‘CONVENTION DE STAGE D'OBSERVATION EN MILIEU PROFESSIONNEL
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| Adresse
Bb. 290... BATIRS.
Telephone : Ah. In AAad.
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représenté par M, ou Mme DSW... Sonata
NOM de Véi
Prénom de Wélave : Antonin
Classe de : 2671
UERIN
SE
39 refs CCMric
‘96000 POITIERS
05 4988.85 10
05 4988.05 07
CCROIX-ROUGE FRANCAIS
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Nicolas Brémontier, représenté par M. Caze, en qualité de Proviseur d'autre part.
DISPOSITIONS GENERALES
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Decouvere et cbseration active Cun mifeu professionnel ou associ dans ses dvers aspects, par exemple
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son actvilé, son organisation matéile et humaine, sa culture‘es relations @ festere sur le plan commercial nancet. technique, partenarialnsitsionnel
les parcours el les formatons des personnes quiinerviennent ans i structure etc
Annexe pédagogique
‘Nom et prénom de I'éléve concerné : GUERIN Antonin
| Date de naissance : 23/06/2008
|
Adresse:
Code postal: Commune :
Numéro de téléphone :
Moyen de transport uilisé pour se rendre au stage
taenepat stock zov la repensabite de afane deve)
Portable : 06 47 86 12 40
Tableau a complétor par Ventreprise ov rorganisme accueil jaire (Ne pas modifier)
‘Annexe financiére
Les frais de nournture et shébergementresteront a la charge de Féleve stagiaire,
f T
Nom du responcabie gu sage: MeMRAa.. POMAW,
Qual nA AB
Dates du stage Du 17 juin 2024 au 28 juin 2024
"Jour A Horaires tin a Horaires de I’Aprés-midi
Lunai pe. Da Adie y be Aut a AEBS
wat |e DY. ALY Be aL be IW. pH 22
Mercredi De AD nd Ad de 2 De. att... AAS BS
Jeudi De... O...& ADS 4 De. A... APRS
Vendredi De Id AR | E De. A a APRS
IF N° 4482999
Signature du Proviseur
Signature de I'éléve
vu et pris connaissance le ae
Nom, prénom et signature du Responsable Légal
pieceaiaabes ee