CÔNG TY TNHH Y KHOA CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM MS: 02/BV-01

BSIP MEDICAL Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Số lưu trữ: NGT2024-

000000021
Phòng khám đa khoa
GIẤY CHUYỂN VIỆN
Kính gửi: BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115

Cơ sở khám chữa bệnh: PHÒNG KHÁM ĐA KHOA THUỘC CÔNG TY TNHH Y KHOA BSIP MEDICAL
trân trọng giới thiệu:
- Họ tên người bệnh: TRẦN THANH TÙNG Nam/Nữ: Nam Tuổi: 46 tuổi
- Dân tộc: Quốc tịch: Việt Nam
- Nghề nghiệp: Nơi làm việc:
- BHYT: giá trị từ: đến Số thẻ:
- Địa chỉ: Ấp Tân Phú, Xã Tân Hương, Huyện Châu Thành, Tỉnh Tiền Giang
- Đã được khám bệnh/điều trị tại:
PHÒNG KHÁM ĐA KHOA THUỘC CÔNG TY TNHH Y KHOA BSIP MEDICAL
- Từ ngày: 09/04/2024 đến ngày 09/04/2024
TÓM TẮT BỆNH ÁN
- Dấu hiệu lâm sàng:
khó thở , môi tím ,phổi ran rít ngáy
- Các xét nghiệm:
Thở oxy, Theo dõi Monitor, Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi (bằng máy đếm tổng trở), Điện tim thường, Đo
hoạt độ CK-MB (Isozym MB of Creatine kinase) [Máu], Định lượng Troponin I, Đo hoạt độ GGT (Gama
Glutamyl Transferase), Đo hoạt độ AST (GOT), Đo hoạt độ ALT (GPT), Định lượng Urê, Định lượng
Creatinin, eGFR ( Độ lọc cầu thận), Định lượng Calci toàn phần, Định lượng Glucose, Định lượng Bilirubin
trực tiếp, Định lượng Bilirubin toàn phần, Định lượng Bilirubin gián tiếp, Khí dung thuốc cấp cứu, Đo hoạt độ
Amylase
- Chẩn đoán:
Hen [suyễn](J45) - Chảy máu tiêu hóa, không đặc hiệu(K92.2) - Di chứng nhồi máu não(I69.3) - Bệnh lý tăng huyết
áp(I10) - tăng men gan
- Thuốc đã dùng:
Mask khí dung người lớn x 1
Natri clorid 0.9% 500ml PPKB-DC x 1 Chai
Atisolu 40 inj x 1 Lọ
Ventolin Nebules 5mg x 2 Ống
Lordin i.v.40mg x 2 Lọ
Transamin injection x 2 Ống
Ringer Lactat 500ml B.Braun x 1 Chai
- Tình trạng người bệnh lúc chuyển viện:
khó thở hH/A =120/80 mgh
- Lí do chuyển tuyến:Khoanh tròn vào lý do chuyển tuyến sau đây:
① Đủ điều kiện chuyển tuyến.
2. Theo yêu cầu của người bệnh hoặc người đại diện hợp pháp của người bệnh
- Chuyển viện hồi: 22 giờ 42 phút, ngày 09 tháng 04 năm 2024
- Phương tiện chuyển viện: xe cứu thương
- Họ tên, chức danh người đưa đi: ngô tuyết trang

Ngày 09 tháng 04 năm 2024

Y, BÁC SĨ KHÁM, ĐIỀU TRỊ NGƯỜI CÓ THẨM QUYỀN CHUYỂN TUYẾN
(Ký và ghi rõ họ tên) (Ký tên, đóng dấu)

Trang 1/2
 BS.CK2 Đặng Hồng Tú

Trang 2/2