Rujukan kami : MIKK 003/006/300601 / 10 (01)

Tarikh : 1 MAC 2011

KEPADA :

Pegawai Pelajaran Daerah

Pejabat Pelajaran Daerah
Kuala Kangsar
Jalan Tun Razak
33000 Kuala Kangsar
Perak .

Permohonan Kebenaran Lawatan Sambil Belajar Ke KUALA LUMPUR

Adalah saya dengan hormatnya memohon kebenaran daripada tuan untuk membuat lawatan
sambil belajar di Kuala Lumpur.

2. Bersama sama ini disertakan butir-butir yang dikehendaki untuk tujuan di atas.

2.1 7 salinan borang permohonan lawatan yang telah disempurnakan untuk tindakan
tuan selanjutnya .

Sekian, terima kasih,

“ BERKHIDMAT UNTUK NEGARA ”

Saya yang menurut perintah

…………………………….
 Rujukan kami : MIKK 003/006/300601 / 10 (02)
Tarikh : 1 MAC 2011

SURAT KEBENARAN
MENJADI GURU PENGIRING

Saya sebagai Pengetua Madrasah Idrisiah Bukit Chandan 33000 Kuala Kangsar Perak
sesungguhnya dengan ini memberi kebenaran kepada guru-guru berikut untuk menjadi guru
pengiring bagi Lawatan sambil belajar di Kuala Lumpur pada 19 April 2011

Bil Nama Guru No K/P Alamat No Tel

Nor Azua Binti Mohamed 841224-08-5848 No 1, Persiaran Kelisa, Taman 013-5917343
1 Nawawi Kelisa, 33000 Kuala Kangsar,
Perak.
Muhammad ‘Ariff B. 891221-08-6541 No 13, Lorong 18, Taman Desa 017-5018345
2
Ibrahim Jana 2, Kamunting Taiping Perak
Nur Hidayatul Ain binti -23, Taman Seri Chandan, Bukit 014-7193402
3 Mohd Nashruddin Chandan 33000, Kuala Kangsar
Perak
Nur Murniyanti binti 860829-38-6196 No 13, Jalan 9, Taman Bunga 013-5060840
4 Raya 33000 Kuala Kangsar,
Perak

Cik Hanisah Bt Mohd Taib 860705-38-5618 Madrasah Idrisiah,33000 Kuala 019-5708427

5
Kangsar,Perak
SURAT KUASA MENGETUAI ROMBONGAN

Saya sebagai Pengetua Madrasah Idrisiah Bukit Chandan 33000 Kuala Kangsar Perak
sesungguhnya dengan ini menurunkan kuasa mengetuai rombongan kepada :

Nama : Abdul Rahim B Sabli

No K/P : 591011-08-5693

Jawatan : Guru Penasihat BSMM PK(Y) 191

2. Kuasa ini diberi pada 19 April 2011

3. Tempat : Kuala Lumpur

………………………………………. ……………………
( ) Tarikh

Saya Abdul Rahim B Sabli dengan ini menerima kuasa mengetuai rombongan ke Kuala
Lumpur pada 19 April 2011

………………………………………. ……………………
( ) Tarikh
 SURAT KUASA
MENGUTIP WANG DAN PERBELANJAAN

Saya sebagai Pengetua Madrasah Idrisiah Bukit Chandan 33000 Kuala Kangsar Perak
sesungguhnya dengan ini menurunkan kuasa mengutip dan menggunakan wang kepada :

Nama : Abdul Rahim B Sabli

No K/P : 591011-08-5693

Jawatan : Guru Penasihat BSMM PK(Y) 191

2. Kuasa ini diberi pada 28 mac 2011 HINGGA 19 April 2011

3. Tujuan : Lawatan sambil belajar ke Kuala Lumpur

………………………………………. ……………………
( ) Tarikh

Saya Abdul Rahim B. Sabli dengan ini menerima kuasa mengetuai rombongan ke Kuala
Lumpur pada 19 April 2011

………………………………………. ……………………

( ) Tarikh
PERATURAN (MELANCONG) SEKOLAH 1957

1. Nama Sekolah : Madrasah Idrisiah, Bukit Chandan,

33000 Kuala Kangsar,Perak.
2. Nama Pengetua : AF. Kamaruddin B Ahmad AMP,PPT
3. Ketua Guru Pengiring : Tn Haji Abdul Rahim B. Sabli
4. Nama Guru Pengiring : 1. Cik Siti Nur Hidayatul Ain Bt Mohd Nashruddin
2. Puan Nor Azua Bt Mohamed Nawawi
3 Encik Muhammad ‘Ariff B Ibrahim
4 Puan Nur Murniyati binti
5 Cik Hanisah Bt Mohd Taib
5. Tujuan Lawatan : Lawatan sambil belajar.Mengambil pengalaman
daripada pegawai kesihatan di Pusat Rawatan
Universiti Kebangsaan Malaysia.
6. Tarikh : 19 April 2011 ( SELASA )

7. Atur cara :

Masa Tempat
5.30 pagi Bertolak dari Madrasah Idrisiah
7.00 pagi Berehat di hentian Tapah
9.00 pagi - Sampai di Muzium Anatomi,
Hospital Universiti Kebangsaan Malaysia

12.00 tgh hari - Melawat Pusat Sains Negara

3.00 petang - Pulang ke Madrasah Idrisiah

8.Butir- Butir yang dibenarkan mengutip dan membelanjakan wang :

Nama Kad pengenalan Umur Alamat

Abdul Rahim b. Sabli 591011-08-5693 52 tahun Madrasah Idrisiah,33000
Kuala Kangsar
 9. Butir- Butir kewangan :

Pendapatan Perbelanjaan
Kutipan daripada pelajar :
RM 35 x 38 Pengangkutan : RM 1200
Jumlah :RM 1380 Tiket dan lain-lain : RM 180

Jumlah Keseluruhan: Jumlah : RM 1380

10. Senarai- senarai pemandu dan pengangkutan yang digunakan:

Nama Pemandu : En. Abu Kasim bin Sideh

No. Bas : PCG 1568

Jenis Bas :Bas Sekolah

No Telefon : 013-5055806

11. Senarai ahli-ahli rombongan (guru dan Pelajar)

Lampiran B Cop Sekolah :

…………………………….. Tarikh :
 LAMPIRAN B

Bil Nama Kelas No K/P Alamat No Telefon

1 Tn Haji Abdul Rahim B GURU 591010-08-5693 58,Taman Sultan Yusuf,33000 013-5907809
Sabli Kuala Kangsar

2 Cik Nur Hidayatul Ain Bt GURU 850116-14-6484 23,Taman Seri Chandan, 014-7193402
Mohd Nashruddin Bukit Chandan,33000
Kuala Kangsar
3 Puan Nor Azua bt GURU 841224-08-5848 No.1, Persiaran Kelisa, Taman 013-5917343
Mohamed Nawawi Kelisa, 33000 Kuala Kangsar

4 Puan Nur Murniyanti bt GURU 860829-38-6196 No 13,Jln 9,Tmn Bunga 013-5060840

Mohamed Yusop Raya,33000 Kuala Kangsar

5 En. Muhammad ‘Ariff b GURU 891221-08-6541 No 3, lorong 18, tmn desa, jana 2, 017-5018345
Ibrahim kamunting perak
6 Cik Hanisah Bt Mohd Taib GURU 860705-38-5618 Madrasah Idrisiah,33000 Kuala 019-5708427
Kangsar,Perak
7 Mohamad ZulFaqar B 5 Khaldun 940307-07-5497 1763,Kg. Kubang Halban,33600 017-5795238
Mohd Zarahi Enggor,Perak
8 Muhammad Khairi B. 5 Rushd 940910-08-5593 No. 27, Klebang Prima 14,Medan
Apthaluddin Klebang Prima, 31200 Chemor
Perak
9 Azhad bin 5 Khaldun 940331-08-6057 No 3, jln Bandar baru tambun 2, 013-4255610
Bandar baru tambun 31400, Ipoh
perak
10 Mohamad Amar Irsyad 5 Khaldun 940107-08-5623 No 1, Jalan 14, Taman Bunga 013-5841770
bin mohd Aminuddin Raya 33000 Kuala Kangsar Perak

11 Mohammad Shamil b. 5 Khaldun 940121-08-6163 No 9, Jalan 11, Taman Iskandar 019-5749870

Sharuddin Bistari, 32160 Seri Iskandar Perak

12 Aidil Nor Adha Bin Mohd 5 Sina 940516-01-5773 No 28, Jalan Murni, Taman 012-4353810
Nor Mahsuri, Simpang Empat 34400,
Semanggol Perak
13 Muhammad Solihin Bin 5 Sina 940818-08-5961 No 186A, Jalan SM 1A/7 32040 019-5749870
Abdul Hakim Seri Manjung,Perak.
14 Muhammad Fakry Izuan 5 Sina 941008-10-6163 No 11 Ting 1 Blok 34,Pangsapuri 012-6303813
Bin Mohd Othman PKNS Fasa2,
Bandar Sultan Suleiman,
42000 Pelabuhan Klang,Selangor.
15 Abdul Afiq Shah Bin 4 Khaldun 951204-08-6445 No. 15, Sendayan Baru, 33700 05-7583761
Rodzuan Padang Rengas, Perak.
16 Amirul Hisyammudin Bin 3 Sina 960425-08-5555 No 11, Bangunan PKNP, Jalan 013-4443073
Abdul Azid Pasar Sungai Tapah Manjoi, Ipoh
Perak
17 Hakim B. Ariffin 3 Khaldun 960518-10-6167 Lot 46095A, Jalan Besar Tanah 012-2642341
Gantian Sg. Tua 68100, Batu
Caves Kuala Lumpur
18 Muhammad Al-Husni Bin 3 Sina 960411-10-5531 No 56, Jalan Setia 3, Taman Johan 019-3178319
Noor Hasrin Setia, Klang Selangor
19 Luqmanul Hakim bin 2 Sina 971125-10-6637 No. 40,Jln Cucur Satu,18/13 A 03-55411723
Azizan Seksyen 18,Shah Alam
20 Muhd Hariz B Noranizan 2 Rushd 970814-08-6163 U 15 kampung Muhibbah,Sungai 012-5819475
Siput.Perak.
21 Muhammad Zulhilmi B 2 Rushd 970216-08-5507 No 16,Jalan Concorde ,Kg Sungai 016-5470925
Idris Rapat,31350,Ipoh.
22 Hawa Nabilah Binti Nor 5 Rushd 940523-08-6270 No 4, Jalan Besar Batu 16 ,34500 012-5072655
Azahar Batu Kurau.Perak
23 Nur Rusyda Munirah 5 Rushd 940405-08-5648 No.92,Taman Kenari,33000 Kuala 012-5593489
Binti Jamalul Rudad Kangsar, Perak.
24 Nur Badrina Binti 5 Khaldun 940411-08-5126 No.71,Loring Dahlia 6 ,Taman 05-3764145
Muhammad Na’im Dahlia,32600 Bota,Perak.
25 Amirah Amnah Binti 5 Khaldun 940804-14-6006 40,Lorong Hillview,Desa 05-3138636
Megat Ahmad Fauzi Perwira,31350 Ipoh,Perak
26 Nur Syazwani Binti Nazar 5 Sina 940104-10-5248 No 38,Jalan 8Taman Bunga 05-7767094
Raya ,33000 Kuala Kangsar.
27 Maizatul Syuhaiba Binti 5 Khaldun 940104-10-6134 No28,Tingkat 1 Blok Melor,Plat 019-3583002
Zukifli TNB,Jalan Pantai Baru,59200
Kuala Lumpur.

28 Siti Khadijah Binti Mohd 5 Khaldun 940502-14-6668 B0806, Kondo Mutiara,Bandar 019-4440453
Hosnan PBRDA,14000 Bukit
Mertajam,Pulau Pinang.
29 Fatin Nabilah Binti 5 Rushd 941010-08-6384 Jln Haji Yeop Majlis,Kg. Telok 012-5600481
Shahrani Bedayung,Lambor Kanan 32900
Bota,Perak

30 Khairunnisa Binti Abdul 5 Rushd 940901-01-5538 No 93Fasa 2D ,Bandar Baru 013-4384953

Majid 32040 Seri Manjung,Perak.
31 Noor Sakinah Binti Mohd 5 Khaldun 940614-08-5520 NO 74,Persiaran Taman Meru 012-5201140
Najib 30, Taman Meru 2S,
30020,Ipoh.Perak.
32 NorShida Binti Mohd 5 Rushd 940418-08-6578 Kampung Jamuan,Jambatan 05-7771864
Nasir Iskandar,33000, Kuala
Kangsar,Perak
33 Hanisah Binti Mohd 5 Rushd 941006-08-5768 417, jalan Sabah,Taman Rakyat, 019-5266725
Sobre 34600
Kamunting.Perak
34 Hazirah Binti Kusnan 5 Rushd 940225-14-6108 Lot 115,Jalan Berkat 4,Kampung 019-2129196
Seri Aman Batu 13,47100,
Puchong,Selangor.

35 Hasni Syafiqah Binti 4 Rushd 951210-08-6046 Lot 209 Laluan Teraju,Kg. Cik 05-2012606
Azman Zainal Tambahan 1,31200
Chemor,Perak.

36 Nor Nafizah Binti 4 Rushd 950117-14-5094 No 154, Persiaran Chandan 019-4745324

Nasaruddin 9,Taman Chandan Putri,Kuala
Kangsar
37 Aminah Khairiah Binti 4 Rushd 951126-10-5072 JKR 1643 Bukit Kerajaan 33000 012-5302995
Khairudin Kuala kangsar,Perak.
38 Nur Fatehah Binti Mohd 3 Taimiyah 9799-38--5024 33, Taman jasa 2,Jalan Sultan 013-5057280
Nasir Iskandar Shah.33000 Kuala
Kangsar
39 Arisya Farah Hezni Binti 2 Khaldun 971106-38-5546 No.84,Persiaran Tawas Permai 2, 012-4646925
Sukri Rpt Tawas Tambahan,3001,
Ipoh,Perak.

40 Hawa Syuhada Binti Noor 2 Sina 970411-08-5668 No 4,Jalan Besar ,Batu 16,34500 012-5072655
Azahar Batu Kurau,Perak
41 Noor Syifaa’ Binti Mastor 3 Rushd 961939-08-5846 No 174, Persiaran Venice 05-6881995
Manjung raya 2,Persiaran Venice
Manjung Raya,32200,Lumut.

42 Nabilah Iffah Binti 3 Taimiyah 960222-08-5694 Rumah Warden, Madrasah 017-5952267

Kamaruddin Idrisiah,33000 Kuala
Kangsar,Perak.

43 Muhamad Musawwir b 3 Rushd 960905-08-5685 No. 51 dataran 14,Bandar Lahat 05-3226050

Ayob baru,
31500 lahat,Perak.
44 Naqiuddin B Zabidi 3 Sina 961018-56-5003 No 36, Jalan Pelangi 8, Taman 03-40219069
Pelangi,51100 Selangor.