Ogumienia

Medycyna pracy

Kraków 2023

1
 Spis treści

Spis treści 2
Jak edytujemy graficznie tekst? 2
Zima 2020/21 i 22/23 3
Forms vol. 1 2019/2020 11
Forms vol. 2 2019/2020 12
2015/16 15
2015/16 17
2014/15 19
2013/14 22

Jak edytujemy graficznie tekst?

1) zaznaczamy cały -> Arial, 12;
2) klikamy numerację
3) usuwamy numerki i literki przed opcjami, które nie są z numeracji, opcje przesuwamy Tabem
4) robimy akapit odstępu między pytaniami
5) jeśli jakieś pytanie nam się nie mieści na jednej stronie -> przerzucamy je na drugą (można skorzystać
z opcji wstaw sekcję)
6) pogrubiamy treść pytania i justujemy ją (wyrównanie do obu krawędzi)
7) prawidłową odpowiedź zaznaczamy tylko na zielono, bez pogrubienia (niektórzy drukują bazy i
usuwają z nich odpowiedzi, zróbmy ich życie łatwiejszym)

Przykład dobrze edytowanego pytania:

1. Najlepszą metodą do oceny rozwoju funkcji poznawczych u dziecka 18-miesięcznego

jest:
a. skala Ballard - nie
b. skala inteligencji Wechslera - nie
c. test TIMP - nie
d. skala Stanford-Bineta
e. skala Bayley

Ogumienia - Jak edytujemy graficznie tekst

2
 22/23 zima i lato
W lecie 2023 były te same pytania co w zimie tego roku - (dokładnie to samo co w zimie – poza skorupiakami
zastępującymi ryby xD)

1. Decyzję o stwierdzeniu choroby zawodowej otrzymuje:

1. pracownik
2. jednostka orzecznicza
3. okręgowy inspektor pracy
a. 1
b. 2
c. 1+2
d. 1+3
e. 1+2+3

2. Prawdą jest, że:

a. Jedynie alergeny o udowodnionym mechanizmie IgE zależnym mogą powodować
astmę oskrzelową
b. Złotym standardem rozpoznawania zawodowej astmy oskrzelowej jest test
prowokacyjny (ekspozycyjny) na astmogen zawodowy
c. Ujemny wynik testu nadreaktywności oskrzeli wykonywany w okresie objawowym, przy
zachowanym narażeniu na astmogeny zawodowe, nie wyklucza astmy oskrzelowej
d. Określenie „irritant asthma” w opracowaniu GINA wyczerpuje definicję astmy
zawodowej

3. Dawką śmiertelną promieniowania jonizującego dla 50% napromieniowanych osób przy

jednorazowym napromieniowaniu całego ciała jest:
a. 0,25-0,5 Sv
b. 1-2 Sv
c. 3-5 Sv
d. 10-30 Sv
e. 50 Sv

4. Nieprawdą jest, że:

a. do alergenów wziewnych zawodowych o największym potencjale uczulającym należą
enzymy proteolityczne
b. enzymy proteolityczne są silnymi alergenami i mogą być alergenami zawodowymi
c. alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych spowodowane antygenami ptasimi może
wystąpić również u osób hobbistycznie zajmujących się hodowlą ptaków
d. alergicznemu zapaleniu pęcherzyków płucnych może towarzyszyć astma oskrzelowa
e. ujemny wynik próby nadreaktywności oskrzeli wyklucza astmę zawodową

3
5. W badaniu spirometrycznym rozpoznajemy zaburzenia wentylacji o typie obturacji na
podstawie:
a. obniżonego wskaźnika FEV1/FVC EX < dolnej granicy normy
b. obniżonej wartości FEV1 < 80% należnej
c. obniżonego wskaźnika FEV1/FVC EX < 80%
d. obniżonej wartości FEV1 < 70% należnej
e. żadne ze stwierdzeń nie jest prawdziwe

6. Które z poniższych stwierdzeń nie odnosi się do pylic kolagenowych? są wywołane

działaniem pyłów o właściwościach zwłókniających (krzemionka, azbest)
a. charakteryzują się rozwojem włókien kolagenowych w tkance płucnej prowadzącym do
rozwoju zmian bliznowatych
b. reakcja tkanki płucnej polega na rozplemie włókien retikulinowych, bez uszkodzenia
struktury pęcherzyków płucnych
c. wśród czynników wywołujących są pyły krzemionki i antracytu
d. reakcja tkanki płucnej jest nieodwracalna i zwykle postępuje
e. Opcja 5

7. Narażenie na pole elektromagnetyczne może powodować zwiększone ryzyko rozwoju:

a. chorób nowotworowych
b. zaburzeń behawioralnych
c. zaburzeń reprodukcji
d. zaburzeń hematopoezy
e. wszystkich wymienionych chorób/zaburzeń

8. Kryterium spirometrycznym dodatniej próby prowokacyjnej z alergenem zawodowym

jest:
a. zmniejszenie FEV1 względem wartości wyjściowej o 15% w co najmniej dwóch
kolejnych pomiarach
b. zmniejszenie FEV1 względem wartości wyjściowej o 500ml w co najmniej dwóch
kolejnych pomiarach
c. konieczne jest spełnienie kryterium A i B łącznie
d. konieczne jest spełnienie kryterium A lub B
e. żadne z podanych kryteriów nie jest prawdziwe

9. Najczęściej stwierdzaną w Polsce grupą chorób zawodowych są:

a. choroby zakaźne
b. pylice płuc
c. choroby narządu głosu
d. choroby narządu słuchu
e. choroby skóry

10. Najczęstsze przyczyny zawodowej anafilaksji w Polsce to:

a. skorupiaki i cykoria
b. lateks i kolendra
c. lateks i jad pszczoły
d. kolendra i jad pszczoły
4
11. Możliwe przyczyny anafilaksji:
1. przyjęcie leku (np. antybiotyku beta-laktamowego)
2. ekspozycja na związki chromu
3. spożycie rybys
a. 1 i 2
b. 2 i 3
c. 1, 2, 4
d. 2, 3, 4
e. 1, 3, 4

12. Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe względem szkodliwości promieniowania

laserowego?
a. najgroźniejsze w skutkach jest uszkodzenie siatkówki w wyniku wniknięcia promieni
laserowych do gałki ocznej
b. w obrębie skóry może powodować zmiany od rumienia do martwicy i zwęglenia,
c. ma też działanie rakotwórcze
d. praca z laserami wymaga przestrzegania zasad bezpieczeństwa, przede wszystkim
unikania patrzenia bezpośrednio w wiązkę promieniowania
e. wszystkie są prawdziwe

13. Badania wstępne, okresowe, kontrolne są przeprowadzane przez:

a. Lekarzy orzeczników ZUS
b. Lekarzy rzeczoznawców KRUS
c. Lekarzy uprawnionych do badań profilaktycznych
d. Komisje lekarskie ZUS
e. Powiatowe zespoły orzekania o stopniu niepełnosprawności

14. Badania podstawowe ułatwiające diagnostykę różnicową astmy oskrzelowej to:

a. morfologia krwi z rozmazem, RTG klatki piersiowej, spirometria
b. oznaczenie panelu specyficznego IgE i testy skórne
c. test nadreaktywności oskrzeli RTG klatki piersiowej
d. ECHO serca, EKG, RTG klatki piersiowej
e. test nadreaktywności oskrzelipóźna
.
15. Późna faza reakcji natychmiastowej to:
a. reakcja pojawiająca się po 4-6 godzinach od ekspozycji na alergen
b. faza reakcji typu IV
c. faza późno pojawiająca się w alergii kontaktowej
d. reakcja natychmiastowa nie ma fazy późnej
e. reakcja pojawiająca się po 24 godzinach od ekspozycji na alergen

5
16. Decyzję o stwierdzeniu choroby zawodowej wydaje:
a. wojewódzki ośrodek medycyny pracy
b. właściwy państwowy inspektor sanitarny
c. państwowy inspektor pracy
d. lekarz specjalista medycyny pracy
e. instytut medycyny pracy

17. U chorego z zawodową astmą oskrzelową brak okresu latencji w wywiadzie jest
charakterystyczną cechą:
a. zespołu reaktywnej dysfunkcji dróg oddechowych [RADS]
b. astmy oskrzelowej zawodowej wywołanej alergią na penicylinę
c. astmy oskrzelowej zawodowej wywołanej alergią na alfa-amylazę
d. astmy oskrzelowej IgE zależnej
e. astmy oskrzelowej pozazawodowej

18. Obowiązek zgłoszenia podejrzenia choroby zawodowej dotyczy:

a. pracodawcy
b. lekarza POZ
c. pracownika
d. lekarza podmiotu właściwego do orzekania w sprawie chorób zawodowych
e. pracodawcy i lekarza podmiotu właściwego do orzekania w sprawie chorób
zawodowych

19. W diagnostyce alergicznego kontaktowego zapalenia skóry wykonujemy:

a. testy skórne punktowe
b. testy skórne płatkowe
c. testy skórne punktowe i płatkowe
d. testy śródskórne
e. pomiary stężeń sIgE dla alergenów kontaktowych
.
20. Odsetek granulocytów kwasochłonnych w prawidłowym cytogramie błony śluzowej
nosa nie powinien przekraczać:
a. 2%
b. 5%
c. 15%
d. 20%
e. 50%

6
 Zima 2020/21
1. Decyzję o stwierdzeniu choroby zawodowej otrzymuje…?
1) pracownik
2) jednostka orzecznicza
3) okręgowy inspektor pracy
a. 1
b. 2
c. 1 + 2
d. 1 + 3
e. 1 + 2 + 3

2. W diagnostyce alergicznego kontaktowego zapalenia skóry wykonujemy…?

a. testy skórne punktowe
b. testy skórne płatkowe
c. testy skórne punktowe i płatkowe
d. testy śródskórne
e. pomiary stężeń sIgE dla alergenów kontaktowych

3. Dawką śmiertelną promieniowania jonizującego dla 50% napromieniowanych osób przy

jednorazowym napromieniowaniu całego ciała jest…?
a. 0,25 - 0,5 Sv
b. 1 - 2 Sv
c. 3 - 5 Sv
d. 10 - 30 Sv
e. 50 Sv
4. U chorego z zawodową astmą oskrzelową brak okresu latencji w wywiadzie jest
charakterystyczną cechą…?
a. zespołu reaktywnej dysfunkcji dróg oddechowych [RADS]
b. astmy oskrzelowej zawodowej wywołanej alergią na penicylinę
c. astmy oskrzelowej zawodowej wywołanej alergią na α-amylazę
d. astmy oskrzelowej IgE zależnej
e. astmy oskrzelowej pozazawodowej

7
5. Najczęstsze przyczyny zawodowej anafilaksji w Polsce to…?
a. skorupiaki i cykoria
b. lateks i kolendra
c. lateks i jad pszczoły
d. kolendra i jad pszczoły

6. Najczęściej stwierdzaną w Polsce grupą chorób zawodowych są…?

a. choroby zakaźne
b. pylice płuc
c. choroby narządu głosu
d. choroby narządu słuchu
e. choroby skóry

7. Badania wstępne, okresowe, kontrolne są przeprowadzane przez…?

a. lekarzy orzeczników ZUS
b. lekarzy rzeczoznawców KRUS
c. lekarzy uprawnionych do badań profilaktycznych - prezka str.92
d. komisje lekarskie ZUS
e. powiatowe zespoły orzekania o stopniu niepełnosprawności

8. W badaniu spirometrycznym rozpoznajemy zaburzenia wentylacji o typie obturacji na

podstawie…?
a. obniżonego wskaźnika FEV1/FVC EX < dolnej granicy normy
b. obniżonej wartości FEV1 < 80% należnej
c. obniżonego wskaźnika FEV1/FVC EX < 80%
d. obniżonej wartości FEV1 < 70% należnej
e. żadne ze stwierdzeń nie jest prawdziwe - ew. pierwsza odpowiedź

w notatkach mam że rozpoznanie obturacji zależy od percentyli < 5 percentyl a POCHP że

FEV1/FVc <70% :/
pierwsza albo ostatnia, wybierajcie a norma to nie jest właśnie 5 percentyl?
może tak być, to ja daję A +1+1+1

9. Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe względem szkodliwości promieniowania

laserowego?:
a. najgroźniejsze w skutkach jest uszkodzenie siatkówki w wyniku wniknięcia promieni
laserowych do gałki ocznej
b. w obrębie skóry może powodować zmiany od rumienia do martwicy i zwęglenia, ma też
działanie rakotwórcze
c. praca z laserami wymaga przestrzegania zasad bezpieczeństwa, przede wszystkim
unikania patrzenia bezpośrednio w wiązkę promieniowania
8
 d. wszystkie są prawdziwe

10. Możliwe przyczyny anafilaksji:

1) przyjęcie leku (np. antybiotyku β-laktamowego)
2) ekspozycja na związki chromu
3) spożycie ryby (skorupki)
4) kontakt z lateksem

a. 1i2
b. 2i3
c. 1, 2, 4
d. 2, 3, 4
e. 1, 3, 4

11. Które z poniższych stwierdzeń nie odnosi się do pylic kolagenowych…?

a. są wywołane działaniem pyłów o właściwościach zwłókniających (krzemionka, azbest)
b. charakteryzują się rozwojem włókien kolagenowych w tkance płucnej prowadzącym do
rozwoju zmian bliznowatych
c. reakcja tkanki płucnej polega na rozplemie włókien retikulinowych, bez uszkodzenia
struktury pęcherzyków płucnych
d. wśród czynników wywołujących są pyły krzemionki i antracytu
e. reakcja tkanki płucnej jest nieodwracalna i zwykle postępuje

12. Kryterium spirometrycznym dodatniej próby prowokacyjnej z alergenem zawodowym

jest…?
a. zmniejszenie FEV1 względem wartości wyjściowej o 15% w co najmniej dwóch
kolejnych pomiarach
b. zmniejszenie FEV1 względem wartości wyjściowej o 500ml w co najmniej dwóch
kolejnych pomiarach
c. konieczne jest spełnienie kryterium A i B łącznie
d. konieczne jest spełnienie kryterium A lub B
e. żadne z podanych kryteriów nie jest prawdziwe

13. Narażenie na pole elektromagnetyczne może powodować zwiększone ryzyko

rozwoju…?
a. chorób nowotworowych
b. zaburzeń behawioralnych
c. zaburzeń reprodukcji
d. zaburzeń hematopoezy

9
 e. wszystkich wymienionych chorób/zaburzeń

14. Decyzję o stwierdzeniu choroby zawodowej wydaje…?

a. wojewódzki ośrodek medycyny pracy
b. właściwy państwowy inspektor sanitarny
c. państwowy inspektor pracy
d. lekarz specjalista medycyny pracy
e. instytut medycyny pracy

15. Późna faza reakcji natychmiastowej to…?

a. reakcja pojawiająca się po 4-6 godzinach od ekspozycji na alergen
b. faza reakcji typu IV
c. faza późno pojawiająca się w alergii kontaktowej
d. reakcja natychmiastowa nie ma fazy późnej
e. reakcja pojawiająca się po 24 godzinach od ekspozycji na alergen

16. Obowiązek zgłoszenia podejrzenia choroby zawodowej dotyczy…?

a. pracodawcy
b. lekarza POZ
c. pracownika
d. lekarza podmiotu właściwego do orzekania w sprawie chorób zawodowych
e. pracodawcy i lekarza podmiotu właściwego do orzekania w sprawie chorób
zawodowych

17. Nieprawdą jest, że…?

a. do alergenów wziewnych zawodowych o największym potencjale uczulającym należą
enzymy proteolityczne
b. enzymy proteolityczne są silnymi alergenami i mogą być alergenami zawodowymi
c. alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych spowodowane antygenami ptasimi może
wystąpić również u osób hobbystycznie zajmujących się hodowlą ptaków
d. alergicznemu zapaleniu pęcherzyków płucnych może towarzyszyć astma oskrzelowa
e. ujemny wynik próby nadreaktywności oskrzeli wyklucza astmę zawodową

10
18. Prawdą jest, że…?
a. jedynie alergeny o udowodnionym mechanizmie IgE zależnym mogą
powodować astmę oskrzelową
b. złotym standardem rozpoznawania zawodowej astmy oskrzelowej jest
test prowokacyjny (ekspozycyjny) na astmogen zawodowy
c. ujemny wynik testu nadreaktywności oskrzeli wykonywany w okresie
objawowym, przy zachowanym narażeniu na astmogeny zawodowe,
nie wyklucza astmy oskrzelowej - ???? ujemny wynik w okresie
objawowym chyba właśnie nie, jakby był okres bezobjawowy to wtedy,
ale niech ktoś potwierdzi;
prezka - testy prowokacyjne - złoty standard w diagnostyce astmy
zawodowej
d. określenie irritant asthma w opracowaniu GINA wyczerpuje definicję
astmy zawodowej

19. Odsetek granulocytów kwasochłonnych w prawidłowym cytogramie

błony śluzowej nosa nie powinien przekraczać…?
a. 2%
b. 5%
c. 15%
d. 20%
e. 50%

20. Badania podstawowe ułatwiające diagnostykę różnicową astmy

oskrzelowej to…?
a. morfologia krwi z rozmazem, RTG klatki piersiowej, spirometria
b. oznaczenie panelu specyficznego IgE i testy skórne - prezka (slajd
30/454), ale patrz na slajd 28, no ale chodzi o badania podstawowe a
wywiadzie tu nic nie ma xd ale diagnostyka różnicowa to np no nie
wiem nowotwór, muko i inne takie. a nie już ige-
c. test nadreaktywności oskrzeli, RTG klatki piersiowej - a na to co
powiecie? ja bym to dała tak na pierwszy rzut oka dla mnie też ta opcja
jest jakaś normalniejsza, skoro badania podstawowe; jak różnicuję
astmę tak od początku, to chyba właśnie najpierw ogólnie, a nie od
razu jakieś specjalistyczne testy
d. ECHO serca, EKG, RTG klatki piersiowej
e. test nadreaktywności oskrzeli

11
morfologia krwi z rozmazem + RTG + spiro czy test nadreaktywności +
RTG???

podstawowe to chyba takie co można zrobić w poz? w większości jest

spirometria
ja chyba daje to ze spirometria +1 +1 +1
DOBRA ALE ONI PYTAJĄ O BADANIA PODSTAWOWE
nie można wysłać drugi raz, brawa dla nich <3 ??

12
 Forms vol. 1 2019/2020
1. Wpływ promieniowania elektromagnetycznego:
a. zaburzenia płodności
b. zmiany behawioralne
c. nowotwory
d. wszystkie prawdziwe

2. Diagnostyka astmy zawodowej – jak wygląda wynik dodatni w próbie

prowokacji swoistej?:
a. spadek FEV1 o co najmniej 15% ~ patrzy się tylko na względną zmianę
(FEV1), nie na spadek w ml
b. spadek FEV1 o co najmniej 200 ml
c. wystarczy jeden z ww
d. muszą być oba z ww
e. brak prawidłowej odpowiedzi

3. Zdanie błędne:
a. enzymy proteolityczne to najsilniejszy czynnik astmogenny
b. enzymy proteolityczne mogą wywoływać objawy z dróg oddechowych
c. AZPP może współistnieć z astmą oskrzelową
d. AZPP może dotyczyć zarówno pracowników zajmujących się ptakami
jak też osób, które opiekują się nimi hobbystycznie
e. ujemny wynik próby nadreaktywności oskrzeli wyklucza astmę
zawodową ~ dokładnie tak sformułowane, więc prawdopodobnie
chodziło o to, że mogła być ujemna nadreaktywność (metacholina) jeśli
pacjent nie pracował np. od pół roku – i wtedy jest wynik fałszywie
ujemny

4. Kto otrzymuje informację o stwierdzeniu choroby zawodowej?:

a. pracownik
b. jednostka orzecznicza
c. okręgowy inspektor pracy
d. A + B
e. A + B + C

5. Kto może zgłosić podejrzenie choroby zawodowej?:

a. pracownik
b. pracodawca
c. lekarz, lekarz stomatolog
d. lekarz weterynarz, o ile zgłosiła się do niego osoba pracująca ze
zwierzętami
e. wszystkie prawdziwe

13
 Forms vol. 2 2019/2020
1. W diagnostyce alergicznego kontaktowego zapalenia skóry
wykonujemy…?
a. testy skórne punktowe
b. testy skórne płatkowe
c. testy skórne punktowe i płatkowe
d. testy śródskórne
e. pomiary stężeń sIgE dla alergenów kontaktowych

2. Odsetek granulocytów kwasochłonnych w prawidłowym cytogramie

błony śluzowej nosa nie powinien przekraczać…?
a. 2%
b. 5%
c. 15%
d. 20%
e. 50%

3. Najczęściej stwierdzaną w Polsce grupą chorób zawodowych są…?

a. choroby zakaźne
b. pylice płuc
c. choroby narządu głosu
d. choroby narządu słuchu
e. choroby skóry
podkreślali to na zajęciach najczęstsza jest borelioza, więc zakaźne

4. U chorego z zawodową astmą oskrzelową brak okresu latencji w

wywiadzie jest charakterystyczną cechą…?
a. zespołu reaktywnej dysfunkcji dróg oddechowych [RADS]
b. astmy oskrzelowej zawodowej wywołanej penicyliną
c. astmy oskrzelowej zawodowej wywołanej alfa-amylazą
d. astmy oskrzelowej IgE zależnej
e. astmy oskrzelowej pozazawodowej

5. Kryterium spirometrycznym dodatniej próby prowokacyjnej z alergenem

zawodowym jest…?
a. zmniejszenie FEV1 względem wartości wyjściowej o 15% w co
najmniej dwóch kolejnych pomiarach - a nie 12% i 200ml? Czy to
potwierdzona odp.?
b. zmniejszenie FEV1 względem wartości wyjściowej o 500ml w co
najmniej dwóch kolejnych pomiarach
c. konieczne jest spełnienie kryterium A i B łącznie
d. konieczne jest spełnienie kryterium A lub B
e. żadne z podanych kryteriów nie jest prawdziwe
14
6. Nieprawdą jest, że…?
a. do alergenów wziewnych zawodowych o największym potencjale
uczulającym należą enzymy proteolityczne
b. enzymy proteolityczne są silnymi alergenami i mogą być alergenami
zawodowymi
c. alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych spowodowane antygenami
ptasimi może wystąpić również u osób hobbystycznie zajmujących się
hodowlą ptaków
d. alergicznemu zapaleniu pęcherzyków płucnych może towarzyszyć
astma oskrzelowa
e. ujemny wynik próby nadreaktywności oskrzeli wyklucza astmę
zawodową

7. Decyzję o stwierdzeniu choroby zawodowej wydaje…?

a. lekarz opiekujący się chorym
b. właściwy państwowy inspektor sanitarny
c. państwowy inspektor pracy
d. lekarz specjalista medycyny pracy
e. instytut medycyny pracy

8. Które z poniższych stwierdzeń nie odnosi się do pylic kolagenowych?:

a. są wywołane działaniem pyłów o właściwościach zwłókniających
(krzemionka, azbest)
b. charakteryzują się rozwojem włókien kolagenowych w tkance płucnej
prowadzącym do uszkodzenia rozwoju zmian bliznowatych
c. reakcja tkanki płucnej polega na rozplemie włókien retikulinowych, bez
uszkodzenia struktury pęcherzyków płucnych
d. reakcja tkanki płucnej jest nieodwracalna i zwykle postępuje

9. Narażenie na pole elektromagnetyczne może powodować zwiększone

ryzyko rozwoju…?
a. chorób nowotworowych
b. zaburzeń behawioralnych
c. zaburzeń reprodukcji
d. zaburzeń hematopoezy
e. wszystkie wymienione

15
10. Obowiązek zgłoszenia podejrzenia choroby zawodowej dotyczy…?:
a. pracodawcy
b. lekarza POZ
c. pracownika
d. lekarza podmiotu właściwego do orzekania w sprawie chorób
zawodowych
e. pracodawcy i lekarza podmiotu właściwego do orzekania w sprawie
chorób zawodowych

16
 2015/16
1. Odsetek granulocytów kwasochłonnych w prawidłowym cystogramie
błony śluzowej nosa nie powinien przekraczać…?:
a. 2%
b. 5%
c. 10%
d. 25%
e. 50%

2. Okres w którym wystąpienie udokumentowanych objawów

chorobowych upoważnia do rozpoznania (?) jako choroby zawodowej
pomimo wcześniejszego zakończenia pracy w narażeniu zawodowym
wynosi…? https://www.gov.pl/attachment/39da9254-8699-43a5-bd72-aa0a78894c08
a. 1 rok - np. astma
b. 2 lata
c. 5 lat
d. 1 dzień
e. nie można określić - np. pylica

17
3. Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe względem szkodliwości
promieniowania laserowego?:
a. najgroźniejsze w skutkach jest uszkodzenie siatkówki w wyniku
wniknięcia promieni lasera do gałki ocznej,
b. w obrębie skóry może powodować zmiany od rumienia do martwicy i
zwęglenia, ma też działanie rakotwórcze,
c. praca z laserami wymaga przestrzegania zasad bezpieczeństwa,
przede wszystkim unikania patrzenia bezpośrednio w wiązkę promienia
d. wszystkie są prawidłowe

4. Dawką śmiertelną promieniowania jonizującego dla 50%

napromieniowanych osób przy jednorazowym napromieniowaniu całego
ciała jest…?
a. 0,25-0,5 Sv
b. 1-2 Sv
c. 3-5 Sv
d. 10-30 Sv

18
 2015/16
“Test 2” przepisany ze zdjęcia

1. …
a. astmy oskrzelowej pozazawodowej
b. astmy oskrzelowej indukowanej aspiryną

1. (6.) Do kryteriów rozpoznania gorączki metalicznej zaliczamy…?

a) narażenie na opary tlenków metali.
b) pojawienie się objawów rzekomo grypowych.
c) czas utrzymywania się objawów 3 dni
d) w badaniach laboratoryjnych stwierdzenie: anemii, leukopenii.

Prawdziwe:

a. a+b+c
b. a+b+c+d
c. a+b+d
d. a+b

2. (7.) Rozpoznanie pylicy opieramy na… ?

a. badaniu fizykalnym
b. radiogramie klatki piersiowej
c. badaniu spirometrycznym
d. badaniu popłuczyn oskrzelowo-pęcherzykowych (BAL)

3. (8.) Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe względem

szkodliwości promieniowania laserowego?:
a. najgroźniejsze w skutkach jest uszkodzenie siatkówki w wyniku
wniknięcia promieni laserowych do gałki ocznej.
b. w obrębie skóry może powodować zmiany od rumienia do martwicy i
zwęglenia, ma też działanie rakotwórcze,
c. praca z laserami wymaga przestrzegania 7 zasad bezpieczeństwa,
przede wszystkim unikania patrzenia bezpośrednio w wiązkę
promieniowania,
d. wszystkie są prawdziwe.

19
4. (9.) W diagnostyce alergicznych chorób zawodowych…?
a. brak swoistych przeciwciał dla alergenów zawodowych nie zwalnia nas
od dalszej diagnostyki obejmującej testy prowokacyjne,
b. stwierdzenie obecności sIgE w stosunku do alergenów zawodowych w
surowicy nie stanowi pewnej podstawy dla rozpoznania choroby,
c. stwierdzenie obecności sigE w stosunku do alergenów zawodowych w
surowicy stanowi pewna podstawe da rozpoznania choroby.
d. odpowiedzi A i B są prawdziwe.

5. (10.) Prawdą jest, że…?

a. jedynie alergeny o udowodnionym mechanizmie IgE zależnym mogą
powodować astmę oskrzelową
b. złotym standardem rozpoznawania zawodowej astmy oskrzelowej jest
test prowokacyjny (ekspozycyjny) na astmogen zawodowy
c. ujemny wynik testu nadreaktywności oskrzeli wykonywany w okresie
objawowym, przy zachowanym narażeniu na astmogeny zawodowe,
nie wyklucza astmy oskrzelowej
d. określenie irritant asthma w opracowaniu GINA wyczerpuje definicję
astmy zawodowej.

20
 2014/15
1. Które z poniższych stwierdzeń odnoszących się do Zawodowego
Alergicznego Nieżytu Nosa jest prawdziwe?:
a. w ZANN występowanie dolegliwości nie pozostaje w związku
czasowym z ekspozycją zawodową,
b. wywiad ma podstawowe znaczenie,
c. objawy mogą pojawiać się kilkanaście godzin po ekspozycji (późna
faza reakcji alergicznej w niektórych postaciach ZANN wywołanych
przez czynniki o dużej masie cząsteczkowej),
d. złotym standardem diagnostycznym jest swoista próba prowokacji
alergenem miejsca pracy,
e. C + D

2. Okres w którym wystąpienie udokumentowanych objawów

chorobowych upoważnia do rozpoznania astmy zawodowej jako
choroby zawodowej pomimo wcześniejszego zakończenia pracy w
narażeniu zawodowym wynosi…?
a. 1 rok
b. 2 lata
c. 5 lat
d. 1 dzień
e. nie można określić

3. Odsetek granulocytów kwasochłonnych w prawidłowym cystogramie

błony śluzowej nosa nie powinien przekraczać…?
a. 2%
b. 5%
c. 10%
d. 25%
e. 50%

21
4. Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe względem szkodliwości
promieniowania laserowego?:
a. najgroźniejsze w skutkach jest uszkodzenie siatkówki w wyniku
wniknięcia promieni lasera do gałki ocznej,
b. w obrębie skóry może powodować zmiany od rumienia do martwicy i
zwęglenia, ma też działanie rakotwórcze,
c. praca z laserami wymaga przestrzegania zasad bezpieczeństwa,
przede wszystkim unikania patrzenia bezpośrednio w wiązkę promienia
d. wszystkie są prawidłowe

5. Które z poniższych stwierdzeń nie odnosi się do pylić kolagenowych?:

a. są wywołane działaniem pyłów o właściwościach zwłókniających
(krzemionka, azbest)
b. charakteryzują się rozwojem włókien kolagenowych w tkance płucnej
prowadzącym do uszkodzenia rozwoju zmian bliznowatych
c. reakcja tkanki płucnej polega na rozplemie włókien retikulinowych, bez
uszkodzenia struktury pęcherzyków płucnych
d. reakcja tkanki płucnej jest nieodwracalna i zwykle postępuje.

6. Z podanych poniżej wybierz schorzenia mogące być uznane za choroby

zawodowe o podłożu alergicznym:
A) astma
B) anafilaksja
C) pokrzywka
D) wyprysk kontaktowy
E) POCHP
F) alergiczny nieżyt nosa
G) AZS
H) AZPP

a. A, B, C
b. wszystkie powyższe
c. A, B, C, D, F, H
d. D, E, F, G

22
7. Zgłoszenia podejrzenia choroby zawodowej wydaje…?
a. pracodawca
b. lekarz dentysta
c. pracownik
d. A i B
e. każdy z powyższych

8. Decyzję o stwierdzeniu choroby zawodowej wydaje…?

a. lekarz opiekujący się chorym
b. właściwy państwowy inspektor sanitarny
c. państwowy inspektor pracy
d. lekarz specjalista medycyny pracy
e. instytut medycyny pracy

9. Wskaż stwierdzenie błędne:

Właściwy państwowy inspektor sanitarny przesyła decyzję o

stwierdzeniu choroby zawodowej albo decyzję o braku podstaw do
stwierdzenia choroby zawodowej:

a. zainteresowanemu pracownikowi lub byłemu pracownikowi

b. wszystkim dotychczasowym pracodawcom zatrudniającym pracownika
c. jednostce orzeczniczej zatrudniającej lekarza, który wydał orzeczenie
lekarskie
d. właściwemu okręgowemu inspektorowi pracy

10. Pszczelarz, lat 52 – po użądleniu przez pszczołę: uogólniona pokrzywka,

obrzęk twarzy i duszność. Objawy ustąpiły po typowym leczeniu:
a. po kilku godzinach duszności i pokrzywka nie będzie już nawracać
b. kolejne użądlenie nie stanowi istotnego zagrożenia
c. swoista immunoterapia jest metodą leczenia uczulenia na jad pszczoły
d. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

23
 2013/14
1. Okres w którym wystąpienie udokumentowanych objawów
chorobowych upoważnia do rozpoznania pylicy górników kopalń węgla
jako choroby zawodowej pomimo wcześniejszego zakończenia pracy w
narażeniu zawodowym wynosi…?
a. 1 rok
b. 2 lata
c. 5 lat
d. 1 dzień
e. nie można określić

2. W diagnostyce alergicznego kontaktowego zapalenia skóry

wykonujemy…?
a. testy skórne punktowe
b. testy skórne płatkowe
c. testy skórne punktowe i płatkowe
d. testy śródskórne

3. Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe względem szkodliwości

promieniowania laserowego?:
a. najgroźniejsze w skutkach jest uszkodzenie siatkówki w wyniku
wniknięcia promieni lasera do gałki ocznej
b. w obrębie skóry może powodować zmiany od rumienia do martwicy i
zwęglenia, ma też działanie rakotwórcze
c. praca z laserami wymaga przestrzegania zasad bezpieczeństwa,
przede wszystkim unikania patrzenia bezpośrednio w wiązkę
promieniowania
d. wszystkie są prawdziwe

4. Które z poniższych stwierdzeń nie odnosi się do pylic kolagenowych?:

a. są wywołane działaniem pyłów o właściwościach zwłókniających
(krzemionka, azbest),
b. charakteryzuje się rozwojem włókien kolagenowych w tkance płucnej
prowadzącym do uszkodzenia rozwoju zmian bliznowatych,
c. reakcja tkanki płucnej polega na rozplemie włókien retikulinowych, bez
uszkodzenia struktury pęcherzyków płucnych,
d. reakcja tkanki płucnej jest nieodwracalna i zwykle postępuje.

24
5. Dawką śmiertelną promieniowania jonizującego dla 50%
napromieniowanych osób przy jednorazowym napromieniowaniu całego
ciała jest…?
a. 0,25-0,5 Sv
b. 1-2 Sv
c. 3-5 Sv
d. 10-30 Sv

6. Ryzyko zakażenia HBV po zakłuciu igłą z krwią pacjenta HBsAg(+),

HBeAg(+), HBV-DNA(-) wynosi…?
a. 1-3%
b. 2-5%
c. 5-10%
d. 10-40%

7. Przed wykonaniem testów skórnych punktowych pacjent powinien

odstawić…?
a. leki przeciwhistaminowe I generacji na ok. 14 dni przed,
b. leki przeciwhistaminowe II generacji na ok. 10-14 dni przed,
c. leki wziewne (GKS, β2-mimetyki) na ok. 7 dni przed,
d. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe,
e. tylko odpowiedzi A i B są prawdziwe.

25
8. Decyzję o stwierdzeniu choroby zawodowej wydaje…?
a. lekarz opiekujący się chorym,
b. właściwy państwowy inspektor sanitarny,
c. państwowy inspektor pracy,
d. lekarz specjalista medycyny pracy,
e. instytut medycyny pracy,

9. W diagnostyce alergicznych chorób zawodowych..?

a. brak swoistych przeciwciał dla alergenów zawodowych nie zwalnia nas
od dalszej diagnostyki obejmującej testy prowokacyjne,
b. stwierdzenie obecności sIgE w stosunku do alergenów zawodowych w
surowicy nie stanowi pewnej podstawy dla rozpoznania choroby,
c. stwierdzenie obecności sIgE w stosunku do alergenów zawodowych w
surowicy stanowi pewną podstawę dla rozpoznania choroby,
d. odpowiedzi A i B są prawdziwe.

10. Późna faza reakcji natychmiastowej to…?

a. reakcja pojawiająca się po 4-6 godzinach od ekspozycji na alergen,
b. faza reakcji typu IV,
c. faza późno pojawiająca się w alergii kontaktowej,
d. reakcja natychmiastowa nie ma fazy późnej, I’ll
e. reakcja pojawiająca się po 24 godzinach od ekspozycji na alergen.

11. Czynnikiem o dużej masie cząsteczkowej stanowiącym narażenie

zawodowe dla fryzjerów to…?
a. diizocyjanian toluenu,
b. chloramina,
c. tlenek etylenu,
d. parafenylodiamina, - pasuje do fryzjerów, ale masa cząsteczkowa
nadal niewielka
e. żaden z powyższych.

26
12. Które z poniższych stwierdzeń odnoszących się do Zawodowego
Alergicznego Nieżytu Nosa jest prawdziwe?:
a. w ZANN występowanie dolegliwości nie pozostaje w związku
czasowym z ekspozycją zawodową,
b. wywiad ma podstawowe znaczenie,
c. objawy mogą pojawiać się kilkanaście godzin po ekspozycji (późna
faza reakcji alergicznej w niektórych postaciach ZANN wywołanych
przez czynniki o dużej masie cząsteczkowej), - małej byłoby ok
d. złotym standardem diagnostycznym jest swoista próba prowokacji
alergenem miejsca pracy,
e. C + D

<33

27