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परियोजना के प्रतिभागियों के लिए रोगी सूचना पत्र (पीआईएस)

हम आपको हमारे शोध अध्ययन में भाग लेने के लिए आमंत्रित करना चाहते हैं। निर्णय लेने से
पहले, यह महत्वपूर्ण है कि आप समझें कि शोध क्यों किया जा रहा है और इसमें आपके लिए क्या
शामिल होगा। कृ पया इस जानकारी को पढ़ने के लिए समय निकालें, और यदि आप चाहें तो दूसरों
के साथ इस पर चर्चा करें। यदि कु छ ऐसा है जो स्पष्ट नहीं है, या यदि आप अधिक जानकारी चाहते
हैं, तो कृ पया हमसे पूछें ।

i) परियोजना का शीर्षक: थर्मल बर्न चोटों के लिए शारीरिक प्रणालीगत प्रतिक्रिया के


सरोगेट संके तक के रूप में दाहक लार बायोमार्क र का मूल्यांकन: एक अवलोकन
अध्ययन।
ii) अनुसंधान के उद्देश्य और विधियां :
इस अनुसंधान में थर्मल बर्न इंजरी वाले रोगियों में लार के दाहक साइटोकिन्स
के स्तर का अनुमान लगाकर परिणामों की गणना करने के लिए एक सरोगेट
बायोमार्क र के रूप में लार की जांच करी जायेगी, सूजन के नियमित रक्त
मापदंडों के साथ लार में दाहक साइटोकिन्स की एकाग्रता को सहसंबंधित करी
जायेगी, तथा विभिन्न प्रकार की थर्मल चोटों जैसे स्कै ल्ड्स, फ्लेम और
कॉन्टैक्ट बर्न में लार बायोमार्क र के स्तर की तुलना करी जायेगी।

iii) व्यक्ति की भागीदारी की अनुमानित अवधि : कु ल ३ महीने

iv) व्यक्ति या अन्य लोगों को अध्ययन से मिलने वाले लाभ :

इस अध्ययन से जले हुए रोगियों में साइनाइड विषाक्तता की व्यापकता का पता चलेगा जो
साइनाइड विषाक्तता के लिए उपचार प्रोटोकॉल और नैदानिक उपकरण तैयार करने में मदद
करेगा। इसके अलावा, यह अध्ययन साइनाइड विषाक्तता के लिए तेजी से निदान और
उपचार किट तैयार करने का मार्ग प्रशस्त कर सकता है। परिणाम भविष्य के नीतिगत
परिवर्तनों और जोखिम वाले समूहों के लिए रोकथाम की रणनीति में बदलाव में सहायक
होंगे।

v) अध्ययन के साथ जुड़े व्यक्ति के लिए जोखिम : कोई बढ़ा जोखिम नहीं
vi) रिकॉर्ड की गोपनीयता बनाए रखना :
 इस शोध कार्य से जुड़े आपके उपचार रिकॉर्ड को गोपनीय रखा जाएगा।

vii) अनुसंधान संबंधी चोट से मुफ्त इलाज का प्रावधान : अस्पताल के नियमों के अनुसार।
viii) उक्त चोट से विकलांगता या मौत के लिए व्यक्ति को मुआवज़ा : अस्पताल के नियमों
के अनुसार।
ix) व्यक्ति को भाग लेने और अध्ययन से किसी भी समय वापस जाने की आजादी और इसके
लिए किसी प्रकार का दण्ड नहीं होना या लाभ में कमी न आना, अन्यथा उसे जिसकी पात्रता
होती : हां

x) ली जाने के लिए खून के नमूने की मात्रा चाय चम्मच में पीआईएस में बताई जाए: आधा चम्मच -
कु ल 8 बार ( पहले दिन, दूसरे दिन, तीसरे दिन, चौथे दिन, सात दिन पर, पंद्रह दिन पर, तीस दिन पर, नब्बे दिन पर)

xi) जांच, स्रोत, डिस्पोज़िबल, इम्प्लांट और औषधि / कं ट्रास्ट मीडिया की लागत का उल्लेख
किया जाए : जांच का खर्च परियोजना द्वारा वहन किया जाएगा।

xii) प्रत्येक पेज के ऊपर प्रधान अन्वेषक और सह अन्वेषक का नाम / टेलीफोन नंबर लिखा जाए :
 डॉ. शशांक चौहान; मोबाइल- 9013827137
xiii) दवा की ट्रायल के मामले में : यह दवा परीक्षण अध्ययन नहीं है।

xiv) स्वयं प्रमाणन दिया जाए कि स्थानीय भाषा में अनुवाद शुद्ध है :
 संलग्न

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