Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 2

Registracija štete po odgovornosti - Osiguranje od automobilske

21.02.2024 11:21
odgovornosti - Materijalna šteta

ASA OSIGURANJE d.d.


Trg međunarodnog prijateljstva 25, Sarajevo 71000

Broj prijave: 170


Informacije o podnosiocu prijave:
Podnosioc prijave je: Oštećenik
Broj police osiguranja: P15 0100000121
ASA Central osiguranje d.d.
Naziv vašeg osiguravajućeg društva:
Sarajevo
Broj šasije: YV1MV74L1J2502367
Prezime: Čehajić
Ime: Amer
Dob: 10.05.1989
Rod: M
Matični broj: 1005989190062
Broj telefona: +38761587578
Email: amer.cehajic@live.com
Grad: NOVO SARAJEVO
Adresa: Ložionička 5
Poštanski broj: 71120
Marka vozila:
Registarski broj vozila: M09-K-133
Nepokretna imovina:
Podaci o vozaču vozila:
Prezime vozača: Čehajić
Ime vozača: Amer
Matični broj vozača: 1005989190062
Dob: 10.05.1989
Rod: M
Broj telefona vozača: +38761587578
Email vozača: amer.cehajic@live.com
Mjesto stanovanja vozača: NOVO SARAJEVO
Adresa stanovanja vozača: Ložionička 5
Poštanski broj mjesta stanovanja vozača: 71120
Opis nastanka nezgode:
Trošenje motornog ulja. 2 litra ulja motor potrošio za vrijeme od 7 mjeseci
Opis nastalih oštećenja:
Klipovi, karike, deklo poklopca ventila.
Datum i vrijeme nastanka slučaja: 21.02.2024 10:00:00
Država u kojoj se dogodila nezgoda: Bosna i Hercegovina
Mjesto nastanka nezgode: Sarajevo
Adresa / lokacija nastanka nezgode: Dzemala Bijedića 129
Nadležno policijsko tijelo je izvršilo uviđaj nezgode: Ne
Informacije o licu koje je prouzrokovalo nezgodu:
Prezime uzročnika nezgode: x
Ime uzročnika nezgode: x
Broj police osiguranja uzročnika nezgode: 0000000000
Naziv osiguravača uzročnika nezgode:
Registarska broj vozila uzročnika nezgode: x
Podaci o korisniku odštete:
Isplata na račun: Lični
Prezime korisnika odštete: Čehajić
Ime korisnika odštete: Amer
Ime banke korisnika odštete: ASA banka d.d. Sarajevo
Broj ličnog računa korisnika odštete: 1340015004781909
SWIFT broj računa korisnika odštete:
IBAN broj računa korisnika odštete:
Broj partije korisnika odštete:
Priloženi fajlovi:
Fajl: 0yi6ct4N81BtlnB9.jpg

You might also like