OSCE Protokoll

BLODTRYCK

Studentens namn:……………………………………………………………………………

KORREKT EJ KORREKT KOMMENTAR

Förklara för patienten vad du ska

göra
Välja rätt manschett

Anbringa manschetten korrekt på

överarmen

Använda HELP-kudde för att få

mätningen i hjärthöjd
Ta orienterande palpatoriskt
blodtryck enligt vedertagen metod
(alt a eller b i kompendiet)
Pumpa upp manschetten till ca 30
mmHg högre än det palpatoriska
trycket och minskar trycket
långsamt (2 mmHg/s)
Mäta blodtrycket korrekt och
kunna förklara värdet
Formulera blodtrycksmätningen i
journaltext (kroppsläge, sida,
XX/XX)
 OSCE Protokoll
BUK

Studentens namn:……………………………………………………………………………

BUK
KORREKT EJ KORREKT KOMMENTAR

Kunna förklara för patienten vad

du ska göra
Auskultera före palpation (30 s)

Palpera buken systematiskt och ha

ögonkontakt med patienten

Identifiera lokalisation av lever

och mjälte genom palpation och
testa dunkömhet höger arcus
Identifiera njurarnas lokalisation
och testa dunkömhet över
njurloger
Formulera normalfynd i journal
(Exempel: Normala tarmljud. Mjuk
och oöm. Lever, mjälte eller
patologiska resistenser palperas
inte. Ingen dunkömhet över
njurlogerna eller höger arcus.)
 OSCE Protokoll
HJÄRTA NORMALFYND

Studentens namn:……………………………………………………………………………

HJÄRTA NORMALFYND
KORREKT EJ KORREKT KOMMENTAR

Kunna förklara för patienten vad

du ska göra
Auskultera och palpera
radialispulsen samtidigt för att
bedöma rytm och frekvens
Identifiera parasternalt hö I2 (A),
vä I2 (P), vä I4 (T), samt
medioclavikulärt vä I4-5 (M)*
Redogöra för lokalisation av
respektive klaffljud*

Auskulterar över carotis

Journalföra ett normalfynd

(Exempel: Regelbunden hjärtrytm,
frekvens xx/minut. Inga hörbara
blåsljud)
* A=aortaklaff, P=pulmonalisklaff, T=tricuspidalisklaff, M=mitralisklaff
 OSCE Protokoll
HJÄRTA PATOLOGI

Studentens namn:……………………………………………………………………………

HJÄRTA PATOLOGI
KORREKT EJ KORREKT KOMMENTAR

Kunna förklara för patienten vad

du ska göra
Identifierar blåsljud vid
auskultation
Kan ge rimlig förklaring till blåsljud
 OSCE Protokoll
KÄRL

PERIFERA PULSAR
KORREKT EJ KORREKT KOMMENTAR

Kunna förklara för patienten vad

du ska göra och undersöka utan
strumpor
Observera och kommentera
hudfärg och temperatur på aktuell
extremitet
Lokalisera a. tibialis posterior

Lokalisera a. dorsalis pedis

Lokalisera a. radialis

Formulera normalfynd i journal

(Exempel: Normal hudfärg och
temperatur på hand och fotryggar
bilateralt. Perifera pulsar i a.
radialis, tibialis posterior och
dorsalis pedis palperas välfyllda och
sidlika.)
 OSCE Protokoll
LUNGOR

Studentens namn:……………………………………………………………………………

AUSKULTATION
KORREKT EJ KORREKT KOMMENTAR

Be patienten andas så att tydliga

andningsljud hörs, ex med öppen
mun
Lyssna symmetriskt ventralt,
jämföra sidorna

Lyssna symmetriskt dorsalt,

jämföra sidorna

Formulera ett normalt statusfynd i

journaltext (Exempel: Normalt
andningsljud bilateralt. Inga biljud.)
 OSCE Protokoll
LUNGOR

Studentens namn:……………………………………………………………………………

PERKUSSION
KORREKT EJ KORREKT KOMMENTAR

Kunna förklara för patienten vad

du ska göra
Hålla fingret/ handen horisontellt
och knacka. Perkutera
systematiskt.
Få någon form av ton vid
perkussion

Få fram lunggränserna
 OSCE Protokoll
LUNGOR PATOLOGI

Studentens namn:……………………………………………………………………………

LUNGOR PATOLOGI
KORREKT EJ KORREKT KOMMENTAR

Kunna förklara för patienten vad

du ska göra
Identifiera patologiskt
andningsljud vid auskultation
Kan ge rimlig förklaring till
patologiskt andningsljud
 OSCE Protokoll
NEUROLOGI

Studentens namn:……………………………………………………………………………

PATIENTEN LIGGANDE
KORREKT EJ KORREKT KOMMENTAR

Kunna förklara för patienten vad

du ska göra
Undersöka sensibilitet för smärta i
ansikte, distalt arm och ben

Visa undersökning för sensibilitet

för vibration i ansikte, distalt arm
och ben (HT 20 behöver detta
endast visas, ej utföras)
Undersöka omvänd Barré

Undersöka Babiskis tecken

 OSCE Protokoll
NEUROLOGI

Studentens namn:……………………………………………………………………………

PATIENTEN SITTANDE
KORREKT EJ KORREKT KOMMENTAR

Kunna förklara för patienten vad

du ska göra
Undersöka synfält

Undersöka ögonrörelser

Nystagmus

Ptos

Pupillstorlek och ljusreaktion

Undersöka ansiktsmotorik och

förklara vilken kranialnerv man
testar (n. facialis)
Diadokokinesi

Fingerspel

Undersöka muskelkraft i övre

extremiteter

Utföra ”armar framåt sträck” och

förklara vad det är man
undersöker
Undersöka
patellarreflexen/quadriceps och
förklara vilken nerv som testas (L2-
L4)
Identifiera lokalisation för
achillesreflexen/vadreflex och
förklara vilken nerv som testas (S1)
 OSCE Protokoll
NEUROLOGI

Studentens namn:……………………………………………………………………………

UPPRÄTT LÄGE / PATIENTEN STÅENDE

KORREKT EJ KORREKT KOMMENTAR

Kunna förklara för patienten vad

du ska göra
Undersöka och identifiera fynd vid
gång på plan mark (ISHAV:
igångsättning, steglängd, hållning,
armpendling, vändning)
Undersöka tå-hälgång

Utföra Rombergs prov och förklara

vad det är man undersöker
Utföra finger-näsprov och förklara
vad det är man undersöker (får
även göras i sittande)
Utföra nigsittning och uppresning
och förklara vad det är man
undersöker
Läkarprogrammet, Lunds universitet
Klinisk förberedelse, Termin 5
Bedömningsmall Konsultation Praktiskt kunskapsprov (OSCE)
Patientens del
Inleder med öppen fråga
eller uppmaning och
bereder patienten
möjlighet att prata fritt i
rimlig omfattning
Bekräftar patienten
verbalt (ger kvitto) och
med ickeverbalt gensvar
med syfte att skapa
förtroende hos patienten
Klargör patientens tankar
kring symptom och
problem
Klargör patientens
önskan med besöket
Klargör patientens oro
kring symptom och
problem
Sammanfattar
patientens berättelse
Katarina Bengtsson/Jakob Järhult 2021-09-22
0 p. 1 p. 2 p.
Inleder inte med öppen Inleder med öppen
fråga/uppmaning eller fråga/uppmaning och
låter inte patienten tala låter i rimlig omfattning
fritt i rimlig omfattning patienten tala fritt
Bekräftar inte patienten Bekräftar patienten Bekräftar patienten
verbalt verbalt vid enstaka verbalt vid minst två
tillfälle samt gott tillfällen på ett följsamt
ickeverbalt gensvar sätt samt gott ickeverbalt
gensvar
Frågar/utforskar inte Frågar efter/utforskar Klargör patientens tankar
patientens tankar kring patientens tankar men omkring sina symptom
symptom och problem ger inte utrymme för och problem
klargöring och
fördjupning.
Frågar/utforskar inte Frågar efter/utforskar Klargör patientens
patientens önskan kring patientens önskan med önskan med besöket
symptom och problem besöket men den
klargörs inte
Frågar/utforskar inte Frågar efter/utforskar Klargör patientens oro
patientens oro med patientens oro men oron omkring sina problem
besöket klargörs inte och symptom
Inga sammanfattningar Sammanfattar vid
görs lämpligt/lämpliga
tillfällen i nyanserad
dialog med patienten
 Gemensam del 0 p. 1 p. 2 p.

Sammanfattar Sammanfattar inte Sammanfattar patientens

patientens del i den patientens del del inkluderande tanke,
gemensamma delen oro och önskan

Sammanfattar läkarens Sammanfattar inte Sammanfattar läkarens Sammanfattar läkarens

del i den gemensamma läkarens del del på ett för patienten del på ett för patienten
delen på ett för begripligt sätt (ingen begripligt sätt (ingen
patienten begripligt sätt onödig medicinsk onödig medicinsk
och bemöter/svarar på terminologi) terminologi) och
patientens agenda bemöter/svarar på
patienten agenda

Involverar patienten i Informerar om Informerar om .

beslutsfattandet om rekommenderad rekommenderad
behandlingen och handläggning handläggning samt bjuder
uppföljningen in/efterhör patientens
synpunkter

Försäkrar sig om att Försäkrar sig inte om Försäkrar sig att patienten
patienten förstått detta förstått den information
informationen som getts genom att låta
patienten beskriva
informationen den fått till
sig

Total poäng +
återkoppling

Katarina Bengtsson/Jakob Järhult 2021-09-22