Задача 1

Діагноз: Кишкова колька у немовляти.

Причини розвитку:

Незрілість травної системи

Порушення мікрофлори кишечника

Непереносимість лактози

Алергія на білок коров'ячого молока

Перегодовування

Неправильне прикладання до грудей

Заковтування повітря під час годування

Причини виникнення больового синдрому:

Розтягнення стінок кишечника

Спазм кишечника

Підвищене газоутворення

Порушення моторики кишечника

Принципи лікування:

Дотримання режиму годування

Правильне прикладання до грудей

Використання спеціальних антиколікових пляшечок

Масаж живота

Використання вітрогінних препаратів

Прийом пробіотиків

Усунення причин, що викликали кольки (наприклад, при алергії - перехід на безлактозну суміш)

Задача 2

Діагноз: Синдром циклічної блювоти.

План обстеження:

Загальний аналіз крові

Загальний аналіз сечі

Біохімічний аналіз крові (електроліти, сечовина, креатинін, глюкоза, печінкові проби)

Копрограма
УЗД черевної порожнини

ЕЕГ

Консультація невролога

Основні причини розвитку:

Мігрень

Порушення вегетативної нервової системи

Хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту

Психоемоційні фактори

Побічний ефект від деяких лікарських препаратів

Принципи лікування:

Дотримання режиму дня

Збалансоване харчування

Фізична активність

Психотерапія

Медикаментозне лікування (протиблювотні препарати, антидепресанти, анксіолітики)

Диференціальний діагноз:

Гострий гастроентерит

Інтоксикація

Апендицит

Панкреатит

Пієлонефрит

Менінгоенцефаліт

Цукровий діабет

Задача 3

Діагноз: Гіпотиреоз у дитини.

Необхідні додаткові дослідження:

Аналіз крові на тиреотропний гормон (ТТГ)

Аналіз крові на вільні тиреоїдні гормони (Т4, Т3)

УЗД щитовидної залози

Сцинтиграфія щитовидної залози

Диференціальний діагноз:

Рахіт

Вроджена гіпоплазія щитовидної залози

Синдром Дауна

Муковісцидоз

Целіакія

Принципи лікування:

Замісна терапія тиреоїдними гормонами

Дієта, збагачена йодом

Спостереження у ендокринолога