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GFISIOLOGIA / ( FISIOLOGIA NEUROENDOCRINA Reshare yy FISIOLOGIA Practice 276/276 . NEUR 1. OENDOCRINA INTRODUCCION A. COORDINACION DE LAS FUNCIONES CORPORALES |. Las actividades de las celulas, tejidos y organos estén coordinados por 1. Liberados por axones terminales de las neuronas en las uniones sinapticas > Neurotransmisores Producidas por glandulas o celulas especializadas que secretan a la sangre circulante e influyen en la funcion de celulas dia > Hormonas endocrinas Secretadas por neuronas hacia la sangre e influyen en las funciones de celulas diana > Hormonas neuroendocrinas Secretadas por celulas hacia el LEC para que acuten sobre celulas diana vecinas > Hormonas paracrinas Producidas por celulas y que pasan al LEC para que actuen sobre si mismas > Hormonas autocrinas Peptidos secretados por las celulas hacia el LEC y pueden funcionar como hormonas autocrinas, paracrinas o endocrinas > Citocinas B. ESTRUCTURA QUIMICA Y SINTESIS DE HORMONAS Le xisten 3 clases de proteinas oo Hm @ * Hormonas secretadas por adenohipofisis , neurohipofisis , pancreas , glandulas paratiroides > Hormonas proteicas y polipeptidos * Insulina, glucagon, hormona paratiroidea, hormonas liberadoras > Hormonas proteicas * Hormonas secretadas por la corteza suprarrenal , ovarios , testiculos y placenta > Hormonas esteroideas * Cortisol, aldosterona, testosterona, estrogenos > Hormonas esteroideas * Hormonas secretadas por la glandula tiroidea y la medula suprarrenal > Hormonas derivadas de la tirosina o Hormonas aminas * Dopamina, tiroxina, triyodotironina, noradrenalina, adrenalina > Hormonas aminas I. HORMONAS POLIPEPTIDICAS Y PROTEICAS 1. Las proteinas con 100 o mas aminoacidos son proteinas v y aquellos con menos de 100 polipeptidos ~ 2. Al principio se sintetizan como preprohormonas y se escinden en el RER como prohormonas las cuales se transfieren al aparato de Golgi 3. Las prohormonas se transportan en vesiculas, donde se escinden para formar hormonas mas pequefias las cuales se cretan mediante exocitosis 4. Estimulo necesario para producir la exocitosis de hormonas + Incremento de la concentracion de calcio en el citosol 5. Proceso v Se produce despolarizacion de la membrana celular Se produce entrada de calcio Se induce a sintesis de AMPc 99 @> se activan cinasas E. se secreta la hormona HORMONAS ESTEROIDEAS 7 9 oo HH x 1. Las hormonas esteroideas caraviersucas v A. liposolubles B. formadas por anillos de ciclohexilo y anillo de ciclopentilo 2. Tras recibir el estimulo adecuado, pueden movilizar esteres de colesterol para la sintesis de esteroides 3. Procedencia de la gran parte del colesterol > Plasma IV. HORMONAS ANIMICAS 1. Se forman gracias a > Accion de enzimas 2. Las hormonas tiroideas se sintetizan y almacenan en glandula tiroides y se incorporan a tiroglobulina 3. La secrecion hormonal comienza cuando escinden las aminas de la tiroglobulina 4, En la sangre, se combinan con globulinas fijadoras de tiroxinas C. SECRECION, TRANSPORTE Y ACLARAMIENTO DE HORMONAS La adrenalina y noradrenalina se secretan varios segundos despues y tardan en desarrollar su accion, escasos segundos o minutos > Verdadero La tiroxina o hormona del crecimiento tardan varios meses en ejercer todo su efecto > Verdadero Los valores en sangre oscilan desde 1 pg por mililitro de sangre hasta microgramos por mililitro de sangre |. CONTROL POR RETROALIMENTACION 1. En la mayoria de los casos, el control se ejerce a traves de retroalimentacion negativa es decir * Cuando se induce la liberacion de una hormona, los estados 0 productos derivador de la accion de esta tienden a detener dicha liberacion > Verdadero * Tiene lugar en todas las fases de la reaccion celular a la hormona * La variable controlada no es la velocidad de secrecion, sino el grado de activide oo Hm 2. Cuando la accion biologica de la hormona induce la secrecion de cantidades, se da gracias a retroalimentacion positiva A. Ejemplo de hormona con retroalimentacion positiva > LH B. La LH secretada actua en ovarios donde estimula la sintesis de estrogenos que favorecen la secrecion de LH > Verdadero 3. La liberacion de hormonas esté sometida a variaciones periodicas que dependen de cambios de estacion , etapas de desarrollo , ciclo circadiano ‘A. Hormona que aumenta su secrecion durante el ter periodo de suefio > Hormona del crecimiento B. Estructura del SN que controla los ritmos de los relojes biologicos, controlando tambien, la secrecion hormonal -> Nucleo supraquiasmatico Il. TRANSPORTE DE LAS HORMONAS 1. Hormonas que se disuelven en el plasma y se transportan hasta los tejidos efectores > hormonas hidrosolubles A. Ejemplos de hormonas hidrosolubles > Peptidos y catecolaminas B. Se eliminan de la sangre a mayor velocidad -> Verdadero 2. Hormonas que circulan en la sangre unidas a proteinas plasmaticas > Hormonas esteroideas y tiroideas A. Las hormonas unidas a proteinas carecen de actividad biologica hasta que se escinden > Verdadero B. Se eliminan de la sangre a menor velocidad que las hormonas proteicas > Verdadero 3. Los factores que pueden aumentar o disminuir la concentracion de una hormona en la sangre son 4 A. Ritmo de secrecion B. Velocidad de aclaramiento hormonal 4, Definicion de la tasa de aclaramiento metabolico > Numero de millitros del plasma que ~~ " minuto 9 ‘A. Las hormonas se eliminan del plasma por diversas maneras Y |. destruccion metabolica I. union a tejidos Ill, excrecion hepatica por la bilis IV. excrecion renal por la orina B. En casos de hepatopatias, las hormonas esteroideas se acumulan en exceso y se eliminan mediante la bilis > Verdadero C. Las hormonas tambien son degradadas por procesos enzimaticos que provocan la endocitosis del complejo hormona-receptor D. MECANISMOS DE ACCION DE HORMONAS, |. RECEPTORES Y SU ACTIVACION 1. gCuando comienza la accion de una hormona > cuando se une a un receptor especificos 2. Los receptores se ubican en v ‘A. membrana de la celula efectora B. citoplasma C. nucleo 3. Las hormonas proteicas y peptidas se unen a que receptores > Receptores de membrana 4. Las hormonas esteroideas se unen a que receptores -> Receptores citosolicos 5. Las hormonas tiroideas se unen a que receptores > Receptores en el nucleo 6. La disminucion de la expresion de los receptores se debe av A. inactivacion de moleculas receptoras inactivacion de proteinas intracelulares secuestro temporal del receptor en el interior de la celula oe + destruccion delosrece © G fH moos menor produccion de receptores 7. Elaumento de la expresion de receptores es causada por > hormonas I. SENALIZACION INTRACELULAR 1, RECEPTORES UNIDOS A CANALES IONICOS A. Los neurotransmisores se combinan con receptores de membrana postsinaptica, produciendo > Cambios conformacionales en el receptor B. El receptor ocasiona apertura o cierre de un canal, y la mayoria lo hacen de forma indirecta, uniendose a enzimas o proteinas G 2. RECEPTORES HORMONALES UNIDOS A PROTEINAS G A. Definicion de la proteina G > Proteina hetetotrimetica de union a GTP B. Todos los receptores acoplados a proteina G poseen 7 segmentos transmembrana y algunas sobresalen hacia el citoplasma celular C. La proteina G consta de 3 partes > Subunidad alfa, beta y gamma D. Proceso de activacion 4 |. la hormona se une al receptor extracelular II. intercambia la GDP por GTP Ill, la subunidad alfa se disocia del complejo trimerico IV. se une a adenilato ciclasa 0 fosfolipasa C E, Proceso de inactivacion 4 1. La hormona se elimina ll, la subunidad alfa vuelve a combinarse con las beta y gamma Ill, se reforma la proteina trimerica G IV. intercambia el GTP por GDP F. Tipos de proteinas G 4 1. proteinas G inhibidoras I. Proteinas G estimule «9 Go Hm Ill, proteinas G stimulatory 3, RECEPTORES HORMONALES UNIDOS A ENZIMAS ‘A. Receptores que pasan a funcionar ellos mismos como enzimas o se asocian a enzimas > Verdadero B. Proteinas que atraviesan la membrana solo 1 vez y tienen su lugar de union en parte exterior de la membrana celular y su porcion catalitica en el interior C. Ejemplo de receptor unido a enzima > receptor de leptina 1. La leptina es secretada por adipocitos y ejerce importancia en regulacion del apetito y equilibrio energetico Il su receptor es familia de las citocinas y su via de sefializacion es por medio de una tirosina cinasa JAK2 Ill, Proceso Y 1. Laleptina se une a su receptor, porcion extracelular . se altera su conformacion 2. 3. su porcion intracelular fosforila la JAK2 4. Las JAK2 activadas fosforilan tirosina STAT 5. Las JAK2 activadas fosforilan MAPK y PI3K IV. El peptido natriuretico auricular tiene como 2do mensajero > monofosfato de guanosina ciclico 4, RECEPTORES HORMONALES INTRACELULARES ‘A. Hormonas que se unen a receptores proteicos del interior de la celula > esteroideas suprarrenales y gonadales, hormonas tiroideas, retinoides, vitamina D B. La hormona se une a su receptor, formando un complejo, el cual se fija en > elemento de respuesta de la hormona C. La respuesta de los diversos tejidos a una mismoa hormona depende de la especificad de los receptores y de la expresion de los genac oo Hm Ill. MECANISMOS DE 2D0 MENS * Launica accion directa de la hormona sobre la celula consiste en > Activacion de un solo tipo de receptor de membrana * Tipos de 2dos mensajeros 4 * iones calcio y calmodulina * productos de la degradacion de fosfolipidos 1. AMPe A. Proceso 4 I. la union de hormonas al receptor hace que este se acople a una proteina G I La proteina G es de tipo G stimulatory Ill. activa el sistema adenilato ciclasa-AMPc IV. se cataliza la conversion de ATP en AMPe V. Se induce a la activacion de proteina cinasa dependiente del AMPc VI. Se activa la cascada de enzimas B. ejemplo de celulas que estimula el sistema AMPc- adenilato ciclasa > celulas tiroideas y de la corteza suprarrenal C. Las celulas tiroideas, que activan el sistema adenilato ciclasa secretan ~ tiroxina y triyodotironina D. Las celulas de la corteza suprarrenal que activan el sistema adenilato ciclasa secretan > hormonas esteroideas y corticosuprarrenales 2. FOSFOLIPIDOS A. Algunas hormonas actuna sobre receptores que activan fosfolipasa C la cual cataliza la degradacion de difosfato de fosfatidilinositol PIP2 B. El PIP2 se divide en 2 segundos mensajeros Y trifosfato de inositol I. diacilglicerol C. Accion del trifostato de inositol IP3 -> moviliza los iones calcio de las mitocondr oo 8H m @ Go B + D. Accion del DAG > Acti: 1. La porcion lipidica del DAG es > acido araquidonico 3. CALCIO-CALMODULINA ‘A. Opera en respuesta a > entrada de calcio en las celulas B. La entrada de calcio puede darse por v |. cambios de potencial de membrana Il, interaccion hormonal C. Los iones calcio se unen a calmodulina la cual puede captar 4 iones calcio |. Alcaptar calcio, se produce un cambio conformacional que inicia activacion o inhibicion de proteinas cinasas dependientes de calmodulina las cuales activan o inhiben la respuesta celular a la hormona I. Funcion especifica de la calmodulina > activar la miosina cinasa de cadena ligera Ill, La calmodulina empieza a actuar como 2do mensajero cuando > aumenta la concentracion de calcio intracelular de 10-6 a 10-5 mol/Litro IV. HORMONAS QUE ACTUAN SOBRE LA MAQUINARIA GENETICA DE LA CELULA 1. HORMONAS ESTEROIDEAS ‘A. Mecanismo de accion > provocar la sintesis de proteinas en las celulas efectoras B. El proceso es 4 1. la hormona se difunde a traves de la membrana y entra en el citoplasma celular ll. se une a una proteina receptora especifica Ill, el complejo receptor-hormona se difunde hasta el nucleo IV. el complejo se une a regiones especificas del ADN activando la transcripcion C. funcion de la aldosteron2 = faunrare la raahenreian da sodio y potasio Oo ® Hom 2. D. La aldosterona se une al receptor > receptor mineralocorticoide 2. HORMONAS TIROIDEAS A. Las hormonas tiroxina y triyodotironina provocan > Aumento de la transcripcion de genes especificos B. Las hormonas tiroideas se unen a factores de transcripcion activados C. Funcion de las hormonas tiroideas / 1. aumenta mencanismos geneticos para la sintesis de proteinas II. ejercen sus funciones durante dias 0 semanas HORMONAS HIPOFISIARIAS A. ADENOHIPOFISIS Y SU RELACION CON EL HIPOTALAMO * La hiposifis se ubica en la silla turca y se une al hipotalamo mediante el tallo hipofisiario * se divide en 2 partes: adenohipofisis y neurohipofisis y entre ellas se ubica la parte intermedia * La adenohipofisis nace de la bolsa de Rathke y la neurohipofisis, de una evaginacion del tejido nervioso del hipotalamo |, ADENOHIPOFISIS 8 oO ¢ Tabla 76-1 Células y hormonas de la adenohipétisisy sus funciones fisiolégicas Célula Hormona, Quimica Acc fisiolbgica Somatétropas Hormona del crecimiento Cadena sencilla Estimula el crecimie (GH;somatotropina) de 191 aminoscidos la secrecion de 1¢ la lipaisis,inhibe ell insula en Jos hidratos de ce Corticotropes Hormona Cadena sencilla Estimula la generac adrenacorticatrop ‘de 39 aminoacidos glucocortcoides (ACTH: conteotropina) por la corteza suy eltamano de las yreticulads de la Tirorropas Hormona estimulante _Glucoproteina formada stimula la produce de la tiraides por dos subunidades, tiroideas por las (SH tirotropina) 11 (89 aminodcidos) ella troides; ma YB (112 aminoacides) Ge las céllas fol Gonadétropas —Hormonaestimulante _Glucaprateina formada Estimula el desarro de! foliculo ¢FSH) or dos subunidades, varcos; regula | 1 (88 aminoscidos) testicular yB (112 aminoscides) Hormona luteinizante _Glucaproteina formada Induce la ovulacion wy por dos subunidades, el cuerpo Iiteo 11 @8 aminoacidos) la produccion de ¥B (115 aminoacids) y progesterona p laproducciin tes Lactotropas-——_Prolactina (PRI) ‘Cadena nica Estimula fa secrecio ‘mamotropas de 198 aminoscidos ie leche 2. Secreta 6 hormonas peptidicas V ‘A. hormona del crecimiento corticotropina tirotropina prolactina hormonas gonadotropas mmoo hormona antidiuretica G. oxitocina 3. Hormona que estimula el crecimiento de todo el cuerpo mediante la formacion de proteinas -» Hormona del crecimiento: 4, Hormona que controla la secrecion de hormonas corticosuprarrenales que afectan al metabolismo > Hormona corticotropina 5. Hormona que controla la secrecion de tiroxina y triyodotironina > Hormon: ow om 6. Hormona que estimula el a . mamarias y produccion de leche > hormona prolactina 7. hormona que controlan el crecimiento de ovarios y testiculos > hormonas gonadétropas 8. Hormona que controla la excrecion de agua y orina y ayuda a regular la concentracion hidrica en los liquidos corporales > Hormona antidiuretica 9. Hormona que contribuye a la secrecion de leche desde las glandulas mamarias hasta los pezones -> Hormona oxitocina 10. La adenohipofisis presenta 6 tipos de celulas. A. Celulas que secretan hormona del crecimiento > somatétropas B. Celulas que secretan corticotropinas > Corticétropas C. Celulas que secretan tirotropinas > Tirétropas D. Celulas que secretan las hormonas gonadétropas > Gonadétropas E. Celulas que secretan prolactina > Lactétropas 11. E| 30-40 v % de las celulas adenohipofisiarias son somatétropas y 20 v % son corticétropas Il, NEUROHIPOFISIS 1. Los cuerpos de las celulas que secretan hormonas neurohipofisiarias corresponden a neuronas magnocelulares y estan ubicadas en nucleos supraoptico y paraventricular del hipotalamo B. HIPOTALAMO CONTROLA LA HIPOFISIS |. EJE HIPOTALAMO-HIPOFISIARIO 1. La secrecion de la neurohipofisis es controlada por > Sefiales nerviosas provenientes del hipotalamo 2. la secrecion de la adenohipofisis esté controlada por > Hormonas de liberacion e inhibicion hipotalamicas 3. Las hormonas de liberacion e inhibicion hipotalamicas pasa a traves de vasos porta hipotalamico-hipofisiarios 4, elhipotalamo recibe sefiales 0 ra. nerviosoquepuedenser © © fF] Mm Q & A. dolor experiencias pensamientos deprimentes 0 emocionantes estimulos olfatorios moo 8 concentracion sanguinea de nutrientes, agua, electrélitos, hormonas Il. SISTEMA PORTA HIPOTALAMICO-HIPOFISIARIO 1. El hipotalamo dispone de neuronas especiales que sintetizan y secretan hormonas liberadoras e inhibidoras hipotalamicas, cuyo origen es > hipotalamo 2. vinculo funcional entre hipotalamo e hipofisis > Eminencia media 3. Las neuronas especializadas envian sus fibras a la eminencia media y al tuber cinerum 4. Principales hormonas liberadoras e inhibidoras A. Funcion de las hormonas liberadoras e inhibidoras > Controlar la secrecion hormonal de la adenohipofisis B. Hormona que induce la liberacion de la TSH > Tiroliberina u hormona liberadora de tirotropinas C. Hormona que produce la liberacion de la ACTH > Corticoliberina u hormona liberadora de corticotropinas D. Hormona que produce [a liberacion de las hormonas LH y FSH > Gonadoliberina u hormona liberadora de gonadotropinas E, Hormona que inhibe la secrecion de la prolactina > Dopamina u hormona inhibidora de la prolactina 5. Punto de secrecion de las hormonas hipotalamicas en la hipofisis anterior > Terminaciones nerviosas de la eminencia media C. LA HORMONA DEL CRECIMIENTO |. ESTIMULA EL CRECIMIENTO DE TEJIDOS CORPORALES 1. Cuantos aminoacids contiene la GH > 191 aminoacidos 2. Peso molecular de la horm oo Hm 3. Papel dela GH A. Induce el crecimiento de casi todos los tejidos del organismo B. favorece el aumento del tamafio de las celulas C. estimula la mitosis EFECTOS METABOLICOS 1. La GH provoca + A. aumento de la sintesis proteica B. favorece la movilizacion de los acidos grasos del tejido adiposo C. disminuye la cantidad de glucosa usada 2. La GH intensifica > Transporte de amoniacidos a traves de las membranas celulares hacia el interior de la celula A. La GH incrementa la traduccion de ARN > Verdadero B. La GH estimula la transcripcion de ADN, haciendo que aumente la cantidad de ARN formado > Verdadero C. La GH produce una disminucion de la degradacion de las proteinas celulares > Verdadero D. La GH mejora > Casi todos los aspcetos de la captacion de aminoacidos y de sintesis proteica por las celulas 3. La hormona del crecimiento induce la liberacion de > Acidos grasos del tejido adiposo A. Aumenta asi > conversion de acidos grasos en AcetilCoA B. Bajo los efectos de la GH, los lipidos se usan como fuente de energia C. Al producirse un favorecimiento de la utilizacion de las grasas, se produce - Incremento de la masa corporal magna D. La elevada movilizacion de las grasas del tejido adiposo resulta tan elevada que > el higado forma grandes cantidades de acido acetoacético 4. La GH ejerce multiples efectos aue reercuten en el metabolismo deloshidrat © & (| mm @ @ 8 + ‘A. disminucion de la captacion de glucosa B. aumento de la produccion hepatica de glucosa C. incremento de la secrecion de insulina 5. La GH induce, asi > La resistencia a la insulina A. La GH conlleva a un incremento de la glucemia y un incremento compensador de la secrecion insulinica, denominandose estos efectos > Diabetdgenos B. Los pacientes con acromegalia, presentan > Exceso de secrecion de GH C. El incremento de la lipolisis y la concentracion sanguinea de acidos grasos contribuye a > Deterioro de la accion de la insulina sobre la utilizacion de la glucosa tisular D. Las necesidades de hidratos de carbono e insulina se destinan a > Aportar la energia necesaria para el metabolismo del crecimiento Ill, ESTIMULA EL CRECIMIENTO DEL HUESO Y CARTILAGO 1. El efecto mas evidente de la GH consiste en > Aumento del crecimiento esqueletico A. El crecimiento esqueletico se produce por J 1. aumento del deposito de proteinas I. mayor velocidad de reproduccion de celulas oseas Ill, conversion de condrocitos en celulas osteogenas B. Mecanismos fundamentales que explican el crecimiento oseo + |. en respuesta a la estimulacion de GH, la longitud de los huesos largos aumenta en cartilagos epifisiario 1. el cartilago epifisiario se convierte a hueso 2. el cartilago epifisiario desaparece 3. al final de la adolescencia, ya no queda cartilago epifisiario I Los osteoblastos depositan huso nuevo en la superficie del nuevo y los osteoclastos eliminan el hueso viejo C. LaGHestimulalaceu: © G@ HM /, FACTORES DE CRECIMIENTO SIMILARES ALA INSULINA 1. La GH induce al higado a formar > Factores de crecimiento similares a la insulina IGF A. La IGF mas importante es > IGF-1 0 somatomedina C B. Los nifios con deficiencia de IGF presentan > Estatura baja C. Sindrome donde se muta el receptor de GH y, por tanto, se incapacita a la GH de estimular la sintesis de IGF- 1 > Sindrome de Laron 2. La GH se une de forma muy laxa a > Proteinas plasmaticas de la sangre A. ELIGF-1 es liberado de forma lenta desde la sangre v y su semivida es 20h V. REGULACION DE LA SECRECION DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO 1. Estimulan la secreci6n Inhiben la secreci6n de hormona del crecimiento de hormona del crecimiento Descenso de la glucemia Incremento de la glucemia Descenso de los acidos Incremento de los cidos grasos libres en la sangre grasos libres en la sangre Aumento de los aminodcides _ Envejecimiento en sangre (arginina) Obesidad Inanicién 0 ayuno, Hormona inhibidora de la deficiencias proteicas hormona del crecimiento Traumatismos, estrés, (somatostatina) excitacion Hormona del crecimiento Ejercicio (exégena) Testosterona, estrogenos Factores de crecimiento Suefio profundo similares a la insulina (estadios 2 y 4) (somatomedinas) Hormona liberadora de la hormona del crecimiento Grelina 2. La concentracion de GH en adultos es 1,6-3 ng/ml ~ y en adolescentes 0 nifios 50 ng/ml 3. Despues de la adolescencia, la secrecion de GH disminuye en > 25% 4, Factores relacionados con secrecion de GH, estos so oO Hom A. inanicion, cuando existe grave deficit de proteinas . Hipoglucemia . @jercicio . traumatismos B c D. excitacion E F. grelina GS. . aminoacides como la arginina 5. La GH asciende de forma caracteristica durante > 2 primeras horas de suefio profundo 6. Durante los procesos agudos, que estimula la secrecion de GH > Hipoglucemia y descenso agudo de proteinas 7. Durante las enfermedades cronicas, que factor influye en la secrecion de GH > Agotamiento celular de proteinas 8. La secrecion de GH es controlada por 2 factores / A. hormona liberadora de GH B. hormona inhibidora de GH 0 somatostatina 9. Aparato anatomico que secreta GHRH > Nucleo arqueado y ventromedial del hipotalamo A. La somatostatina es controlada por -> Neuronas periventriculares B. Sefiales hipotalamicas que controlan la secrecion de la hormona del crecimiento -> Emociones, estres y traumatismos C. Proceso de secrecion de GH |. la GHRH viene del hipotalamo se une a receptores de membrana de la hipofisis I Los receptores de membrana activan el sistema adenilato ciclasa ll, La concentracion de AMP intracelular asciende D. El efecto a corto plazo de la GH > Incremento del transporte del calcio a la celula E. Efecto a largo plazo de la GH > Incremento de la transcripcion, con aumc oo Wm D. LANEUROHIPOFISIS Y EL.... ~ |. La neurohipofisis se compone por pituicitos v y estos constituyen meras estructuras de sosten v 1. Las celulas de la neurohipofisis son > Terminaciones nerviosas del nucleo supraoptico y paraventricular del hipotalamo 2. Se secretan 2 hormonas ‘A. Hormona antidiuretica la secreta > Nucleo supraoptico B. Hormona oxitocina la secreta > Nucleo paraventricular Il. Las hormonas sintetizadas se transportan desde el hipotalamo > Uniendose a neurofisinas lll. La hormona antidiuretica produce > Aumento de la permeabilidad de los conductos y tubulos colectores 1. Sin la presencia de ADH, se produce > impermeabilidad al agua de los tubulos y conductos colectores 2. Proceso de accion de la ADH A. Se une a receptores de membrana B. Se activa el sistema adenilato ciclasa C. Aumenta la concentracion de AMPc D. El AMPc fosforila las vesiculas que contienen acuaporinas E. Las vesiculas se insertan en la membrana celular F. La zona se hace muy permeable al agua 3. Duracion de la accion de la ADH > 5-10 min IV. La ADH se regula gracias a la presencia de osmorreceptores en el hipotalamo 1. Cuando el LEC se concentra en exceso 4 A. el agua de la celula osmorreceptora sale por osmosis B. el tamafio de la celula disminuye C. se desencadenan sefiales que inducen la secrecion de ADH 2. Cuando el LEC se diluye demasiado A. Elaguasemueveporo © @ () HI B. amortigua la sefial para secretar ADH 3. Que estimula la secrecion de ADH? > Aumento de la concentracion de LEC 4, {Que inhibe la secrecion de ADH? ~ Dilucion del LEC V. Estimulo que intensifica la secrecion de ADH > Disminucion del volumen sanguineo 1. Las auriculas poseen receptores que se estimulan ante un llenado excesivo A. Si se llena demasiado la auricula, los receptores se estimulan, produciendo > Inhibicion de la secrecion de ADH B. Sino se llena lo suficiente, los receptores no se estimulan, produciendo > Incrementa la secrecion de ADH 2. Los barorreceptores de la region carotidea, aortica y pulmonar influyen A. La disminucion de la distension de los barorreceptores causa > Aumento de la secrecion de ADH B. El aumento de Ia distension de los barorreceptores causa > Disminucion de la secrecion de ADH VI. Funcion de la oxitocina 4 1. Estimula la contraccion del utero en el embarazo 2. Induce la expresion de leche en los alveolos galactoforos VII. Proceso de la expresion de la leche causada por la oxitocina 4 1. Se produce el estimulo de succion 2. Se transmiten sefiales a las neuronas del nucleo paraventricular y supraoptico 3. Se libera la oxitocina a la sangre 4. Se induce la contraccion de las celulas mioepiteliales de los alveolos galactoforos 5. La leche fluye al exterior 3. HORMONAS METABO! T74¢ TTDOTNE AS oo Hom A. SINTESIS Y SECRECION DE HORMONAS METABOLICAS TIROIDEAS * La tiroides secreta tiroxina y triyodotironina vy es regulada por tirotropina v Ia cual es secretada por la adenohipofisis |. ANATOMIA FISIOLOGICA DE LA GLANDULA TIROIDEA 1 D> Cétulas piteliales cuboidales Foliculo 2. E193% de las hormonas secretadas por la tiroides son tiroxina vy el 7% son triyodotironina v 3. La glandula tiroides se compone de foliculos cerrados v y estan repletos por coloide ~ y revestidos por celulas epiteliales cubicas v y 4. Componente principal del coloide > Tiroglobulina 5. Celulas de la tiroides que secretan calcitonina > Celulas C Il, EL YODURO 1. Para formar una cantidad normal de tiroxina se necesitan 50 mg de yodo que equivale a 1mg/semana v 2. Los yoduros ingeridos via oral se reabsorben en > Tubo digestivo 3. Las celulas tiroideas necesitan el........ de! yoduro total del cuerpo, antes de ser excretado por los rifiones > 20% lll. BOMBA DE YODURO oo 8H m O 8 B + 2. La tra etapa de la formacion de hormonas tiroideas consiste en > Transporte de yoduros desde la sangre hacia las celulas y foliculos de la tiroides 3. La membrana basal bombea de forma activa el yoduro mediante > simportador del yoduro de sodio 4. El yoduro es transportado fuera de la celulas tiroideas hacia el foliculo por pendrina ¥ que es un cotransportador de cloruro y yoduro ¥ 5. IV. TIROGLOBULINA Y FORMACION DE TIROXINA Y TRIYODOTIRONINA 1 Poroxigasa i+ Ho. CH, —CHNH,— COOH ———— ‘Tiosina ' ap \ opacuaia Monoyodotirosina + dyodotrasina —e | ! ! 9,5,S'trlyodotironing (T3) Monoyodatrosina + dlyodotrosina — 1 1 10-001 —c00 ' 3;3,S~triyodotironina (RTS) Diyedotirosina + diyadtirosina > 1 l 10-40) 04 c00 H ' | Tiroxina (3) Figura 77-3. Quimica dela formacién de tkexina y wiyodetronina, 2. EIREy el aparato de Golgi sintetizan y secretan hacia los foliculos tiroglobulina v_cuyo peso molecular es 335.000 Dav 3. El sustrato principal que se combina con el yodo para formar las hormonas tiroideas se forma en > Dentro de la molecula de tiroglobulina 4, Sitio de almacenamiento de la tiroxina y triyodotironina > Coloide de los foliculos 5. El paso critico para la formacion de hormonas tiroideas consiste en oxidacion del yoduro y se combina con > Aminoacide tirosina A. La oxidacion del ion yoduro es catalizada por > peroxidasa y su neroxido de hidroaeno acompafiante © ow Mm B. El yodo se oxida justo en el lugar de la celula donde la molecula de tiroglobulina abandona el aparato de Golgi; es decir, la enzima peroxidasa se encuentra en > Membrana apical de la celula tiroidea 6. La union de yodo a la tiroglobulina se denomina organificacion de la tiroglobulina vy va asociada a enzima peroxidasa ~ A. La tirosina se yoda primero a monoyodotirosina v y despues a diyodotirosina v B. La tiroxina nace a partir de > Union de dos diyodotirosina C. La triyodotironina nace a partir de > union de monoyodotirosina y diyodotirosina D. Productos de la union de monoyodotirosina y diyodotirosina Y 1. hormona tiroxina I. T3 inversa 7. Unica glandula endocrina que posee la capacidad de almacenar grandes cantidades de hormona > Glandula tiroidea A. Cada molecula de tiroglobulina contiene hasta 30° moleculas de tiroxina V. LIBERACION DE TIROXINA Y TRIYODOTIRONINA 1. Proceso para que las hormonas T3 y T4 ingresen al torrente sanguineo > proteolisis de la tiroglobulina A. La superficie apical de las celulas tiroideas emite pseudopodos que rodean al coloide, formando asi > Vesiculas de pinocitosis B. Las enzimas lisosomicas se funden a las vesiculas de pinocitosis para > digerir a la tiroglobulina C. La tiroglobulina del coloide entra a la celula por endocitosis despues de > unirse a una molecula megalina D. Elcomplejo megalina-ti @ fm desde la celula hasta el cap per wes mecanismo > Transcitosis 2. Durante la digestion de tiroglobulina, las tiroxinas yodadas se liberan pero no se secretan en la sangre, sino se separan del yodo; accion catalizada por > Enzima desyodasa 3. E1:93% de la hormona tiroidea liberada corresponde a tiroxina vy el 7%, a triyodotironina ¥ A. Sintesis diaria de triyodotironina > 35 ug VI. TRANSPORTE DE TIROXINA Y TRIYODOTIRONINA 1. cuando acceden a la sangre, mas del 99% de la tiroxina y triyodotironina se combinan con ¥ A. globulina fijadora de tiroxina B. Prealbumina C. Alumina fijadora de tiroxina 2. Las hormonas se liberan con lentitud debido a -> Su gran afinidad con proteinas de union plasmaticas A. La mitad de la tiroxina en sangre se libera cada 6 dias ~ y la mitad de la triyodotironina se libera cada 1dia v B. Periodo en el cual no se percibe ningun efecto sobre el metabolismo durante 2 0 3 dias de inyectado hormonas tiroideas > Periodo de latencia C. La triyodotironina actua 4 veces mas rapido que la tiroxina B. FUNCIONES FISIOLOGICAS DE LAS HORMONAS, TIROIDEAS |. AUMENTAN LA TRANSCRIPCION DE GENES 1. Elefecto general de las hormonas tiroideas consiste en > Activar la transcripcion nuclear de genes 2. El resultado neto de las hormonas tiroideas es > Aumentar la actividad funcional de todo el organismo 3. Gran parte de la tiroxina se convierte en triyodotironina debido a > perdida de un yoduro A. Los receptores intracelulares presentan gran afinidad a > La triyodotironina oo Hm @ B. Los receptores de las hormonas tiroideas se encuentran unidas a un receptor retinoide Xv_y este dimero se ubica en elementos especificos de respuesta ala hormona tiroidea v del ADN C. Proceso + Las triyodotironinas se unen a los receptores, activandolos Il. Se inicia el sistema adenilato ciclasa-AMPc D. Las hormonas presentan funciones no genomicas como 1. regulacion de los canales ionicos Il. fosforilacion oxidativa lll. activacion de AMPc 0 cascadas de cinasas ll, AUMENTAN LA ACTIVIDAD METABOLICA CELULAR 1. C. Constituye uno de los r ~~ Las hormonas tiroideas incrementan el metabolismo celulas en > 60-100% encima de lo normal aumenta + A. la velocidad de utilizacion de los alimentos B. el catabolismo proteico C. velocidad del crecimiento D. procesos mentales E. actividades de las glandulas endocrinas La tiroxina, como una de sus funciones principales, hace + Multiplicacion de numero y actividad de mitocondrias A. Esto trae como consecuencia ~ Estimulacion de la actividad celular debido al aumento de concentraciones de ATP B. La hormona tiroidea aumenta la actividad de la bomba Na+-K+ ATPasa, causando - mayor potencia en el transporte hormonatiroideaeleva GO G Fl om cantidad de calor producida por el organismo Ill. EFECTO SOBRE EL CRECIMIENTO 1. Efecto importante en el crecimiento > induce el crecimiento y desarrollo del cerebro durante los primeros afios de la vida postanal y la vida fetal 2. En nifios con hipertiroidismo, se produce Y A. crecimiento esqueletico excesivo B. mas rapidez en la maduracion osea C. la epifisis se cierra en una edad mas temprana D. la estatura final adulta puede ser menor IV. EFECTO SOBRE FUNCIONES CORPORALES ESPECIFICAS 1. La hormona tiroidea estimula casi todos los aspectos del Metabolismo de ~ Hidratos de carbono A. Algunos de ellos + rapida captacion de glucosa por las celulas I aumento de la glucolisis Ill, incremento de la gluconeogenia IV. mayor absorcion del tubo digestivo V. mayor secrecion de insulina 2. Potencia casi todos los aspectos de! metabolismo de los lipidos A. Produce 4 1. movilizacion mas rapida de los lipidos I. disminucion de los depositos de grasas del organismo Ill, aumento de la concentracion plasmatica de acidos grasos libres IV. aumento de la rapidez de la oxidacion de los acidos grasos 3. Elincremento de la hormona tiroidea produce, respecto a los lipidos A. Descenso en la concentracion plasmatica de colesterol, fosfolipidos y triglicerid oo Am B. aumento de la concent La disminucion de la hormona tiroidea produce, respecto alos lipidos + A. aumento de la concentracion plasmatica del colesterol, fosfolipidos y trigliceridos B. Origina un deposito excesivo de lipidos en el higado . Mecanismo mediante los cuales, la hormona tiroidea reduce la concentracion plasmatica de colesterol > aumento de la secrecion de colesterol hacia la bilis y su perdida por las heces A. Esto es debido a > Aumento de los receptores en LDL La hormona tiroidea incrementa la cantidad de numerosas enzimas, esto supone > deficit vitaminico En cantidades excesivas, la hormona tiroidea tiende a elevar el metabolismo hasta > 60-100% A. En cantidades minimas, la hormona tiroidea no se produce, ocasionando > Disminucion en el metabolismo basal B. Las grandes concentraciones de la hormona tiroidea producen 4 |. adelgazamiento I. aumento del apetito C. Las bajas concentraciones, se asocian a > Ganancia ponderal como la hormona tiroidea aumenta el metabolismo basal, causa v Aceleracion de la utilizacion de 02 aumento de liberacion de productos metabolicos vasodilatacion se eleva el flujo sanguineo moo @ > aumenta el gasto cardiaco La hormona tiroidea ejerce un efecto directo sobre > La excitabilidad del corazon oo Hm A. Signo fisico frecuente usado para determinar si produce cantidad excesiva o insuficiente de hormona tiroidea > Frecuencia cardiaca B. Cuando la concentracion de la hormona tiroidea asciende notablemente, el musculo cardiaco Se deprime _¥_ocasionado por catabolismo proteinco excesivo y prolongado ~ C. Debido al aumento del flujo sanguineo entre los latidos cardiacos, la presion tiende a > Elevarse |. En el hipertiroidismo, aumenta la .... y disminuye la .... > presion sistolica y presion diastolica 10. Respecto a los pulmones, el incremento del metabolismo eleva > uso de 02 y formacion de CO2 11. La hormona favorece, en el sistema gastrointestinal, Y A. secrecion de jugos digestivos B. motilidad del aparato digestivo 12. La hormona tiroidea acelera, en el SN > funcion cerebral 13. En el sistema muscular, el exceso de la hormona tiroidea causa Debilidad muscular ~ a causa del catabolismo excesivo de las proteinas v A. En pacientes con hipertiroidismo, el temblor muscular es de 10-15 veces por segundo y se atribuye a aumento de la reactividad de las sinapsis neuronales en las regiones de la medula espinal 14. La hormona tiroidea, respecto al suefio, ejerce > Efecto agotador sobre la musculatura y SNC A. En pacientes con hipertiroidismo, suelen estar > Siempre cansadas B. En pacientes con hipotiroidismo, suelen estar > somnolencia extrema 15. Respecto al sistema endocrino, la hormona tiroidea ejerce > Aumento de la secrecion A. Cuando se incrementa la secrecion de tiroxina, lo hace tambien > El metaboli: oo Hm

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