Professional Documents
Culture Documents
Claim
Claim
PERJALANAN
Nama :
Bil I Dokumen Borang Pecahan Tuntutan Pengawasan Peperiksaan .. (JPS/SPP-03(Pin Borang Kenyataan Tuntutan Elaun Perjalanan Dalam Negeri (Lampiran
__ ·_____________ ·__ "__ .______ ._____ ._._. _ .._____O __ _ .
o_ _____ • ___
(-/)
1/10)- KP shj. A)
1 __ ._-----.
J
..
_-----_
.._--.------_._
----
4 5 Borang Bayaran Tol Secara TunailKad T&G Borang Utk. Pegawai Bertugas ( JPS/SPP-29)
_L_._ f-.
6
- KP shj.
---.-
--
-_
..
_-_.
Resit Bayaran
--
Mesyuarat / Panggilan
/ Taklimat Mesyuarat
---
'i'
9/
1~ 11/ 12
--
Salinan Buku Bank IPenyata Bank Salinan Slip Gaji / Cetakan e-Penyata Gaji Borang Akuan Tidak Menuntut Bayaran (JPS/SPP-
_._-----_
32) - KP shj.
NOTA:
1. Semua dokumen hendaklah disahkan KP / PK I Pentadbir Sekolah/PPD 2. Pengesahan oleh KP / PK hendaklah menggunakan cop sekolah (pejabat) 2. Hanya res it asal sahaja akan diterima
KP / PK
TandatanganPemohon
Tarikh :
Tarikh :
/z/sppllOlJ/]OII 1/:17 AMI
tI.l
~ ~
.. = .. ..
E-
.. ..
~ ~
== ~
k'-
tI.l
E-
-- ~
ill
0::: ---
2~
+ o(f) ON -+ 00 ~lI) NN 2- 0
0 0 0 "<;t N
0:::
0:::
(f) + 0 0 0 L!)
.,....
0:::
I + x 0 0 C!o.. 0
I N + 0 0 0 N
o o
:.....
0:::
.. • .. •
~ ~
bfJ -
'"
01
~ ::l ~ ~ 0:::
c~
-ro
ee
V"\
t--
N
<l)
l::
:.....
en
0
<l)
l::
l::
<l)
l::
<l)
CIl V)
CIl
CIl V)
""0 bI.I
f"'I
("r")
ro :.....
0:::
+ O(f) ON -+ 00.. lOo
0:::
g2 2
0:::
Lri .,.....
::l
0:::
+ x 00 CUi ~lI) C!+ NN N 20 x(9 x Oz ~+ ~« 1"-0
:.....
~ ~ ~
2~
0:::
+ 00 C!L!) ON I'20
x 0(9 OZ 0« .,....0
°Ui
0:::
2-
o:::(f)
0:::
0:::
~6
2-
o:::(f) 0:::
~6
...
""0
r::1
("'l
ee
blJ-
---
~~
@ :..... ::l
.....
'" - ..:..::
\0
ro ....
til
C!J
U U
'l) CIl
l::
C
CIl
l::
CIl
v 'J)
0
Cr")
t-U U
V"\
V)
("r;
l(")
~~
... .. -Iff':
-== ~
~
':IJ
~ ~~ ~~
=- .... ~~
.. =
I0:::
2
0
0 0 "<;t
0 0 .,j
0:::
0:::
~
0
I x 0 0 (j)
~J)c¢
0:::
---
•
;; ~
M
i--
. .
.. .. - =.. -~ ~ ~ ~
'd 0
0 0
~
(f) + 0 0 I N + 0 0 0 N
-..:..:: :.....
@ ("'I ::l
\0
0 0 0
~ ~
""0
~ '" 0:::
""0
:..... r::1
CIl
<l) l(")
l::
CIl
l::
C
<lJ
l(") Cr")
CIl
til
CI)
l(")
(")
lri
N
0:::
0:::
~ ~
ro .... ro
VI
0:::
(f) + 0 0
0:::
I N + 0 0 0 N
0 0 0
lri
(")
...
~Jo -\0 _ Cd
..:..::
Cd
~~
::"<1"
..:..::
U
C!J
d
<l)
d
<l)
CIl
""0 /-.
..,..
("'1
CIl
l(")
CIl
Q) til
u
0 0 0
\0
·n
·n
l(")
0:::
:2
0:::
0:::
I N + 0 0 0 N
....
til
== ~
= .... ... ~
:.
(f) + 0 0
--_--,- -
---
0:::
I"-
io
0:::
---- --(f) + 0 0
io
a:::
I N + 0 0 0 N
."..
Cd
Cd
..!.G
C!J
...:.<: ("'·1
ctl
u u
""0
r:: 0:::
0 0 'T
rn 0
Q)
<l)
C
CIl
VI
CIl
=
v
--Z «
CJ)
.. -.. =
== .... ":IJ
....
r--
In
\0
·n
l(")
l(")
0:::
0:::6
0:::
-- -c eu en en
a:::
---_- ._--- --. c
'-
«
~
W
-en
-- :;:;
0::: ---
:2
:::: ...2
...2
0 0
::::
0:;
a:::
W
'a..
0..
« I«
eu 3: eu ~ eu
eu 3 eu
c
Q)
eu 3: ro
Q)
c
:l
Q)
0)
co 3 eu
c
Q)
en
0)
·ro
0..
eu eu
Q)
0) Q)
0)
0..
eu
0..
0)
0..
+-'
Q)
,-------- ---
~ « -,
>.
c
Q)
eu
.......
:l
Q)
0..
_.---
-_,--
i=
0 0
Q)
0..
--_. --.-
o..~
eu 0) eu eu 'c eu en Q)
-:2
eu -Q)
Q)
Q)
CO
c-,
C eu .0 E
0...
Q) ---
:l
eu 'eu :l ~ en eu 3 eu
0..
Q)
c c
:2
:l ..... c .0
eu E ~ eu
CO
.en
0)
.------~---------.
0...
.. --
--_ .
0..
Q)
eu E
.
eu E
c
Q)
~ ~
Q) 0)
.. ., •- r. ..
e
:.t:
~
._
C/)
:.....
:.
<lJ
-0
~
.....
§
:... C!J
..... .....
0:;
,.,
:::
...:.<:
§ :... ~
.c ..:.:
0 0
V"\
0..
._
.....
0 0 0
Cd '::lJ
t--,
Vi
<lJ
;:-. 2 C!J
Cd '::/J '::lJ
gJ
-'./1
.-
..c
..:.:
0
tr)
:=>
...2
0
~ -
::::
-0 ..-
'"
..:.:
0
t--
__0..
._._--
LAMPI RAN A
DALAM NEGERI ..
(Tahun)
I I I
MAKLUMAT
PEGAWAI
Nama (HurufBesar) No. Kad Pengenalan Gredl Kategori/ [Kumpulan (*)1 Jawatan Gaji Pendapatan (RM) Elaun-elaun Jumlah : No Akaun: Nama Bank: Cawangan :
I I
Alamat Pejabat
Alamat Rumah
lampiranAljun2011
JUMLAH
ms2llampiranA/jun2011
JUMLAH
ms2llampiranA/jun2011
JUMLAH
ms2llampiranA/jun2011
TUNTUTANELAUNPERJALANANKENDERAAN Bagi: 500 km pertama 501 km hingga 1 OOOkm 1 001 km hingga 1 700km 1 701 km hingga seterusnya km x km x km x km x Jumlah TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM ]: ]: ]: ]:
}:
RM RM RM RM
RM
Teksi [Resit ............................................................................................... Bas [Resit .................................................................................................. Kereta Api [Resit ....................................................................................... Feri [Resit .................................................................................................. Lain-lain [Tambang gantian kapaIterbang ..................................... Jumlah TUNTUTAN ELAUN MAKANIELAUN
RM RM
RM
RM RM RM
HARIAN
............ ............
hari hari
RM
RM RM LOJING RM ] RM
TUNTUTAN
RM .............................................. !hari ............ x BSH sebanyak [Resit no: Rujuk Lampiran ............................................................................................. Bayaran Perkhidmatan dan Cukai Kerajaan:
.Ihari
RM
RM
Tol [Res it ................................................................................................... Tempat Letak Kereta [Resit ...................................................................................... Dobi [Res it Pos [Resit
]: ]: ]:
RM RM RM RM RM RM
...............................................................................................................
..................................................................................................................
.....................................................................................
]:
]:
Kerugian pertukaran matawang asing (@ 3%) [Bagi Singapura, Selatan Thailand, Kalimantan dan Brunei Darussalam sahaja] JUMLAH TUNTUTAN
RM
PENGAKUAN Saya mengakui bahawa: (a) perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi; (b) tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan-peraturan bagi pegawai bertugas rasmi dan/atau pegawai berkursus yang berkuatkuasa semasa; (c) perbelanjaan yang bertanda (*) berjumlah sebanyak RM dilakukan dan dibayar oleh saya; (d) panggilan telefon sebanyak RM telah sebenarnya
(e) butir-butir seperti yang dunyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawab
Tarikh:
. (Tandatangan)
Tarikh:
. (tandatangan)
(nama)
(Jawatan)
PENDAHULUAN
RM RM
Baki dituntutIBaki dibayar balik Catatan: (*) (**) jika pegawai memilih untuk tidak menerima SSB. potong mana yang tidak berkenaan.
JPSISPP-43
(Pin. 112010)
SEKTOR
PENILAIAN
JABATAN
PELAJARAN
Maklumat
(dilampirkan
Nama Penerima
IIIIIIIIIIIII
1 2 3 4 5 6 7 8 10 11 12
No.Gaji
:I
I
12345678
'1
:I
I
10
I
11
1
12
I
13
I
14
I
15
I
16
1...1
--'
maklumat
tersebut
Tandatangan
Nota:
# I - Past ikan nombor kad pengenalan dan akaun tiada sengkang (-) Sib catitkan maklumai email dan nombor Iaks bagi pcnycmakan bayaran sccara EFT. Sila lampirkan salinan buku/pcnyata bank yang jclas dan rerkini.
JIO