Professional Documents
Culture Documents
Гінекологія №7 Оперативні втручання в гінекології
Гінекологія №7 Оперативні втручання в гінекології
За останній рік
пухлина виросла до розмірів 17-тижневої вагітності. Яке лікування потрібно запропонувати
пацієнтці?
Гістеректомію з придатками
Правильно
1/1 Баллы
2.Хвора 40-ка років доставлена зі скаргами на переймоподібні болі внизу живота та кровотечу зі
статевих шляхів. При гінекологічному дослідженні виявлено наявність міоматозного вузла, що
народжується. Оберіть правильну тактику.
Гормональний гемостаз
Гістеректомія з придатками
Правильно
1/1 Баллы
3.До лікарні ургентно поступила жінка 24-х років з ознаками перитоніту. 16 годин тому перенесла
кримінальний аборт. Об’єктивно: хвора бліда, язик сухий. Черевна стінка в диханні участі не бере, при
пальпації вона напружена, симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний на всіх ділянках. У крові: лейк. –
15·109/л, паличкоядерних – 20%.
Діагностична лапароскопія
Проведення плазмаферезу
Термінова лапаротомія
Правильно
1/1 Баллы
4.Хвора 42-х років поступила на оперативне лікування з приводу субмукозної лейоміоми матки зі
значною мено- та метрорагією. При гінекологічному дослідженні виявлено, що шийка матки
деформована старими рубцями з наявністю ектропіона, а тіло матки збільшене до 10 тижнів умовної
вагітності, щільної консистенції, безболісне, рухоме. Придатки матки з обох сторін не визначаються.
Яким повинен бути оптимальний обсяг оперативного втручання?
Консервативна міомектомія
Гістеректомія з придатками
Дефундація матки
Правильно
1/1 Баллы
5.Хвора 47-ми років скаржиться на рясні менструації. При гінекологічному дослідженні: шийка матки
деформована старими рубцями післяпологових розривів. Тіло матки збільшене відповідно до 15–16-
тижневої вагітності, щільної консистенції, бугристе.
Гормональна терапія
Гістеректомія
Консервативна міомектомія
Правильно
1/1 Баллы
6.У ході профогляду встановлено: у жінки 32-х років вагітностей не було. При бімануальному
обстеженні виявлено: тіло матки нормальних розмірів, на передній стінці – щільне округле утворення
на ніжці, пов’язане з маткою, розмірами в діаметрі до 6-ти см, неболюче. Придатки без
особливостей. За допомогою УЗД підтверджено діагноз – субсерозна лейоміома матки.
Дефундацію матки
Ампутацію матки
консервативну міомектомію
Екстирпацію матки
Правильно
1/1 Баллы
7.У вагітної при першому обстеженні в 28 тижнів виявлено рак шийки матки II стадії.
Хіміотерапію
Правильно
1/1 Баллы
8.Хвора 25-ти років оперується з приводу перекруту кісти правого яєчника. Під час операції виявлено
перекрут ніжки кісти на 720°. Кіста і розпластана на ній маткова труба синього кольору.
Правостороння аднексектомія
Правильно
1/1 Баллы
9.Жінка 28-ми років поступила для переривання вагітності в терміні 9 тижнів. З анамнезу: вагітностей
– 5, з них – пологів – 2, штучних абортів – 3. Після останнього штучного аборту лікувалася у зв’язку з
метроендометритом. Під час операції трапилась перфорація матки кюреткою в ділянці дна матки. Яку
подальшу тактику необхідно вибрати?
Провести лапаротомію, огляд органів черевної порожнини, видалення з матки залишків плодового
яйця та ушивання перфораційного отвору
Правильно
1/1 Баллы
10.Хворій 54-х років проводиться операція із приводу пухлини правого яєчника з виявленими
інтраопераційно метастазами до сальника. Яким повинен бути обсяг оперативного втручання?
Біопсія яєчника
Біопсія сальника
Правильно
1/1 Баллы
11.У жінки 72-х років, яка хворіє на атеросклеротичний кардіосклероз з екстрасистолічною аритмією
та серцевою недостатністю ІІ ступеня, діагностовано повне випадіння матки. Статевим життям не
живе.
Операція Вертгейма
Вагінальна гістеректомія
Серединна кольпорафія
Вентрофіксація матки
Правильно
1/1 Баллы
12.Хвора 49-ти років знаходиться на диспансерному обліку з приводу лейоміоми матки. За останній
рік пухлина матки збільшилася до 20-ти тижнів вагітності. Який раціональний метод лікування?
Оперативне лікування
Гормональна терапія
Правильно
1/1 Баллы
13.Хвора 36 років скаржиться на значну кровотечу зі статевих шляхів та затримку місячних на один
місяць. При огляді в дзеркалах – шийка матки роздута, синюшна, при бімануальному обстеженні –
тіло матки маленьке, тверде і менше за шийку, придатки з обох сторін без особливостей, заднє
склепіння піхви не нависає. Яка подальша тактика ведення?
спостереження
гістеректомія з додатками
Правильно
1/1 Баллы
14.Хвора 28-ми років доставлена до стаціонару зі скаргами на різкі болі внизу живота, слабкість,
втрату свідомості вдома, і кров’янисті «мажучі» виділення зі статевих шляхів. Остання менструація
була два місяці тому. При бімануальному обстеженні: тіло матки дещо збільшене. Зміщення за шийку
матки різко болюче. Збільшені та болючі придатки матки праворуч. У крові: Hb – 102 г/л, ШЗЕ – 32
мм/год., лейк. – 6,5х109/л. Симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний.
спостереження
правостороння тубектомія
Правильно
1/1 Баллы
15.Хвора 24-х років скаржиться на різкі болі внизу живота, які почалися раптово після фізичного
напруження. Відмічає нудоту, блювоту, сухість у роті, t – 36,6°С. В анамнезі – кіста правого яєчника.
Бімануально: тіло матки щільної консистенції, безболісне, нормальних розмірів. Ліве склепіння
глибоке, придатки не визначаються, праве склепіння укорочене. Справа від матки визначається різко
болюче утворення округлої форми, еластичної консистенції, обмежено рухоме, 7х8 см. У крові:
лейкоцитоз зі зсувом уліво.
спостереження
правостороння тубектомія
правостороння оваріоектомія
правостороння аднексектомія