‫عقد الزواج‬ ‫يف ‪ .............................................................‬عام ألف وتسعمئة‪.................................

‬‬
‫رمق ‪....................................................... :‬‬ ‫عىل ال ساعة ‪ ............................................‬و‪ .......................................‬دقيقة‪ ،‬حرض امامنا‬
‫‪..............................................................‬‬
‫‪..............................................................‬‬ ‫‪......................................................................................................‬ضابط احلاةل املدنية‬
‫عالنية مبقر ال بدلية حنن ‪.................................................................................................‬‬
‫و‬
‫ضابط احلاةل املدنية جسلنا العقد احملرر عىل يد قايض حممكة ‪....................................................‬‬
‫‪...............................................................‬‬ ‫اذلي مبقتضاه اقرتن الزوجان املذكوران ادانه بتارخي ‪..............................................................‬‬
‫‪...............................................................‬‬
‫‪ ....................................................................................‬حسب الرشوط املنصوص علهيا‬
‫امل سمى‪.....................................................................................................................‬‬
‫الزوج – املستوى التعلميي‪:‬‬ ‫معره ‪......................................‬سنة‪ ،‬املهنة‪..................................................................‬‬
‫ال ساكن بـ ‪........................................................ )1 .................................................................................................................‬‬
‫املولود بـ ‪........................................................ )2 .................................................................................................................‬‬
‫‪........................................................ )3‬‬
‫يف ‪ .........................................................‬عام ألف وتسعمئة ‪........................................................ )4 .......................................‬‬
‫ابن ‪........................................................................................................................‬‬
‫(أعزب – أرمل – مطلق – مزتوج)‬ ‫و ‪ ..............................................................................................................‬من هجة‪،‬‬
‫وامل سامة ‪..................................................................................................................‬‬
‫الزوجة – املستوى التعلميي‪:‬‬ ‫معرها ‪ ....................................‬سنة‪ ،‬املهنة ‪................................................................‬‬
‫الساك نة بـ ‪........................................................ )1 ...............................................................................................................‬‬
‫املولودة بـ ‪........................................................ )2 ................................................................................................................‬‬
‫‪........................................................ )3‬‬
‫يف ‪ .....................................................‬عام ألف وتسعمئة ‪........................................................ )4 ..........................................‬‬
‫اب نة ‪......................................................................................................................‬‬
‫(عزابء‪ -‬ارمةل – مطلقة – مزتوجة)‬ ‫و‪ .......................................................................................................‬من هجة أخرى‪,‬‬
‫الذلان رصحا عالنية عن رغبهتام يف عقد القران و تلقينا هدا الترصحي مبحرض ‪:‬‬
‫………………………………………………………………………………………‪.........‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………….....‬‬
‫وهام شاهدان راشدان‪ ،‬وبعد تالوة مضمون هده الوثيقة علهيام وقعوها مع ‪:‬‬
‫‪..............................................................................................................‬‬
‫‪..............................................................................................................‬‬