Варіант 2

Завдання 1. Заповніть таблицю. Класифікація АГ за ураженням

органів-мішеней
Стадія I Об’єктивні ознаки органічних ушкоджень органів-мішеней
відсутні
Стадія III Є об’єктивні ознаки ушкодження органів-мішеней із
симптомами з їхнього боку та порушенням функції
Серце:
Інфаркт міокарда. Хронічна серцева недостатність ІІА-ІІІ ст.
Мозок:
- Гостре порушення мозкового кровообігу
- Гіпертензивна енцефалопатія (гостра)

- Деменція судинного генезу

Нирки:
- Важка ХХН з ШКФ < 30 мл/хв/1,73 м2
Судини:
- _ Розшарування аорти
- Оклюзивне захворювання периферичних артерій

Завдання 2. Заповніть таблицю. Класифікація антиаритмічних

препаратів та їх вплив на електрофізіологічні властивості міокарда
Клас Механізм дії Препарати
IA Помірно виражене пригнічення Прокаїнамід, дізопірамід
деполяризації; збільшення
тривалості реполяризації
IB Незначне пригнічення Лідокаїн
деполяризації; зменшення Мексилетин
тривалості реполяризації Фенітоїн
IC Виражене пригнічення Флекаїнід
деполяризації; відсутність Пропафенон
впливу на реполяризацію Етацизин
ІІ Блокатори β-адренергічних Усі блокатори β-адренорецепторів
рецепторів
ІІІ Блокатори калієвих каналів — Аміодарон
виражене подовження фази Соталол
реполяризації Дофетилід
IV Антагоністи кальцію — Верапаміл
пригнічення фази 0 ПД і Дилтіазем
спонтанної діастолічної Бепридил
 деполяризації в тканинах з
повільною відповіддю

Завдання 3. Заповніть схему груп серцево-судинного ризику

Групи серцево-судинного ризику

Низький ризик Високий ризик

Відсутність ФР з АГ 1 Відсутність ФР + ступінь 3 АГ

ступеня та при високому 1-2 ФР + ступінь 3 АГ
нормальному АТ або 1-2
3 ФР + 2-3 АГ
ФР при високому
нормальному АТ ХХН, ЦД, + 1-2 ст АГ
___________________________

Завдання 4. Заповніть таблицю. Місця вислуховування епіцентру і

проведення систолічного шуму при набутих вадах серця
Шум Місця вислуховування епіцентру і проведення
Аортальний стеноз Епіцентр над аортою, проводиться в яремну ямку
та сонні артерії
Недостатність верхівка серця (1 точка аускультації)
мітрального клапана
Недостатність в ділянці прикріплення мечоподібного відростку
трикуспідального до грудини (4 точка аускультації)
клапана
Звуження отвору аорти в ІІ міжребер’ї праворуч біля краю грудини (2
точка аускультації)
Звуження отвору в ІІ міребер’ї ліворуч біля краю грудини
легеневої артерії

Завдання 5. Напишіть лікарські засоби для лікування хворих з

хронічною серцевою недостатністю зі зниженою ФВ лівого шлуночка

Назва фармакотерапевтичних груп Назва лікарських засобів та цільова

доза

1. Інгібітори АПФ 1. Еналаприл 10-20 мг 2 рази на день

2.Каптприл 50 мг 3 рази на добу
 3.Раміприл 10 мг/добу

2. Антагоністи альдостерону 1. Еплеренон 50 мг/добу

2. Спіронолактон 25–50 мг/добу

3.Петльові діуретики 1. Фуросемід 40-240 мг/добу

2. Торасемід 10-20мг/добу

Завдання 6. Напишіть клінічні ознаки гострого коронарного

синдрому
1. Ангінозний біль в спокої більше 20 хв
2. стенокардія не менша за ІІІ ФК (за класифікацією Канадської
асоціації кардіологів, 1976), що виникла вперше (протягом
попередніх 28 днів);_
3. прогресуюча стенокардія не менша за ІІІ ФК;
4. при стенокардії, що виникла після ІМ.

Тестові запитання
Виберіть одну правильну відповідь:

1. До антигіпертензивних препаратів не відносять:

А. α-адреноблокатори
В. іАПФ
С. Антагоністи рецепторів АТII
D. Препарати центральної дії
Е. Нітрати

2. Під час аускультації серця при мітральному стенозі виявляють

характерні ознаки вади
A. Пансистолічний шум
B. Ослаблений І тон
C. ІІІ тон
D. Акцент ІІ тону над аортою
E. Діастолічний шум

3. ЕКГ-ознаками фібриляції передсердь є:

A. Наявність зубця Р перед кожним комплексом QRS, інтервали RR
однакові
B. Відсутність зубця Р, різні інтервали RR, хвилі f
C. Відсутність зубця Р, інтервали RR однакові, хвилі F
D. Наявність зубця Р, поява позачергового розширеного комплексу
QRS з наступною повною компенсаторною паузою
Е. Наявність зубця Р, поява позачергового комплексу QRS подібного
до основного ритму з наступною неповною компенсаторною паузою

4. При якому захворюванні виникає пароксизмальна нічна задишка?

A. Посттуберкульозні зміни в легенях
B. Новоутворення легень
C. Лівошлуночкова серцева недостатність
D. Захворювання нервово-м’язової системи
E. Анемія

5. Аміодарон протипоказаний при:

А. Транзиторній ішемічній атаці
B. Персистуючій формі фібриляції передсердь
C. Дисфункції щитовидної залози
D. Абдомінальному ожирінні
E. Інфаркті міокарда