‫استمارة المتغيرات للطلبة الذين ال يحق لهم االشتراك في‬

‫االمتحانات الوزارية للعام الدراسي ‪2020/2019‬‬

‫المديرية العامة للتربية في محافظة ‪:‬‬

‫اسم المدرسة‪:‬‬

‫الفرع التطبيقي‬ ‫رمز المدرسة ‪:‬‬

‫المالحظات ‪ /‬يدرج سبب عدم اشتراك الطالب‬ ‫اسم الطالب الرباعي‬ ‫الرقم االمتحاني‬ ‫ت‬

‫مالحظات مهمة ‪ -1 :‬االستمارة مخصصة للطلبة غير المؤهلين فقط وال يجوز إضافة أي طالب اخر‬
‫‪ -2‬يثبت سبب عدم تأهل الطالب في االمتحانات العامة في حقل المالحظات‬
‫‪ -3‬التأكيد على كتاب التقويم واالمتحانات المرقم ‪19‬ع‪ 4721/4/‬في ‪2020/5/20‬‬
‫والخاص بتحديد تعليمات وضوابط الدخول الشامل والذي أكد ان يكون اسم الطالب مرفوع الى مركز الفحص‬
‫منذ بداية العام الدراسي وان يكون الطالب قد أدى امتحانات نصف السنه بعضها او جميعها ( بدرس واحد او أكثر )‬
‫‪ -4‬يرفق تقرير اللجنة االمتحانية المشكل ة حسب كتاب التقويم واالمتحانات أعاله والمرفق طي كتابنا الفقرة ‪ 3‬والخاص بشمول الطلبة‬
‫الذين يحق لهم االشتراك في االمتحانات العامة‬
‫وتتحمل اللجنة االمتحانية ومدير المدرسة والمشرف اإلداري او المتابع صحة المعلومات الواردة في االستمارة‬
‫أسماء وتوقيع اللجنة االمتحانية في المدرسة ‪-1 :‬‬
‫‪-4‬‬ ‫‪-3‬‬ ‫‪-2‬‬
‫اسم وتوقيع المشرف اإلداري او المتابع ‪:‬‬
‫تاريخ تنظيم االستمارة‬ ‫اسم وتوقيع وختم مدير ‪:‬‬

‫‪2020 /‬‬ ‫‪/‬‬ ‫رقم الهاتف النقال لمدير المدرسة ‪:‬‬