DAFTAR PENERIMAAN SABUN MANDI, PASTA GIGI, SHAMPOO, SABUN CUCI, SIKAT GIGI, AUTAN DAN PEMBALUT WANITA

UNTUK PENERIMA MANFAAT PANTI PELAYANAN SOSIAL LANJUT USIA POTROYUDAN JEPARA
BULAN JULI 2018

SABUN PASTA SABUN SIKAT PEMBALUT

NO. NAMA SHAMPOO AUTAN TANDA TANGAN
MANDI GIGI CUCI GIGI WANITA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Nor Wahyuni 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 3 Pack 1
2 Fela Wahyu R. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 3 Pack 2
3 Alsa Fitriani 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 3 Pack 3
4 Hani Rohma D. S. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 3 Pack 4
5 Mira Hasanah 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 3 Pack 5
6 Mariana Dewi S. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 3 Pack 6
7 Faza Amalia 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 3 Pack 7
8 Silviana Sari 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 3 Pack 8
9 Anis Sa'diyah 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 3 Pack 9
10 Novia Nurul F. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 3 Pack 10
11 Risma Uli M. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 2 Pack 11
12 Arif Hidayat 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 12
13 Rama Aprillius R. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 13
14 M. Ainul H. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 14
15 Latifatul R. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 2 Pack 15
16 Tia Nabila 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 3 Pack 16
17 Dyah Ayu Larasati 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 2 Pack 17
18 Dea Zunita Rejeki 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 3 Pack 18
19 Dava Kurnia Putra 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 19
20 Siti Nafisah 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 2 Pack 20
21 Siti Kholifatun N. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 2 Pack 21
22 Roberta Bagaskara 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 22
23 Syva Fitrotun N. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 2 Pack 23
24 Yudha Pratama 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 24
25 Salman Alal Huda 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 25
26 M. Yogi Andheni 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 26
27 Ibrahim Alanshori 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 27
28 Yuliana W. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 2 Pack 28
29 M. Nurhadi S. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 29
30 Ahmad Jawahir 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 30
31 Zaenal Arifn 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 31
32 Ginah 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 32
33 Sukarsih 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 33
34 Heri Budiono 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 34
35 Parti 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 35
36 Sri Husna 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 36
37 Supadi 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 37
38 Hartono 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 38
39 Wiwik Sudarti 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 39
40 Selamet 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 40
41 Suliyah 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 41
42 Tamat 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 42
43 Muntianah 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 43
44 Sanaji 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 44
45 Pariyem 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 45
46 Tumini 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 46
47 Maryati 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 47
48 Sumarni Adioso 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 48
49 Samiran 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 49
50 Sarijan 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 50

JUMLAH 100 Batang 100 Tube 100 Botol 50 Bungkus 50 Buah 250 Sachet 50 Pack
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

51 Kawinah 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 51

52 Sureni 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 52
53 Tugiri 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 53
54 Tarno 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 54
55 Ngatijah 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 55
56 Sutipah 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 56
57 Siti Aisyah 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 57
58 Dul Khasan 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 58
59 Suwoto 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 59
60 Sumardi 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 60
61 Nur Rochim 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 61
62 Suyatmi 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 62
63 Sukini 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 63
64 Painem 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 64
65 Sarnipah 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 65
66 Sutoyo 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 66
67 Bambang Setyo B. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 67
68 Solekah 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 68
69 Warsidi 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 69
70 Salimah 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 1 Buah 5 Sachet 70

JUMLAH 140 Batang 140 Tube 140 Botol 70 Bungkus 70 Buah 350 Sachet 50 Pack

Jepara, 16 Juli 2018

Mengetahui,
Kepala Kasi Penyantunan dan Rujukan
Panti Pelayanan Sosial Lanjut usia
Potroyudan Jepara

KUNCORO THESAURIANTO, SH, M, Si NUR CHIBTIYAH, SH

NIP. 19610420 199009 1001 NIP. 19671219 199203 2 004
 DAFTAR PENERIMAAN SABUN MANDI, PASTA GIGI, SHAMPOO, SABUN CUCI, AUTAN, DAN PEMBALUT WANITA
UNTUK PENERIMA MANFAAT PANTI PELAYANAN SOSIAL LANJUT USIA POTROYUDAN JEPARA
BULAN DESEMBER 2018

SABUN PASTA SABUN PEMBALUT

NO. NAMA SAMPOO AUTAN TANDA TANGAN
MANDI GIGI CUCI WANITA
1 2 3 4 5 6 8 9 10

1 Nor Wahyuni 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 3 Pack 1

2 Fela Wahyu R. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 3 Pack 2
3 Alsa Fitriani 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 3 Pack 3
4 Hani Rohma D. S. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 3 Pack 4
5 Mira Hasanah 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 3 Pack 5
6 Mariana Dewi S. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 3 Pack 6
7 Faza Amalia 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 3 Pack 7
8 Silviana Sari 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 3 Pack 8
9 Anis Sa'diyah 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 3 Pack 9
10 Novia Nurul F. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 3 Pack 10
11 Risma Uli M. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 2 Pack 11
12 Arif Hidayat 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 12
13 Rama Aprillius R. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 13
14 M. Ainul H. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 14
15 Latifatul R. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 2 Pack 15
16 Tia Nabila 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 3 Pack 16
17 Dyah Ayu Larasati 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 2 Pack 17
18 Dea Zunita Rejeki 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 3 Pack 18
19 Dava Kurnia Putra 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 19
20 Siti Nafisah 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 2 Pack 20
21 Siti Kholifatun N. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 2 Pack 21
22 Roberta Bagaskara 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 22
23 Syva Fitrotun N. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 2 Pack 23
24 Yudha Pratama 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 24
25 Salman Alal Huda 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 25
26 M. Yogi Andheni 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 26
27 Ibrahim Alanshori 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 27
28 Yuliana W. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 2 Pack 28
29 M. Nurhadi S. 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 29
30 Ahmad Jawahir 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 30
31 Zaenal Arifn 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 31
32 Ginah 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 32
33 Sukarsih 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 33
34 Heri Budiono 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 34
35 Parti 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 35
36 Sri Husna 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 36
37 Supadi 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 37
38 Hartono 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 38
39 Wiwik Sudarti 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 39
40 Selamet 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 40
41 Tamat 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 41
42 Sanaji 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 42
43 Pariyem 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 43
44 Tumini 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 44
45 Suliyah 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 45
46 Sumarni Adioso 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 46
47 Samiran 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 47
48 Sarijan 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 48
49 Kawinah 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 49
50 Sureni 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 50

JUMLAH 50 Batang 50 Tube 50 Botol 50 Bungkus 50 Sachet

1 2 3 4 5 6 8 9 10

51 Tugiri 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 51

52 Tarno 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 52
53 Ngatini 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 53
54 Sutipah 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 54
55 Dul Khasan 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 55
56 Suwoto 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 56
57 Harsono 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 57
58 Agijah 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 58
59 Sri Kustiawati 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 59
60 Sukini 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 60
61 Teknyo 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 61
62 Norwi 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 62
63 Darsih 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 63
64 Muntianah 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 64
65 Rumini 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 65
66 Soekarno 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 66
67 Sumarti 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 67
68 Adi 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 68
69 Kasiyem 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 69
70 Mursit 2 Batang 2 Tube 2 Botol 1 Bungkus 5 Sachet 70

JUMLAH 140 Batang 140 Tube 140 Botol 70 Bungkus 350 Sachet 50 Pack

Jepara, 12 Desember 2018

Mengetahui,
Kepala Kasi Penyantunan dan Rujukan
Panti Pelayanan Sosial Lanjut usia
Potroyudan Jepara

KUNCORO THESAURIANTO, SH, M, Si. NUR CHIBTIYAH, SH, MM.

NIP. 19610420 199009 1001 NIP. 19671219 199203 2 004