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banco bi4) simplificando tu vide paz 01/09/2023 12:17:06 ENTIDAD FINANCIERA Banco Bisa S.A. crre: 312068-2023-TRLP Oficina Central - Av. 16 de julio N° 1628 La Paz - Bolivia NIT 1020149020 (CERTIFICADO A solicitud expresa del cliente o usuario financiero mencionado en el literal a) y en Cumplimiento al Decreto Supreno Wo. 772 de 19 de enero de 2011, 1a Entidad Financiera BANCO BISA S.A. certifica 1a operacién descrita en el literal b)'del presente documento a) DATOS DEL, CLEKNTE © USUARIO FINANCTERO Nombre del solicitante: QUEVEDO QUEVEDO CINTHTA Cedula de identidad (persona natural) /NIT: 2353734 cu b) MEDIO DE PAGO (Transacci6n) cheque: _ Deposito en Cuenta: _ cheque plaza exterior: _ ‘Traspaso entre cuentas de 1a misma entidad: _ Transferencia al interior: _ Cuenta Orige Cuenta Destino ‘Transferencia al y del exterior: X Transferencias eleetrénicas (especificar canal) otros (Bspecificar) : No. de operacién © cheque: 112-000000312068 Cuenta del solicitante de 1a operacién: 3215744018 No Aplica Fecha de Transaccién o Pago: 30/08/2023, importe Trangaccién: 15.475,53 Literal: QUINCE MIL CUATROCIENTOS SETENTA Y CINCO 53/100 Moneda: DOLARES AMERICANOS Sucursal o Agencia: LPZ - AGENCIA BUENOS ATRES (en la que se realiz6 1a transaccién) La presente informacién esta protegida por el Articulo 472 de 1a Ley N° 393 de Servicios Financieros (Derecho a la Reserva y Confidencialidad) fa Bntidad BANCO BISA S.A. no ee responsable del uso que se de a esta certificacién. Av. 16 de Julio N* 1628 “elefonos: 235 9471 +231 7272 Fax: 2390033 wowbisa.com {aPaz- Bolivia, banco bia) simplificando tu vida ¢) INFORMACION ADICIONAL QUE DEBE SKR OBLIGATORIAMENTE PROPORCIONADA EN SU TOTALIDAD POR EL, CLIENTE © USUARIO FINANCIERO IMPORTACION: x EXPORTACION: o7Ros (Especificar) : Nombre del Proveedor (IMPORTADOR): YIWU JIELIN TRADING CO., LTD No. de Factura,Proforma © Documento equivalente:B0L20230814-1 Importe Factura, Proforma o Documento equivalente: 15.475,53 QUINCE MIL CUATROCIENTOS SETENTA Y CINCO 53/100 Literal Lugar de Pago: BOLIVIA - LA PAZ Destino Final de Fondos: COMPRA DE BISUTERIA AL POR MAYOR SEGUN FACTURA COMERCIAL BOL 20230814 1 Oud aah FIRMA DEL CLIENTE © CLIENTE FINANCTERO— actanactox pe iam: Cinthia Guevede Quevedo El Literal c) del presente Certificado tiene valor y carécter de Declaracién Jurada para el cliente o usuario financiero, por lo tanto, conlleva 1a condicién de confesién, verdad Y certeza juridica, de conformidad con el Articulo 1322 del cédigo Civil y el Paragrafo IV Gel Artfeulo 157 del Cédigo Procesal Civil, sujeta en caso de Inexactitud y/o falsedad a las penalidades establecidas en el Articuloj169 del Cédigo Penal como falso testimonio y su contenido no implica responsabilidad pa la Entidad Financiera, FIRMA AUTORIZADA ENTI [BANCO BISA S.A. JTORTEGA 01/09/2023-12:17:06 Av 16 de Julio N" 1628 Telefonos: 235 9471 «2317272 Fax: 23900033 worwbisa.com a Par- Bolivia.

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