СИМПТОМИ

1
Визначте симптом Московського (ознака гострого живота)-
розширення одної зіниці.

2
Визначте симптом Черемських-Кушніренко (ознака перитоніту)-
при кашлі виникає або посилюється біль в місці джерела запалення
очеревини, що зумовлене раптовим підвищенням внутрішньочеревного тиску
і напруженням черевної стінки.

3
Визначте симптом Розанова (ознака перитоніту) –
пацієнта, який лежить на спині, просять видихнути повітря і зразу ж зробити
додатковий видих: додатково видихнути повітря пацієнт не може із-за болю,
оскільки для цього необхідно напружити м’язи передньої черевної стінки.
Симптом дає змогу диференціювати наявність запального процесу в черевній
порожнині чи поза її межами (плеврит, пневмонія).

4
Визначте симптом Менделя (ознака гострого запалення органа чи
очеревини)- при легкому постукуванні кінчиками пальців по передній
черевній стінці виникає біль саме над місцем накопичення рідини чи
джерелом запалення.
5
Визначте симптом Роздольського(ознака гострого запалення органа чи
очеревини)- при перкусії передньої черевної стінки над джерелом
запалення виникає чи посилюється біль.

6
Визначте симптом Краснобаєва (ознака перитоніту)-
різко виражене напруження м’язів передньої черевної стінки, особливо над
джерелом запалення.

7
Визначте симптом Драхтера (ознака початку перитоніту у дітей)-
одною рукою тримають стопу випрямленої ноги хворої дитини, а другою в
п’ятку наносять поштовхи (перкутують). При цьому дитина захищається від
болю у животі, який утримує рукою саме в ділянці запалення.

8
Визначте симптом Щоткіна-Блюмберга (ознака перитоніту)-
при поступовому натисненні пальцями на черевну стінку хворий відчуває
посилення болю (симптом Мортола), а якщо миттєво відняти руку від
 живота, то біль буде ще більша ( симптом Щоткіна-Блюмберга) – це
патогномонічна ознака запалення очеревини.

9
Визначте симптом Вінтера(ознака перфорації чи розриву
порожнистого органа черевної порожнини)- черевна стінка не приймає участі
в акті дихання із-за різкого напруження.

10
Визначте симптом Дзбановського-Чугаєва (ознака перфорації
порожнистого органа)- при різкому напруженні передньої черевної стінки
вище пупка відповідно перемичкам прямих м’язів живота видно поперечні
складки шкіри.

11
Визначте симптом Жобера-Спіжарного (ознака перфорації чи розриву
порожнистого органа черевної порожнини)-
при перкусії печінкова тупість не визначається, оскільки перекривається
накопиченим вільним газом у верхніх відділах черевної порожнини.

12
Визначте симптом Вігіацо (ознака атипової перфорації виразки ДПК з
поширенням повітря клітковиною lig. hepataduodenale i lig. teres hepatis)- в
ділянці пупка ознаки підшкірної емфіземи.

13
Визначте симптом Подлаха (ознака атиповій перфорації виразки
задньої стінки ДПК чи кардіального відділу шлунка в заочеревинну
клітковину) - в лівій надключичній ділянці виявляється підшкірна емфізема .

14
Визначте симптом Де Кервена
(ознака наявності рідини в черевній порожнині при перфорації порожнистого
органа, чи накопиченні крові)- у пологих місцях живота, переважно над
правою здухвинною ямкою чи над фланками, де накопичується кров або
патологічна рідина, визначається притуплення перкуторного звуку.

15
Визначте симптом Коупа-1 (ознака гострого апендициту)-
поява болю в правій здухвинній ділянці при відведенні правої нижньої
кінцівки, зігнутої в колінному суглобі, назад і латерально.
 16
Визначте симптом Коупа-2 (ознака гострого апендициту)-
посилення болю в правій здухвинній ділянці при ротації правої нижньої
кінцівки, зігнутої в колінному і клубовому суглобі.

17
Визначте симптом Сітковського (ознака гострого апендициту)-
хворий, що лежить на спині, швидко повинен повернутися на лівий бік,
після чого відчуває посилення болю в правій здухвинній ділянці(зумовлено
переміщенням і натягом сліпої кишки і червоподібного відростка).

18
Визначте симптом Воскресенського (ознака гострого апендициту)-
при швидкому переміщенні кисті руки по шкірі чи сорочці хворого
притискаючи черевну стінку, із епігастральної ділянки в праву здухвинну, в
ній появляється біль.

19
Визначте симптом Думбадзе (ознака гострого апендициту)-
посилення болю при введенні кінчика пальця в пупкове кільце в напрямку
правої здухвинної ділянки.

20
Визначте симптом Ровзінга (ознака гострого апендициту)-
у лівій здухвинній ділянці одною рукою притискують сигмоподібну кишку
до задньої черевної стінки, а другою рукою проксимальніше в проекції
нисхідної кишки та наносять поштовхи – при гострому апендициті в правій
здухвинній ділянці виникає біль (це пов’язано з ретроградним переміщенням
упродовж товстої кишки газів і розтягнення ними сліпої кишки, а також
зміщенням при цьому внутрішніх органів, у яких запальний процес).

21
Визначте симптом Бартомьє-Міхельсона (ознака гострого апендициту)-
у положенні хворого на лівому боці при пальпації правої здухвинної ділянки
виникає чи значно посилюється біль.

22
Визначте симптом Міхельсона (ознаки гострого апендициту у вагітних)- у
положенні хворої на правому боці посилюється біль у правій половині
живота внаслідок тиснення збільшеної матки на джерело запалення.

23
Визначте симптом Образцова (ознака гострого апендициту)-
хворий лежить на спині; в правій здухвинній ділянці передню черевну стінку
помірно притискують і просять хворого підняти праву пряму ногу – при
цьому біль посилюється, оскільки напружується m. iliopsoas і апендикс
приближується до передньої черевної стінки, симптом патогномонічний при
ретроцекальній локалізації червоподібного відростка.

24
Визначте симптом Жендринського (ознака гострого апендициту)-
для диференційної діагностики гострого апендициту і сальпінгіту – хвора
лежить на спині, пальцем натискують на черевну стінку в точці Кюммеля (на
2 см нижче і вправо від пупка) і, не забираючи пальця, просять хвору сісти -
посилення болю свідчить про гострий апендицит, зменшення - про
сальпінгіт.

25
Визначте симптом Яуре-Розанова (ознака гострого апендициту)-
натискують пальцем у ділянці поперекового трикутника Пті – про гострий
апендицит ретроцекально розміщеного апендиксу свідчить посилення болю.

26
Визначте симптом Габая (ознака гострого апендициту)-
посилення болю в момент, коли перестають тиснути пальцем (як при
визначенні симптому Щоткіна-Блюмберга) в ділянці трикутника Пті;
симптом зумовлений запаленням ретроцекально розміщеного червоподібного
відростка.

27
Визначте симптом Варламова (ознака гострого апендициту)-
поява болю в правій здухвинній ділянці при постукуванні ребром долоні по
ХІІ ребру справа.

28
Визначте симптом Ко-Туі – Мейєра - Шлезінгера (ознака гострого
холециститу та локального перитоніту)- пупок і лінія живота зміщені в
сторону локалізації джерела запалення внаслідок скорочення і ригідності
м’язів передньої черевної стінки.

29
Визначте симптом Іонаша (ознака гострого холециститу та ЖКХ)-
при надавлюванні на соскоподібний відросток в місці прикріплення
трапецеподібного м’яза, де розміщується потиличний нерв посилюється біль
в ділянці жовчного міхура.

30
Визначте симптом Мюсі-Георгієвського (ознака гострого холециститу)-
при надавлюванні між ножками грудино-ключично-соскоподібного м’яза
справа посилюється біль в ділянці жовчного міхура.

31
Визначте симптом Ляховицького (ознака гострого холециститу)-
при надавлюванні на мечоподібний відросток появляється чи посилюється
біль в зоні жовчного міхура.

32
Визначте симптом Мерфі (ознака гострого холециститу)-
хворий лежить на спині, лікар кладе ліву долоню на праву дугу так, щоб
великий палець вдавлював в глибину черевну стінку в проекції жовчного
міхура; хворого просять зробити глибокий вдих, який переривається із-за
виникнення болю (жовчний міхур переміщуючись з печінкою вниз зустрічає
перепону – вдавлену черевну стінку пальцем).

33
Визначте симптом Кера (ознака гострого холециститу)-
при помірному натисненні пальцем в точці Кера (правий край прямого м’яза
живота біля реберної дуги) під час вдиху появляється чи посилюється біль.

34
Визначте симптом Ортнера (ознака гострого холециститу)-
при постукуванні ребром долоні по правій реберній дузі появляється чи
посилюється біль в зоні жовчного міхура.

35
Визначте симптом Керте (ознака гострого панкреатиту)- відповідно
локалізації підшлункової залози у вигляді поясу визначається резистентність
передньої черевної стінки.

36
Визначте симптом Мейо-Робсона (ознака гострого панкреатиту)-
при помірному надавлюванні у лівому реберно-хребетному куті посилюється
біль, у тому числі і в проекції підшлункової залози.

37
Визначте симптом Чухрієнка (ознака гострого панкреатиту)-
при легких поштовхах передньої черевної стінки спереду назад і знизу
нагору над пупком посилюється біль в зоні підшлункової залози.

38
Визначте симптом Воскресенського (ознака гострого панкреатиту)-
відсутність пульсації черевного відділу аорти над пупком (зумовлено
набряком підшлункової залози і пара панкреатичної клітковини).
 39
Визначте симптом Осипової (ознака гострого панкреатиту)-
хворий лежить на спині; лікар підводить обидві кисті рук у поперековій
ділянці і робить спробу припідняти хворого – при цьому посилюється біль у
зоні підшлункової залози.

40
Визначте симптом Гербриха (ознака гострого панкреатиту)-
при перкусії живота визначається тимпаніт в проекції підшлункової залози
внаслідок парезу поперечно-ободової кишки.

41
Визначте симптом Кюнео (ознака гострого панкреатиту, зокрема
деструктивної форми)- при пальпації визначається інфільтрат в проекції
підшлункової залози.

42
Визначте симптом Бейлі (ознака непрохідності кишечника)-
при занедбаній гострій кишковій непрохідності з явищами перитоніту
перистальтика дуже ослаблена, але вислуховуються майже по всьому животу
серцеві тони.

43
Визначте симптом Склярова (ознака непрохідності кишечника)-
при легкому товчкоподібному струсі передньої черевної стінки як
пальпаторно так і аускультативно визначається шум плескоту рідини, що
накопичилася в просвіті розтягнутої кишкової петлі.

44
Визначте симптом Спасокукоцького (ознака непрохідності
кишечника)- при тонкокишковій непрохідності аускультативно визначається
шум падаючої краплі.

45
Визначте симптом Ківуля (ознака непрохідності кишечника)-
при перкусії над перерозтягнутою газом і рідиною петлею кишки
визначається тимпаніт з металевим відтінком.

46
Визначте симптом Шланге (ознака непрохідності кишечника)-
при кишковій непрохідності інколи можна спостерігати перистальтичні рухи
кишечника, які посилюються після пальпації живота.
 47
Визначте симптом Валя (ознака непрохідності кишечника)-
пальпується роздута петля кишки у вигляді гладко еластичної опуклості, а
інколи навіть видно ділянку асиметрії живота .

48
Визначте симптом Галанса (ознака пошкодження паренхіматозного
органа з гемоперитонеумом)- феномен переміщення рідини – при повертанні
потерпілого з одного боку на інший, наприклад з правого на лівий, тупість
перкуторного звуку переміщується вліво відповідно переміщенню рідини.

49
Визначте симптом Джойса (ознака пошкодження паренхіматозного
органа з гемоперитонеумом чи заочеревинної гематоми)- перкуторно
тупість визначається в ділянці травми і не переміщується при повертанні
хворого на другий бік, що свідчить про наявність великої кількості
згустків крові навколо пошкодженого органа.

50
Визначте симптом Хедрі (ознака пошкодження печінки чи селезінки)-
при надавлюванні на нижню частину грудини при пошкодженні печінки
виникає біль уздовж правої половини реберної дуги, при пошкодженні
селезінки – уздовж лівої половини реберної дуги.