‫ﻣﻘﻴﺎس هﺎﻣﻴﻠﺘﻮن ﻟﺘﻘﺪﻳﺮ ﻣﺪى اﻟﻘﻠﻖ‬

‫‪...................................................................................................‬‬ ‫اﺳﻢ اﻟﻤﺮﻳﺾ‪:‬‬

‫اﻟﺘﺎرﻳﺦ‪........................... :‬‬ ‫‪...........................‬‬ ‫رﻗﻢ اﻟﻤﻠﻒ‪:‬‬

‫ﻻ ﺗﻮﺟﺪ أﻋﺮاض أﻋﺮاض أﻋﺮاض ﺷﺪﻳﺪة‬

‫ﺟﺪا‬ ‫أﻋﺮاض ﻃﻔﻴﻔﺔ ﻣﺘﻮﺳﻄﺔ ﺷﺪﻳﺪة‬ ‫اﻟﻔﻘﺮة‬
‫اﻟﺘﻮﺟﺲ واﻟﺸﻚ‪ ،‬ﺗﻮﻗﻊ اﻷﺳﻮأ أو اﻷﺷﻴﺎء اﻟﻤﺨﻴﻔﺔ‪،‬‬
‫‪ -1‬ﻋﺴﺮ اﻟﻤﺰاج‬
‫ﺳﻬﻮﻟﺔ اﻻﺳﺘﺜﺎرة‪.‬‬
‫ﻣﺸﺎﻋﺮ ﻋﺪم اﻻرﺗﻴﺎح‪ ،‬ﺳﻬﻮﻟﺔ اﻻﺟﻬﺎد‪ ،‬اﻟﻔﺰع‪،‬‬
‫ﺳﻬﻮﻟﺔ اﻟﺒﻜﺎء‪ ،‬اﻻرﺗﺠﺎف‪ ،‬ﻻ ﻳﺴﺘﻘﺮ ﻋﻠﻰ ﺣﺎل‪ ،‬ﻻ‬ ‫‪ -2‬اﻟﺘﻮﺗﺮ‬
‫ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ أن ﻳﺘﺮك ﻧﻔﺴﻪ ﻋﻠﻰ ﺳﺠﻴﺘﻬﺎ‪.‬‬
‫ﻣﻦ اﻟﻈﻼم‪ ،‬واﻟﻐﺮﺑﺎء واﻟﻮﺣﺪة واﻟﺤﻴﻮاﻧﺎت وزﺣﻤﺔ‬
‫‪ -3‬اﻟﺨﻮف‬
‫اﻟﻤﺮور واﻟﺤﺸﻮد‪.‬‬
‫ﺻﻌﻮﺑﺔ اﻻﺳﺘﺴﻼم ﻟﻠﻨﻮم‪ ،‬اﻟﻨﻮم اﻟﻤﺘﻘﻄﻊ‪ ،‬ﻧﻮم ﻏﻴﺮ‬
‫ﻣﺸﺒﻊ واﻹﺣﺴﺎس ﺑﺎﻟﺘﻌﺐ ﻋﻨﺪ اﻻﺳﺘﻴﻘﺎظ‪ ،‬أﺣﻼم‬ ‫‪ -4‬اﻷرق‬
‫وآﻮاﺑﻴﺲ وﻣﺨﺎوف ﻟﻴﻠﻴﺔ‪.‬‬
‫ﺻﻌﻮﺑﺔ اﻟﺘﺬآﺮ وﺿﻌﻒ اﻟﺬاآﺮة‪.‬‬
‫‪ -5‬اﻟﺬاآﺮة‬
‫اﻟﻼﻣﺒﺎﻻة‪ ،‬ﻻ ﻳﺴﺘﻤﺘﻊ ﺑﺎﻟﻬﻮاﻳﺎت‪ ،‬اﻟﺤﺰن‪ ،‬اﻻﺳﺘﻴﻘﺎظ‬
‫‪ -6‬اﻟﻤﺰاج اﻻآﺘﺌﺎﺑﻲ اﻟﻤﺒﻜﺮ‪،‬اﻧﺘﻘﺎل اﻻﻧﻔﻌﺎﻻت ﻣﻦ اﻟﻨﻘﻴﺾ إﻟﻰ اﻟﻨﻘﻴﺾ‬
‫ﻓﻲ اﻟﻴﻮم اﻟﻮاﺣﺪ‪.‬‬
‫ﺗﻤﻠﻤﻞ‪ ،‬ﻻ ﻳﺴﺘﻘﺮ ﻓﻲ ﻣﻜﺎﻧﻪ‪ ،‬اهﺘﺰاز اﻷﻳﺪي‪،‬‬
‫ﺗﻘﻄﻴﺐ اﻟﺤﺎﺟﺒﻴﻦ‪ ،‬وﺟﻪ ﻣﺸﺪود‪ ،‬ﺗﻨﻬﻴﺪات أو ﺗﻼﺣﻖ‬
‫‪ -7‬اﻟﺴﻠﻮك ﺧﻼل‬
‫اﻷﻧﻔﺎس‪ ،‬اﺻﻔﺮار اﻟﻮﺟﻪ‪ ،‬اﺑﺘﻼع اﻟﺮﻳﻖ‪ ،‬اﻟﺘﺠﺸﻮء‪،‬‬
‫اﻟﻤﻘﺎﺑﻠﺔ‬
‫ﺣﺮآﺎت ﻣﻔﺎﺟﺌﺔ ﻓﻲ اﻟﻤﻔﺎﺻﻞ‪ ،‬اﺗﺴﺎع ﺣﺪﻗﺔ اﻟﻌﻴﻦ‬
‫وﺟﺤﻮظ اﻟﻌﻴﻨﻴﻦ‪.‬‬
‫ﻃﻨﻴﻦ ﻓﻲ اﻷذن ‪ ،‬زﻏﻠﻠﺔ اﻟﺒﺼﺮ‪ ،‬ﻧﻮﺑﺎت ﻣﻦ‬ ‫‪ -8‬اﻟﻤﺸﺎﻋﺮ‬
‫اﻟﺴﺨﻮﻧﺔ واﻟﺒﺮودة‪ ،‬إﺣﺴﺎس ﺑﺎﻟﻀﻌﻒ‪.‬‬ ‫اﻟﺠﺴﻤﻴﺔ )اﻟﺤﺴﻴﺔ(‬
‫ﺁﻻم وأوﺟﺎع‪ ،‬اﻟﺘﻮاء اﻟﻌﻀﻼت أو ﺗﻴﺒﺴﻬﺎ‪ ،‬اﻧﺘﻔﺎخ‬
‫‪ -9‬اﻟﻤﺸﺎﻋﺮ‬
‫اﻟﻌﻀﻼت‪ ،‬ﺻﺮﻳﺮ اﻷﺳﻨﺎن‪ ،‬ﺣﺸﺮﺟﺔ اﻟﺼﻮت‪،‬‬
‫اﻟﺠﺴﻤﻴﺔ )اﻟﻌﻀﻠﻴﺔ(‬
‫ازدﻳﺎد اﻟﺸﺪ اﻟﻌﻀﻠﻲ‪.‬‬
‫‪ -10‬أﻋﺮاض اﻟﻘﻠﺐ اﺧﺘﻼل ﺿﺮﺑﺎت اﻟﻘﻠﺐ‪ ،‬ﺁﻻم اﻟﺼﺪر‪ ،‬ﺧﻔﻘﺎن اﻟﻘﻠﺐ‪،‬‬
‫اﻧﺘﻔﺎض اﻟﻌﺮوق‪ ،‬ﻣﺸﺎﻋﺮ اﻟﺪوار‪.‬‬ ‫واﻷوﻋﻴﺔ اﻟﺪﻣﻮﻳﺔ‬
‫ﺿﻴﻖ اﻟﺼﺪر أو اﺧﺘﻨﺎﻗﻪ‪ ،‬ﻣﺸﺎﻋﺮ ﺑﺎﻻﺧﺘﻨﺎق‪،‬‬
‫‪ -11‬أﻋﺮاض ﺗﻨﻔﺴﻴﺔ‬
‫اﻟﺘﻨﻬﺪ‪ ،‬ﻋﺴﺮ اﻟﺘﻨﻔﺲ‪.‬‬
‫ﺻﻌﻮﺑﺔ اﻟﺒﻠﻊ‪ ،‬أرﻳﺎح‪ ،‬ﺁﻻم ﻓﻲ اﻟﺒﻄﻦ‪ ،‬ﺣﺮﻗﺎن‬
‫اﻟﻤﻌﺪة‪ ،‬ﻟﻴﻦ اﻟﺒﺮاز‪ ،‬اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻣﺘﻼء اﻟﻤﻌﺪة‪،‬‬ ‫‪ -12‬اﻷﻋﺮاض‬
‫اﻟﻐﺜﻴﺎن‪ ،‬اﻟﻘﻲء ‪ ،‬ﻧﻘﺺ اﻟﻮزن‪ ،‬اﻹﻣﺴﺎك‪ ،‬أﺻﻮات‬ ‫اﻟﻤﻌﻮﻳﺔ اﻟﻤﻌﺪﻳﺔ‬
‫اﻟﺒﻄﻦ واﻷﻣﻌﺎء‪.‬‬
‫زﻳﺎدة ﻋﺪد ﻣﺮات اﻟﺘﺒﻮل‪ ،‬ﺿﻐﻂ اﻟﺒﻮل ﻓﻲ اﻟﻤﺜﺎﻧﺔ‪،‬‬ ‫‪ -13‬أﻋﺮاض‬
‫اﻧﻘﻄﺎع اﻟﻌﺎدة اﻟﺸﻬﺮﻳﺔ‪ ،‬اﻟﺒﺮودة اﻟﺠﻨﺴﻴﺔ‪ ،‬ﺳﺮﻋﺔ‬ ‫اﻟﻤﺴﺎﻟﻚ اﻟﺒﻮﻟﻴﺔ‬
‫اﻟﻘﺬف‪ ،‬ﻓﻘﺪان اﻟﺮﻏﺒﺔ اﻟﺠﻨﺴﻴﺔ‪ ،‬اﻟﻌﻨﺔ‪.‬‬ ‫واﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ‬
‫‪ -14‬أﻋﺮاض‬
‫ﺟﻔﺎف اﻟﻔﻢ‪ ،‬اﺣﻤﺮار اﻟﻮﺟﻪ‪ ،‬ﺷﺤﻮب اﻟﻠﻮن‪،‬‬
‫ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺠﻬﺎز‬
‫اﻟﻌﺮق‪ ،‬اﻟﺪوار‪ ،‬ﺻﺪاع اﻟﺘﻮﺗﺮ‪ ،‬وﻗﻮف اﻟﺸﻌﺮ‪.‬‬
‫اﻟﻌﺼﺒﻲ اﻟﻤﺴﺘﻘﺒِـﻞ‬

‫(‬ ‫ﻣﺠﻤﻮع اﻟﺪرﺟﺎت‪) :‬‬

‫______________‬
‫‪1‬‬ ‫‪www.CBTarabia.com‬‬ ‫ﻃﺒﺎﻋﺔ اﻷﺧﺼﺎﺋﻴﺔ‪ /‬ﺳﻤﺎح ﻋﺒﺪاﻟﻤﻮﻟﻰ‬
 ‫ﻣﻘﻴﺎس هﺎﻣﻴﻠﺘﻮن ﻟﺘﻘﺪﻳﺮ ﻣﺪى اﻟﻘﻠﻖ‬
‫)‪Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A‬‬
‫إﻋﺪاد اﻟﺪآﺘﻮر ﻟﻄﻔﻲ ﻓﻄﻴﻢ‬

‫‪ -‬وﺿﻊ هﺬا اﻟﻤﻘﻴﺎس اﻟﻄﺒﻴﺐ اﻟﻨﻔﺴﻲ ﻣﺎآﺲ هﺎﻣﻠﺘﻮن ﻋﺎم ‪1959‬م ﻻﺳﺘﺨﺪاﻣﻪ ﻣﻊ اﻟﻤﺮﺿﻰ‬
‫اﻟﺬﻳﻦ ﺳﺒﻖ ﺗﺸﺨﻴﺼﻬﻢ ﻋﻠﻰ أﻧﻬﻢ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ اﻟﻘﻠﻖ‪ ،‬ﺑﺤﻴﺚ ﻳﻌﻄﻰ درﺟﺔ آﻤﻴﺔ ﻣﻌﺘﻤﺪة ﻋﻠﻰ‬
‫وﺟﻮد ﺑﻌﺾ اﻷﻋﺮاض اﻟﺠﺴﻤﻴﺔ واﻟﻨﻔﺴﻴﺔ‪ ،‬وإذا اﺳﺘﺨﺪم اﺳﺘﺨﺪاﻣًﺎ ﺳﻠﻴﻤًﺎ ﻓﺈن اﻟﺪرﺟﺎت‬
‫ﺗﻜﻮن ﻣﺆﺷﺮًا ﻳﻮﺛﻖ ﺑﻪ ﻟﺘﺴﺠﻴﻞ ﻣﺪى ﺗﺤﺴﻦ اﻟﻤﺮﻳﺾ‪.‬‬

‫‪ -‬وﻳﻌﺘﻤﺪ ﺗﻄﺒﻴﻖ اﻟﻤﻘﻴﺎس ﻋﻠﻰ ﺑﺮاﻋﺔ اﻟﻔﺎﺣﺺ وإدراآﻪ ﻟﻮﺟﻮد اﻷﻋﺮاض اﻟﻤﺘﻨﻮﻋﺔ ﻋﻦ‬
‫ﻃﺮﻳﻖ اﺳﺘﺠﻮاب اﻟﻤﺮﻳﺾ وﺗﻘﺪﻳﺮﻩ ﻟﺸﺪة ﺗﻠﻚ اﻷﻋﺮاض وﻓﻖ اﻷﺣﺎﺳﻴﺲ اﻟﺬاﺗﻴﺔ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ‪.‬‬

‫‪ -‬وﻳﺸﻤﻞ اﻟﻤﻘﻴﺎس ‪ 14‬ﻋﺮﺿًﺎ ﻣﺮآﺒًﺎ ﻳﻜﻮن ﻣﺠﻤﻮع درﺟﺎﺗﻬﺎ ﻣﻘﻴﺎﺳًﺎ آﻤﻴًﺎ ﻟﺪرﺟﺔ اﻟﻘﻠﻖ ‪،‬‬
‫وﻋﺎدة ﻣﺎ ﻳﻄﺒﻖ ﻗﺒﻞ ﺑﺪء اﻟﻌﻼج ﺛﻢ ﻳﻄﺒﻖ دورﻳًﺎ ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ ﻟﻤﻌﺮﻓﺔ ﻣﺪى اﻟﺘﺤﺴﻦ‪.‬‬

‫‪ -‬ﻳﻘﻴﺲ هﺬا اﻟﻤﻘﻴﺎس ‪ -‬آﻤﺎ ﺳﺒﻖ وأن ذآﺮﻧﺎ ‪ -‬ﻣﺪى ﺷﺪة اﻷﻋﺮاض اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ واﻟﺠﺴﻤﻴﺔ ﻟﻠﻘﻠﻖ‬
‫ﻓﻴﻀﻊ اﻟﻔﺎﺣﺺ درﺟﺔ ﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ اﻟﻤﺮﻳﺾ وﻓﻘﺎ ﻟﺨﻤﺴﺔ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎت هﻲ‪:‬‬
‫ﺻﻔﺮ= ﻻ ﺗﻮﺟﺪ أﻋﺮاض‬
‫‪=1‬أﻋﺮاض ﻃﻔﻴﻔﺔ‬
‫‪=2‬أﻋﺮاض ﻣﺘﻮﺳﻄﺔ‬
‫‪ =3‬أﻋﺮاض ﺷﺪﻳﺪة‬
‫‪ =4‬أﻋﺮاض ﺷﺪﻳﺪة ﺟﺪًا‬

‫‪ -‬ﺗﻔﺴﻴﺮ اﻟﺪرﺟﺎت‪ :‬هﻨﺎك ﻃﺮﻳﻘﺘﺎن‬

‫‪ -‬اﻟﻄﺮﻳﻘﺔ اﻷوﻟﻰ‪ :‬ﺗﺘﺒﻊ ﻋﺮض واﺣﺪ وﻣﻘﺎرﻧﺔ اﻟﺪرﺟﺎت اﻟﺨﺎم ﻋﺒﺮ ﻓﺘﺮات ﻣﻦ اﻟﺰﻣﻦ‬
‫‪.‬ﻓﺎﻟﻤﺮﻳﺾ اﻟﺬي ﻳﻨﺎل درﺟﺔ ‪ 3‬ﻋﻠﻰ ﻓﻘﺮة اﻟﻤﺰاج اﻻآﺘﺌﺎﺑﻲ ﻣﺜﻼ ﻓﻲ أول ﺗﻄﺒﻴﻖ ﺛﻢ ﻳﻨﺎل‬
‫درﺟﺔ واﺣﺪ ﺑﻌﺪ أﺳﺒﻮع ﻓﻬﺬا ﻳﻌﻨﻲ أن هﻨﺎك ﺗﺤﺴﻦ‪،‬أو اﺳﺘﻔﺎد ﻣﻦ اﻟﻌﻼج‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻄﺮﻳﻘﺔ اﻟﺜﺎﻧﻴﺔ‪:‬هﻲ ﻣﻘﺎرﻧﺔ اﻟﻤﺠﻤﻮع اﻟﻜﻠﻲ ﻟﺪرﺟﺎت اﻟﻔﻘﺮات اﻷرﺑﻌﺔ ﻋﺸﺮ‪ ،‬ﻓﺎﻟﻤﺮﻳﺾ‬
‫اﻟﺬي ﻳﻨﺎل ﻓﻲ أول ﺗﻄﺒﻴﻖ درﺟﺔ آﻠﻴﺔ ‪ 30‬وﺑﻌﺪ أرﺑﻌﺔ أﺳﺎﺑﻴﻊ ﻳﺤﺼﻞ ﻋﻠﻰ ‪ 15‬ﻳﻜﻮن ﻗﺪ‬
‫ﺗﺤﺴﻦ ﺑﻨﺴﺒﺔ ‪.%50‬‬

‫‪ -‬اﻟﺪرﺟﺎت‪:‬‬
‫ﺻﻔﺮ = ﻻ ﺗﻮﺟﺪ أﻋﺮاض‬
‫‪ =1‬أﻋﺮاض ﻃﻔﻴﻔﺔ‬
‫‪ =2‬أﻋﺮاض ﻣﺘﻮﺳﻄﺔ‬
‫‪ =3‬أﻋﺮاض ﺷﺪﻳﺪة‬
‫‪ =4‬أﻋﺮاض ﺷﺪﻳﺪة ﺟﺪا)ﺗﻌﺠﺰ اﻟﻤﺮﻳﺾ(‬

‫______________‬
‫‪2‬‬ ‫‪www.CBTarabia.com‬‬ ‫ﻃﺒﺎﻋﺔ اﻷﺧﺼﺎﺋﻴﺔ‪ /‬ﺳﻤﺎح ﻋﺒﺪاﻟﻤﻮﻟﻰ‬