖為165 mg/dL，隔天再幫他抽血檢查其他生
化值發現TG為240 mg/dL，T-chol 280 mg/dL，LDL-C 160 mg/dL，BUN 25 mg/dL，
creatinine 2.0 mg/dL，HbA1c 10%；另外收集24 hr尿液發現其尿蛋白為300 mg/24 hr。
（每小題5分，共20分）105-2

請問張先生目前已經是糖尿病腎病變的那一個階段？
請問其每日蛋白質攝取量應建議為多少？
請說明何謂 HbA1c 及其對糖尿病病患的意義（重要性）為何？
若張先生轉介到您的營養門診，請問您應該應用那些策略來延緩糖尿病腎病變惡化，
且應如何選擇最適當的脂肪攝取量及組成？
22、請試述造成下列症狀的發生原因：（每小題 5 分） acanthosis nigricans (108-2)
23、試述下列 3 種症狀之成因與營養建議：dumping syndrome、refeeding syndrome、
reactive hypoglycemia。（15 分）(108-2)

24、唐先生，60 歲，身高175 公分，體重90 公斤，不喝酒也不吃檳榔，每天抽一包

菸，幾乎不運動，每天服用降血壓及降血脂的藥物控制血壓及血脂，患有第2 型糖尿
病且有服用降血糖藥物（metformin）。請問唐先生長期服用metformin，可能會造成
何種營養素的缺乏？近日唐先生被診斷併發慢性腎臟病，預估腎絲球過濾率
（estimated glomerular filtration rate, eGFR）為36 mL/min/1.73 m2。依據「2012 KDIGO
指引」，唐先生目前應處在慢性腎臟病的第幾期？請試述營養師應給予唐先生怎樣的
生活型態及飲食攝取的建議，讓唐先生能延緩進入末期腎臟病的時間。 （20 分）(109-2)

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