‫توقعات ورکشاپ‬

‫مقررات ورکشاپ‬
‫نظم را مراعات میکنیم‪.‬‬ ‫•‬
‫همه به وقت پایبند میباشیم‪.‬‬ ‫•‬
‫همه در روند ورکشاپ سهم میگیریم‪.‬‬ ‫•‬
‫زنگ (آواز) موبائیل خویش را خاموش مینمایم‪.‬‬ ‫•‬
‫همه در ابراز نظریات نوبت را مراعات مینمایم‪.‬‬ ‫•‬
‫همه به نظریات همدیگر احترام میکنیم‪.‬‬ ‫•‬
‫مباحثات را مربوط به موضوع می سازیم‪.‬‬ ‫•‬
‫در جریان ورکشاپ از دخانیات استفاده نمی کنیم‬ ‫•‬
‫شروع ورکشاپ ساعت ‪.8 :30‬‬ ‫•‬
‫ختم ورکشاپ ساعت ‪.4:00 :‬‬ ‫•‬
TRAIN THE TRAINERS COURSE

‫معرفی به کمک های اولیه‬

 ‫کمک های اولیه چیست؟‬

‫‪ ‬کمک های اولیه ابتدای نجات حیات بوده و محافظه انسانهای مجروح‬
‫و عاجل میباشدو‬

‫‪ ‬کمک های اولیه یک سلسله فعالیت های بوده که مجروحین و‬

‫مریضان عاجل را در محل حادثه قبل از رسیدن کمک های عاجل‬
‫طبی و پرسونل مسلکی صحی انجام می شود‬
 ‫زنجیره حیات‬

‫‪1.‬‬ ‫‪ -1‬تعین معیار های‬

‫زندگی‬ ‫‪-4‬مداخله سرویس عاجل‬

‫‪ -2‬کمک خواستن‬ ‫‪ -3‬اجرای کمک های‬

‫اولیه‬ ‫‪ -5‬مراقبت های‬
‫شفاخانه‬
 ‫پیامد عملکرد در صحنه حادثه‬
‫قبل از رسیدن به ساحه حادثه محل را برسی نماید‬ ‫‪‬‬
‫ساحه واقعه را معصون سازید‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫ارزیابی ابتدای شخص مجروح را شروع نماید‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫کمک سرویس عاجل را بخواهید‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫پروسیجر های نجات حیات را شروع نماید‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫‪ ‬در صورت ضرورت ووقت ارزیابی ثانوی رانماید‬

‫‪ ‬به حیث یک الویت تمام کمک های ضروری را انجام دهید‪.‬‬
‫‪ ‬تازمانیکه کمک عاجل برسد با مجروح بمانید‪.‬‬
‫ارزیابی حالت منطقه را معصون سازید‪.‬‬

‫هدف عبارت از کاهش خطر برای کمک کننده میباشد‪:‬‬

‫‪ ‬قبل از داخل شدن به ساحه خطرات ممکنه را برسی نماید‬

‫‪ ‬ساحه حادثه را مصعون سازید‬

‫‪ ‬وسایل محافظتی شخصی مانند دستکش ‪ ،‬ماسک وغیره را استفاده نماید‬

‫‪ ‬قبل و بعد از کمک های اولیه دست های خویش را بشوید‪.‬‬
 ‫میخانیکیت زخم‬
‫‪ ‬پیدا نماید که چطور زخم رخ داده (غرق شده‪،‬در آب خیز زده‪،‬افتادن‪ ،‬افتادن از ارتفا و اثرات قوه میکانیکی و‬
‫اثرات حرارت‬
‫‪ ‬معلومات از شخص مجروح و کسیکه شاهد صحنه بوده گرفته شود‬

‫‪ ‬موارد زیر مهم است‬

‫‪ ‬تصمیم گیری به دسترسی ساحه حادثه‬
‫‪ ‬پیش گوی زخم های ممکنه‬
‫‪ ‬آمادگی برای مراقبت‬
 ‫ارزیابی مریض و زخمی‬
‫‪ ‬نمونه های عمومی‬
‫‪ ‬شدت زخم ها و حالت زخمی‬

‫‪ ‬ارزیابی ابتدای‬
‫‪ ‬ارزیابی های حیاتی ( حالت شعوری و تنفس )‬
‫‪ ‬جستجو برای خونریزی شدید ‪ ،‬زخم شدید و عالیم شاک‬
‫‪ ‬ارزیابی ثانوی‬
‫‪ ‬جمع آوری معلومات در باره حادثه و شخص مجروح را بنوسید و به مرکز عاجل برسانید‪.‬‬
‫‪ ‬برسی جامع ‪،‬برسی برای عالیم زخم و مریضی ( سر‪ ،‬گردن ‪،‬سینه‪ ،‬نهایات علوی ‪،‬شکم ‪،‬و‬
‫نهایات سفلی )‬
 ‫ارزیابی ابتدای‬

‫در کجا امکان دارد که انجام شود‪:‬‬

‫‪ ‬در جایکه شما شخص را پیدا نموده اید‪.‬‬

‫ترک محل حادثه توسط کمک کننده قبل از ارزیابی اولیه در صورت ذیل اجازه است ( احتمال غرق شدن ‪ ،‬آتش ‪،‬‬
‫لغزش زمین و انفجار )‬
‫‪ ‬در حالتی که شما شخص را در یافت نموده اید‪.‬‬
‫ارزیابی ابتدای‬
 ‫پروسیجر های را که حیات را نجات دهد اجرا نماید‪.‬‬
‫بدون در نظرداشت سرعت عمل سرویس عاجل کمک های عاجل را که حیات را نجات دهد انجام دهید‬ ‫‪‬‬

‫پروسیجر های نجات حیات عبارت از‬ ‫‪‬‬

‫‪ -1‬حالت احیای مجدد‪ /‬تنفس مصنوعی‬

‫‪ -2‬احیای قلبی ریوی ‪ /‬ماساژ‬
‫‪ -3‬کنترول خونریزی‬
‫بر طرف کردن بندش طرق تنفسی‬
‫کمک خواستن‬
‫‪ ‬خود را معرفی نماید‬
‫‪ ‬نمبر تلیفون را بدهید‬
‫‪ ‬راجع به حادثه معلومات بدهید‬
‫‪ ‬حادثه در کجا واقع شده ؟‬
‫‪ ‬چه اتفاق افتاده ؟‬
‫تعداد ‪،‬جنس ‪،‬سن قربانی‬
‫‪ ‬چه نوع زخم هاست ؟‬
 ‫ارزیابی ثانوی‬
‫را بعد از بر طرفی اسباب تهدید حیات انجام دهید‬ ‫‪‬‬

‫هر زمانیکه ممکن بود مجروح را در حالتی که پیدا نموده اید از سر تا پا تفتیش نماید‬ ‫‪‬‬

‫‪ ‬تمام حواس خویش را بکار برید‬

‫برای مجروح توزیح دهید که چه می کنید چرا؟‬ ‫‪‬‬

‫ما برای زخم ‪،‬نقاط درد و سوی شکل ها تفتیش می نمایم‬ ‫‪‬‬

‫‪ ‬معلومات مهم که باید از مجروح یا فرد در صحنه موجود جمع آوری شود‬
‫چطور حادثه واقع شد و چه واقع شد‬
‫‪ ‬تعداد زحمی ها‬
‫‪‬معلومات شخصی مانند نام و سن‬
‫‪‬تاریخچه دوای‬
‫‪‬ادویه گرفته شده‬
‫‪-‬حساسیت‬
‫‪‬آخرین غذا‬
 ‫تمام کمک های ضروری را انجام دهید‪.‬‬
‫‪ ‬درجه و میتود کمک های اولیه‬ ‫‪‬ظرفیت کمک خواستن‬
‫بوسیله ذیل مشخص می شود‬
‫‪‬سرعت سرویس عاجل‬
‫تعداد مردمی که کمک اولیه را انجام می دهد و تعداد زخمی ها‬
 ‫تمام کمک های دیگر ضروری را انجام دهید‬

‫‪‬برای پرسونل مسلکی اجازه دهید تا بدون معطلی باالی شخص مجروح کار‬
‫نماید‬
‫‪‬پروسیجر های کمک های را که حیات را نجات دهد انجام دهید‬
‫‪‬به ارتباط حاالت تمام کمک های ضروری و انتقال به شفاخانه را انجام دهید‪.‬‬
‫‪ ‬حمایت اجتماعی روانی بسیار مهم است‬
 ‫عالیم مرگ‬
‫اگر شخص مجروح بی هوش بوده و تنفس نورمال ندارد و‬
‫عالیم واضیح مرگ نباشد‪.‬‬
‫احیای مجدد قلبی و تنفسی را انجام دهید‬

‫عالیم مرگ عبارت از‪:‬‬

‫‪-‬مردمک وسیع و فشارهای جانبی باالی جفن بنام چشم‬
‫پشک‬
‫‪-‬لکه ها در جلد بعد از ‪30‬تا ‪ 60‬دقیقه بعد از مرگ‬
‫شخی مرگ ‪ 4-2‬ساعت بعد از مرگ مفاصل ‪8-6‬‬
‫ساعت بعد تمام بدن‬
 ‫حمایت روانی اجتماعی‬

‫بسیار مهم ‪:‬‬

‫‪ ‬بدون قضاوت به شکل یک دوست نزدیک شوید و حرف زنید‬
‫‪ ‬با احتیاط توضیح دهید که چه واقع شده و چه واقع می شود و همکاری‬
‫او را جلب نماید‪.‬‬
‫‪ ‬به قربانی گوش دهید‪.‬‬
‫‪ ‬اگر کمک ضرورت داشتید با موضوعات عملی شروع نماید‬
‫قربانی را تشویق‬
‫‪ ‬شخص مجروح را تشویق نماید‬
‫حمایت روانی اجتماعی‬

‫کمک کننده باید‬ ‫‪‬‬

‫بدون وارخطای به قربانی نزدیک شود‬ ‫‪‬‬
‫خود را معرفی نماید‬ ‫‪‬‬
‫اسم مجروح را بپرسید‬ ‫‪‬‬
‫عملکردی را که انجام می دهید بیان نماید و بگوید که چرا؟‬ ‫‪‬‬
‫با مالیمت عمل نماید‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫با مهربانی وواضیح صحبت نماید‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫به سوالت با مهربانی پاسخ دهید‬ ‫‪‬‬
‫بدون کلمات دروغی و بی واقعت شخص قربانی را تشویق نماید‬ ‫‪‬‬
 ‫لباس و پوشیدنی را از قربانی دور نماید‬
‫رضایت شخص مریض را بیگرید‬ ‫‪‬‬
‫لباس تحت فشار را سست سازید‬ ‫‪‬‬
‫در صورت ضرورت لباس را از نکاتی که جروحات است دور نماید‬ ‫‪‬‬
‫لباسی را که به زخم چسپیده دور ننماید خصوصآ سوختگی‬ ‫‪‬‬
‫لباس را بدون موجب تخریب ننماید‬ ‫‪‬‬
‫اشیای قیمتی را در جیب قربانی بگذارید‬ ‫‪‬‬
‫بی حرکت ساختن‪/‬حرکت ندادن‪ ،‬احیای مجدد‪/‬تنفس مصنوعی و ماساژ‬ ‫‪‬‬
‫قلبی و سرد ساختن در صورت سوختگی‬
 ‫مواد کمک های اولیه‬

 Material in first aid kit

 Equipment for first aid

 Accessories
 ‫قربانی بی هوش‬

‫‪THE UNCONSCIOUS CASUALTY‬‬

‫ترجمه داکتر زلمی عبدهللا‬

 ‫چه نمایم‬

‫?‪…when the person suddenly collapses in front of you‬‬

‫زمانیکه دفعتآ یک شخص پیش روی شما بی هوش شود ؟‬
‫?‪... when you find an injured person lying down‬‬
‫یا زمانیکه شما به فرد مجروح که به زمین آفتاده ؟‬
 ‫وظایف حیاتی‬

‫شعور •‬

‫تنفس •‬

‫دوران خون •‬
 ‫به پهلوی شخص زانو بزنید‬
‫عکس العمل قربانی را چک کنید‬

‫• به آرامی تکان دهید‬

‫• صدا بزنید ‪ /‬بلند‬

‫پرسان نماید‬

‫چه شده آیا مرا می شنوید ؟‬

 ‫اگر عکس العمل موجود بود شخص‬
‫با هوش است‬

‫• مریض را در محلی که پیدا نموده بودید به همان حالت بگذارید ‪.‬تفتیش نماید‬
‫که چه نوع زخم و نابسامانی دارد و کمک های ضروری را نماید‪.‬‬
‫به کمک صدا بزنید‬

‫• زمانیکه دانستید‬
‫که قربانی بی‬
‫هوش است کمک‬
‫بخواهید‬
 ‫طرق تنفسی را باز نماید‬

‫• یک دست را زیر سر شخص‬

‫گذاشته به نرمی سر را به عقب‬
‫کشید‪.‬‬

‫• با دو انگشت زیر زنخ را بلند نماید‬

 ‫تنفس را ارزیابی نماید‬

‫• زنخ تان را باالی دهن و بینی گذاشته‬

‫و روی تان به طرف سینه قربانی‬
‫باشد‬
‫• در این حالت ببینید ‪،‬بشنوید و احساس‬
‫نماید‬
‫• تنفس را برای ‪ 10‬ثانیه ارزیابی نماید‬
‫اگر شخص بی هوش تنفس نارمل داشت‬

‫• شخص را به حالت احیای مجدد‬

‫بیاورید و کمک عاجل بخواهید‬
‫حالت احیای مجدد‬
‫به پهلوی شخص زانو زنید‬ ‫•‬

‫دست شخص را که به شما‬ ‫•‬

‫نزدیک است به زاویه راست به‬
‫طرف بدن ( بازو را از آرنج قات‬
‫نماید)‬
‫کف دست به طرف باال باشد‬ ‫•‬

‫دست دیگر شخص را باالی سنیه‬ ‫•‬

‫اش گذارید‬

‫دست اش را زیر روی طوریکه‬ ‫•‬

‫کف دست به طرف باال باشد‬

‫دست را به وجهه تماس دهید‬ ‫•‬

‫حالت احیای مجدد‬

‫• پای را که از شما دور است‬

‫بلند نماید آنر به باال بکشید‬

‫• دست را زیر زنخ اش‬

‫نگهدارید‬

‫• ساق مریض را کش نموده‬

‫شخص را به پشروی وبه‬
‫بغل قرار دهید‬
‫احیای مجدد‬
‫‪ ‬قسمت باالی ساق را درست‬
‫نماید‬
‫‪ ‬زنخ و سر قربانی را دوباره کج‬
‫نماید تا تنفس تدام داشته باشد‬
‫احیای مجدد‬
‫در صورت مشکوک بودن به ضربه‬
‫نخاح‬

‫سیستم تنفسی را با بلند نمودن‬

‫فک سفلی و باز کردن دهن باز نماید‬

‫شخص را به پهلو قسمی که سر و نخاع‬

‫به جالت طبعی باشد به تخنیک تدور‬
‫ساق بیاورید‬
‫در صورت عدم موجودیت تنفس کمک عا جل‬
‫بخواهید‬

‫•‬ ‫تنفس مصنوی را شروع نماید‬

 ‫امنیت و تحفظ را مد نظر داشته باشید‬

‫• محیط را برای دسترسی به‬

‫قربانی و عالیم خطر بر سی‬
‫نماید‬

‫• وسایل محافظتی شخصی را‬

‫استعمال نماید ‪.‬‬
 ‫فشار روی سینه‬
‫• جای فشار باالی استخوان قفس‬
‫سینه را معین سازید‬
‫• دست فعلی تان را که فعآل روی‬
‫سینه است باالی دست دگر گذارید‬

‫انگشتان تان را به همدیگر قفل نماید مطمعین‬ ‫•‬

‫باشید که انگشتان از سر دنده بلند باشد‪.‬‬
‫فشار روی سینه‬

‫• بازو ها به آرنج راست باشد‬

‫• شانه با قفس سینه به یک خط باشد‬

‫• فشار به تناسب ساختمان فزیکی و‬
‫سن قربانی وارد گردد‬

‫• بشکل عمودی باالی سینه آورده‬

‫وسینه را ‪ 6-5‬سانتی فشار دهید‪.‬‬
‫• استخوان سینه را ‪ 30‬مراتبه فشار‬
‫داده ( ‪ 120-100‬در یک دقیقه )‬
 ‫تنفس بدهید‬
‫طرق تنفسی را باز نماید‪.‬‬ ‫•‬
‫بینی را با دو انگشت بند نماید‬ ‫•‬
‫لبان تان را در دهن قبانی گذارید‬ ‫•‬
‫در دهن قربانی تا زمانیکه صدر بلند گردد پف نماید‬ ‫•‬

‫با دو تنفس نجات بدهید‬ ‫•‬

‫حرکت سینه را برسی نماید موفقیت پروسه را‬ ‫•‬

‫برسی نماید ‪.‬‬
‫همیشه ماسک حفاظتی را بپوشید‬ ‫•‬
 ‫سیکل را ادامه دهید‬

‫• ‪ 30‬مساژ قلبی و دو تنفس مصنوی‬

‫‪ ‬تازمانیکه کمک یا سرویس عاجل برسد‪.‬‬

 ‫اگر برای احیای قلبی ریوی یک نفر باشد‬

‫بعد از هر یک دو دقیقه توقف دو باره شروع نماید‬

‫• برای دو دقیقه سی پی آر را دوام می دهد‬

‫• ‪CPR‬کسیکه به شخص دیگر تنفس مصنوی می دهید‪.‬‬
‫• به خاطر بعضی موضوعات مانند وسعط زخم روی و‬
‫عدم موجودیت وسایل بعضآ ممکن نمی باشد که‬
‫تنفس مصنوی دهیم‬
‫‪ CPR‬کسیکه زخمی را تنفس مصئوعی میدهد‪.‬‬
‫• امنیت را برسی نماید‬
‫• عکس العمل را برسی نماید‬

‫• کمک بخواهید‬
‫• طرق تنفس را باز نماید‬

‫• تنفس را چک نماید‬

‫• سرویس عاجل را بخواهید‬

‫• با مساژ قلبی شروع نماید‬

‫• تنفس مصنوی بدهید‬

‫• ‪ 30‬فشار ‪ 2‬تنفس‬
 ‫اگر قربانی بی هوش نفس نورمال نمی کشد‬

‫• کمک سرویس عاجل را بخواهید‬

‫• خودتان دست به کار شوید برای آوردن ماشین کمک بخواهید ‪ AED‬برای ماشین‬
‫• سی پی آر را به تناسب ‪ 30/2‬انجام دهید‪.‬‬

‫• بدون معطلی تا زمان رسیدن امبوالنس عاجل و شروع مصنوعی نماید و وظایف حیاتی‬
‫را ارزیابی نماید‬
 ‫چک کردن اطفال یک ساله و کمتر از آن‬
‫• امنیت و تحفظ را چک کماید‬
‫شعور را برسی نماید‬ ‫•‬

‫اطفال‬ ‫شیر خوار‬

‫پرسان نماید و صدا زنید‬ ‫صدا زنید‬
‫شانه هایش را فشار دهید‬ ‫کف پایش را فشار دهید‬
 ‫کمک های اولیه‬
‫نزد اطفال و شیر خواران‬

‫• طرق تنفسی را باز نماید‪ :‬به مالیمت سر را به عقب آورده زنخ را با دو انگشت بلند نماید و با‬
‫یک نوک انگست در شیر خواران‬
‫تنفس را چک نماید‬ ‫•‬

‫• سرویس عاجل را بخواهید از کمک کننده بخواهید که کمک اولیه را شروع نماید‬
‫‪Start CPR with 5 initial rescue breaths‬‬
‫کمک های اولیه در اطفال زیر ‪ 5‬سال‬

‫اطفال‬ ‫شیر خوار‬

‫دهن خویش را در دهن یا بینی‬ ‫دهن خویش را در دهن و بینی طفل‬

‫طفل بگذارید‬ ‫بگذارید‬
 ‫مساژ قلبی کمک های اولیه را با ‪ 30‬فشار انجام دهید‪.‬‬
‫اطفال‬ ‫شیر خوار‬
‫دو انگشت را باالی سینه شیر قسمت نرمی کف یک دست را‬
‫در وسط سینه قرار دهید‬ ‫خوار قرار دهید‬

‫•‬ ‫سی پی آر را به تناسب ‪ 30/2‬ادامه دهید‬

 ‫جروحات‬

‫‪INJURIES‬‬

‫‪.‬‬ ‫‪.‬داکتر زلمی عبدهللا‬

 ‫جروحات‬
‫‪ ‬توسط قوه میکانیکی‪ ،‬حرارت و مواد‬
‫کمیاوی بار می آید‬
‫‪ ‬جروحات باز و بسته و محدود به جلد‬

‫‪ ‬جروحات باز‬
‫‪ ‬زخمها‬
‫‪ ‬سوختگی ها‬
‫‪ ‬زخم های کمیاوی‬
‫زخم ها‬
‫جروحات باز که به اثر مواد کمیاوی بار میاید‪ -‬زخم ها‬
‫پروسیجر کمک اولیه برای زخم سطحی بدون‬
‫خونرییزی شدید‬
‫‪ ‬زخم را بشوید‬
‫‪ ‬اطراف اش را خشک نماید‬
‫‪ ‬با تکه پاک و بنداژ ببندید‬
‫جروحات باز که به اثر مواد کمیاوی بار میاید‬

‫پروسیجر کمک اولیه برای زخمی که ضرورت به‬

‫مراقبت شفاخانه دارد‬

‫خونریزی را توقف دهید‬ ‫‪‬‬

‫با تکه پاک بپوشانید‬ ‫‪‬‬
‫استراخت منزل و بی حرکت ساختن‬ ‫‪‬‬
‫تثبیت نمودن جسم اجنبی در زخم‬ ‫‪‬‬

‫شما نباید‪ :‬جسم اجنبی را پاک ‪ ،‬بی جا و یا ادویه های‬

‫خانگی را به زخم استفاده نماید‪.‬‬
 ‫زخمی که جسم اجنی دارد‬
‫•‬ ‫جسم اجنبی را دور ننماید آنرا تثبیت نماید‬
‫‪Amputation‬‬ ‫جدا شدن قسمتی از بدن با قوت خصوصآ نهایات‬
‫قطع طرف‬
‫‪ ‬پروسیجر با قطع اطراف ‪ :‬کنترول خونریزی ‪ ،‬تداوی زخم و‬
‫جلوگیری از شاک‬

‫‪ ‬پروسیجر با بخش قطع شده‪ :‬پیچاندن با تکه پاک ‪ ،‬داخل‬

‫پالستیک نمودن بخش قطع شده را در یک پالستیک‬
‫مملو از یخ بگذارید و در تکه بپیچانید‬
‫‪ ‬بخش قطع شده را نشوید‪ ،‬ضد عفونی نه نماید با یخ‬
‫سرد ننموده و یا در یخچال نگذارید‬
‫‪ ‬جسم یا بخش قطع شده را قربانی به شفاخانه‬
‫انتقال دهید‬
‫سوختگی زخمی که به واسطه قوه حرارتی با می آید‬
‫مراحل مختلف سوختگی‬
 ‫سوختگی ها‬

‫پروسیجر کمک های اولیه‬

‫‪‬آتش را خاموش نماید‬
‫‪‬تمام زیورات و لباس را از ناحیه دور نماید‬
‫هر چه عاجل تر زیر آب جاری ناحیه را سرد‬
‫نماید برای ده دقیقه‬
‫‪ ‬ناحیه را با تکه پاک بپوشانید‬
‫‪‬حرکت را محدود سازید‬
‫شما نباید به زخم یا آبله دست بزنید‬
 ‫سوختگی در طرق تنفسی‬

‫عالیم سوختگی طرق تنفسی‬

‫‪ ‬سوختگی سر و وجهه‪/‬اطراف آن‬
‫‪ ‬لکه های سیاه در لب ها و دهن‬
‫‪ ‬بلغم دودی‬
‫‪ ‬سوختگی‪ ،‬بینی و موها‬
‫‪ ‬آواز خشن و سرفه دوامدار‬
‫‪ ‬نفس تنگی‬
‫‪ ‬تغییر صدا یا آواز‬
 ‫تبرد – زخم های باز بعد از مواجه شدن به درجه حرارت نهایت پایین که زیاد‬
‫تر در نهایات معمول است‬

‫• دالیل‪ :‬سردی‬
‫• عالیم‪ :‬درد زمانیکه حجرات را یخ زد توقف می نماید ‪ ،‬جلد آبی رنگ یا سفید آبله‬

‫• پروسیجر های کمک اولیه‬

‫‪ ‬قربانی را در جای گرم قرار دهید لباس تر بوت و زیورات را دور نماید‬
‫‪ ‬به شکل تدریجی تمام بدن را گرم نماید طرف را با تکه پاک بپوشانید و حرکت را محدود‬
‫نماید‪.‬‬
‫‪ ‬نباید آبله را بترکانید لباس بپوشانید حرارت مساعد برابر سازید و بگذارید قربانی حرکت‬
‫کند‪.‬‬
‫جروحات کمیاوی باز که توسط مواد سوزنده بار می آید‬

‫پروسیجر کمک اولیه‬

‫‪ ‬زیر آب بیگیرید‬
‫‪ ‬لباس را که در تماس با مواد سوزانده آمده‬
‫دور نماید‬
‫‪ ‬با تکه پاک بپوشانید‬
‫‪ ‬حرکت را محدود سازید‬
‫شما نباید‪ :‬آبله را بترکانید و مستقیم دست‬
‫بزنید و یا ادویه خانگی را استعمال نماید و‬
‫یا مواد خنثی سازی را مستقیمآ باالی‬
‫جلد بریزید‬
 ‫حیوان گزیدگی‬

‫حیوانات خانگی و وحشی‬

‫زخم در منطقه گزیدگی با آهستگی خون می دهد‬

‫حصوصآ در سگ دیوانه‬
 ‫تصممات حیوان گزیدگی ها‬
‫عکس العمل های محلی و عمومی به اثر انتشار‬
‫زهر بار می آید‬
‫پروسیجر کمک اولیه ‪ :‬حرکت را محدود سازید و هر چه عاجل به شفاخانه انتقال دهید‬
‫هرگز ‪ :‬خراشیدگی ‪ ،‬مکیدن و سرد ساختن با یخ را تجربه ننماید‬

‫‪Horned viper‬‬ ‫‪Adder‬‬

 ‫حیوان گزیدگی‬

‫سرخی ‪ ،‬پندیدگی و خارش در ناحیه‬

‫در نزد بعضی مردم حساسیت که حتی تهدید کننده حیات می باشد‪.‬‬

‫نیش زنبوز‬ ‫گزیدن کنه‬ ‫عنکبوت های زهری‬

 ‫جروحات تصادم‬
‫به اثر فشار باالی عضالت حدود ‪ 15‬دقیقه بار آمده‬
‫که صدمات وسیع عضالت را بار می آورد‬

‫عالیم ‪ :‬درد ‪ ،‬ضعیفی ‪ ،‬بعضا فلج‬

‫به شکل ابتدای ‪ :‬سرخی جلدی‬
‫بعدآ ‪ :‬ازیما جلد سرد و آبی جس مشکل نبض‬
‫ممکن شاک‬
‫پیامد های بعدی ممکنه‪ :‬سقوط فشار آنی خون ‪،‬‬
‫شاک و عدم کفایه گرده ها‬
 ‫جروحات تصادم‬

‫‪ :‬پروسیجر کمک های اولیه ‪.‬‬

‫‪ ‬هر چه عاجل طرف را از فشار رها نماید در صورت ممکن در ‪ 15‬دقیقه در صورت‬
‫تداوم فشار به رسیدن سرویس عاجل منتظر باشید‬
‫‪ ‬حرکات بعدی را محدود سازید‬
‫‪ ‬کمک سرویس عاجل را بخواهید‬
‫‪ ‬طرف تحت فشار را بی حرکت سازید بسیار محکم نبندید‬
‫‪ ‬تا زمانیکه کمک سرویس عاجل می رسد عالیم حیاتی را چک نماید در صورت‬
‫خرابی وضعیت پروسیجر های کمک اولیه برای نجات حیات را ادامه دهید‪.‬‬
 ‫جروحات ناشی از انفجارات‬

‫•ابتدای ‪ :‬اثرات هوای‬

‫•ثانوی ‪ :‬پراگنده شدن مواد‬
‫سوم ‪ :‬بعدآ شاریدگی زمین‬

‫•چهارم ‪ :‬پراگنده شدن مواد خطر ناک‬

 ‫جروحات سر‬
‫عالیم ‪ :‬از دست دادن شعور و حافظه‬
‫• سر درد‬
‫• دلبدی و استفراغ‬
‫• تغیرات در تنفس و وظایف قلب‬
‫‪‬عالیم تخریبات‬
‫• باختن شعور‬
‫• مردمک چشم‬
‫• زخم ها در اطراف چشم ها‬
‫• آمدن معایعات و خون از بینی و گوش‬
‫• فلج‬
‫• درد عضالت‬
 ‫جروحات سر‬

‫پروسیجر کمک اولیه‬

‫‪ ‬به حالت خوابیده نظر به حاالت ‪:‬‬
‫‪ ‬خوابیده با سر و شانه های بلند که فقرات مجروح نباشند‪.‬‬
‫‪ ‬خوابیده به شکل راست در صورت مشکوک بودن به جروحات کمر‬

‫‪ ‬کمک سرویس عاجل بخواهید‬

‫‪ ‬عالیم حیاتی را کنترول نموده در صورت خرابی وضعیت الی رسیدن سرویس عاجل پروسیجر‬
‫کمک اولیه را برای نجات حیات ادامه دهید‪.‬‬
‫سینه‬
‫جروحات سینه‬
‫جروحات حجرات ‪ ،‬استخوان (دنده) و‬
‫ارگان های سینه‬

‫عالیم ‪:‬‬
‫‪ ‬زخم های باز و بسته‬
‫‪ ‬درد‬
‫‪ ‬مشکالت تنفسی‬
‫‪ ‬سرفه‬
‫‪ ‬عالیم شاک‬
‫‪ ‬جروحات نافذه خصوصآ صدر خطر ناک بوده‬
‫عالیم آن آمدن خون و تغییر آواز می باشد‪.‬‬
 ‫جروحات صدر‬

‫طرز العمل ‪:‬‬

‫‪ ‬شناخت شکل زخم‬
‫‪ ‬مجروح را به حالت نیمه نشسته بیاورید‬
‫‪ ‬دست طرف مجروح شده را بی حرکت‬
‫سازید‪.‬‬
‫‪ ‬در صورت بی هوشی مریض را به پهلوی که‬
‫زخم است قرار دهید‪.‬‬
‫‪ ‬زخم باز را بسته نماید‬
‫بطن‬
 ‫جروحات بطن‬
‫جروحات معموال با خونریزی و شاک همراه‬
‫است‬
‫عالیم ‪:‬‬
‫زخم ‪ ،‬درد شخی دیوار بطن ‪ ،‬دلبدی و استفراغ و‬
‫عالیم شاک‬

‫پروسیجر ‪:‬‬
‫‪ ‬نوع زخم را معلوم نماید‬
‫‪ ‬مجروح را به حالت درست بخوابانید پاها‬
‫قات شده که از ناحیه زانو قات شده باشد‬
‫‪ ‬قطعآ غذا و آب برای مجروح ندهید‪.‬‬

‫در صورت بیرون بدون ارگان های داخل‬

‫بطن کوشش ننماید که آنرا داخل‬
‫نماید‬
‫خونریزی ها‬

‫ترجمه داکتر زلمی عبدهللا‬

‫خونریزی خارجی‬

‫‪ ‬خارج شدن خون از سیستم دوران در جای که شراین تخریب‬

‫شده باشد ‪.‬‬

‫‪ ‬دستکش محافظوی بپوشید‬

‫میتود توقف خونریزی خارجی‬
‫‪ ‬فوران ممکن شدید یا ضعیف باشد‬

‫‪ ‬خونریزی عاجل و شدید خطر ناک بوده ممکن منجر به‬

‫مرگ و شاک شود‬

‫‪ ‬فشار مستقیم باالی زخم‬

‫‪ ‬بنداژ با فشار‬
 ‫پروسیجر کمک اولیه در خونریزی خارجی‬
‫جای خونریزی را پیدا نماید‬ ‫‪‬‬

‫‪ ‬مریض را به حالت خوابانده قرار دهید و یک میتود را برای توقف خونریزی بکار‬
‫برید‬
‫کمک بخواهید‬ ‫‪‬‬

‫‪ ‬تا زمان رسیدن کمک سرویس عاجل مجروح را ترک ننماید‬

‫‪ ‬مجروح را به وضعیت ضد شاک قرار دهید‪.‬‬
‫‪ ‬مجروح را از اثرات منفی محیط محافظت نماید‬
‫‪ ‬عالیم حیاتی را برسی نماید‬
 ‫فشار مستقیم باالی زخم‬
‫‪‬‬ ‫پروسیجر کمک اولیه‬
‫با فشار مستقیم و تکه پاک یا بنداژ خونریزی را‬
‫توقف دهید‬
 ‫فشار مستقیم باالی‬
‫زخم‬

‫خونریزی را توقف دهید زمانیکه جسم اجنبی در زخم‬

‫فرو رفته باشد‬
‫خون بینی‬
 ‫کنترول خونریزی با فشار‬
‫پروسیجر ‪:‬‬ ‫•‬
‫• زخم را با تکه پاک پوش نماید رول بنداژ را در مرکز زخم قرار دهید که با‬
‫بنداژ حلقوی در تماس باشد ‪.‬‬
 ‫‪Tourniquets‬‬
‫گره‬
‫‪ ‬تنها در صورتیکه دیگر میتود ها کار ندهد استفاده شود ( قطع‬
‫تروماتیک و تخریبات وسیع)‬

‫‪ ‬طرز العمل ‪ :‬کامال نزدیک محل خونریزی با یک تسمه رابری‬

‫‪5‬سانتیمتر عرض محکم ببندید تا خونریزی توقف نماید ‪.‬‬

‫‪ ‬یاداشت ‪:‬‬
‫‪ ‬زمان بستن گره را بنوسید‬
‫‪ ‬گره توسط داکتر بر طرف شود‬
‫‪ ‬عاجل انتقال شود‬
Tourniquets
 ‫خونریزی های داخلی که با پروسیجر کمک های‬
‫اولیه اداره می شود‬
‫عالیم ‪:‬‬ ‫پروسیجر ‪:‬‬
‫جلد سرد‬ ‫•‬ ‫اسباب‪ ،‬عالیم ومیکانیزم خونریزی داخلی را‬ ‫•‬
‫پیدا نماید‬
‫• احساس ضعف ‪،‬سرگیچی ‪ ،‬تشنگی ‪،‬سرد و‬
‫ترس از مرگ‬ ‫• کمک عاجل بخواهید‬
‫مجروح را به حالت منظم قرار دهید‬ ‫•‬
‫تنفس سطحی و دوامدار‬ ‫•‬
‫عالیم حیاتی را برسی نماید ‪.‬‬
‫نبض غیر قابل شمارش‬ ‫•‬
 ‫‪Shock‬‬
‫اسباب معمول‪:‬‬
‫• از دست دادن عانی و زیاد خون‬
‫• درد شدید‬
‫• از دست دادن مقدار زیاد معایات بدن‬

‫شاک یک حالت مشکل بدن بوده که به اثر زخم های شدید بار آمده که مقدار کافی‬
‫اوکسیجن ‪ ،‬گلوکوز ‪،‬معایات و الکترولیت ها را به حجرات و اعضای حیاتی نمی رسد‪.‬‬

‫عالیم ‪:‬‬

‫• در مراحل اولیه ‪ :‬نزد قربانی حالت بی قراری‬

‫• انکشاف شاک ‪ :‬در تمام حاالت جلد سرد ‪ ،‬عرق ‪ ،‬آبی شدن لب ها ‪ ،‬تنفس سطحی ‪،‬تشنگی‬
‫‪،‬دلبدی و استفراغ موجود است‬

‫• در مراحل پیشرفته بی هوشی بار می آید‪.‬‬

 ‫‪Shock‬‬

‫وقتیکه شاک تاثر کرد مبارزه با آن حتی در شفاخانه مشکل است‬

‫بسیار مهم است که از شاک جلوگیری شود و عالیم آن هر چه عاجل‬

‫شناخته شود‬

‫کمک سرویس عاجل را بخواهید‬

‫تا زمان رسیدن سرویس عاجل کمک های اولیه را که حیات مریض را‬
‫نجات دهد ادامه دهید‬
‫کسور‬
‫کسر‪ :‬کسر از هر نوعی که باشد میتواند جدی تلقی گردد وبه دونوع اند‪:‬‬
‫کسر بسته‪ :‬عبارت از کسری است که درآن جلد پاره نگردیده باشد‪.‬‬
‫کسر باز‪ :‬عبارت از کسری است که در آن جلد پاره گردیده باشد‪.‬‬
‫ادامه‪.....‬‬
‫اعراض و عالیم‪:‬‬
‫کسرهای قابل دید‪:‬‬ ‫•‬

‫در کسرهای باز‪،‬استخوانهای شکسته و یا پارچه های استخوان‬ ‫•‬

‫قابل دید میباشند‪.‬‬
‫سوء شکل‬ ‫•‬

‫درد‬ ‫•‬

‫پندیده گی‬ ‫•‬

‫تغییر رنگ ناحیه‬ ‫•‬

‫محدودیت حرکات‬ ‫•‬

‫کمک های اولیه‬
‫به مصدوم اطمینان دهید که شما از او مراقبت خواهید نمود‪.‬‬ ‫•‬

‫هرگاه عالیم کسر در یکی از نهایات مصدوم موجود باشد‪ ،‬لباس مصدوم را‬ ‫•‬
‫به بسیار احتیاط از نهایت مکسوره دور نماید‪.‬‬
‫بصورت نارمل ناحیه مکسوره با شناسایی سوء شکل‪ ،‬محدودیت حرکات در‬ ‫•‬
‫مفاصل‪ ،‬کبودی یا تغییر رنگ ناحیه‪ ،‬موجودیت جرحه در ناحیه تشخیص‬
‫میگردد‪.‬‬
‫کمک های اولیه‬
‫زخمها را پانسمان نماید‪.‬‬ ‫•‬

‫ناحیه مکسوره را غیر متحرک سازید (تثبیت نماید)‪.‬‬ ‫•‬

‫مریض را به مرکز صحی رجعت دهید‪.‬‬ ‫•‬

POISONING
‫تسممات‬
‫هر موادی که ساختار ووظایف‬
‫خجره را مختل سازد و در وجود‬
‫پیداشود تسمم گفته می شود‬
‫طرق دخول سمیات به بدن ‪:‬‬

‫• سیتم هاضمه از طریق جذب‬

‫• طرق تنفسی از طریق انشعاق‬
‫• جلد از طریق جذب‬
‫• وخذه از طریق گزیدن خیوانات‬
‫‪Poisoning‬‬
‫تسممات‬
‫ممکن ناگهانی یا قصدی باشد‬
 ‫تسممات‬
‫کمک اولیه ‪:‬‬
‫• مواد زهری را معلوم نماید ( چه‪ ،‬چطور‬
‫وچه وقت )‬
‫• تماس با زهر را قطع نماید‬
‫• امبوالنس را بخواهید‬
‫• عالیم حیاتی را تعقیب نموده کمک‬
‫اولیه نجات حیات را نماید‬
 ‫تنفس در تصمم‬
‫• پروسیجر عمومی برای کمک اولیه‬
‫مصدوم را از محیط ملوث بکشید‬
‫کمک اولیه ضروری را نماید‬
‫زود به شفاخانه انتقال دهید‬

‫‪carbon monoxide‬‬
‫دود بخاری ‪ ،‬آبگرمی های گازی ‪ ،‬سوختن منازل وغیره می تواند خطر بزرگ‬
‫باشد‬
Injection
‫بنداژ‬
‫بنداژ سر با بنداژ سه گوشه‬
‫بنداژ چشم با بنداژ سه گوشه‬
‫بنداژ زنخ با سه گوشه‬
‫بنداژ بینی با سه گوشه‬
‫بنداژ پا و دست با بنداژ سه گوشه‬
‫بنداژ زانو با سه گوشه‬
‫بنداژ آرنج با سه گوشه‬
‫بنداژ شانه و مفصل شانه با سه گوشه‬
‫رول بنداژ‬
‫طبقه بندی ‪TRIAGE‬‬
 ‫برسی مجروح و مصدومین در حوادث‬

‫در حوادث تعداد زیادی از مجروحین ومصدومین با امکانات اندک می باشد‬

‫اکثرآ کسانیکه زخم های شدید دارند نسبت به کسانیکه چانس خوب زنده ماندن را دارند اولویت را می‬
‫گیرند‬
‫چطور در زمان حادثه زخمی ها را الویت بندی‬
‫نمایم ؟‬
‫طبقه بندی‬
‫به معنی طبقه بندی بار آمده‬ ‫از کلمه فرانسوی ‪trier‬‬

‫• مجروحین از نظر شدت و الویت بندی های تداوی در تناسب با‬

‫امکانات تسهیالت صحی و چانس زنده ماندن طبقه بندی می‬
‫شوند‬
 ‫‪Triage‬‬

‫• اساس طبقه بندی را محدویت امکانات سرویس های نجات که تعداد زیاد‬
‫را نجات دهند می سازد‪.‬‬

‫• هدف عبارت از تصمیم با مقصد میباشد‪.‬‬

 ‫طبقه بندی ابتدای‬

‫• در محل اجرا می شود‬

‫• شخص معین طبقه بندی کننده داکتر یا پرسونل طبی می باشد‬

‫• در طبقه بندی ابتدای قربانی از نظر وظایف تنفسی ‪،‬قلبی و عصبی برسی‬
‫می شود‬
 ‫پرو سیجر طبقه بندی‬

‫• در محل واقه قربانی به چهار کتگوری تقسیم می شود ‪(I-IV‬‬

‫• زخمی ها با کارت های تریاژ نظر به الویت نشانی می شوند‬

‫• با رنگ های مربوطه و فیته های فلوروسنت که به قسمت بارز بدن نصب‬
‫می شود خصوصآ سینه‬
Example of triage card
 ‫‪The procedure of triage‬‬
‫• هر قربانی حادثه باید در ظرف ‪ 30‬ثانیه عاجل برسی ‪،‬تقسیم بندی لیبل‬
‫زده شود‬
‫• مجروحینی که بی حرکت اند در محل باید تقسیم بندی شوند‬

‫• در صورت موجودیت خطر برای مجروح و کمک کننده مجروح باید به جای‬
‫امن انتقال شود‪.‬‬
 ‫‪START triage algorithm‬‬
‫)طبقه بندی ساده و تداوی دوامدار (‬
‫کتگوری ‪ 1‬سرخ‬ ‫•‬

‫تهدید خطر هر چه عاجل مراقبت شود‬ ‫•‬

‫• کتگوری ‪2‬زرد ‪ :‬می تواند ‪ 4-2‬ساعت معطل بماند‪.‬‬

‫کتگوری ‪ 3‬سبز‬ ‫•‬

‫• جروحات سطحی و سبک که می تواند بلند تر از چهار‬

‫ساعت معطل شود‬ ‫•‬

‫کتگوری ‪ 4‬سیاه ‪ :‬مرگ یا زخم های شدید‬ ‫•‬

‫اولین مشخصه برای حرکت طبقه بندی‬

‫• تمام کسانیکه به شکل مستقل حرکت کرده می توانند‬

‫سبز اند‪.‬‬

‫شخص بی حرکت به پروسجر بعدی ضرورت دارد‬

 ‫تنفس ‪:‬دوم مشخصه طبقه بندی‬
‫عدم تنفس – راه تنفسی را باز کنید‬ ‫تنفس دارد ‪ :‬تعداد تنفس را برسی نماید‬

‫اگر بعدآ تنفس کرد کتگوری سرخ (‪)1‬‬ ‫اگر تعداد تنفس کمتر از ‪ 10‬یا بلند تر از‬
‫اگر تنفس نکرد کتگوری سیاه‬ ‫‪ 30‬کتگوری سرخ‬

‫شخص بی حرکتی که کمتر از ‪ 10‬و یا بلند تر از ‪ 30‬تنفس دارد به کتگوری بعدی‬

‫می رود‬
 ‫جریان خون مشخصه سوم طبقه بندی‬
‫برسی ضربان یا نبض‬

‫•در صورت عدم موجودیت نبض بلند تر از ‪ 2‬ثانیه به کتگوری سرخ شخص‬
‫بی حرکت که بین ‪ 10‬تا ‪ 30‬بار تنفس داشته و نبض دارد و اگر کمتر از ‪ 2‬ثانیه است به‬
‫حاالت دیگر می رود‬
 ‫مشخصه چهارم برای حالت عصبی‬

‫• اگر نمی تواند که دستورات ساده را پاسخ بدهد یا عملی کند کتگوری‬
‫سرخ‬
‫• اگر می تواند که سفارشات ساده را عملی نماید کتگوری زرد‬
 ‫بی حرکت ساختن بخش های مجروح‬

IMMOBILIZATION OF THE INJURED PART

‫بی حرکت ساختن‬
‫استخوان ترقوه‬
‫بی حرکت ساختن ساعد و بازو‬
‫بی حرکت ساختن قسمت باالی بازو‬
‫بی حرکت ساختن بازو با لباس‬
‫بی حرکت ساختن‬
‫فقرات گردن و‬
‫ساختن گر‬
‫دن بند‬
‫بی حرکت ساختن فقرات گردن و ساختن گر‬
‫دن بند‬
‫بی حرکت ساحتن پاها‬
‫تخنیک های انتقال‬
‫تخنیک های انتقال‬

‫تخنیک های انتقال یک مجروح نظر به آفت و طبیعت مریضی ‪ ،‬جرحه و‬

‫حالت دماغی قربانی فرق دارد‬

‫‪.‬‬

‫انتخاب تخنیک ارتباط دارد به تعداد گاردها ‪ ،‬حالت فزیکی شان ‪،‬‬
‫موجودیت منابع برای انتقال ‪ ،‬حالت هوا و فاصله به تسهیل صحی و‬
‫غیره‬
 ‫تخنیک های انتقال‬
‫در تصاویر بعدی شما تخنیک های انتقال می بینید ممکن وسایل کمکی باشد‬
‫یا نباشد و ارتباط به تعداد افراد دارد‬

‫در تصاویر بعضی از اشکال بهتر تذکره ساختن را خواهید دید ‪ ،‬تخنیک های بلند کردن و‬
‫گذاشتن مریض بالی تذکره و چند اصول اساسی در زمان انتقال با تذکره با انتقال در ساحه‬
‫تخنیک های انتقال‬
‫انتقال مریض بدون وسایل‬

‫‪,‬در پشت –یک نجات دهنده‬

‫تخنیک های انتقال‬

One rescuer – on the

backs, knees grip
‫تخنیک های انتقال‬
‫تخنیک های انتقال‬

‫دو نجات دهنده از هر دو‬ ‫دو نجات دهنده با حالتی که‬ ‫دو نجات دهنده با حالت روتیک‬
‫طرف در اثنای راه رفتن‬ ‫یکی پا ها و بدن دست ها را‬ ‫گریپ با پا های چسپیده‬
‫کمک می کنند‬ ‫قفل نموده انتقال می دهند‬
‫تخنیک های انتقال‬
‫تخنیک های انتقال‬
‫تخنیک های انتقال‬
‫انتقال مریض با وسایل‬
‫تخنیک های انتقال‬
‫تخنیک های انتقال‬
‫تخنیک های انتقال‬
‫انکشاف تذکره ها‬

‫از بالشت ‪ ،‬ریسمان ‪،‬کرتی‬

‫‪،‬کمپل وغیره‬
‫تخنیک های انتقال‬

‫انکشاف تذکره با کمپل و روجای که بنام‬

‫”‪ „trench stretcher‬یاد می شود ُ‬
‫تخنیک های انتقال‬

‫استفاده از مواد طبعیت‬

‫شاخه ها ‪ ،‬ریسمان دندانه درختان‬
‫تخنیک های انتقال‬

‫انکشاف تذکره با کمپل و‬

‫قطه چوب یا تخته‬
‫تخنیک های انتقال‬
‫تخنیک بلند کردن و گذاشتن باالی تذکره‬

‫تخنیک بلند کردن پهلو و گذاشتن به تذکره استندرد‬

‫تخنیک های انتقال‬

‫گذاشتن در تذکره تنگ مستقیم تذکره در زیر پا ها‬ ‫گذاشتن باالی تذکره تنگ بلند کردن با محکم گرفتن‬
‫قسمت لباس و قرار دادن تذکره تحت مریض‬
‫تخنیک های انتقال‬

‫گذاشتن باالی تذکره با بلند کردن چوکی مانند‬

‫تخنیک های انتقال‬
‫تثبیت کردن مریض در تذکره‬
‫تخنیک های انتقال‬
‫گرم ساختن در تذکره‬
‫تخنیک های انتقال‬
‫تخنیک انتقال استندرد در تذکره‬

‫با کمر بند و گردن بند به‬

‫به پشت شانه‬ ‫با دستان خارج از تذکره که از‬ ‫شکل بسته بندی به پشت‬
‫دسته تذکره‬
‫تخنیک های انتقال‬
‫انتقال مریض در تذکره با ترجیع دادن مسیر حرکت و حالت انتقال‬
‫تخنیک های انتقال‬
‫وضعیت نجات دهنده ها در مقایسه با تعداد شان‬
‫تخنیک های انتقال‬
‫…استندرد های جدید‬
‫وضعیت های انتقال‬
‫وضعیت های انتقال‬

‫محافظت صحت و زندگی‬ ‫•‬

‫• مبارزه با شاک انتقال راحت و مصئون‬

‫راه اسان تقرب کمک کننده ها و تیم نجات برای اندازه گیری‬ ‫•‬
‫کمک اولیه و مراقبت‬

‫‪19.2.2024.‬‬ ‫‪159‬‬
‫وضعیت پهلو‬
‫حالت بدون هوش‬ ‫•‬

‫تهدید به باختن هوش‬ ‫•‬

‫حالت برای موفقیت احیای مجدد‬

‫جروحات سنگین‬ ‫•‬

‫• سوزش سنگین‬
‫حالت تهوع‬ ‫•‬

‫حالت خونریزی شدید با ضیاع شعور‬ ‫•‬

‫‪19.2.2024.‬‬ ‫‪160‬‬
‫حالت خوابیده به سر‬
‫یک شخص مجروح بی هوش که حرکت او درست نباشد‬ ‫•‬

‫‪19.2.2024.‬‬ ‫‪161‬‬
‫وضعیت خوابیده با کسر فقرات‬
‫کسر واضیح و مشکوک فقرات در مریض با هوش‬ ‫•‬

‫‪19.2.2024.‬‬ ‫‪162‬‬
‫وضعیت خوابیده بروی معده‬
‫مشکوک بودن یا کسر واضیح که حالت ضعور فرق ندارد و امکان‬ ‫•‬
‫خطر با انتقال تخته به پشت‬
‫حرکات نا منظم عصبی حرکی‬ ‫•‬

‫استفراغ شدید در مریض با شعور‬ ‫•‬

‫‪19.2.2024.‬‬ ‫‪163‬‬
‫وضعیت خوابیده به معد ه به بغل‬
‫وضعیت اجباری در صورت استفراغ شدید‬ ‫•‬

‫• حرکات عصبی حرکی تهدید شعور و استفراغ‬

‫کسر استخوانهای سینه یا فقرات که حالت شعوری فرق نمی‬ ‫•‬
‫کند‬

‫‪19.2.2024.‬‬ ‫‪164‬‬
‫)وضعیت خوابده ساده‬
‫ضعیفی و خستگی مریض با هوش‬ ‫•‬

‫• سوختگی قسمت پشروی بدن تا ‪ % 20‬سطح بدون تهدید‬

‫شاک‬

‫‪19.2.2024.‬‬ ‫‪165‬‬
‫وضعیت خوابیده روی به بغل‬
‫خستگی ‪ ،‬ضعیفی که مترافق با استفراغ باشد با شعور‬ ‫•‬

‫‪19.2.2024.‬‬ ‫‪166‬‬
‫وضعیت خوابیده با کسر حوصله‬
‫تمام جروحات حوصله مریض با هوش‬ ‫•‬

‫‪19.2.2024.‬‬ ‫‪167‬‬
‫حالت نیمه خوابیده‬
‫جروحات بطن ‪،‬حوصله و بطن حاد مریض با هوش‬ ‫•‬

‫‪19.2.2024.‬‬ ‫‪168‬‬
‫حالت خوابیده با کسر اطراف سفلی‬
‫جروحات اطراف سفلی مریض با هوش‬ ‫•‬

‫‪19.2.2024.‬‬ ‫‪169‬‬
‫‪ORTOSTATIC POSITION‬‬
‫• ترضیضات سر در مریض با هوش‬
‫آفتابزدگی مریض با هوش‬ ‫•‬

‫گرما زدگی مریض با هوش‬ ‫•‬

‫سر دردی‬ ‫•‬

‫‪19.2.2024.‬‬ ‫‪170‬‬
‫حالت اورتو ستاتیک روی به بغل‬
‫جروحات سر ‪ ،‬آفتابزدگی ‪ ،‬گرما زدگی سردردی به تعقیب‬ ‫•‬
‫استفراغات شدید‬

‫‪19.2.2024.‬‬ ‫‪171‬‬
‫حالت نیمه نشسته ‪60‬‬
‫جروحات سینه با بدون کسور دنده‪ ،‬بدون تهدیدات شاک‪ ،‬مریض با هوش‬ ‫•‬

‫شاک قلبی‬ ‫•‬

‫جروحات سر سطحی بدون فشار دماغی‬ ‫•‬

‫آفتابزدگی‬ ‫•‬

‫گرما زدگی‬ ‫•‬

‫فشار بلند‬ ‫•‬

‫‪Glaucoma‬‬ ‫•‬

‫‪19.2.2024.‬‬ ‫‪172‬‬
‫حالت نشستن کالسیک‬
‫• نفس تنگی‬
‫قفس سینه‬ ‫•‬

‫کاهش آب بدن‬ ‫•‬

‫‪19.2.2024.‬‬ ‫‪173‬‬
‫حالت نشستن تشناب مانند‬
‫• خونریزی دهن و بینی که مغلق باشد مریض باهوش ‪ ،‬استفراغ‬
‫و سرفه شدید‬

‫‪19.2.2024.‬‬ ‫‪174‬‬
‫حالت زانو زیر زنخ‬
‫• جروحات یک طرف وجه و فک مریض با هوش‬

‫‪19.2.2024.‬‬ ‫‪175‬‬
POSITION ELBOW - KNEE
• Face and jaw injuries,
patient is conscious
• Bleeding from mouth
and nose
• Vomiting
• Heavy cough with
coughing blood and/or
mucus
• State of moderate
alcohol intoxication

19.2.2024. 176
‫وضعیت سجده‬
‫استفراغ شدید به تعقیب خستگی و ضعیفی مریض باهوش‬ ‫•‬

‫‪19.2.2024.‬‬ ‫‪177‬‬
‫وضعیت در حالت شاک‬
‫حالت شاک مریض ممکن باهوش یا کمی با هوش باشد‬ ‫•‬

‫‪19.2.2024.‬‬ ‫‪178‬‬
‫وضعیت در حالت شاک‬
‫حالت تهدید به شاک مریض با هوش‬ ‫•‬

‫مریض با هوش حالت خونریزی متوسط‬ ‫•‬

‫‪19.2.2024.‬‬ ‫‪179‬‬
‫‪AUTOTRANSFUSION POSITION‬‬
‫حالت خونریزی شدید‬ ‫•‬

‫• حالت شاک و تهدید به شاک خصوصآ خونریزی‬

‫‪19.2.2024.‬‬ ‫‪180‬‬
OTHER POSITIONS

Acute obstruction (occlusion) of leg artery Acute obstruction(thrombosis) of leg vein

EPH - gestosis Compression syndrome of inferior vena cava

19.2.2024. 181
‫حالت های دیگر‬

‫اجرای والدت‬

‫وضعیت والدی‬

‫‪19.2.2024.‬‬ ‫‪182‬‬
19.2.2024. 183
 BASIC LIFE ‫حمایت ابتدایی حیات یا‬
‫و احیای مجدد قلبی تنفسی‬SUPPORT
RESUSCITATION CARDIO - ‫یا‬
PULMONARY
 ‫مرگ آنی‬
‫مرگ آنی عبارت از حالتی است که در ان توقف غیر مترقبه تنفس و جریان‬
‫خون فعال نزد انسان می افتد‬
‫اسباب معمولی مرگ آنی عبارت است از‪:‬‬

‫غرق شدن‬ ‫•‬

‫عکس العمل های حساسیت و‬ ‫•‬
‫شاک انافلکتیک‬ ‫شاک برقی‬ ‫•‬

‫تصادمات موتر‬ ‫•‬ ‫مسمومیت ها‬ ‫•‬

‫دالیل طبی‬ ‫•‬ ‫اختناق‬ ‫•‬

‫احتشای میوکارد( نکروز یک‬ ‫•‬ ‫انشهاق دود‬ ‫•‬

‫قسمت عضله قلب از اثر نرسیدن‬
‫خون و اکسیجن به ان)‬ ‫بندش طروق تنفسی توسط غذاو‬ ‫•‬
‫اشیای دیگر‬
 ‫تعریف احیای مجدد یا ‪СPR‬‬
‫)‪(Cardio‬به معنی قلب و کلمه )‪(Pulmonary‬به معنی ریه ها (شش ها)‬ ‫•‬
‫وکلمه ) ‪(Resuscitation‬یا احیای مجدد به معنی برگردانیدن حالت شعوری‬
‫یک شخص که درحالت مرگ کلنیکی قرار دارد میباشد‪.‬‬
‫• ‪Cardio-Pulmonary-Resuscitation‬به صورت مجموعی به معنی‬
‫برگردانیدن وظیفه ریه ها (تنفس)وقلب (تامین جریان خون) نزد شخصی‬
‫میباشد که به مرگ کلینکی معروض گردیده باشد‪ .‬احیای مجدد قلبی –‬
‫تنفسی معموال به نام مختصر (‪ )CPR‬یاد میشود‬
‫احیا مجددقلبی – تنفسی = تنفس نجات دهنده‬
‫‪ +‬مساژصدری‬
‫(بدیل برای تنفس مصدوم)‪(+‬بدیل برای ضربان نارمل قلب شخص مصدوم‬
 ‫وضعیت احیای مجددیا ریکوری‬
‫• شخص مصدوم را در حالت خوابیده به پشت وضعیت بدهد‪.‬‬
‫• سرورا بطرف عقب خم نماید‪.‬‬
‫• زنخ مریض را بلند نماید تا طرق هوایی باز گردد‪.‬‬
‫• بنی مریض را با یک دست خود بسته نموده در دهن مریض تنفس دهن –به –دهن‬
‫را تطبیق نماید دو تنفس ابتدایی بدهد‪.‬‬
‫• خود را متیقن سازید که در هر تنفس صدر مریض بلد میشود‬
‫• مشاهده نماید که ایا تنفس مریض برگشت نموده است ؟ اگر بلی و الی رسیدن‬
‫کمک های طبی او را در وضیعت ریکوری قرار داده و ورا منیتور (نظارت ‪/‬مراقبت‬
‫)نماید‪.‬‬
‫• هرکاه مصدوم هنوز هم تنفس نمی نماید ونزدش احیای مجدد قلبی –تنفسی یا(‬
‫‪(CPR‬را اجرانماید‪.‬‬
 ‫تنفس‬
‫برای اینکه دریابید که آیا مریض تنفس مینماید یا خیر‘‬
‫ارزیابی را آغازنماید‪.‬‬
‫اگر مصدوم تنفس مینماید‘ طرزالعمل ذیل را تعقیب نماید‪:‬‬

‫تنفس مریض را نظارت نماید‪.‬‬ ‫•‬

‫طرق تنفسی مصدوم را باز نگهدارید‪.‬‬ ‫•‬

‫کمک مطالبه نماید‪.‬‬ ‫•‬

‫اگر مصدوم تنفس نمی نماید طرزالعمل ذیل‬
‫را تعقیب نماید‪.‬‬

‫• تنفس نجات دهنده را شروع نماید البته با‬

‫اجرای دو تنفس مکمل‪.‬‬
‫• اگر قادر نیستید که دو تنفس مکمل را‬
‫اجرا نماید‘ در اینصورت سر مریض را‬
‫مجددآ وضیعت داده و متعاقب آن دو‬
‫تنفس را تطبیق نماید‪.‬‬
‫• هرگاه هنوز هم تالشهای شما برای‬
‫تامین تهویه نتیجه نداد‘ در اینصورت به‬
‫موجودیت جسم اجنبی در طرق تنفسی‬
‫فکر نماید‘ که در اینصورت باید ابتدا طرق‬
‫تنفسی را از اجسام اجنبی پاک نموده‬
‫متعاقبآ دو تنفس مکمل را تطبیق نماید‪.‬‬
‫هرگاه این پروسه موفقانه انجام شد به‬
‫قدمه بعدی ادامه بدهید‬
 ‫دوران خون‬
‫• برای اینکه دریابید که آیا‬
‫مریض نبض دارد یا خیر‬
‫ارزیابی را آغاز نماید‪.‬‬
‫اگر مصدوم نبض داشته‬ ‫•‬
‫باشد‘ طرزالعمل ذیل را‬
‫تعقیب نماید‪:‬‬

‫• تنقس نجات را ادامه دهید‬

‫البته به سرعت ‪ 12‬مراتبه‬
‫فی دقیقه در صورتیکه‬
‫نبض موجود باشد‪.‬‬
‫اگر مصدوم نبض نداشته باشد‘ با استفاده از طرزالعمل ذیل مساژ‬
‫خارجی صدر را شروع نماید‪:‬‬

‫وضیعت درست دستان را تامین نماید‪.‬‬ ‫•‬

‫به تعداد ‪ 30‬مساژ خارجی صدر را اجرا نماید‪ .‬سرعت آن باید در‬ ‫•‬
‫حدود ‪ 100-80‬مساژ صدری در یک دقیقه باشد‪ .‬برای اینکه ریتم‬
‫مناسب حاصل شود و از تعداد درست مساژ صدری اطمینان‬
‫حاصل گردد از یک الی ‪ 30‬حساب نماید‪.‬‬
‫• وضیعت درست دستان را تامین نماید و بتعداد ‪ 30‬مساژ صدری‬
‫دیگر را به سرعت ‪ 100-80‬مساژ فی دقیقه آغاز نماید‪.‬‬
‫بتعداد دو سیکل مکمل (‪ 30‬مساژ و دو تنفس) را تطبیق نماید‪.‬‬ ‫•‬
‫جروحات مفاصل ‪ ،‬استخوانها‬
‫‪Skeletal system‬‬ ‫سیستم استخوان بندی‬
‫جروحات مفاصل‬
‫عالیم ‪:‬‬

‫یا مج خوردگی ‪Sprains‬‬

‫درد ‪ ،‬ازیما ‪ ،‬بی رنگی جلد و مشکالت در‬
‫حرکت‬

‫خلع مفصل ‪:‬‬

‫درد ‪ ،‬ازیما ‪ ،‬بی رنگی کاهش حرکت ‪،‬‬
‫بی شکلی و غیر متناظر بودن‬
‫جروحات مفاصل‬
‫کمک اولیه ‪:‬‬
‫‪ ‬شخص را آرام سازید‬
‫‪ ‬نوع جرحه را معلوم نماید‬
‫‪ ‬کمک بخواهید‬
‫‪ ‬طرف مجروح را استراحت دهید‬
‫‪ ‬طرف مجروح بدن را بلند نماید‬
‫‪ ‬تطبیقات سرد نماید‬
‫‪ ‬در صورت امکان قسمت مجروح را بی‬
‫حرکت نماید ( کوشش نکنید که سوی‬
‫شکل را درست نماید)‬
‫جریان خون محیطی را چک نماید‬ ‫‪‬‬
 ‫جروحات استخوان‬
‫کسور بسته ‪:‬‬

‫عالیم ‪ :‬درد ‪ ،‬پندیدگی ‪ ،‬تغیر رنگ جلد‪ ،‬قادر‬

‫نبودن به حرکت‬

‫کسر باز ‪:‬‬

‫‪ ‬عالیم ‪ :‬برامدن قطعه از استخوان به خارج‬

‫جلد‪ ،‬درد ‪ ،‬سوی شکل ‪،‬خونریزی و سوی‬
‫شکل‬
 ‫جروحات استخوان‬
‫کمک اولیه ‪:‬‬
‫قربانی را آرام سسازید‬ ‫•‬
‫شکل جرحه را معلوم نماید‬ ‫•‬
‫کمک بخواهید‬ ‫•‬
‫طرف را استراحت دهید‬ ‫•‬
‫مریض را بی مورد حرکت ندهید‬ ‫•‬
‫طرف شکسته ماوف را به شکل بسط و طویل قرار دهید‬ ‫•‬
‫در صورت امکان میزابه بگذارید کوشش ننماید که سوی شکل را به جا نماید ‪.‬طرف را بی حرکت‬ ‫•‬
‫بسازید قسمیکه استخوان شکسته و مفصل نزدیک را محکم بسته نماید‬
‫جریان خون محیطی را برسی نماید‬ ‫•‬
‫جروحات نخاع‬
‫جروحات نخاع‬
‫قانون عمومی ‪:‬‬ ‫•‬
‫مشکوک شوید ‪ ،‬بشناسید ‪ ،‬حرکت ندهید‬ ‫•‬
‫منتظر مسلکی باشد‬

‫مشکوک شوید به ‪:‬‬ ‫•‬

‫‪ ‬هر ضربه شدید سر‬
‫‪ ‬تمام جروحات با ضیایع ضعور ( خصوصآ در‬
‫تصادمات موتر ‪ ،‬آفتادن از ار تفاع ‪،‬جنگ و‬
‫خیز در آب‬

‫عالیم ‪:‬‬ ‫•‬

‫‪ ‬درد کمر‬
‫‪ ‬زخم در پشت‬
‫‪ ‬عدم حرکت دست و پا‬
‫‪ ‬اختال الت در احساس ( کرختی و سوزش و‬
‫احساس گرمی در نهایات )‬
 ‫جروحات نخاع‬

‫کمک های اولیه ‪:‬‬

‫شخص را آرام سازید‬ ‫‪‬‬
‫نوع جرحه را معلوم نماید‬ ‫‪‬‬
‫کمک بخواهید‬ ‫‪‬‬
‫طرف مجروح را استراحت دهید‬ ‫‪‬‬
‫حرکت را مکمل محدود منتظر کمک مسلکی‬ ‫•‬
‫باشید‬
‫با در نظر گرفتن حالت مریض کمک های‬ ‫•‬
‫عاجل طبی را رسانید‬
‫حوصله‬
 ‫جروحات حوصله‬
‫عالیم‬
‫درد که با حرکت و فشار شدید می شود •‬
‫قادر نبودن به حرکت •‬
‫عالیم کسر فیمور عدم تناظر طرف •‬
‫عالیم خونریزی داخلی مانند شاک •‬

‫کمک اولیه ‪:‬‬

‫شکل و نوع جرحه را معلوم نماید و کافی است‬ ‫•‬
‫که مشکوک شوید‪.‬‬
‫حرکت را محدود ساخته منتظر کمک مسلکی‬ ‫•‬
‫باشید‬
‫بی حرکت بسازید‬ ‫•‬
‫تخنیک های بلند کردن‬
‫تخیک های بلند کردن‬
‫زمانیکه یک مریض را بلند می نمایم ضرورت داریم تا متوجه محافظت خویش در‬
‫اثنای انتقال مریض و مجروح باشیم که شامل حالت ذیل می شود‪.‬‬

‫لباس خشک بپوشیم که لغزنده نباشد‬ ‫‪.1‬‬

‫‪ -2‬روی مجروح را در صورت ممکن بپوشانید‬

‫‪ -3‬بدن خویش را در زمان انتقال و با ال نمودن مریض تدور آنی ندهید‬

‫‪ -4‬زانو خویش را قات نماید در حالیه پشت تان راست باشد کمر تان را خم نکنید ‪-‬‬

‫‪ - 5‬کمر تان را زمانیکه جسم سنگین را بلند می نماید راست نگهداشته وعضالت‬
‫را شخ سازید‪.‬‬

‫‪ -6‬فاصله بین پاها را نگهدارید و جود باید موازنه داشته باشد‬

‫‪. -7‬یک پا را به خاطر ثابت بودن بدن به جلو قرار دهید‪.‬‬

 ‫تخیک های بلند کردن‬
‫‪ -8‬در عقب تذکره یا مریض قرار گرید بدون اینکه دستان تانرا‬
‫به به شکل قیر ضروری قدام قات نماید‬
‫‪ -9‬وزن را با دست بلند نماید نه با کمر و قوت اطراف سفلی را‬
‫استعمال نماید‪.‬‬
‫‪ .10‬پالن نماید که چه وقت و چطور مریض را بلند نماید‪ .‬به‬
‫پالن پابند باشید‬
‫‪. -11‬وزن را باالی کمر بلند ننماید ‪.‬تنها وزن سبک به اندازه‬
‫شانه ها بلند شده می تواند‬
‫‪ -12‬زمانیکه مریض یا وزن را انتقال می دهید به پا ها دور‬
‫بخورید نه با کمر‬

‫قلبلیت فزیکی خویش را با وزن قابل انتقال مقایسه نماید‪.‬‬

‫تخیک های بلند کردن‬
‫‪.‬‬
‫تخنیک های بلند کردن مرتبط به تعداد افراد کمک کننده و حاالت‬
‫میباشد‬
‫در تصاویر بعدی شما طریقه بلند کردن وزن با یک نفر و اضافه تر از‬
‫آن را می بینند‪.‬‬
‫تعداد زیاد کمک کننده ها دفعتآ یک شخص مجروح را بلند نموده‬
‫آمادگی به ترانسپورت می گیرند‬
‫که از همین تخنیک در انتقال مجروحین در فاصله های کوتا نیز‬
‫استعمال می شود ‪.‬‬
‫تخیک های بلند کردن‬

‫‪1‬‬
‫‪ -1‬تخنیک بلند کردن و گذاشتن به مفصل حوصله و تقرب از عقب‬
‫تخیک های بلند کردن‬

‫‪ - 2‬تخنیک بلند کردن و گذاشتن به مفصل حوصله و تقرب از عقب‬

‫تخیک های بلند کردن‬

Technique of lifting and placing on hip and approach from behind / 3

‫تخیک های بلند کردن‬

‫بلند کردن از حالت افتاده‬

‫تخیک های بلند کردن‬

‫‪ 1‬بلند کردن با استفاده از خرکت سطل قرطاسیه و غیره‬

‫تخیک های بلند کردن‬

Lifting with the help of moving or stationary objects (bucket) / 2

‫تخیک های بلند کردن‬

‫‪-‬تخنیک بلند کردن از جانب‬

‫‪1‬مقابل‬
‫تخیک های بلند کردن‬

‫‪/ 2‬تخنیک بلند کردن از جانب مقابل‬

‫حاالت طبی عاجل‬
 ‫اغمای موقت ‪Fainting‬‬
‫بی هوشی معموال کمتر از دو دقیقه‬ ‫‪‬‬
‫میباشد‬
‫اگر در وقت ارزیابی شخص با شعور باشد‬ ‫‪‬‬
‫مریض را به همان حالت گذاشته پاهایش را‬
‫بلند نماید‬

‫‪ ‬حاالت را تقیب نماید از موجودیت مریضی‬

‫فعلی پرسان نماید‬

‫‪ ‬در صورت بهتر شدن کمک نماید تا بشکل‬

‫تدریجی بلند شود‬

‫‪ ‬در صورت خرابی وضعیت به مرکز عاجل‬

‫زنگ زنید‬
‫نفس تنگی‬
‫عالیم ‪:‬‬
‫• نفس کوتاهی مترافق با ویز خصوصآ در حالت‬
‫شهیق‬
‫• جلد خاسف و مرطوب‬
‫• لبان کبود و نهایات کبود‬
‫• امکان بینظمی هوش تا بی هوشی کامل‬
‫نفس تنگی‬

‫کمک اولیه ‪:‬‬

‫‪ ‬مریض را آرام نماید‬
‫‪ ‬مریض را به حالت راحت و نشسته بیاورید‬
‫‪ ‬لباس هایش را سست نماید‬
‫‪ ‬اجازه بدهید هوای تازه تنفس نماید‬
‫‪ ‬اگر شخص ادویه انشا قی داشت برایش توصیه نماید‬
‫‪ ‬در صورت خرابی حاالت کمک عاجل بخواهید‬
‫‪ ‬عالیم حیاتی را ارزیابی نماید‬
‫کاهش شکر خون ‪Hypoglycemia‬‬

‫کمک اولیه ‪:‬‬ ‫عالیم ‪:‬‬

‫‪ ‬در حالیکه مریض شعور دارد هر چه عاجل برایش‬ ‫‪ ‬تعرق‬
‫قند و شرینی توصیه نماید‬ ‫‪ ‬احساس ضعف‬
‫‪ ‬در صورت عدم اخذ شرینی توسط مریض و یا‬ ‫‪ ‬لرزه‬
‫مشکالت در قرت کردن به سرویس عاجل تماس‬ ‫‪ ‬حسافت‬
‫گیرید‬
‫‪ ‬معموال متهیج و احساس سبک سری‬
‫‪ ‬صورت باختن ضعور به مرکز سرویس عاجل زنگ‬ ‫و گیچی‬
‫زنید و کمک های علجل حیاتی را ادامه دهید‬
 ‫اختالج ‪Convulsions‬‬

‫عالیم ‪:‬‬
‫یک حمله ناگهانی غیر ارادی بدون اخبار قبلی که مریض شعور‬
‫خود را از دست می دهد‬
‫که به اثر اسباب ذیل با می آید ‪:‬‬
‫میرگی ( یک مرض عصب مرکزی می باشد) و کاهش قند‬
‫خون‬
‫‪ ‬درجه حرارت بلند در اطفال‬
‫‪, ‬‬
‫‪ ‬آفتاب زدگی و مواجه شدن به حرارت بلند‬
‫‪ ‬ضربه دماغ‬
‫‪ ‬شاک و تیتانوس‬
‫‪ ‬جروحات سر‬
 ‫اختالج‬

‫کمک اولیه ‪:‬‬

‫‪ ‬تمام اشیای دور بر را دور نماید‬
‫‪ ‬یک جسم نرم را زیر سر مریض قرار دهید‬
‫‪ ‬چیزی را در بین دندانهای مریض قرار ندهید‬
‫‪ ‬کمک عاجل بخواهید‬
‫‪ ‬تا زمان رسیدن کمک عاجل با مریض بمانید‬
‫‪ ‬زمانیکه تشنج عضالت به شکل بنفسهی توقف کرد حاالت را ارزیابی نماید و عالیم حیاتی را ببینید‬
‫‪ ‬کوشش ننماید که مریض را به زور به هوش بیاورید اختالج با اجرای کمک اولیه توقف نمی کند‬
‫حمله قلبی‬

‫عالیم ‪:‬‬
‫‪ ‬درد شدید در سینه که به دیگر نکات انتشار می کند‬

‫‪ ‬دلبدی و استفراغ‬

‫‪ ‬عرق و حسافت‬

‫‪ ‬ترس از مرگ‬

‫‪ ‬باختن شعور‬

‫‪ ‬توقف ضربان قلب‬

 ‫حمله قلبی‬

‫کمک اولیه‪:‬‬
‫• مریض را آرام نماید‬
‫• مریض باید آرام به وضعیت نشسته باشد‬
‫• لباس های تنگ را دور نماید‬
‫• کمک عاجل بخواهید‬
‫• تشویق نماید‬
‫• در صورت استفراغ مریض را کمک نماید‬
‫• عالیم حیاتی را تا زمان رسیدن کمک عاجل طبی ارزیابی نماید و کمک های اولیه نجات حیات را ادرامه دهید‬
‫• بدون از نایترو گالسیرین در صورتیکه جز تداوی باشد دیگر دوا ها را ندهید‬
‫سکتکه مغزی ‪Stroke‬‬

‫عالیم‬
‫‪ ‬سردردی شدید حاد‬
‫‪ ‬دلبدی و استفراغ‬
‫‪ ‬اعراض مختلف مربوط به نکات آسیب دیده دماغ می شود‬
‫‪Stroke‬‬

‫کمک اولیه‬
‫• مریض را آرام نماید‬
‫• مریض را به حالت استهجای ظهری قرار دهید که سر و شانه هایش بلند باشد‬
‫• لباس اش را سست نماید‬
‫• کمک عاجل بخواهید‬
‫• تشویق نماید‬
‫• در صورتیکه مریض استفراغ نماید کمک اش نماید‬
‫عالیم حیاتی را تا زمان رسیدن کمک طبی کنترول نماید •‬
 ‫باال تر از ‪ 5‬ضربه و ‪ 5‬فشار به بطن‬ ‫بندش مکمل‬
‫خفگان یا ‪Choking‬‬
‫بندش قسمی‬
‫تشویق به سرفه نماید ‪‬‬
‫‪Choking‬‬

‫کمک اولیه برای یک ساله‬

‫‪ ‬به پشت طفل به حالت مایل ضربه بزنید‬

‫‪ ‬به قسمت پاهین استخوان سینه با دو انگشت فشار آورید‬

‫‪Injuries caused by electric energy‬‬
‫زخم به اثر قوه برق‬
‫درزمان ارزیابی مصدوم محتاط باشید‬
‫کمک اولیه ‪:‬‬
‫• عالیم حیاتی را دفعتآ بعداز خاموش ساختن منبع برق ارزیابی‬
‫نماید‬
‫• در صورت ضرورت احیای قلبی ریوی را شروع نماید ( مرگ به اثر‬
‫توقف قلبی و تنفسی بار می آید )‬
‫• برای زخم های دیگر قربانی را برسی نماید‬

‫ضربه الماسک‬ ‫•‬

‫به شکل تصادفی عاجل بار می آید‬ ‫•‬

‫شاک ولتاژ بلند‬

‫برق می تواند از فاصله ‪ 20‬متری ضربه وارد کند‬
‫غرق شدگی ‪Drowning‬‬
‫خفگی در آب‬ ‫•‬

‫• کاهش اوکسیجن‬
‫قبل از کمک فکتور های خطر را ارزیابی نماید‬ ‫•‬

‫بعد از کشیدن از آب عالیم حیاتی را ارزیابی نماید‬ ‫•‬

‫کمک های عاجل نجات حیات را انجام دهید و قربانی‬
‫را گرم نگهدارید‬