Зразок заяви клопотання

Міському голові

________________________
(прізвище,ім”я, по-
батькові)

від
___________________________
(прізвище, ім”я, по-батькові)

Адреса громадянина, що
звертається,
№ телефона.

Заява (клопотання)

Викладається суть заяви (клопотання) та при потребі автором

звернення додаються копії необхідних документів стосовно суті
заяви (клопотання).

Дата написання
(подання) Особистий підпис
автора
звернення або
його
довіреної особи